Metody léčby pankreatitidy v nemocnici a časový průběh léčby v nemocnici

Léčba pankreatitidy v nemocnici je zapotřebí k závažnému záchvatu, který nelze u pacientek s bolestmi uklidnit.

Je nutné léčbu pankreatitidy v nemocnici v důsledku silných patologických změn zvyšovat riziko úmrtí. Chronická patologie mimo období exacerbace je léčena ambulantně. Je nutné léčbu pankreatitidy v nemocnici v důsledku silných patologických změn zvyšovat riziko úmrtí.

Pankreatitida v akutní formě, doprovázená silnou bolestí, zastavit dvěma způsoby lékařské péče:

1. provádění nouzové operace
2. intenzivní léčbu užíváním léků.

Rozhodnutí provádí gastroenterolog. Častěji jsou upřednostňovány konzervativní metody, operační léčba je zvolena, když onemocnění postupuje a představuje nebezpečí pro život pacienta.

Chirurgická terapie

Pacienti často chodí do nemocnic ve vážném stavu s rozsáhlým edémem nebo nekrotickým procesem v pankreatu.

Podle statistik je chirurgie předepsána pacientům s nekrózou orgánových tkání ve 30% případů.

Výběr metody chirurgické intervence je ovlivněn:

• příčinou pankreatitidy,
• závažnosti onemocnění
• rozšíření procesu na sousední orgány.

• Intervence odvodňování punkce (k odstranění tekutiny během enzymatické peritonitidy).
• Laparoskopie (v případě nekrózy neinfekční povahy, po excizi mrtvých oblastí, vypouštění pseudocyst, odstranění novotvarů). Jedná se o metodu s nízkým dopadem.
• Laparotomie (s peritonitidou, flegmonem, více infikovaných cyst otevře břišní dutinu).

Při přípravě na laparotomii se používají minimálně invazivní metody. Pokud není možné získat požadovaný výsledek pomocí takového zásahu a léků, jsou předepsány radikální operace, které se provádějí pod kontrolou ultrazvuku a rentgenového záření.

• Nekrsekvestrektomiya (provedená punkce cysty, následovaná čerpáním tekutiny a drenáží).
• Dílčí nebo distální resekce (téměř veškerý postižený orgán je odstraněn, nebo jen tělo a ocas žlázy).

Doba strávená v nemocnici po chirurgickém zákroku závisí na druhu zákroku a schopnosti těla se zotavit. Často trvá ne více než 7 dní. Další léčba se provádí doma.

Intenzivní konzervativní terapie

Když je pacient ve stavu mírné závažnosti, je umístěn v jednotce intenzivní péče k úlevě od útoku.

• Proveďte opatření ke snížení zatížení pankreatu. Při syndromu silné bolesti - nalačno (2-4 dny).
• Při absenci intenzivní bolesti jsou předepsány léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy (přípravek Almagel čtyřikrát denně, každý 10 ml). Když je osoba ve vážném stavu, blokátory se podávají parenterálně.
• Aby se snížilo otok organu, na břišní oblast je umístěna bublina s ledem, intravenózně se injikuje mannitolový roztok a hemodez se dripuje.
• Aby se zabránilo enzymatické intoxikaci, použijte prostředky k regulaci sekreční funkce: intravenózně (až třikrát denně), Gordox.
• Pokud jsou zjištěny nekrotické formy, jsou předepsány antibiotika (kapky Tienam, 250 až 500 mg každé).
• Painkillers pro exacerbaci patologie: Analgin, Promedol. Současně s analgetiky předepisoval myotropickou antispazmodiku (Papaverine).
• K normalizaci rovnováhy vody a soli se do žíly vstříkne 5% roztok glukózy (pokud je hladina cukru normální) nebo izotonický roztok chloridu sodného, ​​Regidron, Glukosolan.
• S vývojem srdečního selhání se používá roztok hormonů (norepinefrin, adrenalin), katecholaminů.

Během pobytu v nemocnici jsou řízeny procesy v těle: hladina cukru a přítomnost proteinů v krvi, metabolismus elektrolytů.

Standard a schéma

Režimy užívané při léčbě akutní pankreatitidy jsou zvoleny s ohledem na počáteční vyšetření provedené po přijetí pacienta do nemocnice a předběžnou diagnózu.

Pokud je diagnostikována mírná pankreatitida, je předepsána podpůrná konzervativní léčba.

Ztráta tekutin spojená s těžkým zvracením je obnovena, non-narkotické léky proti bolesti zmírňují bolesti, antibakteriální terapie se používá, pokud je spojena infekce.

Pokud je diagnóza pankreatitidy potvrzena v těžké formě, s intenzivní bolestí a silnou intoxikací, je pacient převeden na jednotku intenzivní péče.

Pokud zabráníte vzniku destruktivních změn v pankreatu během 2 dnů, rozhodne se o nutnosti chirurgického zákroku. Pokud je diagnóza pankreatitidy potvrzena v těžké formě, je pacient převeden na jednotku intenzivní péče.

Délka pobytu v nemocnici je ovlivněna stavem osoby v době hospitalizace a pečlivým naplněním lékařských předpisů.

Manifestace pankreatitidy v mírném stupni může být zastavena během několika dní, za použití intenzivního léčení.

Léčba relapsů u pacientů s chronickým zánětem vyžaduje delší pobyt v nemocnici.

Akutní onemocnění

Během počátečního záchvatu středně závažné pankreatitidy trvá léčba 2 až 3 týdny. Často je tento čas dostačující pro obnovu pankreatu.

Je nutné opakovat průběh léčby šest měsíců po propuštění z oddělení, aby se zabránilo přechodu nemoci na chronickou formu.

Chronická fáze

Pacienti s chronickou formou onemocnění se doporučují hospitalizovat každých 6 měsíců, aby se zabránilo exacerbacím. Průběh léčby může trvat 10-21 dnů.

Další péče o pacienta

Riziko recidivy pankreatitidy se zvyšuje za přítomnosti komorbidit (zvláště diabetes). Často jsou pacienti diagnostikováni s jinými onemocněními orgánů břišní dutiny (cholecystitida, cholelitiáza).

Pacienti po vyloučení z nemocnice vyžadují následnou a profylaktickou léčbu.

Pacienti po postižení pankreatické nekrózy by měli být vyšetřováni každých 6 měsíců. Měli by vést zdravý životní styl, dodržovat doporučenou dietu a hledat pomoc gastroenterologu, když nastane exacerbace.

Mechanismus bolesti při pankreatitidě

Zánětlivé a degenerativní procesy, které se vyskytují v pankreatu, nazývané pankreatitida. Mechanismus výskytu bolesti je ovlivněn následujícími procesy, které se vyskytují v pankreatu:

• Zastavení duktálního systému žlázy v důsledku stagnace pankreatické šťávy a žluče v kanálech. Kongesce se vyskytuje v důsledku ostrého křeče kanálků žlázy, změn konzistence (zvýšená viskozita způsobená zneužíváním alkoholu, otravou těla) pankreatické šťávy nebo v důsledku výskytu nádorů v kanálech, kamenech, parazitech (červi).
• Porušení tkáňové mikrocirkulace. Když dojde k pankreatitidě, dochází k poklesu průtoku krve v žláze, jejíž buňky jsou špatně zásobeny krví.
• Dystrofické změny slinivky břišní. Tkáně jsou erodovány pankreatickými enzymy, které se hromadí ve větších množstvích, než je nezbytné.
• Zánětlivé procesy, při nichž dochází k otokům tkání a podpůrným stromám (strukturám) žlázy. Výsledkem je nárůst a otok pankreatu.

Hospitalizace pacienta s pankreatitidou

Pankreatitida je zánět slinivky břišní, u kterého trávicí enzymy produkované žlázou nemohou vstoupit do střeva k trávení potravy a v důsledku toho začnou trávit tkáně parenchymálního orgánu. Ukazuje se, že železo "jí" sám.

Jedná se o velmi závažné a nebezpečné onemocnění, které vyžaduje poskytování kvalifikované lékařské péče. Onemocnění se může vyskytovat ve dvou formách: chronické a akutní.

Obvykle se léčba onemocnění odehrává doma podle režimu předepsaného lékařem. Vývoj akutní pankreatitidy nebo exacerbace chronického onemocnění může být doprovázen záchvaty s těžkými bolestivými příznaky. V takových případech nepotřebujete vydržet bolest a uchýlit se k opatřením lidového léčení a měli byste zavolat záchrannou službu. Pozdní lékařská intervence pro akutní záchvaty onemocnění může vést k rozvoji komplikací, postižení a dokonce ke smrti oběti.

Indikace pro hospitalizaci pacienta se zánětem slinivky břišní je tedy vývoj akutního záchvatu, který je doprovázen silnou bolestí, výrazným zhoršením zdraví.

Nevolnost a nadměrné zvracení (zejména s příměsí žluči) mohou také sloužit jako alarmující příznaky. Pokud se vyvinou, doporučuje se poradit se s lékařem co nejdříve.

Symptomy akutního záchvatu zánětu pankreatu zahrnují:

• Silná bolest v pravém hypochondriu a také mírně nad pupkem,
• Zvracení
• Průjem,
• Zvýšení teploty až o 38 stupňů a více
• Tachykardie.

Pokud jste měli akutní záchvat pankreatitidy, neměli byste:

1. Používejte léky proti bolesti a antiemetické léky.
2. Spojte hypochondrium.
3. Použijte na bolestivé místo horké, teplé a jakékoliv oteplení.
4. Pijte libovolné nápoje, s výjimkou malého množství vody.

Pacient musí být umístěn na pohovce nebo lůžku ve sklopném stavu, chladná tkáň nebo topná podložka je aplikována na bolest a čerstvý vzduch se zavede do místnosti. Po příjezdu poskytne ambulantní tým po analýze symptomů a celkovém stavu pacienta první pomoc postiženým. Aby se zmírnila bolest, pacientovi se obvykle podává injekce s Papaverinem zředěným fyziologickým roztokem.

Přidělená diagnostika

Aby léčba byla účinná, je velmi důležité provést správnou diagnózu pro pacienta, zjistit citlivost jeho těla na určité léky. Za tímto účelem může být pacientovi přiřazeny následující typy diagnostiky:

• testy krve a moči
• hemogram (pro stanovení vývoje zánětlivého procesu z hlediska leukocytů),
• CT nebo MRI,
• EKG
• biochemie krve (k určení, zda jsou v krvi pankreatické enzymy),
• Ultrazvuk (k identifikaci zaměření zánětu)
• nouzová laparoskopie (pro hnisavou pankreatitidu, rozvoj závažných komplikací).

Na základě výsledků vyšetření doktor potvrzuje nebo popírá přítomnost onemocnění slinivky, určuje jeho formu, rozsah poškození orgánu, zda jsou postiženy jiné zažívací orgány, zda existuje riziko komplikací a také rozhodne o vhodných léčebných metodách.

V jakém oddělení je léčena pankreatitida

Léčba pankreatitidy v nemocnici závisí na stupni onemocnění, do kterého pacient vstoupil do nemocnice, a na přítomnosti komplikací. Z pohotovostního oddělení je pacient odeslán do jednotky intenzivní péče. Také odborníci na ambulanci mohou pacientovi poskytnout oddělení gastroenterologie.

V tomto případě lékaři ve fázi přijetí do katedry mají dvě hlavní úkoly:

• stabilizovat stav pacienta, zastavit útok,
• zabránit vzniku komplikací.

A až po dokončení těchto úkolů začnou lékaři léčit onemocnění.

Pokud se člověk potopil útokem nejtěžší hnisavé nekrotické pankreatitidy, je někdy poslán do jednotky intenzivní péče o naléhavý chirurgický zákrok pod dohledem resuscitátora nebo chirurga. Po zajištění nouzové péče a úplné stabilizace zdraví se pacient okamžitě přenese na gastroenterologii nebo chirurgii, kde bude pod dohledem gastroenterologu nebo chirurga.

Pokud máte podezření na přítomnost komplikací pankreatitidy nebo výskytu souběžných onemocnění, zapojíte endokrinologa a onkologa, kontroluje se účinnost dýchacího systému, srdce a ledvin.

V době vypouštění dostane osoba doporučení na pokračování předepsané terapie doma a je informována o potřebě pravidelného sledování od místního lékaře GP. Udržovací léčba trvá dalších šest měsíců.

V akutní formě

Akutní průběh onemocnění trvá hlavně dva až sedm dní. V tomto případě se první dva nebo tři dny považují za nejtěžší a zodpovědnější, protože stav pacienta musí být stabilizován. Během tohoto období přetrvává vysoké riziko komplikací se smrtelným následkem, takže se vyznačuje nejintenzivnější terapií. V prvních dnech může být pacient pod kapátkem.

S rozvojem akutního pankreatického zánětu nebo exacerbací chronického onemocnění může pacient zůstat v nemocnici od 7 (10) do 14 dnů. Účinnost zvolené terapie také ovlivňuje trvání léčby.

Pokud je po chirurgickém zákroku nutná operace, pacient obvykle tráví další týden v denním oddělení a po vypuštění za měsíc nebo dva a půl, musí pravidelně navštěvovat lékaře.

Chronická forma

Léčba pankreatitidy v nemocnici s chronickou formou se provádí hlavně v případě exacerbace nemoci. Doba hospitalizace může trvat jeden až dva týdny.

Je možné léčit chronický zánět pankreatu obecně může být po celé roky. Terapie probíhá doma a během období akutních záchvatů je jednoznačně nutné zůstat v nemocnici pod dohledem lékařů.

Metody lékařské péče v nemocnici

Standard léčby pankreatitidy v nemocnici zahrnuje provádění těchto akcí:

1. Odstranění bolesti.
2. Odstranění křečí hladkých svalů pankreatu.
3. Odstranění otoku.
4. Úleva od činnosti trávicího enzymu.
5. Léčba onemocnění.
6. Normalizace trávení.
7. Odstranění vedlejších účinků léků.

Jak se pankreatitida léčí v nemocnici? Tato otázka se týká mnoha pacientů s dlouhodobým zánětem slinivky břišní. Lékaři předepisují - léčebnou terapii (včetně kapátků, injekcí), stravu a chirurgii. Použití lidových metod v nemocnici není praktikováno.

Konzervativní terapie

Ve většině případů se léčba pankreatitidy provádí léky. Prvním krokem v léčbě onemocnění je však pankreas. K tomu je pacient předepsán vodou nalačno. Na 3-4 dny je zakázáno jíst něco jiného než ne-uhličitá minerální voda (doporučuje se jí pít v mírně chlazené formě).

Kromě toho může být několikrát vložen do žaludku pacienta, čímž jeho obsah vystupuje.

Léčba nemoci zahrnuje užívání následujících léků:

• Diuretikum pro odstraňování tekutin a eliminaci otoku.
• Painkillers (Novocain, Promedol, Lexir atd.).
• Antispasmodika pro zmírnění křečí hladkých svalů žlázy (No-shpa).
• Anti-enzymy, které inhibují sekreci sekrece žlázy, aby obnovily své tkáně
• Mohou být předepsány léky k prevenci trombózy v cévách.
• Pro hnisavé procesy jsou předepsány antibiotika.
• Léky zaměřené na obnovení normálního indexu kyselosti trávicího traktu.
• Vitaminová terapie pro celkové posilování těla, zvyšující tón a imunitu.

Léky by měly být užívány přísně podle dávky předepsané lékařem, aby nedošlo k poškození těla. Souběžně je třeba věnovat finanční prostředky, které udržují zdraví jater a ledvin, neboť během léčby jsou vystaveny obrovskému zatížení.

Pro detoxikaci těla z léků se výplach žaludku provádí roztokem sody.

Během celé doby léčby jsou monitorovány výměny proteinů, elektrolytů a sacharidů.

Chirurgická intervence

Pokud již v žláze začaly nekrotické procesy, provádí se operace. Existují tři způsoby ovládání pankreatu:

• Odstranění ocasu a těla žlázy.
• Odstranění ocasu, těla a části hlavy žlázy.
• Odstranění tekutinových útvarů pankreatu a jeho praní.

Operace se provádí pod celkovou anestézou v ordinaci. Za předpokladu stabilního zdravotního stavu po 1-2 týdnech je pacient převeden do domácí péče s průměrnou dobou trvání 1,5-2 měsíců.

Naléhavé

Pokud je osoba přijata do nemocnice s akutní nekrotickou pankreatitidou, zatímco její stav je velmi závažný, musíte jednat okamžitě. Proto se v takových případech používá nucená laparoskopie.

Před vyšetřením pacienta se provede úplný test krve a moči, biochemie krve, analýza moči pro toxikologii a krev pro markery nádoru. Dále je pacientovi podáván klystýr a podává se anestezie.

Během operace se odstraní tkáně mrtvých orgánů, v některých případech se žláza vylučuje do břišní dutiny. Aby se zabránilo infekci, po podání je pacientovi podávána vysoce aktivní antibiotika.

U tohoto typu léčby může trvání pobytu pacienta v klinice kolísat od 5 do 7 dnů, pokud nejsou žádné komplikace.

Co může být přineseno do nemocnice pro pacienta s pankreatitidou?

Dieta je jedním z nejzákladnějších bodů léčby pankreatitidy. V prvních třech nebo čtyřech dnech léčby je pacientům často zakázáno používat vše kromě minerální a vařené vody. Proto je dnes možné pacientovi dostat pouze s lahví Borjomi. V budoucnu je nutné konzultovat lékaře o tom, jaký druh potravy může pacient konzumovat.

Pokud mluvíme o obecně přijatých pravidlech, pacienti s pankreatitidou mohou přinést:

1. Lehké polévky výhradně na zeleninovém vývaru.
2. Kompot ze sušeného ovoce (jablko, některé sušené meruňky nebo rozinky) bez cukru.
3. Ovesné kaše ovesné kaše, rozemleté ​​do stavu rovnoramenných brambor.
4. Vařené kuře, nasekané v mixéru na pyré.
5. Vařená nebo dušená mrkev, brambory.
6. Pečené jablka kyselé odrůdy.
7. Rozšiřte boky.

Všechno by mělo být čerstvé a nejlépe bez soli, koření a cukru. Všechny pokrmy by měly být rozdrceny do stavu pyré. Smažené, mastné potraviny, bohaté vývary jsou přísně zakázány. Pacient může jíst jen teplé jídlo, žádné horké nebo příliš studené jídlo.

Kefír, mléko, tvaroh, čerstvá zelenina a ovoce se nedoporučují. Takové produkty, i když přispívají ke zlepšení mikroflóry trávicích orgánů, mohou také způsobit nadýmání, plynatost a zvýšené tvorbu plynu, což povede ke zhoršení stavu pacienta.

Strava by měla být zlomková a interval mezi jídly by neměl přesáhnout čtyři hodiny. Je velmi důležité, abyste jedli jen podle vlastního uvážení.Pokud člověk nechce jídlo, pak jeho tělo ještě není připraveno k jeho úplnému trávení. V těchto případech je lepší přivést nějaký vodní nebo zeleninový vývar.

• Použití klášterního sbírky pro léčbu pankreatitidy

Budete překvapeni, jak rychle se choroba ustupuje. Postarejte se o pankreas! Více než 10 000 lidí si všimlo výrazného zlepšení svého zdraví jen pitím v dopoledních hodinách ...

Příčiny pálení žáhy na pozadí pankreatitidy a bezpečné metody její léčby

Odborníci zdůrazňují, že může být vyvolán přítomností gastritidy nebo ezofagitidy kromě pankreatitidy u pacienta

Příčiny akutní pankreatitidy a její zvláštnosti

Lékař zná asi 200 faktorů, které mohou vyvolat akutní zánět. Stížnosti pacienta na nástup bolesti pomáhají identifikovat

Co způsobuje exacerbaci chronické pankreatitidy? Charakteristiky léčby a diagnostiky útoku

S mírným útokem je přípustná léčba doma, ale pokud exacerbace má velmi silnou kliniku, je nutné okamžitě kontaktovat specialisty.

Symptomy a rysy léčby chronické pankreatitidy

Bohužel, chronická pankreatitida je nejzávažnější choroba charakterizovaná životním cyklem. Typicky dochází k zánětu v důsledku nevhodného životního stylu a dědičnosti.

Mám exacerbace pankreatitidy na jaře. večer začne bolet žaludek a v noci se bolest zesílí, kvůli které musíte zavolat sanitku a jít na zkoušky. což je čas, který už na denní nemocnici

Výbušné faktory

Specialisté identifikují mnoho příčin vzniku a progrese pankreatitidy. Podle statistik nelze u 30% pacientů zjistit příčinu vzniku zánětu pankreatu. Pankreatitida může být způsobena:

• Používání alkoholických nápojů v nadměrných dávkách. Alkohol je jednou z hlavních příčin pankreatitidy, při pravidelném pití silných nápojů přestává normálně fungovat železo, což negativně ovlivňuje zdraví celého organismu.
• Chyby ve výživě. Olejové, smažené a kořeněné potraviny, systematické přejídání vede k nadměrné tvorbě žaludeční šťávy a poškození žlázy.
• Anomálie v žlučníku (cholelitiáza). Pankreas a žlučník mají společné potrubí v dvanáctníku. Pokud je potrubí zablokováno kameny, dochází ke stagnaci sekrece zažívacího traktu, která způsobuje zánět nebo zničení žlázy.
• Stresující situace, nervózní přetížení.
• Úrazy, operace břicha, zranění břicha, břišní dutina, při které může být poškozena pankreatická žláza.
• Diabetes mellitus
• Hormonální poruchy.
• Infekce (chřipka, příušnice, nachlazení, virové hepatitidy).
• Nové nárůsty v peritoneu.
• Dědičná predispozice.
• Vysoký krevní tlak.
• Zánětlivé onemocnění gastrointestinálního traktu a duodena. Gastritida, duodenitida, vředy mohou nepříznivě ovlivnit uvolňování střevní šťávy.
• Negativní dopad zdravotnických prostředků. Mnoho antibiotik, hormonů, nesteroidních protizánětlivých léků má negativní vliv na pankreas a může způsobit zánět.

Povaha a lokalizace bolesti pankreatitidy

Pocení bolesti při pankreatitidě je odlišné, mají každodenní frekvenci a závisí na anatomickém umístění ohniska - oblasti lebky pankreatu (hlava, tělo, ocas), jako je například zánětlivý proces. Povaha bolesti při pankreatitidě je odlišná:

U chronické pankreatitidy neexistuje jasná lokalizace bolesti, může se jednat o různou intenzitu, dochází pravidelně (typ křeče). V noci se objevuje zvýšená bolest.Při chronickém zánětu žlázy se bolestivost nachází v:

• horní a střední břicho,
• bederní oblast, ve formě plného pásu nebo částečné - na levé straně,
• zadní část
• spodní část hrudníku (oblast dolních žeber).

Při akutní pankreatitidě pacienti pocítí tahovou, nesnesitelnou, akutní, stlačující, akutní a obkroušující bolest, která se nachází v:

• levé břicho,
• zpět
• levého hypochondria,
• břišní dutiny.

Jak rozpoznat akutní pankreatitidu

Při akutním záchvatu pankreatitidy začne pankreas trávit nejen potraviny, ale sama. Pokud včas nepožadujete lékařskou pomoc, nezačněte se řídit pravidly výživy, dochází k otokům a zánětu vláken kolem pankreatu. V pokročilých případech se může objevit nekróza žlázy. Stanovení příznaků akutní pankreatitidy je jednoduché:

• nevolnost
• nadýmání
• búšení srdce
• významné snížení krevního tlaku,
• odpor ke všem potravinám a pitné vodě
• závratě
• akutní bolest pod pravým žebrem,
• plynatost
• zachycovat nečistoty žlučí,
• světle nažloutlá kůže
• akutní obtížná bolest s pankreatitidou, která ustupuje v sedící nebo ležaté poloze, pokud ohýbáte kolena.

Jak odstranit bolest při akutní pankreatitidě

Akutní zánět pankreatu nastane náhle, často pacient musí poskytovat první pomoc v práci nebo doma. Terapie této formy pankreatitidy se provádí výhradně v nemocnici pod dohledem lékaře. V případě akutní bolesti v okolí je nutné zavolat sanitku a provést následující kroky:

• Zajistěte klid pacienta - jak fyzický (náhlé pohyby způsobují bolest), tak emoční.
• Odstraňte nebo odpojte oblečení, které narušuje normální dýchání nebo stlačuje žaludek.
• Chcete-li snížit bolesti, musíte sedět trpícímu nakloněním vašeho těla dopředu nebo doporučit, abyste se nacházeli ve fetální poloze.
• Pacient musí pít čtvrt hodiny sklenky vroucí vody nebo minerální vody bez plynu každých půl hodiny.
• Chlazení zmírňuje bolest. Po dobu 10-15 minut můžete do žaludku (v oblasti bolesti) umístit ohřívací podložku s ledem, ochlazenými gelovými sáčky nebo láhev zmrzlé vody.
• Dávejte pacientovi, aby užíval spasmolytickou látku - No-shpu, Papaverin nebo Drotaverin, pokud je to možné, podávejte intramuskulární injekci s jedním z těchto léků.

Pouze lékaři mohou určit typ zánětu. Aby nedošlo k dalšímu zhoršení situace před příchodem lékařů, v případě akutního záchvatu je pacient trpělivý:

• Zhluboka dýchají - zvyšují bolest.
• Jezte jídlo.
• Vezměte si léky proti bolesti (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - zablokují bolest a mohou zabránit odborníkům správně diagnostikovat onemocnění.
• Vezměte enzymové přípravky (Mezim, Creon, Festal), které mohou zhoršit stav pacienta.
• Když zvracení nemůže použít roztoky nebo léky k čištění žaludku.
• Ohřátí břišní oblasti - to může vést k edému a sepse.

Ústavní léčba

Po hospitalizaci k určení příznaků pankreatitidy je pacientovi předepsána diagnóza, která zahrnuje:

• kompletní krevní obraz
• RTG a ultrazvuk peritonea,
• biochemický krevní test,
• fibrogastroduodenoscopy (sondování),
• laparoskopie
• počítačová tomografie.

Pro úlevu od bolesti mohou narkotické analgetika předepisovat lékaři av těžkých případech doplnit režim anestezie s antipsychotikami, antispazmodikami, antibiotiky, trankvilizéry, antidepresivy. Nejběžnější analgetika:

Terapie akutní pankreatitidy je zvolena pro každého pacienta individuálně. Kromě užívání léků musí pacient dodržovat přísnou dietu. V prvních dnech po hospitalizaci lékaři předepisují:

• Opékání na lůžko Vyjíždění z postele a pohybu je nutné po povolení lékaře postupně.
• Hlad - doba trvání je určena odborníkem, po skončení stravy se postupně rozšiřuje.

První pomoc při exacerbaci chronické pankreatitidy

U chronické formy pankreatitidy má pacient podobné symptomy jako u akutního zánětu, ale jsou méně výrazné. Zpočátku je bolest paroxysmá a řezání, pak se stává bolestivé a nudné. Často se vyskytují hladové bolesti s pankreatitidou, které po jídle ulehčují, ale zcela nezmizí. Ve většině případů se příznaky chronické pankreatitidy vyskytují po:

1. porušení diet,
2. Nervové šoky
3. zneužívání alkoholu
4. intenzivní kouření.

Pokud dojde k akutnímu chronickému zánětu, nedoporučujte se sama léčit - měli byste okamžitě zavolat lékaře. Před příjezdem sanitky musí být pacientovi poskytnuta první pomoc (podobně jako u akutního zánětu) a jsou podávány následující léky:

• Painkillers (Paracetamol, Ibuprofen, Metamizol, Dykloberl, Spazmalgon, Baralgin, Ibufen). Mohou být užívány pouze tehdy, pokud je pacient přesvědčen, že bolest je způsobena exacerbací zánětu pankreatu. Dávkování a druh léku závisí na doporučeních specialisty během předchozích záchvatů.
• 2 aloholové tablety v kombinaci s antispazmodikem (Drotaverine, No-shpa). Lék může být užíván v nepřítomnosti kamenů v žlučníku, pomáhá normalizovat výtok žluče a žaludeční sekrety z žlázy.

Terapie bolesti chronické pankreatitidy

Léčba chronického zánětu má za cíl detoxikovat tělo, eliminovat bolest, zmírnit zánětlivý proces a normalizovat trávení. Po komplexním vyšetření peritonea a za přítomnosti výsledků testů gastroenterolog jednotlivě rozvíjí léčebný režim pro každého pacienta, který zahrnuje užívání léků, antifermentálních léků, vitamínů a diety. Z léků předepisují lékaři:

1. Inhibitory sekrece pankreatu - používají se k dočasné inhibici (deaktivaci) žlázy. Léky této skupiny zahrnují Gordox, Kontrykal, Kontriven, Aprokal. Tyto léky:
   • zpomaluje fungování proteázy buněčných elementů a krevní plazmy,
   • zabránit nekróze pankreatu,
   • snížit práci systému kinin-kallikrein (CCS).
2. Hormonální lék Somatostatin nebo jeho analogy (Octreotid) se používají ke snížení bolesti při chronické pankreatitidě, potlačení sekrece serotoninu v žláze.
3. Enzymová léčiva (Panzinorm, Mezim, Festal, Pankurmen, Creon, Enzistální pankreatin) mají následující účinek na zdraví utrpěné osoby:
   • usnadnit proces práce přes potraviny,
   • snížit intenzitu bolesti
   • normalizovat práci a snížit zatížení pankreatu,
   • podporovat správnou absorpci organické hmoty.
4. Blokátory histaminových receptorů H2 (Famotidine, Nizatidine, Cimetidin) jsou navrženy tak, aby inhibovaly sekreci pankreatické žlázy potlačením produkce kyseliny chlorovodíkové ve střevě.
5. Blokátory protonové pumpy (inhibitory) - Ezokar, Omeoprazol, Rabeprazol. Hlavním úkolem těchto léčiv je zajistit inhibici sekrecí kyseliny chlorovodíkové blokováním protónové pumpy v parietálních buňkách.
6. Diuretika - Diakarb, Triampur, Furosemid.
7. Antihistaminika (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Dimedrol) - jsou předepsány ke snížení otoku žlázových tkání.
8. Antacidy (Phosphalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) jsou určeny k neutralizaci kyseliny chlorovodíkové, která se vylučuje žaludkem.
9. Antispasmodika (Drotaverin, Papaverin, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - předepsané pro úlevu od bolesti.
10. Antibakteriální léky (Amoxilav, Azithromycin, Abaktal, Sumamed) - používají se k odstranění bakteriální mikroflóry, které mohou způsobit infekci. Antibiotika zcela zničí celou mikroflóru ve střevě, takže se používají v kombinaci s probiotiky (Linex).
11. Cholinolytika - Chlorosin, Metacin, Platyfillin, Antopit. Léky v této skupině vedou k normální trávicí funkci.
12. Antisekretory - Omeprazol, Lansoprazol, Omez. Léky významně snižují bolest, inhibují sekreci kyseliny chlorovodíkové, snižují zánět.

Prevence

Preventivní opatření pro jakýkoli typ pankreatitidy jsou jednoduchá. Abyste zabránili vzniku zánětu, musíte dodržovat následující pravidla:

• Zbavte se špatných návyků. Minimalizovat nebo dokonce opustit používání alkoholu, kouření.
• Vést aktivní životní styl, zapojit se do lehkých sportů (například dýchací cvičení).
• Milovníci kávy mohou pít víc než 1 šálek denně. Přednost by měla být věnována přírodním produktům.
• Dodržujte režim dne, nejedzte v noci a před spaním.
• Je třeba omezit spotřebu rychlého občerstvení, mastných, uzených, kořeněných, vyprážených potravin.
• V mírných množstvích použijte pokrmy obsahující cukr.
• Je nutno jíst částečně, v malých porcích jsou připraveny čerstvě připravené pokrmy.
• Před slavností je nutné užívat enzymové léky (Pancreatin, Mezim, Festal).

Pankreatitida pankreatu je velmi závažné onemocnění, při kterém je železo poškozeno a dále vede ke změnám metabolismu. Dnes budeme zvažovat příčiny této nemoci, jak se s ní vyrovnat, jaké metody použít.

Příčiny nemoci

Diagnóza pankreatické pankreatitidy v naší době je poměrně častým jevem. Ale proč lidé z toho stále více trpí? Vše pochopíte, když zjistíte důvody, které stimulují výskyt této nemoci.

1. Poprsí s alkoholickými nápoji.
2. Nesprávná strava, zejména časté používání slaných, kořeněných a mastných potravin.
3. Nadváha.
4. Současná onemocnění, jako jsou: cholecystitida, hepatitida, žlučník, vřed, gastritida, nádor.
5. Operace pankreatu nebo poranění.
6. Kouření tabáku.
7. Potravinové alergie.
8. Dědictví.
9. Léčba, po které se objevuje onemocnění (tetracykliny, cytostatika, sulfonamidy).

Symptomy akutní pankreatitidy

Při této formě onemocnění je volný tok pankreatické šťávy narušen, přestává být tráven vlastními enzymy. Pro takovou diagnózu jako akutní pankreatitidu pankreatu, vyznačující se:

1. Těžká bolest. Objevuje se v levé části břicha a po chvíli se šíří do celého břicha.
2. Nevolnost a dokonce zvracení.
3. Krevní tlak je neusporiadaný.
4. Chápání reality je přerušeno.
5. Mohlo by dojít k šoku.

Tyto příznaky jsou příliš závažné pro léčbu onemocnění doma. Proto se při akutní pankreatitidě naléhavě nazývá ambulance. Zkušený chirurg by měl vyšetřit pacienta a bezpodmínečně ho určit v nemocnici pro další léčbu a pozorování. Není pravděpodobné, že by se při akutní formě onemocnění vyvarovala operace pankreatu.

Chronická pankreatitida: příznaky a léčba v počátečním období

Příznaky tohoto typu onemocnění nejsou tak hrozné a nevyžadují okamžitou pomoc. Nyní zvažte, co představuje chronickou pankreatitidu, symptomy a léčbu tohoto typu onemocnění.

Nejprve je třeba rozlišit dvě období v chronickém zánětu:

1. Počáteční.
2. Období zjevného poškození pankreatu.

První období může trvat dlouhou dobu - až 10 let. Symptomy tohoto období:

1. Syndrom bolesti Bolest může být lokalizována v horní a střední břišní oblasti, v levé bederní oblasti a dokonce i v oblasti srdce.Nejčastěji se takové potíže objevují 15-20 minut po jídle.
2. Nevolnost, zvracení možné.
3. Nadýmání.
4. Průjem.

První bod je u pacientů často pozorován, ale zbytek se nemusí vyskytnout. Dokonce i když existuje nějaký příznak, pak s pomocí léků můžete rychle zmírnit stav.

Období zjevného poškození pankreatu

Zde mají znaky tento charakter:

1. Bolest není tak zřejmá jako v prvním případě.
2. V tomto případě převažuje dyspeptický syndrom: pálení žáhy, pálení žáhy, nauzea, břišní distenze.
3. Syndrom maldigestie. Toto je, když dochází k narušení trávení jídla na částice, které by byly absorbovány.
4. Existuje syndrom malabsorpce. V tomto případě je mechanismus absorpce v tenkém střevě zcela narušen.

Symptomy poruchy trávení a malabsorpce zahrnují:

• urážlivé, bohaté stolice,
• ztráta hmotnosti
• snížené vidění ve večerních hodinách
• tam jsou krvácející dásně,
• konjunktivitida, stomatitida a svědivá kůže,
• anémie se vyvíjí,
• kvůli tomu, že dochází k porušení absorpce vápníku, dochází k křečemi a bolestem v kostech,
• neuropsychické vzrušení,
• studený pot
• třesoucí se v těle
• suchá kůže
• existuje pocit konstantní žízeň.

K léčbě chronické pankreatitidy je nutné vyhnout se pankreatu. Terapie by měla být přiměřená a přiměřená. Teprve po absolvování všech nezbytných testů a konzultace s lékařem lze předepsat terapii. Nyní budeme zvažovat, jaké diagnózy musí nemocná osoba podstoupit, aby se obraz choroby stal jasným.

Zjišťování nemoci

Následující typy diagnostiky poskytnou úplný obraz o nemoci:

1. Ultrazvukové vyšetření. Pankreatický ultrazvuk pankreatu je nezbytnou součástí analýzy. Tento typ diagnózy ukazuje, jak je zvětšeno, ukazuje heterogenitu struktury, možnou přítomnost cyst a expanzi kanálů. Přesnost této studie je 80-85%. Nejedná se o velmi vysoký výsledek, proto byste měli ještě předložit laboratorní testy.
2. Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Tyto typy diagnostiky, jako v prvním případě, ukazují, kolik je pankreas rozšířen. Navíc pomocí těchto studií je možné identifikovat zhoubné nádory, pseudocysty, léze sousedních orgánů.
3. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie. Jedná se o nejpřesnější postup, který ukazuje téměř 100% výsledek. Navíc tento typ diagnózy je nejlevnější z výše uvedených. Existuje však i mínus: tato metoda není nejpříjemnější a v některých případech bolestivá.

Jaké testy musí projít diagnózou?

Vedle výše uvedených metod rozpoznání onemocnění poskytuje lékař pokyny k provedení tohoto výzkumu:

1. Obecný krevní test. Jeho výsledky ukazují na známky zánětu a možnou anémii.
2. Dávka krve k určení hladiny cukru v krvi. Taková analýza je nezbytná k zjištění, zda má pacient diabetes mellitus.
3. Analýza moči. Ukazuje možné onemocnění ledvin.
4. Elektrokardiogram a echokardiografie vylučují srdeční onemocnění.

Po absolvování výše uvedených testů bude obraz jasně viditelný a diagnostika pankreatitidy pankreatu bude provedena či nikoliv.

Role specialistů v léčbě onemocnění

Pankreatitida pankreatu vyžaduje kompetentní léčbu. Pacient proto musí podstoupit konzultaci nejen od jednoho lékaře, nýbrž z několika, aby se vytvořil obecný obraz o jeho stavu a lékaři mu určí správnou terapii.

Pacient by se měl s takovými odborníky poradit:

1. Gastroenterolog. Předepisuje léčbu.
2. Chirurg. Pomoc této specialisty je zapotřebí, pokud se bolest nezastaví nebo pokud se vyskytnou nějaké komplikace.
3. Endokrinologa. Je nutné, pokud má pacient diabetes.
4. Kardiolog. Konzultace s tímto specialistou je nutná k vyloučení možných patologií kardiovaskulárního systému.

Z kvalifikace lékařů bude záviset na výsledku léčby. Proto musíte vybrat nejlepší z nejlepších ve svých oblastech. Můžete se zeptat na zkušenosti lékařů, kolik operací provádějí, zda existují nějaké statistiky. Vaše zdraví je ve vašich rukou. A díky tomu, jak zkušený odborník je, 80% bude záviset na rychlosti a účinnosti vaší léčby a rychlém zotavení.

Principy správné výživy pankreatitidy. Dieta

Při této nemoci je důležité dodržovat některá pravidla týkající se výživy. Vzhledem k tomu, že pohoda pacienta závisí na kvalitě a množství příjmu potravy. Je třeba znát následující zásady:

1. Jezte jedeme nejméně 5-6 krát denně. Musíte jíst trochu, v malých porcích.
2. Nejlepší je jíst strouhanou potravu. Faktem je, že s takovou porcí jídla nebude podrážděná sliznice žaludku.
3. Ve stravě by měly převládat proteiny (150 gramů denně). Množství tuku by nemělo být vyšší než 80 gramů denně. U sacharidů je třeba být také opatrní.
4. Je to taboo na příliš horké nebo naopak studené nádobí.
5. Během exacerbace tohoto stavu je žádoucí úplně opustit jakoukoli potravinu po dobu alespoň jednoho dne.

Nyní zvažte, jaké produkty mají příznivý vliv na stav pankreatu.

Seznam doporučených produktů

Hlavním stavem této choroby, pankreatické pankreatitidy, je dieta. To je hlavní princip léčby. Jaká je podstata stravy? Při použití pouze těch výrobků a nádob, které nedrží pankreatickou sliznici. Následující produkty mohou a měly by být používány osobami trpícími tímto typem zánětu.

1. Pšeničný chléb byl včera.
2. Polévka na sekundárním kuřecím nebo hovězím vývaru.
3. Maso: kuřecí, telecí, krůtí. Příprava: vařte, pečte v troubě. Maso by nemělo obsahovat žádné koření.
4. Vařené, vařené nebo pečené ryby v troubě.
5. Mléčné výrobky s malým podílem tuku.
6. Vařená zelenina. Pokud chcete syrové, pak pouze v půdní formě.
7. Různé druhy těstovin.
8. Krupice (pohanka, rýže, ovesné vločky).
9. Pečené ovoce (jablka a hrušky).
10. Jelly.
11. Kompoty, želé, slabý čaj.

Seznam produktů, které jsou kontraindikovány při pankreatitidě

1. Primární maso nebo rybí vývar. To je mastné, vysoce kalorické.
2. Z obilovin nemůže jíst proso.
3. Mastné maso, ryby, drůbež.
4. Zelenina tabu na ředkvičku, ředkvičky, zelí, šťovík a špenát.
5. Čerstvý chléb nebo jakékoliv bohaté produkty.
6. Různé druhy uzenin, konzervy.
7. Alkoholické nápoje.
8. Zmrzlina
9. Silný čaj, káva.

Použití výše uvedených produktů povede k negativnímu výsledku, který má název "zánět slinivky břišní" (pankreatitida, jednoduše řečeno). Chcete-li hrát ruletě s vaším zdravím, nezapomeňte na potraviny, které jsou při této chorobě zakázány jíst. Koneckonců, dieta je již 60% pozitivního výsledku průběhu onemocnění.

Léčba chronické pankreatitidy

Léčba této nemoci je zaměřena na snížení množství žluče. Pankreatitida pankreatu, jejíž léčba je omezena pouze na použití speciálních tablet, poskytne dočasný výsledek. A jestli kromě toho pacient jíst správně, sleduje dietu, pak to bude téměř 100% záruka úspěšného zotavení.

Nyní však zvažte přípravy, které pomáhají v boji proti této nemoci.

Takže léky, které pomáhají odstranit svalové křeče:

1. Jedná se o pilulky z pankreatu. Pankreatitida je léčena následujícími antispasmodikami: "No-shpa", "Spazmoverin", "Spasmol".
2. Látka pro přípravu lékových forem "papaverin".

Následující léky snižují vylučování žaludeční šťávy:

1. Kapsle "Omeprazol".
2. Tablety "Ranitidine", "Famotidine".

Následující přípravky normalizují proces trávení a regulují funkce pankreatu. "Allohol", "Pancreatin", "Fenypentol" jsou tablety ze slinivky břišní. Pankreatitida není věta.

Také pro léčbu pankreatitidy jsou předepsány léky, které inhibují tvorbu pankreatických enzymů. Mezi těmito léky se často používá roztok "Aprotinin".

Pokud jsou přítomny silné bolesti nebo osoba ztrácí váhu, hospitalizace a další léčba je možná přísně pod dohledem odborníků. Chirurgický zákrok je předepsán, jestliže pankreas již není léčen. Léčba, strava se silnou porážkou nepomůže. Pouze odstranění jedné jeho části ušetří další zničení.

Nemůže být řečeno, že po lékařské léčbě dochází k úplnému zotavení. Je smutné říkat, ale pankreatitida je nemožné vyléčit až do konce. Ale aby se pankreas nemohl dále zhroutit, je důležité podstoupit léčbu a dodržet přísnou dietu, která byla popsána výše.

Léčba akutní pankreatitidy

Tento typ onemocnění vyžaduje hospitalizaci. V nemocnici je pacientovi předepsána následující léčba:

1. Intravenózní infúze léků, které pomohou vyčistit krev toxinů a pankreatických enzymů.
2. Léky proti bolesti.
3. Tablety, které zničí enzymy žlázy. Například tablety "Cordox".
4. Léčiva proti zvracení.
5. Antibiotika.
6. Antispazmodika.

Kromě toho terapie zahrnuje:

1. Dokončete přerušení jídla ústy po dobu až 6 dnů. To je nezbytné, aby činnost pankreatu byla dočasně pozastavena.
2. Intravenózní výživa.
3. Umelá aktivace močení za účelem odstranění většiny toxických látek z těla močí.
4. Střevní výplach.