Děti

Předčasné děti po císařském řezu - buďte opatrní

Oba budoucí matky a jejich lékaři by chtěli, aby všechna narození začala včas. Bohužel různé abnormality v těle těhotné ženy mohou způsobit předčasné porod, obvykle probíhající od 28. do 37. porodního týdne. Známky nástupu práce se mohou objevit v týdnu 27 nebo dokonce dříve: pak bude boj o život dítěte ještě intenzívnější. Existuje mnoho příčin předčasného porodu. Cervix se může rozvinout předčasně, a to i v důsledku vystavení těla určitým infekcím, závažnému stresu, kterým čelí očekávaná matka, stejně jako placentární abrupcí nebo nadměrným protažením dělohy.

Známky předčasného porodu

  • křeče v dolní části břicha nebo v děloze,
  • vzhled krvácení,
  • zvýšené močení,
  • vypouštění plodové vody
  • snížení aktivity dítěte.

Lékař by měl být okamžitě informován o těchto příznacích. Může doporučit, aby buď přijal polohou ležet a klidně pozoroval další změny ve svém stavu, nebo zavolal sanitku.

Pokud je potvrzena hrozba předčasného porodu, důrazně doporučujeme, aby těhotná žena ošetřovala v nemocnici. S pomocí léků se pokusí prodloužit dobu těhotenství co nejvíce, aby se zvýšila šance na život dítěte a zachovalo se jeho zdraví. Pokud je léčba schopna eliminovat hrozbu, může být stav ženy a jejího dítěte dále podpořen vitaminem a dalšími posilujícími přípravky. V závislosti na délce těhotenství a příznaky hrozby předčasného porodu může zůstat v nemocnici v nastávající matce pokračovat až do narození dítěte.

Co dělat? Emocionální strana

Prvním a nejdůležitějším pravidlem je komunikace s dítětem. Přesto je třeba si uvědomit, že komunikace je pro všechny děti nesmírně důležitá, bez ohledu na to, jak se narodily a jak dlouho. Ale pro "Caesar" komunikace je dvojí důležitost - využít pro tuto příležitost.

První - emoční a fyzický kontakt. Lékaři - neonatologové doporučují co nejčastěji mrtvici drobky od hlavy až po paty. A pohyb by měl být dostatečně silný, ale měkký. Stroke by mělo být prováděno dvakrát denně, asi 7 až 10 minut. V podvědomí dítěti určitě projde analogii s průchodem skrze rodný kanál. A spustí určité procesy - a to jak v mysli dítěte, tak na fyzické úrovni. Toto opatření je účinné v prvních třech týdnech života dítěte.

Mimochodem je také třeba zmínit, že dětští psychologové doporučují již dospělé děti, které se narodily císařským řezem, častěji hrají tematické hry - vylézt tunely. A absolutně není nutné kupovat velmi drahé herní komplexy - domácí tunely židlí a přehozů používají děti ne méně lásky.

Za druhé věnujte zvláštní pozornost aspektu nočního spánku dítěte. Lékaři spolehlivě prokázali, že děti narozené císařským řezem často mají strašné sny. Samozřejmě, co přesně může snít o takovém strouhaní, není jisté. Ale fakt zůstává. Proto nikdy nenechte spící dítě v pokoji sám, přinejmenším během prvního roku života.

Společný noční spánek v tomto případě - jedna z nejlepších možností. Když se probudíte, dítě bude cítit mateřskou teplo, pohodlí a klid.To velmi usnadní život dítěte i samotné matce. Ano, a okamžitě můžete dítě napravit, aniž byste se z postele dostali. V žádném případě bychom však neměli zapomenout na preventivní opatření. Lékaři nejdříve doporučují, aby dítě spalo, pokud ne na samostatném dětském matraci, pak alespoň pod samostatnou deku.

A ve dne zkuste co nejvíce vzít vaše dítě v náručí, nejlépe v době, kdy se drobečkává vzduchové koupele. Kontakt s kůží je velmi důležitý pro dítě: pro fyzický i emoční vývoj. Brzy si všimnete pozitivního výsledku - dítě přestane být zlobno a bude spát mnohem tišší. Kromě toho některé připomínky naznačují, že tyto děti, dokonce i dospělí, se cítí uvolněnější a chráněnější.

Mimochodem, tyto děti a jak porodí, vyžadují zvláštní pozornost. Navzdory skutečnosti, že příčina je nejasná, zůstává fakt, že děti narozené císařským řezem jsou stále nejisté a opatrnější než jejich rodiče narozený přirozeně. Rodiče by si to měli vždy myslet a posílit svou víru v sebe. Chvalte dítě z nejmenšího důvodu a někdy bez jakéhokoli důvodu. Ale s kritikou a připomínkami, naopak, stojí za to být velmi opatrný. Ale necháte vás sedět na krku, samozřejmě, nestojí za to. Pokuste se najít "střední půdu", aby dítě nezačalo manipulovat s vámi.


Co dělat Fyziologická stránka

Nyní je čas mluvit o vlastnostech těla, které má dítě po císařském řezu. V zásadě jsou stejně důležité jak pro plnohodnotné, tak pro předčasné děti. A rodiče musí vzít tyto rysy do úvahy, aby mohli vychovávat zdravé dítě.

  • Kojení

Děti narozené císařským řezem a dokonce dříve než přidělený čas často velmi zhoršují hmotnost. Ano, a jejich imunitní systém je často výrazně oslabený. Lékaři proto doporučují krmení takových kojenců mateřským mlékem co nejdéle. Samozřejmě, organizování kojení je mnohem obtížnější než po vaginálním podání. Ale je to docela realistické, takže mladá matka by měla vynaložit veškeré úsilí na to, bez ohledu na to, jak těžká byla poprvé.

  • Zmáčkněte dítě

Moderní rodiče zpravidla dávají přednost tomu, aby dítě nezačalo od prvních narozenin. Nicméně, předčasné drobky, stejně jako ti, kteří se narodili císařským řezem, pediatři velmi doporučují otáčení alespoň v prvním měsíci. Věří, že v plenkách se dítě cítí stejně jako v děloze. A to přináší dětské morální spokojenosti.

  • Návštěvy neurologa a kardiologa

Dítě by mělo být pravidelně předváděno neurologovi. První vyšetření by mělo být provedeno v nemocnici bezprostředně po narození dítěte. Dále se doporučuje, aby byl neurolog vyšetřen každý měsíc během prvního roku života dítěte. No, v případě, že si rodiče všimnou, že dítě je nadměrně slzné, zvláště v noci nebo v uvolněném stavu, drobky se začnou třásat na drobky a bradu.

Lékař - pediatr zpravidla samostatně vypracuje plán návštěvy neurologa. Zajištění v tomto případě je zcela opodstatněné, protože předčasně narozené děti jsou ohroženy vývojem patologie nervového systému mnohem víc.

  • Návštěva dalších odborníků

Neměli bychom zapomenout na potřebu navštívit jiné úzké specialisty. Koneckonců, jistě se dítě narodilo předčasně, a dokonce i císařským řezem, ne? A ty patologie, které dítě mělo a nezmizí po narození.A v tom případě, kdyby se jednalo o patologii mojí matky, mohou se také cítit, ale u dítěte. Proto v případě, že lékař - pediatr doporučuje ukázat dítě jiným lékařům, v žádném případě nezapomeňte.

A nezapomeňte na kardiologa. Všechny děti, které se narodily předčasně - jak přirozeně, tak i císařským řezem - by měly být vyšetřeny nejméně třikrát během prvního roku života kardiologem. Proto i kdyby váš lékař - pediatr neposkytl Vám žádost, zeptejte se ho sami. Koneckonců, čas vidět problémy se srdcem často úspěšně přizpůsobil opravě.

Společné problémy

A konečně, stojí za to mluvit o některých nejčastějších zdravotních problémech u předčasně narozených dětí, které se narodily v důsledku císařského řezu. Samozřejmě, není vůbec nutné, aby všechny tyto děti bez výjimky měly tyto problémy. Ale není to nic, co se říká "Kdo je předem varován, je předloktí."

Tyto děti v přibližně 70% případů rozvíjejí hyperaktivní syndrom. A jeho vrchol, podivně, v dospívání. A tento problém nenastává nikomu, kdo by se svázal s obtížným porodem.

Vzhledem k tomu, že během císařského řezu dochází k prudkému poklesu tlaku dělohy a prostředí, často se pozorují mikrobledy v mozku. A asi v polovině všech případů se dítě narodí se zvýšeným intrakraniálním tlakem.

Často se tyto děti narodily s anémií nedostatku železa a hypoxií. Proto je velmi důležité pečlivě sledovat tyto důležité ukazatele, aby byl problém včas zaznamenán a co nejdříve přijmout potřebná opatření.

A pamatujte: hlavní věc, kterou vaše dítě potřebuje, je vaše láska!

Stereotyp předčasně

Má náš postoj k dítěti závisí na tom, jak hodnotíme jeho zdravotní stav? Objevujeme stejné schopnosti u termínovaných dětí a předčasných dětí? (Poznámka: otázky nejsou skutečné příležitostí dítě a jejich hodnocení.) Ukázalo se, že předběžné informace o jeho zdraví ovlivňují náš postoj k dítěti, což potvrzují následující experimenty:

Experiment I. Dospělím se zobrazuje video z her dvou dětí stejného pohlaví a věku. Zároveň říkají, že jedno dítě se narodilo včas a druhé bylo předčasné. Dospělí jednohlasně popisují první dítě jako inteligentní, mobilní, fyzicky rozvinuté, druhá se nazývá pasivní, slabá, "omezená".

Experiment II. Dospělí mají možnost hrát si s oběma postavami filmu. Když se jedná o "předčasné", všichni jsou obzvláště opatrní: skoro nevzdají dítě do náruče, nabízejí mu primitivní hry a nejjednodušší hračky, ačkoli jeho chování se neliší od chování "naplno".

Tam je charakteristika pro oba rodiče a outsiderů "Stereotyp předčasný"kdy je tělesná a duševní schopnost dítěte vědomě vnímána jako omezená a komunikace s ním je postavena v souladu s těmito myšlenkami. Takový přístup nemá nic společného s péčí a pozorností, které potřebuje oslabené dítě, a jeho škoda je, že podcenění schopností dítěte vede k neodůvodněnému podceňování požadavků, což může omezit činnost a zpomalit vývoj dítěte.

Je důležité, že stabilita "předčasného stereotypu" nezávisí na skutečné zralosti dítěte, ale z vědomí dospělých o jeho vývoji. Jedním z cílů článku je poskytnout matkám a tatínkům potřebné informace a pomoci jim rozvíjet zásady pro řešení předčasných dětí.A chtěl bych také dát několik tipů, jak budovat vztahy s lékaři a jak překonat rodinné potíže spojené s narozením předčasného dítěte.

Nehledávejte viníky

Často je objektivní analýza průběhu těhotenství a porodu v rodině nahrazena hledáním vinného. Lidé se tak někdy pokusí vyrovnat se s úzkostí, strachem, pocity nesnesitelné odpovědnosti za dítě. Obvykle jsou ti, kteří jsou náchylní k psychickému násilí (manipulace jinými, vydírání, zanedbávání, urážky). Nejčastěji jeden z rodinných příslušníků obviní mladou matku z neopatrného chování během těhotenství, odtud to není daleko k negativním předpovědím: "Jste špatná matka, jste nezodpovědní, je pro tebe nebezpečné věřit dítě". Stává se, že víno je přičítáno otci dítěte ("Špatně pečuje o těhotnou ženu!") Babička.

Tváří v tvář takovým obviněním byste měli vědět: pachatel nejprve počítá s vaší bolestivou reakcí. Je nutné mu dát rozhodující odmítnutí. Snažte se s každou rodinou diskutovat o problému vzájemné podpory, zjistěte postoj a očekávání každého z nich. Nezapomeňte: měli byste mluvit o aktuálním okamžiku a ne připomenout minulé potíže a přestupky.

Buďte opatrní k vašim pocitům.

Je to v prvních týdnech života dítěte, kdy se jeho emoční kontakt s vnějším světem zlepšuje, může se matka vyvíjet poporodní deprese. Podle různých zdrojů se na ně vztahuje 20 až 40% žen. Po předčasném porodu je pravděpodobnost jejího výskytu ještě více způsobena starostí matky o život a zdraví dítěte. Co dělat, když zaznamenáte depresivní stav? Nedovolte, abyste byli upnuty na negativní emoce, snažte se analyzovat vaše pocity.

Například je užitečné odpovědět na následující otázky:

  • jak je oprávněné mé znepokojení?
  • Potřebuji podporu, od koho to mohu očekávat?
  • jaké aktivity mi přinášejí úlevu, přinášejte radost?
  • jak vidím své dítě: kdo vypadá, jaká je jeho postava?
  • Jak si představuji budoucnost svého dítěte?

Začněte komunikovat s dítětem od narození

V prvních dnech života musí nezralé děti odpočívat, takže lékaři omezují počet a trvání návštěv. Dítě však můžete pozorovat skrz skleněnou stěnu komory: i když je dítě v kravatu, jeho pohyby jsou jasně viditelné. Podívejte se, jak reaguje na dotek sestry, zda dělá grimasy, pohybuje prsty.

Po nějaké době vám lékař dovolí vzít dítě v náručí, vycpat a krmit. Předčasné dítě v prvních týdnech života potřebuje blízký kontakt s matkou jako "dokončení" nitroděložního vývoje. Studie ukazují, že čím je rozmanitější a emocionální komunikace novorozence s matkou, tím rychleji dítě roste, zvyšuje váhu a rozvíjí se psychicky.

Dokonce i ty nezralé děti vidí a slyší mnohem víc, než si myslíme. Proto bez ohledu na to, zda existuje reakce na vaše jednání, promluvte s dítětem co nejvíce, zpívejte písně, mrtvé ruce a nohy. Dítě může zůstat lhostejné k takové komunikaci po dobu až 3-5 týdnů (a hluboce předčasné a delší), ale vnímá hodně a hromadí dojmy, jen fyzicky dítě je stále příliš slabé, aby mohla reagovat aktivně.

Při prvních reakcích (oživení, kontakt s očima) nechte dítě cítit, že jeho jednání je pro vás příjemné.

Můžete dát jasnou chrastítko do toalety nebo postýlky, nosit barevné ponožky na vaše dítě, nechat poslouchat hudbu a zaznamenávat hlasy svých členů rodiny. Předpokládá se, že tímto způsobem děti začnou nejlépe rozlišovat barvy předmětů, smysl a tón zvuku a bohatost dojmů stimuluje psycho-emoční vývoj. Nicméně ne všechny stimulace jsou užitečné.Například byste před návratem do nemocnice neměli používat parfémy a toaletní vody: některé pachy dráždí děti, způsobují nervové vzrušení a alergické reakce.

Uchovávejte si deník, fotografujte

Můžete začít psát poznámky o chování dítěte téměř den po porodu. Takové deníky včasného rozvoje pomáhají všem rodinným příslušníkům ještě před tím, než dítě absolvuje, aby se seznámili s jeho povahou a připravili se na jeho vzhled. Dává smysl mít v budoucnu deník. Může to být zajímavé nejen jako rodinné dědictví: jestliže dítě má potíže s chováním nebo školou, podrobná historie jeho raného vývoje pomůže specialistům poskytnout individuální doporučení.

Během svého pobytu v nemocnici můžete požádat svého lékaře o povolení k natáčení videí nebo fotografování vašeho dítěte (pouze je třeba střílet bez blesku). Táta, babička, starší dítě bude zajímavé a užitečné, aby dítě vidělo předem.

Pamatujte si, že vývoj je vždy individuální

Hlavní otázkou pro matky a táty je, jak dobře se jejich děti vyvíjejí. Zároveň často zapomínáme na to, že všichni dávají svůj vlastní význam do pojmu norma: pro některé rodiče je to především vysoká intelektuální úroveň, ostatní očekávají sportovní úspěchy od dítěte a jiní se shodují, že se "alespoň tři studenti učí".

Psychologové při práci s předčasně narozenými dětmi používají dvě kritéria:

* držení souboru nezbytných motorických, herních a řečových dovedností,

adaptabilita (schopnost řádně posuzovat nové životní podmínky, samostatně přijímat rozhodnutí a provádět naše plány).

Pokud se v prvním případě odhaduje, co může dítě dělat, pak v druhém případě jde o to, jak to dělá (jak flexibilní a správné).

Někdy rodiče porovnávají "úspěchy" svého dítěte s normami pro děti na plný úvazek, které lze nalézt v populární literatuře. Takové srovnání je v zásadě přípustné, ale v prvních pěti až sedmi měsících by měla být udělena určitá sleva: například, pokud se dítě narodilo osm měsíců a nyní je ve věku tří měsíců, je třeba se zaměřit na ukazatele dvouměsíčních dětí. To znamená, že nesmíte vycházet z reálného, ​​ale z konceptuálního (počítaného od okamžiku počátku) věku.

Přizpůsobivost dítěte lze posoudit, například když se pokusí oslovit novou hračku nebo komunikovat s cizincem. Poté se musíte podívat na to, jak si dítě zvykne na nový tým, jak se vyrovnat s novými úkoly atd. Čím flexibilnější je chování dítěte, tím více příležitostí se bude snažit, tím lépe.

Předčasně narozené děti jsou obvykle velmi citlivé na jakékoli nové okolnosti, ale nejsou vždy schopny soustředit pozornost a snadno se unavit. Proto by nejprve měl být každý složitý úkol rozdělen do malých etap a jeho provádění by mělo být monitorováno. Při práci s dítětem je nutné pravidelně provádět přestávky na hry v přírodě, gymnastické zahřátí a častěji měnit typ aktivity.

Nenechte si ujít alarmující příznaky.

Nezapomeňte na paniku, pokud se dítě najednou stane pomalejší nebo nejkrásnější než obvykle: může to být dokonce způsobeno změnou počasí. Některé příznaky jsou však opravdu znepokojivé:

- neustálou absenci retrospektivity u dítěte s normálním viděním starším dvou měsíců,

- bolestivá reakce (konvulzivní pohyby, plakat, křičet) na dotek, vzhled a zvuk dospělého hlasu po jednom a půl až dvou měsících.

Takové jevy se někdy neobjevují, zvláště pokud má dítě závažné zdravotní problémy. Mohou však naznačovat určitý duševní stav, který se může projevit u předčasně narozených dětí, jako je autismus v raném dětství (stav duševní izolace od vnějšího světa). Bohužel hluboce předčasně narozené děti jsou ohroženy autismem.Pokud zaznamenáte tyto příznaky, měli byste se poradit s lékařem nebo psychiatrem.

Vyhodnocování schopností vašeho dítěte, nezapomeňte: Vaším hlavním úkolem je najít jednotlivé pozitivní rysy, na které se můžete spolehnout, abyste opravili jakékoli potíže.

Ptejte se

Podle nedávných studií asi polovina matek předčasně narozených dětí NEZNÁMÁ diagnózu svých dětí, dalších 20% se nedokáže porozumět v lékařských termínech a NEPOUŽÍVEJTE potřebná vysvětlení od lékaře.

Máte právo na informace o zdravotním stavu dítěte, o tom, jakou pomoc by měl získat, o předpovědi jeho budoucího vývoje. Váš lékař je o tom informován v přístupné podobě a zodpoví všechny otázky - vaše a ostatní členy rodiny.

Zeptejte se nejenom na fyzické, ale i na duševní zdraví dítěte. Někdy nedospělost těla způsobuje poruchu mozku - tzv perinatální encefalopatie. Pokud je vaše dítě diagnostikováno, zeptejte se na příčinu a povahu encefalopatie: porozumět charakteristice chování a vývoje dítěte, je důležité, které konkrétní oblasti mozku trpí v důsledku onemocnění.

Proč potřebují rodiče "lékařské" informace?

Mnoho rodičů považuje tento druh informací za zbytečné, protože věří, že s těmito problémy by se měli zabývat pouze odborníci. Nejedná se o to: čím víc informací máte, tím lépe bude pro vás vytvořit režim, zařídit péči a vývojové aktivity pro vaše dítě po propuštění z nemocnice. Pomůžete ostatním členům rodiny pochopit příčiny chování dítěte a učit je, aby rozpoznali "rušivé" příznaky. Přehled speciálních znalostí je také užitečný při hodnocení výhod a nevýhod metod léčby dětí, které nabízejí odborníci. Nezapomeňte, že odmítnutí tohoto cíle je vaše právo. Pokud vaše dítě má pojistnou smlouvu, můžete si také zvolit vlastní zdravotnickou instituci a lékaře (v systému povinného zdravotního pojištění).

Autor: Zoya Lukovtseva. Vědecké centrum duševního zdraví, Ruská akademie lékařských věd, lékařský psycholog, Ph.D.

Redakce časopisu "9 měsíců" děkuje za pomoc při přípravě materiálů pro pracovníky Okresního centra pro plánování a reprodukci rodiny Moskvy HLW založené na GKB č. 70 a Středisku pro plánování a reprodukci rodiny č. 1 Moskvy.

Předčasné děti po císařském řezu - buďte opatrní!

V poslední době se stále více dětí narodí císařským řezem. | Může se hádat o tom, zda je to dobré nebo špatné - ale skutečnost zůstává | A velmi často je císařský řez jedinou šancí na narození dítěte relativně zdravé. | Zvláště jestliže kočička spěchá a rozhodla se před časem setkat s rodiči Předčasné děti po císařském řezu.

  • on-line testy: psychologické, osobní, profesní poradenství
  • samostatné testy aplikace Excel
  • články - psychologie, pedagogika, prodej
  • Fotografie a video výlety do Karelia

V poslední době se stále více dětí rodí císařským řezem. Dá se dlouho pochybovat o tom, zda je to dobré nebo špatné - ale fakt zůstává. A velmi často je císařský řez jedinou šancí na narození dítěte relativně zdravé. Zvláště v případě, že je drobeček spěchá, rozhodl se předčasně setkat s rodiči. Předčasné děti po císařském řezu jsou velmi aktuální problém.

Mnozí rodiče popírají samotnou představu, že jejich dítě narozené císařským řezem se liší od ostatních dětí. Existuje mnoho teorií, že takové děti ve vývoji nejsou nejen nepatrné, ale někdy jsou před svými vrstevníky. Nicméně to nikdy nebude nadbytečné.

Jedním z nejčastějších mylných představ je, že narození s císařským řezem je pro dítě nejméně těžké. A skutečně - na první pohled se může zdát, že se vše děje velmi rychle a zcela bezbolestně pro dítě.

Ale to vůbec není, protože přirozené porodnictví je přesně to, co si příroda zvolila. A příroda pečlivě přemýšlela o tomto procesu, poskytla všechny možné nuance. A dítě netrpí průchodem mateřským kanálem. Spíše naopak prožívá důležité fyziologické pocity a emocionální dojmy.

V očekávání narození dítěte dochází v těle dítěte k významným změnám - příroda vede k nějaké přípravě. A jako výsledek těchto procesů se dítě narodí připraveno k životu mimo mateřský organismus. Navíc je to pravda i v případě, že porod začal předčasně - během několika hodin se tělo drobků mobilizovalo.

Ale v případě chirurgického zákroku v předčasném těhotenství může být dítě naprosto nepřipraveno k nezávislému životu. Je samozřejmé, že tento způsob doručení má velmi negativní dopad na dítě. A ve většině případů to nemůže ovlivnit fyzický stav drobků.

Samozřejmě, způsob, jakým se dítě narodilo, znamená hodně - předčasně narozené děti se liší od těch narozených v čase a přirozeně. Přestože rodiče jsou často velmi zdvořile přesvědčeni, že tyto dvě skupiny dětí se neliší. A skutečně - dítě, i když je předčasné, má každou příležitost vyrůst zdravě, správně se vyvíjet a být dlouho kojeno.

Ano, a v jejich fyzickém a duševním vývoji, "císařský" není nižší než děti narozené přirozenými prostředky. Nicméně, takové děti potřebují mnohem větší pozornost a péči jak od zdravotnického personálu, tak samozřejmě od maminky a táty. Existuje několik tajemství, které pomohou vašemu dítěti rychle se přizpůsobit, ale pro něj nové, svět.

Dnes budeme hovořit o vlastnostech fyzické i psychologické péče o takové drobky. Koneckonců, existuje několik velmi důležitých věcí, jejichž výkon pro předčasné dítě, narozený na císařském řezu, je velmi důležitý. A neměli byste je v žádném případě ignorovat.

Co dělat? Emocionální strana

Prvním a nejdůležitějším pravidlem je komunikace s dítětem. Přesto je třeba si uvědomit, že komunikace je pro všechny děti nesmírně důležitá, bez ohledu na to, jak se narodily a jak dlouho. Ale pro "Caesar" komunikace je dvojí důležitost - využít pro tuto příležitost.

První - emoční a fyzický kontakt. Lékaři - neonatologové doporučují co nejčastěji mrtvici drobky od hlavy až po paty. A pohyb by měl být dostatečně silný, ale měkký. Stroke by mělo být prováděno dvakrát denně, asi 7 až 10 minut. V podvědomí dítěti určitě projde analogii s průchodem skrze rodný kanál. A spustí určité procesy - a to jak v mysli dítěte, tak na fyzické úrovni. Toto opatření je účinné v prvních třech týdnech života dítěte.

Mimochodem je také třeba zmínit, že dětští psychologové doporučují již dospělé děti, které se narodily císařským řezem, častěji hrají tematické hry - vylézt tunely. A absolutně není nutné kupovat velmi drahé herní komplexy - domácí tunely židlí a přehozů používají děti ne méně lásky.

Za druhé věnujte zvláštní pozornost aspektu nočního spánku dítěte. Lékaři spolehlivě prokázali, že děti narozené císařským řezem často mají strašné sny.Samozřejmě, co přesně může snít o takovém strouhaní, není jisté. Ale fakt zůstává. Proto nikdy nenechte spící dítě v pokoji sám, přinejmenším během prvního roku života.

Společný noční spánek v tomto případě - jedna z nejlepších možností. Když se probudíte, dítě bude cítit mateřskou teplo, pohodlí a klid. To velmi usnadní život dítěte i samotné matce. Ano, a okamžitě můžete dítě napravit, aniž byste se z postele dostali. V žádném případě bychom však neměli zapomenout na preventivní opatření. Lékaři nejdříve doporučují, aby dítě spalo, pokud ne na samostatném dětském matraci, pak alespoň pod samostatnou deku.

A ve dne zkuste co nejvíce vzít vaše dítě v náručí, nejlépe v době, kdy se drobečkává vzduchové koupele. Kontakt s kůží je velmi důležitý pro dítě: pro fyzický i emoční vývoj. Brzy si všimnete pozitivního výsledku - dítě přestane být zlobno a bude spát mnohem tišší. Kromě toho některé připomínky naznačují, že tyto děti, dokonce i dospělí, se cítí uvolněnější a chráněnější.

Mimochodem, tyto děti a jak porodí, vyžadují zvláštní pozornost. Navzdory skutečnosti, že příčina je nejasná, zůstává fakt, že děti narozené císařským řezem jsou stále nejisté a opatrnější než jejich rodiče narozený přirozeně. Rodiče by si to měli vždy myslet a posílit svou víru v sebe. Chvalte dítě z nejmenšího důvodu a někdy bez jakéhokoli důvodu. Ale s kritikou a připomínkami, naopak, stojí za to být velmi opatrný. Ale necháte vás sedět na krku, samozřejmě, nestojí za to. Pokuste se najít "střední půdu", aby dítě nezačalo manipulovat s vámi.

Co dělat Fyziologická stránka

Nyní je čas mluvit o vlastnostech těla, které má dítě po císařském řezu. V zásadě jsou stejně důležité jak pro plnohodnotné, tak pro předčasné děti. A rodiče musí vzít tyto rysy do úvahy, aby mohli vychovávat zdravé dítě.

Děti narozené císařským řezem a dokonce dříve než přidělený čas často velmi zhoršují hmotnost. Ano, a jejich imunitní systém je často výrazně oslabený. Lékaři proto doporučují krmení takových kojenců mateřským mlékem co nejdéle. Samozřejmě, organizování kojení je mnohem obtížnější než po vaginálním podání. Ale je to docela realistické, takže mladá matka by měla vynaložit veškeré úsilí na to, bez ohledu na to, jak těžká byla poprvé.

Moderní rodiče zpravidla dávají přednost tomu, aby dítě nezačalo od prvních narozenin. Nicméně, předčasné drobky, stejně jako ti, kteří se narodili císařským řezem, pediatři velmi doporučují otáčení alespoň v prvním měsíci. Věří, že v plenkách se dítě cítí stejně jako v děloze. A to přináší dětské morální spokojenosti.

  • Návštěvy neurologa a kardiologa

Dítě by mělo být pravidelně předváděno neurologovi. První vyšetření by mělo být provedeno v nemocnici bezprostředně po narození dítěte. Dále se doporučuje, aby byl neurolog vyšetřen každý měsíc během prvního roku života dítěte. No, v případě, že si rodiče všimnou, že dítě je nadměrně slzné, zvláště v noci nebo v uvolněném stavu, drobky se začnou třásat na drobky a bradu.

Lékař - pediatr zpravidla samostatně vypracuje plán návštěvy neurologa. Zajištění v tomto případě je zcela opodstatněné, protože předčasně narozené děti jsou ohroženy vývojem patologie nervového systému mnohem víc.

  • Návštěva dalších odborníků

Neměli bychom zapomenout na potřebu navštívit jiné úzké specialisty. Koneckonců, jistě se dítě narodilo předčasně, a dokonce i císařským řezem, ne? A ty patologie, které dítě mělo a nezmizí po narození. A v tom případě, kdyby se jednalo o patologii mojí matky, mohou se také cítit, ale u dítěte. Proto v případě, že lékař - pediatr doporučuje ukázat dítě jiným lékařům, v žádném případě nezapomeňte.

A nezapomeňte na kardiologa. Všechny děti, které se narodily předčasně - jak přirozeně, tak i císařským řezem - by měly být vyšetřeny nejméně třikrát během prvního roku života kardiologem. Proto i kdyby váš lékař - pediatr neposkytl Vám žádost, zeptejte se ho sami. Koneckonců, čas vidět problémy se srdcem často úspěšně přizpůsobil opravě.

Společné problémy

A konečně, stojí za to mluvit o některých nejčastějších zdravotních problémech u předčasně narozených dětí, které se narodily v důsledku císařského řezu. Samozřejmě, není vůbec nutné, aby všechny tyto děti bez výjimky měly tyto problémy. Ale není to nic, co se říká "Kdo je předem varován, je předloktí."

Tyto děti v přibližně 70% případů rozvíjejí hyperaktivní syndrom. A jeho vrchol, podivně, v dospívání. A tento problém nenastává nikomu, kdo by se svázal s obtížným porodem.

Vzhledem k tomu, že během císařského řezu dochází k prudkému poklesu tlaku dělohy a prostředí, často se pozorují mikrobledy v mozku. A asi v polovině všech případů se dítě narodí se zvýšeným intrakraniálním tlakem.

Často se tyto děti narodily s anémií nedostatku železa a hypoxií. Proto je velmi důležité pečlivě sledovat tyto důležité ukazatele, aby byl problém včas zaznamenán a co nejdříve přijmout potřebná opatření.

A pamatujte: hlavní věc, kterou vaše dítě potřebuje, je vaše láska!

Úvod

Problém dlouhodobých účinků císařského řezu na tělesné a duševní zdraví dítěte je pro tento rok relevantní, a to jak pro porodnictví, gynekologii a neonatologii, tak pro dětskou neurologii a psychologii. Na jedné straně podávání břicha zlepšuje perinatální úmrtnost a mrtvé porodnosti a na druhé straně negativně ovlivňuje adaptační období novorozenců, zvyšuje výskyt hypoxicko-ischemické encefalopatie u novorozenců, což je jeden z nejčastějších nervových stavů duševní poruchy v dětství, modifikuje proces mozkové funkce.

Analýza psychického vývoje dětí narozených císařským řezem

Podle zahraničních vědců by operace císařského řezu měla být považována nejen za zdroj porodního traumatu, ale také za perinatální psychotrauma. Ta je způsobena nečekaností a nepřipraveností dítěte na přechod k extrauterinní existenci, která je charakterizována stavem šoku a způsobuje neuropsychologické a intelektuální deprivace v dítěti, které jsou obtížně opravitelné. Císařský řez je tedy jedním z faktorů natální a postnatální expozice, což se může odrazit v charakteristice ontogeneze dítěte, a to jak formou individuálních variant psychického vývoje, tak formou subklinických a klinických odchylek v mentální ontogenezi.

Cílem naší studie bylo studium účinku císařského řezu na neuroontogenezi, tj.na morfofunkční zrání mozku pomocí srovnávací neuropsychologické analýzy úrovně tvorby vyšších mentálních funkcí (HMF) u dětí narozených císařským řezem a narozením. Byla provedena neuropsychologická prohlídka 30 dětí ve věku 6 let, které se narodily císařským řezem. Jednalo se o dvě experimentální skupiny (každá 15 osob), které se lišily typem císařského řezu (nouzové a plánované). Kontrolní skupina zahrnovala 15 dětí narozených prostřednictvím původního kanálu bez dalších porodních zásahů (kleště, vakuová extrakce, extruze).

Kvantitativní analýza dat neuropsychologických vyšetření ve 3 studijních skupinách ukázala, že u dětí narozených císařským řezem je výraznější nedostatek tvorby vyšších mentálních funkcí (VPF). Především se týká takových vyšších duševních funkcí a jejich jednotlivých vazeb, jako je kinetické a kinetické uspořádání pohybů, zpracování holografické pravé hemisféry vizuálních informací, prostorové reprezentace, pozornost, řeč a myšlení.

Mezi experimentálními skupinami a kontrolní skupinou nebyly statisticky významné rozdíly v úrovni tvorby interhemisférické interakce, vizuálně-objektivní gnózy, vizuální paměti, objemu slovníkových slov a kvazisteriálních reprezentací. Experimentální skupiny se kvantitativně nelišily od sebe navzájem.

Kvalitativní analýza výsledků neuropsychologické studie naznačuje, že všechny děti starší předškolní věky v procesu formování jsou následující oblasti mozku: přední a zadní čelní oblasti, střední časové oblasti, parieto-temporální-okcipitální oblasti převážně levé hemisféry a corpus callosum. Syndromy funkční nedostatečnosti subkortikálních, okcipitálních a parietálně-occipitálních oddělení pravé hemisféry jsou také pozorovány u břicha a u dětí narozených nouzovým císařským řezem je také funkční nedostatek horního parietálního regionu.

Nedostatek subkortikálních formací mozku u břicha ve věku 6 let je modifikován na subkortikální-frontální syndrom, který se projevuje ve většině studií ve formě obtíží při asimilaci a udržování výuky, nekritičnosti jeho impulsivních chyb, které byly opraveny pouze tím, že jim byla věnována pozornost dítěte a zjednodušení programu v dynamické praxi. V případě nouzového císařského řezu porucha subkortikálních dělení narušuje funkci horních parietálních divizí, což vede k nedostatku kinestetické praxe, což dále komplikuje tvorbu motorických dovedností a prostorových reprezentací.

Individuální psychologické charakteristiky osobnosti studentů narozených císařským řezem

V současné době vědci dospěli k závěru, že základy zdraví, stejně jako mnoho znaků osobnosti, jsou položeny jak před narozením, tak v době jeho narození, což značně určuje směr jeho dalšího vývoje.

Z pohledu zdravotního modelu je porod v podstatě akt pasivního ze strany dítěte, veškerá práce je prováděna matkou, kontrakcemi její dělohy, zatímco dítě se pohybuje jako neživý objekt. Převažující lékařská víra spočívá v tom, že dítě nic neví a není v bolesti. Neurofyziologové popírají možnost vzpomenout si na porod, protože mozková kůra novorozence ještě není vyvinutá a neurony nemají myelinové pouzdro. Ve světle klinických důkazů z moderních studií vědomí je tento názor výsledkem psychologické represe a předsudkového myšlení, takže to nemusí být považováno za vědecký fakt.

Moderní výzkum v oblasti psychologie a psychiatrie, který vedli badatelé jako Otto Rank, Stanislav Grof, Joseph Graham a další, dokázali souvislost mezi vývojem různých duševních poruch a psychosomatických onemocnění a stresem při narození.Výsledkem úspěšného fyziologického porodu je, že dítě vytváří přiměřené chování, pozitivní postoje k celému světu, pocit uspokojení a užitečnosti. Intervence v průběhu práce a odchylky od jejich normálního kurzu zavádí do tohoto obrazu celou řadu negativních bodů. Zkušenost z narození funguje psychologicky jako prototyp všech budoucích situací, které pro jednotlivce představují vážnou výzvu. Důsledky císařského řezu budou mít především vliv na schopnost komunikovat a komunikovat s ostatními lidmi, lásku ke svému sousedovi a k ​​sobě samému. Předpokládá se, že lidé narozené císařským řezem, existuje jedna důležitá psychologická subtilita: během porodu neprošli traumatickým kmenovým obdobím, a proto psychologicky jsou otevřenější k světu věrnějšímu.

V tomto příspěvku jsme se zaměřili na studium individuálních psychologických charakteristik osobnosti studentů narozených císařským řezem. Mělo by být poznamenáno, že rozvoj osobnosti studenta probíhá řadou směrů: posiluje se ideologické přesvědčení, rozvíjí se profesní orientace, rozvíjí se potřebné dovednosti, zlepšují se duševní procesy, zlepšují se podmínky a zkušenosti, zvyšuje se smysl pro povinnost, zvyšuje se odpovědnost za úspěch studenta, studentská identita.

Během experimentálního studia tohoto problému jsme dospěli k závěru, že studenti, kteří se narodili císařským řezem, mají řadu individuálních psychologických charakteristik. Oni jsou méně pravděpodobné, že použijí fyzickou sílu proti jiné osobě, méně agresivní, trvalá, asertivní, energická, aktivní. Jsou méně náchylní k tomu, že se cítí provinění, s horšími životními potížemi se potýkají a mají těžké prožívání. Radikalismus a flexibilita jsou pro ně méně charakteristické, jsou více závislé na skupině.

Regulace osobnosti

Začátek pracovního života je důležitým mezníkem ve vývoji osobnosti v dospělosti. Začlenění do odborné práce vede k radikální restrukturalizaci vztahů člověka se společností a lidmi kolem sebe. V průběhu těchto změn se utváří zcela nová sociální situace lidského rozvoje, v jejímž rámci se nejprve začal chovat jako subjekt práce. Přizpůsobení člověka těmto novým podmínkám je podstatou profesionální adaptace, která zahrnuje přijetí hlavních složek odborné činnosti: jeho úkoly, předmět, prostředky, metody a hodnotové orientace.

V procesu profesionální adaptace se člověk setkává s restrukturalizací své činnosti v souladu s objektivními požadavky a činností ostatních lidí, při jejichž realizaci rozhodující roli hraje volební regulace jako nejvyšší osobní úroveň dobrovolné regulace. Můžeme tedy předpokládat, že volební regulace prochází významnými změnami v průběhu profesionální adaptace osoby.

Pro testování této hypotézy jsme provedli studii stavu volební regulace mezi mladými odborníky s různými pracovními zkušenostmi. Studie byla provedena na základě jednoho z Moskevského vědeckého a výrobního centra. Předmětem výzkumu byli mladí specialisté z řad vědeckých a technicko-technických pracovníků. Na studii se zúčastnilo celkem 136 lidí. Pro testování hypotézy byly všechny subjekty rozděleny do tří skupin v závislosti na velikosti jejich odborné zkušenosti: první skupina zahrnovala mladé specialisty se zkušeností do 1 roku (53 osob), druhá skupina zahrnovala mladé odborníky se zkušeností 1 až 3 roky ( 52 osob), třetí skupina zahrnovala zaměstnance společnosti s praxí 3 až 5 let (31 osob).

Pro posouzení rozdílů ve stavu voličské regulace byla použita formalizovaná modifikace Debo-Rubinsteinova metoda sebehodnocení (CO), ve které místo klasických stupnic byl zahrnut seznam deseti volebních kvalit: zodpovědná, disciplinovaná, účelná, rozhodná, voličská, iniciativa stejně jako "dotazník k určení závažnosti sebeovládání v emocionální sféře, aktivitě a chování.

V důsledku toho jsme zjistili, že s nárůstem zkušeností mladých odborníků v řadě kvalit

  • resolute - χ2 (2) = 5,523, p = 0,05,
  • volitional - χ2 (2) = 9.822, str

Důsledky předčasného porodu u předčasného dítěte

Čím dříve začne narození, tím větší nebezpečí je obvykle na život dítěte. Pokud dojde k předčasnému porodu ve 27. týdnu, mohou být jejich následky poměrně závažné a dokonce i při nejpříznivějším uspořádání dítě bude trávit nejméně jeden měsíc v jednotce intenzivní péče. Předčasná práce s dobou trvání více než 30 týdnů již není tak nebezpečná: zpravidla téměř nic neohrožuje život dítěte, ale monitoruje přírůstek hmotnosti, adaptaci na vnější prostředí a fungování všech orgánů, ale také bude na chvíli umístěno v intenzivní péči.

Zvláštní pozornost je věnována předčasným dětem narodeným císařským řezem. Často po narození mají poruchy funkce dýchání, problémy s celkovým zdravotním stavem. Obecně platí, že přizpůsobení předčasně narozených dětí po císařském řezu je často obtížnější než po narození. Ženy, které přežily předčasnou práci, by měly být informovány o tom, že jejich děti mohou ve vývoji zaostávat, nicméně toto zpoždění obvykle zmizí, jak rostou děti.

""