Colpitis: příznaky, příčiny a léčba

Colpitis je zánětlivá změna vaginální sliznice infekčního původu. Toto onemocnění postihuje hlavně představitele slabšího pohlaví v plodném věku, ale nejde o svou pozornost jak na dívky, tak na postmenopauzální ženy. Kolpitida v gynekologii je diagnostikována u 65% pacientů a je považována za nejčastější zánětlivou patologii vnějších pohlavních orgánů.

Co to je onemocnění, jaké jsou příčiny a příznaky ženy, a jaká léčba je nejúčinnější pro rychlé zotavení?

Kolpit: Co je to u žen?

Colpitis je zánět vaginální sliznice nebo vaginitida. Jedná se o jednu z nejčastějších onemocnění u žen převážně reprodukčního věku. Podle statistik každá třetí žena v moderní době trpí různými formami kolpitů, často bez toho, aby ji dokonce věděli. Známky onemocnění jsou hojné leucorrhea, svědění, bolest v pochvě a dolní části břicha.

Nejčastěji v gynekologii je kolpitida chápána jako léze vagíny, ale zánět může také proniknout do vnějších genitálií. Přestože onemocnění nejčastěji postihuje ženy, dívky před obdobím hormonální úpravy jsou také zranitelné patologií.

• Colpitis choroba v mezinárodní klasifikaci (ICD) má kód N70-N77, jeho druhé jméno je vaginitis.

• Colpitis choroba v mezinárodní klasifikaci (ICD) má kód N70-N77, jeho druhé jméno je vaginitis.

Celkový stav ženy může také trpět:

• snížení výkonu
• sexuální aktivita,
• pocit horší.

Všechny tyto procesy jsou výsledkem zánětu sliznice vaginy a onemocnění se nazývá kolpitida.

Jedinou příčinou obezity je infekce. Nicméně, ne všechny ženy mají infekci v pochvě vyvolává zánět. Zdravá vagina se dokáže vypořádat s infekční agresí.

Podmienečně patogenní rostlinou jsou mikroby, které jsou v normálním stavu imunity v rovnováze s obvyklou flórou, ale rovnováha je velmi křehká. Je nutné oslabit imunitní systém a tato flóra se stává patogenní.

Pokud je žena zdravá, vaginální flóra se skládá převážně z Dodgerinových vaginálních tyčinek, které produkují kyselinu mléčnou, což má škodlivý vliv na různé mikroby.

Mezi hlavní důvody vzniku kolpitu patří:

• Bakteriální, plísňové a virové infekce (včetně pohlavně přenosných infekcí).
• Různé alergické reakce.
• Topické léky (tablety a čípky),
• Chemická činidla používaná jako rozprašovací roztoky,
• Cizí tělesa.

Předisponujícími faktory pro kolpitidu jsou:

• slabá ovariální aktivita,
• různé anomálie reprodukčního systému (vynechání vaginálních stěn, přemísťování genitálií, široká škála genitální štěrbiny atd.),
• různé nemoci vnitřních orgánů a systémů
• nedodržování sexuální hygieny (častá změna partnerů),
• nedodržování osobní hygieny,
• změna sliznice vaginy v důsledku iracionálního použití antikoncepce, příliš časté nebo nesprávné doučování, ztenčení sliznice během postmenopauzálního období,
• různé vaginální poranění (chemické, tepelné nebo mechanické).

Kolpitida může být způsobena následujícími pohlavně přenosnými nemocemi:

V každém případě způsobuje onemocnění onemocnění na sliznici vagíny během nechráněného pohlavního styku.

V závislosti na povaze infekce je kolpitida rozdělena do dvou typů:

Podle lokalizace počátečního infekčního zaměření je kolpitida rozdělena na:

• primární, když se proces okamžitě rozvíjí do vagíny,
• sekundární, v případě vniknutí infekčních agens do vagíny z jiných míst (vzestup - z povrchu vulvy a sestupu - z dělohy).

Jediným příznakem obezity, který je přítomen v jakékoli formě, je abnormální vaginální výtok a příčinný účinek onemocnění určuje jejich objem a vzhled. Hnisavé hromadné výtoky s coleitis častěji naznačují specifickou povahu zánětu.

Chronická kolpitida

Co je to chronická kolpitida? Když žena ignoruje příznaky během akutního průběhu onemocnění, infekce se stává latentní, v důsledku čehož se forma patologie přemění na chronickou.

Kromě toho je chronickým zánětlivým zaměřením vstupní brána pro jiné patogenní (patogenní) mikrony a viry. A bylo prokázáno, že je to chronická kolitida, která významně zvyšuje riziko vzniku rakoviny urogenitálního systému.

Candida

Zánět je způsoben reprodukcí hub, které v důsledku provokujících faktorů vykazují patologickou aktivitu (jiným názvem je kvasinková kolpitida). Mezi nejvýznamnější klinické příznaky patří vyprázdnění sýra a svědění. Tyto houby jsou podmíněně patogenní mikroorganismy a mohou se nalézt nejen v dutině vagíny, ale také v ústní sliznici nebo v tlustém střevě.

Symptomy kolpitidy

Klinický obraz kolpitidy je z velké části určován původem a formou, ale nemá mnoho příznaků. Obvykle se na podobné klinice vyskytuje kolitida jakékoliv etiologie a jejich příčina a forma ovlivňují pouze její závažnost.

• Vaginální výtok může být pozorován v jakékoli fázi menstruačního cyklu a zřídka závisí na něm. Povaha výtoku se může lišit v závislosti na příčině onemocnění. Světlé nebo mléčně zbarvené sekrety lze pozorovat normálně.
• Nepríjemný zápach - většinou neostrný, ale kyselý,
• Otoky vnějších genitálií, jejich zarudnutí a podráždění,
• Pocit svědění a pálení, který se začíná zvyšovat během dlouhé chůze, stejně jako během nočního odpočinku a odpoledne,
• Nespavost, podrážděnost, neuróza způsobená komplexem příznaků onemocnění, které neustále narušují ženu,
• Pravidelně vznikající bolesti s kolpitidou lokalizovanou v pánvi. Mohou se zvýšit během úkonu defekace nebo v procesu intimity,
• Časté močení moči, ve vzácných případech močové inkontinence,
• Zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty.

• (sliznice, mukopurulentní, někdy krvavé) s nepříjemným (někdy urážlivým) zápachem,
• svědění a pálení způsobené dráždivým účinkem patologických sekrecí,
• otoky a zarudnutí sliznic vagíny a vnějších pohlavních orgánů,
• bolest v břiše a pohlavních orgánech (pocit plnosti, tlaku),
• bolesti při močení.

• sekrece s nepříjemným zápachem různých barev a tloušťek
• pocit svědění a pálení,
• bolest v břiše,
• nepohodlí při sexu a močení.

Pravidelně symptomy zmizí samy o sobě.

Nicméně, s dlouhým průběhem onemocnění se známky kolpitidy stanou méně nápadné. Nicméně po studené, hypotermické, přepracované nebo po pohlavním styku se mohou projevit novou silou.

• (sliznice, mukopurulentní, někdy krvavé) s nepříjemným (někdy urážlivým) zápachem,
• svědění a pálení způsobené dráždivým účinkem patologických sekrecí,
• otoky a zarudnutí sliznic vagíny a vnějších pohlavních orgánů,
• bolest v břiše a pohlavních orgánech (pocit plnosti, tlaku),
• bolesti při močení.

• sekrece s nepříjemným zápachem různých barev a tloušťek
• pocit svědění a pálení,
• bolest v břiše,
• nepohodlí při sexu a močení.

Pravidelně symptomy zmizí samy o sobě.

Kolpit během těhotenství

Přítomnost zánětlivého procesu v pochvě během těhotenství přispívá k výskytu nepohodlí. Ale to není tak strašidelné jako důsledky, které mohou vzniknout kvůli přítomnosti kolpitů. Infekce může způsobit velkou ránu pro zdraví dítěte a dítě může také trpět během porodu.

Nejčastěji kolpitida během těhotenství je houbová v přírodě a postupuje velmi tvrdě: s velkým množstvím výtoku, výrazným otokem vaginálních stěn, bolestivým svěděním a bolestivým obloukem v perineu.

Z vaginy patogen snadno proniká do děložního děložního čípku a může vést k:

• Intrauterinní infekce plodu se zpožděním vývoje, pneumonií, lézí kůže a sliznic,
• Hrozba potratu a potratu
• Zánět placenty a placentární nedostatečnosti,
• Přerušení genitálního traktu během porodu,
• Sepsis.

Komplikace

Důsledky pro mladé ženy mohou být velmi vážné. Při absenci řádné léčby zahrnuje zánětlivé procesy další močové orgány a může vést k:

Taková onemocnění způsobují poškození reprodukčního systému, včetně neplodnosti.

Dlouhodobý nedostatek léčby zvyšuje riziko komplikací. Garantovaným důsledkem ignorace tohoto onemocnění je jeho přechod na chronickou formu, kdy doby zlepšení se sebemenším oslabením imunity nahrazují exacerbacemi stavu ženy.

Diagnostika

Vědět, co je kolpitida u žen a podezření z prvních příznaků této nemoci, je nutné okamžitě navštívit odborníka. Spolehlivé znát přítomnost nebo nepřítomnost této choroby v těle je možné pouze po diagnostickém vyšetření.

• vyšetření cervixu, vaginální stěny s gynekologickými zrcadly,
• vyšetření močové trubice, klitorisu, pysky, stehna pro přítomnost zarudnutí, otoků, trhlin, vředů,
• palpace dělohy, přídavky k identifikaci komplikací vaginitidy.

Před provedením diagnózy kolpiti se lékař v minulosti podrobuje a provádí komplexní vyšetření pacienta, sestávající z:

• vyšetření cervixu, vaginální stěny s gynekologickými zrcadly,
• vyšetření močové trubice, klitorisu, pysky, stehna pro přítomnost zarudnutí, otoků, trhlin, vředů,
• palpace dělohy, přídavky k identifikaci komplikací vaginitidy.

• mikroskopie sekrecí z cervikálního kanálu, vaginy a močové trubice na bakteriální flóře, včetně trichomonas, gardnerella, gonokoků a hub,
• bakteriologické očkování přirozeného materiálu s uvolňováním patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika (nejlépe ne dříve než 3 týdny po užití antibakteriálních léků),
• nátěr na onkocytologii
• PCR je polymerázová řetězová reakce, výzkumná metoda, která umožňuje identifikovat většinu infekcí,
• cytologie - studie oškrabávání sliznice krčku,
• Ultrazvuk pánevních orgánů, který je určen k identifikaci případných komplikací kolpitidy.

Léčba kolpitidy u žen zahrnuje eliminaci patogenů, které způsobují onemocnění, obnovení normální vaginální flóry a stimulaci imunity. Samovolná léčba vaginitidy není povolena. Terapeutická opatření jsou určena všem pacientům, bez ohledu na jejich věk a formu onemocnění, přítomnost komorbidit.

• kompletní krevní obraz
• analýza moči,
• krevní test na RW, HIV,
• očkování na gonokoku,
• diagnostiku sexuálně přenosných infekcí (herpetický, lidský papilomavir, chlamydia, mykoplazma, ureaplasma),

Léčba kolpitidy

Léčba kolpitidy u žen zahrnuje eliminaci patogenů, které způsobují onemocnění, obnovení normální vaginální flóry a stimulaci imunity. Samovolná léčba vaginitidy není povolena. Terapeutická opatření jsou určena všem pacientům, bez ohledu na jejich věk a formu onemocnění, přítomnost komorbidit.

Obecné zásady léčby kolpitidy jsou:

• etiotropní terapie
• léčbu pacientských sexuálních partnerů,
• obnovení normální vaginální mikroflóry,
• souběžné terapii onemocnění
• diety
• použití fyzioterapie,
• lidové metody.

Léčba by měla být obecná a lokální. Hlavní úkol - boj proti patogenu. Chcete-li to provést, použijte následující skupiny léků:

• Antibakteriální (azithromycin, doxycyklin, tetracyklin, cefapexin),
• Antiprotozoální (metronidazol) - pro léčbu trichomonas colpitis,
• Antifungální přípravky (flukonazol, ketokonazol, nystatin) - k léčbě kandidální kolpitidy,
• Antivirová činidla (acyklovir, interferon).

Vaginální tablety a čípky pomáhají místně dezinfikovat sliznice vaginy a napomáhají normalizaci mikroflóry a obnovují kyselé prostředí. Velmi usnadňují kolpitidu - léčba u žen zahrnuje zavedení následujících léků:

• Iodoxide
• Betadin
• Nystatin,
• Terzhinan,
• Macmiror,
• Neotrizol,
• Lomexin,
• Fluomizin a podobně.

Fyzioterapie

Zpravidla s včasnou léčbou lékařské pomoci a přiměřeným výkonem všech nezbytných předpisů je průběh léčby vaginitidy 5-7 dní. Během tohoto období odborníci důrazně doporučují upustit od sexuálního kontaktu a v případě potřeby by měli zároveň zacházet se sexuálním partnerem pacienta.

Pro kontrolu vyléčení kolpitidy se po dobu 4-5 dnů menstruace na ženy v reprodukčním období užívají nátěry, dívky a ženy v menopauze - poté, co podstoupily léčbu. Aby se zabránilo opakování onemocnění, měla by se léčba opakovat po 4-5 měsících.

Zpravidla s včasnou léčbou lékařské pomoci a přiměřeným výkonem všech nezbytných předpisů je průběh léčby vaginitidy 5-7 dní. Během tohoto období odborníci důrazně doporučují upustit od sexuálního kontaktu a v případě potřeby by měli zároveň zacházet se sexuálním partnerem pacienta.

Správné diety

Dieta je nezbytná k posílení celkového stavu těla, imunitního systému, rychlého zotavení poškozených tkání. Není-li krmení kolpit povinným předmětem v komplexní léčbě, je třeba se vyjádřit k některým obecným doporučením.

1. Směs květů Hypericum a Calendula se v počáteční fázi dokonale vyrovná s vaginitidou. Vezměte 40 gramů sušených květin a promícháme a pak vylijeme půl litru vroucí vody. Použijte odvar na sprchování ráno a před spaním.
2. Rostlinná bylina - 20 g, léčivé šalvějové listy - 20 g, pedunculate dubová kůra - 40 g, léčivý rozmarýnový list - 20 g. Všechny smíchané, nalijeme tři litry vody a vaříme. Aplikujte dvakrát denně na sprchování.
3. Je možné ošetřit kolpiti s odvarem z heřmánku. Chcete-li to udělat, musíte nalít lžíci heřmánek květiny do pokrmů a nalít litr vroucí vody na to. Poté by měly být pokrmy pokryty víkem. Po ochlazení infuze musí být vypuštěna. Vařený odvar je používán pro sprchování ráno a večer.
4. Dokonale se vyrovnejte s touto chorobou a tinkturou neplodnosti. Je připravena následovně: musíte vzít dvě čajové lžičky nanuce, přidat ji do poloviny sklenice studené vařené vody a použít směs, která byla získána pro sprchování.
5. Vezměte heřmánek (5 čajových lžiček) + šalvěj (3 čajové lžičky) + listy vlašského ořechu (5 čajových lžiček) + dubová kůra (2 čajové lžičky). Lžíce bylin je nalita se sklenicí vroucí vody. Použití infuze pro umývání.

Ve vaší stravě by měly být potraviny bohaté na polynenasycené kyseliny - pstruh, rybí tuk, tresku, losos, lněný olej, tuňák.S kolpitidou žena často trpí nedostatkem vitaminů, takže je nutné používat tyto produkty:

• Vitamín B je bohatý na luštěniny, ořechy, houby, játra, česnek a špenát.
• Vitamin A, E se vyskytuje v mořském kale, Kalině, brokolici, sušených meruňkách, šťovíku, špenátu, švestek.
• Vitamin C je součástí jahod, rybízu, pomerančů, rakytníku, jahod, kiwi, citronu.

Lidové prostředky

Jako lidový lék na léčbu kolpitidy se používá syringin s odvarováním bylin s hojením rány a protizánětlivým účinkem.

1. Směs květů Hypericum a Calendula se v počáteční fázi dokonale vyrovná s vaginitidou. Vezměte 40 gramů sušených květin a promícháme a pak vylijeme půl litru vroucí vody. Použijte odvar na sprchování ráno a před spaním.
2. Rostlinná bylina - 20 g, léčivé šalvějové listy - 20 g, pedunculate dubová kůra - 40 g, léčivý rozmarýnový list - 20 g. Všechny smíchané, nalijeme tři litry vody a vaříme. Aplikujte dvakrát denně na sprchování.
3. Je možné ošetřit kolpiti s odvarem z heřmánku. Chcete-li to udělat, musíte nalít lžíci heřmánek květiny do pokrmů a nalít litr vroucí vody na to. Poté by měly být pokrmy pokryty víkem. Po ochlazení infuze musí být vypuštěna. Vařený odvar je používán pro sprchování ráno a večer.
4. Dokonale se vyrovnejte s touto chorobou a tinkturou neplodnosti. Je připravena následovně: musíte vzít dvě čajové lžičky nanuce, přidat ji do poloviny sklenice studené vařené vody a použít směs, která byla získána pro sprchování.
5. Vezměte heřmánek (5 čajových lžiček) + šalvěj (3 čajové lžičky) + listy vlašského ořechu (5 čajových lžiček) + dubová kůra (2 čajové lžičky). Lžíce bylin je nalita se sklenicí vroucí vody. Použití infuze pro umývání.

Doporučení pro rychlé zotavení

Existuje seznam doporučení, které by žena měla dodržovat k dokončení vyléčení vaginitidy:

1. Je žádoucí provést léčbu obou sexuálních partnerů, protože asymptomatický průběh patologického stavu může v budoucnu vyvolat vývoj onemocnění,
2. je nutné provést důkladnou hygienu pomocí antiseptiků,
3. po dobu léčby by měl být sexuální styk zcela vyloučen,
4. jestliže dítě je nemocné, měli byste ho umyt po každém močení a pohybu střev a také zajistit, že nebude hřeben intimní části,
5. oblečení by mělo být promyty antialergickými látkami, které neobsahují další přísady,
6. musíte dodržovat dietu (konzumovat velké množství fermentovaných mléčných výrobků, vyhnout se konzumaci pikantních a slaných potravin), nedoporučuje se pít alkoholické nápoje.

Prevence

Specifická profylaxe kolpiti neexistuje, protože onemocnění může být způsobeno mnoha různými důvody. Nespecifická profylaxe zahrnuje řadu opatření, která výrazně snižují riziko vzniku kolpitidy.

Chcete-li snížit riziko infekce, postupujte takto:

1. Používejte kondomy, abyste se ochránili, pokud si nejste jisti svým partnerem.
2. Uveďte, na čem jste alergičtí. Mnoho antikoncepčních přípravků obsahuje alergeny, které mohou negativně ovlivnit genitálie.
3. Dodržujte hygienu a zakupte speciální mycí gel, zpravidla neobsahuje alergeny a nezpůsobuje podráždění.
4. Přejděte na gynekologa častěji, a zvláště pokud máte i ty nejmenší příznaky a nepohodlí.

Colpitis je poměrně závažné a nepříjemné onemocnění, které ženě přináší pocit nepohodlí. Ale vy můžete léčit toto onemocnění, pokud nemáte sama lék a okamžitě kontaktujete odborníka.

Kolpit, co to je

Kolpitida u žen je zánětlivý proces, který se vyvíjí na vaginální sliznici.Pouze v ojedinělých případech je kolpitida jediným izolovaným zánětlivým procesem. Ve většině případů se tento patologický stav vyskytuje současně se zánětem sliznic vnějších genitálních orgánů (s vulvitidou), děložním kanálem (s endocerviktivitou) a / nebo horní membránou močové trubice (uretritidou). V podstatě může být kolpitis považována za jeden globální problém sestávající z mnoha menších problémů. Kolpitis zahrnuje nejen notoricky známou vaginální kandidózu (typickou drozd), ale také nebezpečnější STI (které jsou venerózní), které postihují vaginální sliznice, čímž vyvolávají vývoj zánětlivých procesů různých velikostí.

Příčiny kolpitidy u žen

Onemocnění se rozvíjí v důsledku vniknutí různých patogenních mikroorganismů do vaginy (červa, gonokoky, trichomonády, ureaplasmy, proteus, gardnerellas, E. coli, stafylokoky, streptokoky, chlamydia, Candida spp. nebo herpes virus.

Mikroorganismy se mohou dostat na sliznici různými způsoby: s neprázdenými rukama, s nedostatečnou hygienou genitálií, s ostnatým prádlem. Také zánětlivý proces může být vyvolán prodlouženým mechanickým podrážděním vaginálních slizničních vrstev. To se často vyskytuje u žen, kterým lékař předepsal kroužky, které chrání vaginální stěny před vypadáním. Zajímavé je, že kolpitida může být diagnostikována nejen u dospělých žen a dívek. Tato patologie se často vyskytuje u dětí ve věku 4-12 let. Příčinou nejčastěji je průtok krve v genitálech při onemocněních, jako jsou spalničky, chřipka a šarla.

Je však třeba mít na paměti, že žena nikdy není v úplně sterilních podmínkách, takže vniknutí patogenních bakterií do těla je normální a přirozené. Zdravé ženské tělo se dokáže zbavit patogenních mikrobů samo o sobě bez negativních důsledků. Vzhledem k tomu existuje několik faktorů předisponujících ke kolpitidy:

- Snížení funkční aktivity (hypofunkce) vaječníků.

- Nemoci s chronickým průběhem různých systémů a orgánů.

- Abnormální struktura orgánů reprodukčního systému (může se jednat o vynechání stěn vagíny, posun na boky genitálií, široký průchod genitální štěrbiny a další).

Pomalá vaginóza bakteriálního původu (může se objevit v důsledku nesprávného sprchování, použití silných antiseptických přípravků, negramotného užívání intrauterinních antikoncepčních prostředků a rovněž přirozeného fyziologického ztenčení vaginální sliznice v období po menopauze)

V ohrožení jsou ženy, které mají v minulosti různé nemoci močového měchýře a ty, kteří pravidelně používají intrauterinní pomůcky. Riziko "dobytí" kolpitidy je vysoké u žen s více sexuálními partnery.

Lékaři vědí o případech senilní kolpitidy. U starších žen v důsledku hormonálních změn souvisejících s věkem se vaginální sliznice stává nadsladkou, zmenšuje, což může vyvolat nástup zánětlivého procesu.

Akutní coleitis

Symptomy akutní kolpitidy se vyskytují neočekávaně. Náhle se žena začíná cítit charakteristické křeče, svědění a pálení ve vaginální oblasti. Objevují se intenzivní sekrece, jejichž povaha může být odlišná: od mukopurulentní až po pronikavou purulentní s krví. Dolní část břicha může trochu popíjet. Často během močení se zvyšuje intenzita nepohodlí. Sliznice vaginy mění svou normální růžovou barvu na jasně červený, viditelný otok.Dokonce i nejmenší mechanický náraz může způsobit krvácení vaginální sliznice. Zánětlivý proces se často rozšiřuje na děložní děložní čípky a na jiné ženské genitálie. Symptomatologie kolpitidy je přísně individuální a závisí na tom, jaký druh patogenu způsobil onemocnění. Například kolpitida, způsobená Trichomonas, projevuje purulentní výtok ze žluté na zelenou, mohou být pěnivé, mají ostré nepříjemné zápachy. Současně je vypouštění světlého odstínu vlastní v houbovitých kolegiích, dokonce bližší k bílé s syrovou konzistencí.

Kolpitida často vykazuje symptomy vulvovaginitidy, jejichž vývoj je velmi rychlý: podráždění z pochvy se rychle rozšiřuje na genitálie a brzy se postihuje i povrch stehen a hýždí. Nepríjemné symptomy kolpitidy vždy potlačují sexuální touhu ženy. Sexuální styk se stává bolestivým a může způsobit krvácení způsobené mechanickým poškozením zanícených stěn vagíny.

Chronická kolpitida

Přechod akutní formy onemocnění na chronickou vzniká pouze z jednoho důvodu: žena nepřijala opatření k léčbě akutního průběhu patologie nebo se sama léčila. Druhá možnost, stejně jako první, je absolutně nepřijatelná, protože činnost infekce je potlačena, ale její přítomnost není vyloučena. To znamená, že zánětlivý proces zůstává. Symptomy chronické kolpitidy jsou často vymazány, nejsou vyslovovány, ale dochází k pravidelným exacerbacím. Známky chronické obezity jsou stejné jako u akutní formy zánětlivého procesu, ale jsou pomalé. Hlavní nebezpečí této formy patologie spočívá v tom, že zánět postupně přechází z pochvy do vajíček, vaječníků a přímo do samotné dělohy. To může vést k problémům s koncepcí, tedy k neplodnosti.

Ráda bych se také zabývala zvláštnostmi kolpitidy u žen, které nejsou v reprodukčním věku.

Popis choroby

Co je to onemocnění a jak to vzniká? Na první pohled je vše velmi jednoduché. Vnitřní dutina vagíny je dostatečně hluboká, zvlhčuje a není oddělena od okolí. Je tedy ideálním místem chovu patogenů.

Obvykle se to však nestane. Sliznice membrány vaginy u zdravých žen obvykle není vystavena zánětu způsobenému infekcí. Jak je tento jev vysvětlen? Faktem je, že vagina má mikroskopické obránce. Jsou to bakterie patřící do typu laktobacilů, nebo přesněji Dederlein tyčinky. Kolonizují vaginální sliznici přibližně o 97%. Sami jsou zcela neškodné a nezpůsobují zánětlivé procesy.

Foto: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Navíc jejich interakce s tělem ženy může být prospěšná pro obě strany. V procesu životních aktivit vytvářejí tyčinky Dederlein vodíkové ionty zvyšující kyselost sliznice. A většina dalších bakterií není schopna žít v kyselém prostředí. Také tyčinky Dederleyn vypouštějí peroxid vodíku a řadu dalších látek, které jsou nebezpečné pro jiné mikroorganismy. Tak se Dederleyn tyče zbaví konkurentů a zároveň těží ženskému tělu.

Další funkcí prospěšné mikroflóry je produkce určitých vitamínů nezbytných pro životně důležitou činnost vaginální sliznice. Nicméně nelze říci, že v pochvě neexistují další zástupci mikroflóry. Celkově žije až 40 druhů mikroorganismů v pochvě. Je pravda, že jejich počet je malý.

Ale počet kusů Dederlein je také vystaven kolísání. Za určitých podmínek mohou být menší než obvykle a nebudou moci vykonávat svou ochrannou funkci.Výsledkem je, že mukózní membrána pochvy bude osídlena patologickou mikroflórou, která bude sloužit jako začátek procesu zánětu - kolpitida.

Jaké bakterie nejčastěji způsobují kolpitidu? Toto je:

• streptokoky
• Staphylococcus,
• E. coli
• mykoplazmy
• Gardnerella,
• Pseudomonas aeruginosa.

Výskyt coleitis může být někdy spojen s virovou infekcí. Ve většině případů virové kolpitidy je příčinným činidlem herpes virus, méně často je slizniční membrána postižena cytomegalovirem nebo papilomavirem.

Kolpit v dětství

U dívky, která dosud nedosáhla puberty, se může také vyskytnout onemocnění. Důvodem je, že dětské tělo je náchylnější k různým infekcím - spalničkám, záškrtu, šarlatě. Příčinné faktory těchto onemocnění jsou schopné dosáhnout genitálií a způsobit jejich zánět. Navíc před pubertou obsahuje vagina nedostatečné množství příznivé mikroflóry. Měli byste také vzít v úvahu skutečnost, že sliznice vagíny v dětství je poměrně tenká. Často jsou dívky zánětu vagíny spojeny se zánětem vulvy. Toto onemocnění se nazývá vulvovaginitida.

Alergická kolpitida

Tento typ kolpitidy se vyskytuje v důsledku expozice slizniční membrány vagíny specifického alergenu. Může to být složka mastí, čípků nebo materiálu kondomu. V tomto případě alergen způsobuje určité biochemické reakce v tkáních, které vedou k edému a zánětu vaginální sliznice.

Infekční kolpitida

Následující typy pohlavně přenosných chorob mohou být doprovázeny vaginitidou:

• ureaplasmóza,
• gonorea
• genitální herpes,
• chlamydií

Kolpitis způsobená patogeny, pohlavně přenosnými nemocemi, nazývaná specifická. Pokud je vaginitida způsobena mikroorganismy, které jsou již přítomny na sliznici vagíny, nazývá se to nešpecifická.

Trichomonasová vaginitida

Přestože obvykle vaginitida není nakažlivá, existují některé výjimky. Nejprve se týká kolitidy Trichomonas, která je způsobena speciálními protozoálními organismy - Trichomonas. Spravedliví činitelé jsou Trichomonas vaginalis, ale mohou se jednat o Trichomonas jiných druhů.

Avšak spolu se zánětem sliznice vaginy lze pozorovat zánět děložního čípku a močovodu.

Vaginitida s chlamýdií

Také v některých případech může být zánět pochvy způsoben chlamydiemi, které jsou téměř vždy vysílány sexuálně. U tohoto typu onemocnění se infekce může šířit do jiných ženských reprodukčních orgánů a močových orgánů, které postihují močovou trubici, močový měchýř nebo endometrium.

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří abnormální vaginální výtok, svědění nebo pálení. Těžká bolest s vaginitidou je vzácná. Nepohodlí v oblasti genitálií se může zvýšit během menstruace, močení, fyzické aktivity, při pohlavním styku. Při atrofické kolitidě se pocit sucha může spojit s pocity svědění a páření.

Výboje mohou být různé - hnisavé, pěnivé, krvavé, vyzařují nepříjemný zápach. Když trichomonasová vaginitida pozorovala pěnivý nazelenalý výboj s úchvatným zápachem. Vylučování drozdů vypadá jako bělavá hmota, připomínající koagulované mléko, má převážně kyselou vůni nebo vůně bez zápachu. V atrofické formě kolpitis je šedivý výboj s nepříjemným zápachem.

Abnormální výtoky se mohou objevit v různých časech - od několika dnů až po několik let (s chronickou kolpitidou). V některých případech může být také zarudnutí a otoky pohlavních orgánů, hyperemie vaginálních stěn a jejich bolest během vyšetření.

Zvýšená teplota s vaginitidou se vyskytuje zřídka. Toto je zpravidla příznak hnisavých procesů v pochvě. Současně teplota zřídka překračuje hodnoty subfebrilu. Také u mnoha druhů kolpitů je charakteristické časté močení.

Vaginitida během těhotenství

Během těhotenství dochází ke globální změně hormonální hladiny u žen. To se odráží ve stavu vagíny. V důsledku toho se riziko kolpitidy zvyšuje mnohokrát. Mezitím je léčba kolpitidy u žen během tohoto období obtížné - do značné míry kvůli skutečnosti, že ne všechny léky mohou být užívány během těhotenství. To platí zejména pro první trimestr.

Léčba kolpitidy během těhotenství je však nutná, protože onemocnění se může rozšířit a postihnout dělohu. Kromě toho se patogeny mohou dostat do plodové vody, způsobit infekci embrya a vést k předčasnému ukončení těhotenství.

Atrofická kolpitida - co je a jak se má léčit

Tato varianta obezity se vyskytuje hlavně u starších pacientů po nástupu menopauzy. V této době klesá hladina hormonů v těle ženy, což vede ke snížení počtu laktobacilů na vaginální sliznici. Nicméně nelze říci, že se jedná pouze o typ nemoci související s věkem. Často atrofická kolpitida je pozorována u žen středního věku a dokonce u mladých žen. V tomto případě může být příčinou užívání některých hormonálních léků nebo operace k odstranění dělohy nebo vaječníků.

Léčba je prováděna s pilulkami a čípky obsahujícími estrogen. Složení svíček obvykle zahrnuje estriol a složení tablet - estradiol. Také složení svíček může zahrnovat laktobacily, určené k obnovení normální mikroflóry vagíny.

Kolpit - co to je?

Co je to kolpitida v gynekologii? Colpitis je zánětlivá léze vaginální sliznice. Druhým názvem patologie je vaginitida. Z toho vyplývá, že toto onemocnění postihuje pouze ženy. Kolpitida u mužů je nemožná kvůli nepřítomnosti vaginy jako takové.

• Zástupci silné poloviny lidstva však mohou v některých případech přispět k rozvoji ženské vaginitidy (sexuální partner).

Diagnóza "kolpitis" v gynekologii je jednou z nejběžnějších, a to je způsobeno tím, že se takový stav vyvíjí pod vlivem mnoha různých faktorů:

• snížení imunitního stavu žen
• mechanické poranění pohlavních orgánů (drsný sex, důsledky potratů, deflorace, porod),
• místní chemické působení (spermicidní činidla)
• nedostatečná nebo příliš častá intimní hygiena,
• patologií endokrinního systému,
• alergické reakce (spodní prádlo, produkty intimní hygieny),
• patologické stavy reprodukčního systému (anomálie vaginálního vývoje, hypofunkce vaječníků, zánět v děloze)
• avitaminóza, dlouhodobá antibiotická terapie nebo nevyvážená výživa,
• hormonální antikoncepce (včetně použití nitroděložního zařízení),
• menopauza
• těhotenství

Nejčastějšími hlavními příčinami kolpitidy jsou však pouze dvě - je to infekce patogenními venerickými infekcemi a aktivace oportunní flóry vagíny. Infekční agens, jako jsou bakterie, viry, protozoa a houby, mohou způsobit vaginitidu. V závislosti na typu patogenu se principy léčby a symptomy obezity liší.

Patogeneze onemocnění

Mezi hlavní důvody vzniku kolpitu patří:

1. Bakteriální, plísňové a virové infekce (včetně pohlavně přenosných infekcí).
2. Různé alergické reakce.
3. Topické léky (tablety a čípky),
4. Chemická činidla používaná jako rozprašovací roztoky,
5. Cizí tělesa.

Vnitřní faktory vývoje onemocnění jsou funkční poruchy vaječníků, poruchy funkce pankreatu a štítné žlázy, narušení trávení a snížená imunita.

Vnější faktory, které vyvolávají rozvoj patologického procesu, zahrnují dlouhodobé a nedostatečné užívání antibiotik, cytostatik a hormonálních léků. Současně může intrauterinní antikoncepce, stresové účinky, jakož i environmentální, klimatické a hygienické faktory vyvolat kolpitidu.

Nejčastějším původcem kolpitidy je stafylokok nebo streptokok, Proteus, E. coli, mykoplazma, gonokok, chlamydie, trichomony a kvasinky podobné rodu Candida. Mikroorganismy a viry, které pronikají do pochvy, zpravidla velmi rychle zemřou v procesu samočistění, který je vlastní zdravému ženskému tělu. Nicméně s vývojem gynekologických patologií, iracionálním užíváním antikoncepčních prostředků, porušením principů sexuální hygieny, vaginálními poraněními a nedodržováním pravidel důvěrné hygieny je narušován přirozený proces sebepřípravy, který přispívá k rozvoji této nemoci.

Velmi často je kolpitida projevem gardnerelly, trichomoniázy, drozd a dalších patologických stavů.

Klasifikace kolpitidy

V klinické praxi se kolpitida liší typem patogenu.

V případě, že onemocnění je způsobeno trichomonasovou infekcí, je diagnostikována kolitida trichomonas,

Vaginální suchost vyvolává vývoj atrofické obezity,

Kvasinkovité houby rodu Candida způsobují kandidální kolpitidu,

V případě, že se u pacienta objeví purulentní zánět vagíny způsobený E. coli, streptokokem, stafylokokem a jinými mikroorganismy, mluvíme o nešpecifické (aerobní) kolpitidě.

Pokud dojde k vaginitidě v důsledku současné expozice několika typů mikroorganismů, diagnostiková se smíšená forma onemocnění.

Podle povahy průběhu onemocnění je kolitida akutní a chronická.

Vaginální mikroflóra je normální

Normálně u zdravých žen v plodném věku je vaginální mikroflóra 95 až 98% složená z laktobacilů nebo adheziv. Doderleinové pruty rozkládají glykogen, který je "získán" z exfoliačních epiteliálních buněk povrchové vrstvy vaginální sliznice. Při rozpadu glykogenu vzniká kyselina mléčná, díky níž se hodnota pH vaginálního prostředí posune na kyselou stranu (4,5 nebo méně). Kyselé vaginální prostředí je druh ochrany proti patogenním mikrobům, protože mnoho z nich není schopno růst a množit se v takových podmínkách. Také laktobacily tvoří peroxid vodíku a řadu antibiotických látek, které posilují ochranu a zabraňují usazování vagíny nežádoucími mikroorganismy.

Kromě laktobacilů žije bifidobakteria v pochvě, která ji chrání před infekcí. Vitalita a počet laktobacilů závisí na produkci estrogenu. Proto s nástupem premenopauzy, kdy se produkce estrogenu snižuje, se sliznice sliznice stane tenčí a počet bakterií kyseliny mléčné klesá, což vede k rozvoji obezity související s věkem.

Také za různých dalších podmínek vedoucích ke snížení laktobacilů u zdravé a mladé ženy je vagina velmi rychle kolonizována "útočníky" - patogenními mikroorganismy.

Kromě lakto- a bifidobakterií jsou přítomny i další mikroorganismy ve vagině v malém množství:

• streptokoky
• enterokoky,
• peptokokki,
• Staphylococcus,
• bakterií,
• houby rodu Candida a dalších.

Příčiny kolpitidy

Jak již bylo uvedeno, onemocnění je způsobeno kolonizací vagíny patogenními mikroorganismy nebo aktivace podmíněně patogenní patogenní flóry.Podmienečně patogenní rostlinou jsou mikroby, které jsou v normálním stavu imunity v rovnováze s obvyklou flórou, ale rovnováha je velmi křehká. Je nutné oslabit imunitní systém a tato flóra se stává patogenní. Následující typy mikroorganismů mohou sloužit jako příčinné vaginitidy:

• Trichomonas,
• Houby rodu Candida,
• cytomegalovirus,
• myco a ureaplasmas
• četná střevní flóra,
• protei,
• Staphylococcus,
• streptokoky
• Corinobacteria,
• gonokoky
• chlamydií
• tuberkulózní bacil a další.

U dívek může být vaginitida způsobena patogeny dětských infekcí, které vstupují do pochvy krví (sekundární vaginitida). Mohou to být příčinami spalniček, záškrtu, šarla a dalších.

Ale aby se choroba začala rozvíjet, vyžadují se určité podmínky nebo předisponující faktory:

• nedodržování nebo naopak nadměrné nadšení pro intimní hygienu,
• skryté genitální infekce,
• promiskuitní sexuální život
• endokrinní patologie (onemocnění štítné žlázy, diabetes),
• poranění pohlavních orgánů (hrubý pohlavní styk, deprivace panenství),
• složité syntetické
• těhotenství a menstruace (změny hormonálních hladin a oslabená imunita),
• menopauzální věk
• onkologické nemoci a jejich léčba (chemoterapie, záření),
• získaných a vrozených stavů imunodeficience,
• nedostatek vitamínů
• alergické reakce
• antibiotická léčba, zvláště nekontrolovaná,
• hormony,
• anomálie pohlavních orgánů (štěrbinová genitální štěrbina nebo vynechání vaginálních stěn),
• poškození sliznice během porodu,
• hypofunkce vaječníků,
• použití nitroděložního zařízení,
• nesprávná a špatná výživa,
• onemocnění trávicího traktu,
• spontánní a umělé ukončení těhotenství,
• škrábání dělohy.

Klinický obraz

Klinický obraz onemocnění je poměrně různorodý a je do značné míry určován typem patogenu a formou kurzu. Hlavní známky vaginitidy jsou:

• pálení, svědění v pochvě,
• počet vaginálních sekretů se významně zvyšuje, jejichž povaha je odlišná (sýra, kočička, homogenní mléko, pěna, krev nebo smíšená s krví),
• vypouštění má nepříjemný zápach
• zarudnutí a otoky pohlavních rtů jsou možné,
• bolest nebo bolest v dolní části břicha,
• bolest během koitusu,
• poruchy dysurie (časté a bolestivé močení),
• zvýšení teploty.

V případě akutní obezity jsou všechny projevy vyslovovány: pálení a svědění jsou významné, těžká zátěž v dolní části břicha naznačuje problémy s vnitřními orgány a hojné vylučování. U těžkých případů onemocnění je možný výrazný nárůst teploty až na 38 stupňů nebo více. Tento obraz je zpravidla charakteristický pro specifickou kolpitidu (gonoreální nebo trichomonas).

U chronických coleitis je obraz méně jasný, příznaky jsou vymazány. Onemocnění teče po dlouhou dobu s periodickými exacerbacemi. Výtok je mírný, serózní nebo serózně purulentní.

Při pohledu na židli v zrcadlech se objevuje edém, hyperemie a "uvolnění" vaginální sliznice. Petechiální a bodové krvácení jsou viditelné na sliznici, mohou se objevit červenavé uzliny (infiltráty) a erozivní oblasti. V pokročilých případech se cervix podílí na zánětlivém procesu, který vede k cervikitidě nebo pseudoeróze.

Trichomonas colpit

Tato forma onemocnění je způsobena Trichomonas, které jsou přenášeny sexuálně. Domácí způsob infekce Trichomonas, jak si někteří pacienti raději myslí, je nemožný, protože patogen rychle zemře ve vnějším prostředí. Symptomy trichomonas kolpitis tak těžké, že diagnóza není obtížné. Charakterizované významnými bílými, nesoucí velmi nepříjemný zápach.Vypouštění je obvykle pěnivé a má nažloutlý odstín. V případě nespecifického připojení mikroflóry se sekrety změní na zelenou. Infekce se šíří velmi rychle, což postihuje děložní hrdlo, dělohu a močovou trubici, což se projevuje v poruchách dysurie a bolestí břicha. Sexuální činy jsou nepříjemné a dokonce bolestivé, doprovázené sekrecimi smíchanými s krví.

Obecná doporučení

Po dobu onemocnění se pacientovi doporučuje pozorovat sexuální odpočinek. Sexuální styk nejen zhoršuje nepohodlí, ale také přispívá k nárůstu infekce a reinfekce. Je také nutné dodržovat určitou dietu. Je nutné odmítnout pikantní a slané potraviny (v případě kandidální vaginitidy a sladkostí) je alkohol zakázán. Ve stravě by měla převládat čerstvá zelenina a ovoce a produkty mléčné kyseliny.

Pokud identifikujete specifický patogen (například Trichomonas, gonokoky), léčba je také předepsána pro sexuálního partnera. Ve vážných případech onemocnění (výrazná horečka a výrazné nepohodlí v pochvě) je předepsán sexuální odpočinek.

Ujistěte se, že respektujete důvěrnou hygienu. Při každodenní výměně těsnění je nutné umýt nejméně dvakrát denně v případě menstruace. Když se v dívce vyskytne vaginitida, po každém použití toalety ji umyjí.

Vaginální sprchování

Vaginální sprcha nebo doučování je předepsáno po dobu 3 až 4 dnů, takže delší průběh postupů podporuje odvápnění epiteliálních buněk povrchové vrstvy sliznice a naruší proces hojení. Pro sprchování používejte antiseptické roztoky:

• roztok manganistanu draselného v poměru 1/5000 - 1/8000,
• 0,5% roztok rivanolu,
• odvar z šalvěje nebo heřmánek,
• roztok hlorfillipta,
• roztok sodíku (zředěná 2 čajové lžičky na litr vroucí vody) je účinný při viskózních purulentních lechách.

Duchování se provádí třikrát denně. Současně jsou předepsané přikrývky s vývary z léčivých bylin nebo antiseptik.

Nespecifická vaginitida

• Polygynax (složený z polymyxinu, neomycinu a nystatinu) - má protizánětlivé, antibakteriální a protiplísňové účinky, předepisuje kurzu 7-14 dní dvakrát denně,
• serzhinan (složení: ternidazol, neomycin, nystatin a prednison) - podobný účinek, léčebný kurs je 10 dní, vstříkne 1 svíčku denně,
• Vokadin (složení: Devin-Iodine) 1 až 2 týdny léčby, 1 čípku denně,
• mikozhinaky (složení: metronidazol, chloramfenikol, nystatin a dexamethason) - jmenován 1 - 2 týdny, 1 - 2 čípky denně.

Gardnerellosis

• Dalatsinova masť (sestává z tinidazolu, synestrolu, vitamínu C a kyseliny mléčné) - léčba probíhá po dobu 7-10 dnů, podávají se tampony s masti ráno a před spaním ve vagině,
• ginalgin (sestává z metronidazolu a chlorchinaldolu) - trvání léčby je 10 dnů, 1 čípku denně,
• Klion-D (složení: metronidazol a miconazol) - antimikrobiální a antifungální účinek, se podává 1 vaginální tableta jednou denně po dobu 10 dnů.

Genitální herpes

• acyclovir (analogy: zovirax, herpevir) - vaginální výtěry se krémem se podávají až 4-5 krát denně, asi 10 dní,
• 0,5% bonaftonová masť - trvání léčby 10 dní, aplikováno na tampony a injektováno intravaginálně 4 - 6krát denně,
• Viferon - čípky se podávají intravaginálně ráno a večer, kurz je 5 - 7 dní,
• a-interferon - čípky se podávají dvakrát denně, 1 týden.

Systémová terapie

V případě těžkého průběhu obezity nebo v případě chronosti procesu se předepisují léčebné přípravky podávané perorálně nebo intramuskulárně. V případě specifické obezity způsobené gonokoky je indikováno intramuskulární podávání cefalosporinových antibiotik (ceftriaxon, cefixim) nebo tetracyklinu.Při vaginitidě, která způsobila trichomonas, jsou přiděleny nitroimidazoly (trichopol, tinidazol, metronidazol). Těžká nespecifická kolpitida vyžaduje použití širokospektrých antibiotik - amoxiclav (peniciliny) nebo azithromycin (makrolidy). Při léčbě kolpitidy hubového původu se používají léky: flukonazol, phybufosin, ketokonazol a další.

Obnova vaginální mikroflóry

Obnova přirozené vaginální flóry se týká druhého stupně léčby vaginitidy:

• Bifidumbacterin - intravaginálně 5 až 6 dávek, které jsou zředěny vařenou vodou a podávány denně nebo 1 čípku dvakrát denně - průběh léčby po dobu 10 dnů,
• bifikol - intravaginální podání 5 dávek denně až do 7 dnů,
• Lactobacterin - intravaginální podání 5 dávek v průběhu 10 dnů,
• acylact - 1 čípku denně po dobu 10 dnů.

Souběžně jsou předepsány multivitaminy a imunomodulátory.

Lidové metody

Neztrácejte jejich význam v léčbě onemocnění a lidových léků. Tradiční metody se používají jako doplněk k hlavní (lékařské) léčbě kolpitidy. Pro sprchování použijte odvarky a infuze bylin:

• heřmánek (2 lžíce vařte v 1 litru vody po dobu 15 minut, filtrovejte vývar a ochlaďte),
• lýtka, tymián, kůra z řešetláku - vezměte všechny bylinky ve stejném množství, promíchejte a 2 lžíce směsi nalijte 0,5 litru vroucí vody, nechte 2 hodiny, vysušte a ochlaďte,
• odvar z řeřicha, šalvěje, rozmarýnu a dubové kůry,
• infuze neplodnosti,
• infuze listů eukalyptu,
• infuze série
• jalovcová odvar a další.

Otázka - odpověď

Odpověď: Ano, UHF a UV jsou široce používány pro léčbu onemocnění. U chronické vaginitidy je elektroforéza zinku předepsána paralelně s elektrolytickou kauterizací a terapií CMB ve vaginální oblasti.

Odpověď: Za prvé, neléčená akutní kolpitida se může proměnit v chronickou. Za druhé, existuje vysoké riziko vzestupné infekce s vývojem endometritidy a adnexitidy, což může později vést k neplodnosti. Také vaginitida vyvolává výskyt cervicitidy, cervikální pseudo-eroze a u dětí, labia synechiae. Možné poškození močové trubice a močového měchýře (cystitida a uretritida).

Odpověď: Ano, spermicidy, které jsou součástí gelů a krémů, ovlivňují přirozenou mikroflóru vagíny, která vyvolává aktivaci podmíněně patogenních mikrobů. Proto by tento typ antikoncepce neměl být významný.

Odpověď: Ano, když jsou houby zjištěny a existují stížnosti, je diagnostikována kandidální vaginitida a její léčba je povinná.

Druhy kolpitidy, klasifikace

Primární zaměření infekce, která způsobila kolpitidu, může být přímo v pochvě. V tomto případě hovoří o primární formě onemocnění.

Při sekundární sestupné kolitidě infekce "sestupuje" z oblasti dělohy a v případě vzestupného vývoje se šíří z vnějších genitálií.

Zaměřené na jasnost klinických projevů, zánětlivé procesy v pochvě mohou být rozděleny do tří hlavních forem - akutní, subakutní a chronické.

V prvním případě jsou příznaky závažné, což dává ženě značné nepohodlí, které často omezují každodenní aktivity. Chronická forma je asymptomatická nebo má minimální projevy a je charakterizována periodickými relapsy.

Při subakutní kolpití gynekolog zaznamená středně zčervenání vaginální sliznice, pacient nemusí mít žádné stížnosti. Také rozlišují asymptomatickou formu - lze ji odhalit pouze výsledkem rozmazání na flóru, která se vyznačuje čtvrtým (posledním) stupněm čistoty.

V závislosti na povaze patologických změn v pochvě se rozlišují tyto typy kolpitidy:

1. Difuzní (fokální) - viditelné oddělené oblasti lézí,
2. Atrofická - existuje obecné ztenčení sliznice,
3. Sero-purulentní, purulentní - charakterizovaná bohatými charakteristickými sekrety.

Nicméně nejrozsáhlejší je klasifikace kolpitidy podle typu patogenů. Zánět vaginy může být nespecifický a specifický. Nešpecifická kolpitida je způsobena zástupci vlastní mikroflóry ženy:

• streptokoky
• E. coli
• Staphylococcus,
• protei,
• gardnerella

Nejčastějšími příčinami specifické vaginitidy jsou kvasinkové houby, Trichomonas, gonokoky, chlamydy, cytomegalovirus, močovina a mykoplazmy. Méně často kolpitída může způsobit patogeny syfilisu a tuberkulózy.

Charakteristické příznaky kolpitidy

Nejcharakterističtější symptomy onemocnění zahrnují svědění a pálení v pochvě, stejně jako otok a hyperemii sliznice. U žen se bolest rozvíjí během sexuálního styku, v některých případech dochází k erozi a také se objevuje hojně purulentní nebo sýrovitý charakter, často s nepříjemným zápachem.

Nicméně, s dlouhým průběhem onemocnění se známky kolpitidy stanou méně nápadné. Nicméně po studené, hypotermické, přepracované nebo po pohlavním styku se mohou projevit novou silou. Také vyvolat recidivu onemocnění může uzavřít syntetické prádlo, které má dráždivý účinek na vnější genitálie.

Často s nedostatečnou léčbou kolpitidy se patologický proces stává chronickým a pak se šíří zánětem podél vzestupných cest, ovlivňuje uretry, dělohy a vajíčka a způsobuje tak závažná onemocnění, jako je cystitida, endometritida, cervicitis a dokonce i neplodnost.

Kolpitida v postmenopauzálním věku

Ženy bez reprodukčního věku po menopauze rovněž prožívají kolpitidu. Lékaři u starších žen nazývají toto onemocnění atrofickou kolpitidou. Vývoj této patologie je spojen se skutečností, že s nástupem menopauzy dochází k poklesu hladiny pohlavních hormonů v těle, aktivita vaječníků se stává méně a méně aktivní a sliznice vagíny vysuší a objeví se atrofické změny. Na počátku vývoje zánětlivého procesu nejsou příznaky výrazné, ale postupně se zvyšují: jsou charakteristické křeče a bolesti v pochvě, oblast vnějších pohlavních orgánů je svědivá, mohou se vyskytovat hnisavé sekrece, někdy s krví.

Kolpit: fotografie

Léčba atrofické vaginitidy

Vzhledem k tomu, že příčinou postmenopauzální kolpitidy je hormonální nerovnováha, gynekologové užívají hormonální terapii k léčbě tohoto problému u dospělých žen. Léčba činidly obsahujícími hormony se provádí dvěma způsoby. První metodou léčby je lokální terapie. Používají se pilulky a vaginální čípky. Druhá metoda je již systémová, tj. Příjem tablet (přirozeně, perorálně) a injekce. Nejúčinnějšími a nejčastěji používanými léky proti kolpitidě jsou takové léky jako Ginodian Depot, Ovestin a další.

Jako adjuvantní terapie se používají následující metody:

• Fyzioterapeutické postupy (nejčastěji jde o magnetický laserový efekt na vnější pohlavní orgány).

• Léčba vagíny a pysků s roztokem sody.

• Použití vaginálních svíček s rakytníkem.

Léčba jak akutní, tak chronické kolpitidy znamená absolutní abstinenci od sexuálního styku předtím, než se testy vrátí k normálu a symptomy onemocnění zmizí.

Léčba vaginální dysbiózy

Po specifické léčbě se vyžaduje obnovení normální vaginální mikroflóry pro tento účel, používají se následující léky:

- bifidumbacterin (lyofilizát živých bifidobakterií) vaginálně v 5-6 dávkách, zředěný vařenou vodou, 1krát denně po dobu 5-8 dnů nebo 1 vaginální čípku 2krát denně po dobu 5-10 dnů,

- bificol (lyofilizovaná mikrobiální hmota aktivních kmenů bifidobakterií a Escherichia coli) - vaginální 5-6 dávky 1krát denně po dobu 7-10 dnů,

- laktobacterin (Lyofilizát živých laktobacilů) 5-6 vaginálně zředěný vařenou vodou 1 krát denně, 5-10 dnů,

- colibacterin suchý (lyofilizát živých bakterií) - vaginální 5-6 dávky 1krát denně 5-10 dnů,

- vagilak (Lactobacillus acidofilus - 18 mg, Lactobacillus bifidus - 10 mg, kultura jogurtu - 40 mg, sérum v prášku - 230 mg, laktóza - 153,15 mg) - 1 kapsle do vagíny 2krát denně po dobu 10 dnů,

- acylac - 1 vaginální čípku v noci po dobu 10 dnů,

- "Simbiter - 2" (v jedné dávce obsahuje 1000 miliard živých buněk mikroorganismů v 25-kmeňové probiotické kultuře) - obsah injekční lahvičky, předem zředěné vařenou vodou (1: 2), se podává intravaginálně po dobu 10 až 15 dnů.

Kolpitida a těhotenství

Během těhotenství je tělo žen pod velmi vážným stresem, takže imunitní systém často selhává. Těhotná žena je vždy zranitelnější než žena, která nenosí dítě. Samotný Kolpit se nemůže stát překážkou úspěšného pojetí. A ve skutečnosti samotná nemoc není pro těhotnou ženu děsivá. Ale ne tak jednoduché. Důsledky, které mohou být, jsou pro nenarozené dítě velmi nebezpečné. Například při kolpitidě je riziko vzniku vzestupné infekce velmi vysoké, když plod z matky může být infikován i po dobu jeho nitroděložního života. Přirozený porod je také nebezpečný, když se dítě nakazí od matky v době, kdy přechází přes svůj rodný kanál. Těhotné ženy, které se potýkají s kolpitidou, by měly mít na paměti, že zánětlivý proces v sliznici vagíny může způsobit potrat. Často se také infikuje plodová tekutina, což může vést k rozvoji široké škály těhotenských komplikací, od polyhydramniosů až po předčasné porodu ne vždy zdravého dítěte.

Navzdory skutečnosti, že je zakázáno užívat velké množství léků na léčbu kolpitů během těhotenství, je stále nemožné tento problém nechat bez dozoru! U prvních projevů nepříjemných symptomů kolpiti musíte kontaktovat svého místního gynekologa za pomoc. Obvykle se problém rychle vyřeší pomocí imunomodulačních léků a lokálních antibakteriálních látek. Dále se doporučuje uchýlit se k receptu tradiční medicíny - aplikovat doučování a umývat odvar z léčivých bylin. Co přesně - odborník to řekne.

Známky a symptomy kolpitidy u žen

Vzhledem k tomu, že se může objevit zánět sliznice vaginy z celé řady důvodů, bude klinický obraz onemocnění v každém konkrétním případě odlišný.

Specifická kolpitida

Mírná symptomatologie je charakteristická pro kolpitidu viru a mykoplazmatická etiologie. Často kromě zánětlivých změn na sliznici neexistují žádné specifické příznaky. Pacient nemusí mít žádné stížnosti v případě syfilisové léze, avšak během kolposkopie zjišťuje gynekolog syfilis, který se podobá degeneraci rakovinových tkání.

V případě tuberkulózního procesu je možný rozmazaný klinický obraz, někdy pacient stěžuje na nevyjádřenou bolest. Při kolposkopickém vyšetření vaginy lékař zjistí pseudoerózu a vředy způsobené mykobakterií tuberkulózy.

Candida colpitis (kvasinky) - poměrně častý jev, zejména u těhotných žen a žen, které často užívají antibiotika. Druhým názvem této choroby je drozd.Kvasinková léze vaginální sliznice s akutní kandidátní kolpitidou způsobuje jasné, charakteristické symptomy:

• bohatý sýrový výtok bílý
• kyselý vaginální výtok,
• svědění v intimní oblasti,
• bolest při močení,
• malé přísady krve ve výboji,
• otok pysky.

výtok s kolpití

Trichomonas colpit způsobuje patogen jednoho z pohlavních infekcí. Při této patologii, která se vyskytuje v akutní formě, je možné zvýšit tělesnou teplotu až na 38 ° C. Trichomonas se aktivně reprodukuje v genitálním traktu, což často postihuje močovou trubici, což se projevuje poruchami močení, bolesti břicha.

Když se výtok z vaginálního výtoku Trichomonas stane hojným a pěnivým, má nažloutlý nebo nazelenalý odstín (v zanedbané podobě) a nepříjemný zápach. Vypouštění dráždí vulvu a způsobuje vážné svědění. Sexuální kontakt způsobuje bolest, sliznice vaginy je snadno zraněná a krvácí.

Ve velmi ojedinělých případech je diagnostikován chlamydiální kolpitida. Výtok v tomto stavu se stává vzácným, pacient si stěžuje na bolesti, svědění a poruchy močení.

Nešpecifická kolpitida

Nešpecifická vaginitida v akutní formě je charakterizována množstvím vaginálních sekrecí. Pacient se obává o pocit pálení v intimní oblasti, svědění často narušuje i spánek a bolest při močení. Možná bolest. Na pozadí hojných sekrecí se vnější genitálie zčervenaly a zvětšily.

Atrofická kolpitida

Na rozdíl od specifické a nespecifické atrofické kolitidy u žen má aseptickou povahu - její symptomy a léčba se také liší. Patologie vyvolané menopauzou.

Vzhledem k poklesu aktivity vaječníků se snižuje tvorba estrogenů, které způsobují růst epiteliálních buněk, čímž se sliznice genitálních orgánů stávají tenčí, vyčerpávají a koncentrace prospěšných mléčných a bifidobakterií klesá.

Na pozadí inhibice normální flóry je možné aktivovat oportunní mikroorganismy s vývojem symptomů nešpecifické kolpitidy. Pacienti však často nemají žádné stížnosti - tato forma vaginitidy se postupně rozvíjí pomalu. Atrofická kolpitida má následující příznaky:

• vaginální suchost
• svědění
• bolest během sexuálního styku,
• krvácení po intimitě,
• podráždění z mýdla.

Kolpit během těhotenství - je to nebezpečné?

Těhotenství je doprovázeno přirozeným snížením imunity. Na tomto pozadí se často aktivují mnohé "spící" chronické patologie nejen reprodukčních orgánů, ale i systémových. Nicméně, i když neexistují, fyziologická imunosuprese často způsobuje zvýšení aktivity podmíněně patogenní flóry a současně dochází k rozvoji kandidové kolpitidy nebo bakteriální vaginózy.

• Ponechat takový stav bez pozornosti je nemožné.

Ačkoli je pro léčbu používán omezený seznam léků, v žádném případě není žádoucí odmítnout léčbu. Zánět začne vzrůst, což ovlivňuje děložní hrdlo a samotnou dělohu. Možná intrauterinní infekce plodu, hrozba potratu nebo předčasného porodu nebo infekce dítěte při přirozeném porodu.

Během těhotenství jsou povoleny následující léky:

• mast "Dalatsin"
• svíčky "Pimafutsin", "Itrakonazol", "Natamycin", "Trichopol",
• tablety "Trichopol" (od 20. týdne).

Pokud je příčina onemocnění správně stanovena a léčba je zahájena včas, je kolpitida dobře léčitelná a nedává komplikace. Jinak může patologie přejít do chronické formy, šíření zánětu do jiných orgánů reprodukčního systému.

Při přetrvávající vaginitidě je provedena komplexní vyšetření. Možná to odhalí jakékoli systémové onemocnění, které se stalo příčinou. Pouze tím, že je eliminujete, se zbavíte kolpitidy.

Nejnebezpečnější infekční kolpitida během těhotenství, protože ohrožují život a zdraví plodu.

Nešpecifická kolpitida

Tato forma patologického procesu se vyvine z důvodu nerovnováhy vaginální mikroflóry. To je vyvoláno některými podmíněně patogenními mikroorganismy (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus atd.). Obvykle jsou v malých množstvích stálými obyvateli každého zdravého organismu, avšak s nepříznivými faktory se aktivuje podmíněně patogenní mikroflóra, která se rychle rozmnožuje a vytěsňuje laktobacily. Tento stav se vyvíjí v důsledku narušení imunitního nebo endokrinního systému, způsobeného hormonálními a infekčními patologiemi, poruchami metabolismu a nedodržením pravidel důvěrné hygieny.

Při vývoji nešpecifické kolpitidy se u pacientů objevují vodnaté, krvavé, pěnivé nebo purulentní výtoky, otoky a vaginální hyperemie, bolest, svědění a pálení, zvyšující se během močení a během pohlavního styku.

Poznámka: Nespecifická vaginitida může být akutní nebo chronická, difúzní nebo séropurulentní. Z jaké formy onemocnění trvá, bude záviset na závažnosti jeho klinických rysů.

Lokální léčba kolpitidy

Místní terapie zahrnuje dvě fáze: etiotropní léčbu zaměřenou na odstranění příčiny onemocnění a obnovení přirozené mikroflóry pochvy.

Etiotropní léčba zahrnuje reorganizaci vagíny a vnějších pohlavních orgánů (injekce a vkládání speciálních tamponů, vaginálních čípků a míčů do vaginy). V tomto případě se používají bylinné odvarky, roztok rivanolu, síranu zinečnatého a manganistanu draselného, ​​olej z řešetláku, galaskorbin a různé místní antimikrobiální látky. Pokud je onemocnění charakterizováno trvalým progresivním průběhem, je u pacientů indikováno použití lokálních antibakteriálních látek a jsou předepsány speciální fyzioterapeutické postupy.

Na konci kurzu etiotropní terapie se doporučuje lokální užívání léků, které zahrnují živé nebo sušené probiotiky. Zvyšují ochranné vlastnosti a přispívají k obnově přirozené mikroflóry pochvy.

Obecné léčení kolpitidy

Systémová léčba onemocnění je předepsána pacientům s těžkými klinickými projevy kolpitídy bez účinků lokální léčby a v závislosti na typu patogenu, který vyvolal vývoj zánětlivého procesu. V souladu s infekčním agensem jsou vybrány antibakteriální a sulfátové léky, jsou předepsány vitamíny a imunoterapie a fytoterapeutická a fyzioterapeutická léčba je prováděna.

Poznámka: při určování fyzikálních postupů je třeba vzít v úvahu stávající kontraindikace.

V akutním stadiu kolpitidy se UHF projevuje u pacientů na perineální oblasti a při ultrafialovém ozařování vulvy.

V subakutních a chronických stadiích se osvědčila terapie CMW na vaginální oblasti, elektrolytická kauterizace, místní darsonvalizace, fonoforéza, laserové ozařování vulvy a UHF na perineální oblasti.

Terapie ozonem se v současné době používá při léčbě nespecifických a bakteriálních kolitis. Díky ozonu, který má imunomodulační, baktericidní, protistresové, viry-těkavé, fungicidní a desenzibilizační vlastnosti, je zabráněno mikrobiální agresi a je aktivována úroveň ochrany. Na rozdíl od antibiotik, ozonová terapie nemá na tělo negativní vliv a protidrogová rezistence patogenu na ozonu nedochází.

Zpravidla s včasnou léčbou lékařské pomoci a přiměřeným výkonem všech nezbytných předpisů je průběh léčby vaginitidy 5-7 dní. Během tohoto období odborníci důrazně doporučují upustit od sexuálního kontaktu a v případě potřeby by měli zároveň zacházet se sexuálním partnerem pacienta.

Během léčby vaginitidy je ukázána šetrná strava zeleniny a kyselého mléka. Uzené, nakládané a kořeněné pokrmy z jídelníčku budou muset být vyloučeny, jelikož mají dráždivý účinek na sliznice, a také ke snížení otoku na sliznici byste měli omezit příjem tekutin.