Závislost na alkoholu je dnes vážným problémem moderní společnosti. Počet lidí, kteří vytvořili vztah, neustále roste.
Alkoholismus je jedním z nejčastějších důvodů, proč se manželství rozpadá. Dokonce i nejvíce přátelská rodina, kde je teplo a vzájemné porozumění, je odsouzena ke zhroucení, pokud jeden z manželů postaví nohu na cestu alkoholismu. Časem alkoholik neustále změní svůj život a život své rodiny na noční můru a veškerá láska se dostaví k ničemu. V tomto případě se kdysi příjemná komunikace a zajímavá osoba změní bez uznání, z čehož členové jeho rodiny nemohou jen trpět. Život s alkoholem je nemožný a rozpad rodiny je jen otázkou času.
Jak se tvoří alkohol a drogová závislost? Interní procesy lidského těla
Četné studie v oblasti lidských vztahů a různých omamných látek vedly k tomu, že dnes je známý následující fakt: lidský mozek obsahuje opiátově aktivní látky podobné struktuře jako sloučeniny morfinu. V lidském centrálním nervovém systému se nacházejí neurony, jejichž charakter funguje přímo na těchto látkách - opioidních neuropeptidů. Zvláštní receptory přenášejí podráždění lidského mozku a části těla. Proto jsou opioidní neuropeptidy zodpovědné za intraoranční regulaci a její správné fungování.
Endorphin - skupina opioidních neuropeptidů, jejichž zavedení do těla způsobuje euforii a závislost. Vědci provedli řadu experimentů na zvířatech, jejichž výsledky byly svědky. Současně mají endogenní opioidy obrovský dopad na paměť osoby a proces formování jeho motivace. Tyto látky přímo souvisejí s fungováním mozku, regulací reflexů.
Jak jste pochopili, výše uvedené mechanismy by neměly být přehlédnuty, pokud jde o takovou nemoc, jako je drogová závislost. Pokud budeme uvažovat o organismu zdravého člověka, v něm budou opioidní neuropeptidy zodpovědné za pozitivní a negativní emoce. V tomto ohledu můžeme pravidelně pociťovat pokles nálady a její prudký nárůst, i když pro ni nejsou zřejmé důvody. Pro mnoho lidí tento tzv. "Rozpad" trvá dlouhou dobu, což způsobuje depresi, duševní poruchy. Často je v tomto stavu osoba, která se stává obětí závislosti: zda jde o alkohol nebo omamné látky. Tím se snaží kompenzovat svůj přirozený endogenní zdroj opiátů chemickou látkou, která obsahuje tisíckrát více než tělo potřebuje pro normální fungování. Když člověk "zachycuje bzučení", jeho emoční stav se výrazně zlepšuje a strčí řetězec do paměti: "bylo to špatné - užíval drogy - to bylo mnohem lepší". Přibližně stejný řetězec je uložen v emočních centrech těla. Právě silný vliv omamných látek na emoce člověka může způsobit silnou závislost.
Drogy a emoční koule člověka. Vývoj závislosti na drogách a alkoholu
Drogy mají silný vliv na lidský centrální nervový systém a ovlivňují takzvanou "zastávkovou zónu". Právě tento faktor je základem drogové závislosti a vývoje závislosti. Každé energetické centrum se skládá z četných neuronů, které naopak mají speciální receptorové formace, z nichž některé jsou opiáty.Opiátové receptory přímo ovlivňují "chování" neuronu, což může vést k vzniku negativních emocí. Počet těchto receptorů v neuronu má také velký význam.
Pozitivní a negativní emoce neustále vyvažují. Zároveň se v lidském těle objevují i odpovídající změny: počet opiátových receptorů se buď zvyšuje, nebo se snižuje. V tomto okamžiku se člověk stává extrémně zranitelným (zejména pokud jde o negativní emoce), jeho stav je ovlivněn vnějším faktorem, který může situaci zhoršit. Drogová závislost nastává kvůli tomu, že všechny neurony a emoční centra jsou samoregulační autonomní systém, který aktivně reaguje na jakékoli změny.
Při každém užívání drog mění neurony své chování, nebo spíše se začínají postupně přizpůsobovat neobvyklému stavu těla. Výsledkem je kvantitativní zvýšení opiátových receptorů.
Takováto metamorfóza vede k tomu, že stav "lámání" se stává mnohem bolestivějším a droga v předchozí dávce nepřináší potěšení z minulosti. Z tohoto hlediska začíná drogový narkomér užívat drogu stále častěji a ve stále větších dávkách. Za prvé se vytváří mentální závislost a pak fyzická závislost. Fyzická závislost znamená významné změny v životně důležitých orgánech a tkáních.
Každá látka způsobující závislost má vliv na tělo, a to je děláno různými způsoby. Například psychodepresiva, která jsou dnes populární, silně ovlivňují neuronovou membránu a mění její excitabilitu. Taková omamná látka, jako kokain, ovlivňuje neuronovou síť, nebo spíše její adrenergní prvky. Antidepresiva působí v centrech odpovědných za negativní emoce. Výše uvedené změny vedou k hedonickému účinku.
Mechanismus vývoje psychické a fyzické závislosti na drogách a alkoholu
Jak již bylo uvedeno, užívání drog způsobuje, že tělo se k nim přizpůsobí. To vede k vzniku abstinenčních symptomů, které se neustále zvyšují. Nervový systém zvyká na narkotickou látku a stává se "tolerantní" k ní. Výsledkem je silná fyzická závislost na droze. Narkotika poškozují a zničí synaptické útvary centrální nervové soustavy. Na druhou stranu všechny druhy psychostimulantů a psychotropních látek znovu vytvářejí specifické řetězce a spojení, což vede k vytvoření funkčních systémů se všemi druhy patologií.
Tento proces způsobuje vážné poškození centrálního nervového systému, a tedy i mnoha systémů těla a přímo do vnitřních orgánů. Jakákoli závislost vede k vegetosomatickým změnám. Při užívání léků dochází ke změnám ve fungování endokrinního systému těla. Pokud jde o sexuální funkce, je její aktivita také významně snížena, léky ovlivňují hormonální systémy.
Drastické změny ve všech systémech fungování lidského těla se vyskytují v době intoxikace. Pro každé tělo je obrovský stres. Všechny procesy a funkce jsou narušeny, což vede k patologiím metabolického procesu a regulaci vegetativních funkcí.
Co je tohle onemocnění?
Jak vyplývá z formulace, alkoholismus je závislost na alkoholu. Abychom však lépe porozuměli významu této fráze, zvažte ji podrobněji.
Osoba, která je závislá na alkoholu, nemá ráda jen pít - prostě nemůže bez nápojů obsahujících alkohol a pití se stává důležitou součástí jeho života.Pokud se člověk jen rád setká s přáteli a sedí si na sklenici piva, neznamená to, že je závislý, ale pokud je taková zábava častá, pak se pevně vydal touto cestou - cestou k alkoholismu.
Osoba, která je závislá, není přitahována pouze alkoholem - alkohol zaujímá ve svém životě tak stabilní místo, že se hodnotový systém a výhled na život postupně mění. Hrůza spočívá v tom, že osoba, která se často opíje, nerozumí, že se s ním stalo něco vážného.
Jaké jsou příčiny této nemoci?
- Alkohol v malých dávkách způsobuje příjemný pocit uvolnění a povzbuzování. Proto je touha používat tuto metodu k relaxaci častěji.
- Alkohol je k dispozici v naší zemi. Bohužel, navzdory zákonu, který zakazuje prodej nezletilých osob, je alkohol často v rukou mladistvých, kteří dosud nemohou tuto látku léčit vážnou závislostí.
- Neschopnost mnoha z nás dost vážně zhodnotit první alarmující signály ("piji v sobotu - a co je tak hrozné?").
Mimochodem, alkoholismus může překonat i starší lidi, kteří se nebudou zamyslet nad pitím. Například moje babička má problémy se srdcem a nespavost, takže denně pije jako Valocordin. Zdálo by se, že? Ale lék je na alkoholu! Tak opilé babičky nejsou takové vzácnosti. Je to živý příklad toho, jak člověk vyvolává vznik hrozné nemoci pouze z důvodu nedostatečného vědomí v této věci.
První fáze alkoholismu - psychická závislost
Jinými slovy, pití se nejprve stává zvykem. Osoba začíná pití například při setkání s přáteli nebo večer po náročném pracovním dni. Zdá se mu, že se děje nic strašného, chce jen relaxovat. Ale postupně se zvyk stává tak silným, že člověk už s ním nemůže bez pomoci. Například při setkání s přáteli začne automaticky chtít pít, i když dnes to nebude dělat. Zvykl si na to, že ve společnosti pije vždycky. A pokud v takové situaci, z nějakého důvodu, není schopen pít, pak nebude ani vědět, co má dělat v této společnosti. Osoba prostě zapomene, jak komunikovat s lidmi bez nápojů.
V této fázi není příliš pozdě, než se vrátit. A to není tak těžké, jak se zdá. V této fázi je důležité si uvědomit, že to, co se děje, je špatné, nemělo by to být tak. Pokud je vědomí, pak dalším krokem bude přerušení stereotypu (přátelé-pivo), boj se zvykem pomocí některých voličských snah. Pokud se člověk podaří provést první kroky, časem se touha po alkoholu dostavit.
Často se však stává, že osoba jednoduše nerozumí závažnosti situace ("Piju se svými přáteli - co je to velká věc?"). V tomto případě se člověk stále víc a víc a binge se stává součástí každodenního života. A pak se to jen zhorší.
Druhá fáze alkoholismu - fyziologická
V této fázi začínají vážné problémy, a to nejen z psychologických důvodů. Postupně se tělo stává tak zvyklé na konstantní tok alkoholu, který již bez něj nemůže dělat. Zde se v této fázi nachází opilost.
Mechanismus je následující. Muž se setká s přáteli, nápoje. Ale po několika letech pití alkoholu se objevuje rys, jako je absence stop stop: osoba přestane kontrolovat dávku. Pije a nemůže se zastavit, i když už je opilý. Jak můžete odhadnout, takové situace jsou již plné výskytu vážných událostí.
Následující den je kocovina. Pokud zdravý člověk, který předtím prošel den, na druhý den, myšlenka na alkohol způsobuje jen znechucení, pak vzniká opačná situace pro alkoholika: opravdu chce pít. Člověk se stává tak špatným, že potřebuje dávku alkoholu - pouze to může zmírnit jeho stav.
V tomto okamžiku člověk zcela nereflektuje realitu a vědomí je zkreslené. Má jen jednu myšlenku - touhu po pití.A stane se nedůležitým, co je v práci zapotřebí, a co je před domem trapné, a že kouř vůně míří daleko.
- Prostě nemůže pít
Tento stav lze porovnat s pocity hladu u zdravého člověka. Neměl jste například čas na snídani a šli do práce hladovět. Co se stane ve vaší hlavě večer? Správně bude pro vás nesmírně obtížné soustředit se na něco, a dokonce i důležité věci ztratí důležitost, protože myšlenky na teplou polévku, smažené kotlety, sýrové sendviče přijdou k mé hlavě ... Jídlo je pro někoho nezbytné a zbývající hlad, on nemůže pomoct přemýšlet o ní. Totéž se děje s osobou trpící alkoholickou závislostí. Alkohol pro něj je neméně důležitý než jídlo. Pokud ne více.
Zde vzniká konflikt s ostatními. Obvinit alkoholu za včerejší opilé chování nemá smysl. můžete hystericky bojovat, nepochopit, proč se nestydí. Jenom teď je to jedno, protože chce si dát drink.
Zpravidla je pro člověka v takovém stavu velmi obtížné odolat pokušení a pije. Což mimochodem pomáhá snížit pocit viny po včerejšku. Neexistuje však žádná kontrola dávky znovu. Muž se znovu opil a pak všechno jde do kruhu: zase kocovina, opět alkohol.
V této fázi mnoho pacientů prožívá psychózu - delirium tremens, u obyčejných lidí delirium tremens.
Delirium tremens (delirium tremens) Osoba nemůže pít po celou dobu. Pravidelně existují dny, kdy prostě nemůže pít, například ze zdravotních důvodů nebo když vyčerpá peníze. Ale tělo je zvyklé na něco. Takže na pozadí stažení alkoholu může dojít k selhání mozku.
V tomto případě člověk ztratí spánek a existují halucinace, hlavně večer. Nejvíce obyčejné obrázky jsou siluety lidí, stejně jako jakékoli "fussing věci": hmyz, myši, hadi.
V takových případech se případ často ukončí hospitalizací na psychiatrické klinice. Příznaky delirium tremens dobře reagují na léčbu a v důsledku expozice léčivému peparatovu projdou za několik dní.
Třetí fáze závislosti na alkoholu - degradace
Tato fáze začíná po mnoha letech alkoholické "zkušenosti". Lidský intelekt klesá, sociální spojení se ztrácí, člověk "sestupuje".
Pravděpodobně každý z nás viděl opilé lidi spící v hlíně na ulici. Mnozí z nich nejsou jen tuláci, ale jen lidé trpící konečnou fází alkoholismu. Vypadají strašně, chování je velmi žádoucí ... Nič zajímavé v jejich životě se nestane, kde není taková věc takového člověka příliš jasná ...
Co se stane s osobou závislou na alkoholu?
- Člověk často chce pít, což není vždy spojeno s prázdninami a radostnými událostmi. Tím se stává jeho potřeba oblékat se s jídlem a spát.
- Postupně dochází k tzv. Zvýšení tolerance, tj. zvýšení množství opilého. Například pokud předtím, než si člověk vypil láhev piva a začal se opíjet, zatímco pije druhý, začne tiše vypít 4-5 lahví a zůstane docela střízlivý.
- Pokud zdravý člověk pije příliš mnoho, pak přirozená reakce těla na intoxikaci bude zvracení. V alkoholici zmizí gag reflex v průběhu času.
- Během pití zmizí signál zastavení: člověk necítí, když je "již dost" a nadále pije, dokud může.
- Následující den je kocovina a potřeba znovu vypít, abychom zmírnili stav.
- Časem se zájmy osoby zúžily, zmenšily a společenský okruh. Přestává být zajímavý, že není spojen s pitím.
- Kvůli stálé otravě těla jsou mozkové buňky zničeny. Postupem času se myšlení člověka stává primitivnějším, pozornost a paměť se zhoršují.Ústní nervový systém sám trpí: se objeví ruční třes, nekoordinace pohybů.
- K charakteristice člověka, který se jednou přizpůsobil, se stává podvodný, agresivní a podrážděný a zvyšuje se jeho vlastní smysl pro důležitost a v důsledku toho neustále vyžaduje obdiv od ostatních.
Proč se tato nemoc těžko léčí?
Samozřejmě je velmi obtížné získat tělo zvyk pravidelně vstoupit do něj. Ale důvod není jen psychologický. A to nejsou jen zvyky, které byly popsány výše.
Závislost na alkoholu přispívá ke snížení kritiky osoby k jeho nemoci. Kritika onemocnění a chování je schopnost člověka pochopit, že to, co se děje, je strašné, špatné. Zde funguje ochranný psychologický mechanismus. Kdo s potěšením prosí alkoholik? Podle toho, jestliže předtím, než se člověk shodne, že pije příliš často, pak se časem začíná zdát, že není tak opilý a není tak opilý.
Svými slovy se člověk může shodnout, že je nemocný, ale je velmi obtížné v něm věřit a ještě více najít sílu, jak radikálně změnit svůj obvyklý způsob života a jen pár se s ním vyrovná.
Problém závislosti na alkoholu tedy často nevidí sám člověk, ale jeho blízcí lidé, kteří trpí kvůli tomu, co se děje.
Sociální příčiny alkoholismu
Sociální příčiny alkoholismu zahrnují mnoho faktorů, které ovlivňují jak etnické charakteristiky jednotlivce, tak jeho osobní úroveň vývoje.
Sociální příčiny alkoholismu zahrnují:
- osobní úroveň vzdělání
- kulturní úroveň prostředí, v němž žije jednotlivec,
- přítomnost určitých zákazů nebo přesvědčení o výhodách nebo škodách na alkoholu v této kultuře (nejčastěji je to spojeno s náboženstvím),
- faktory životního prostředí, které ovlivňují rozvoj osobnosti.
Většina studií o etnoculturačních charakteristikách alkoholismu byla provedena ve Spojených státech amerických. Největší počet psychosociálních rizikových faktorů pro vývoj alkoholismu byl nalezen u bílých Američanů.
Sociální faktory zahrnují také ekonomickou a politickou situaci v zemi. Ovšem vliv těchto faktorů je nejednoznačný. Například tak vysoko rozvinutá země jako Švýcarsko stojí před méně rozvinutými zeměmi, jako je Kuba, Vietnam a Indie, pokud jde o alkohol na jednoho obyvatele. Tuto skutečnost vysvětluje fenomén urbanizace a určitý životní styl ve vyspělých zemích.Takže v mnoha průmyslově vyspělých zemích móda užívání alkoholu a drog. Kromě toho existují určité trendy, které ovlivňují jak úroveň spotřeby, tak i volbu konkrétní toxické látky.
V závislosti na zeměpisné poloze těchto zemí se konvenční rozlišují severní a jižní typy alkoholismu. Severní verze alkoholismu (skandinávské země, Rusko) zahrnuje použití takových nápojů jako vodka a pivo, zatímco jižní verze (Itálie, Španělsko) - víno.
Psychologické příčiny alkoholismu
Psychologické příčiny alkoholismu jsou přítomnost určitých osobních vad, které brání sociální adaptaci.
Některé z osobnostních charakteristik, které činí sociální adaptaci člověka obtížným, jsou:
- plachost a sebepochyby
- netrpělivost
- podrážděnost,
- hypersenzitivita
- úzkost
- egocentrismus.
To je obzvláště těžké pro jednotlivce s velkým předstihem, ale nedostatečné dosažení jejich cílů. V tomto případě alkohol dává pocit a úspěch. Tak či onak se vytváří pozitivní postoj k alkoholu.
Stále depresivní nálada a nespokojenost s sebou také vede k potřebě pít. Alkohol v tomto případě má euforický efekt, protože kompenzuje tyto negativní emoce. Proto se alkohol velmi často stává nástrojem pro příjem potěšení a pozitivních emocí.
Mechanismy vzniku závislosti na alkoholu
Existují samostatné teorie, které vymezují jeden konkrétní mechanismus. Ale dosud ve zdravotnické komunitě nedošlo ke společnému názoru, která z teorií je jediná správná. Proto při studiu této otázky je rozumné mluvit o kombinaci různých mechanismů, vlivu jiných faktorů (dědičnost, pohlaví, věk).
Alkoholismus je rozpoznán jako onemocnění, ke kterému dochází při kombinaci určitých vnějších a vnitřních faktorů. Existují biologické, genetické, chemické a jiné teorie o vývoji závislosti na alkoholu. Níže bude popsáno podrobně o každém z nich.
První příznaky alkoholismu:
- Pití bez společnosti! Pro muže se stalo normou pít alkohol v soukromí,
- Neustálá touha po pití, bez ohledu na situaci a přítomnost společnosti, jen chcete přeskočit sklo, další, třetí ...,
- Pít tajemství od příbuzných a přátel! Závislost začne zmizet a v kapsách stále více a více žvýkacích žvýkací gumy, které pomohou bojovat proti zápachu alkoholu,
- Stash! Když člověk začne skrývat alkohol v různých tajných místech,
- Neexistuje žádná kontrola množství opilý! Člověk pije až do vyčerpání a pak spadá bez pocitů. Dělá to vědomě, protože se nemůže zdržet sklenice vodky,
- Pokles v paměti! Střízlivý, člověk si nemůže vzpomenout, co se s ním stalo ve stavu intoxikace,
- Neustále pít alkohol! Po probuzení, před prací, na počest obědové přestávky, před filmem,
- Ztratil zájem o další oblíbené věci! Závislost se rozvíjí a člověk se už nezajímá o své záliby, komunikaci s příbuznými,
- Agrese! Často alkohol ničí rodiny, způsobuje rodinné skandály.
Genetické nebezpečí alkoholismu
Začněte s genetickou verzí. Vědci, kteří mají tento mechanismus jako nejdůležitější faktor ve vývoji onemocnění, hledají takzvaný "gen alkoholismu".Zatím nebylo možné najít takový gen, abychom mohli bezpečně říci, že se nenarodí alkoholici - stanou se jimi!
Neexistuje žádný vrozený alkoholismus a toto musí být jasně pochopeno. Nemoc se může vyvinout pouze v případě, kdy osoba systematicky používá alkohol. Nedávní vědci však potvrdili přítomnost určité genetické predispozice k této nemoci. Děti, jejichž rodiče jsou alkoholici, mají 5x větší pravděpodobnost, že se stanou závislími než nekuřáci. Dokonce i když dítě se špatnou dědičností vzroste v dobré rodině (například mezi adoptivními rodiči), riziko vzniku závislosti na alkoholu je stále vysoké. Ale kombinace faktorů, příznivá psychologická a sociální sféra v této situaci může zabránit rozvoji nemoci.
Fyziologické příčiny alkoholismu
Tyto faktory ve vývoji onemocnění jsou spojeny s rysy struktury a vývoje organismu. Tato skupina zahrnuje zcela odlišné důvody, které se zakládají na formování dítěte v dětství, nebo dokonce vývojových rysů na embryonální úrovni, od předchozích onemocnění.
Při určování fyziologických faktorů vědci věnují velkou pozornost věku, pohlaví. Alkoholismus se vyvíjí rychleji na pozadí psychiatrických poruch, včetně deprese, neurózy, schizofrenie.
Další možné fyziologické příčiny:
- Nemoci jater a centrálního nervového systému, poranění hlavy a jakékoli duševní onemocnění,
- Zvláštnost metabolismu v přítomnosti alkoholu v těle,
- Nízká hladina aktivních látek v těle.
Jak alkohol ovlivňuje mozek?
Takže alkohol vstupuje do lidského těla a okamžitě mění rovnováhu chemických látek v mozku. Funkce kyseliny, která řídí impulsivní účinek, je snížena. V tomto případě pokračuje stimulátor nervového systému. V důsledku toho se zvyšuje hladina hormonu dopaminu, který je zodpovědný za potěšení. Jako výsledek, v jakékoli stresové situaci nebo prostě smutek, tělo může vyžadovat alkohol. Koneckonců, ví, jak může alkohol změnit chemické složení a dát falešný, ale radost. Pokud je člověk v dobrém náladě trvale potřebovat podíl alkoholu, je to velmi alarmující signál.
Biologické příčiny alkoholismu
Tyto příčiny alkoholismu berou v úvahu všechny druhy neuropsychiatrických onemocnění, stejně jako genetickou složku. Předpokládá se, že děti alkoholiků mají čtyřikrát větší pravděpodobnost, že rozvinou alkoholismus než jiné děti. Samozřejmě to také bere v úvahu intrafamilní faktor, kdy se potřeba alkoholu stává zvláštním chováním pro děti. Vezme však také do úvahy skutečnost, že na metabolické úrovni dochází k řadě změn pod vlivem alkoholu v těle. To zase vede k rozvoji zvýšené náchylnosti k alkoholu. Proto těhotná žena, která trpí alkoholismem, se děti narodí s takovými metabolickými poruchami, které předurčují zvýšenou náchylnost k alkoholu v budoucnu.
Neméně důležitý je typ osobnosti a temperamentu zděděného od rodičů. Některé patologické charakteristiky v kombinaci s určitými metabolickými poruchami mohou tvořit dětskou touhu po alkoholu.
Biologické faktory také zahrnují nedostatek určitých enzymů podílejících se na metabolismu ethanolu. Jakmile se v těle rozdrtí ethylalkohol působením enzymů na oxid uhličitý a vodu. Pokud je však mnoho z nich, vytvářejí se meziprodukty metabolismu. Patří sem fenoly, které způsobují intoxikaci těla. Při systematickém užívání alkoholu je tělo zcela otráveno.
Nízká aktivita alkoholdehydrogenázy (enzymu, který se podílí na neutralizaci alkoholu v těle) byl pozorován u amerických Indiánů a severních národů, což bylo důvodem jejich rychlé alkoholizace. Také četné studie ukázaly, že kvůli etnickým enzymatickým charakteristikám obyvatel Dálného severu je alkohol v těle oxidován na fenoly mnohem rychleji. To zase vede k obrovské otravě. Mezi zástupci evropské rasy se tento proces provádí desetkrát pomaleji, což vede k ne tak rychlé alkoholizaci.
Otázka dědičnosti alkoholismu zůstává kontroverzní. Za účelem konečného upozornění na tuto otázku byla provedena studie, která vysledovala osud dětí narozených v alkoholizovaných rodinách, ale kteří byli následně vychováni za normálních podmínek. Navzdory příznivé situaci v chráněné rodině bylo riziko vývoje alkoholismu mezi těmito dětmi stále desetkrát vyšší než riziko ostatních dětí této rodiny.
Psychologie alkoholismu (mechanismy psychologické ochrany)
Absolutní většina alkoholiků popírá, že mají problémy s alkoholem. V medicíně se tento fenomén nazývá alkoholická anosognóza, tedy odmítnutí onemocnění v sobě. Je to způsobeno vývojem psychologické ochrany, která se vytváří na podvědomé úrovni. Na počátku onemocnění převládá úplná nerespektování opilosti. Pacient si je jistý, že všichni kolem něj jsou pro něj špatní a nespravedliví.
Dále nastává posun v důrazu. Pacienti potlačili problém a věřili, že i když občas pijí alkohol, mohou ho kdykoliv opustit. Lidé, kteří zneužívají alkohol, se zpočátku pokoušejí motivovat před tím, než popíjí nebo ospravedlňují.
Motivace jsou:
- Tradiční důvod - alkohol je spotřebován v souvislosti s dovolenou nebo nějakou více či méně významnou událostí,
- Pseudokulturní důvod - alkoholický nápoj je používán k přilákání pozornosti ostatních se složitým koktejlovým receptorem nebo vzácným vínem,
- Ataraktický důvod - alkohol je spotřebován za účelem "zmírnění stresu",
- Hedonistický důvod - alkohol je používán, aby získal radost a stav euforie,
- Submisivní důvod - pacienti pijí, protože nejsou schopni odolat přátelům, je výmluvou fráze "Nechci být černá ovce."
Druhy alkoholismu
Existuje několik druhů alkoholismu. Každý druh má své vlastní charakteristiky toku.
Některé typy alkoholismu jsou:
- sociální alkoholismus,
- rodinný alkoholismus,
- pivo alkoholismus.
Sociální alkoholismus
Domníváme se, že sociální alkoholismus je mor 21. století, což představuje nebezpečí nejen pro současnou generaci, ale i pro budoucnost. V mnoha zemích je problém alkoholismu národní katastrofou, protože spotřeba alkoholu na jednoho obyvatele roste každým rokem. Příčiny sociálního alkoholismu jsou mnohé. To je jak nedostatek poptávky po generaci dospělých (mnozí začnou pít, když se ocitnou bez práce nebo bez rodiny) a předčasné zhoršování mladší generace. Nicméně pouze osamělí a nezaměstnaní se uchýlí k konzumaci alkoholu. Mnoho lidí tvrdí, že okolnosti nutí je pít. Jedná se o řadu firemních akcí, setkání s obchodními partnery, setkání s přáteli.
Vývoj sociálního alkoholismu
Skutečný rytmus života je takový, že člověk je v neustálém napětí. Na ramenou je vždy zátěž odpovědnosti a nezáleží na tom, zda je to žena nebo muž.Proto, jak se často stává, sklenice brandy (nebo vodky) se stane každodenním stresovým prostředkem. Pijou trochu, ale každý den. Často sklenice vodky pomáhá vyrovnat se s tak často častým onemocněním, jako je nespavost. Současně začíná spát, ale přechází z fyziologického na omamný. Výsledkem je, že tělo neodpočívá a druhý den blíž k večeři se člověk již cítil unavený. Chcete-li ho odstranit, znovu se uchýlil k sklenici. Tak se vytvoří bludný kruh. Lidé se neustále pokoušejí zmírnit únavu, což je často důsledek pití alkoholu.
Postupně se zvykne na každodenní konzumaci alkoholu, člověk nepostřehnutelně začne zvyšovat dávku. Místo jedné sklenice pije dva nebo tři. Pro dosažení pocitu lehkosti a úlevy se dávka alkoholu neustále zvyšuje.
Časem se člověk začíná těšit na pátek, aby maximalizoval "úlevu od stresu". Tento jev se nazývá páteční syndrom. Tak, mluvit v populárním jazyce, "duše požádá o další dávku." Nejdramatičtější situace se stává, když doma nebo v práci je "lék" vždy skrytý v případě stresu. Víno nebo šampaňské už není alkohol, stejně jako "rozmazlování", lidé dávají přednost silnějším nápojům. Nyní touha po alkoholu stane obsesivní. Kontrola opilého alkoholu se neustále snižuje a jeho odolnost vůči němu se neustále zvyšuje. Chcete-li odstranit stres dne, jedna sklenice již není dost.
Začiatočník alkoholik se stává neudržitelným, podrážděným a konfliktním. Častým důvodem prvního zásahu je propuštění z práce nebo konfliktní situace v rodině.
Rodinný alkoholismus
Rodičovský alkoholismus je případ, kdy se alkoholová závislost vytváří u obou manželů. Tato závislost může být vytvořena jak současně, tak postupně.
K vytvoření závislosti může současně přispět několik faktorů. Například pokud jsou lidé již ženatí s již vytvořenou závislostí, která se zvyšuje pouze během jejich soužití. Může se také stát, že závislost vzniká při manželství. Velmi často je nepříznivá situace týkající se člena rodiny (například úmrtí nebo nemoci dítěte). S cílem snížit stres a bolest, manžel nebo manželka se uchýlí k alkoholu. Takové pravidelné pít vede ke vzniku rodinného alkoholu.
O to méně často, pokud je závislost na manžele již vytvořeného alkoholu. Tento typ rodinného alkoholismu se také nazývá "závislé". Často manželky přivádí manžela k pití domů, aby mohl pít doma "pod kontrolou". V takovém případě začne sama manželka sestavit firmu manželovi, udržuje si rozhovor s ním a pije.
Vzhledem k tomu, že ženy jsou nejvíce vystaveny účinkům alkoholu, brzy se k němu přidávají i jiné motivy, jako například zmírnění únavy. Závislost na alkoholu u žen se vytváří velmi rychle. Často, podle závažnosti onemocnění, žena začíná "předjíždět" svého manžela. Při studiu tématu rodinného alkoholismu identifikovali odborníci tři typy rodin.
Druhy rodin, ve kterých je oslavován rodinný alkoholismus, zahrnují:
- sociopatického typu rodiny
- neurotický typ rodiny
- oligofrenní typ rodiny.
Tento druh rodiny je charakterizován časným a rychlým alkoholismem a maligním průběhem onemocnění. Rodinné vztahy jsou charakterizovány porušením všech sociálních rolí a psychopatické reakce. Manželé často mají hysterické reakce, manželé jsou výbušní. Sociální normy v takovýchto rodinách jsou hrubě přemrštěné, tendence ke skupinovým formám konzumace alkoholu vzniká brzy.Antisociální typ chování rychle ovlivňuje všechny aspekty života - rodinný život, sociální a pracovní podmínky. Manželé přerušují svou práci, společně se dopouštějí nelegálních jednání, nesouží s vzdělávacími aktivitami.
Neurotický typ rodiny
V těchto rodinách se kombinuje neurotický typ vztahu a alkoholismus. Zde alkohol slouží jako primární prostředek k ulehčení napětí po konfliktu.
Oligofrenní typ rodiny
Pro tento typ rodiny je charakteristické nedostatečné rozvíjení všech sfér života. Zpočátku mají oba manželé nízkou úroveň vzdělání a duchovní a morální vývoj. Systematické užívání alkoholu vede k ještě větší degradaci a sociálnímu zneužití. Pití alkoholu v takové rodině závisí na alkoholických tradicích ("na objednávku" nebo "úctě k příbuzným").
Pivo alkoholismus
Je třeba poznamenat, že v narcologii neexistuje takový termín jako "pivní alkoholismus". Nicméně význam je takový, že bolestná závislost na pivu je již dávno opuštěnou formou opilosti. Jedním z důvodů je nekontrolovaná propaganda piva v médiích.
Důvody pro vývoj alkoholismu piva jsou:
- intenzivní reklama
- pozitivní obraz piva ve srovnání s ostatními alkoholickými nápoji,
- nedostatek sebekritiky a "veřejného odsouzení",
- maximální dostupnost, pivo se prodává všude,
- relativně nízkou cenou.
Málokdo ví, že pivo obsahuje také ethanol. Nicméně kvůli přítomnosti plynů a příjemné chuti není tato skutečnost objektivně vnímána. Denní spotřeba piva, a to i v malých množstvích, zvyšuje toleranci vůči alkoholu. To znamená, že i když člověk nespotřebuje silné alkoholické nápoje, zvyšuje se jeho odolnost vůči alkoholu. Narkologové tedy věří, že úloha piva při rozvoji alkoholismu je stejná jako úloha slabých drog ve vývoji drogové závislosti.
Navzdory skutečnosti, že alkoholismus piva se vyvíjí mnohem pomaleji než jiné druhy, je doprovázen nevratnými somatickými (fyzickými) poruchami. Především se týká orgánů jako játra a srdce. Složky srdce piva mají přímý škodlivý účinek, což vede k dezorganizaci konstrukčních prvků. Při systematickém používání piva se rozvíjí tzv. "Pivní srdeční syndrom". Tento syndrom je charakterizován nezápalovým poškozením srdečního svalu, který se projevuje metabolickými poruchami. Tento syndrom se projeví rychlým srdečním tepem, dušností, zhoršeným srdečním rytmem. Na rentgenovém snímku se zdá, že srdce "seká" a funkce čerpadla je nevratně ztracena.
Druhým cílovým orgánem pro pivo je játra. Pravidelná konzumace piva vede k vývoji tukové jater. Nedávno také Světová zdravotnická organizace (WHO) zveřejnila údaje, podle nichž je zneužívání piva rizikovým faktorem při rozvoji rakoviny tlustého střeva. Pivo má specifický účinek na mužské tělo. Je to příčina potlačení sekrece mužských pohlavních hormonů (zejména methyltestosteronu) a zvýšené produkce ženských hormonů (jmenovitě estrogenu). To je důvod, proč u mužů začínají růst prsní žlázy a panva se stává širší. Pivo obecně vede ke zvýšení tělesné hmotnosti a rozvoji obezity.
Nejnebezpečnější pivo je pro teenagery. Existuje několik důvodů. Za prvé, toto nápoje je rychlá a nenápadná závislost. Takzvaná "normální dávka" pro dospělou osobu je toxická pro rostoucí tělo dospívajícího.Zadruhé, labilita (nestabilita) endokrinního a emočního systému, který je pozorován v dospívání, činí tělo nejsilnější vůči účinkům škodlivých faktorů, včetně působení piva. Velmi často dospívající kombinují denní spotřebu piva s kouřením, což dále zvyšuje toxický účinek na nervový systém těla.
Mnoho studií v této oblasti ukázalo, že u dospívajících v prvním roce "pivního života" vzniká mentální závislost. Dále se po několika letech formuje fyzická závislost, která vede k rozvoji dospívajícího alkoholismu.
Také alkoholismus lze klasifikovat podle pohlaví nebo věku.
Typy alkoholismu podle pohlaví jsou:
- mužský alkoholismus,
- ženský alkoholismus.
- děti alkoholismus,
- dospívající alkoholismus,
- alkoholismus v generaci dospělých.
Alkoholové syndromy
Ve druhé a třetí etapě alkoholismu je riziko vzniku alkoholické psychózy vysoké. Alkoholická psychóza je skupina duševních poruch, která se nejčastěji vyvíjejí během období abstinence od alkoholu. Existuje velké množství alkoholických psychóz, které mohou být akutní nebo chronické v trvání.
Typy alkoholické psychózy s alkoholismem jsou:
- delirium tremens
- bláznivá psychóza
- alkoholická halucinóza.
Delirium nebo delirium tremens
Nejčastěji se delirium vyvíjí u lidí ve věku 40 až 50 let, kteří trpí alkoholismem více než 10 let. Nástup delirium tremens je akutní - vyvíjí se několik hodin po pití alkoholu na pozadí těžké kocoviny. Prvými příznaky jsou nespavost, nadměrné pocení a třesání rukou (třes). Tyto příznaky jsou rychle spojeny příznaky vzrušení - rychlý a nekonzistentní projev nesouvislé povahy.
Nálada se stává nestabilní a rychle se pohybuje od euforie k depresi a naopak. Vyskytují se výrazné autonomní poruchy - zvýšený srdeční tep, zvýšené pocení. Na pozadí těchto příznaků se objevují vizuální halucinace. Zpravidla se jedná o vizuální obraz různých zvířat - myší, krys, koček. Vzhled vizuálních halucinací ve formě mrtvých příbuzných nebo hadů je velmi charakteristický. Pacienti začnou přicházet v buzení motoru. Skrývají se, skrývají a snaží se bránit. To vše je poháněno pocity strachu a úzkosti. Pacienti se stanou nebezpečnými pro ostatní, protože začnou zametat a rozdrtit všechno na jejich řadě. Existuje dezorientace v čase a prostoru. Nicméně ve své osobnosti zůstávají pacienti zpravidla orientováni.
Tato období ztmavnutí mohou být doprovázena jasnými intervaly. Takže na pozadí úplné dezorientace mohou pacienti náhle vstoupit do svých smyslů (tzv. "Světlé okny"). Večer se však jejich stav zhoršuje. Chování pacientů se neustále mění a závisí na typu halucinací. S deliriem tremens je zpravidla pozorováno děsivé halucinace, což způsobuje obranné a agresivní chování člověka.
Trvání delirium tremens je v průměru dva až sedm dní. Ve vzácných případech (5-10%) trvá až 10-14 dní. Obnova se objevuje i náhle a náhle jako samotné delirium. Zpravidla se pacient zotavuje z hlubokého spánku. Někdy může být odchod z deliria zpožděn a postupně postupovat. V obou případech zotavení končí v hluboké astenii (slabost).
Závažnost alkoholického deliria je určována přítomností souběžných somatických (tělesných) poruch. Čím těžší je tělesná nemoc, tím horší je delirium. Současně neexistuje charakteristické vzrušení a agrese.V tomto případě je na klinickém obrazu dominantní situace stavění a vzrušení v posteli. Takové delirium se nazývá "mussitating" nebo "mumlání". Murmurní delirium je velmi těžké léčit a je pozorováno hlavně u starších osob.
Alkoholická halucinóza
Toto je druhá nejčastější alkoholová psychóza. Halucinóza je duševní porucha s převahou sluchových, zrakových nebo hmatových halucinací. Na pozadí těchto halucinací se rozvíjejí halucinace, bludy a vzrušení.
Stejně jako delirium tremens se tato psychóza vyvíjí během období abstinence na pozadí těžké kocoviny. Halucinální obrazy se zpravidla objevují večer nebo v noci, často během období zaspávání. Nejčastěji se objevují sluchové halucinace ("hlasy"), které jsou úžasné. Hlasy mohou ohrozit, komentovat některé akce, objednávat. Nejnebezpečnější jsou imperative (objednání) halucinace, které způsobují, že pacient provádí určité akce. Také hlasy mohou urážet, vinit nebo dráždit. Alkoholická halucinóza je doprovázena výrazným vzrušením motoru, autonomními poruchami (zvýšené pocení, palpitace). Pacienti jsou roztrženi, snaží se uniknout z vizuálních a verbálních halucinací. Na pozadí neustálých hlasů má pacient špatné pronásledování. Zdá se jim, že je někdo neustále sleduje a snaží se ublížit. Bláznivé myšlenky se často týkají členů rodiny. Doba trvání alkoholické halucinózy je 2 až 4 dny. Prodloužené alkoholické psychózy, které trvají déle, se nazývají chronické. Četnost chronické alkoholické halucinózy se pohybuje od 5 do 10 procent případů. V obrazu chronické halucinózy převládají přetrvávající verbální halucinace, často formou dialogu.
Alkoholické halucinace
Alkoholický nesmysl je mnohem méně častý než předchozí dvě psychózy. Stejně jako předchozí psychóza se vyvíjí na pozadí abstinence. Může se však také prodloužit. Nejčastěji dochází ke klamání pronásledování, klamání vlivu, klamání vztahu. Pacienti jsou posedlí myšlenkou, že chtějí okrádat a zabít. Chování má impulsivní charakter - pacienti se skrývají, utíkají a jsou chráněni před "pronásledovateli". Samostatnou variantou alkoholického nesmyslu je alkoholické delirium žárlivosti nebo alkoholické paranoie.
V mužích v dospělém věku je častější zákeřnost žárlivosti. Zároveň se stanou posedlí představami manželské nevěry. Zpočátku se nápady objevují pouze v době opilosti nebo kocoviny (to je sporadicky), a pak se stávají trvalými. Podezření na zradu se stává trvalým. Následně se nezmysly stávají systematizované - teorie důkazu a ověření jsou vyvíjeny, pacient interpretuje každé gesto svého manžela svým vlastním způsobem. Velmi často se na pozadí této iluze rozvíjí delirium otravy. Zdá se, že jeho žena a milenec ho chtějí otrávit. Nálada je vždy alarmující, s agresivitou. Alkoholické delirium je zpravidla chronické povahy s občasnými exacerbacemi.
Alkoholové příznaky
Alkoholismus je patologie, která je doprovázena systematickou a dlouhodobou intoxikací těla etanolem. Proto se symptomy alkoholismu odrážejí ve všech orgánech a systémech těla.
Projevy alkoholismu jsou:
- poškození kardiovaskulárního systému
- porážka zažívacího systému
- poškození ledvin
- neurologické komplikace.
Známky alkoholismu v kardiovaskulárním systému
Porucha kardiovaskulárního systému je zaznamenána u 95% alkoholiků. Závažnost léze, stejně jako frekvence, se zvyšuje s progresí onemocnění.Takže v první fázi alkoholismu jsou srdeční poruchy zjištěny pouze u 37% pacientů, zatímco ve třetí fázi je 95%.
Ethanol má přímý a nepřímý toxický účinek na srdeční sval, což vede k rozvoji obezity a degenerace v něm. Myokard (srdeční sval) se současně stává mdlé. Nepřímé toxické účinky etanolu jsou porušením metabolismu vitamínů B, hořčíkových solí a draslíku. Z tohoto důvodu se známky poškození kontraktility myokardu objevují velmi brzy.
Někdy může jediná intoxikace vést k vážnému poškození srdečního svalu. Současně se pacienti stěžují na bolest v srdci, časté srdeční tepny, přerušení činnosti srdce (arytmie). Když onemocnění postupuje, otoky se objevuje zvýšený krevní tlak.
U žadatelů o alkohol se vyskytuje fenomén "mladého srdečního záchvatu" (infarkt ve věku 50 let). Nejčastěji však alkoholici trpí hypertenzí (vysoký krevní tlak). Tato patologie je zaznamenána dvakrát častěji než zbytek populace. Na pozadí arteriální hypertenze dochází k častým mrtvici, která vede k ještě většímu postižení pacienta.
Důsledky poškození kardiovaskulárního systému během alkoholismu jsou:
- vysoký krevní tlak
- mladý infarkt myokardu,
- mrtvice.
Známky alkoholismu na straně trávicího systému
Nejčastěji alkohol vede k toxickému poškození pankreatu, jater a střev. Existuje několik mechanismů, které během alkoholismu způsobují poškození trávicího systému.
Mechanismy poškození trávicího systému během alkoholismu zahrnují:
- přímý kontakt alkoholu se sliznicí ústní dutiny, jícnu, žaludku a střev, které dráždí samotnou sliznici,
- vliv etanolu na úrovni buněk, který vede k narušení struktury a uspořádání buněk,
- porušení hygieny potravin doprovázejících intoxikaci (jíst pikantní a často nekvalitní pokrmy),
- zvýšení sekrece žaludku, což vede k rozvoji gastritidy.
Porážka střeva v alkoholismu je příčinou narušení absorpce a nedostatečné absorpce hlavních složek potravinových prvků. Nejprve je narušen proces absorpce vitaminů, stejně jako draslík, sodík, hořčík, fosfáty, kyselina listová. To vede k nedostatkům těchto vitaminů, to znamená k avitaminóze. Avitaminóza je navíc doprovázena anemií, encefalopatií, srdeční arytmií. Časté léze se často projevují průjmem, což vede k závažnému deficitu tělesné hmotnosti.
Alkoholická léze pankreatu
Systémové užívání alkoholu způsobuje chronickou pankreatitidu ve 40 až 90 procentech případů. Akutní pankreatitida se vyskytuje mnohem méně často, v 5-20%. Nejnebezpečnějším důsledkem působení ethylalkoholu na pankreas je pankreatonekróza. Pankreatická nekróza se nazývá nekróza pankreatických buněk, což vede k úmrtí. Nejčastěji léze pankreatu postihuje muže ve věku 30-40 let. Tato patologie nicméně obchází ženy. Při pravidelné konzumaci ethanolu se léze pankreatu vyvíjí za 5 až 10 let.
Alkoholické poškození jater
Poškození jater je nejobvyklejší patologií alkoholiků. To je způsobeno několika důvody. První je přímý toxický účinek etanolu na jaterní buňky (hepatocyty). Druhým důvodem je skutečnost, že oxidace alkoholu probíhá ve stejné játre. To vše vede k vzniku alkoholické hepatitidy a cirhózy.S odkazem na několik patologií jater způsobených alkoholem zavedla Světová zdravotnická organizace (WHO) pojem "alkoholická hepatitida".
Studie v této oblasti prokázaly, že poškození jater nezávisí na druhu alkoholického nápoje, ale je určeno procentním podílem alkoholu v něm. Odborníci se domnívají, že ve většině případů je jaterní cirhóza způsobena intoxikací etanolem. Četnost cirhózy u alkoholiků je 5krát vyšší než u nealkoholických osob.
Riziko vzniku alkoholové hepatitidy je přímo závislé na dávce konzumovaného alkoholu. Patologie postupuje velmi tvrdě a neustále postupuje. Žloutenka a ascites se rychle objevují (vzhled tekutiny v břiše). Úmrtnost z cirhózy je asi 30 procent. Vzhledem k tomu, že cirhóza je považována za prekancerózní stav, může se přeměnit na rakovinu jater. To se děje zřídka, v asi 5-15% případů. U žen se alkoholická hepatitida vyvíjí mnohem rychleji. Vzhledem k tomu, že mají zvýšenou citlivost jater k působení alkoholu, jaterní onemocnění jsou v nich zaznamenány dokonce s nízkou hladinou ethanolu v krvi.
Neurologické komplikace alkoholismu
Nejčastějším příznakem alkoholismu z nervového systému je alkoholická polyneuropatie. Je zaznamenáno v každém třetím alkoholu. Tato komplikace je destrukce periferních nervových vláken. Toto zničení je způsobeno prodlouženými toxickými účinky alkoholu spolu s nedostatkem vitaminů B a kyseliny nikotinové. Ve třetím stupni alkoholismu se poškození jater spojuje s těmito důvody, což dále zvyšuje toxický účinek ethylalkoholu na nervový systém.
Klinicky se alkoholická polyneuropatie projevuje především v narušené citlivosti. To se projevuje takovými příznaky jako pocit pálení, mravenčení a procházení. Pozdnější nepříjemné pocity se spojují ve formě utahování svalů a dochází k ostrým slabostem nohou. Někdy je slabost tak výrazná, že úplně imobilizuje pacienta. Navíc je polyneuropatie doprovázena ztrátou nebo snížením bolesti, hmatové a teplotní citlivosti. Degenerace vláken se vyskytuje ve svalech nohy, což vede k vzhledu "kohouta chůze".
Alkohol a těhotenství
Alkohol má negativní dopad na zdraví těhotných žen i na tvorbu plodu. Existují dva mechanismy, kterými se dosahuje negativního účinku alkoholu.
Mechanismy toxického účinku alkoholu na plod jsou následující:
- první mechanismus spojené s patologickými změnami zárodečných buněk (spermie a vejce) s alkoholismem,
- druhý mechanismus spojené s přímými toxickými účinky alkoholu na plod.
Je známo, že muži, kteří zneužívají alkohol, častěji než jiní rozvinou neplodnost a sníženou sexuální touhu. U žen jsou poškozeny vaječníky ve 40% případů.
Účinky etanolu na plod závisí na období, ve kterém se provádí. Takže v prenatálním období jsou dvě období - embryonální (první dva měsíce těhotenství) a plod (od třetího měsíce před narozením dítěte).
Pokud alkohol působí na plod během prvního období, způsobuje embryotoxický účinek. Vzhledem k tomu, že v tomto období jsou položeny nervové a zažívací trubice, stejně jako tvorba placenty, dochází v těchto oblastech k porušení. Rozvinout anomálie nervového, zažívacího, reprodukčního systému. Velmi často to vede k spontánním potratům a úmrtí plodu.
Pokud dojde k největšímu účinku alkoholu během fetálního období, vyvstanou se četné fetopatie. Patří sem srdeční fibroelastóza, arteriální kalcifikace, hypoxie plodu.Děti se narodily předčasně, s nízkou tělesnou hmotností a známkami hladovění kyslíkem.
Děti, které se narodily alkoholickým matkám, jsou často nemocné a začínají infikovat. Mentální retardace u těchto dětí je zaznamenána v 60% případů.
Formy alkoholismu
Abychom lépe porozuměli klinickému alkoholismu, podmíněně přidělujeme několik možností pro užívání alkoholu.
Takže alkoholismus vždy předchází domácí pití. Opilost domácnosti se nazývá periodické užívání alkoholu se škodlivými důsledky. Rozlišuje několik typů pití lidí.
Typy domácího pití jsou:
- abstinenty - osoby, které konzumují alkohol v průměru 2-3krát ročně, 100 gramů vína,
- náhodou pít - osoby, které pijí silné nápoje několikrát ročně až několikrát měsíčně,
- mírní pijáci - osoby, které pijí až 3-4 krát měsíčně, průměrně 150 mililitrů vodky,
- systematicky pijáci - lidé, kteří pijí alkohol 1 - 2 krát týdně pro 200 - 500 mililitrů,
- obvykle pijáci - Osoby, které konzumují alkohol (více než 500 mililitrů) více než 3krát týdně.
Akutní intoxikace alkoholem
Akutní intoxikace alkoholem se nazývá také intoxikace. Tento termín se nazývá komplex vegetativních, neurologických a mentálních syndromů, které se objevují pod vlivem alkoholu. Je třeba si uvědomit, že alkohol je v první řadě psychotropní léčivou látkou, proto je nemocnice s alkoholem velmi toxická. V závislosti na průběhu intoxikace se rozlišuje několik forem akutní intoxikace alkoholem.
Formy intoxikace alkoholem jsou:
- jednoduchá intoxikace alkoholem,
- atypická intoxikace alkoholem,
- patologické intoxikace alkoholem.
Tato forma je charakterizována smyslem pro fyzický a duševní komfort. Tam jsou menší výkyvy v emocionálním pozadí. Člověk se mluví, rozrušuje a znechucuje. Vysvětlují se příznaky vegetace - červená a mokrá kůže, rychlý srdeční tep a dýchání. Kritika na vlastní stát klesá, dochází k přehodnocení vlastních schopností Neurologické příznaky přítomné během těžké intoxikace alkoholem. Objevuje se ataxie (nejistá a nestabilní chůze), dysartrie (porucha řeči), svalová slabost. Poruchy vestibulu, zejména závratě, nevolnost, zvracení, se rychle zvyšují. Nebezpečným příznakem je výskyt epileptických (konvulzivních) záchvatů. Vzhledem k tomu, že alkohol inhibuje centrum dýchání, může být smrtelný z paralýzy dýchacího centra.
Doba trvání tohoto období závisí na množství konzumovaného alkoholu, stejně jako na hmotnosti a věku pacienta. Také doba trvání období intoxikace závisí na rychlosti metabolismu v těle. Pravidelně následující ráno nastane úplná amnézie (ztráta paměti) v období intoxikace a dochází k několika následným toxickým účinkům.
Mezi toxické účinky patří:
- silná bolest hlavy
- smát
- špatná chuť k jídlu
- nevolnost a zvracení
- slabost a pocit slabosti
- závratě
- wobbly walk,
- třes končetin
- maximální snížení výkonu.
Atypická intoxikace alkoholem
Atypická intoxikace alkoholem se nazývá alkoholová intoxikace, při které dochází k prudkému nárůstu nebo naopak k oslabení jakýchkoli funkcí.K tomu může dojít, pokud osoba měla dříve nějaké traumatické poranění mozku nebo patologický vývoj osobnosti. To se vysvětluje skutečností, že všechno závisí na "půdě", na níž alkohol působí. Nejčastěji se tato atypie projevuje v mentálních funkcích.
Obvykle existují tři varianty atypické intoxikace alkoholem - dysforické, depresivní a hysterické. V dysforické variantě se místo charakteristické euforie rozvíjí agrese a podrážděnost. Dysphoria je forma nálady, která je charakterizována náchylností a agresivním chováním. Tato verze intoxikace je častější u lidí s organickým typem osobnosti nebo s poškozením hlavy v historii (anamnéza). Když se depresivní varianta namísto klasické euforie od přijetí alkoholu vyvíjí dramaticky snížená nálada, deprese, deprese. Opilý člověk začíná plakat, stane se nespokojen se sebou. Tato možnost je velmi nebezpečná, protože je charakterizována vzhledu sebevražedného chování. Hysterická verze intoxikace projevuje demonstrační chování. Lidé se začali chovat velmi emocionálně, divadelně mávali rukama a mdlobali.
Patologická intoxikace alkoholem
Ve skutečnosti je tento typ patologické intoxikace přechodnou psychózou vyvolanou malým množstvím alkoholu. Charakteristickým znakem této podmínky je, že dávka alkoholu může být velmi malá. Tento stav proudí s výrazným vzrušením na pozadí odsouzeného vědomí. Ve více než 80% případů je intoxikace doprovázena nezákonnými akcemi.
Pacient se úplně dezorientuje v čase a prostoru, projevuje agresivní chování. Existuje ostré vzrušení motoru s chaotickým chováním. Pacient je roztrhaný, jeho činy nejsou cílené. Vykřikuje samostatné fráze a slova, občas přebírá povahu příkazů nebo hrozeb. Někdy je pacient charakterizován bludným chováním, který se vyvíjí na pozadí jasných halucinací děsivého typu. Pacienti v této chvíli nejsou kontakt, nemohou být zastaveni nebo "důvodem". Všechny své činnosti provádějí samy, což je také odlišuje od chronických alkoholiků.
Zajímavé je, že zpravidla symptomy intoxikace nesplňují tento stav. Závažnost protiprávních činů se může lišit od drobného chuligánství až po spáchání závažného zločinu. Po epizodě patologické intoxikace začne celková amnézie. Pacienti si nepamatují nic o tom, co se s nimi stalo den předtím. Zpravidla se pak ocitnou v neznámých místech pro sebe, v úplné neznalosti toho, jak se tam ocitli.
Soudní vyšetření tohoto stavu je velmi obtížné. Osoba, která se poprvé objevila v takovém stavu a která si není vědoma své patologické reakce na alkohol, nepodléhá trestní odpovědnosti.
Etapy chronického alkoholismu
Alkoholismus je onemocnění, při kterém dochází k několika stadiím.
Etapy alkoholismu jsou:
- první fáze
- druhá fáze
- třetí fáze.
První fáze chronického alkoholismu
Doba trvání první fáze alkoholismu se může pohybovat od 5 do 10 let. Mnoho z jeho příznaků je určováno osobnostní charakteristikou osoby. Současně však existuje řada vlastností, které charakterizují první stupeň alkoholismu a které se nenacházejí v následujících.
Charakteristiky první fáze alkoholismu jsou:
- psychická závislost
- zvýšit toleranci vůči alkoholu,
- snížení situační kontroly,
- poškození paměti
- změny osobnosti.
Pro první stupeň alkoholismu je charakteristický vývoj psychické závislosti. Je charakterizována trvalou potřebou užívat určitou dávku alkoholu.To znamená, že člověk cítí potřebu ne pro samotný alkohol, nýbrž pro euforizující účinek, který dává. Časem se zvyšuje dávka alkoholu, která dává tento účinek. Abychom získali pozitivní emoce a dobrou náladu, objem alkoholických nápojů neustále roste a období mezi abstinencí se snižují. Tato období jsou charakterizována neustálou touhou po alkoholu, která má charakter posedlosti. Během období abstinence jsou pacienti v neustálém psychickém nepohodlí. Po splnění jejich potřeby se však jejich nálada zlepšuje. To odráží mentální závislost.
Růstová tolerance k alkoholu
Hlavní charakteristikou první etapy je neustálé zvyšování tolerance alkoholu. To znamená, že dávka, která otravuje člověka a má euforický účinek, se neustále zvyšuje. Současně s růstem tolerance se vyvíjí pokles situační kontroly. Člověk nemůže situaci plně ovládat a vlastnit ji. Neodolatelná touha po alkoholu se stává neslučitelnou s morálními a etickými úvahami. V této fázi alkoholismu dochází ke změně povahy intoxikace. Změny se týkají období buzení a inhibice. Takže v první fázi vzrůstá doba vzrušení - alkoholici jsou během období intoxikace rozrušeni a agresivní. Je charakterizován rychlými výkyvy nálad. Alkoholici se stávají konfliktními, výbušnými a začínají otravovat ostatní.
Dalším zvláštním rysem tohoto období je zmizení zvracení s předáním alkoholu. Zvracení je jedním z hlavních příznaků intoxikace a překážkou dalšího požití alkoholu. Nicméně, když odpor alkoholu roste 2 až 3 krát, tento důležitý příznak zmizí. Proto dojde k intoxikaci bez viditelných projevů pro pacienta.
Zhoršení paměti
Také pro tuto fázi alkoholismu se vyznačují periodické výpadky paměti. Tyto poruchy se vztahují k jednotlivým epizodám období intoxikace. Současně si člověk už druhý den ráno nemůže vzpomenout, co se s ním dřív předtím stalo. V narcologii se takové období nazývají palimpsesty. Na konci první etapy se epizodické nápoje stanou trvalými.
Osobnostní změny v alkoholismu
Pro první stupeň alkoholismu jsou charakteristické počáteční změny osobnosti. Pojem "osobnost" je chápán jako soubor charakteristických rysů, které určují osobnost jednotlivce. Tato sada funkcí je stabilní a v průběhu života se nemění. Avšak pod vlivem toxického alkoholu je narušení těchto vlastností a vznik nových vlastností, které dříve nebyly v člověku vlastní. Takové rysy jsou sebepochyby, ztráta předchozích zájmů, výbušná povaha. Pro některé jsou omezeny určité morální a etické normy, někdy se lidé stávají podvodnými a pokryteckými. V průběhu času jsou všechny tyto objevy opraveny tak, aby vytvářely nové stereotypy v chování.
Druhá fáze chronického alkoholismu
Pro druhou fázi alkoholismu je charakteristický vývoj předchozích příznaků a vznik nových. Zhoršuje se porucha osobnosti, sociální nedokonalost a poruchy paměti. Současně se však v této fázi objevuje řada nových znaků.
Symptomy druhé fáze alkoholismu zahrnují:
- maximální tolerance alkoholu,
- fyzická závislost
- abstinenční syndrom (populární kocovina).
Odolnost proti alkoholu v druhém stupni dosahuje svého maxima. Spolu s tím dochází a maximální intoxikace těla. Existují skoky krevního tlaku, poruchy srdečního rytmu, třes v končetinách. To se maximálně odráží v mentální funkci alkoholu.Začněte změny, které se nazývají "degradace alkoholu". Je charakterizován poklesem individuální aktivity až do úplné ztráty. Sociální a profesní úpadek se vyvíjí, člověk ztrácí zájem o všechno, co souvisí s alkoholem. Úroveň kritického postoje k sobě sama klesá. Osoba, která trpí alkoholismem, se snaží najít své ospravedlnění za své chování. Obviňuje svou rodinu nebo službu za svou závislost. Současně popírá, že má onemocnění a neustále hledá okolnosti, které ho vedou k pití.
Pro druhou fázi alkoholismu se také vyznačuje exacerbací chronických onemocnění a obecným snížením imunity. Nicméně jsou také charakteristické nové nemoci, které jsou spojeny s toxickými účinky na nervový, kardiovaskulární a jaterní systém. Tato onemocnění jsou alkoholická psychóza, hepatitida, myokarditida.
Fyzická závislost
Je známo, že psychická a fyzická závislost je charakteristická pro alkoholismus. Psychická závislost se objevuje v první fázi onemocnění a postupuje až do posledního. Je charakterizována neodolatelnou touhou pacienta na alkohol. Fyzická závislost se objevuje pouze na druhé. Je charakterizován vývojem abstinenčních příznaků se zrušením alkoholu. Abstinenční syndrom je kombinace fyzických projevů, které se objevují v době, kdy alkohol přestává proudit do těla.
Výskyt abstinenčních symptomů ve druhé fázi alkoholismu jsou:
- nadměrné pocení
- palpitace srdce a poruchy srdečního rytmu,
- pocit slabosti a slabosti
- vysoký krevní tlak
- nevolnost, zvracení,
- třes končetin
- strach a úzkost.
Doba trvání abstinenčních příznaků se pohybuje od několika hodin do několika dnů.
Třetí fáze chronického alkoholismu
Třetí fází je konečná fáze alkoholismu, která je charakterizována vážným poškozením vnitřních orgánů a vývojem encefalopatie. Charakteristickým znakem této fáze je přetrvávající pokles tolerance (odporu) vůči alkoholu. Osoba se začíná opírat z mnohem méně alkoholu. Abstinenční syndromy, které se objevují ve třetí fázi, jsou velmi obtížné. Vyznačují se vzhledem strachu, podezření, přetrvávající pokles nálady. Koncentrace alkoholu v krvi klesá a titr protinádorových těl se zvyšuje.
Charakteristiky třetí etapy alkoholismu jsou:
- přetrvávající pokles tolerance,
- změny ve formě opilosti samotné,
- vývoj Wernickeho encefalopatie,
- polyneuropatie.
Pod tolerancí vůči alkoholu se odkazuje na stupeň odolnosti vůči němu. Takže v první a druhé etapě tento odpor neustále roste. Chcete-li dosáhnout požadovaného efektu euforie, člověk stále více spotřebuje alkohol. To ovšem neplatí vždy. Ve třetím stupni alkoholismu začíná úbytek těla od alkoholu klesat. A tak se člověk začne opírat z mnohem menšího množství alkoholu. Dokonce i malá dávka alkoholu je omamná. Avšak alkohol potřebuje tyto dávky denně, protože bez nich se cítí špatně.
Fyzická závislost ve třetím stupni alkoholismu dosahuje maximální míry. To je doprovázeno těžkými abstinenční příznaky s vývojem alkoholické psychózy.
Změny ve formě opilosti
Ve třetím stupni alkoholismu převládají skutečné bingy a epizodické pití se vyskytuje pouze v 15 procentech případů. Intoxikace probíhá bez vlivu euforie, s převahou pasivity a stuporů. Neexistuje žádný vysoký duch, který by byl tak charakteristický pro počáteční fáze alkoholismu. I během období intoxikace dochází k poklesu nálady, deprese a nespokojenosti. Někdy tato období deprese a apatie mohou vést k úplnému opuštění spotřeby alkoholu. Tento stav však netrvá dlouho. Být v této době integrální součástí metabolismu, tělo zažívá stálou potřebu alkoholu.
Brutalita a agrese jsou někdy poznamenány. Obvykle dochází k přechodu na denní spotřebu alkoholu. Tyto každodenní záchvaty vedou k úplné sociální degradaci a dezadaptaci.
Wernickeho encefalopatii
Encefalopatie se nazývá získané nevratné poškození mozku, které je doprovázeno různými příznaky. Příčinou vývoje encefalopatie je jednak toxický účinek alkoholu, jednak narušený metabolismus vitamínů skupiny B. Je známo, že nervové buňky berou první ránu z působení alkoholu. Stává se nedílnou součástí metabolismu, alkohol interferuje se syntézou bílkovin, tuků a sacharidů a také porušuje metabolismus vitaminů. Výsledkem je narušení vedení nervového impulsu a vznik symptomů charakteristických pro encefalopatii. To se projevuje příznaky jako porucha spánku, poruchy vědomí, časté závratě, hluk v hlavě. Existují nezvratné kognitivní (duševní) poruchy, které se projevují ve formě zhoršené paměti a pozornosti. Vyvíjí se těžká duševní a tělesná slabost, pacienti jsou bez iniciativy. Encefalopatie je vždy doprovázena četnými neurologickými příznaky. Mohou to být záškuby svalů na tváři, athetoidní pohyby nebo záchvaty křeče. Ve třetí fázi alkoholismu se svalový tonus vždy mění, hyperkineze (nedobrovolné pohyby svalů). Často se vyskytují pupilární poruchy - mióza (konstrikce žáka), anizokoria (rozdílný průměr žáků), oslabení reakce na světlo.
Sociální faktory ve vytváření alkoholismu
Tato skupina faktorů je jednou z nejrozšířenějších. Jedná se o život člověka podle zákonů společnosti. Tradice pití alkoholu na svátcích a důležité události jsou předávány z generace na generaci. Často člověk, který předtím nepoužíval alkohol, nejprve to zkouší v hlučných společnostech. Nechce vypadat jako všichni ostatní, chce ukázat své vědomí a zralost. Výsledkem je, že pití alkoholu se stává zvykem, který se u některých lidí může proměnit v těžkou závislost na alkoholu.
Nejrozsáhlejší sociální faktory alkoholismu:
- Tradice a životní styl! Co bylo stručně zmíněno výše. Žádná hostina není úplná bez alkoholu a děti se po dospělých opakují. Stres, psychická nebo fyzická únava se také rozhodla odstranit alkoholické nápoje. Setkání s přáteli v kavárně se musí konat sklenkou vína nebo piva. Dokud se tyto tradice rozvinou a budou silnější, bude těžké bojovat s alkoholismem masově a úspěšně,
- Příklad rodičů! Četné studie ukazují, že pokud dítě vidí, jak rodiče pravidelně konzumují alkohol, je také velmi pravděpodobné, že začnou pít. Takový alkoholický život pro chudé děti se stává normou a v opilosti nevidí nic špatného.Existuje však reakce, kdy děti po sledování nemoci v dětství děti nepřijmou takový život, snaží se pomoci svým nemocným příbuzným,
- Stálé napětí! Moderní život je rychlý a nepředvídatelný, je plný obav a člověk každodenně zažívá stres. Všichni se starají o zítra, o budoucnost svých dětí. Člověk musí bojovat o přežití. Neustálý úzkostný stav se chci utopit alkoholem. Za prvé, trochu, a pak se může vyvinout závislost!
Příčiny dospívajícího alkoholismu
Začněme sociální faktory vývoje alkoholu, když děti neustále sledují během prázdnin, protože dospělí se baví pití alkoholu. Někdy samotní rodiče nabízejí dítě, aby poprvé poprvé poprvé popíralo alkohol, což znamená, že děti, které obsahují ethylalkohol, již nejsou zakázány.
Druhým faktorem v rozvoji alkoholismu v dospívání je reklama. Alkoholické nápoje jsou vždy krásně prezentovány: sklenici studeného piva v létě, pivo s malinovou příchutí atd. Navíc alkohol není jen krásně inzerován, ale je také k dispozici. Alkohol se stává důležitým atributem rekreace a zábavy pro teenagery. Je třeba vzít v úvahu genetickou predispozici, která se přenáší od rodičů pití. Špatná psychologická situace v rodině, nadměrná péče, dohled - všechno vede dospívajícího na cestu pití alkoholu. Důsledky adolescentního alkoholismu jsou nesmírně politováníhodné. Bojová závislost musí začít co nejdříve.
Příčiny ženského alkoholismu
Ženské alkoholismus se vyvíjí velmi rychle. Informace, že není vyléčitelná, jsou do jisté míry pravdivé. Důsledky alkoholismu pro ženskou psychiku jsou často nezvratné. Nejčastěji psychologické faktory vedou ženu k alkoholu - jedná se o osamělost, selhání rodinného života a možné sexuální problémy. Psychické problémy se často vyskytují u prosperujících žen, pečujících matek. Život ženky se může zvenčí zdát zcela normální, ale nikdo nevidí, co ji může utrpět uvnitř. Takové jsou vnitřní rozpory často tlačil k použití alkoholu.
V dospělosti je mnoho žen charakterizováno revizí jejich životních principů, nakonec se snaží uspokojit své tajné touhy. Chcete-li se dostat pryč od reality, dámy se uchýlí k pomoci alkoholu. A nejhorší ze všeho, drtivě, začnou pít sám. Všechno začíná slabými alkoholickými nápoji, pak dochází k postupnému přechodu na silné alkoholické nápoje. Ženy vědí, že alkoholismus u žen je považován za štíhlý a v některých případech silně odsouzen společností. Proto je pro ně obtížné otevřít a vyprávět o své závislosti. A to je skutečně nutné, protože pokud začnete léčbu v počáteční fázi, můžete se úspěšně a rychle zbavit závislosti na alkoholu.
Pokud je žena nemocná alkoholismem, příznaky onemocnění se rychle zvýší. Chronická závislost se vyvíjí během dvou až tří let systematického užívání. Mnohé z procesů v těle jsou v tuto chvíli již nevratné.
To je důležité! Léčba ženského alkoholismu je možná pouze v 10% případů, u většiny alkoholiků se ženy nemohou vzdát alkoholu!
Prevalence alkoholismu
Na toto téma je mnoho údajů. Všichni říkají, že alkoholismus je velmi časté onemocnění. Ve vyspělých zemích trpí závislostí až 5% obyvatelstva. V Itálii a ve Francii, kde se vyrábí víno, je procento pacientů s alkoholismem 10%. Zvláště nedávno probíhá onemocnění v prostředí mládeže, stejně jako u žen.
Alkoholismus sám o sobě je velmi nebezpečný, ale také způsobuje řadu závažných porušení. To se týká zdraví lidských orgánů a jeho psychického zdraví.Kromě toho alkoholici poškozují nejen sebe. Z důvodu závislosti jsou rodiny zničeny, rodiče přestanou komunikovat s dětmi, odborníci jsou vyhoštěni z práce.
V Evropě a Americe zůstává alkoholismus nejčastější formou zneužívání návykových látek. Studie ukazují, že v městském prostředí je pravděpodobnost závislosti dvakrát vyšší než ve venkovské oblasti. Vývoj závislosti na alkoholu je způsoben mnoha vzájemně propojenými důvody. Tento proces je složitý, ale nelze ho nazvat matoucí. Byly studovány všechny mechanismy vývoje a síla každé osoby, aby se pokusila vyloučit se z rizikové skupiny.
Pamatujte, že neustálé užívání alkoholu v důsledku většiny případů přináší alkoholismus. Síla každého člověka, aby se pokusil omezit množství konzumovaného alkoholu, a říct svým dětem, že nepijí alkohol během prázdnin, ale škody, které způsobí tělu a osobě obecně, na co depresivní následky mohou být opilství.
""
