Metody léčby bronchiálního astmatu - nejúčinnější léky

Léky používané k léčbě astmatu se dělí na:

1. Základní: skupina léků používaných během života pacienta, bez ohledu na četnost útoků a obecný stav osoby. Při dodržení dávkování a způsobu podávání podstatné léky významně snižují frekvenci záchvatů.
2. Symptomatická: nutná ke zmírnění stavu během útoku. Skupina léků se používá v naléhavých případech a jako preventivní opatření k zabránění opakování záchvatů.

Na rozdíl od nesprávného stanoviska pokračuje používání základních léků i při výrazném zlepšení stavu pacienta. Náhlé zrušení této skupiny léků může vést k rozvoji závažných záchvatů.

Vzhledem k statistice lze říci, že každý čtvrtý případ závažných záchvatů astmatu je vyvolán spontánním přerušením farmakoterapie za účasti hlavní skupiny léků.

Základní léky

Základní kategorie drog zahrnuje několik skupin drog, mezi něž patří:

• nehormonální antialergické látky nebo Croony,
• inhalační glukokortikosteroidní (hormonální) léky,
• tablety s glukokortikosteroidy
• antagonisty leukotrienu.

Tyto léky se používají v kombinaci pro trvalé účinky na lidské tělo.

Nehormonální antihistaminie nebo chromony

Nehormonální léky jsou mnohem neškodné než analogy glukokortikosteroidů, ale jejich účinek může být mnohem slabší.

Skupina Cromon zahrnuje:

• Tayled - léčivá látka nedokromil sodium,
• Intal je účinná látka cromoglyc sodium.

Léky se užívají k přerušovanému a mírnému astmatu. Režim je ve dvou dechách 4 až 8krát denně, s významným zlepšením, doktor může snížit počet užívání léků na dva dechy 2krát denně.

Intal je kontraindikován pro použití v případech Ambroxol a Bromhexinom, zatímco přípravek Tayled by neměly užívat děti mladší 12 let.

Hormonální léky

Kortikosteroidy - rozsáhlá skupina léčiv s protizánětlivými vlastnostmi.

Podle mechanismu působení lze rozlišovat dvě podskupiny léků:

1. Za prvé, kategorie léčiv se podílejí na regulaci procesů bílkovin, tuků a sacharidů, stejně jako nukleových kyselin. Účinnými látkami této podskupiny jsou kortizol a kortikosteron.
2. Druhá: kategorie, která má minerální složení, což zvyšuje účinnost vlivu na procesy rovnováhy vody a soli. Účinnou látkou podskupiny je aldosteron.

Účinné látky kortikosteroidních léků pronikají přes membránový aparát, po kterém působí na jaderné struktury buněk. Jednou z nejdůležitějších funkcí této řady léků je protizánětlivý účinek, který vede k uvolnění hladkých svalů. Účast na tvorbě povrchově aktivních látek (strukturní složky povrchu alveolů), kortikosteroidy zabraňují vývoji atelectázy a kolapsu.

Následující formy léků jsou nalezeny:

• inhalační hormony glukokortikosteroidů: velká forma léků, které mají výrazný protizánětlivý účinek vedoucí ke snížení frekvence výskytu astmatických záchvatů, mají při užívání méně nežádoucích účinků než analogy v tabletách
• tablety glukokortikosteroidních hormonů: jmenovány neúčinností inhalační formy léků.

Léky v pilulech se užívají pouze v případě vážného stavu pacienta.

Inhalační hormony glukokortikosteroidů

Skupina používaná při bronchiálním astmatu, základní inhalační glukokortikosteroidní přípravky zahrnují:

• Budesonid
• Pulmicort
• Benacourt
• Beclomethason dipropionát,
• Klenil,
• Nasobek,
• Beklodzhet,
• Aldetsin,
• Bekotid,
• Beclazon Eco,
• Beclazon Eco Light Dýchání,
• Flutikazon propionát,
• Flixotide,
• Flunisolid,
• Ingakort.

Každé lék má individuální způsob použití a dávkování předepsané ošetřujícím lékařem, přičemž se bere v úvahu stav pacienta.

Tablety glukokortikosteroidních hormonů

Použité glukokortikosteroidy vyráběné ve formě tablet zahrnují:

Použití léků ve formě tablet nevylučuje pokračování léčby předchozími základními léky ve vysokých dávkách.

Před předepsáním silných glukokortikosteroidů se provádí vyšetření s cílem zjistit příčinu neúčinnosti předchozí léčby inhalačními formami léků. Pokud je důvodem nízké účinnosti nesoulad s doporučeními lékaře a pokyny pro použití inhalace, eliminace inhalačních poruch se stává primárním úkolem.

Na rozdíl od jiných léků se hormony ve formě tablet používají v krátkých kúrach během exacerbací, aby se zabránilo vzniku závažných nežádoucích účinků.

Vedle tablet v průběhu systémové léčby je také zjištěno podávání suspenzí a injekcí (hydrokortizonu).

Přípravky proti leukotrienům

Při dlouhodobé expozici aspirinu a nehormonálních protizánětlivých léků (NSAID) může dojít k narušení syntézy kyseliny arachidonové. Patologie může být získána nebo dědičná, nicméně v obou případech může vést k výskytu výrazných bronchospasmů a aspirinové podoby bronchiálního astmatu.

Každé léky má řadu individuálních vlastností, v závislosti na složení léčiva, mechanismu účinku a inhibovaných bílkovinách.

Skupina zahrnuje následující léky:

• Zileuton - inhibuje syntézu oxygenáz a sulfidových peptidů, zabraňuje spasmodickým záchvatům při konzumaci léků obsahujících aspirin nebo vdechování ochlazeného vzduchu, eliminuje dechovou nedostatečnost, kašel, příznaky sípání a bolesti na hrudníku,
• Accolate - má výrazný účinek proti otoku, což snižuje riziko zúžení mezery v průduškách,
• Monteculast je selektivní blokátor receptorů, jehož hlavní funkcí je zastavení křečí v průduškách, vykazuje vysokou účinnost v kombinaci s glukokortikosteroidy a dilatátory,
• Accolate je léčivo v tabletách, jehož účinná látka je zafirlukast, zlepšuje funkci vnějšího dýchání a celkový stav pacienta,
• Singular je lék, který obsahuje léčivou látku montelukast, který poskytuje antilekotrienovogo účinek a snižuje frekvenci záchvatů.

Ve většině případů moderní léčby se antagonisté leukotrienu používají ke zlepšení stavu aspirinového bronchiálního astmatu.

Dlouhodobě působící bronchodilatancia nebo β-adrenomimetika

Léky, které mají schopnost dlouhodobé působení s rozšířením mezer v průduškách, se nazývají β-adrenomimetika.

Skupina zahrnuje následující léky:

• obsahující účinnou látku formoterol: Oxis, Atimos, Foradil,
• obsahující účinnou látku salmeterol: Serevent, Salmeter.

Přípravky se používají striktně podle pokynů.

Krátkodobě působící bronchodilatační činidla β2-adrenomimetické skupiny

Beta-2 adrenomimetika jsou aerosolové přípravky, které začnou působit proti známkám udušení 5 minut po aplikaci.Léky se vyrábějí ve formě aerosolů, ale pro účinnější léčbu doporučují odborníci používat inhalační zařízení - nebulizátor, který by odstranil nedostatky hlavní techniky spojené se sedimentací až 40% léku v nosní dutině.

Pro léčbu astmatu se užívají:

• obsahující účinnou látku fenoterol: Berotek, Berotek H,
• Salbutamol
• Ventolin,
• obsahující účinnou látku terbutalin: Bricanil, Ironil CEDICO.

Skupina léků se používá v případě nedostatečného účinku základní terapie pro rychlou eliminaci záchvatů.

V případě intolerance beta-2-agonistů je možné použít anticholinergikum, jehož příkladem je přípravek Atrovent. Přípravek Atrovent se také používá v kombinaci s β2-adrenomimetickým přípravkem Berotek.

Bronchodilátory skupiny xanthinu

Skupina xantinů - léků na astma, široce používaných od počátku 20. století.

Pro léčbu závažných astmatických záchvatů s neúčinností základních nástrojů se používají:

• Teofylin (Teopek, Teotard, Ventaks),
• Euphyllinum
• Teofylin a etylen diamin (aminofylin),
• Bamifillin a Elikfellin.

Léky obsahující xantiny ovlivňují svaly, které lemují dýchací cesty, což vede k uvolnění a zastavení útoku.

Anticholinergika

Anticholinergika - skupina léků, které podporují relaxaci struktur hladké svalové tkáně během záchvatů kašle. Také léky uvolňují svaly střev a dalších orgánových systémů, které jim umožňují léčit mnoho závažných onemocnění.

Pro léčbu bronchiálního astmatu se používají:

• Atropin sulfát,
• Kvartérní amonium (neadsorbované).

Léky mají řadu kontraindikací a vedlejších účinků, jejichž jmenování je určeno pouze ošetřujícím lékařem.

Antibiotika a mukolytika

Chcete-li odstranit přetížení sputa, obnovit dýchání a snížit závažnost dýchavičnosti, používají se mukolytické prostředky:

Prostředky jsou k dispozici v různých formách, včetně zavedení injekcí.

V případě exacerbace astmatu na pozadí vývoje virové nebo bakteriální infekce je také nutné použít antivirová, antibakteriální a antipyretická léčiva, avšak použití penicilinů nebo sulfonamidů je pro astmatiky zakázáno.

Pro boj s infekcí by pacienti s bronchiálním astmatem měli užívat řadu antibiotik:

Přijetí jakéhokoli dalšího léku by mělo být projednáno včas s Vaším lékařem.

Kombinace více nástrojů

Správná kombinace léků v období léčby bronchiálního astmatu je jedním z nejdůležitějších kroků ke zlepšení stavu. Léky ovlivňují složité biochemické procesy těla, proto je nutno léčbu kombinovat velmi pečlivě.

Terapeutické režimy ke zlepšení celkového stavu krokové metody:

1. První fáze: fáze, ve které dochází k slabým útokům nepravidelného charakteru. V této fázi se nepoužívá systémová léčba, ale používají se léky základního komplexu ze skupiny nehormonálních aerosolů.
2. Druhá fáze: počet útoků až několik měsíců za měsíc, mírný průběh onemocnění. Lékař zpravidla předepisuje použití léků řady chromanů a krátkodobě účinkujících adrenergních mimetik.
3. Třetí fáze: průběh onemocnění je charakterizován jako mírný. Komplexní a preventivní léčba zahrnuje užívání kortikosteroidů a dilatátorů s prodlouženými vlastnostmi.
4. Čtvrtý krok: kvůli závažným projevům onemocnění je nutné použít kombinaci několika skupin léčiv. Léky, režim a dávkování předepsané ošetřujícím lékařem.

Bronchiální astma může měnit svůj průběh, a to právě kvůli tomu, během období léčby je nutné, aby se pravidelně podrobil vyšetření specialistou, aby se zjistila účinnost použitých prostředků a změny stavu. Podle doporučení lékaře a pokynů pro užívání léků je prognóza léčby nejčastěji příznivá.

Hodnocení účinnosti léků

Je důležité si uvědomit, že používání základních léků nevede k úplnému vyléčení této nemoci. Cíle hlavního kurzu drog zahrnují:

• diagnostika častých záchvatů,
• zlepšené dýchání,
• což snižuje potřebu použití situační skupiny krátkodobě působících léků.

Dávkování a seznam potřebných léků se může měnit v průběhu života člověka na základě celkového stavu pacienta a doporučení ošetřujícího lékaře.

Při vyhodnocování účinnosti léčby prováděné každé 3 měsíce se zjistí změny:

• stížnosti pacientů
• četnost návštěv u lékaře,
• frekvence volání na ambulanci,
• každodenní činnost
• frekvence užívání symptomatických léků,
• vnější dýchání,
• závažnost nežádoucích účinků po použití léků.

V případě nedostatečné účinnosti léků nebo výrazných nežádoucích účinků může ošetřující lékař předepisovat jiné léky ze základního kúry nebo změnit dávkování. Odborník také odhaluje dodržování léčebného režimu, protože v případě porušení doporučení nemusí být léčba účinná.

Závěr

V moderní medicíně se pro základní a symptomatickou léčbu bronchiálního astmatu používá řada různých léků.

Nutné léky, jejich dávkování a způsob použití určuje ošetřující lékař. Volba léku závisí na mnoha faktorech, jako je stupeň onemocnění, četnost záchvatů, dříve užívané léky a celkový stav pacienta. Správný předpis léků může zachránit život člověka při těžkých útocích a prodloužit dobu klidného života, pokud jsou dodržovány pokyny a doporučení.

Antihistaminika předepsaná astmatikům

Mezi těmito léky se nejčastěji používají zástupci druhé a třetí generace antihistaminik:

Claritin je jedním z prvních léků pro léčbu astmatu. Nástroj má vysokou účinnost a nízké riziko nežádoucích účinků.

Tablety pro bronchiální astma jsou určeny pro dospělé a pacienty starší 3 let. Sirup se používá při léčbě onemocnění u malých dětí. Po vstupu do těla způsobuje lék uvolnění hladkých bronchiálních svalů, což významně snižuje příznaky astmatu. Claritin se užívá jednou denně. Jediná dávka je určena podle hmotnosti a věku pacienta. Délku léčby stanoví ošetřující lékař.

Přípravek Zyrtec pomáhá snížit bronchospazmus. Tablety se užívají od 6 let věku, 1-2krát denně v dávce doporučené odborníkem. Lék ve formě kapek je schválen pro použití u dětí starších 6 měsíců. Tato forma léku se také užívá nejvýše dvakrát za 24 hodin.

Histalong je tabletový přípravek určený pro astma, který je předepsán pacientům starším 2 let. K normalizaci stavu pacienta stačí jedno použití léku během dne.

Telfast se používá k léčbě astmatu, který se vyskytuje souběžně s alergickou rýmou. Nástroj lze provést od 12 let. Nejčastěji se předepisuje jednou denně.

Cetirizin je jedním z léků pro astmatiky, které podporují expanzi průdušek a odstranění zadušení. Lék je předepsán od dětství každých 24 hodin. Tento produkt pomáhá snižovat koncentraci pozornosti, což vyžaduje zvýšenou opatrnost při řízení vozidel a různé přesné mechanismy.

Antihistaminy druhé a třetí generace zahrnují komplexní léčbu bronchiálního astmatu, stejně jako prevenci.

Efektivní inhalátory

Mezi inhalačními produkty, které pomáhají při astmatu, se často používají práškové a kapalné aerosoly, které jsou vybaveny dávkovačem. Rychle zmírnit záchvat, normalizovat dýchání a zmírnit záněty, používat nejúčinnější produkty:

• Salbutamol
• Terbutalin,
• Flixotide,
• Beclomethasone,
• Atrovent,
• Fluticasone.

Salbutamol je stejně účinný při odstraňování bronchiálního křeče u dětí starších 2 let a dospělých a používá se v různých formách astmatu. Prostředky se střídají v ústech při prvním znamení útoku. Frekvence jeho užívání by měla stanovit odborník, v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění.

Terbutalin je určen k úlevě a prevenci astmatických záchvatů u pacientů různého věku. V těžkých případech je přípravek několikrát inhalován v 6hodinových intervalech. Abyste předešli patologii, postačí užívat tento lék každých 6 hodin.

Flixotide se používá ke snížení frekvence a závažnosti recidivy astmatu, které jsou často zahrnuty do základní terapie onemocnění. Inhalace se provádějí v ranních a večerních dnech v dávce určeném lékařem, v závislosti na závažnosti onemocnění. Po zlepšení stavu pacienta se dávka postupně snižuje na minimum. Flixotide se týká léků, které vyžadují dlouhodobé užívání - od 3 do 6 měsíců

Beclomethasone je založen na hormonech. Přípravek pomáhá snižovat průduškovou hyperaktivitu, otok epiteliální tkáně, zlepšuje funkci vnější dýchání, takže můžete účinně zastavit záchvat bronchiálního astmatu. Tento lék je předepsán astmatikům ve věku nad 6 let.

Prostředky se střídají do každé nosní dírky třikrát - čtyřikrát denně.. Dávkování uvedené v návodu k použití může být upraveno lékařem.

Přípravek Astroma Přípravek Atrovent lze použít u pacientů starších 6 let. Pro zlepšení stavu je postačující 2 aerosolové spreje denně.

Fluticasone je schválen pro použití od 4 let věku. Lék pomáhá zmírnit zánět, který se vyvine během bronchiálního astmatu. Sprej se používá dvakrát denně v dávce určeném odborníkem.

Mezi pacienty s astmatem jsou obzvláště potřebné kapsové inhalátory. Je výhodné použít takové prostředky k nezávislému odstranění útoku.

Definice nemoci

Bronchiální astma je onemocnění charakterizované periodickým zúžením dýchacích cest. Způsobuje dušnost a pískání. Astma se může vyvinout v jakémkoli věku, ale 50% případů je diagnostikováno u dětí mladších 10 let, a to více u mužské poloviny lidstva. V podstatě je astma rodinným onemocněním.

Hlavním rizikovým faktorem astmatu je kouření. Kategoricky je nemožné kouřit ženám během těhotenství, rodiče blízko dětí. Pasivní kouření je jedním z hlavních rizikových faktorů pro děti.

Nemoc se vyskytuje z 3 důvodů:

• Požití alergenu,
• Infekce dýchacího traktu,
• Psychosomatická reakce na životní situaci.

Mechanismus výskytu záchvatů je stejný: pod vlivem nepříznivých faktorů se průdušnice a průduškové křeče zvětšují, produkce hlenu se zvětšuje, respirační průchod se zužuje a stává se pro člověka obtížné dýchat. Charakteristickým znakem útoku je potíže s dechem. Léky zabraňují nebo zastavují (odstranění) projevy nemoci.

Genetická predispozice a psychosomatika jsou také důležité jako reakce na stresové situace. Pod vlivem negativních faktorů dochází k obstrukci uvolnění velkého množství viskózní hypersektivity, což vede k selhání dýchání.

Bez léčby se astmatické záchvaty stanou častějšími a časem se mohou přeměnit na astmatický stav - komplikovanou reakci, při níž se citlivost na drogy k udušení výrazně snižuje. Zvýšené riziko úmrtí.

Symptomy astmatu se mohou postupně rozvíjet, takže nemocný člověk je může nejprve ignorovat až do prvního astmatického záchvatu. Takže kontakt s alergenem nebo infekcí dýchacích cest může způsobit počáteční příznaky, jako například:

• Dýchavičnost
• Bezbolestná těsnost na hrudi
• Obtížné vydechování
• Suchý přetrvávající kašel,
• Pocit panice
• Pocení

Tyto příznaky se výrazně zhoršují v noci av ranních hodinách.

Při závažném astmatu se objevují následující příznaky:

• Sipitání se stává neslyšitelné, protože příliš drobné množství vzduchu prochází dýchacími cestami.
• Pacient nemůže dokončit frázi kvůli dušnosti,
• Modré rty, jazyk, prsty a prsty v důsledku nedostatku kyslíku,
• Zmatek a koma.

Pokud se u pacienta objeví závažný astmatický záchvat nebo se příznaky stále zhoršují, musí být naléhavě zavolána ambulance.

Léky proti astmatu jsou zaměřeny na následující účinky:

• Kontrola zánětu a prevence chronických příznaků (kašel a udušení).
• Úleva od výskytu astmatických záchvatů (rychlé zmírnění příznaků).

Základní principy terapeutické léčby astmatu:

1. Dodržování preventivních opatření.
2. Snížení příznaků onemocnění.
3. Zabraňte vzniku astmatického záchvatu během exacerbace.
4. Schopnost užívat minimální množství léků bez poškození pacienta.
5. Včasná pomoc při normalizaci respiračních funkcí.

Léčebný režim používající různé skupiny léčiv může být předepsán pouze ošetřujícím lékařem. Léková terapie zahrnuje použití různých léků a inhalací, které postihují všechny orgány pacienta.

Nabízíme seznam základních léků pro léčbu bronchiálního astmatu

Základní léky

Tyto léky jsou určeny k ulehčení příznaků astmatu a předcházení útokům. Jako výsledek použití základní terapie má pacient pocit výrazné úlevy od příznaků.

Tato skupina zahrnuje antihistaminiká, kortikosteroidy, antileukotrienové činidla, bronchodilatátory, inhalátory. In Vzácně mohou být dlouhodobě působící teofyliny předepsány dospělým, stejně jako chromony (nehormonální léky).

Hormonální a nehormonální látky

Tato skupina zahrnuje:

• Beclazon, salbutamol (inhalátory),
• Budesonide, Pulmicort,
• Tayled, Aldetsin,
• Intál, Berotek,
• Ingakort, Bekotid.

• Singular, Sevent,
• Oxis, Formoterol,
• Salmeter, Foradil.

Tato skupina zajišťuje užívání léků, které zahrnují kyselinu kroonovou. Tyto léky se používají k úlevě od zánětlivých procesů. Mají účinek proti astmatu, zpomalují tvorbu žírných buněk, které vyvolávají záněty a snižují průměr průdušek. Seznamujeme je mezi hlavními:

• Nedocromil, ketoprofen,
• Kromoglykát sodný, ketotifen,
• Nedokromil Sodium, Intal,
• Kromoheksal, Tayled, Kromolin.

Chromony se používají v základní terapii, ale tyto léky se nedoporučují k léčbě astmatického záchvatu během exacerbací a děti mladší 6 let by neměly být předepisovány.

Systémové glukokortikoidy

Taková léčiva mohou přijímat pouze v extrémních případech.

Systémové glukokortikoidy zahrnují:

Léčba glukokortikosteroidy se nedoporučuje po dlouhou dobu. Dlouhodobé užívání může vést k cukrovce, hypertenzi, kataraktu apod. V dětském věku jsou předepsány pouze jako poslední možnost.

Beta-2 adrenomimetika

Léky v této skupině se používají k úlevě od záchvatů astmatu.

Kombinace beta-2 adrenomimetik zahrnují léky, jako jsou:

• Seretide, Salbutamol,
• Formoterol, Ventolin,
• Salmeterol, Foradil,
• Symbicort.

Veškeré kombinované prostředky neutralizují bronchospazmus a uvolňují akutní zánětlivé procesy. Moderní metody léčby bronchiálního astmatu zahrnují kombinované léky na základy léčby během exacerbace.

Expektoranty

Určeno s exacerbací této nemoci. U všech pacientů jsou bronchiální průchody blokovány silným viskózním obsahem, který brání normální respirační aktivitě. Nucené vylučování sputa je možné, pokud používáte expektoranty.

Nejčastěji se používají následující léky expektorantů:

• Acetylcystein (ACC, Mukomist),
• Mercaptoethansulfonát (Mimistabron),
• Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lasolvan),
• Bromhexin (Bizolvon, Solvin),
• Alkalická směs s hydrogenuhličitanem sodným,
• Karboxymethylcystein (Mukopront, Mukodin, Carbocystein),
• Jodid draselný.

Inhalační léky

Odstranění astmatických záchvatů vdechováním je nejúčinnější způsob léčby onemocnění, protože léčivo okamžitě vstoupí do dýchacího systému. To je velmi důležité, protože útoky by měly být zastaveny co nejrychleji. Astma inhalátory jsou nejčastěji používány pro exacerbace. Mezi periody exacerbace lze nemoc léčit pomocí tablet, sirupů, injekcí.

Efektivní pomoc poskytuje inhalátory s glukokortikosteroidy. Snižují otoky sliznic adrenalinem. Patří sem:

• Flixotid, budesonid,
• Becotid, flunisolid,
• Fluticason, beclomethasone,
• Benacourt, Ingakort, Beclomet atd.

Pomocí inhalace mohou být léčeny děti s astmatem do 3 let za předpokladu, že dávka je pečlivě sledována a sledována lékařem. V tomto případě je možnost nežádoucích účinků minimální.

Přípravky na zmírnění akutního astmatického záchvatu

Astma je nebezpečná a náhle se objevují záchvaty dechu. Okamžitě zastavte tyto útoky mohou být léky několika skupin. Patří sem:

• Sympatomimetika (salbutamol, pyrbuterol, terbutalin, levalbuterol). Tyto léky rozšiřují bronchiální průchody během několika minut po aplikaci, proto se astmatikům doporučuje, aby je měli vždy s sebou. Zvláště důležité je poskytnout první pomoc při vývoji úzkostného útoku u dítěte.
• Blokátory M-cholinergních receptorů (Atrovent, Ipratropium, Theophylline, Aminophylline). Tyto léky přispívají k uvolnění bronchiálních svalů a blokují tvorbu speciálních enzymů. Použití M-cholinergních receptorů je v dětství omezené, protože tyto léky mohou způsobit závažné komplikace spojené se zhoršenou funkcí srdce a při absenci včasné pomoci mohou způsobit smrt malého pacienta.

Úzkostný útok musí být odstraněn co nejrychleji, protože dlouhý interval mezi útoky snižuje účinnost užívání drog. To je důvod, proč lékaři doporučují užívání steroidů pro inhalaci (Bekotid, Ingakort, Beclomet) během útoků za tímto účelem. Abyste zabránili vzniku záchvatů, můžete použít přípravek Brikail nebo Ventolin. Tím se zabrání nutnosti injekcí.

Kromě inhalace mohou být antiastmatické léky pro malé děti podávány jako sirup. Tento formulář je nejvhodnější pro děti.

Antihistaminika

Bronchiální astma se často vyskytuje s alergickými příznaky, proto se doporučuje užívat takové léky, jako jsou:

• Loratadin
• Difenhydramin,
• Terfenadin,
• Cetirizin.

Některé antihistaminy pro pacienty s astmatem mají určité výhody. Například mnoho drog je uvedeno v seznamu volných. Které léky jsou zahrnuty do přínosů pro astmatiky by měl být vyjasněn lékařem.

Léčba astmatu u dětí zahrnuje stejné skupiny léků a podobné principy léčby jako u dospělých. Hlavním cílem léčby je odstranění zánětu. Pouze dávky a léky, které jsou určeny pro různé věkové skupiny, se liší. Děti jsou předepsány Intal, Tayled, Singular, Accolat, Alcedin, Flixotide, Pulmicort, Salbutamol, Berodual, Eufillin, Tevacomb.

Sinusitis: léčba lidových léků doma je popsána v tomto článku.

Doporučení k použití

Bronchiální astma je klasifikována jako nevyléčitelná onemocnění. Všechny tyto skupiny léčiv jsou navrženy tak, aby zlepšily respirační aktivitu a vrátily pacienta do normálního života. Pokud přísně dodržujete doporučení lékaře, pravidelně podstupujete lékařskou prohlídku, pozitivní trend zůstane konstantní.

Jaké doporučení mohou být poskytnuty pacientům nebo rodičům astmatického dítěte?

1. Léky na astma - klíč k řádné kontrole onemocnění. Pacient musí mít vždy zásobu léků.
2. Obraťte se na lékárnu nebo na ošetřujícího lékaře nejméně dva dny před vyčerpáním dodávky léků. Mějte telefonní číslo lékárny, jména léků a dávkování na dosah ruky, abyste mohli v případě potřeby rychle umístit nový příkaz.
3. Přečtěte si léčebný režim: jak a kdy užívat přípravek. Schéma je navrženo speciálně pro nejlepší kontrolu příznaků. Musíte plně pochopit podstatu schématu a být schopni ji použít.
4. Před užitím léků si umyjte ruce.
5. Udělejte si čas. Před přijetím zkontrolujte název a dávkování všech léků.
6. Skladujte léky podle pokynů a předpisu.
7. Zkontrolujte často stav kapalných léků. Pokud změní barvu nebo krystalizují, vyhoďte je a získáte nové.
8. Poraďte se s lékařem o použití jiných léků. Některé z nich mohou ovlivnit účinnost léků proti astmatu, pokud jsou užívány současně.
9. Jakýkoli lék, dokonce i nejbezpečnější, může mít vedlejší účinky. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka na nežádoucí účinky předepsaného léku. Informujte svého lékaře, pokud se objeví po podání tohoto léku.

Obrovskou roli hraje prevence v kombinaci se základní terapií a neustálým sledováním ošetřujícím lékařem. Pokud dodržujete všechna doporučení, můžete dosáhnout dlouhodobé remise této nemoci.

Toto video popisuje léčbu bronchiálního astmatu.

Bronchiální astma je nevyléčitelné chronické onemocnění. Při správné léčbě se sníží na vzácné a mírné projevy. Během útoku je použití určitých bronchodilatancií povinné, se systematickou terapií, protizánětlivým, bronchodilatantem, antileukotrienem a kombinovanými léky nové generace. Při projevování příznaků astmatu vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Lékař předepíše pouze ty prostředky, které jsou ve vašem případě vhodné. Přísně dodržujte plán léčby a astma bude kontrolována.

Astma není jediným onemocněním, které je život ohrožující nemoc. Existuje také COPD - chronická obstrukční plicní nemoc, jejíž léčebné metody jsou popsány zde se jmény léků a dávkování. Kromě toho existuje tuberkulóza, která je léčena chemoterapií.

Chcete-li zmírnit útok

Léčba bronchodilatancií při léčbě astmatu je symptomatická a neovlivňuje průběh onemocnění a počet exacerbací, ale účinně zmírňuje příznaky astmatu.

HELP! Při volbě toho, jak a jak má být léčena onemocnění u dospělých, je třeba mít na zřeteli, že některé léky mají vlastnosti k léčbě dušnosti, která se zvyšuje v noci.

Pro úlevu od bronchospasmu se používají následující skupiny léků:

• Beta-2 agonisté s krátkým a prodlouženým účinkem. Terapeutický účinek sloučenin této skupiny je důsledkem interakce účinné látky s beta-2-adrenergními receptory umístěnými ve stěnách bronchiálního stromu, což má za následek uvolnění vláken hladkého svalstva, rozšíření lumenu průdušek a zlepšení vodivosti vzduchu. Také mírně zvyšuje vitální kapacitu plic.
• Teofyliny. Pro úlevu od astmatického záchvatu se teofyliny používají rychle působící. Díky spojení s adenosinovými receptory je dosaženo uvolnění vláken hladkého svalstva stěn vnitřních orgánů, včetně průdušek, zvýšeného tónu respiračních svalů a dilatace krevních cév v plicích, což zvyšuje obsah kyslíku v krvi. Teofyliny také zabraňují uvolňování aktivních proteinů z žírných buněk, což zabraňuje dalšímu edému a bronchospazmu.
• Anticholinergika. Princip činnosti těchto léčiv je založen na spojení účinné látky léčiva s m-cholinergními receptory, jejich blokádě a ukončení průchodu nervových impulzů, čímž se snižuje tón svalové složky bronchiální stěny, uvolňuje a potlačuje reflexní kontrakci. Anticholinergiká také mají pozitivní účinek na mukociliární clearance, což usnadňuje uvolňování sputa po zmírnění křeče.

Salbutamol

Patří k selektivním agonistům beta-2-adrenergních receptorů a ovlivňuje složku hladkého svalstva bronchiální stěny bez vazby na receptory umístěné v myokardu.

Dostupné při inhalaci a Je to účinný prostředek k léčbě akutního spasmu, protože terapeutická odpověď se rozvíjí 3-5 minut po použití..

Doba trvání salbutamolu je 4 až 6 hodin (krátkodobě působící bronchodilatancia).

Používá se k úlevě od astmatického záchvatu a k zabránění jeho vývoje spojeného s kontaktem s alergenem nebo se zvýšenou fyzickou aktivitou.

DŮLEŽITÉ! Kontraindikováno v raném dětství (do 2 let) a za přítomnosti alergických reakcí na jakoukoli součást, která je součástí. Předepisuje se opatrně osobám, které trpí dekompenzovaným srdečním, jaterním nebo renálním selháním, srdečními defekty, feochromocytomem a tyreotoxikózou.

Pomoc! Používání během těhotenství a laktace je povoleno, pokud přínos těla matky převažuje nad možným rizikem pro dítě.

Způsob použití léku u dospělých: 2 inhalační dávky (200 μg) až 4krát denně. Aby se zabránilo rozvoji bronchospasmu spojeného s fyzickou námahou: 1-2 inhalace 15-20 minut před cvičením.

Součástí seznamu léčivých přípravků je inhalační krátkodobě působící beta-2-agonista, vyráběný německou farmaceutickou společností. Účinek je pozorován po 2-3 minutách po inhalaci a trvá až 6 hodin. Používá se k léčbě symptomatického bronchiálního astmatu a předchází vzniku astmatu spojeného se zvýšenou fyzickou námahou.

Je to důležité! Když je terapeutická dávka překročena nebo používána častěji 4krát denně, ovlivňuje myokard a zpomaluje srdeční frekvenci.

Jedna inhalační dávka obsahuje 100 μg účinné složky fenoterolu. Pro úlevu od bronchospazmu se používá 1 dávka s pomalým vývojem účinku po 5 minutách, může se opakovat inhalace.

DŮLEŽITÉ! Kontraindikace v kardiomyopatii, onemocnění doprovázená srdečními arytmiemi, dekompenzovaným diabetem, glaukom s uzavíracím úhlem, ohrožující potrat, první týdny těhotenství.

Import nástroj, který blokuje m-cholinergní receptory. Eliminuje příčinu udušení, zabraňuje dalšímu zhoršení astmatického záchvatu. a snižuje vylučování žláz slizniční membrány průdušek.

Znatelný účinek nastává 10-15 minut po použití a trvá až 6 hodin.

Je to důležité! Přípravek Atrovent je kontraindikován u dětí mladších 6 let, v prvním trimestru těhotenství a za přítomnosti alergie na složky léku.

Aktivní složkou je ipratropiumbromid, inhalační dávka odpovídá 0,021 mg sloučeniny. Použijte 2 inhalace na požádání až 6krát denně.

Je to derivát xanthinu, který patří do skupiny teofylinu, je dostupný ve formě kapslí. Má prodloužené uvolnění, proto je vhodné pro prevenci bronchospasmu v noci a ráno.

DŮLEŽITÉ! Během těhotenství a laktace je zakázáno přiřazovat epilepsii, infarkt myokardu v akutním období, ulcerativní léze zažívacího traktu a u dětí do 3 let.

Vzhledem k tomu, že se bronchodilatační účinek vyskytuje postupně a dosahuje maxima po 2-3 dnech od okamžiku zahájení příjmu léku, Teotard se nepoužívá k zmírnění akutního bronchospazmu.

Aplikuje se perorálně po jídle, 1 kapsle (200 mg) každých 12 hodin.

Terbutalin

Léčba léků ze skupiny beta adrenomimetik se vydává ve formě aerosolu a ve formě tablet. Je vhodný jak pro zmírnění bronchospasmu s vyvinutým atakem, tak pro počáteční stadium astmatického stavu a pro prevenci jejich výskytu. Požadovaný účinek nastává 10 minut po inhalaci, půl hodiny po perorálním podání.

Pro zmírnění příznaků udušení se používá 1 inhalační dávka, inhalace se opakuje po 3-5 minutách. Pro profylaxi aplikujte tabletu 1-2 tablety (2,5-5 mg) třikrát denně.

DŮLEŽITÉ! Kontraindikace ke jmenování jsou: první trimestr těhotenství, epilepsie, dekompenzované srdeční vady, tyreotoxikóza, předčasné oddělení placenty.

Pro základní terapii

Základní terapie je komplex terapeutických opatření zaměřené na zastavení dalšího postupu onemocnění, předcházet přechodu do závažnější formy a vývoje život ohrožujících komplikací. Úkolem tohoto typu farmakoterapie je:

• kontrolu frekvence a trvání příznaků udušení,
• zabránění vzniku astmatického stavu a souvisejících komplikací,
• výběr léků s minimálními vedlejšími účinky

Účel a intenzita základního léčení závisí na frekvenci vývoje bronchospasmu a jejich závažnosti. Začíná to od okamžiku, kdy se epizodická bronchiální astma stane mírně perzistentní (trvalou) a v závislosti na dalším průběhu patologie může být jako základ použito jedno nebo několik léků.

DŮLEŽITÉ! Základní léčivé léky pro správnou kontrolu frekvence exacerbací musí být užívány nepřetržitě.

Pro kontrolu nemoci se používají:

• Glukokortikoidy používají se hlavně v aerosolových formulacích. Pozitivní účinek na léčbu astmatu je způsoben nárůstem počtu beta-2 adrenoreceptorů na povrchu bronchiálních stěn, inhibicí uvolňování mediátorů ze žírných buněk a snížením alergického zánětu.Při použití glukokortikoidních hormonů se snižuje otok sliznice, jeho sekreční schopnost se snižuje, což usnadňuje průchod kyslíku do konečných sekcí bronchiálního stromu. V případě těžkého onemocnění nebo vývoje astmatického stavu se v minimální terapeutické dávce aplikují intravenózní formy léků.
• Membránové stabilizátory pro žírné buňky Při dlouhodobém užívání snižují alergickou reakci sliznice dýchacího ústrojí na dráždivé faktory, které vyvolávají úzkostný útlum, inhibicí uvolňování histaminu a alergických mediátorů.
• Antagonisté leukotrienových receptorů - Nová klasifikace léků, která pomáhá snížit potřebu symptomatické léčby, která zabraňuje spasmu složky hladkého svalstva bronchiální stěny blokováním specifických receptorů. Také mají protizánětlivý účinek a snižují reaktivitu sliznice, čímž zabraňují otoku a zánětu při kontaktu s alergeny.

Zafirlukast

Patří do skupiny blokátorů receptorů pro leukotrieny, je k dispozici ve formě tablet. Kontrola onemocnění se dosáhne spojením účinné látky se specifickými receptory, v důsledku čehož je zabráněno kontrakci hladkých svalů bronchiální stěny. Také snižuje závažnost zánětlivých procesů a otoky sliznice, zlepšuje ventilační kapacitu plic.

DŮLEŽITÉ! Kontraindikace k použití jsou: výrazné cirhózní procesy v játrech s vývojem selhání jater, mladší děti. Používá se během těhotenství opatrně.

Dávkování: 20 mg (1 tableta) 2krát denně. V případě potřeby se dávka zvyšuje na maximální dávku 80 mg denně.

Je dovezena inhalační glukokortikosteroid, má silný protizánětlivý účinek, používá se ke snížení počtu útoků.

Při konstantním použití výrazně snižuje závažnost zánětlivých procesů, snižuje riziko edému sliznice membrány bronchiale při styku s faktory vyvolávajícími dušnost.

Je to důležité! Není předepsáno pro akutní udušení a astmatický stav, v raném dětství.

Používá se ke kontrole průběhu onemocnění u středně těžkého a těžkého astmatu, terapeutický účinek se vyvíjí během 5-7 dnů od začátku léčby.

Způsob aplikace: 1-2 inhalace (125-250 mcc) 2krát denně, při dosažení kontroly nad frekvencí bronchospazmu, je dávka snížena na minimální účinnost.

Inhalační membránový stabilizátor pro žírné buňky. Čím častěji se tato onemocnění léčí, alergická reakce na podněty vyvolávající bronchospazmus je významně snížena v důsledku inhibice uvolňování zánětlivých mediátorů. Má protizánětlivý účinek, odstraňuje příznaky edému sliznice, zabraňuje vzniku příznaků, které se zhoršují v noci a brzy ráno.

Použitá dávka: 2 inhalace 2 až 4krát denně, v závislosti na závažnosti onemocnění.

DŮLEŽITÉ! Kontraindikace k jmenování tohoto léku je první trimestr těhotenství a alergických reakcí na složky, které drogu tvoří.

Kombinované fondy

Je kombinovaným léčivem (glukokortikoid + beta-2-agonista), s protizánětlivým a bronchodilatačním účinkem. Ve formě dávky prášku pro inhalaci je k dispozici jedno dechové množství 80 / 4,5 ug nebo 160 / 4,5 ug účinných látek.

Symbicort může být předepsán pro základní terapii středně závažného a závažného bronchiálního astmatu, lze jej použít jak jako stálou podpůrnou léčbu, tak pro zmírnění dechu v případě příznaků astmatu.

DŮLEŽITÉ! Kontraindikace u dětí (do 6 let) s aktivní tuberkulózou, feochromocytomem, dekompenzovanou endokrinní patologií (diabetes, tyreotoxikóza), přítomností aneuryzmatu jakékoliv lokalizace.

Při dlouhodobém užívání je frekvence vývoje bronchospasmu významně snížena v důsledku protizánětlivého účinku a snížené reaktivity sliznice bronchiálního stromu, zlepšuje se vedení vzduchu do dolních cest dýchacích a zvyšuje se úroveň saturace kyslíkem.

Používá se s opatrností u ischemické srdeční choroby, srdečních vad a patologů, doprovázených poruchami rytmu.

Na začátku léčby se přípravek Symbicort používá dvakrát denně po 1-2 vdechování, po dosažení kontroly onemocnění je dávka snížena na minimální účinnost (1 inhalační dávku jednou denně).

Kombinovaná léčiva, která má ve svém složení protizánětlivé (flutikasonové) a bronchodilatační (salmeterol) složky. Při dlouhodobém užívání klesá frekvence úzkostných záchvatů, ventilační funkce plic se zlepšuje, zánětlivá reakce v průdušných stěnách je odstraněna. Léčba se používá k podpoře základní terapie, nedoporučuje se ulevit akutní úzkost způsobenou trváním nástupu požadovaného účinku.

DŮLEŽITÉ! Není určena pro aktivní formy plicní tuberkulózy, bakteriální a plísňové pneumonie, ventrikulární fibrilace a v raném dětství.

Jak používat: 2 inhalace 2krát denně, při dosažení kontroly nad onemocněním je dávka snížena na minimální účinnost (1-2 inhalace 1x denně).

Glukokortikosteroidy

Glukokortikosteroidy (IGCC) jsou často zahrnuty do základní terapie bronchiálního astmatu, primárně při akutní exacerbaci patologie. Oblíbeným prostředkem užívaným perorálně, intramuskulárně a intravenózně je prednison.

První stupeň léčby probíhá při stanovení vysokých dávek léku, což vede k dosažení těchto výsledků:

• snížit výskyt záchvatů,
• snížit závažnost onemocnění,
• přinést výkon plic na normální,
• minimalizujte riziko nežádoucích účinků při užívání jiných léků.

Tablety se užívají v doporučené dávce odborníka. Denní dávka může být rozdělena do dvou dávek nebo může být podána jednou.

Včasné užívání přípravku Prednisolone blokuje vývoj zánětlivého procesu, stejně jako strukturální změny v respiračním traktu. Zvláště účinná léčba tímto nástrojem u dětí. Výsledkem užívání léku je prudký pokles symptomů bronchiálního astmatu.

Mezi glukokortikosteroidy vyráběnými ve formě aerosolů se používají práškové inhalátory pro léčbu astmatu a roztoky pro inhalaci pomocí nebulizátoru:

• Budesonid
• Flutikazon propionát,
• Pulmicort Turbuhaler,
• Flunisolid.

Použití kortikosteroidů by mělo být podáno pouze s vědomím ošetřujícího lékaře. Nespravedlivé užívání drog může vést k předávkování, které je smrtelné.

Imunomodulátory v léčbě astmatiků

Použití imunomodulátorů se využívá v případech závažného astmatu a pacient má rezistenci k léčbě tradičními prostředky. Takové léky jsou schváleny pro použití u dětí, ale nedoporučuje se během těhotenství a za přítomnosti přecitlivělosti na jejich složení.

U většiny astmatiků se stává, že jejich použití je důležité:

Timalin a T-aktivin - roztoky používané pro intramuskulární podávání. Injekce těchto léků se provádí jednou denně, krátce před spánkem. Průměrná délka léčby je od 5 do 10 dnů.

Alkimer je doplněk stravy založený na oleji ze žraločích jater. Produkt je k dispozici ve formě kapslí. U výrazných klinických příznaků imunodeficience trpí dospělí pacienti 1 jednotku třikrát denně po dobu 3 týdnů. K prevenci oslabení ochranné funkce těla je dostatek 1-2 tobolek denně. Opakované kurzy s přípravkem Alkimer se doporučují každé 2-3 měsíce.

Timoptin je dostupný ve formě lyofilizovaného prášku 100 μg, který vyžaduje rozpuštění v izotonickém roztoku.Průběh léčby se tradičně skládá ze 4-5 injekcí prováděných v 4denních intervalech. Léčba tímto přípravkem by se měla provádět s konstantním sledováním indikátorů stavu imunitního systému.

Bronchiální astma je závažné onemocnění, které musí být léčeno přísně pod dohledem odborníka, který musí předepisovat konkrétní lék a doporučenou dávku v závislosti na věku a stavu pacienta.

Beta 2 adrenomimetika

Kombinované bronchodilatátory k odstranění astmatických záchvatů během exacerbace astmatu, účinně zmírňují záněty.

Ventolin je cenově dostupný prostředek pro udušení.

Patří sem:

Tyto léky uvolňují svalové bronchiální svaly, čímž zlepšují jeho průchodnost.

M-cholinergní blokátory

Lék ke snížení svalového tonusu

Léky, které se používají k úlevě od astmatického záchvatu, mají antispastický účinek a snižují tón svalů průdušek:

Výše uvedené léky se používají:

• především léčba - k odstranění závažných astmatických záchvatů,
• pro profylaktické účely - pro bronchopulmonální nedostatečnost,
• s intolerancí beta2 adrenergních agonistů.

Přispívají k posílení srdečního tepu a nemají negativní vliv na fungování nervového systému.

Co jsou léky kontraindikovány pro astma

Farmakoterapie pro bronchiální astma zahrnuje řadu léků, které jsou pro léčbu kontraindikovány.

Zakázané léky pro astmatiky

Patří sem:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky: Aspirin, Ibuprofen, Naproxen.
2. Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu: Lisinopril, Captopril, Enalapril.
3. Beta blokátory: Atenolol, Bisoprolol, Carvedilol.

Profylaktické opatření v kombinaci se základní terapií pomohou eliminovat negativní příznaky bronchiálního astmatu, vyhnout se komplikacím a akutním záchvatům. Pro dosažení nejlepšího výsledku by měl být výběr léku, optimální dávkování a trvání užívání koordinovány se svým lékařem.

Hodnotit tento článek
(2 hodnocení, průměr 5,00 z 5)

Léčba bronchiálního astmatu

Moderní léky na léčbu bronchiálního astmatu mají různé mechanismy účinku a přímé indikace pro použití. Vzhledem k tomu, že onemocnění je zcela nevyléčitelné, pacient musí neustále sledovat správný životní styl a doporučení lékaře. To je jediný způsob, jak snížit počet astmatických záchvatů. Hlavní směr léčby onemocnění - ukončení kontaktu s alergenem. Léčba by navíc měla řešit následující úkoly:

• snížení příznaků astmatu
• prevence záchvatů během exacerbace nemoci,
• normalizace funkce dýchání
• s minimálním množstvím léků bez ohrožení zdraví pacienta.

Správný životní styl zahrnuje ukončení kouření a ztrátu hmotnosti. K odstranění alergického faktoru může být pacientovi doporučeno, aby změnil pracovní místo nebo klimatickou zónu, zvlhčoval vzduch v ubytovně apod. Pacient by měl neustále sledovat svůj zdravotní stav, dělat dýchací cvičení. Lékař vysvětluje pacientovi, jak používat inhalátor.

Nedělejte s léčbou astmatu a bez léků. Lékař volí léky v závislosti na závažnosti onemocnění. Všechny použité léky jsou rozděleny do 2 hlavních skupin:

• Výchozí hodnota. Patří sem antihistaminika, inhalátory, bronchodilatátory, kortikosteroidy, antileukotrieny. Ve vzácných případech se používají šňůry a teofyliny.
• Nouzové pomůcky. Tyto léky jsou potřebné k potlačení astmatických záchvatů. Jejich účinek se objeví ihned po použití. Díky bronchodilatačnímu účinku takové léky usnadňují pohodu pacienta. Pro tento účel použijte Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek.Bronchodilatátory jsou nejen součástí základní, ale i havarijní terapie.

Schéma základní terapie a některých léků jsou předepsány s ohledem na závažnost bronchiálního astmatu. Existují čtyři tyto stupně:

• První. Nevyžaduje základní terapii. Epizodické záchvaty se ulehčují pomocí bronchodilatancií - Salbutamolu, Fenoterolu. Navíc se používají stabilizátory membránových buněk.
• Druhý. Tato závažnost bronchiálního astmatu je léčena inhalačními hormony. Pokud nepřinesou výsledky, přidělí se teofyliny a chromony. Léčba nutně zahrnuje jednu základní lék, který je užíván nepřetržitě. Mohou to být antileukotrieny nebo inhalační glukokortikosteroidy.
• Třetí. V této fázi onemocnění se používá kombinace hormonálních a bronchodilatačních léků. Již byly použity 2 základní léky a adrenergní mimetika pro zmírnění záchvatů.
• Čtvrtý. Jedná se o nejzávažnější stadium astmatu, kdy je teofylin předepsán v kombinaci s glukokortikosteroidy a bronchodilatanci. Léky se používají v tabletách a inhalačních formách. Souprava první pomoci pro astma již obsahuje 3 základní léky, například antileukotrien, inhalovaný glukokortikosteroid a beta-adrenomimetika s prodlouženým účinkem.

Přehled hlavních skupin léčiv pro bronchiální astma

Obecně platí, že všechny léky na astma jsou rozděleny na ty, které se pravidelně používají a používají se k úlevě od akutních onemocnění. Ty zahrnují:

• Sympatomimetika. Mezi ně patří salbutamol, terbutalin, levalbuterol, pyrbuterol. Tyto léky jsou určeny k nouzovému zadušení.
• M-cholinergní blokátory (anticholinergika). Blokují produkci specifických enzymů, přispívají k uvolnění průduškových svalů. Teofylin, Atrovent, Aminofylin mají takovou vlastnost.

Nejúčinnější léčbou astmatu jsou inhalátory. Odstraňují akutní záchvaty kvůli tomu, že léčivá látka okamžitě vstoupí do dýchacího systému. Příklady inhalátorů:

Základní léky na bronchiální astma představují širší spektrum skupin léčiv. Všechny jsou potřebné k zmírnění symptomů onemocnění. Pro tento účel platí:

• bronchodilatátory,
• hormonální a nehormonální látky,
• Cromony,
• anti-leukotrieny,
• anticholinergik,
• beta adrenomimetika,
• expektorantní léky (mukolytika),
• stabilizátory membránových žírných buněk
• antialergické léky
• antibakteriální léky.

Bronchodilatátory pro bronchiální astma

Tato skupina léků pro jejich hlavní činnost se také nazývá bronchodilatátory. Používají se při inhalaci a formě pilulky. Hlavním účinkem všech bronchodilatancií je rozšíření lumenu průdušek, v důsledku čehož je odstraněn útlak dusivosti. Bronchodilatátory jsou rozděleny do 3 hlavních skupin:

• beta adrenomimetika (Salbutamol, Fenoterol) - stimulují receptory mediátorů adrenalinu a noradrenalinu, jsou inhalovány,
• anticholinergika (M-cholinergní blokátory) - neumožňují interakci acetylcholinového mediátoru s jeho receptory,
• xanthiny (léky s teofylinem) - inhibují fosfodiesterázu a snižují kontraktilitu hladkých svalů.

Bronchodilatační léky na astma by neměly být používány příliš často, protože se snížila citlivost dýchacího systému. Výsledkem je, že lék nemusí fungovat, což zvyšuje riziko smrti v důsledku udušení. Příklady bronchodilatačních léků:

• Salbutamol. Denní dávka tablet je 0,3-0,6 mg, rozdělená na 3-4 dávky. V případě bronchiálního astmatu se toto léčivo používá ve formě spreje: podává se v rozmezí 0,1-0,2 mg u dospělých a 0,1 mg u dětí. Kontraindikace: ischemická choroba srdeční, tachykardie, myokarditida, tyreotoxikóza, glaukom, epileptické záchvaty, těhotenství, diabetes.Při dodržení vedlejších účinků na dávku se nevyvíjí. Cena: aerosol - 100 rublů, tablety - 120 str.
• Spiriva (ipratropium bromid). Denní dávka - 5 mcg (2 inhalace). Lék je kontraindikován ve věku 18 let, během prvního trimestru těhotenství. Mezi nežádoucí účinky patří kopřivka, vyrážka, sucho v ústech, dysfagie, dysfonie, svědění, kašel, kašel, závratě, bronchospazmus, podráždění hltanu. Cena 30 kapslí 18 mg - 2500 p.
• Teofylin. Počáteční denní dávka je 400 mg. S dobrou přenositelností se zvyšuje o 25%. Mezi kontraindikace patří epilepsie, závažné tachyarytmie, hemoragická mrtvice, gastrointestinální krvácení, gastritida, hemoragie sítnice, věk méně než 12 let. Nežádoucí účinky jsou četné, proto by měly být objasněny v podrobných pokynech pro Theophylline. Cena 50 tablet ze 100 mg - 70 p.

Membránové stabilizátory pro žírné buňky

Jedná se o protizánětlivé léky proti astmatu. Jejich působení - účinek na žírné buňky, specializované buňky lidského imunitního systému. Podílejí se na vývoji alergické reakce, která je základem astmatu. Stabilizátory membránových buněk zabraňují vstupu vápníku. K tomu dochází blokováním otevření kalciových kanálů. Následující léky produkují takovýto účinek na tělo:

• Nedokromil. Používá se od 2 let věku. Počáteční dávka je 2 inhalace 2-4krát denně. Pro profylaxi - stejnou dávku, ale dvakrát denně. Dále je povoleno provádět 2 inhalace před kontaktem s alergenem. Maximální dávka je 16 mg (8 inhalací). Kontraindikace: první trimestr těhotenství, věk méně než 2 roky. Mezi nežádoucí účinky patří kašel, nevolnost, zvracení, dyspepsie, bolest břicha, bronchospazmus, nepříjemná chuť. Cena - 1300 s.
• Kromoglykolová kyselina. Vdechování obsahu tobolek (prášek pro inhalaci) pomocí spinhalleru - 1 tobolka (20 mg) 4krát denně: ráno, v noci, 2x odpoledne za 3-6 hodiny. Inhalační roztok - 20 mg 4krát denně. Možné nežádoucí účinky: závratě, bolesti hlavy, sucho v ústech, kašel, chrapot. Kontraindikace: kojení, těhotenství, věk do 2 let. Náklady na 20 mg - 398 stran.

Hlavní přístupy k léčbě astmatu

Existuje několik principů, které určují léčbu astmatu:

1. včasná prevence nemoci,
2. užívání symptomatických prostředků k rychlé eliminaci projevů onemocnění,
3. léky na bronchiální astma k normalizaci dýchání,
4. fondy, naléhavě zastavit astmatický útok,
5. výběr léků, které s minimálním použitím dávají stabilní účinek a nemají prakticky žádné vedlejší účinky.

Pouze lékař může určit schéma několika léků. Kombinovaná terapie zahrnuje využití finančních prostředků z různých skupin, takže je důležité, aby specialisté prováděli výběr konkrétních léků na astma, protože mnoho skupin je často vzájemně neslučitelné.

Existují čtyři stadia bronchiálního astmatu, z nichž každý má své vlastní přístupy k léčbě. Byla přijata tato klasifikace:

• Fáze I je nejsnazší fázi onemocnění, která ani nevyžaduje dlouhodobou léčbu. Pacient používá k léčbě vzácných záchvatů pouze krátkodobě působící léky (například aerosol nebo sprej z bronchiálního astmatu).
• Stupeň II - základní terapie zahrnuje použití hormonálních inhalantů. Pokud jsou kontraindikace nebo neúčinné, jsou předepisovány teofylin a Cromone.
• Stupeň III - je charakterizován použitím kombinací bronchodilatačních a hormonálních látek.
• Fáze IV - nejvýraznější fáze bronchiálního astmatu. Pokud je nutné užívat nejen inhalační formy hormonů a bronchodilatancií, ale také tabletové hormony.

Základní terapie

Pod základními léky se rozumí ty léky proti astmatu, které je třeba užívat každý den po dlouhou dobu. Oni nejen zastavit možné útoky, ale také usnadnit celkový obraz onemocnění, potlačit rozvoj astmatu.

Základní léky zmírňují zánět v průduškách, bojují proti otokům, snižují alergické příznaky. Tato skupina léčiv obsahuje glukokortikoidy, antihistaminy, antileukotrienové léky, bronchodilatátory, chromony.

Zvažte tyto antiastmatické léky podrobněji.

Nehormonální produkty

Leví podíl na základních prostředcích pro léčbu bronchiálního astmatu jsou nehormonální léky, jako jsou:

Tyto přípravky se vyrábějí na bázi kyseliny chromové. Široká škála produktů zahrnuje takové léky:

• Cromohexal,
• Ketotifen,
• Ketoprofen,
• Kromoglykát sodný,
• Nedokromil,
• Cromolin,
• Intal,
• Tayled

Kyselina chromanová a její analogy blokují zánětlivý proces, který umožňuje zastavit rozvoj astmatu. Léčiva inhibují tvorbu prozánětlivých žírných buněk a normalizují velikost průdušek.

Je třeba si uvědomit, že chromony jsou u dětí mladších 6 let kontraindikovány a nejsou používány k léčbě astmatu, protože se projevuje v průběhu času. Při záchvatu bronchiálního astmatu se používají jiné prostředky - aerosol s hormonálními látkami, antihistaminika.

Antileukotrienová činidla

Tyto léky bojují proti zánětu a zmírňují bronchospazmus. Zástupci skupiny:

Jakýkoli prostředek této skupiny se používá jako doplněk k hlavní terapii. Léky mohou být také použity pro děti.

Systémové glukokortikosteroidy

Jedná se o nejtěžší skupinu léků, které jsou předepsány v těžkých případech, kdy hlavní terapie nepomáhá. Principem glukokortikoidů je blokovat zánětlivé procesy v průduškách a zabraňovat vzniku záchvatů.

Hormony mají nejlepší terapeutický účinek. Ale i přes dobrý výsledek po jejich užívání mají léky mnoho vedlejších účinků. Proto je efektivnější je užívat jen jako poslední možnost, kdy jiné pilulky již nefungují.

Hormony mohou být použity jako inhalační a systémové prostředky. Systémové léky zahrnují tablety prednisolonu a dexamethasonu.

Glukokortikosteroidy jsou kontraindikovány pro dlouhodobé užívání u dětí, protože mohou způsobit steroidní diabetes, kataraktu, hypertenzi, žaludeční vředy a jiné patologické stavy.

Inhalátory

Inhalace jsou jedním z nejlepších přístupů k léčbě astmatu. Drogy v balónu nebo inhalátoru rychle vstupují přímo do dýchacích cest. Takže s pomocí inhalátorů je astmatický záchvat zastaven. Základní léčba je však možná také tímto způsobem. Používají se následující léky:

• Alvesko,
• Salamol
• Atrovent,
• Flixotide,
• Bekotid,
• Alvesko,
• Fliksotid a další.

Inhalace se používají k léčbě dětí s astmatem, jejichž věk může být nižší než 3 roky. Takový lék na astma je považován za nejbezpečnější. Pacientům je doporučeno, aby vždy s sebou nosili astmatický inhalátor nebo vhodný aerosol k zastavení možného útoku. Kromě toho se inhalace používají při bronchitidě, při onemocněních krku, takže pro dítě je doporučeno mít je - to je nejlepší preventivní způsob, jak zabránit mnoha nemocem.

Vyhodnocení účinnosti léčby

Neočekávejte úplnou léčbu astmatu ze základní terapie. Má další úkoly:

1. pokus se vyvarovat častějších záchvatů,
2. což snižuje potřebu ultra krátkých léků,
3. zlepšené dýchání.

Základní léky musí být užívány po celý život a pravidelně upravovat dávku. V tomto případě jsou všechny úpravy provedeny lékařem.Posuzuje, jak se snížily záchvaty, jak často má pacient používat krátkodobě působící drogy, kolik jsou vyjádřeny vedlejší účinky atd.

Sympatomimetika

Krátkodobě působící sympatomimetika zahrnují následující seznam:

• Salbutamol
• Isoprenalin
• Orziprenalin,
• Pyrbuterol a další

Účinky léků je okamžité rozšíření průdušek. Prostředky musí být vždy s vámi a přijmout první pomoc na začátku útoku.