Genitální herpes je typ herpetické infekce. Je zjištěno, že dnes existuje 8 takových druhů. Herpes viry jsou viry. Jsou v těle téměř každé osoby žijící na zemi.
Pro většinu lidí je tento virus spící v nervových oblastech, které se nacházejí v blízkosti míchy. Nezjasňuje se tak dlouho, dokud lidský imunitní systém selže. Primární infekce obvykle způsobuje HSV-1 (virus herpes simplex). Když se choroba objeví, aktivuje se HSV-2.
Genitální herpes nejčastěji postihuje ženy, i když muži někdy trpí touto chorobou. Vředy obvykle postihují genitálie, oblasti sousedící s nimi a konečníku. Vzácně genitální herpes přímo ovlivňuje perineum, děložní krvácení, vaječníky. Škody způsobené virem na vaječníky a dělohu mohou být nenapravitelné Genitální opar často vede k neplodnosti, někdy ke smrti ženy postižené HSV.
Na rozdíl od vzácné domácnosti se genitální herpes vysílá výhradně pohlavním stykem. Oral-genitální, orální-anální, genitálně-orální komunikace s cizími osobami jsou obzvláště nebezpečné, i když klasický nechráněný kontakt s pacientem může také vést k infekci. Použití kondomu nevylučuje, ale snižuje riziko infekce herpes o polovinu. Nejvíce ohrožená infekce:
ženy (muži) s oslabeným imunitním systémem. Důvodem tohoto oslabení mohou být stresy, časté nachlazení, chemoterapie nebo radioterapie v onkologii.
Lidé, kteří často mění sexuální partnery, kteří mají sex s nemocnými nebo cizími, kteří nepoužívají ochranné bariéry.
Příčiny genitálního (genitálního) herpesu
Symptomy genitálního herpesu se ne vždy objevují. Neexistence příznaků však nezhoršuje tuto nemoc: osoba postižená herpesovým virem je pro sexuální partnery vždy nebezpečná. Jakýkoli kontakt s kůží infikované osoby může způsobit onemocnění svého partnera. Obzvláště náchylné k viru jsou:
Sliznice se nacházejí v ústech
Pohlavní orgány žen (muži)
Oblast přiléhající k řiti, samotný anus.
To je důvod, proč infekce je možná s orálním a genitálním a análním sexem. Partner s herpetickými vředy na rtech snadno předá infekci genitáliím partnera během orálního sexu.
Vědci zjistili, že šíření genitálního herpesu je přímo spojeno se socializací lidí. Takže rizikové faktory mohou být:
Nezávislý sex (jak nechráněný, tak i chráněný, i když v druhém případě je riziko infekce sníženo o polovinu).
Velké množství sexuálních (známých nebo neznámých) partnerů. Statisticky je dokázáno, že přesně polovina žen postižených herpesem není svobodná.
Nízká společenská úroveň, nedostatek normálních podmínek, dobrá výživa.
Genitální opar může být ještě nebezpečnější, protože s počáteční infekcí se příznaky onemocnění ne vždy objevují. Osoba se může stát nosičem viru. To znamená, že virus, který je v jeho těle, neinfikuje dopravce, ale přenáší se na jeho sexuální partnery. Genitální herpes se může také vyskytovat v latentní formě, ve které všechny symptomy chybí. Někdy jsou přítomni, ale zdá se, že jsou tak slabí, že jim nemocní prostě nedávají pozor.Bez ohledu na přítomnost příznaků však sexuální kontakt s infikovanými ve většině případů vede k infekci.
Tělo každé osoby, která se snaží odolat nemoci. Boj proti genitálnímu viru se však stává zbytečným, pokud člověk:
je ve stavu chronické únavy.
prožívání prodlouženého stresu: emoční, duševní, fyzický.
zraněno během pohlavního styku.
trpí sníženou imunitou.
Zvyšte riziko infekce pohlavních orgánů během menstruace.
Typy genitálního (genitálního) herpesu
Lékaři říkají, že lze rozlišit 4 typy sexuální infekce v závislosti na tom, jak se projevuje a koho ovlivňuje.
Pokud se žena, která nikdy nebyla v kontaktu s nemocným herpes (nebo nosiči viru), která nemá protilátky proti herpesviru v krvi, se poprvé infikuje, zjistí se první typ klinických projevů genitálního herpesu.
Pokud se žena s protilátkami proti viru poprvé infikuje sexuálním (genitálním) herpesem, rozlišuje se druhý typ klinického projevu.
Opakovaná (nově aktivovaná infekce) - třetí typ.
Asymptomatický projev specialistů nazvaný čtvrtý typ klinických projevů.
Každá epizoda má svůj vlastní klinický obraz a v důsledku toho vlastní primární příznaky. Z tohoto pohledu je genital herpes rozdělen na:
Typické
Atypické
Asymptomatická (k transportu viru se rovná)
Někdy je obtížné určit, který klinický obraz je přítomen u ženy. Washingtonští lékaři, kteří už mnoho let studují herpes, věří, že v případě primárního genitálního herpesu jsou nezbytně přítomny 3 následující příznaky:
Extragenitální (vnější, nesouvisí s pohlavními orgány): nauzea, bolest svalů, klouby, bolest hlavy a někdy i horečka.
Vyrážka, zarudnutí v genitální oblasti, které trvá nejméně 10 dní.
Přítomnost bolestivé genitální vyrážky.
Poškození sliznic hltanu, nosu, kůže hýždí, dlaní atd.
Symptomy primární infekce herpesu
Manifest obvykle po 3-8 dnech po nechráněném sexu s infikovaným partnerem. U žen se kůže v oblasti vulvy, perineu, konečníku a vagíny zčervená, opuštěná. Na hyperemické kůži se vyvinou vezikuly (vodní vezikuly), které se později změní na otevřené vředy. Po několika dnech jsou pokryty purulentním žlutým květem. Kůže na tomto místě je extrémně citlivá, ženy si stěžují na nesnesitelný pocit pálení, vyčerpávající svědění a někdy i bolest v oblasti vyrážky.
Mohou se vyskytnout závažnější projevy: časté močení, břicha (dolů), bolest hlavy, někdy nauzea nebo horečka. Obvykle vyskytují symptomy, které po měsíci zmizí: onemocnění se stává latentní.
Symptomy opakovaného genitálního (genitálního) herpesu
Pokud žena trpí primární genitální herpes, existuje 70% šance, že bude mít příznaky recidivující genitální herpes. V závislosti na tom, jak často se zhoršuje genitální opar, existují různé formy závažnosti onemocnění.
Mírné symptomy se vyskytují každých několik let.
Průměrně - až 6krát ročně.
S těžkou - měsíční.
Symptomy opakovaného genitálního herpesu se mohou projevit v:
Poškození vezikulů nebo vředů kůže na obličeji, kufru
Gingivitida, stomatitida
Poškození očí
Obvykle tyto příznaky genitálního herpesu zmizí, jakmile se vředy nacházejí na genitáliích.
V závislosti na tom, jak genitální herpes probíhá, se zaměřením na nástup příznaků, lékaři rozlišují mezi:
Arytmický typ úniku. V tomto případě se perioda remise / exacerbace projevuje v různých časových intervalech: od 3 týdnů do 6 měsíců.
Monotónní typ je charakterizován přibližně stejnými časovými intervaly mezi exacerbacemi / remisemi. Obvykle se příznaky genitálního herpesu objevují každé 3-4 měsíce.
Vyblednutí je charakterizováno skutečností, že období remisí u žen se stává delší a symptomy jsou stále méně viditelné.
Symptomy atypických forem genitálního herpesu
V případě atypického genitálního herpesu se nejedná pouze o kůži a sliznice, které jsou postiženy, ale (to je zvláště nebezpečné), přídavky, dělohu ženy. Typicky se atypické onemocnění vyvine jako výsledek opakovaného herpesu, i když v některých případech primární infekce postačuje k poškození vnitřních orgánů. Při atypické infekci se mohou objevit známky genitálního herpesu:
v silných neodstranitelných bílých vlasech (neobvyklý vaginální výtok)
téměř neviditelné vesikuly
nesnesitelné svědění, těžké pocity pálení, které obtěžují ženu
V první fázi genitální herpes postihuje vnější genitálie, ve druhé, uretry, děložního čípku, pochvy a ve třetím (nejtěžším) močovém měchýři, příměsi a děloze.
Zahajený genitální herpes může být doprovázen závažnými příznaky:
Akutní retence moči.
Nervové a mentální postižení: podrážděnost, ospalost nebo naopak podrážděnost, deprese nebo deprese.
Bolesti hlavy.
Společná slabost.
Příčiny relapsu mohou být:
Duševní nebo fyzické vyčerpání.
Pravidelné podchlazení.
Infekční, respirační nebo jiné infekce.
Chronické nemoci, které oslabují imunitní systém
Důsledky genitálního herpesu
Sekundární infekce vředů. Kombinací vředů a svědivých skvrn může žena vnášet infekce do rány, které způsobují streptokoky, stafylokoky atd.
Těhotná infikovaná žena nemůže dítě nést. Pokud k potratu nedojde, může se dítě narodit formou genitálního herpesu nebo deformity.
Porážka dělohy, jiných vnitřních reprodukčních orgánů ve většině případů vede k neplodnosti.
Kdy se objeví příznaky herpesu a jak se objeví?
Po infekci se první projevy vyskytnou během 2-4 týdnů. Toto onemocnění se objevuje jako akutní infekce s příznaky různé intenzity a frekvence změn ve fázích procesu:
- vývoj - prodromal,
- catarrhal
- vyrážky,
- regrese.
Doba trvání a klinické příznaky se mohou lišit, ale u každého typu herpesu jsou vždy vyznačeny:
- teplota, i když nízká,
- příznaky intoxikace, někdy mírné,
- postižení lymfatických uzlin v oblasti kožních vyrážek.
Herpetická infekce začíná předchůdci - svědění a pálení, po několika hodinách se objeví otoky a zarudnutí na tomto místě, pak průhledné a pak se vytvoří zakalené bubliny a nakonec se vytvoří kůra na rozbité kůži.
Při opakovaném herpesu se proces opakuje, ale intenzita a trvání symptomů je mnohem menší.
Pravidelné pozorování lékaře bude kontrolovat životně důležitou aktivitu viru a umožní vám řádně chránit sexuální partnery před infekcí.
Symptomy herpesu u mužů
Porážka dolních a horních podlaží urogenitálního traktu je rozdělena na oparu v močovém měchýři, močovém měchýři, konečníku a konečníku a v horní části prostatické žlázy. Zvláštností onemocnění intimní zóny je několik lézí v různých oblastech, například hlava penisu a močového měchýře, ampulla konečníku a šourku jsou nemocné.
Herpes poškození vnitřní sliznice se projevuje pouze bolestí, která způsobuje narušení močení a infekci spermií s výsledkem neplodnosti. Mimochodem, exacerbace chronické prostatitidy může mít herpetickou povahu.Klinické příznaky mají menšinu postiženou virem, většina z nich nese asymptomatickou latentní infekci, v níž je možné přenášet patogen na partnera.
Symptomy herpes u žen
Ve většině případů je postižený děložní číp, který je pro ženu nepostradatelný, ale lékařská statistika nezná frekvenci postižení žen v herpetické infekci vnitřních pohlavních orgánů. Předpokládá se, že více než polovina nemá zjevné příznaky onemocnění.
Herpetické erupce ovlivňují vstup do vagíny, rtů a kůže perinea, často se lokalizují vyrážky v hýždí a konečníku. Obavy z bolesti a výtoku. Během těhotenství onemocnění ohrožuje potrat, předčasný porod, deformity a vrozenou infekci herpesu.
Je možné předcházet herpesu?
Asymptomatická infekce je pro svého nositele dobrá, ale pro své partnery je katastrofou, protože se člověk cítí zdravý a šíří virus. Nejlepší prevencí je kondom chráněný sex. Z tohoto důvodu se těhotným ženám projevuje bezpodmínečné použití ve 100% kontaktů.
Imunita při herpetické infekci je zvláštní, protože viry se v imunitních buňkách tiše rozmnožují, zůstávají v gangliích ve formě "skvrny" DNA, protilátky nechrání před infekcí jinými typy viru, ale snižují příznaky relapsu. Stav lokální buněčné imunity je důležitý pro vývoj relapsu, protože zhoršení vzniká po pohlavním styku, léčbě zubů nebo kosmetické manipulaci.
Očkování proti herpesovým infekcím je zaměřeno na stimulaci lokální imunity, což umožňuje snížit četnost relapsů, avšak imunizační proces je zdlouhavý při opakovaných injekcích s použitím zvláštní schématu a revakcinace po šesti měsících.
Kdy může pomoci očkování a jak to lze udělat správně? Kontaktujte svého lékaře a poraďte se telefonicky: +7 (495) 125-30-32.
HIV.SPID.ZPPP.
Diagnóza genitálního herpesu neznamená, že se již nemůžete věnovat intimitě, stačí jen učinit bezpečnostní opatření, která snižují riziko smrtelného zániku vašeho blízkého.
Vyhněte se vaginálnímu, análnímu nebo ústnímu pohlavnímu styku, pokud máte vředové vady.
V jiných případech, když nejsou vředy vidět, ujistěte se, že váš přítel rozumí riziku a ujistěte se, že používáte kaučuk během pohlavního styku nebo zubní pásku pro orální pohlavní styk.
Jaké jsou alternativní typy pohlavního stylu pro genitální herpes?
Existuje mnoho způsobů, jak se lidé mohou projevovat bez kontaktu svých genitálií s genitáliemi nebo ústy s jejich genitáliemi. Studium na nich může obohatit sexuální život a kompenzovat potřebu vyhnout se jiným druhům pohlavního styku způsobenému genitálním herpesem. Poraďte se s lékařem, pokud máte pochybnosti o tom, co je bezpečné a co není.
Můžete například vyzkoušet vzájemnou masturbaci, která není prakticky žádným rizikem. Můžete masturbovat dohromady - vedle sebe, obrácený k sobě nebo zpátky k sobě - nebo se navzájem masturbovat. Jen se ujistěte, že vaše ruce nejsou poškozené, umyjte si ruce mýdlem a teplou vodou. Navíc se nejprve nedotýkejte svého oparu a potom svého partnera a ujistěte se, že na partnera nedošlo k výtoku z těla (těla). Pokud vy a váš partner milujete vibrátory nebo simulátory, můžete je vyzkoušet. Ujistěte se, že hračky hrajete před a po pohlavním styku a nikomu je nesdílejte.
Jak mám říct chlapovi, že mám genitální opar?
Musíte informovat svého partnera, že máte genitální opar. Pokud si zvolíte ten správný čas a řeknete to správně, pak jsou dobré šance, že to bude správně vnímat a všechno bude v pořádku.
Přemýšlejte o tom, jak byste chtěli, aby váš partner vzal tuto zprávu.Chcete, aby to byl obrovský problém? Samozřejmě, že ne, tak si to ani tak neberte. Pokud říkáte: "Mám pro vás strašnou zprávu," pak váš přítel s největší pravděpodobností bude považovat tuto zprávu za strašnou zprávu. Místo toho, být konkrétní, přímý a klidný.
Také se vyvarujte naznačování toho, jak by měl reagovat, zvláště negativně. Pokud říkáte: "Budete nervózní, když to slyšíte", nebo "Nebojte se, ale ...", nastavíte svého malého muže na paniku.
Jen řekni, že máš genitální opar a zeptáš se, jestli ví, co to znamená. Buďte připraveni hovořit podrobně o genitálním herpesu.
Co když má přítel / přítelkyně genitální herpes?
Partner, který má herpes, potřebuje vaši podporu a porozumění. Trvá vám hodně odvahy, aby vám to váš partner řekl, což znamená, že se stará o vaši pohodu a oceňuje vaši důvěru. Výraz "Žádný dobrý čin nepodléhá nepotrestání" je často drsný fakt života. Ale nenechte to ve vašem vztahu.
Samozřejmě jsou důležité i vaše pocity a obavy. Pokud se myšlenka zapojit do pohlavního styku nyní způsobuje, že máte pocit nepohodlí nebo se nechcete rozloučit s panicí nyní, pak máte také právo cítit se tak.
Místo toho, abyste odstranili pohlavní styk z agendy, přemýšlejte o tom, jak můžete být blízko, aniž byste riskovali infekci. Můžete snížit riziko infekce sexuálním stykem pomocí pryže nebo se zdržet intimity, když váš přítel / přítelkyně má známky genitálního herpesu. Vždy bude existovat určité riziko, a to i v případě, že cvičíte bezpečnější blízkost, ale můžete minimalizovat riziko kontracepce herpesu na maximum.
Když zjistíte, že vaše přítelkyně / přítel má genitální herpes, první reakce je šok a spousta otázek ve vaší hlavě. Zde jsou některé odpovědi, které vám pomohou.
Jak je pravděpodobné, že jsem také infikován genitálním herpem?
Za prvé, záleží na tom vždy jste vždy cvičil bezpečný styk. Navíc může záviset jak dlouho jste se setkali (byly sexuálně aktivní).
Pokud jste udělali pohlavní styk jednou nebo dvakrát a pokaždé použili gumu, pak je vaše riziko nižší, než kdybyste měli dlouhou dobu nechráněnou intimitu. Mohli byste však být nakaženi během jiné schůzky.
Nemyslete si, že jste v pořádku, protože jste nikdy neviděli opary na genitálech svého partnera nebo vaše vlastní. Symptomy genitálního herpesu jsou často neviditelné a snadno se mýlí s něčím jiným, jako jsou kousnutí hmyzem, skvrny, popáleniny, poškození žvýkačky nebo hemoroidy.
Navíc virus může být přenášen, i když nejsou žádné příznaky.
Jak se mohu chránit, pokud budeme pokračovat v intimitě?
Zatímco žádný způsob prevence, s výjimkou abstinence, není 100% účinný., použití gumy poskytuje určitou ochranu. Váš partner by měl vám říct, kdy se příznaky objeví, pak je virus nejvíce nakažlivý. Vyhněte se intimitě, když váš partner má příznaky.
Jak mohu zjistit, jestli jsem infikován genitálním herpesem?
Přejděte na lékaře nebo na kliniku sexuálního zdraví a vyzkoušejte. Lékař může vzít vzorek z toho, co se zdá být projevem genitálního herpesu a poslat ho do laboratoře pro testování.
Zřídka se doporučuje krevní test. Krevní test zkoumá protilátky proti viru, které by mohly vzniknout imunitním systémem, když jste byli infikováni. Nemůže vám ale říct, kdy jste byli nakaženi.
Bude mít můj partner vážné zdravotní potíže způsobené genitálním herpesem?
Největší vliv genitálního herpesu je obvykle emocionální.Bolestné symptomy, omezení sexuální aktivity a skutečnost, že se jedná o nevyléčitelný a celoživotní stav, může vést k depresi. Pokud je vaše přítelkyně těhotná nebo se pokouší otěhotnět, genitální opar by měl způsobit vážné obavy. Její lékař musí být o tom vědom. Genitální opar je také závažnější u lidí s HIV a dalších stavů, které oslabují imunitní systém.
Co mohu udělat, abych pomohl svému příteli / přítelkyni?
Zaprvé, musíte to pochopit hodně lidí s genitálním herpem. Pokud se váš partner nedaří dobře, můžete se silně panikovat. Pokud si myslíte, že genitální herpes poškodí váš vztah, můžete pro páry zkusit psychoterapii.
Může můj manžel vyzvednout genitální herpes z toalety, koupel, nebo když "jsem pil z někoho jiného hrnečku"?
Je velmi vzácné, téměř nemožné dostat genitální herpes jiným způsobem než prostřednictvím intimity.
Mějte však na paměti, že mnoho lidí má genitální opar po celá léta nebo dokonce desetiletí, aniž by to věděli. Když je v nich diagnostikován herpes, jejich manželky si často myslí, že manžel odešel "vlevo", což není vždy pravda, protože mohlo by to být intimita před svatbou s vámi.
Infekce: patogen, způsoby přenosu a rizikové skupiny pro nemoc
Infekce genitálním herpesem je stejná jako infekce s labialní herpes (což se často nazývá nachlazením rtů). Vedoucí metoda přenosu viru - kontaktu s přímým dotykem genitálií infikované osoby s vnější sliznicí nosného těla.
Zpravidla dochází k přenosu viru přímým sexuálním stykem. V 95% případů má nosič herpes na rtech nebo genitálech v aktivní akutní fázi.
Ve vzácných případech je možné infekci jednoduše přenést virus z rtů na genitálie. Může to být jak autoinfekce (osoba se nakažuje), tak infekce sexuálního partnera.
Je důležité si uvědomit, že infekce může nastat bez ohledu na druh pohlaví. U análního pohlaví se onemocnění přenáší stejně snadno jako u pohlavních orgánů.
Při orálním sexu je možné přenos viru z obou rtů na genitálie a zpět. Výsledkem je, že partner může získat mimořádně nepříjemné onemocnění, které se však projevuje méně často než typické bylinné labialis. Proč Zde se jedná především o specifika samotného viru.
Příčinou genitálního herpesu je herpes simplex typu 1 a 2 (HSV-1 a HSV-2). Nejčastěji způsobuje HSV-2 herpes na genitáliích, přestože první typ viru způsobuje stejné příznaky. Avšak během infekce genitálií s virem HSV-1 je onemocnění mnohem pravděpodobnější, že se objeví v rozostřené nebo asymptomatické formě.
Samotný virus herpes simplex je typickou DNA herpesvirusu. Z vnější strany, virové částice je koule sestávající z několika typů proteinových molekul. Všechno je plné "konců" glykoproteinů, které díky své chemické aktivitě dokáží identifikovat objekty, které se částice setkávají a připojí se k povrchu buněk pro následné zavedení genetického materiálu viru do nich.
Obecně platí, že herpes virus může postihnout téměř jakoukoli tkáň. Ale drsné kožní buňky pro něj jsou nepřekonatelnou bariérou. Proto vstoupí do těla skrz sliznice. V buňkách těchto tkání se rychle množí a ovlivňuje stále více okolních oblastí. Když infekce dosáhne vrstvy buněk pod kůží, její vnější vrstvy nabobtnají a bubliny, které jsou známé a charakteristické pro herpes se objeví.
Paralelně, částice šířící se hlouběji do vnitřních tkání dosáhnou procesů nervových buněk.Vzhledem k celkové neurotropní povaze viru proniká do nich zvlášť rychle a snadno a dosáhne svého jádra, které se nachází v oblasti páteřních ganglií. Vzhledem k izolaci ganglií, které inervují pánevní oblast, od sousedů odpovědných za inervaci ostatních oblastí se herpes během následných relapsů vyskytne přesně na místech, kde došlo k primární infekci. Pouze imunodeficience může způsobit poškození viru jinými orgány a oblastmi těla.
Je také možné infekce genitálním herpes plodem během těhotenství nebo novorozence - v době porodu. Tyto situace jsou dnes poměrně vzácné, ale nastanou a mohou způsobit vážné anomálie vývoje a nemoci dítěte v prvních týdnech života.
Skupiny ohrožené kontrakcí herpesu jsou obecně především mladí lidé ve věku 16-22 let, kteří začnou mít aktivní sexuální život a ještě nemají čas na to, aby získali potřebnou kulturu ochrany před infekcí pohlavních chorob.
Další špička infekce spadá do kategorie 30-35 let. V tomto věku mnoho párů přestane používat antikoncepci a partneři často nevědí o přítomnosti genitálního herpesu. V důsledku toho se často vyskytují kontakty a riziko přenosu viru je dostatečně velké.
Symptomy a formy onemocnění
Genitální herpes je charakterizován častým asymptomatickým výskytem primární exacerbace infekce a recidivy. Podle statistik více než 40% nosičů genitálního herpesu ani nevnímají existenci viru v těle a nikdy nemají typický symptomatický obraz.
Často se onemocnění projevuje jako neúplný soubor příznaků, u nichž je někdy dokonce nemožné zjistit herpetickou povahu infekce. Nicméně typická sada příznaků onemocnění by měla být podrobně přezkoumána, aby byla vždy připravena.
Exacerbace obvykle začíná tzv. Prodromální fází, ve které jsou obzvláště patrné zobecněné symptomy: horečka, malátnost, svalová necitlivost v pánevní oblasti, bolest boků, svalů, šourku a dolní části zad. Tyto příznaky se vždy neobjevují, ale dokonce s projevem představují pacientovi i doktorovi podvod.
Ve stejné fázi se může objevit svědění, bolest a spálení v oblasti budoucích lézí.
Mimochodem, je také užitečné číst:
Farmakologická fáze se zpravidla začíná 3-12 dní po infekci, ale někdy může být inkubační doba zpožděna po celé měsíce nebo dokonce roky.
V další fázi se objeví vyrážky a začnou se vytvářet bubliny. Jsou již velmi bolestivé a způsobují extrémně nepříjemné pocity u pacienta. Lokalizovaná vyrážka na genitáliích, ve slabinách, na vnitřním povrchu stehen, v dolní části břicha, na hýždích. Druhý je zvláště charakteristický při infekci genitálním herpesem během análního sexu.
Často jsou papuly lokalizovány v pochvě, na stěnách konečníku, v cervikální a uretrii. V důsledku toho se u pacientů vyskytuje silná bolest během močení a defekací.
Je charakteristické, že při opakování genitálního herpesu se objevují vyrážky na menší ploše a rychleji.
Časem se všechny papule stávají sytějšími barvami a stávají se matně bílou. Po 2-3 dnech od výskytu bublinek začnou aktivně vznikající výbuch tekutiny obsahovat velké množství virových částic. Namísto bublinek se tvoří rychle uzdravující vředy, které jsou velmi bolestné právě v okamžiku vzniku. Toto období je charakterizováno vaginálním výtokem u žen a v urethře u mužů.
Doslova do 24 hodin po roztržení se každý vezikul stává krustovaným a jeho léčení začíná. Po obnovení tkání pod chrupavky spadají a nezůstávají žádné vnější příznaky exacerbace herpesu.
Atypická forma genitálního herpesu je charakterizována absencí jakýchkoli příznaků. V některých případech se ohnisko může projevit pouze horečkou a obecnou malátností a vyrážky se nevyskytují. V jiných situacích se vyrážky mohou objevit na neobvyklých místech. Například se tak někdy projevuje onemocnění:
"V předvečer mé teploty vzrostl a cítil jsem silné bolesti hlavy. Myslel jsem, že mám chladno, vzal jsem si volný den. Druhý den ráno se na břiše a dolní části zad objevila bolestná vyrážka. Byl jsem strach, že to jsou šindele a šel k dermatologovi. Prošel analýzou, objevil se - genitální herpes. A řekli, že to nejspíš není první relaps. Cítím se velmi odporně. "
Onemocnění je charakterizováno relapsy - exacerbacemi po prvním vypuknutí, spojené s oslabením imunitního systému a uvolněním virové reprodukce v těle z jeho kontroly.
Komplikace genitálního oparu
Komplikace genitálního oparu jsou v některých případech obtížné a velmi nepříjemné. Nemoc může vést k následujícím komplikacím:
- endometritida a salpingitida, kolpitida a cervikální leukoplakie u žen,
- herpetické prostatitidy u mužů
- rektální trhliny a doprovodné plynatosti,
- herpetickou uretritidou a cystitidou, se stejnou frekvencí u obou pohlaví.
Kromě těchto komplikací jsou psychické traumata vyplývající z vědomí přítomnosti genitálního herpesu velmi vážné. V mnoha případech se obzvláště citliví pacienti mohou stavět do sebe, získat strach ze sexuální intimity a svůj vlastní komplex méněcennosti. Příležitostně může dojít až k pokusům o sebevraždu.
Všechny tyto komplikace se zpravidla projevují a zhoršují po recidivě. Nejnebezpečnější je projev genitálního herpesu během těhotenství.
Možné nebezpečí během těhotenství
Vzhledem k jeho schopnosti narušit vývoj plodu a různé deformity je virus herpes simplex považován za jeden z nejnebezpečnějších virů pro těhotné ženy obecně. A je pravděpodobné, že genitální herpes postihuje plod, protože jeho oblast distribuce v těle je v těsné blízkosti dělohy.
V tomto případě je nebezpečí přesně aktivace viru, ať už primární nebo opakující se. Dokud je virus kontrolován imunitním systémem a v žádném případě se nezobrazuje, riziko infekce plodu je minimální. Po opětovném aktivaci virus může:
- projít placentární bariérou a infikovat plod v jakémkoli stádiu vývoje,
- proniknout do těla dítěte během porodu při procházení rodným kanálem,
- vést k infekci dítěte po narození kvůli kontaktu s lékařskými nástroji nebo lékaři rukou a rukavicemi. Tato situace je méně častá.
Pokud herpes virus infikuje plod v rané fázi vývoje - v prvním trimestru těhotenství - riziko smrti plodu a potrat je velmi vysoké. V pozdějších stadiích může infekce virem vést k různým poruchám vývoje nervového systému plodu a během infekce v posledních týdnech těhotenství nebo během porodu - vzniku neonatální infekce doprovázené encefalitidou, pneumonií a sepse. Avšak včasná léčba může v těchto případech výrazně snížit riziko úmrtí.
Nejčastěji se plod infikuje herpes během počáteční infekce matky v posledních fázích těhotenství. Pro prevenci takových situací se doporučuje přestat mít sex se ženami, v jejichž historii nebyly žádné příznaky genitálního herpesu.
V některých situacích jsou recidivy onemocnění v pozdním těhotenství indikací pro císařský přenos.To snižuje pravděpodobnost neonatální infekce herpesu u novorozenců téměř pětkrát. Rozhodnutí o konkrétním způsobu podání by mělo být provedeno pouze lékařem.
Léčba genitálního herpesu vyžaduje především správnou diagnózu. Ve fázi tvorby bublin umožňuje dokonce i externí vyšetření přesné určení samotné nemoci. V prodromální fázi, kdy jsou možnosti zastavení hlavních příznaků exacerbace nemoci nejvyšší, její příznaky nemusí být tak zřejmé.
Pro nejpřesnější diagnostiku onemocnění by měly být použity speciální laboratorní metody:
- PCR (polymerázová řetězová reakce),
- kultivační metodou
- enzymem spojených imunosorbentů (ELISA).
Dnes je nejčastěji používána nejnovější diagnostická metoda, která umožňuje detekovat přítomnost speciálních protilátek proti viru herpes simplex v krvi pacienta. Tato metoda diagnostiky je však poměrně drahá, a proto není k dispozici v každé klinice.
Pokud se objeví vyrážka na těle, začne aktivní léčba genitálního herpesu, je možné přerušit vývoj exacerbace onemocnění a zabránit vzniku bolestivých puchýřů. Tato léčba však vyžaduje použití silných antivirotik:
- Acyklovir v množství 1 tableta 5krát denně,
- Valaciclovir 1-2 tablety denně,
- Famvir - 1 tabletu třikrát denně nebo dvě tablety - dvakrát denně.
Během těhotenství a kojení se tato léčiva používají pouze ve výjimečných případech, kdy riziko poškození plodu viru překračuje pravděpodobnost nežádoucích účinků u matky. A pouze v případě, že je nemoc příliš přísná, mohou být předepsány pro léčbu novorozenců.
Lidské imunoglobulinové přípravky jsou bezpečnější, ale méně účinné: Pentaglobin a Cytotect. Mohou být používány k léčbě jak těhotných žen, tak kojenců s neonatální infekcí.
U dospělých s relapsem onemocnění se doporučuje použít imunomodulátory na bázi interferonu. Tyto léky jsou dobré, protože stimulují aktivitu imunitního systému těla proti viru. Nicméně, oni nejsou schopni zabránit vzniku příznaků onemocnění.
Někdy, paralelně s bojem proti viru, je vhodné používat antibiotika k potlačení patogenní mikroflóry, která se během onemocnění aktivuje. V některých případech lékaři předepisují pravidelné užívání antivirových léků pacientům bez ohledu na to, zda mají nebo nemají příznaky onemocnění.
V posledních letech se aktivně prováděla práce na vývoji a testování vakcíny Herpevac, která však chrání před infekcí genitálním herpem. V současné době je podle výsledků experimentů poměrně účinná pouze u žen: s pravidelným sexem s partnerem, který má genitální herpes, výskyt infekce s Herpevacem je snížen o 75%. Nicméně je příliš brzy na to, abychom mluvili o skutečně účinném léku.
Život s genitálním herpem
Navzdory skutečnosti, že genitální herpes patří k pohlavně přenosným chorobám, je jejich závažnost a nebezpečí mnohem nižší než jejich závažnost, například kapavka a syfilis. Z genitálního herpesu neumírají a tělo samo sebou samo sebe vytváří celoživotní imunitu. Proto i přes těžký průběh jeho exacerbací během infekce by neměly ukončit sexuální život.
Onemocnění se projevuje pouze v situacích, kdy je oslabený imunitní systém těla. To znamená, že tím, že podporuje obranu vašeho těla, je možné dosáhnout zastavení projevů herpesu obecně. To však vyžaduje vážnou sebe-disciplínu, vysokou úroveň sebevědomí a zdravý životní styl.
Je nutné správně kombinovat fyzickou aktivitu, spánek a práci, jíst správně, pohybovat se hodně a nevystavovat váš nervový systém vážnému stresu. Současně krátkodobý fyzický stres, jako například vážné tréninkové a temperovací postupy, bude mít pozitivní vliv pouze na stav těla.
Chcete-li zabránit opakování herpesu, měli byste neustále podporovat své tělo vitamíny v chladných sezónách pomocí speciálních multivitaminových komplexů. Takový zdravý životní styl bude spolehlivou zárukou, že nemoc nebude vážně zastínit život.
Symptomy onemocnění
Jaký genitální herpes vypadá, závisí na tom, kolik času uplynul od infekce. Přidělit recidivující a primární stadia nemoci.
První příznaky genitálního herpesu se nemusí projevit. Pokud onemocnění pokračuje bez příznaků, je možné, že má pacient zvláštní onemocnění, bez příznaků a bez poškození zdraví. Je však třeba si uvědomit, že osoba je potenciálně nebezpečná pro osoby kolem sebe, protože je nosičem nemoci, aniž by to věděl.
Někdy první příznaky genitálního herpesu mohou být detekovány během několika dnů po infekci. Mohou to být:
- otoky, svědění a pálení v budoucích místech vyrážky,
- výskyt vyrážky na pohlavních orgánech sliznic a přilehlých oblastech pokožky. Má vzhled bublin, obklopený zčervenání kůže,
- příznaky genitálního herpesu se mohou projevit jako vředy a eroze,
- zvyšuje se tělesná teplota, objevuje se slabost, lymfatické uzliny v nárůstu tlusté zóny.
Formy genitálního herpesu:
- Primární. Po objevení prvních příznaků může počáteční fáze onemocnění trvat 2-5 týdnů. Včasné odhalení nemoci a správný výběr léků nám umožňuje zajistit, aby po 1-3 týdnech zmizely příznaky genitálního herpesu. Pokud nebyla léčba a symptomy zmizely, znamená to, že onemocnění prošlo do další fáze.
- Opakující se U více než 50% infikovaných je zaznamenáno několik týdnů po infekci. Tato forma projevu genitálního herpesu je slabší: neexistuje všeobecná malátnost a zvýšená teplota, méně lézí na sliznicích, zmizí během 7-10 dnů. Jak přesně tato forma onemocnění probíhá závisí na předchozí léčbě, na přítomnosti dalších onemocnění a na celkovém stavu infikovaných.
- Atypické je poměrně vzácné, především u žen. Pokud nemá vyrážku a pronikající léze.
Diagnostické metody
Pokud má onemocnění typické příznaky, diagnóza je založena na klinickém obrazu.
V jiných případech je genitální herpes detekován laboratorními testy. Použité techniky jsou rozděleny do dvou skupin:
- detekce viru herpes simplex,
- detekce protilátek proti viru herpes simplex.
V prvním případě je materiál odebrán z lézí, které jsou běžně považovány za příznaky sexuální hepatitidy, ve druhé je krve materiál pro výzkum, který umožňuje identifikovat asymptomatickou formu onemocnění.
Jak se léčba provádí
Než se naučíte, jak vyléčit genitální herpes, musíte pochopit, že tento virus přetrvává v těle po celý život a rizika jsou vysoká, že po vyléčení onemocnění se znovu projevuje. Faktem je, že moderní drogy snižují závažnost onemocnění a jeho trvání, ale nemohou trvale ulevit.
Dříve se sexuální herpes přednostně potýkal s acyklickými nukleosidy (Famciclovir, Acyclovir atd.), Avšak v současné době je mnoho virů rezistentních na Acyclovir, takže drogy se vzájemně střídají nebo je užívají paralelně s interferonem.
Interferon je silný antivirový protein, který dokáže detekovat infekční agens a bojovat proti nim. Odborníci se domnívají, že nedostatek interferonu v těle vede k opakování herpes simplex.
Nejlepší je léčit genitální opar s léčivými přípravky obsahujícími současně Acyclovir a interferon. Takové médium, které obsahuje obě složky, je Gerpferon. Skládá se z lidokainu, zmírňuje bolesti a doprovází onemocnění.
Klinické studie ukazují, že tento léčivý přípravek má vysokou účinnost a rychlost účinku ve srovnání s případy, kdy byl k léčbě používán pouze přípravek Acyclovir.
Preventivní opatření při léčbě genitálního herpesu mají velký význam.
Je nutné znát nejen to, jak zacházet s genitálním herpesem, ale také, jak se vyhnout reinfekci. Může se objevit pod vlivem nepříznivých faktorů, jako je hypotermie a přehřátí, nemoci, stres, u žen - hormonální léky a menstruace.
Proto musíte plně jíst, vést zdravý životní styl, užívat vitamíny, včas diagnostikovat onemocnění a její léčbu. Vyvarujte se přehřátí a přehřátí, udržujte osobní hygienu, v případě příznaků včas léčte pohlavně přenosné nemoci. Pokud jste identifikovali podezření na sexuálně přenosnou nemoc v sobě - okamžitě kontaktujte odborníka.
Nouzová preventivní opatření
Existují situace, kdy je nutné preventivně léčit genitální opar, například v případě sexu s vysokým rizikem infekce.
Důvodem je, že bariérová antikoncepce nevylučuje pravděpodobnost infekce, zejména v případě akutního genitálního herpesu. Pokud došlo ke kontaktu s pravděpodobným nosičem viru, kromě kondomu použitého během léčby se doporučuje použít prostředky pro "chirurgickou profylaxi", například Gerpferon.
Preventivní opatření pro neinfikované
Je možné a nezbytné se pokusit chránit před infekcí genitálním herpem.
Je třeba si uvědomit, že kondomy mohou snižovat pravděpodobnost infekce genitálním herpesem, ale nevylučují je. Proto se snažte chránit sebe, pomocí kondomu a prostředků chirurgické profylaxe, aby se nezúčastnil na "neformálním" sexu a pokud se tak stane, předávejte diagnostiku, abyste minimalizovali rizika možné infekce.
Nezapomeňte na hygienu genitálií, použijte individuální ručník, ale spíše několik, pro různé oblasti těla.
Měli bychom také vzít na vědomí, že při orálním sexu se herpes snadno prochází z úst do genitálií a když se na rtech objeví "chlad", je lepší vyloučit takový pohlaví.
Chcete-li eliminovat rizika sebepoškození (přenos z rtů na pohlavní orgány se špinavými rukama), postupujte podle jednoduchých, ale účinných pravidel osobní hygieny při návštěvě koupelny.
Příčiny
Podle statistik je nejvyšší procento infekce virem pozorováno u mladých lidí ve věku kolem 20-30 let. To lze vysvětlit poměrně časným nástupem sexuálního života, promiskuití v sexuálních vztazích, častou změnou partnera, nedostatkem bariérové antikoncepce během sexu.
Existuje také řada specifických faktorů, které přispívají k rozvoji onemocnění:
- snížení celkové nebo lokální imunity,
- přítomnost genitálních infekcí,
- prodloužené nošení nitroděložního zařízení,
- dříve potrat,
- přítomnost nachlazení,
- přehřátí nebo přehřátí těla,
- častý stres
- špatné návyky atd.
Do jisté míry lze také považovat sexualitu člověka za rizikový faktor, protože je známo, že genitální herpes je častější u žen než u mužů.
Imunita člověka je uspořádána tak, že když infekce vnikne do těla, okamžitě se začínají vytvářet speciální protilátky, a proto se při odpovídajícím fungování imunitního systému nevyskytují žádné klinické projevy onemocnění.
Ovšem pod vlivem jednoho nebo několika výše uvedených faktorů se začíná aktivovat herpes virus: na kůži a sliznicích se objevují charakteristické vyrážky, zaznamenávají se neuralgické bolesti.
Jak již bylo řečeno, genitální herpes má sexuální přenos, tj. Infekce se vyskytuje skrz sliznice lokalizované na genitáliích, v konečníku, uretrii.
Zvažte případy přenosu genitálního herpesu:
- vzdušné,
- od matky k dítěti při narození, transplacentárně nebo vzestupně, když infekce proniká do dělohy od vnějších genitálií ženy,
- může se osoba nakazit nezávisle přenosem infekce do genitálií, například z obličeje,
- Je extrémně vzácné, že virus může být přenášen prostřednictvím domácnosti.
Nejčastěji se infekce sexuálním kontaktem vyskytuje, když jeden z partnerů (nositel viru) nemusí znát ani jeho nemoc.
Formy a příznaky genitálního herpesu
Podle svého klinického průběhu je genitální herpes primární (první epizoda onemocnění) a rekurentní (následné epizody).
V prvním případě jsou nejčasnější příznaky genitálního herpesu u žen obvykle následující:
- otoky a hyperemie pohlavních orgánů,
- pálení, bolesti a viditelného zčervenání sliznic,
- zvýšení teploty
- obecná malátnost,
- charakteristické herpetické erupce podobné vezikulům naplněným čirou tekutinou,
- po roztržení bublin se vytváří erozivní vředy.
U žen, patologie nejčastěji postihuje oblast vnějších pohlavních orgánů, močovodu, oblast perineu a konečníku, vnitřní stranu stehen.
Opakující se forma se vyvíjí u více než poloviny lidí, kteří měli primární infekci. Tento typ onemocnění se může vyvinout jak v typických, tak atypických formách, navíc je někdy charakterizován asymptomatickým průběhem.
Také lékaři rozlišují několik forem opakovaného herpesu, v závislosti na frekvenci exacerbací:
- mírná forma (opakované epizody se vyskytují nejvýše třikrát ročně),
- střední množství (počet exacerbací se pohybuje od čtyř do šesti ročně),
- závažná forma (relapsy se vyskytují měsíčně).
Mnoho faktorů může způsobit recidivu onemocnění, jako je například hypotermie, stres, přepracování nebo sexuální kontakt. Klinické projevy každé následné epizody genitálního herpesu mohou být mírné, ale jejich následky jsou obvykle velmi vážné.
Pokud jde o atypickou formu onemocnění, je charakterizována mírně vymazaným průběhem chronického zánětu pohlavních orgánů.
Tento genitalový herpes se projevuje následovně:
- dochází k mírnému otoku vnějších pohlavních orgánů,
- existují oblasti erytému,
- malé bubliny,
- přetrvávající svědění a pálení,
- bohatá, která neprobíhá bílým.
Dlouhý průběh onemocnění je také charakterizován zvýšením a citlivostí lymfatických uzlin.
Diagnostika a léčba genitálního herpesu
Pokud zjistíte příznaky charakteristické pro genitální herpes, měli byste co nejdříve navštívit venereologa, který určí řadu diagnostických opatření:
- škrábání vagíny a děložního děložního čípku,
- uretrální nátěr,
- analýza histologického materiálu vejcovodů,
- analýza séra pro protilátky (umožňuje identifikovat i asymptomatický typ onemocnění).
Léčba genitálního herpesu se provádí zpravidla s použitím antivirových léků.
Nejčastěji lékaři předepisují následující nápravná opatření:
- acyklovir,
- valacyclovir,
- famciclovir,
- foscarnet a další.
Antiherpetické léky mohou být vyráběny ve formě mastí, suspenzí, tablet nebo roztoků pro intravenózní podání. Je důležité si uvědomit, že čím dříve se začnete léčit herpes, tím účinnější bude léčba.
Klasické léky na herpes mohou být použity střídavě, stejně jako v kombinaci s interferonem, jehož nedostatek lze nazvat jednou z nejčastějších příčin recidivy genitálního herpesu. Docela často doporučují lékaři kombinovat antivirovou léčbu s terapií zaměřenou na posílení imunitního systému. Mezi jinými, s genitálním herpesem, osobní hygienou, zdravou výživou a odmítáním sexuálního kontaktu v průběhu léčby, nemají žádný význam.
Preventivní opatření
Hlavním preventivním opatřením primární infekce virem genitálního herpesu je použití bariérové antikoncepce (kondomů) pro příležitostný sexuální styk. Zároveň existující mikrotrhlinky na sliznicích mohou fungovat jako metoda přenosu genitálního herpesu.
Odborníci doporučují po pohlavním styku léčbu kůže, na níž by virus mohl dostat, například antiseptik Miramistin.
Abyste zabránili opakování onemocnění, je velmi důležité pečovat o své vlastní zdraví a zvláště věnovat pozornost stavu imunitního systému:
- zabránit celkové nebo lokální hypotermii,
- vést zdravý a aktivní životní styl
- přísně dodržujte osobní a intimní hygienu,
- vyhnout se stresu a přepracování
- včas identifikovat a léčit možné pohlavně přenosné nemoci.
Samozřejmě, nemůžu pomoct uvést pravidelné lékařské vyšetření, které pomohou odhalit mnoho patologií ve velmi raných stádiích.
""