Atopická dermatitida u dětí: prevence a péče

V posledních letech se počet případů alergických onemocnění u dětí dramaticky zvýšil. Nejčastěji se dermatologové musí vypořádat s atopickou dermatitidou.

Atopická dermatitida je zánětlivé onemocnění chronické kůže pokožky způsobené řadou předisponujících faktorů na těle. Dalšími názvy této patologie jsou ekzém, neurodermatitida a lidé jednoduše diatéza. Toto onemocnění se zpravidla rozvíjí v raném dětství a k tomu přispívá určitý impuls.

Příčiny atopické dermatitidy u dětí

Hlavní příčinou vývoje atopické dermatitidy u dětí je genetická předispozice k alergiím. Velmi často spolu s ekzémem trpí závažné formy alergie na pyl, prach, srst zvířat. Předispozující faktory nebo takzvaný podnět k rozvoji onemocnění jsou:

• Stálý stres - často rodiče zaznamenávají výskyt prvního vyrážky na kůži poté, co trpí stresem u dítěte (například při častých skandálech rodinných příslušníků s dítětem, začátku mateřské školy).
• Potravinové alergie - často nástup onemocnění je způsoben standardními vyrážkami v důsledku konzumace alergenového přípravku, po němž se ekzém začne rychle rozvíjet a postihuje všechny velké části těla.
• Zvýšená citlivost pokožky na detergenty, prací prášek, který umyl věci, typ tkaniny oděvu.
• Časté virové a infekční onemocnění - to vede k poklesu ochranných sil dítěte, v důsledku čehož se objevují první příznaky dermatitidy.
• Přenesená onemocnění matky během těhotenství.
• Odmítnutí kojit dítětem ve prospěch kojenecké výživy - může to narušit fungování trávicího systému dítěte a stát se předpokladem pro další rozvoj atopické dermatitidy.
• Přijetí některých léků - zejména antibiotik. Tyto léky zabíjejí nejen patogenní bakterie, ale také prospěšnou střevní mikroflóru, v důsledku které je narušena rovnováha v těle a snížená imunita dítěte.
• Současná onemocnění - ohniska chronických infekcí v těle dítěte mohou být předpoklady pro vznik zánětlivých kožních onemocnění, zejména atopické dermatitidy.

Při vlivu potravinového faktoru na vývoj dermatitidy se mohou při zavádění doplňkových potravin objevit první příznaky onemocnění u dítěte. Po zrušení nových výrobků se vše zlepšuje, ale matka by měla být v budoucnu velmi opatrná.

Velmi často je příčinou vzniku atopické dermatitidy u dítěte helminthická invaze.

Symptomy atopické dermatitidy u dětí

[caption id = "attachment_1545" align = "alignright" width = "370"] Atopická dermatitida u dětí [/ caption]

Zpravidla se atopická dermatitida vyskytuje u dítěte s obdobím exacerbací a trvalými remisemi. Psycho-emocionální otřesy dítěte, nemoci z minulosti a jíst zakázané potraviny přispívají ke zhoršení. Neurodermatitida je charakterizována sezónností: na podzim a v zimě se stav pokožky výrazně zhoršuje a v létě nemoc přestane otravovat dítě.

Takže klinické projevy atopické dermatitidy u dětí jsou:

• oloupání pokožky
• svědění, které se v noci zhoršuje
• plačení pokožené pleti
• zlepšení vzhledu kůže v místech úrazu
• zhutnění postižené kůže, hrubnutí.

Po vysušení hřebenů se tato místa zakryjí hnědými krustami, které jsou nesnesitelně svěděné, dítě je znovu hřebčí a začíná znovu.Kadeřnice jsou otevřené brány pro pronikání patogenů, takže často najdete přístup k bakteriální infekci a pustulární vyrážky.

Sekundární klinické příznaky atopické dermatitidy u dětí jsou podrážděnost, nervozita a poruchy spánku. Při infekci poškrábáním může dojít ke zvýšení teploty těla dítěte.

Co může způsobit zhoršení?

AD je chronické onemocnění. To znamená, že symptomy mohou zmizet a znovu se objevit. Nejčastěji se však může zabránit exacerbacím, pokud vyloučíme možnost vstupu alergenů do těla.

1 Prostřednictvím jídla. Hlavními produkty jsou alergeny - kravské mléko, vejce, ryby, arašídy, med, pšenice. Kromě toho dočasně odstraňte z dětské stravy tzv. Histaminové vláknité potraviny: citrusové plody, čokoládu, kávu, uzené potraviny, koření, omáčky, rajčata, lilky, jahody, melouny, ananas a sýtené nápoje. A po několika týdnech je znovu vložte jeden po druhém a uvidíte, jestli bude reakce.

Někdy se dermatitida zvyšuje po sladké Není to ani o dortu nebo bonbónu, ale například o sladké směsi nebo sirupu proti kašli. Možná je fakt, že cukr aktivuje proces rozpadu nestráveného nebo předčasného jídla, který zanechal střeva. Rozkladné produkty se aktivněji vstřebávají do krevního oběhu - a tím i zvýšená diatéza.

2 Prostřednictvím dýchacího systému. Když se atopická dermatitida lépe zbaví medvídků a koberců, levné hračky pochybných plastů. Dítě může být alergičtí na domácí zvíře, prach nebo prachové roztoče (jako jsou polštáře, matrace nebo oblečení). A omezením kontaktu s alergenem snížíte projevy dermatitidy.

3 Někdy může být příčinou AD houbová alergie. Plísňové houby usazují v bytech, kde po léta linoleum a papírové tapety nebyly aktualizovány. Zvláště je mnoho z nich ve starých domech, v prvním patře av místnostech s různými netěsnostmi. Forma má rád vlhkost a teplo: koupelnové stěny, sprchy, odpadkové nádoby, staré ledničky. Kolonie hub často zachycují i ​​zvlhčovače a klimatizační jednotky. Žijí na hnilobných částech rostlin, například v květináčích, nicméně z nich není příliš mnoho. Mnohem více - v plesnivé trávě, která se objevuje pod sněhem na jaře.

Produkty, které používají kvasnice a plísně, ať už je to šampaňské, sýr Camembert nebo kvas, mohou vyvolat napadení houbovými alergiemi. A u dospělých se houbová alergie často stává nemocí z povolání knihovníků, farmaceutů, mikrobiologů, zemědělských pracovníků a tabákových továren, horníků, pivovarů, pracovníků v metru a podniků vyrábějících sýr, šampaňské a krmiva pro zvířata. Bylo popsáno i vypuknutí bronchiálního astmatu mezi obyvateli oblasti nacházející se vedle výroby bílkovinných koncentrátů: příčinou byly houby rodu Candida.

4 Prostřednictvím kůže. Hlavním nebezpečím s krevním tlakem je chlór ve vodě a pracích prostředcích. Proto má smysl dát do filtru nebo vařit vodu nebo jej ohřát až na 80 stupňů v kotli, pak jej nalít do lázně a počkat, až se ochladí. Šampony, mýdlo a sprchové gely se nejlépe používají víc než jednou týdně. Hračky a nábytek by neměly být ošetřovány látkami obsahujícími chlor. Oděvy by měly být omyty pouze s hypoalergenním práškem, nejlépe bez zápachu a důkladně opláchnuty ve filtrované nebo vařené vodě. Stejně je třeba se vypořádat s oblečením dospělých, s nimiž je dítě v kontaktu, as postelí.

No a samozřejmě je žádoucí, aby veškerý oděv přiléhající k pokožce byl vyroben z přírodních tkanin (100% plátna a bavlny) a bez barviv, bílý.

Jak zastavit atomovou dermatitidu?

✓ Dlouhodobá remise může být způsobena, pokud normalizovat složení mikroflóry, zvažte moderní vědce.V roce 2012 Heidi Kong a její kolegové analyzovali složení dermální mikroflóry u lidí trpících AD. Dokázali, že dokonce i po exacerbaci - a ještě více na postižených oblastech! - druhová diverzita bakterií na pokožce lidí trpících dermatitidou je nižší než u zdravých. Kromě toho žije mnohem více Staphylococcus aureus na kůži. V postižené oblasti, jestliže pacient nepodstoupil léčbu, procento stafylokoků dosáhlo 68% všech bakterií. Léčba krevního tlaku vedla k poklesu podílu stafylokoků na 15% - to není o mnoho víc než u zdravých lidí.

✓ Balneoterapie pomáhá s krevním tlakem (léčba termální vodou). V prosinci 2013 publikoval výzkumník Muriel Burein článek, z něhož vyplývá, že léčba termální vodou snižuje množství stafylokoků na pokožce lidí s atopickou dermatitidou. Termální voda obsahuje různé vzácné stopové prvky, jako je selen - předpokládá se, že jsou nezbytné pro vývoj dalších "dobrých" bakterií. Jakmile jsou v příznivém prostředí bohatém na minerály, začnou tyto bakterie rychle množit a vytěsňovat stafylokoky.

✓ Snad projevy dermatitidy mohou zmírnit léčba vitamínem d. V jedné studii studenti, kteří v zimě zhoršili BP, dostávali denní doplňky s vitamínem D. Většina vyrážky uplynula!

! Probiotika pomáhají předcházet ekzému - prospěšné bakterie, které podporují zdraví gastrointestinálního traktu a pomáhají při trávení. Jejich hlavním zdrojem jsou fermentované mléčné výrobky. Několik studií prokázalo svůj slib pro prevenci krevního tlaku u dětí. Děti, jejichž matky užívaly probiotika během těhotenství a kojení, trpěly dermatitidou 2krát méně než jejich vrstevníci!

Jak se starat o vaši pokožku?

• Používejte změkčovadla (zvlhčovače a masti). Aplikujte je na kůži alespoň jednou denně a po každém plavání.
• Nepoužívejte čisticí podložky nebo křoviny. Nečistěte pokožku po koupeli a jemně skrývajte ručníkem.
• Voda dítěte často. Toxiny vycházejí nejen s potu, ale také močí.
• Pokud dítě jde do bazénu, vyberte si místo, kde voda není chlorovaná.
• Snažte se vyhnout situacím, které vedou k nadměrnému pocení (teplý, suchý vzduch v místnosti, velmi teplé oblečení, těžké náklady ...). Pot pocí kůži, což způsobuje podráždění a svědění.

Děsivé příběhy o atopické dermatitidě

✓ Dermatitida je zděděna: pokud jsou oba rodiče nemocní nebo nemocní s krevním tlakem, pravděpodobnost vývoje dítěte je více než 60%.

✓ Onemocnění může zhoršit stres, alergické reakce na potraviny, náhlé změny teploty. Proto je například cestování do teplých zemí lepší pouze v dobách odpuštění.

✓ Děti s atopickou dermatitidou často rozvíjejí poruchu pozornosti s hyperaktivitou. Možná je to banální nedostatek spánku: kvůli vážnému svědění, spánku je narušena a již se stává příčinou ADHD.

✓ Krevní tlak je spojen se zvýšeným rizikem vzniku cukrovky, kardiovaskulárních chorob a ... obezity. Jedna pediatrická studie ukázala, že nadváha u dospívajících, kteří trpí krevním tlakem, se objevuje téměř dvakrát častěji než jejich vrstevníci.

✓ U dospělých se BP často vzdává ostatním onemocněním: v 50% případů se jedná o bronchiální astma a u 65% se jedná o alergickou rinitidu (rinitidu). Doktoři volají takový transformační atopický pochod. Abyste tomu zabránili, je důležité, aby se počáteční onemocnění nezahájilo.

Symptomy onemocnění

Aby rodiče rozpoznali problém včas a zahájili léčbu, musí jasně pochopit příznaky této nemoci. Samozřejmě, že u různých dětí se atopická dermatitida může projevovat různými způsoby, ale hlavní příznaky budou stejné pro všechny, s malými rozdíly.

V zásadě je nejdůležitějším znakem kožní léze. Kromě toho lokalizace postižených oblastí závisí do značné míry na věku nemocného dítěte:

• C narození do tří let

Pokud je velmi malá drzost nemocná, pak je jeho kůže postižena na krku, tváři, extenzní povrchy paží a nohou. Ve zvláště těžkých případech může být kůže postižena jak na břiše, tak na zadní straně dítěte.

• Děti starší tři roky

V případě atopické dermatitidy trpí dítě starší tří let, má kůži na krku, tvářích, loktech a kolenech. Ačkoli v tomto případě to závisí na závažnosti onemocnění.

Kůže v místech porážky se velmi suchá, začíná odlupovat. Pokud rodiče v tomto stadiu nezjistili problém a nezačali léčbu, onemocnění bude pokračovat. Na kůži se objeví červené skvrny a těsnění a dokonce i uzlíky. Všechny tyto kožní léze jsou doprovázeny závažným svěděním, které dítě velmi znepokojuje.

Atopická dermatitida je velmi zvláštní onemocnění, které má zvlněný průběh. Nemoc bez odpovídající léčby se pak zhorší, pak se opět "uklidní". A velmi často dochází k omylům, kdy rodiče ospravedlňují návrat dítěte. Ale jakmile se uvolní, onemocnění se znovu ucítí.

Příčiny atopické dermatitidy

Než začnete léčbu, musíte znát příčiny, které mohou vést k rozvoji této nemoci. Je možné, že znalost těchto informací pomůže rodičům vyhnout se problémům. Koneckonců, jak víte, zabránit rozvoji patologie je vždy mnohem jednodušší než léčit stávající onemocnění. Lékaři vědí mnoho důvodů, které mohou vyvolat rozvoj atopické dermatitidy. Níže uvádíme nejčastější:

1. Genetická predispozice. V případě, že příbuzní dítě mají určité alergické nemoci, jsou šance na onemocnění atopickou dermatitidou několikrát vyšší než u jejich vrstevníků. Proto je-li vaše dítě ohroženo, věnujte pozornost jeho stavu kůže již od prvních dnů po narození.
2. Hyperaktivita pokožky. V případě, že kůže dítěte je příliš citlivá na účinky různých agresivních podnětů, patří také do rizikové skupiny.
3. Další rizikové faktory. Pokud se atopická dermatitida vyvinula u starších dětí, nelze vyloučit možnost přítomnosti takového provokativního faktoru, jako je stres. Také viníci mohou být potraviny s barvivy, nepříznivá ekologie, kouření s dítětem a tak dále.

Mezi lidmi je populární názor, že atopická dermatitida je výlučně dětskou chorobou, která se sama přenáší, jak dítě roste. To však vůbec není - pouze polovina dětí dostane samostatnou léčbu. V druhé polovině dětí se onemocnění projevuje po celý svůj život.

Lékaři mají takovou věc, jako je debut. Čím dříve se onemocnění projevuje a čím těžší je, tím je pravděpodobnější, že se onemocnění projeví po celý život dítěte. To platí zejména pro děti, které trpí jakýmikoli jinými alergickými onemocněními - například pollinózou nebo bronchiálním astmatem.

Prevence vývoje atopické dermatitidy

V případě, že rodiče vědí o náchylnosti dítěte k rozvoji atopické dermatitidy, mohou přijmout některá opatření, která pokud úplně vyloučí výskyt onemocnění, pak alespoň zpomalí nástup onemocnění o čtyři až pět let. V zásadě by prevence měla začít od prvního dne, kdy se drobky objevily do světa.

Žena, která kojí dítě, by měla dodržovat hypoalergenní dietu. Lékaři, kteří jsou stále v porodnici, zpravidla říkají novorozeným matkám, co a v jakém množství můžete jíst.A pokud máma neporuší stravu, bude pravděpodobnější, že bude schopna chránit dítě před atopickou dermatitidou.

V případě, že dítě je na umělém krmení, měli by rodiče konzultovat s ošetřujícím pediatrem o výběru vhodného vzorce. Existují různí výrobci, kteří se specializují na výrobu speciálních přípravků pro kojence, které jsou náchylné k rozvoji alergických reakcí.

Dále věnujte pozornost zavádění doplňkových potravin ve stravě dítěte. Může být podáván pouze zdravému dítěti. Pokud je již stanovena diagnóza "atopické dermatitidy", zavedení doplňkových potravin by se mělo provádět pouze na pozadí stabilní remise. A krmení dětí s atopickou dermatitidou je zavedeno nejdříve šest měsíců.

Léčba atopické dermatitidy u dětí mladších jednoho roku

Je čas promluvit si přesně, jak se vypořádat s atopickou dermatitidou. A začneme rozhovor o atopické dermatitidě u dětí mladších jednoho roku, jejichž léčba je nejtěžší. Koneckonců existuje velké množství tradičních léků, které usnadňují průběh této nemoci. Jsou však prostě zakázány pro děti mladší jednoho roku.

Léčba by proto měla být prováděna pod přísným dohledem pediatra a dermatologa. A první věc, kterou je třeba věnovat pozornost, je dieta dítěte. Strava pro ty nejmenší je již popsána výše. Ale u starších dětí - 8-12 měsíců - musíte být zvlášť opatrní.

Nejlepší možností by byla eliminační strava. Zvláštností této stravy je úplná absence produktů obsahujících alergeny. Takové produkty zahrnují kuřecí vejce, ořechy, sóju, kravské mléko, ryby. Musí být přísně vyloučeni z jídla jako matka, pokud pečuje a od kojence dítěte.

Lékař předepíše přípravek pro děti. K dnešnímu dni nejčastěji používané hormonální masti, které jsou založeny na glukokortikosteroidů. Tyto masti jsou zpravidla předepsány v kombinaci s změkčovadly, které rychle zastavují příznaky onemocnění a usnadňují blahobyt dítěte. Navíc, dokonce i v remisi, by rodiče neměli zapomínat na potřebu používat zvlhčovače - kůže s atopickou dermatitidou je extrémně suchá.

Navíc tyto děti potřebují konstantní imunoterapii. Nejčastěji lékaři užívají tyto lokální imunomodulační léky. V žádném případě není nepřijatelné koupit jakoukoli farmakologickou látku samotnou bez lékařského předpisu. Nesprávně zvolené léky mohou poškodit zdraví dítěte. Během exacerbace nemoci budou antihistaminiky předepsány dětem.

Obecně platí, že komplexní program léčby atopické dermatitidy předepisuje pediatr a dermatolog. V závažných případech se imunologové a alergici zabývají léčbou atopické dermatitidy. Nezávisle zapojit se do léčby tohoto malého dítěte v žádném případě nemožné.

Lidové prostředky pro léčbu atopické dermatitidy

Pokud je dítě trpící atopickou dermatitidou starší než tři roky, můžete přemýšlet o alternativní léčbě. Pokud se potýkáte s takovým jevem, jako je atopická dermatitida u dětí, léčba lidovými prostředky může být skutečnou "hůlkou". Toto bude popsáno níže. Upozorňujeme však, že před použitím jakýchkoli prostředků se poraďte se svým lékařem.

• Hypericum

Pro přípravu tohoto nástroje budete potřebovat lžíci čerstvé šťávy z Hypericum a čtyři lžíce másla. Maso roztírejte na nízké teplotě, přidejte do něj džus Hypericum a důkladně promíchejte. Směs umístěte do skleněné nádoby a uložte do chladničky.

Tato masť je nutná k zasažení postižených oblastí dvakrát denně - ráno a před spaním. Doba trvání léčby není omezena - může trvat tak dlouho, jak je potřeba. Hypericum je vynikající dezinfekční a protizánětlivé činidlo. A neexistují žádné kontraindikace pro jeho použití. Snad s výjimkou případné alergické reakce.

• Glycerin změkčující krém

V případě, že atopická dermatitida způsobuje závažný zánět a odlupování kůže, pokuste se připravit následující masti. Budete potřebovat jednu dezertní lžičku čerstvého mléka, rýžového škrobu a glycerinu. Směs důkladně promíchejte až do homogenní směsi, konzistence zakysané smetany.

Výsledná směs by měla být aplikována na postižené oblasti tenkou vrstvou a ponechána přes noc. Pokud jsou oblasti problémů lokalizovány na loktech a kolenech, mohou se provést komprese. Chcete-li to provést, aplikujte směs, zakryjte ji gázovou látkou, plastovým obalem. A vše opravte pomocí bandáže. Ráno umyjte kávu nebo teplou vodu nebo odkapání vápna.

• Bramborová šťáva

Bramborový džus je vynikající protizánětlivý prostředek, který úspěšně léčí atopickou dermatitidu. Umyjte velkou bramborovou hlízku, oloupejte ji a jemte na jemné struhadlo. Skleněnou látku sklopte do několika vrstev, na ní nasaďte strouhané brambory a připevněte je k postiženým místům. Nechte ubrousku bramborovou kaší dvě hodiny, poté opláchněte teplou vodou a namažte mastnou smetanou.

• Kalanchoe a limetkový med

V případě, že dítě není alergické na med a jiné včelařské produkty, můžete použít následující recept na zmírnění svědění. Smíchejte ve stejném poměru limetový med a šťávu Kalanchoe, umístěte směs do skleněné nádoby a nechte ji v chladničce sedm dní. Při této směsi je nutné zasažené oblasti namazat vždy, když se dítě stane vážným svěděním.

• Celer kořenová šťáva

Smíchejte 50 gramů čerstvého celerového džusu a jablečného octa a 2 gramy soli v jakémkoliv kontejneru, který není smaltovaný. Při zánětlivých procesech postižené kůže jsou lotiony z tohoto roztoku velmi účinné. Aplikujte gázu navlhčenou v roztoku na postiženou kůži po dobu pěti minut, každé dvě hodiny.

Mimochodem, celer kořenová šťáva není méně účinná při perorálním podání. Chcete-li to provést, rošt na struhadle nebo mletý jeden nebo dva celer kořeny, vytlačit šťávu s gázovým hadříkem. Dítě by mělo pít během exacerbace atopické dermatitidy. Dávkování závisí na věku dítěte - od tří do šesti let jedna čajová lžička, starší děti - každá dvě čajové lžičky. Zeleninová šťáva má být užívána patnáct minut před jídlem, dvakrát denně. Léčba by měla trvat sedm dní. A neměli byste předčasně přerušit léčbu, i když došlo ke zlepšení stavu dítěte dříve.

• Čerstvé šťávy

Když plačí kožní léze jsou velmi efektivní šťávy některých rostlin. Například brusinky. Perfektně léčí všechny kožní léze a je proto velmi často používán v tradiční medicíně pro léčbu atopické dermatitidy. K tomu je třeba připravit následující masti - 50 gramů brusinkové šťávy se důkladně promíchá s 200 gramy vazelíny. Aplikujte směs každé dvě hodiny, až do zlepšení.

A okurky nebo jablečné šťávy účinně zmírňují pocit svědění a hoření - vytlačte šťávu a namažte postiženou pokožku každé dvě hodiny. Zpravidla dochází k pocitu úlevy během několika hodin.

• Černý rybíz čaj

Pokud exacerbace onemocnění zachytila ​​vaše dítě na jaře, může pomoci černé rybíz. Odřízněte mladé výhonky rýže, nakrájejte je a umístěte do termosku.Naplňte je jedním litrem vroucí vody, pevně zakryjte a nechte asi dvě hodiny. Naplňte infuzi gázou. Tento vývar musí být pro dítě používán jako čajový nálev. Dětský čaj může pít bez omezení.

• Lněný olej

V případě, že dítě má příliš suchou pokožku, lněný olej pomáhá efektivně. Používá se následujícím způsobem. Položte jednu polévkovou lžíci sušených heřmánkových léčebných lekcí do smaltovaných nádob a naplňte je 100 gramů lněného oleje, který lze zakoupit v každé lékárně. Přiveďte k varu při nízkém ohni, vypněte, ochlaďte a roztřepejte vývar s gázou.

Namažte postiženou kůži dítěte každé dvě až tři hodiny alespoň po dobu jednoho týdne. Nezapomeňte, že mastný lněný olej může na dětském oděvu zanechat těžko odstranitelné skvrny. Proto se o tuto záležitost dbejte předem.

• Sage odvar

Neméně účinná a odvar ze šalvěje. Může být použita pro těžkou desquamation a zánět kůže. Bujón se připravuje následovně - do smaltované misky položíme pět lžící rozmačkaných listů šalvěje, naplníme jedním litrem vody a zahřejeme na nízké teplotě. Varejte vývar za půl hodiny.

Poté obalte hrnce hustou froté ručník a nechte ji naplnit alespoň dvě hodiny. Naplňte vývar s gázou a nalijte do skleněné nádoby. Dítě by mělo odčerpat tři čajové lžičky každé čtyři hodiny po dobu 21 dní.

Kromě toho dítě pije odvar z šalvěje, neinterferujte s lotion. Jsou vyrobeny následovně - připravte několik hadicových ubrousků, řádně navlhčete je v roztoku a připevněte k postiženým oblastem kůže dítěte. Je nutné vyměnit ubrousky při jejich vysušení po dobu jedné hodiny. Nejlepší je udělat tento postup před spaním a průběh léčby by měl trvat asi dva týdny.

• Léčba heřmánku v lékárně

Během remisí onemocnění je velmi užitečné vyčistit kůži v postižených oblastech infuzí heřmánek z lékárny. Příprava infuze je docela jednoduchá - v termos vsypte tři lžíce heřmánek květy, naplňte je jedním litrem vařící vody a zavřete víko. Trpěli heřmánkem po dobu nejméně tří hodin. Po každém koupi dítěte by měla být kůže očistěna oddělením heřmánku. Heřmánek má protizánětlivé a baktericidní účinky, takže významně sníží riziko vzniku exacerbace atopické dermatitidy.

Po slovu

Recepty na tradiční medicínu jsou samozřejmě velmi účinné. Nezapomeňte však, že jsou téměř všechny založené na různých bylinkách. A bylinky často vedou k rozvoji alergických reakcí, které naopak podléhají onemocnění, jako je atopická dermatitida. A proto v některých případech tyto recepty mohou zhoršit průběh onemocnění.

Mimochodem, proto by se neměly používat u malých dětí, u kterých se alergické reakce objevují mnohem častěji. U dospělých dětí však musí být léčba pod přísnou kontrolou - pozorně sledovat stav dítěte a při nejmenším zhoršení okamžitě ukončit léčbu.

V žádném případě se nepokoušejte nahradit oblíbené recepty lékařským pozorováním a léčbou, které předepsal lékař. Ano, a všechny předpisy musí být předem koordinovány s lékařem primární péče o dítě. V takovém případě, pokud se k problematice léčby atopické dermatitidy zodpovíte zodpovědně, určitě porazíte onemocnění dítěte!

Atopická dermatitida: příčiny

Sušení pokožky je hlavním mechanismem, který činí buňky kůže citlivé na alergeny.Pokud se dítě potní a jeho rodiče ho opojili včas (nejprve krmili a pak opili), pak pokožka začne vysychat a dítě nebude cítit okamžitě, ale v průběhu času. Proč kůže ztrácí vlhkost? Nejprve se člověk potní, a za druhé, teplota a vlhkost okolního vzduchu mají velmi silný vliv na pokožku. Pokud vyřešíte problém s vlhkostí pokožky - vyřeší se problém atopické dermatitidy. Bohužel většina žen experimentuje s dietou: dávají něco dítěti, vylučují něco, tráví obrovské množství peněz na nejdražší směsi a snaží se změnit situaci s kůží. Tisíce žen, které kojí a zároveň ztrácejí vědomí, září a sedí na chlebu a vodě, jsou si jisti, že dítě má atopickou dermatitidu nebo nebude závislá na tom, co jí. Ale nedokáží pochopit, že žádné jídlo, žádný lék nemůže pomoci, pokud nevyřeší hlavní problém, kvůli kterému se atopická dermatitida vyskytuje u dětí - je to problém vlhkosti kůže.

Atopická dermatitida u dětí - onemocnění související s věkem, jehož projevy ve věku 3-5 let začínají prudce klesat. Pokud neexistuje tendence ke snižování příznaků s věkem, pak není třeba doufat, že rány budou růst. Každý pediatr a jakýkoli rodinný lékař bude léčit atopickou dermatitidu.

Atopická dermatitida u dětí nemá nic společného s kvalitou potravy, kterou jedl dítě. Pokud víte, že dítě má alergii na jídlo (například jedl arašídy a posype si ho přímo nebo v den, a to je svědění), potom by takové dítě nikdy nemělo alergický přípravek. Alergie nemůže překročit a atopická dermatitida je dokonce možná.

Atopická dermatitida: léčba

Atopická dermatitida, jak se léčit?

• Odstranění provokujících faktorů. Pokud nejsou vyloučeny, může být s nimi zacházeno bezvýsledně.
• Podporní terapie (zvlhčující pokožku). Pro zvlhčení pokožky se používají speciální přípravky, které se nazývají změkčovadla. Nejsnadnější a cenově nejlevnější je vazelína. Emolienti s atopickou dermatitidou u dětí neumožňují pokožku, neumožňují jí ztrácet tekutinu, proto byste měli aplikovat změkčovadlo na zvlhčenou pokožku (po koupání).
• Použití lokálních kortikosteroidů - protizánětlivých hormonů místních účinků. Pomáhají odstranit příznaky dermatitidy. Takové léky jsou předepsány lékaři. Přínos topických kortikosteroidů, pokud jsou používány správně, značně převyšuje rizika.
• Ve zvláštních případech je použití jiných léků a UV záření. Ultrafialové paprsky usnadňují průběh atopické dermatitidy, ale tento způsob léčby se lékařům nedoporučuje, protože přínosy této léčby jsou rozhodně méně než teoreticky možná újma.

Manifestace atopické dermatitidy

Podle zvláštností klinického průběhu je atopická dermatitida rozdělena do několika forem:

Atopická dermatitida výrazně snižuje kvalitu života dítěte.

Lidové metody prevence atopické dermatitidy u dětí mají vedlejší význam.

Mezi nejčastější příznaky patří následující:

• plačící ložiska
• zarudnutí a otoky kůže,
• suchost a svědění
• krustování
• papuly a plaky,
• zlepšení vzhledu kůže - lichenifikace.

Když se atopická dermatitida musí uchýlit k pomoci alergisty, dermatologa a pediatra.

Při atopické dermatitidě je kůže obvykle velmi suchá, takže hlavním úkolem je zadržení vlhkosti v ní.

Léčba onemocnění je složitá, ale je účinná pouze v případě, že je pozorována řada preventivních opatření.

Metody prevence atopické dermatitidy u dětí lze rozdělit do dvou skupin:

Pro vytvoření bezpečného prostředí je důležité zajistit, aby dítě nemělo žádný kontakt s alergeny nebo by bylo velmi omezené.

Primární prevence

Primární prevence atopické dermatitidy je zaměřena na prevenci výskytu této nemoci a měla by být prováděna i během těhotenství během těhotenství. Je známo, že onemocnění má dědičnou predispozici, a jestliže matka i otec trpí atopickou dermatitidou, potom pravděpodobnost onemocnění nenarozeného dítěte je velmi vysoká a činí 60-80%. Můžete si přečíst materiál o zbytku moře s dítětem s atopickou dermatitidou.

Někdy exacerbace choroby vyvolávají proteiny z kravského mléka a poté jsou nahrazeny analogy sóji nebo fermentované mléčné výrobky.

Přístupy k prevenci atopické dermatitidy u dětí v předčasném období zahrnují:

• vyloučení těhotné ženy z potravin s produkty s vysokou alergenitou (zejména povinné (povinné) alergeny, jako jsou čokoláda, citrusy, med, ořechy atd.),
• na druhé straně by měla být dieta změněna, jednostranná sacharidová strava by se měla vyhnout,
• včasná léčba gestózy, která významně zvyšuje propustnost bariéry "placenta-plod" a přispívá k alergizaci,
• minimální stres drog na tělo těhotné ženy, protože mnoho léků může být potenciálními alergeny,
• vyloučení pracovních rizik pro období těhotenství atd.

Neméně důležitá je primární prevence atopické dermatitidy po narození, v postnatálním období. Dojem kojení hraje velmi důležitou roli, protože mateřské mléko je nejvíce přizpůsobeno potřebám těla malého dítěte a neobsahuje cizí proteiny, u kterých může dojít k alergii.

Z výživy dítěte s atopickou dermatitidou jsou nutně vyloučeny alergeny (citrusové plody, čokoláda, červená zelenina a ovoce, červená ryba), stejně jako ořechy, med.

Samozřejmě, kojící matka musí dodržovat hypoalergenní dietu, při které se alergeny nedostávají do mléka.

Dítě s předispozicí k léčbě atopické dermatitidy by mělo být předepsáno pouze pro jasné a rozumné indikace, protože léky mohou působit jako alergeny, které stimulují uvolňování imunoglobulinu E. Můžete se dozvědět o typech komplikací u dětí trpících atopickou dermatitidou.

Sekundární prevence

Tato profylaxe se provádí, jestliže se atopická dermatitida nachází u dítěte a je primárně zaměřena na snížení počtu exacerbací onemocnění a zlepšení kvality života pacienta.

Sekundární metody prevence atopické dermatitidy u dětí se také nazývají klasické, vycházejí z "tří velryb":

• správnou výživu
• bezpečné prostředí
• odpovídající péči o pokožku.

Z výživy dítěte s atopickou dermatitidou jsou nutně vyloučeny alergeny (citrusové plody, čokoláda, červená zelenina a ovoce, červená ryba), stejně jako ořechy a med. Malé, pikantní, smažené a uzené potraviny by se měly vyhnout i po odstranění diagnózy.

Někdy exacerbace choroby vyvolávají proteiny z kravského mléka a poté jsou nahrazeny analogy sóji nebo fermentované mléčné výrobky. Rodiče dítěte s atopickou dermatitidou potřebují udržovat "deník jídla", ve kterém si uvědomují, co dítě jedl během dne a reakci pokožky po jídle.

Pro vytvoření bezpečného prostředí je důležité zajistit, aby dítě nebylo v kontaktu s alergeny nebo by bylo velmi omezené.

Takže exacerbace atopické dermatitidy mohou způsobit:

• prachové roztoče
• forma tvořená na zemi kvetináčů a obsažená ve vlhkých místnostech,
• chemické složky kosmetických prostředků nebo detergentů,
• zvířecí srst, atd.

Pomůže vám to například pravidelné mokré čištění (včetně použití pracích vysavačů), pravidelná výměna ložního prádla, ošetření koupelnových zdí s antifungálními roztoky, používání oblečení vyrobeného z přírodních tkanin (s výjimkou vlny). S chorobou by mělo být velmi omezené užívání bylinné medicíny.

Při atopické dermatitidě je kůže obvykle velmi suchá, takže hlavním úkolem je zadržení vlhkosti v ní. K tomu se dítě nekoupejte příliš teplou vodou a často. Po omytí musí být kůže namazána hydratačním lotionem nebo krémem.

Dítě s předispozicí k atopické dermatitidě by měla být léková terapie určena pouze pro jasné a rozumné údaje.

Metody lidové prevence

Tradiční metody prevence atopické dermatitidy u dětí mají vedlejší význam. Nejčastěji používané různé lotiony, mýdla a koupele, které obnovují rovnováhu vody v kůži a její celistvost. Využívají jako surovinu bobkový list, dubovou kůru, břízy, celandín, šňůru atd. Důležitou podmínkou je, aby dítě nemělo alergii na ně.

Tím, že dítě poskytuje určité podmínky pro růst a vývoj, je možné téměř úplně kontrolovat průběh atopické dermatitidy. Jedná se o jednoduchá a jasná pravidla, která jsou základem zdravého životního stylu. S jejich dodržováním se můžete zbavit potřeby neustálého užívání léků.

Místo poskytuje základní informace. Přiměřená diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

Každý rodič je vyděšený vyrážkami na jemné kůži našich dětí, ale ne všichni rodiče chápou, že kůže je jen "ukazatelem" toho, co se děje v těle dítěte, zvláště pokud je alergická.

V období nepříznivé environmentální situace se alergické onemocnění u dětí stávají stále častějšími. A náš úkol co nejvíce je zabránit rozvoji alergií u dítěte, a pokud se objeví, tak učinit tak, aby se prodloužily doby odpuštění nemoci. Není divu, že říkají, že dítě "překonal" alergie, ale bohužel se to nestane.

Takže náš článek je věnován atopické dermatitidě, nejčastější alergické onemocnění u dětí.

Atopická dermatitida - Je to geneticky závislé alergické onemocnění, které má chronický průběh a je charakterizováno výskytem specifické kožní vyrážky v důsledku zvrácené imunitní odpovědi na vnější a vnitřní faktory.

Často je atopická dermatitida kombinována s jinými

alergické onemocnění:

• alergická rýma,
• bronchiální astma,
• respirační pollinóza,
• urtikárie,
• senná rýma atd.

V domácí a mezinárodní literatuře je také možné se setkat a další jména atopická dermatitida:

• exudační nebo alergická diatéza,
• neurodermatitida,
• atopický ekzém,
• ústavní ekzém,
• diathesis prurigo,
• zběsilý beunier a další.

Některé statistiky! Atopická dermatitida je nejčastějším onemocněním u dětí. V některých evropských zemích je prevalence tohoto onemocnění téměř 30% u nemocných dětí a více než 50% všech alergických onemocnění. A v struktuře všech kožních onemocnění atopická dermatitida zaujímá osmou pozici na světě, pokud jde o četnost výskytu.

Několik zajímavých faktů!

Atopie nebo alergie - jsou to ještě dva různé stavy. Alergie u člověka po celý život, která se objevuje na stejném alergenu (nebo několika alergeních), a to i v malých dávkách. Atopie se vyskytuje u širšího spektra alergenů, v průběhu času se faktory, které způsobují atopii mohou změnit, a imunitní odpověď se může také měnit v závislosti na dávce alergenu (u malých dávek alergie se atopie vůbec nevyvíjí).S atopií rodiče často říkají: "Moje dítě je alergičtí na všechno ...".

Představte si situaci, kdy děti v mateřské škole dostaly 8 mandarinek. Polovina nebo třetina dětí má na tvářích na suché kůži nezdravé ruměnečky, někteří z těchto dětí mohou mít výtok z nosu nebo dokonce vzácný kašel a pouze jedno dítě bude mít závažnou alergickou reakci ve formě kopřivky nebo dokonce úzkosti. Kdo z těchto dětí je alergický a kdo má atopii? Ne všechny děti jsou alergické na citrusové plody, další dávek mandarinky, většina z nich nebude mít takovou reakci. A pouze jedno dítě dá následné alergické projevy i na jeden mandarín. Je to jen to, že ty děti s červenými tváří mají atopii a jedno dítě má skutečnou alergii ve formě kopřivky a bronchiálního astmatu.

"Špatné" geny hrají významnou roli v rozvoji atopie. Takže pokud má jeden z rodičů alergické onemocnění, riziko vzniku atopie u dítěte je 50 - 55% a pokud jsou oba rodiče alergičtí, 80 - 85%.

Uvažuje se, že pouze děti trpí atopickou dermatitidou. Nicméně, ne všechny děti vyrůstají atopickou dermatitidu. A v poslední době dospělí stále trpí "neurodermatitidou" (jak se dříve nazývala atopická dermatitida u dospělých).

Malé a podvyživené děti, kteří nemají v jídle pestrou stravu, netrpí atopickou dermatitidou.

Umělé krmení děti do 1 roku - riziko vzniku atopické dermatitidy. A důležitou roli v tom je krmení z lahve. Takové děti se téměř vždycky přejíždějí, protože dítě jíst všechno nabízené jídlo (i když je víc, než potřebuje), jídlo velmi rychle a směs okamžitě neuspokojuje pocit hladu. Při kojení dítě dostává pomalu dávku mléka a na konci krmení dochází k pocitu sytosti.

Jak funguje imunitní systém? Imunita člověka je komplexní systém, který podporuje normální stav těla a metabolismus, obránce z cizích mikroorganismů, škodlivé faktory na úrovni buněk, ale také z vlastních buněk, které mají vlastnosti antigenů. Imunita také udržuje stálost genofondu těla po celý život. Imunita - je způsob, jak chránit před cizími těly a látkami, které nesou cizí informace.
Imunitní funkce

• Boj proti infekčním patogenům - Imunitní reakce se vyskytuje u jakéhokoli infekčního agens v těle, což zabraňuje infekci žít a množit se v celém těle.
• Protinádorová funkce umožňuje buněčné a imunitní faktory řídit reprodukci atypických (rakovinových) buněk.
• Odmítnutí cizího materiálu dochází během vývoje alergického procesu, když do těla vstoupí "cizí" antigen.
• Zajištění normální koexistence matky a plodu během těhotenství. Koneckonců, plod je také druh cizího těla a mechanismy regulace imunity dovolují, aby se plod neodmítl a dlouho přislíbil dítě matce.
• Anthelmintic funkce vám umožňuje bojovat s různými napadení červy a zabránit šíření parazitů ze střeva po celém těle.
• Regulace procesů tvorby krve.

Pokud si představujete imunitní systém, jsou to biliony buněk. Podle některých údajů u průměrného člověka činí hmotnost imunitních buněk 1 kg, všechny se jasně vzájemně ovlivňují a mají své vlastní

povinnost :

• uznání "něčího a někoho jiného"
• imunologická paměť
• intracelulární absorpce složek cizího činidla,
• vazba na antigeny,
• destrukce antigenu,
• odstranění produktů rozpadu cizích těles,
• sekrece aktivních látek obsažených v imunitní odpovědi a mnoho dalších.

Vyrobí se všechny imunitní buňky

orgány a tkáně imunitního systému:

• červená kostní dřeň
• thymus (thymus žláza),
• slezina,
• lymfatické uzliny, mandle, peyerovy paty střeva,
• krve

Typy imunitních buněk:

• lymfocyty

T lymfocyty
B lymfocyty
zabijácích buněk
plazmatické
buňky (CD buňky)

• Tvorba imunoglobulinu,
• uznání zahraničních agentů,
• imunologická paměť.

• monocyty

• Fagocytóza,
• ničení mikrobiálních těl,
• izolace baktericidních látek.

• neutrofilů

• bazofily

• Nejsou vždy zjištěny
• vylučují histamin, serotonin, prostaglandiny,
• se podílejí na alergických reakcích.

• eozinofily

• Fagocytóza,
• což omezuje imunitní proces
• účast na alergických reakcích
• imunitní odpověď na helminthiasis (červy)

• Vznikla jako důsledek minulé imunitní odpovědi, objevuje se během zotavení, přetrvává v chronických infekčních onemocněních během období remise.
• Aktivně se podílí na imunitní odpovědi, posiluje ji a upravuje,
• odpovědný za pasivní imunitu u novorozenců,
• přenášené z matky na dítě.

• Nejprve v imunitní odpovědi se jejich počet sníží až do konce akutního období onemocnění
• ve velkých množstvích produkovaných u novorozenců,
• aktivujte imunitní odpověď.

• Účast na alergických reakcích
• Podporujte přidělování bazofilů.

• Rozdělit lymfocyty.

• histiocyty
• endotelových buněk
• epidermálních buněk
• Langerhansovy buňky
• bazofily
• žírné buňky a další

Mechanizmy vývoje atopické dermatitidy u dětí Rizikové faktory a příčiny vývoje atopické dermatitidy u dětí

1. "Bad genes" nebo přítomnost alergických onemocnění u rodičů nebo prarodičů, pozorovaných téměř u všech dětí s atopií. Může to být nejen atopická dermatitida, ale také bronchiální astma, ekzém, kopřivka, alergická rýma atd.
2. Špatná environmentální situaceTo souvisí s nárůstem alergických onemocnění s rychlým rozvojem civilizace: znečištění vody, půdy, ovzduší, používání potravin s obsahem syntetických, geneticky modifikovaných a dalších škodlivých složek, hnojiva, xenobiotika.
3. Selhání správné výživy matkou během těhotenství a kojení, stejně jako různé nemoci a patologie těhotenství, škodlivé návyky nastávající matky.
4. Umělé krmení děti jsou stále více a více tlačí stranou zdravé a nezbytné kojení. A u dětí s "umělostí" je atopická dermatitida mnohem častější než u dětí, které snášejí takové nádherné matky. Dokonce i nejvíce přizpůsobené a drahé směsi nemohou soutěžit s mateřským mlékem, protože jsou pouze umělými analogy z nich a neobsahují imunoglobuliny důležité pro kojence.
5. Časté virové a chronické infekční nemoci vedou k senzibilizaci (alergizaci) na infekční agens. Také nepřiměřené užívání léků, které působí na imunitní systém během onemocnění, vede k nedostatečné imunitní odpovědi, která může vést k rozvoji alergických reakcí.
6. Nedostatečné státy - nedostatek vitamínů skupiny B, A, mikroelementů (zejména zinku), nenasycených mastných aminokyselin.
7. Nezralost gastrointestinálního traktu (GIT) kojenců nebo patologie trávicího systému (dysbakterióza, abnormální vývoj gastrointestinálního traktu, nedostatek enzymů, onemocnění jater atd.) vede k tomu, že některé složky potravy (protein) nejsou absorbovány a neodstraní se z těla a nestanou se alergeny.
8. Helmintové invaze také hrají významnou roli ve vývoji atopické dermatitidy v důsledku poruchy gastrointestinálního traktu a uvolňování toxinů do těla dítěte, což naopak vyvolává vývoj imunitních procesů.
9. Ve vývoji záležitostí atopické dermatitidy přeskakování, dítě jí více bílkovin (a je toho hodně v mléku), než potřebuje, a množství enzymů nemůže zvládnout tento objem potravy. Produkty rozpadu "nadměrné stravy" se stávají toxiny, což způsobuje atopickou reakci. Jedná se o předávkování bílkovin, které často způsobuje atopickou dermatitidu a ne samotný protein.
   Ale rodiče, zejména prarodiče, z nějakého důvodu paniku, když dítě nedostalo 100-200 g, ale jestliže prošel dokonce o 1 kg, pak neexistuje žádný limit pro hrdost na dítě, i když to je známka přejídání.
10. Velké množství soli a sladké Může také přispět k rozvoji atopické dermatitidy, přestože cukr a sůl nejsou bílkoviny, ale přispívají ke zvýšení fermentace ve střevě a snížené absorpci bílkovin a sůl zvyšuje vstřebávání alergenů.
11. Vylučování škodlivých látek po narození dítěte a pokud je pokožka potemná a dotýká se pampers a nekvalitního oblečení nebo je pokrytá krémy, oleji a jinou dětskou kosmetikou, objeví se na kůži vyrážka.
12. Ústavní znaky autonomního nervového systému také ovlivňují vývoj atopické dermatitidy u dítěte. Je zjištěno, že u dětí s labilním vegetativním systémem (zvýšenou emocionalitou) je atopická dermatitida častější.
13. Stres může přispět k rozvoji atopie, neboť stres způsobuje narušení nejen nervového, ale i imunitního a jiných systémů.

Cizí agenti jsou vše, co může vyvolat imunitní odpověď. Cizí agenti jsou:

Exogenní alergeny - alergeny z prostředí jsou:

• Biologické (bakteriální a virové infekce, helminty, houby, vakcíny a další).
• Léčivé alergeny (jakékoli léky).
• Potraviny alergeny (jakýkoli produkt obsahující protein nebo hapten).
• Domácnost alergeny (prach, domácí chemikálie, kosmetika, oblečení atd.).
• Alergeny živočišného a rostlinného původu (pyl, srst zvířat a zvířat, hmyz, hmyz, hady atd.).
• Průmyslové alergeny (laky, barvy, kovy, benzín atd.),
• Fyzikální faktory (vysoké a nízké teploty, mechanické namáhání).
• Negativní účinky klimatu na pokožce dítěte (suchý vzduch, slunce, mráz, vítr).

Endogenní alergeny. Pokud jsou některé normální buňky poškozeny, mohou být rozpoznány jako "cizí" a stávají se endogenními alergeny. Současně se tělo rozvíjí

autoimunitní onemocnění (obvykle těžké, chronické a vyžadují dlouhodobou léčbu, někdy po celou dobu života). Úloha endogenních alergenů stále hraje atopické nebo nádorové buňky.

Chemické složení alergenů se liší:

• Antigeny - bílkovinné látky
• Haptens - nízkomolekulární sloučeniny, často obsažené v uměle vytvořených chemických sloučeninách, jsou při uvolňování do krve spojené s bílkovinami a stávají se alergeny.

Jak se alergeny dostávají do těla dítěte?

• nejčastěji s jídlem,
• přes dýchací cesty
• kontakt přes kůži, stejně jako kousnutí hmyzem, hlodavce,
• parenterálně injekcí léků nebo krevních složek.

Co nejčastěji způsobuje atopickou dermatitidu u dětí?

• Protein kravského mléka
• Vejce
• Ryby a další mořské plody
• Pšeničná mouka
• Fazole: fazole, hrášek, sója, kakao atd.
• Některé ovoce: broskvová, meruňková, citrusová, atd.
• Zelenina: mrkev, řepa, rajčata atd.
• Bobule: jahody, maliny, rybíz atd.
• Včelí produkty: med, propolis, včelí pyl
• Sladkosti
• Maso: kuřecí, kachní, hovězí
• Zvýšené množství soli, cukru, koření může zvýšit alergickou reakci.
• Penicilinové antibiotika (amoxiclav, augmentin, bicilin) ​​a tetracyklin (tetracyklin, doxycyklin) série
• Aspirin

Jakýkoli alergen z domácích, léčivých, chemických, zvířecích a průmyslových alergenových skupin může vést k rozvoji atopické dermatitidy.Ale u dětí stále převládá potravinová alergie.

Důležitou roli při senzibilizaci kůže patří také infekce, zejména houby,

. Při atopické dermatitidě se může spojit patogenní flóra, což zvyšuje kožní projevy.

Patogeneze atopické dermatitidy

1. Langerhansovy buňky (dendritické buňky) se nacházejí v epidermis, obsahují na svých povrchových receptorech imunoglobulin E. Tyto receptory jsou specifické pro vývoj atopické dermatitidy a chybí pro jiné typy alergií.
2. S splňující antigen Langerhansovy buňky se k němu připojují a dodávají je k T-lymfocyty, které diferencují a podporují tvorbu imunoglobulinu E.
3. Imunoglobuliny E fixovány na žírné buňky a bazofily.
4. Opakujte alergen vede k aktivaci imunoglobulinu E a uvolňování nespecifických ochranných faktorů (histamin, serotonin atd.). To je okamžité alergické fáziTo se projevuje akutním obdobím alergie.
5. Pomalá alergická fáze vše závisí přímo na imunoglobulinu E, všechny typy leukocytů (zejména eosinofilů) a makrofágy jsou vhodné pro pomoc tkáním pokožky. Klinicky se proces stává chronickým ve formě zánětlivých procesů pokožky.

Jakýkoli atopický proces snižuje počet T-lymfocytů a produkci imunoglobulinů, což vede ke snížení odolnosti proti virovým a bakteriálním infekcím.

Zajímavé U dětí s alergií na imunodeficitu se prakticky nezobrazují. To je způsobeno nedostatkem imunitních buněk pro úplnou alergickou reakci.

Symptomy atopické dermatitidy Klinický obraz atopické dermatitidy je různý v závislosti na věku, trvání a závažnosti onemocnění, rozsahu procesu.

Tam jsou období toku atopická dermatitida:

1. Akutní období ("debut" atopie),
2. Remise (absence klinických projevů, může trvat měsíce a roky)
3. Doba relapsu.

Prvky vyrážky:

• spoty - nepravidelně červená
• namočte
• papuly - malé těsnění kůže změněné barvy,
• vezikuly - malé bublinky s vodnatým obsahem,
• pustuly - formace s purulentním obsahem (absces),
• kůry forma nad pustuly,
• plakety - sloučení několika prvků vyrážky do jednoho,
• zjizvení a pigmentaci mohou zůstat po hojení puchýřů v chronických kožních procesech.

1. Účinky histaminu, serotoninu a dalších nešpecifických imunitních faktorů na centrální a autonomní nervový systém.
2. Vyčerpávající svědění

Fotografie dítěte trpícího atopickou dermatitidou. Erytém, suchost, váčky, pustuly, krusty a dokonce pigmentace jsou na tváři tohoto dítěte.

Foto ruky dítěte trpícího atopickou dermatitidou. Na extenzních plochách rukou jsou příznaky lichenifikace a pigmentace.

Pro atopickou dermatitidu je:

• Ostré - výskyt edému, erytému, skvrn, papulí a vezikul,
• Subakutní - výskyt pustul, krust a vloček,
• Chronické - peeling se stává výraznějším, vzhled lichenifikace a pigmentace.

Čím starší dítě je, tím tvrdší mohou být projevy atopické dermatitidy, ale s účinnou léčbou a prevencí recidivy s věkem, exacerbace se stávají méně časté nebo mohou úplně zmizet.

Pokud atopická dermatitida neprošla před adolescencí, doprovází člověka téměř po celý život. U dospělých starších 40 let je atopická dermatitida extrémně vzácná.

S progresí atopické dermatitidy je možné "Atopický pochod", tj. přilnutí k dermatitidě jiných atopických onemocnění (bronchiální astma, alergická rýma, konjunktivitida atd.).

Formy atopické dermatitidy v závislosti na věku:

• Kojenecká forma (věk do 3 let)
• Dětská forma (ve věku od 3 do 12 let)
• Forma dospívajících (ve věku od 12 do 18 let)
• Formulář pro dospělé (více než 18 let).

Čím je pacient starší, tím větší je oblast postižená atopickou dermatitidou, tím více se objeví svědění, poškození nervového systému, pigmentace a lichenifikace.

Dítě na této fotografii dětská forma atopické dermatitidy je mírná (erytém, suchost, malé skvrny a papule na kůži líc).

Fotografie dospělého trpícího těžkou atopickou dermatitidou. Na pokožce krku na pozadí pigmentace dochází k polymorfní vyrážce s namočením, poškrábáním a známkami lichenifikace.

Nespecifické příznaky, které lze pozorovat u atopické dermatitidy:

• "Zeměpisný jazyk" - zánět sliznice jazyka. Jazyk se stává červeně červenými oblastmi bílých okrajů (to jsou oddělené buňky sliznice) a vypadá to jako geografická mapa.
• Bílý dermografismus - když je hůlka kreslena s hůlkou, na postižené kůži se objevují bílé pruhy, které trvají několik minut. Tento příznak se vyvine kvůli spasmu kapilár v důsledku působení histaminu.
• Podtržené záhyby spodního víčka (Denierové záhyby - Morgana), spojené se suchou kůží.
• "Atopické dlaně" - pruhované dlaně nebo vzrůstající vzorec dlaně, způsobené suchou kůží.
• Pigmentové skvrny, přetrvávají po vyrážce, vyskytují se u těžkých forem atopické dermatitidy. Jejich vzhled je spojen se závažným zánětem kůže, v důsledku čehož se produkuje větší počet melanocytů pro hojení (kožní buňky obsahující pigment).
• Atopická cheilitida - Bity v ústech úst se objevují jako důsledek suché kůže a přidání infekcí.

Fotografie: zeměpisný jazyk

Foto: atopické dlaně

Diagnostika atopické dermatitidy.

Konzultace s alergikem, pokud se objeví vyrážka na těle dítěte, je nutná po konzultaci s pediatrem. V případě potřeby můžete navštívit dermatologa.

Diagnostické kritéria pro atopickou dermatitidu:

1. Rodinná historie - přítomnost alergických onemocnění u blízkých příbuzných.
2. Lékařská anamnéza onemocnění:
   • chronický průběh
   • debut prvních příznaků v dětství,
   • výskyt příznaků onemocnění po setkání dítěte s alergeny,
   • exacerbace nemoci závisí na sezóně roku,
   • s věkem jsou projevy nemoci výraznější,
   • přítomnost dítěte jiných alergických onemocnění (bronchiální astma, alergická rýma atd.).
3. Inspekce dítěte:
   • Přítomnost erytému, suché kůže a svědění (v kojenecké formě se nemusí objevit) jsou povinné příznaky atopické dermatitidy.
   • polymorfní (různorodá) vyrážka,
   • lokalizace vyrážky na obličeji, extenzní plochy končetin, přes velké klouby.
   • přítomnost lichenifikace, poškrábání,
   • známky bakteriálních a houbových sekundárních kožních lézí. Nejzávažnější bakteriální komplikace jsou herpetické léze.
   • Nešpecifické příznaky atopické dermatitidy (bílé dermatografie, "zeměpisný" jazyk a další symptomy prezentované výše).

Diagnóza atopické dermatitidy může být provedena na základě rodinné anamnézy, anamnézy, zarudnutí, suchosti a svědění kůže, stejně jako v případě dalších příznaků atopické dermatitidy.

Laboratorní diagnostika atopické dermatitidy

Krevní test imunoglobulinu E (Ig E).

Pro tuto analýzu si vezměte žilní krve. Jedná se o imunochemiluminiscenční typ studie.

Je nutné dávat krev na prázdný žaludek, v předvečer vyloučit mastné potraviny, odstranit kontakt s alergeny, přestat užívat antihistaminika. Lék Fenytoin (difenin) - antiepileptikum, ovlivňuje hladinu IgE.

Při atopické dermatitidě je zjištěn zvýšený indikátor imunoglobulinu E. Čím vyšší je hladina IgE, tím výraznější je klinický obraz.

Norma: 1,3 - 165,3 IU / ml.

Kompletní krevní obraz:

• Mírné zvýšení počtu leukocytů (více než 9 g / l)
• Eosinofilie - hladina eosinofilů více než 5% všech leukocytů
• Zrychlení rychlosti sedimentace erytrocytů - více než 10 mm / h
• Detekce malého počtu bazofilů (až 1 - 2%).

Immunogram - stanovení ukazatelů hlavních vazeb imunity:

• Snížení sérového interferonu (normálně od 2 do 8 IU / l)
• Snížení hladin T-lymfocytů (normální CD4 18-47%, CD8 9-32%, CD3 50-85% všech lymfocytů, normy se mohou lišit v závislosti na věku)
• Snížení hladiny imunoglobulinů A, M, G (rychlost IgA - 0,5 - 2,0 g / l, rychlost Ig M 0,5 - 2,5 g / l, Ig G 5,0 - 14,0 normy může kolísat v závislosti na věku)
• Zvýšení hladiny cirkulujících imunitních komplexů (norma je až 100 konvenčních jednotek).

Následující typy testů nejsou zapotřebí k diagnostice atopické dermatitidy, aby bylo možné zhodnotit celkový stav těla a identifikovat možné příčiny vzniku atopické dermatitidy.

Biochemický krevní test s atopickou dermatitidou může naznačovat narušení funkce jater a ledvin:

• zvýšení elevace transaminázy (ALT, AsT)
• Tymol zvyšuje,
• zvýšení hladiny močoviny a kreatininu atd.

Analýza moči v atopické dermatitidě, změny v renální dysfunkci (vzhled bílkovin, vysoký obsah soli, leukocyturia).

Analýza výkalů (očkování a mikroskopie na vajíčku / červy). Vzhledem k tomu, že atopická dermatitida se může vyvinout na pozadí dysbakteriózy a helminthické invaze, je důležité tyto nemoci identifikovat a léčit, aby se zabránilo opakování atopie.

Krevní test na HIV pro diferenciální diagnózu, jako u AIDS se často objevují podobné kožní příznaky spojené s infekcemi, houbami a viry.

Laboratorní diagnostika příčin atopické dermatitidy (alergický test).

Vzorky pro alergeny se doporučují dětem starším 4 let. To je způsobeno skutečností, že před čtyřmi lety se atopická dermatitida vyvine v důsledku nesprávného zavedení nových produktů, přejídání a nedokonalosti gastrointestinálního traktu. U dětí ve věku do 4 - 5 let mohou alergeny vykazovat reakci na téměř všechny potraviny.

Kožní testy na alergeny

in vivo na základě aplikace alergenu na kůži v malém množství a nízké koncentraci a stanovení aktivity imunitního systému v reakci na alergen.

Když se alergen na kůži objeví, objeví se rychlá imunitní reakce ve formě lokální reakce (zarudnutí, infiltrace, vezikula).

Kde strávit? Tyto vzorky se provádějí v ambulantních nebo hospitalizačních podmínkách, zejména v centrech alergenů.

Výhody:

• přesnější metodou než stanovení alergenů v séru
• cenově dostupné levné metody

Nevýhody:

• Tělo se stále setká s alergenem, tento kontakt při těžkých alergiích může vést k exacerbaci onemocnění.
• U jedné studie můžete testovat omezený počet alergenů (v průměru 5) a pro děti do 5 let - ne více než dvě.
• Během postupu může dojít k bolestivému nepohodlí.

Příprava na kožní test:

• Test se provádí v době remisí atopické dermatitidy (žádné příznaky po dobu delší než 2-3 týdny).
• Neužívejte antialergické léky (antihistaminiká, hormonální látky) nejméně 5 dní.
• V předvečer pokusu je lepší dodržovat hypoalergenní dietu, nepoužívejte kosmetiku, léčivé masti.

Kontraindikace k provádění kožních testů:

• věk až do 4-5 let (protože před tímto věkem se stále tvoří imunitní systém a nemůže poskytnout odpovídající odpověď na alergen).
• závažné alergie (anafylaktický šok, Laelaova choroba)
• těžkého diabetu
• akutní infekční a virové onemocnění
• exacerbace chronických onemocnění.

Technika vedení závisí na typu kožních testů:

• Test příhod. K pokožce předloktí se aplikuje kapka alergenu a potom se provede povrchová punkce (až do 1 mm). Výsledek je vyhodnocen po 15 minutách. Při přítomnosti reakce na určitý alergen se v místě vpichu objevují zarudnutí, infiltrace a vezikula (lahvička).
• Pokožka nebo kožní test aplikací (provádějí se v závažných případech alergií, u nichž může pichlavý test způsobit záchvat bronchiálního astmatu nebo anafylaxe). Aplikace by měla působit na kůži po dobu 30 minut. Jakékoli zarudnutí naznačuje imunitní odpověď na konkrétní alergen.
• Test poškrábání podobný testu prick, ale ne punkci, ale mělký řez s rozbočovačem.
• Intradermální testy k určení infekčních alergenů. Intradermální testy u dětí se vůbec nepoužívají kvůli riziku anafylaxe.

Hodnocení kožních testů: negativní reakce - žádná reakce,

• Pochybná zčervenání na 2 mm,
• Pozitivní - zarudnutí, infiltrace od 3 do 12 mm,
• Hyperergie - jakákoliv kožní reakce větší než 12 mm nebo alergie (záchvat astmatu, anafylaxe atd.)

Stanovení specifických imunoglobulinů G pro alergeny in vitro.

Pro laboratorní testy na alergeny použijte krev z žíly.

Výhody:

• Žádný kontakt s alergenem na těle
• můžete určit míru přecitlivělosti
• Můžete rychle zjistit přecitlivělost na neomezený počet alergenů
• příležitost provádět výzkum bez ohledu na přítomnost příznaků alergie.

Nevýhody:

• metoda méně přesná než kožní testy
• drahá metoda.

Typicky jsou v laboratořích seskupeny alergeny do tablet. To je výhodné, není zapotřebí zaplatit za výzkum prachu, pokud má dítě alergii na potraviny nebo naopak.

V každé laboratoři je navrhovaná sada alergenů odlišná, ale existují hlavní skupiny (tablety):

• potravinové alergeny
• rostlinných alergenů
• zvířecí alergeny
• léky
• domácí alergeny.

Příprava na analýzu:

• Neužívejte antialergické léky (antihistaminiká, hormonální látky) nejméně 5 dní.
• Zabraňte kontaktu s alergeny.

Pozitivní výsledek alergeny jsou brány v úvahu při identifikaci imunoglobulinů G specifických pro specifický alergen.

Léčba atopické dermatitidy

• Komplexní přístup je důležitý při léčbě atopické dermatitidy.
• co je nejdůležitější, je nutné odstranit (odstranit) alergeny z diet (dieta) a života,
• topická péče o pleť
• systémová (obecná) léčba.
  Ať už se vyskytuje jakýkoli druh alergické reakce, bez ohledu na to, jak intenzivně to probíhá, je nutné stravu doplnit očištěním těla pomocí sorbentů. Například Enterosgel - tento moderní gélový sorbent založený na bioorganickém křemíku jemně a bez poškození těla absorbuje jak alergeny, tak toxické produkty imunitní odpovědi, a pak je odstraňuje z těla, čímž usnadňuje průběh alergie.

Topická léčba atopické dermatitidy je zaměřena na:

• snížení a eliminaci zánětu a suchosti kůže, svědění,
• obnovení vrstvy vody a lipidů a normální funkce kůže,
• obnovení poškozeného epitelu,
• prevenci a léčbu sekundárních kožních infekcí.

Principy externí terapie:

1. Odstraňte nepříjemné faktory: zkraťte nehty, vyčistěte pokožku neutrálním mýdlem, použijte změkčovadlo kosmetiky.
2. Použití protizánětlivá, keratolytická a keratoplastická pasty, masti, mluvčí (lhostejné prostředky kombinované akce).
3. Před aplikací krémů a mastí je možné ošetřit postiženou kůži antiseptikum (roztok brilantní zeleně, chlorhexidin, fukortsin, vodní roztok modré atd.).
4. Pro atopickou dermatitidu doporučuje povinné užívání topické hormony (glukokortikoidy).
   Je zapotřebí začít léky s malou schopností proniknout do kůže (třída I a II), pokud se nepodaří dosáhnout terapeutického účinku, přenese se do silnějších topických hormonů s větší pronikavostí. Topické hormony třídy IV (dermoveit, chalciderm, galcinonid) se u dětí vůbec nepoužívají kvůli závažným vedlejším účinkům.
   Vzhledem k masivnímu iracionálnímu použití glukokortikoidů v minulosti, které vedlo k vývoji vedlejších účinků, mnoho z nich má strach z používání hormonů. Při správném užívání glukokortikoidů však nedochází k vedlejším účinkům systémové povahy.
5. V přítomnosti sekundární bakteriální infekce na hormonální léky, přidání antibakteriální vnější přípravky. Při spojení houbové infekce - externí antimykotikum (klotrimazol, ifenek, exifin, nizoral atd.), Pro herpetické infekce - protivirové léky (herpevir, acyklovir).
   

Skutečné použití kombinované léky (hormon + antibiotikum), které jsou široce zastoupeny lékárenským řetězcem.

Akce zahraničních fondů přímo závisí

z dávkové formy .

1. Mast má nejlepší penetrační schopnost, podporuje hydrataci pokožky. Masti jsou účinné při subakutní a chronické atopické dermatitidě.
2. Mastná mast (Advantan) má nejsilnější pronikavou sílu. Aplikujte s chronickým průběhem dermatitidy.
3. Krém slabší než masť, účinná při akutní a subakutní dermatitidě.
4. Emulze, lotiony a gely snadné použití, ale mají sušící účinek. Pohodlný tvar pro pokožku pokožky hlavy. Používá se pro akutní atopii.
5. Lotiony, roztoky, spreje na pasty - používá se pouze v akutním průběhu.

Druhy léků pro externí léčbu atopické dermatitidy u dětí

Účinky lokální hormonální léčby:

• odstranění zánětu
• eliminuje svědění
• redukce proliferace kůže,
• vazokonstrikční vlastnosti
• prevence lichenifikace a zjizvení.

* Topické hormony a antibakteriální látky pro vnější použití v této tabulce jsou prezentovány léky, které jsou považovány za nejbezpečnější při léčbě dětí starších 6 měsíců.

Obecné léky

V závažných případech můžete používat systémové glukokortikoidy pouze pod dohledem lékaře.

Při těžkých purulentních procesech na kůži může být podávána antibiotická léčba.

Přispívá k rychlejšímu zpětnému příjmu vitamínů A, E skupiny B, doplňků vápníku.

Potřebuji hospitalizaci k léčbě atopické dermatitidy? Ve většině případů léčba atopické dermatitidy nevyžaduje hospitalizaci, avšak závažné běžné formy onemocnění, které nemají vliv na standardní terapii, za přítomnosti jiných atopických onemocnění (bronchiální astma), hospitalizace je možná k uvolnění akutní periody a výběru odpovídající léčby.

Dieta pro atopickou dermatitidu.

Principy dietní terapie:

• vyloučit výrobek, který s největší pravděpodobností způsobil alergie, podle testování historie a alergie,
• vyloučit produkty, které obsahují potenciální alergeny (jahody, citrusy, fazole, čokoláda, mořské plody, med atd.),
• vyloučit smažené, mastné, pikantní, slané, masné a rybí vývary,
• minimální sůl a cukr
• pití pouze čisté vody
• v případě alergie na bílkoviny z kravského mléka a absence kojení u dětí mladších jednoho roku - pro převod do sójových směsí nebo směsí s rozdělenými bílkovinami,
• pečlivé postupné zavádění návnady.

Taková eliminační strava je zobrazena po dobu 3 měsíců až 1 rok.

Prevence atopické dermatitidy u dětí

Foto: kojení. Dítě je tak chutné a tak užitečné!

• dodržování správné výživy a zdravého životního stylu matky během těhotenství a laktace,
• upřednostnit kojící děti do 1 roku,
• potraviny by měly být přírodní, čerstvé, vysoce kvalitní, vyvážené,
• nedoplňujte své děti příliš
• postupné a správné zavedení doplňkových potravin a doplňků pro děti do 1 roku,
• prevence infekčních onemocnění (očkování, menší kontakt s nemocnými, všeobecné léčebné postupy, kalení),
• prevence helminthických invazí (mytí rukou, hraček),
• detekce a léčba gastrointestinálních onemocnění,
• používání hypoalergenních hygienických přípravků pro děti, kosmetiky, pracích prostředků, detergentů na mytí nádobí, podlah, atd.
• používat pouze přirozené tkaniny v oblečení,
• individuální výběr plenek,
• udržování optimálních podmínek v dětském pokoji (pokojová teplota až 22 ° C, zvlhčování vzduchu),
• udržovat dům čistý
• mírné opalování
• koupání v bylinných bujních (heřmánek, šňůra, šalvěj), ve vodě s mořskou solí,
• prevence suché pokožky (použití větrných, slunečních a mrazuvzdorných krémů, nepoužívejte prostředky k dehydrataci kůže),
• kdy se objeví první příznaky atopické dermatitidy, odpovídající léčba a vyloučení alergenu v budoucnu,
• zachování normálního psycho-emocionálního stavu dítěte,
• Nepoužívejte léky sami, zvláště léky, které ovlivňují imunitní systém.

Vaše děti mohou být vždy zdravé!

Specializace: Pediatrický ftiziolog I. kategorie

Jak zacházet s atopickou dermatitidou?

atopická dermatitida bez ohledu na závažnost onemocnění by měla být komplexní. To znamená, že by neměla být léčena samotná nemoc, ale také příčina, která k ní vedla. Pokud je například atopická dermatitida doprovázena dysfunkcí gastrointestinálního traktu, musí být obě tyto nemoci současně léčeny.

Základní principy léčby atopické dermatitidy jsou následující:

• V akutním období onemocnění se provádí intenzivní terapie, včetně hormonálních a jiných léků,
• během období remisí onemocnění se doporučuje podpůrná léčba, která zahrnuje vitaminy, fyzioterapii, sorbenty,
• během remise je předepsána imunoterapie,
• Hypoalergenní strava se doporučuje pro všechna období onemocnění.

Na základě těchto principů je zřejmé, že pro každé období onemocnění jsou nezbytné určité léky. Například kortikosteroidy a antibiotika jsou předepsány během akutní periody onemocnění, vitamíny a imunomodulátory - během období trvání onemocnění.

Seznam léků předepsaných v různých obdobích onemocnění Základním principem léčby atopické dermatitidy je dieta. Správná strava po celou dobu onemocnění je klíčem k rychlému oživení. Odmítnutí alergenních přípravků je nejdůležitější a zároveň obtížně realizovatelná dietní terapie. Je obzvláště obtížné dodržovat toto doporučení u pacientů, kteří neprošli testem, aby zjistili specifický potravinový patogen alergických reakcí. Lidé by měli následovat nespecifickou dietu, což znamená vzdání se všech tradičních alergenních produktů. Pokud byly provedeny testy alergie, je pacientovi prokázána specifická strava, což znamená opuštění konkrétního produktu.

Krémy a změkčovadla pro atopickou dermatitidu Použití krémů, lotionů a změkčovadel při léčbě atopické dermatitidy je nedílnou součástí léčby. Externí terapie (tj. Užívání léků externí metodou) je často jediným postupem během remise nemoci. Jsou rozlišeny následující formy vnějších prostředků - krémy, lotiony, aerosoly, změkčovadla (tuková masť). Volba jedné či druhé formy závisí na stupni atopického procesu.Takže v akutní fázi atopického procesu jsou předepsány krémy a krémy, v subakutních a chronických stádiích (kdy převažuje sucho) - změkčovadla. Pokud je hlavně postižená pokožka hlavy, aplikují se pleťové vody, pokud je pokožka hladká, pak smetana. Během dne je lepší používat lotiony a spreje, ve večerních hodinách - krém a změkčovadla.

Taktika použití krémů a jiných vnějších prostředků závisí na rozsahu kožního procesu. Výběr jednoho nebo jiného léčebného prostředku závisí na formě atopické dermatitidy. Zpravidla se používají krémy obsahující kortikosteroidy, které se také nazývají lokální (nebo externí) glukokortikosteroidy. Dnes většina lékařů preferuje dva externí glukokortikosteroidy - methylprednisolon a mometason. První lék je známý jako Advantan, druhý - pod jménem Elokom. Tyto dva produkty jsou vysoce účinné, a co je nejdůležitější, bezpečnost a minimální vedlejší účinky. Oba produkty jsou k dispozici ve formě krémů a pleťových vody.

Pokud je infekce spojena se stávajícími kožními změnami (jak tomu bývá často u dětí), pak jsou předepsány kombinované léky obsahující antibiotika. Mezi tyto léky patří triderm, hyoxyson, sofradex.

Kromě "tradičních" hormonálních činidel používaných při léčbě atopické dermatitidy se používají i jiné nehormonální látky. Jedná se o antihistaminové a imunosupresivní vnější činidla. První platí

Seznam externích léků používaných při léčbě atopické dermatitidy

• krém,
• masti
• lotion.

Na postiženou kůži se jednou denně aplikuje tenká vrstva. Doba aplikace závisí na stupni prevalence kožního procesu, ale zpravidla nepřesahuje 10 dnů.

• masti
• krém,
• emulze.

Aplikujte tenkou vrstvu a jemně protřepte postiženou kůži. Délka léčby dospělých se pohybuje od 10 do 12 týdnů, u dětí - až 4 týdny.

• masti
• krém

Lehké pohyby se třou do postižené kůže a okolní tkáně dvakrát denně. Doba trvání léčby by neměla přesáhnout 4 týdny.

• gel,
• emulze
• kapky.

Gel nebo emulze se aplikuje na postižené oblasti 2 až 3krát denně. Pokud je přítomen intenzivní svědění, jsou kapky předepsány paralelně.

Na postiženou kůži se dvakrát denně aplikuje tenká vrstva krému. Po nanesení krému lehce vtírate do kůže.

Lipikar s atopickou dermatitidouCrema a Lipikar lotion jsou externí léky pro dlouhodobé užívání. Jedná se o kosmetiku společnosti La Roche-Posay, která je přizpůsobena pro použití u pacientů s atopickou dermatitidou. Přípravky této kosmetické řady intenzivně hydratují pokožku. Jak je známo, kůže lidí trpících atopickou dermatitidou se vyznačuje zvýšenou suchostí a odlupováním. Bamové máslo, které je součástí většiny produktů z této linie, zpomaluje proces dehydratace (ztráta vlhkosti) pokožky. Allantoin, termální voda a skvalen jsou také zahrnuty v lipicar krémy a lotiony. Tato kompozice obnovuje zničenou lipidovou membránu pokožky, zmírňuje otoky a podráždění pokožky.

Kromě lipikaru se používá smetanový bepanthen, atoderm, atopalm. Bepanthenový krém lze používat během těhotenství a dokonce i u kojenců. Je účinný v léčbě poškrábání a mělkých ran a také stimuluje regeneraci pokožky. K dispozici ve formě krému, mastí a krému.

Očkování pro atopickou dermatitidu

Atopická dermatitida není kontraindikací rutiny

. Proto se rutinně podávají vakcíny.

. Současně je známo, že vakcína může stimulovat exacerbaci tohoto procesu. Proto se doporučuje umístit vakcínu v období remisí atopické dermatitidy. Očkování musí být provedeno podle kalendáře.

a pouze v místnostech imunoprofylaxe.Před jeho zavedením se doporučuje, aby antihistaminika byla předepsána pro profylaktické účely. Léčba se provádí 4 až 5 dní před očkováním a 5 dní po ní. Léky volby v tomto případě jsou ketotifen a

Dieta pro atopickou dermatitidu

Dieta terapie atopické dermatitidy je jednou z hlavních metod léčby, která umožňuje prodloužit dobu remise a zlepšit stav pacienta. Hlavním pravidlem stravy je odmítnutí produktů, které mohou hrát roli provokatérů.

. Kromě toho by měla výživa poskytnout tělu potřebné zdroje k boji proti této nemoci.

Hlavní ustanovení diety pro atopickou dermatitidu jsou následující:

• vyloučení potravinových alergenů,
• odmítnutí přípravků, které podporují uvolňování histaminu,
• snížení objemu výrobků obsahujících lepek,
• zahrnutí produktů pro rychlé hojení kůže,
• zlepšení funkčnosti zažívacího traktu.

Tato pravidla jsou shodná pro všechny kategorie pacientů, kromě kojenců (děti, jejichž věk nepřesahuje 1 rok). U kojenců existují samostatná doporučení týkající se výživy.
Vyřazení potravinových alergenů

Výrobky, které mohou vyvolat vývoj alergické reakce, jsou přítomné ve všech skupinách potravin. Je třeba vyloučit výrobky-alergeny v čisté formě, stejně jako nádobí pro přípravu, které byly použity. Aby se zabránilo nedostatku živin, musí být potravinové alergeny nahrazeny jinými hodnotnými živinami.

Potravinové alergeny a produkty, které je mají nahradit

• kachna
• husy
• hra
• kuře

• králík
• Turecko
• telecí,
• hovězí maso

• pstruh
• losos
• růžový losos
• makrela

• šípka
• štikozubce obecného
• treska
• pollock

• kaviár
• ústřic
• mušle
• chobotnice.

V omezených množstvích můžete jíst kaviár a játra tresčí.

• zlato
• propolis,
• Královská želé,
• pga (pevně stlačený pyl).

Přírodní med může být nahrazen analogem umělého původu.

• rajčata,
• lilek,
• červená paprika,
• ředkev
• dýně,
• mrkev.

• zelí (všechny odrůdy),
• řepice
• cukety,
• listové greeny
• okurky,
• brambory

• jablka (červená),
• jahody, jahody,
• malina, rybíz,
• granáty
• pomeranče a jiné citrusové plody,
• třešeň, sladká třešeň

• jablka (zelená),
• hrušky (omezená, protože způsobuje zácpu),
• angrešt
• sladké třešně (bílá),
• rybíz (bílá),
• švestky.

Kuře, husa, kachna bílá a žloutek.

V omezených množstvích můžete jíst křepelčí vejce.

• arašídy,
• mandle
• lískových oříšků
• kešu
• vlašské ořechy,
• cedr,
• pistácie
• makadamie

Neexistuje přímá alternativa k ořechům, protože všechny jejich druhy patří do kategorie silných alergenů. Rostlinné oleje pomohou naplnit nedostatek cenných prvků (olivový, zeleniny), které obsahují podobné složení vitamínů a minerálů.

Mléko a výrobky z něj

• kráva plnotučné mléko,
• mléko v prášku
• kondenzované mléko,
• všechny druhy sýrů
• smetana, smetana,
• máslo

• kefír,
• jogurt,
• tvaroh,
• sójové a kozí mléko (v omezeném množství).

Potravinové alergeny se specifickou stravou Pokud byl u pacienta s atopickou dermatitidou zjištěn specifický alergen, musí si vzít na vědomí, že příčinou alergie může být nejen tento přípravek, ale i jiné podobné přípravky. Odpověď organismu na potraviny podobné hlavnímu alergenu se nazývá křížová alergie. Specifická strava pro tuto chorobu znamená vyloučení nejen identifikovaného alergenu (a jídel, v němž je zahrnut), ale také produktů, které mohou vyvolat křížovou alergii.

Alergeny a produkty, které mohou poskytnout křížovou alergii, jsou:

• kravské mléko - telecí, hovězí maso, droby,
• vejce - kuřecí maso,
• mrkev - petržel (kořen), celer,
• jahody - maliny, ostružiny,
• švestky - mandle, třešně, meruňky,
• jablka - broskve, švestky, kdoule,
• brambory - rajčata, lilky,
• arašídy - hrach, sójové boby, fazole,
• další ořechy - sezam, mák, rýže, pohanka.

Odmítnutí přípravků, které podporují uvolňování histaminu Když alergen interaguje s protilátkami, které imunitní systém produkuje pro ochranu, dochází k tvorbě histaminu (typu hormonu). Je to histamin, který vyvolává odpověď těla na alergen ve formě různých reakcí (vyrážka, výtok z nosu, zvracení). Existuje řada produktů, které zvyšují produkci tohoto hormonu, což vede k silnějšímu projevu alergií. Takové produkty se nazývají histaminol. Dieta terapie pro atopickou dermatitidu zahrnuje snížení spotřeby potravin, které přispívají k rozvoji histaminu.

Nutriční histaminol jsou:

• konzervační látky - siřičitan sodný (E221), siřičitan draselný (E225), dusitany (od E249 do E251), kyselina benzoová a její sloučeniny (od E210 do E219),
• barviva - tartrazin (žlutý E102), amarant (červenofialový E123), azorubin (kaňon E122), erythrosin (růžový E127),
• chutí - glutamáty (sodík E621, draslík E622, vápník E623).

Takové látky se nepoužívají v samostatné formě a vstupují do těla jako součást jiných hotových výrobků průmyslové výroby. Nejvyšší koncentrace konzervačních látek a dalších přísad do potravin se nachází v produktech, které jsou charakterizovány bohatou barvou a chutí, dlouhou trvanlivostí.

Potravinové produkty, které obsahují různé přísady, zahrnují:

• omáčky - majonéza, hořčice, kečup, salátové dresinky,
• produkty na zpracování ovoce - džemy, džemy, konzervované ovoce,
• zboží ze zeleniny - rajčatová pasta, nakládaná a nakládaná zelenina (rajčata, okurky, houby, mrkev),
• ryby a masné polotovary - masové kuličky, masové kuličky, knedlíky, kebab,
• uzených a sušených produktů - basturma, balyk, sudzhuk, salám, uzená makrela a další ryby,
• občerstvení - koláče a jiné druhy těstovin, krekry, slané krekry, štěpky,
• sladké výrobky - žvýkačka, marshmallow, marshmallow, marmeláda.

Existují také produkty, které spouštějí výrobu histaminu, které nejsou aditivy a mohou být použity v čisté formě. Takové výrobky jsou káva, kakao, všechny druhy alkoholu.
Zahrnutí produktů pro rychlé zhojení pokožky.

Dieta pro atopickou dermatitidu by měla zahrnovat produkty, které podporují rychlou regeneraci poškozených struktur pokožky. Léčivá kůže poskytuje různé vitamíny,

a další látky, které se vyskytují jak v rostlinné, tak iv živočišné potravině. K příznivému účinku těchto látek, které se plně projevují, byste měli vybrat vysoce kvalitní a čerstvé produkty.

Látky, které urychlují hojení kůže a výrobky, které je obsahují, jsou:

• nenasycené mastné kyseliny - rostlinné oleje (olivový, kukuřičný, slunečnicový), mastné ryby (při absenci alergií),
• vitamín a - mrkev, brokolice, máslo (při absenci alergií),
• vitamín C - růžičková kapusta, divoká růže, rakytník,
• vitamín E - rostlinných olejů, lnu a máku, avokádo,
• B vitamíny - ovesné otruby, telecí maso, droby,
• zinek - sójové, mořské řasy, dýňové a slunečnicové semena, lněné semínko,
• selen - celozrnná mouka, otruby, kukuřice, kuřecí žloutky (při absenci alergie),
• kyselina arachidonová - sádlo, mastné ryby.

Zlepšení funkčnosti trávicího traktuQualitativní práce orgánů trávicího systému poskytuje méně intenzivní projev alergických reakcí a prodloužení doby remisí. Chcete-li, aby trávicí trakt lépe fungoval, vaření a jídlo by měly být v souladu s řadou pravidel.Kromě toho byste měli zahrnout do stravy potraviny, které podporují peristaltiku a zlepšují složení střevní mikroflóry. Je také nutné omezit spotřebu potravinářských výrobků, které mají velké zatížení a brání práci trávicího systému.

Výživová pravidla pro atopickou dermatitidu jsou následující:

• jednorázový objem porcí by neměl přesáhnout 300 gramů,
• Doporučený počet jídel denně - 4 až 6krát
• potraviny bohaté na sacharidy a tuky se doporučují konzumovat ráno,
• po večeři by měly být preferovány potraviny bohaté na bílkoviny,
• teplota jídla by měla být průměrná
• Nejlepší volbou pro vaření je vaření (páře nebo voda), pečení (pomocí grilu nebo trouby).

Potraviny, které obsahují dostatečné množství vlákniny (vlákniny), pomohou zajistit dobré množství potravy v gastrointestinálním traktu. Opuch v střevě, vláknina pomáhá odstranit jídlo, stejně jako různé škodlivé látky, které činí projevy alergie intenzivnější. Kromě toho je vlákno živným médiem pro prospěšné mikroorganismy ve střevě. Fermentované mléčné výrobky (obzvláště obohacené bifidobakteriemi) pomohou zlepšit složení mikroflóry.

Produkty, které zlepšují funkčnost gastrointestinálního traktu, jsou:

• vyseknout (pšenice, oves, žito),
• celé zrno (bulgur, hnědá a hnědá rýže, proso),
• zeleniny (cuketa, mořské zelí a zelí, celer),
• ovoce (jablka, hrušky, sušené ovoce),
• fazole (sója, čočka, fazole),
• mléčné výrobky (kefír, jogurt, airan).

Abychom podpořili vysoce kvalitní trávení, měli bychom také sledovat pitný režim, který zahrnuje spotřebu nejméně 2 litry tekutiny denně.

Výrobky, které narušují funkci trávicího traktu, zahrnují:

• tuků (sádlo, margarín, modifikované tuky),
• silné bohaté vývary z jakéhokoli masa (vývar vařený ve vývinu, želé, želé),
• vysoce sacharidové nápoje (sladká voda, pivo, energetické koktejly),
• živočišné produkty bohaté na bílkoviny s minimálním obsahem vlákniny (vejce, svíčková u jatečně upravených těl domácího masa),
• výrobky s vysokým obsahem škrobu (krupice, brambory, bílá rýže),
• produkty s vysokou koncentrací tříslovin (borůvka, koruna, kdoule, silný čaj).

Snížení objemu výrobků obsahujících lepek Při atopické dermatitidě dochází k výraznému snížení absorpce glutenu. V důsledku toho se vstřebávání živin ve střevě stává nepřiměřeným, což negativně ovlivňuje pohodu pacienta. Proto s tímto onemocněním je nutné snížit počet výrobků, které obsahují lepek.

Většina lepku se vyskytuje u pšenice (100 gramů produktu je 80% bez lepku). Proto by nabídka této choroby měla obsahovat omezený počet pokrmů, mezi které patří pšeničná mouka a obiloviny. K vyplnění nedostatku pšeničné mouky může být mouka z rýže, čiroku, kukuřice, pohanky.

Dieta pro kojence s atopickou dermatitidou

Výživa dítěte s touto chorobou by měla být hypoalergenní. Pokud je dítě zapnuté

, musí hypoalergenní strava následovat ošetřující matka. Při odchodu

u ostatních potravin musí dietu následovat dítě.

S touto chorobou doporučujeme, abyste vstoupili co nejpozději (nejdříve dítěti dosáhne šesti měsíců). Výrobky by měly být zavedeny postupně, jeden za týden. Při výběru potravin by měly dodržovat obecná pravidla stravy pro atopickou dermatitidu u dospělých.Souběžně s tím se doporučuje ponechat si deník, ve kterém je třeba uvádět produkt (složení, způsob přípravy) a reakci těla dítěte. Pokud dojde k výskytu dermatitidy, produkt by měl být z nabídky vyloučen.

Produkty pro krmení kojenců s atopickou dermatitidou jsou:

• brambor a šťávy z povolené zeleniny a ovoce,
• obiloviny bez lepku, kaše z pohanu nebo ovesné kaše,
• nízkotučné mléčné výrobky,
• strouhaného masa povolených odrůd.

Lidové léky pro atopickou dermatitidu Lidová medicína nabízí řadu léků, jejichž cílem je zcela eliminovat nebo snížit intenzitu příznaků této nemoci. Vzhledem k tomu, že všechny lidové prostředky jsou vyráběny na bázi rostlinných složek, mají mírný účinek na tělo. Proto k dosažení účinku při léčbě lidových léků je třeba dlouho.

Obecná pravidla pro léčbu lidových lékůAby rostlinolékařství (fytoterapie) způsobilo škodu, měla by jejich aplikace vždy dodržovat určitá pravidla:

• Začátek léčby. Léčba s lidovými léky určenými k požití by měla být zahájena během remise nemoci. Použití vnějších činidel, naopak, je vhodné v případě exacerbace choroby v případě výskytu dermatitidy na kůži.
• Test alergie. Chcete-li provést kontrolu, musíte vypít 50 mililitrů peněz a při nepřítomnosti alergických příznaků po 3 hodinách vypijte další 3 mililitry. Pokud po příštím dni nedojde ke zhoršení zdraví, můžete pokračovat v léčbě testovaným lékem. Pro testování vnějšího přípravku je nutné ho připravit ve slabší koncentraci (2krát snížit objem suroviny na předpis) a ošetřit pokožku. Při nepřítomnosti svědění, vyrážky nebo zarudnutí můžete začít užívat lék.
• Dávkování Standardní část každého bylinného léku, vyrobeného na bázi vody a určeného pro orální podání, je 100 mililitrů. Výrobky na bázi alkoholu (tinktury) jsou koncentrovanější, takže jejich standardní dávka je 15 až 20 kapek (poloviční čajová lžička), které je třeba zředit malým množstvím vody. Dávka léků pro vnější použití je určena velikostí postižené oblasti kůže.
• Aplikace. Během celého průběhu léčby lidovými léky musí pacient sledovat jejich zdravotní stav. Zvláště důležitá je systematická kontrola krevního tlaku a tělesné teploty po ústní (ústní) užívání bylinných léků (bylinných léků).
• Doba trvání Doba trvání perorálního nebo topického užívání jakéhokoli přípravku je 2 až 3 měsíce, během něhož by měla být každých 4 týdny provedena pauza 7 až 10 dnů.

Klasifikace fytopreparace podle způsobu přípravy Pro léčbu atopické dermatitidy se používají fytopreparace jak lokálního, tak obecného účinku. Přípravky místních akcí jsou určeny pro rychlé zhojení pokožky. Prostředky obecné akce jsou zaměřeny na posílení těla pacienta a poskytnutí potřebných prostředků k boji proti nemoci. V závislosti na způsobu přípravy existuje několik odrůd bylinných léků.

Typy (formy) fytopreparace jsou:

Čaj (napar) K výrobě čaje se rostlinné suroviny nalije vodou, jejíž teplota nepřesahuje 80 stupňů. Charakteristickým znakem této formy léčiva je skutečnost, že kompozice není ohřívána na ohni nebo vodní lázni. Takový nástroj se používá ve formě tepla. Chcete-li udělat čaj, lžíce suroviny se nalije sklenicí vody a vaří se půl hodiny. Denní čaj je 4-5 standardních dávek (2 šálky).

Infuze Infúze se připravuje zahříváním rostlinných materiálů ve vodní lázni. Prostředky se uchovávají po dobu nejdéle 10-15 minut, přičemž je třeba kontrolovat, aby se infuze nevarila. Takové fytopreparace se připravují z měkkých částí rostlin (listy, květy, stonky). Pokud se při procesu ohřevu ve vodní lázni kapalina odvářela, je nutné produkt zředit vařenou vodou na původní objem. Můžete podávat infuze jedné standardní dávky 3-4krát denně.

Odvar Vývary jsou vyrobeny z pevných částí rostlin (kůra, bobule). Při extrakci hodnotných látek ze surovin je nutné nalít vodu (lžíce suchých ingrediencí na šálku vody) a páru po dobu nejméně půl hodiny. Bujóny se užívají ve standardní dávce 2-3krát denně.

Tinktura Tinktura se vyrábí infuzí zeleninových surovin alkoholem. Doporučená koncentrace alkoholu je nejméně 70 procent. Pro přípravu tinktury nalijte surovinu alkoholem v poměru 1 ku 10, uzavřete nádobu víkem a nechte 2 týdny na tmavém místě. Poté by měla být kompozice filtrována a perorálně podána jednou standardní dávkou 1 až 2 krát denně po dobu půl hodiny před jídlem.

Komprimovat Hmota pro komprese je vyrobena z čerstvého, drceného do stavu kaše rostlinných surovin. Výsledná hmota by měla být aplikována na ubrousek z gázové tkaniny a uložena na poškozenou oblast. Pro usnadnění by aplikace měla být fixována lepícím filmem. Nejlepší čas pro komprese je noc nebo večer.

Infuzní koupel U lázní byly použity infuze s vysokou koncentrací. Při jedné proceduře je třeba nalít 100 gramů suroviny s litrem horké vody a suspenze vodní trávy se vaří půl hodiny (i když se používají měkké části rostlin). Poté by měla být kompozice ponechána několik hodin trvat, potom se napnout a přidat do lázně naplněné vodou tak, aby hladina kapaliny dosáhla linie hrudníku. Nejlepší je strávit večer večer před spaním.

Klasifikace fytopreparací účinkem

V závislosti na účelu a účinku léčiv ethno-medicíny (tradiční medicína) pro léčbu atopické dermatitidy jsou rozděleny do několika kategorií.

Skupiny etnolékařů pro léčbu atopické dermatitidy jsou:

• Zklidňující látky. Depresivní emoční stav pacienta je jedním z faktorů přispívajících k exacerbaci atopické dermatitidy. Proto léčba této nemoci zahrnuje použití činidel s uklidňujícím účinkem. Takové léky se doporučují v období intenzivního psychického stresu, stresu.
• Přípravky na imunitu (imunomodulátory). Slabá imunitní funkce je běžnou příčinou vzniku a exacerbace atopické dermatitidy. Zvláště důležité je posílit imunitu malých dětí. Doporučuje se užívat imunomodulátory na podzim a na jaře.
• Antihistaminika. Takové léky inhibují sekreci histaminu, což vede k tomu, že alergické reakce se objevují méně intenzivně a dochází ke značnému zlepšení stavu pacienta. Antihistaminová léčba by měla být provedena před nástupem sezónních nebo jiných podezření na exacerbaci onemocnění.
• Externí léky pro zmírnění svědění. Svědění je jedním z výrazných příznaků atopické dermatitidy. Mnoho pacientů, zejména malých dětí, si plete kůže, což způsobuje zánět. Použití antipruritických činidel uklidňuje pokožku a urychluje její hojení.
• Antiseptické venkovní výrobky. Je určena k prevenci zánětu, když infekce pronikne do postižené kůže.

Recepty na bylinné léčivé přípravky a doporučení pro jejich použití Léčba tradiční medicínou by měla být zahájena lékařskou konzultací, během níž lékař určí proveditelnost použití bylinných léků. Měli byste se také seznámit s existujícími kontraindikacemi. Vedle individuálních kontraindikací pro jednotlivé léky existují obecná omezení prostředků, která se užívají perorální metodou. Takovými kontraindikacemi jsou těhotenství a kojení. Společnou kontraindikací pro všechny léky na bázi alkoholu je alkoholismus. Léky určené k posílení imunitního systému by neměly užívat lidé trpící autoimunitními chorobami (revmatoidní artritidou, lupus erythematosus).

Phytodruhy pro atopickou dermatitidu (složení, působení, kontraindikace)

Křečové žíly, nízký krevní tlak.

Epilepsie, se zvýšeným tlakem, poruchami spánku, zvýšenou excitabilitou.

Nízký krevní tlak, snížená srdeční frekvence.

Drogy pro posílení imunitního systému

Zvýšená excitabilita nervového systému, poruchy srdečního rytmu.

Vysoký krevní tlak, tendence k depresi, úzkost.

Cirhóza jater, srdeční onemocnění, problémy se spánkem.

Tuberkulóza, maligní krevní onemocnění, ateroskleróza.

Vřed, gastritida, tendence k trombóze.

Tendence na zácpu, nízký krevní tlak, gastritida s nízkou kyselostí.

Křečové žíly, zhoršené srážení krve.

Ulcerativní léze trávicího systému.

Onemocnění ledvin, hypertyreóza, ulcerativní léze gastrointestinálního traktu.

Venkovní prostředky pro zmírnění svědění

U phytopreparací pro externí použití neexistují žádné kontraindikace s výjimkou individuální nesnášenlivosti hlavní složky.

Antiseptické venkovní výrobky

Prevence atopické dermatitidy Prevence atopické dermatitidy je nejdůležitějším spojením komplexu terapeutických opatření pro toto onemocnění. Chronický, recidivující (vlnový) průběh atopické dermatitidy a znalost patogeneze umožnily formulovat základní principy prevence. V závislosti na načasování a sledovaných cílech může být prevence atopické dermatitidy primární nebo sekundární.
Primární prevence

Cílem primární prevence je prevence onemocnění u osob, které jsou vystaveny vysokému riziku. Vzhledem k tomu, že atopická dermatitida je jednou z nejčastějších dětských onemocnění, problematika prevence u dětí je obzvláště důležitá. Mezi faktory předisponující k rozvoji atopické dermatitidy patří jedna z hlavních dědičností. Primární prevence proto má velký význam u dětí, jejichž rodiče (jedna nebo oba) mají toto onemocnění v historii. Preventivní opatření by měla být zahájena v předčasném (intrauterine) období a pokračovat po narození dítěte.

Prevence v předčasném obdobíOpatření pro antenatální prevenci atopické dermatitidy jsou následující:

• Hypoalergenní strava. Těhotná žena by měla ze stravy vyloučit všechny tradiční potravní alergeny, mezi které patří vejce, mléko, včelí produkty, ořechy.
• Vyvážená strava. Navzdory omezením v nabídce by měla být výživa ženy, která nese dítě, různá a obsahovat dostatečné množství sacharidů, bílkovin a tuků. Podle odborníků dieta, v němž převládají sacharidové potraviny, zejména zvyšuje pravděpodobnost atopické dermatitidy u dítěte.
• Adekvátní léčba gestózy (těhotenské komplikace, které se projevují edémem a dalšími problémy).Zhoršení stavu těhotné ženy zvyšuje propustnost placenty, v důsledku čehož je plod vystaven alergenům. To zvyšuje pravděpodobnost, že dítě bude mít atopickou dermatitidu.
• Minimální zatížení léčiva. Mnoho léků přispívá k alergii na plod a v důsledku toho k rozvoji jeho atopické dermatitidy. Nejčastěji antibiotika skupiny penicilinů (nafcilin, oxacilin, ampicilin) ​​působí jako provokatéři alergie.
• Kontrola použitých chemikálií pro domácnost. Prací prášky a jiné výrobky pro domácnost obsahují agresivní alergeny, které vstupují do ženského těla dýchacím systémem a mohou způsobit senzibilizaci plodu. Proto se během těhotenství doporučuje používat hypoalergenní domácí chemikálie.

Prevence po narození Po narození dítěte po dobu jednoho roku musí být jeho dieta hypoalergenní, protože imunitní systém a střevní mikroflóra nemohou vytvořit "slušnou odpověď" na potravinové alergeny. Za přítomnosti mateřského mléka se doporučuje, aby kojení trvalo nejméně šest měsíců a během této doby by měla ošetřovatelka dodržovat dietu, ve které jsou alergeny vyloučeny. Pokud není k dispozici mateřské mléko, mělo by být dítě podáváno zvláštním počátečním kojením.

Prvními krmivy by měla být hypoalergenní zelenina a ovoce (jablka, cukety), maso (krůtí, králík).

Postupně by alergické přípravky měly být zavedeny do dětské stravy a zaznamenávat reakci těla dítěte na taková jídla ve zvláštním deníku. Začněte s kravským mlékem, kuřecím masem. Měly by být podávány po dosažení věku jednoho roku v období remisí atopické dermatitidy. Druhým rokem života mohou být vejce zahrnuty do dětského menu, do třetího - medu a ryb.

Sekundární prevence atopické dermatitidy

Opatření sekundární prevence jsou relevantní u pacientů, u kterých již byla atopická dermatitida. Účelem této prevence je prodloužit odpuštění nemoci a v případě exacerbace nemoci - snížit příznaky.

Opatření sekundární prevence této nemoci jsou:

• organizování hypoalergenních životních podmínek,
• odpovídající péči o pokožku
• kontrola spotřeby potravinových alergenů,
• preventivní (předběžná) farmakoterapie.

Organizace hypoalergenních životních podmínek Exacerbace atopické dermatitidy přispívá k tak běžnému faktoru v každodenním životě jako prachu. Složení domácího prachu zahrnuje roztoče (saprofyty), částice kůže lidí a domácí zvířata. Každá z těchto složek má nepříznivý vliv na pohodu pacienta s tímto onemocněním. Prevence této poruchy tedy zahrnuje organizaci činností zaměřených na boj proti prachu.

Hlavními zdroji domácích prachů jsou lůžkoviny, textil, čalouněný nábytek, knihovny a koberce. Pro profylaktické účely by měly být zvoleny hypoalergické předměty, pokud je to možné, upustily od používání určitých položek a měly by poskytovat odpovídající péči o všechny předměty pro domácnost.

Opatření pro organizaci hypoalergenních životních podmínek jsou následující:

• Sleeper. U lidí s atopickou dermatitidou se doporučuje používat polštáře a přikrývky se syntetickou výplní. Měli byste také opustit vlněné přikrývky a přikrývky, protože představují příznivé prostředí pro klíšťata. Ložní prádlo by se mělo dvakrát týdně měnit na novou a při vaření by mělo být vařeno. Doporučuje se předávat přikrývky, matrace a polštáře do speciálních dezinfekčních komor nebo k ošetření přípravky proti klíšťatům. Efektivní opatření pro atopickou dermatitidu jsou speciální plastové pouzdra pro matrace a polštáře.
• Koberce. V místnosti, kde žije pacient, se doporučuje nepoužívat koberce. Není-li možné opustit koberce, je třeba upřednostňovat výrobky vyrobené ze syntetických vláken s krátkou hromadou. Nejlepší možností jsou koberce z nylonu, akryl, polyester. Jakmile za 5 - 6 let bude koberec nahrazen novými. Měly by být vyčištěny každé dva týdny, s použitím léků na ochranu před klíšťaty (Dr. al, snadný vzduch, ADS sprej).
• Čalouněný nábytek. Čalounění čalouněného nábytku a materiálů používaných jako plniva jsou místem, kde se hromadí velké množství prachu. Při atopické dermatitidě se doporučuje nahradit pohovky postelemi, měkkými židlemi - s běžnými židlemi nebo lavicemi.
• Knihovny a regály. V knihách se nejen nahromadí velké množství prachu, ale také se rozvíjí forma, což přispívá ke zhoršení atopické dermatitidy. Proto byste měli odmítnout přítomnost knihoven a polic v místnosti, kde žije osoba, která trpí onemocněním. Pokud taková možnost chybí, měly by být knihy uchovávány v nábytkových produktech s uzamykatelnými dveřmi.
• Textil. Namísto záclon a jiných textilií pro okna se doporučuje používat žaluzie vyrobené z polymerních materiálů. Na jaře, v létě a na podzim by měly být na oknech instalovány ochranné sítě, aby se zabránilo vnikání prachu, pylu rostlin a topolech do místnosti. Ubrusy, dekorativní ubrousky a jiné textilie by měly být používány v minimálních množstvích.

V místnosti, kde žije osoba, která trpí atopickou dermatitidou, by mělo být denní mokré čištění prováděno s použitím hypoalergenních výrobků pro domácnost. Ve večerních hodinách a za deštivého počasí je nutné vysílat místnost a v horké sezóně, aby okna a dveře byly zavřené. Pro udržení optimálního režimu vlhkosti se doporučuje použít zvlhčovače.

Forma je jedním ze společných faktorů, které mohou zhoršit stav osoby s atopickou dermatitidou. Proto v oblastech s vysokou vlhkostí (koupelna, kuchyň) by měly být instalovány digestoře a měsíční čištění s použitím prostředků, které brání růstu mikroorganismů.

Přiměřená péče o pleť Kůže v atopické dermatitidě je charakterizována zvýšenou zranitelností, která přispívá k podráždění a zánětu i v době remisí. Lidé s tímto onemocněním by proto měli zajistit správnou péči o pokožku. Příslušná péče zvyšuje bariérovou funkci pokožky, která snižuje příznaky onemocnění během období exacerbace.

Opatření k péči o kůži při atopické dermatitidě jsou následující:

• Čištění Pro zavedení osobních hygienických postupů pro toto onemocnění se doporučuje používat speciální produkty, které neobsahují agresivní složky (alkohol, vůně, alkálie, konzervační látky). Nejlepší možností jsou hypoalergenní léky specificky určené pro péči o pleť při atopické dermatitidě. Mezi nejobvyklejší značky specializovaných výrobků patří bioderma, ducray, avene.
• Hydratační. Během dne se doporučuje hydratovat pokožku pomocí speciálních aerosolů založených na termální vodě. Takové výrobky jsou přítomny v řadě mnoha výrobců farmaceutické kosmetiky (výrobky určené pro péči o problémovou pokožku). Mezi nejznámější značky patří uriage, vichy, noreva. Před spaním by měla být kůže ošetřena hydratačním krémem nebo kompresemi z přírodních aloe a bramborových šťáv.
• Napájení. Prostředky pro výživu pokožky se používají po vodě před spaním. V chladné sezóně by mělo být systematické využívání těchto prostředků zvýšeno 2 až 3 krát denně. K výživě pokožky lze použít krém s mastnou texturou, který zahrnuje přírodní oleje.Chcete-li zvýšit účinnost tohoto krému může být, pokud přidáte do něj vitamíny A a E rozpustné v tucích (prodávané v lékárnách). Můžete také živit pokožku přírodními oleji (kokos, olivový, mandlový).

Při provádění postupů péče o pleť se zdržujte používání příliš horké a / nebo chlorované vody a tvrdých hub. Trvání jakéhokoliv čištění vody by nemělo přesáhnout 15 - 20 minut, po které by vlhkost měla být namočená měkkým ručníkem.

Řízení spotřeby potravinových alergenů Pacienti, kteří prošli alergickými testy, během nichž byl vytvořen specifický alergický provokatér, by se měli řídit specifickou stravou. Taková strava znamená odmítnutí potravinového alergenu a pokrmů, ve kterých je přítomen. Lidem, kteří nezjistili alergen, je prokázána nespecifická hypoalergenní strava, což znamená vyloučení všech povinných (tradičních) produktů, které vyvolávají alergie.

Jedním z účinných opatření ke kontrole reakce těla na potraviny je deník jídla. Než začnete vést deník, měli byste dodržovat přísnou hypoalergenní dietu několik dní. Poté je nutné postupně zavádět potravinové alergeny do stravy, které opravují reakci těla.

Preventivní (předchozí) farmakoterapie

Příjem zvláštních přípravků před předpokládanou exacerbací nemoci inhibuje vývoj alergických reakcí. Farmakologické přípravky s antihistaminiovým účinkem se používají k prevenci, jejichž typ a způsob konzumace určuje lékař. Také za účelem zvýšení odolnosti těla vůči alergenům mohou být použity lidové léky.

Předpokladem pro prevenci atopické dermatitidy je posílení imunitního systému. K tomu mohou být použity různé komplexy vitamínů a minerálů, imunomodulátory rostlin.

POZOR! Informace na našich webových stránkách jsou orientační nebo populární a jsou poskytovány širokému okruhu čtenářů k diskusi. Lékařský předpis by měl provádět pouze kvalifikovaný odborník na základě anamnézy a diagnostických výsledků.

Atopická dermatitida dětí

Atopická dermatitida u kojenců je chronický imunitní zánět kůže dítěte, který je charakterizován určitou formou vyrážky a jejich postupným vzhledem.

Dětská a kojenecká atopická dermatitida výrazně snižuje kvalitu života celé rodiny kvůli potřebě přísné adherence k speciální terapeutické stravě a hypoalergennímu životu.

Patogeneze atopické dermatitidy u dětí

Chcete-li porozumět jaké je atopická dermatitida a jak ji léčit, pomůže vám znalost patogeneze tohoto alergického onemocnění.

Každý rok se zvyšuje znalost vědců o imunopatologických procesech, ke kterým dochází v těle při atopickém ekzému u dětí.

V průběhu onemocnění je narušena fyziologická kožní bariéra, aktivovány jsou Th2 lymfocyty a imunitní obrana je snížena.

Koncepce kožní bariéry

Doktor Komarovský se ve svých článcích oblíbených mezi mladými rodiči dotýká tématu dětských rysů.

Komarovský upozorňuje 3 hlavní funkce, které jsou důležité při porušování kožní bariéry:

• nedostatek potních žláz,
• křehkost stratum corneum dětské epidermis,
• vysoký obsah lipidů v kůži novorozenců.

Všechny tyto faktory vedou ke snížení ochrany pokožky dítěte.

Dědičná predispozice

Atopická dermatitida u kojenců se může objevit kvůli mutaci filaggrinu, u které dochází ke změnám proteinu filagrinu, což zajišťuje strukturální integritu pokožky.

Atopická dermatitida se vytváří u dětí mladších jednoho roku kvůli poklesu lokální imunity kůže proti průniku vnějších alergenů: biosystémy detergentů, pet epitel a vlasy, vonné látky a konzervační látky obsažené v kosmetických výrobcích.

Prevence atopické dermatitidy u dětí

Antigenní zátěže ve formě toxemie těhotných žen, užívání těhotných drog, pracovních rizik, vysoce alergenní výživy - to vše může vyvolat exacerbaci alergické nemoci u novorozenců.

Těhotným ženám v riziku se doporučuje vyhýbat se kontaktu. s jakýmkoliv alergenem:

Prevence alergií u kojenců může být přirozená, nejdelší kojení, racionální užívání léků, léčba onemocnění trávicího systému.

Co vypadá atopická dermatitida u dětí?

U novorozenců má vyrážka vypadá jako zarudnutí s bublinkami. Bubliny se snadno otvírají a tvoří vlhký povrch. Dítě se obává o svědění. Děti děravé vyrážky.

Na zemi se tvoří krvavé purulentní kosti. Vyrážka se často projevuje na obličeji, stehnech, nohou. Lékaři nazývají tuto exsudaci vyrážku.

V některých případech se nepozorují známky namáčení. Vyrážka má formu skvrn s lehkým peelingem. Častěji postihuje pokožku hlavy a obličej.

Ve věku 2 let u nemocných dětí se pokožka vyznačuje zvýšenou suchostí, objevují se trhliny. Vyrážka je lokalizována v kolenních a loketních jamkách na rukou.

Tato forma nemoci má vědecký název "erytematózní-šupinatá forma s lichenizací". Při lichenoidní formě se pozoruje loupání, zejména v záhybech, v záhybech loktů.

Léze kůže na obličeji se projevuje ve starším věku a nazývá se "atopickou tváří". Existuje pigmentace očních víček, oloupání kůže na víčkách.

Diagnostika atopické dermatitidy u dětí

Existují kritéria pro atopickou dermatitidu, pomocí které můžete stanovit správnou diagnózu.

Hlavní kritéria:

• v časném nástupu onemocnění u dítěte
• svědění kůže, často se projevuje v noci,
• chronický nepřetržitý průtok s častými závažnými exacerbacemi,
• exudativní povaha vyrážky u novorozenců a lichenoidu - u starších dětí,
• přítomnost blízkých příbuzných trpících alergiemi,

Další kritéria:

• suchá kůže
• pozitivní kožní testy na testování alergií,
• bílý dermografismus,
• přítomnost konjunktivitidy,
• pigmentace orbitální oblasti,
• centrální výčnělek rohovky - keratokonus,
• ekzematózní poškození bradavky,
• zvýšený vzhled kůže na dlaních.

Laboratorní diagnostická opatření pro těžkou atopickou dermatitidu jsou předepsána lékařem po vyšetření.

Komplikace atopické dermatitidy u dětí

Častými komplikacemi u dětí je přidání různých druhů infekcí. Otevřený povrch rány se stává branou pro Staphylococcus aureus a Candida houby.

Prevence infekčních komplikací je v souladu s doporučeními alergiků na vlastnosti použití změkčovadel (zvlhčovačů).

Seznam možných komplikace atopické dermatitidy:

• folikulitida,
• vaří,
• impetigo
• anální stomatitida,
• ústní slizniční kandidóza,
• kandidóza kůže
• Herpetiform ekzém Kaposi,
• molluscum nákazlivý,
• genitální bradavice.

Hypoalergenní strava pro atopickou dermatitidu u dětí

Alergik provádí pro matku s atopickou dermatitidou zvláštní výživovou dietu u kojenců. Taková strava pomůže udržet kojení co nejdéle.

Přibližná eliminační hypoalergenní strava u dětí do jednoho roku s atopickou dermatitidou.

Nabídka:

• snídaně Bezná mléčná kaše: rýže, pohanka, ovesné vločky, máslo, čaj, chléb,
• druhá snídaně.Hruška nebo jablečné pyré
• oběd Zeleninová polévka s masovými kuličkami. Bramborová kaše. Čaj Chléb
• odpolední občerstvení Berry Kissel s cookies,
• večeře Rostlinné cereální misky. Čaj Chléb
• druhá večeře Kojenecká výživa nebo mateřské mléko.

Menu pro dítě a zejména pro dítě s atopickou dermatitidou by nemělo obsahovat pikantní, smažené, slané pokrmy, koření, konzervy, fermentované sýry, čokoládu, sycené nápoje. V jídelním lístku pro děti s alergickými příznaky je omezen krupice, tvaroh, sladkosti, jogurt s konzervačními látkami, kuřecí maso, banány, cibule, česnek.

To také pomůže směsi na bázi kozího mléka při léčbě atopické dermatitidy u dítěte.

V případě přecitlivělosti na bílkoviny z kravského mléka Světová organizace pro alergiky silně odráží použití přípravků na bázi nehydrolyzovaného kozího mléčného proteinu, protože tyto peptidy mají podobné antigenní složení.

Imunomodulátory pro léčbu alergické dermatózy

Imunomodulátory ovlivňující fagocytickou imunitu se osvědčily při léčbě alergické dermatózy:

1. Polyoxidonium má přímý účinek na monocyty, zvyšuje stabilitu buněčných membrán a je schopen snížit toxický účinek alergenů. Aplikuje se intramuskulárně jednou denně s intervalem 2 dnů. Provedete až 15 injekcí.
2. Lycopid. Zvyšuje aktivitu fagocytů. K dispozici v tabletách o obsahu 1 mg. Může způsobit horečku.
3. Preparáty zinku. Stimulují obnovu poškozených buněk, zvyšují účinek enzymů, používají se při infekčních komplikacích. Zincteral se aplikuje na 100 mg třikrát denně s průběhem až tří měsíců.

Hormonální krémy a masti pro atopickou dermatitidu u dětí

Léčba těžké atopické dermatitidy u dětí není možná bez použití lokální protizánětlivé léčby glukokortikosteroidy.

Při atopickém ekzému u dětí se používají jak hormonální krémy, tak různé formy masti.

Níže jsou Hlavní doporučení pro používání hormonálních masti u dětí:

• při závažných exacerbacích začíná léčba silnými hormonálními látkami - Celestoderm, Kutivate,
• Lokoid, Elokom, Advantan jsou používány k zmírnění příznaků dermatitidy na těle a rukou u dětí.
• Nedoporučuje se užívat Sinaflan, Fluorocort, Flutsinar v dětské praxi kvůli závažným vedlejším účinkům.

Blokátory kalcineurinu

Alternativa k hormonálním mastím. Může být použit pro pokožku tváře, oblast přírodních záhybů. Přípravky Pimecrolimus a Tacrolimus (Elidel, Protopic) se doporučují používat tenkou vrstvu na vyrážku.

Tyto léky nelze použít v imunodeficientních stavech.

Průběh léčby je dlouhý.

Prostředky s antifungální a antibakteriální aktivitou

V případě infekčních nekontrolovaných komplikací je nutné použít krémy, které mají v jejich složení antifungální a antibakteriální složky - Triderm, Pimafukort.

Dosavadní a úspěšná zinková masť byla nahrazena novým, účinnějším analogově aktivovaným pyrithionem zinku nebo kožním uzávěrem. Droga může být použita u jednoletého dítěte při léčbě vyrážky s infekčními komplikacemi.

Při silném namáčení se používá sprej.

Klasifikace

1. Podle formy vyrážky je atopická dermatitida rozdělena na exsudativní, erytematózně-šupinatou, s lichenizací, pružínózní.
2. Věkem pacienta - pro kojence, děti, dospívající, dospělá atopická dermatitida.
3. Adrenální dermatitida může být torpivá a s obdobím exacerbací - remisí.
4. Podle závažnosti rozlišujte dermatitidu mírnou, střední a těžkou.

Jak atopická dermatitida

Při této nemoci je ovlivněna kůže na obličeji, krku, extenzních plochách ramen a nohou (u dětí) nebo na záhybech - loktech, kolenech (u starších dětí).Kůže v těchto oblastech se stává suchá, odlupuje se a objevují se vyrážky v podobě červených skvrn, tuleňů, uzlů. To vše je doprovázeno svěděním, které dítě velmi znepokojuje.

Atopická dermatitida je chronické onemocnění s vlnovitým vzorem, kdy období exacerbace se střídají s obdobím remisí (dočasný klid).

Pod pyoderma porozumění purulentní lézi pokožky. Vyskytuje se kvůli požití hnisavých koků v těle dítěte. Předisponující faktory pro vznik této komplikace jsou poškrábání, kontaminace kůže, přecitlivělost na patogeny.

Doktor: léčba atopické dermatitidy

Obvyklá komplikace atopické dermatitidy je houbové infekce. Vyvíjí se kvůli kvasničním houbám. Hlavním příznakem této komplikace je léze ústní sliznice u dětí. Tvoří nájezdy bílé. Ve vzácnějších případech jsou postiženy kožní záhyby.

Dalším problémem, kterým mohou čelit atopické děti, je virové infekce. U nemocných dětí s touto komplikací se bubliny objevují v postižených oblastech kůže, kde je průhledný obsah. Příčinným faktorem je virus herpes simplex. Bubliny jsou někdy lokalizovány nejen v oblastech zánětlivých ložisek, ale také na zdravé kůži. Nejčastějšími místy, kde se objevuje vyrážka v důsledku viru, jsou křídla nosu, rtů, tváří, ušních trubek. Sliznice mohou být také ovlivněny.

Pomozte lékaři v případě nemoci

K dnešnímu dni lékaři nevědí, jak úplně zbavit stomach atopické dermatitidy. Toto onemocnění nemůže být vyléčeno. Ovšem konzultujte s lékařem. Specialisté předepisují svým pacientům prostředky, kterými se kvalita života výrazně zlepšuje a symptomy jsou méně výrazné. Lékaři v léčbě atopické dermatitidy u dětí mají následující cíle:

• snížit kožní vyrážku nebo zcela vyloučit,
• zbavit dítě svědění
• normalizovat a udržovat vlhkost pokožky,
• identifikovat komorbidity a zbavit je,
• k dosažení takového výsledku léčby, v němž budou období remise dlouhé a období exacerbací krátké.

Léčba léků předepisovaná odborníkem závisí na formě a stádiu onemocnění, věku dítěte, na přítomnosti souběžných onemocnění, na oblasti kožních lézí. Neměli byste změnit schéma sama, přidat drogy nebo je odmítnout. Všechny otázky týkající se léčby atopické dermatitidy by se měly rozhodnout pouze u lékaře.

Specialista může předepisovat následující skupiny léků:

1. Antihistaminika,
2. Antibiotika
3. Stabilizující membrány,
4. Vitamíny.

Antihistaminika používá se k potírání příznaků alergií. Přípravky jsou předepsány pro děti s exacerbací atopické dermatitidy a s vážným svěděním kůže. Diazolin, Peritol, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Zyrtek, Claritin - antihistaminika, kterou lékaři často předepisují dětem.

Dítě: masť proti atopické dermatitidě

Recepce je někdy vyžadována antibiotika. Pouze lékař dokáže s pomocí těchto prostředků říci, jak s dětmi léčit atopickou dermatitidu, protože jejich použití není vždy opodstatněné. Antibiotika jsou povolena po potvrzení bakteriální infekce kůže. V ostatních případech je nelze použít. Mohou být předepsány masti (Lincomycin, Erythromycin, Gentamicin atd.).

Kontaktní cesta:

1. Dětské oblečení by mělo být vyrobeno z přírodních materiálů.
2. Je důležité zvážit zemi původu, místo nákupu. Nekupujte podezřele levné (zejména dovezené) věci. Zvažte, že škodlivé barviva a materiály by mohly být použity při jejich výrobě.
3. Umyte si oblečení před prvním použitím.
4. Omezte co nejvíce použití syntetických saponátů, zejména pracích prostředků s biosystémy. Toto pravidlo se nevztahuje pouze na věci samotného dítěte, ale také na vnější oděv příbuzných, kteří dítěti nosí v náručí. Typická situace: dítě v plenkách, umyté dětskou mýdlovou látkou, ozdobí atraktivní obličej kolem matčinyho pláště, které se zase promyje pracím prostředkem.
5. Ujistěte se, že jste žehlila oblečení a ložní prádlo vašeho dítěte. Alergeny jsou zničeny při vysokých teplotách.
6. Věnujte pozornost kvalitě vody, ve které se dítě koupe, které umývá obličej, ruce a zadek. Pokud jste alergičtí na bělidlo, musíte vařit vodu nebo instalovat filtry.
7. Buďte opatrní se šamponem a mýdlem, které si umyjete. Mohou také způsobit alergie.
8. Nezapomeňte na hračky. Zvažte, z čeho jsou vyrobeny a kde, co jsou namalovány.

Je třeba odmítnout a všechny červené zeleniny a ovoce a bobuloviny, krupice obsahuje lepek, může zvýšit vyrážku na kůži. Přísná dieta během exacerbace nemoci by měla být následována matkou, pokud je dítě kojeno. Strava zcela vylučuje vajíčka, kravské mléko, arašídy, čokoládu, med, kakao, smažené a uzené potraviny. Výživa nemocného dítěte je regulována lékařem s přihlédnutím k individuálnímu přístupu a určitému alergenu.

Menu dítěte s atopickou dermatitidou (příklad)

• Snídaně - pohanková kaše z nepraženého zrna, předem namočená, vaříme na třetí vodě.
• Oběd - pyré polévka připravená ze zeleniny, brambory, zelí, cibule, rostlinný olej, 50 gramů hovězího masa. Varíme, půl hodiny, vypustíme vývar a znovu vaříme, dokud nebude připraven.
• Večeře - proso kaše, umýt a vařit ve třetí vodě.

Z ovoce se doporučují pouze domácí jablka.

Nezapomeňte však, že hlavním úkolem rodičů a lékařů je identifikovat alergen, který způsobuje zarudnutí. Poté ho musíte vyloučit ze života dítěte. Pokud je dítě kojeno, je žádoucí obohatit stravu ošetřující ženy s fermentovanými mléčnými produkty, vlákninou, přirozenou výživou. Současně se doporučuje, abyste se nemusili mučit dietou a jíst něco, co podle výsledků testů nebude pro vaše dítě alergenem. Pokud je dítě podáváno s lahví, musí být zvolena spolu s lékařem, protože nejčastěji dochází k alergii na bílkoviny z kravského mléka.

Nejdůležitějším krokem je nalezení příčiny atopické vyrážky u dětí jako reakce na patogeny. Potravinové alergie jsou hlavní příčinou onemocnění. Proto před vymizením všech příznaků onemocnění je nutné zajistit, aby dítě jídlo, jaký druh reakce způsobil produkt.

Zvláště důležitým krokem při léčbě dětí s atopickou dermatitidou je dieta.

Vzorek dieta pro dítě s onemocněním:

• Pro snídani ovesné vločky na vodě. V kaši můžete přidat 150 gramů másla. Chléb s otrubami 70 gramů. Hodina s cukrem nebo medem.
• Oběd Zeleninová polévka (brambory, mrkev, zelí, lžička zeleniny / olivového oleje, 60 gramů hovězího masa). Chléb s otrubami 150 gramů, kompot.
• Snack - přírodní jogurt, bez přísad nebo kefír 200 gramů.
• Na večeři, pohanková kaše, rýže nebo ovesné vločky v rostlinném oleji 180 gramů, jablka 150 gramů nebo pečené ovoce (jablka, hrušky) 2-3 kusy.

Léčba lidových léků

V počáteční fázi atopické dermatitidy u dětí se zachází s výjimkou potravinových výrobků, které mohou způsobit alergie. Je také důležité, aby matka přezkoumala své jídlo, pokud kojí. Manifestace vyrážky účinně maže infuzi série nebo infuze bobkového listu a velké pupeny pro zpracování zelené barvy.

Atopická dermatitida u dětí je často chronickým onemocněním a vyžaduje dlouhodobou léčbu.Účinné při léčbě integrovaného přístupu: dodržování výživy, vyloučení potravinových alergenů, odstranění zánětu kůže a svědění, prevence suchosti, použití preventivních opatření pro výskyt sekundární infekce. Vedoucím lékařem při léčbě atopické dermatitidy je dermatolog s alergikem. Enterosgel, smečka, sorbol jsou sorbenty, které pomohou v boji proti vstřebávání toxinů ze střev.

Atopická dermatitida u dětí - dieta

Léčiva pro léčbu onemocnění se snadno vypočítají z příčin atopické dermatitidy. Například, vyrážky provokovaly třešně, takže vyloučit toto bobule z stravy. A tak s ohledem na celou dodávku. Vynecháme z nabídky atopické dermatitidy všechny červené potraviny (zeleninu, bobule, džusy, ovoce), citrusové plody, zeleninu, obiloviny, krupici, mořské plody. Nutriční strava by měla být plně sledována a maminka kojena. Dieta pro atopickou dermatitidu se skládá z povinného vyloučení vajec, kravského mléka, konzervačních látek, smažených potravin, emulgátorů, uzeného masa, omáček, potravinových přísad, čokolády, nápojů na bázi sýra, medu, kakaa. Ujistěte se, že omezujete používání soli.

Veškeré aktivity v komplexu mohou nejen usnadnit živobytí dítěte, ale také jej trvale zachránit před nepříjemnými příznaky nemoci.

Léčba sanatoria-resort může mít dobrý účinek. Zvažuje se možnost léčby atopické dermatitidy pomocí anti-IgE protilátek (omalizumab nebo Xolair). Podobná metoda se začala používat se středně závažným a závažným bronchiálním astmatem. Studie o jeho použití u atopické dermatitidy ještě nebyly dokončeny.

Další léky užívané při atopické dermatitidě: Sunamol C (z vaječných skořápek), zodak, vyrážka, kterou si můžete vybrat a podle situace buď s elocolem (pokud je svědění velmi těžké), nebo s drapolenem. Masť Fucidin G a kapky Fenistil, Creon, Zyrtec.

Prevence atopické dermatitidy.

Atopická dermatitida je jednou z nejčastějších kožních onemocnění v dětství, které se vyskytují především u dětí s dědičnou predispozicí k alergickým onemocněním, s chronickým recidivujícím průběhem, věkem souvisejících rysů lokalizace a morfologie zánětlivých ložisek a způsobených přecitlivělostí na alergeny.

Dědičná zátěž atopie se odhaduje na 50-70% nebo více. Bylo zjištěno, že u takových dětí jeden z rodičů trpí alergiemi v 20 až 50% případů. Když jsou oba rodiče alergičtí, pravděpodobnost vzniku atopické dermatitidy u dítěte se zvyšuje na 75%. Navíc bylo prokázáno, že 80% pacientů s atopickou dermatitidou má také dědičné komplikace pro takové atopické nemoci jako je atopická bronchiální astma, atopická konjunktivitida, kopřivka, vazomotorická rýma.

Atopická dermatitida je více (66%) u dívek, méně často u chlapců (35%). Podle mnoha studií je atopická dermatitida častější u dětí žijících v megalopolis než u dětí ve venkovských oblastech.

Opatření na prevenci atopické dermatitidy by měla být provedena ještě před narozením dítěte - v předčasném období (preventivní prevence) a pokračovat v prvním roce života (postnatální prevence).

Antenatální profylaxe by měla být prováděna ve spolupráci s alergikem, lékařem gynekologického oddělení a dětskou klinikou. Výrazně zvyšuje riziko vzniku atopické dermatitidy, masivní farmakoterapie těhotné ženy, expozice profesionálním alergenům, jednostranné uhlohydrátové potraviny, zneužívání povinných potravinových alergenů apod.

V raném postnatálním období byste se měli vyvarovat nadměrné léčby, raného umělého krmení, což vede ke stimulaci syntézy imunoglobulinu.Přísná strava se týká nejen dítěte, ale také kojící matky. Pokud existuje rizikový faktor pro atopickou dermatitidu, řádnou péči o kůži novorozence, je nutná normalizace aktivity gastrointestinálního traktu.

Není však nutné úplně vyloučit kontakt s alergeny, je nutné, aby se k tělu dítěte postupně zvyklo a kromě exacerbace atopické dermatitidy v minimálních množstvích by se takovéto produkty měly zavádět do menu dítěte.

Článek je napsán pomocí literatury: Atopická dermatitida u dětí: diagnostika, léčba a prevence. Vědecko-praktický program Svazu dětských pediatrů v Rusku. M., 2000

Emolienti s atopickou dermatitidou u dětí

Doktor Komarovský píše ve svých článcích, že pro kůži dítěte neexistuje žádný impozantnější nepřítel než sucho.

Komarovský doporučuje používat zvlhčovače (zvlhčovače) k zvlhčení pokožky a obnovení kožní bariéry.

Mustela program pro děti s atopickou dermatitidou nabízí hydratační krém ve formě krémové emulze.

Program Lipicard v laboratoři La Roche-Pose zahrnuje přípravek Lipikar Balsam, který lze aplikovat po hormonálních mastich, aby se zabránilo suché kůži.

Léčba atopických dermatitid lidových léků

Jak vyléčit atopickou dermatitidu trvale? Vědci a lékaři po celém světě si kladou otázku. Odpověď na tuto otázku ještě nebyla nalezena. Proto se mnoho pacientů stále více uchyluje k homeopatii a tradičním metodám tradiční medicíny.

Léčba lidovými léky někdy přináší dobré výsledky, ale je lepší, pokud je tato metoda léčby kombinována s tradičními terapeutickými opatřeními.

Když plačí kůži během těžkého exacerbace alergické dermatózy, lidové léky ve formě lotionu s odvar z řetězce nebo dubové kůry pomohou dobře. Přípravu vývaru lze zakoupit v sérii lékáren ve filtračních sáčcích. Vařte v 100 ml vařené vody. Výsledný odvar, aby se na místě vyrážky na místě vyrážky třikrát během dne.

Lázeňská léčba

Při remisi se doporučuje léčení klimatickou a balneoterapií pro děti. Střediska Krymu, Anapa, Kislovodsk se zdroji sirovodíku a přítomnost klimatických terapeutických faktorů se doporučují pro léčbu pacientů.

Nejoblíbenější Sanatoria pro děti s projevy atopické dermatitidy:

• sanatorium je. Semashko Kislovodsk,
• Sanatorium "Rus", "DiLuch" Anapa se suchým mořským podnebím,
• Sol-Iletsk,
• sanatorium "Keys" Perm region.

Doporučení pro pacienty s atopickou dermatitidou

V případě dítěte jsou tato doporučení přesměrována na rodiče:

• omezit kontakt dítěte se všemi typy alergenů,
• Upřednostněte bavlněné šaty pro dítě,
• vyhnout se emocionálnímu stresu
• zkraťte krátce vaše nehty
• teplota v obývacím pokoji by měla být co nejpříjemnější,
• Pokuste se udržet vlhkost v místnosti o 40%.

Co následuje Vyhněte se atopické dermatitidě:

• uplatňovat kosmetiku na alkohol,
• omýt příliš často
• používejte tvrdé žínky
• zúčastnit se sportovních soutěží.

Léčba atopické dermatitidy u dětí

Léčba atopické dermatitidy začíná eliminací faktoru, který způsobuje vzhled vyrážky.

Se silnými kožními prasklinami, plačem a infekcí postižených oblastí je vhodné používat antiseptické masti, které obsahují glukokortikosteroidy. Je však důležité si uvědomit, že lokální aplikace hormonálních mastí, i když rychle vylučuje symptomy onemocnění, není v žádném případě léčbou neurodermatitidy, navíc abnormální hormonální účinky mohou vést k rozvoji astmatu nebo zhoršení stavu.

V období exacerbací je pacientovi předepsána antihistaminika, která pomůže zmírnit svědění kůže a poněkud zlepší celkový stav pacienta. Doporučuje se užívat sorbenty - léky, které absorbují toxiny a alergeny ze střev jako houba.

Ultrafialové ozařování postižených oblastí pomocí křemenné lampy je účinné pro sušení vlhkých oblastí a dezinfekci poškrábání.

Je důležité si uvědomit, že onemocnění pochází zevnitř, takže je nutné odstranit hlavní příčinu - přizpůsobit práci střeva, normalizovat rovnováhu užitkových a škodlivých bakterií v těle, léčit chronické nemoci trávicího systému, posílit imunitní systém. Pokud stresový faktor zhoršil onemocnění, pak v každém případě chránit dítě před jeho negativními účinky na tělo - obklopuje pozitivní emoce, navštěvuje psychologa, podporuje a povzbuzuje dítě vším způsobem.

Dieta pro atopickou dermatitidu

Hypoalergenní strava je jedním z hlavních opatření pro léčbu atopické dermatitidy v období exacerbace. Dieta je zaměřena na zlepšení stavu pokožky a zahrnuje následující zásady:

• Kompletní vyloučení v období exacerbace a prudké omezení remisí přípravků s vysokou alergickou aktivitou. V seznamu těchto produktů: jahody, citrusy, ořechy, med, kuřecí vejce, majonéza, čokoláda, kakao, červený kaviár, ryby, zejména losos, konzervy, klobásy.
• Zajištění potřeb těla v požadovaném množství bílkovin, tuků, sacharidů a vitamínů, to znamená, že je nutno odpovídajícím způsobem vyměnit produkty vyloučené z stravy bez ohrožení zdraví dítěte.
• Hypoalergenní strava by měla obsahovat následující produkty: fermentované mléčné výrobky, světlé barvy ovoce a bobuloviny, obilné pokrmy (ovesné vločky, rýže, pohanka s perleťovým ječmenem), libové maso (hovězí - bez alergie na bílkoviny z kravského mléka, králíka, ). Každý den potřebujete jíst zeleninu nebo máslo (pouze ve formě roztaveného). Místo cukru se doporučuje používat fruktózu, ale nezaměňujte ji s náhražkou cukru! Všechny pokrmy jsou vařené nebo vařené, je možné pečeme v troubě bez vzniku kůry. Před vařením jsou brambory předem namočené ve studené vodě po dobu 6-8 hodin, aby se zanechal přebytek škrobu. Polévky a boršč jsou v druhém vývaru vařeny (to znamená, že je vypuštěna první voda po varu, maso je vyprané a čistá voda je nalita).

Hypoalergenní strava je předepsána dětem během období exacerbace a měla by být pozorována po dobu 1,5-2 měsíců, potom se dieta dítěte postupně rozšiřuje, ale vylučuje alergenní potraviny. Pokud není léčivý účinek na pozadí léčby a dodržování hypoalergenní stravy po dobu 10 dnů, měla by být dieta znovu posouzena. V některých případech dermatolog doporučuje, aby si rodiče uchovávali deník o jídle, kde zaznamenávají všechny pokrmy, které dítě jedl, jejich složení a způsob přípravy.

Vzhledem k důvodům vzniku exacerbace atopické dermatitidy by měla být léčba zaměřena na rychlé zmírnění svědění, obnovení struktury pokožky a dosažení stabilní dlouhodobé remise.

Lidová medicína

Během exacerbace onemocnění pomáhají koupele s přidáním škrobu k vodě snížit svědění kůže. Do misky s teplou vodou přidejte 1 litr vařené vody s 1 polévkovou lžící bramborového škrobu rozpuštěného v něm, postup trvá nejméně 15 minut, poté je třeba postižené oblasti mírně nasáknout pomocí flanelové pleny. Pro tyto účely se nedoporučuje používat léčivé byliny, protože mohou jen zhoršit stav pokožky a způsobit ještě více svědění a podráždění.