Použití různých inovativních technologií ve stomatologii a ortopedii umožňuje obnovit estetické a funkční porušení chrupu i po mnoha letech po odstranění zubů.
Zubní implantace je moderní chirurgický zákrok, který provádí implantolog a implantuje kovový kolík do čelisti. Následná protetika je možná: korunky, můstky nebo podmíněně odnímatelné protézy.
Zubní implantace v Moskvě
Zubní implantát je aloplastický biomateriál o průměru 3 až 5 mm, který je chirurgicky vložen do oblouku čelisti, aby vyřešil funkční a / nebo estetické problémy zařízení pro zubové čelisti. Poskytuje nejvíce rovnoměrné rozložení zátěže při žvýkání a nezpůsobuje nepohodlí v každodenním životě.
Většina implantátů je dnes vyrobena z komerčně čisté slitiny titanu nebo titanu. Tato volba materiálu je založena především na dobře známých vlastnostech biokompatibility a odolnosti proti korozi.
Úspěch implantace umělého kořenového systému je z velké části způsoben fyzikálně-biologickým procesem, který se nazývá "osteointegrace". Zahrnuje určitý mechanismus připojení, v němž umělé komponenty mohou být pevně a předvídatelně začleněny do živé kosti.
Dva hlavní parametry přispívají k úspěšnému osseointegraci. První jsou vlastnosti povrchu a druhá, více makroskopická, je protetická struktura, která poskytuje primární stabilitu nezbytnou pro proces biologické implantace. Dokonce i minimální pohyby nosné tyče nepříznivě ovlivňují přežití a remodelaci kostí, což způsobuje další resorpci.
Navíc k tvaru: materiály a povrchová úprava, topografie, povrchová energie a biofunkční funkce ovlivňují čtyři faktory kontaktu implantátu s kostní tkání a měkkými strukturami.
Zpracování tyče zvyšuje aktivní plochu a zajišťuje silnější mechanické spojení s okolními tkáněmi. Kromě toho povrchová topografie vede k rychlejšímu a silnějšímu ukotvení a může zajistit lepší stabilizaci během léčby, což umožňuje dřívější nakládání.
Může být upraven různými způsoby ke zvýšení kontaktu, například plazmové postřikování, pískování kovoobrábění, kyselé leptání.
Zubní implantaci mohou být 4 typy:
- Classic,
- Jedna scéna,
- Basal,
- Technologií "all-on-4".
Za klasickou metodu se rozumí dvoustupňová instalace (dva protokoly). Od okamžiku zavedení držáku kovové tyče k instalaci supravodivé korunky by měl uplynout čas: 4-6 měsíců pro horní čelist a 6 až 10 měsíců pro dolní čelist.
Jednorázová zubní implantace (okamžitá) v čerstvých otvorech se provádí ihned po odstranění orgánu. Monoimplantáty na čerstvých místech extrakce mohou být přišroubovány ve stejný den. Tato manipulace minimalizuje potřebu šikmých opěrek a usnadňuje umístění konečného restaurování. Osseointegrace probíhá také příznivěji, dochází k zachování šířky a výšky alveolárního hřbetu. Okamžité umístění zajišťuje dobrou estetiku.
Basální implantace zubů je považována za vylepšený implantologický systém, který umožňuje obnovit bazální vrstvu a oblast kortikální destičky. Tkanina v této oblasti je odolnější než horní vrstvy.
Technika "all-on-4" spočívá v tom, že u edentulózních pacientů je umístěna zcela neodstranitelná struktura, která bude fixována pomocí pouze 4 implantátů.
Horní čelist je charakterizována nízkou hustotou a kvalitou kostí, rychlou absorpcí alveolárního hřbetu, pneumonizací maxillárního sinusu, což dále vede k nedostatku primární stability, perforace sinusu a posunutí zubních implantátů.
Úspěch nebo selhání přežití závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta, stejně jako na lécích, které ovlivňují metabolismus, mají nepříznivý účinek na osseointegraci. Poloha implantátů je určena úhlem sousedních jednotek. Předpokladem pro dlouhodobé stálé osteointegrační podpory jsou zdravé kosti a dásně. Vzhledem k tomu, že oba jsou schopni atrofovat po extrakci přírodních kořenů, někdy jsou pro jejich následné zotavení vyžadovány přípravné postupy, jako je například výtah sinusů nebo transplantace gum. Cena zubní implantace v Moskvě se vypočítává individuálně.
Řešení estetických problémů v moderní stomatologii
Řešení estetických problémů v moderní stomatologii
Požadavky na vzhled osoby dnes jsou poměrně těžké, zejména pokud jde o stav zubů. Bohužel ani zdravé zuby nemusí být moc krásné. Například přirozená barva smaltu je trochu nažloutlá, šedá a téměř nikdy - dokonale sněhově bílá, jak bychom rádi. Problémy mohou nastat s tvarem zubů as jejich velikostí nebo polohou. Moderní stomatologie úspěšně řeší nejen problémy dentálního zdraví, ale také estetické problémy.
Barevný smalt
Jak již bylo řečeno, přirozená barva smaltu může být daleko od požadované sněhové bílé a dokonce ani bělení nedokáže přiblížit ideálu. Stomatologické centrum může zaručit pouze jednorázové vyjasnění, které se může zdát nedostatečné. V tomto případě jsou dýhy skvělým řešením - speciální desky, které jsou namontovány na přední ploše zubů, vizuálně je vyrovnávají a poskytují jim dokonalou barvu. Ceny nabízené ve stomatologii se mohou zdát poměrně vysoké, ale to je cena zdraví, krásy a sebevědomí po mnoho let.
Dokonce i zuby
Každý zubní lékař bude říkat, že pacienti jsou často nespokojeni s úplně zdravými zuby, protože jsou nerovnoměrní. Velmi často vytváří komplexy, zvedá úsměv a dokonce narušuje profesní růst. Moderní stomatologie nabízí vynikající řešení - rovnátky, náklady na tyto struktury jsou poměrně cenově dostupné a výsledek je zaručen. Můžete je nosit v jakémkoli věku, nezasahují, nejsou moc výrazné. Existují dokonce i neviditelné příchytky, které se nosí na zádech zubů, nejsou ani méně účinné a nevytvářejí žádné problémy.
Zubní implantace
Bohužel, v určitém věku, mnoho lidí čelí velmi vážným zubním problémům, a to není http://wbdent.ru/lech_pulpit, ale ty nemoci, které lze vyřešit pouze odstraněním špatného zubu nebo dokonce několika zuby. Ale po tomto se objeví nový problém - jak obnovit krásný vzhled? Existuje mnoho způsobů, jak získat "umělé" zuby, od můstkové protetiky až po vytvoření zubních protéz. Ale aby se obnovil jeden zub, je nutné mletí sousední, zcela zdravé, odstranit z nich nervy, podřídit pacientovi další nepohodlí. Implantace, která se provádí v některých moskevských zubních střediscích, pomáhá tomu předejít. Implantát titanu je implantován přímo do kosti a na něm je již umístěna koruna, zatímco sousední zuby netrpí.
Parodontologie
Estetické problémy také vznikají v důsledku některých onemocnění dentálního nosiče: periodontální onemocnění, periodontitida, gingvit. Když trpí okolní zubní tkáň, odkryté kořeny zubu, dochází ke krvácení z dásní.Dobré zubní centrum bude zacházeno tak, aby tyto problémy mohly být zapomenuty a úsměv bude vypadat zdravě a krásně.
Nejlepší blog o stomatologii a zubních implantátech
Z těchto důvodů:
& nbsp
proveďte toto:
& nbsp
za méně než tři měsíce? Ano, dokonce i se zárukou, aniž by pacient vybral z obyčejného života?
Fotografie ukazují spolupráci s ortopedickým zubcem Sapogov Andrey. Dnes jsem například řekl o všech nuancích zubní implantace nejčastěji zvolený případ, neboť v obtížných klinických situacích (což je ve skutečnosti většina), celá kniha bude muset být věnována analýze všech jemností práce.
Vlastní uvažování po cestě, budu kurzíva. Aby bylo jasné, co se děje v mé hlavě). Odpusť mi, pokud text není zvlášť čitelný.
Takže počáteční klinickou situaci - mladý muž, čtvrtý zub ztracený v důsledku zubních komplikací:
& nbsp
Zub odstraněn před několika měsíci.
To je nejoptimálnější čas! Během této doby (obvykle 1-2 měsíce) je díra zubu zcela vyléčena a atrofie kostní tkáně stále nemá katastrofický rozsah. Obecně platí, že čím dřív začnete s implantací, tím lépe - čím více šancí na udržení objemu kostní tkáně a sliznice, léčba je více estetická, funkční a vysoce kvalitní. Nejlepší možností je okamžitá implantace. Pokud je však z nějakého důvodu nemožné, neměli byste s implantací a protetiky trvat déle než několik měsíců.
Obecně, moji přátelé, čím dřív začneme řešit problém, tím snadnější (rychleji a levněji) tento problém vyřešíte.
Zub je viditelný s širokým úsměvem.
- spadá do esteticky významné oblasti, proto se pacient zajímá nejen o funkčnost, ale také o vzhled zubu a okolních dásní. Ortopedický chirurg udělá krásnou korunu a já bych měl věnovat maximální pozornost měkkým tkáním a pozici implantátu. Ano, ano, estetika konečného výsledku velmi závisí na správné poloze implantátu. Není divu, že tomu věnuji velkou pozornost.
I přes téměř dokonalý vzhled nejsou ortopantomogramy a pozorovací snímky dostatečné pro plánování implantační léčby. Dokonce i v nejjednodušších případech musíme pacienta vyslat k trojrozměrné počítačové tomografii - to pomůže vyhnout se chybám a překvapením během operace.
Bohužel, nemohu obrázek ukázat, ale podle toho je objem kostní tkáně v této oblasti postačující k instalaci implantátu požadované velikosti.
Vypracoval jsem pravidlo, podle něhož vybírám implantát v závislosti na tom, jaký zub je třeba vyměnit zub. Zní to takto: VELIKOST IMPLANTU MUSÍ MAXIMÁLNĚ VYDÁVAT ABSENCE ABSOLUTNÍHO TOOTHU. Například:
- pro protetické středové řezy horní čelisti: průměr nejméně 3,8 mm, délka nejméně 13 mm.
- boční řezáky horní čelisti: průměr 3,2-3,5 mm, délka nejméně 11 mm.
- špičky horní čelisti: průměr nejméně 3,8 mm, délka nejméně 13 mm.
- maxilární premoláry: průměr nejméně 3,5 mm, délka nejméně 11 mm.
- moláry, velké moláry horní čelisti: průměr nejméně 4,5 mm, délka nejméně 10 mm.
přibližně o spodní čelist, pouze v oblasti spodních řezáků, řekněme, že průměr implantátu je 3,0 mm. Koneckonců, to jsou nejmenší zuby.
Je důležité si uvědomit, že to není diktováno mými fantaziji, ale existujícími představami o biomechaniky a distribuci zatížení v dentice. Například krátký implantát v oblasti psů (který tvoří dráhu dolní čelisti při zavírání zubů a zažívá velké boční zatížení) pravděpodobně nebude trvat dlouho. Nebo tenký (méně než 4 mm) implantát v oblasti žvýkacích zubů bude jistě způsobovat problémy s hygienou a žvýkáním (kvůli vstupu potravin mezi zuby), což nakonec povede k periimplantitidě a ztrátě implantátu.
Nedostatečné množství kostní tkáně není důvodem k výběru menších implantátů. Po mnoho let existují spolehlivé a předvídatelné metody pro zvýšení objemu kostní tkáně (osteoplastika), což umožňuje vytvořit požadovanou tloušťku kosti v jakékoliv části denticí pro implantát jakékoliv velikosti. Proto existují nejrůznější kompromisy v podobě implantátů ultra krátkých / superhrdinových, stejně jako taková zvrácenost, jakou jsou tzv. "bazální implantaci" (BOI), v moderních podmínkách, které osobně považuji za nepřijatelné.
Existuje jedna výjimka z těchto pravidel - je to prosthetika při absenci zubů. Jsou tu jemnosti a nuance výběru velikostí implantátů, o kterých jsme už mluvili a pravidelně budeme mluvit znovu.
No, zpátky do naší práce.
Při posuzování osobní prohlídkou a výpočetní tomografií máme velmi jednoduchou klinickou situaci. Musíme umístit jeden implantát do oblasti chybějících čtyř. A to je všechno.
Vybíráme implantační systém
Jak jsem opakovaně poznamenal, že pracuji v ideálních podmínkách. Já sám si mohu vybrat potřebné vybavení a materiály, určit pracovní plán a naplánovat objem léčby.
Nyní používám tři implantační systémy v praxi: Friadent Xive, Friadent Ankylos, Astratech Osseospeed. Vybral jsem si je pro sebe, který se řídí řadou kritérií: od šířky rozsahu a sortimentu nadstruktur až po kvalitu zpracování, pohodlí práce a bezúhonnost dodavatele. Většina mých pacientů jsou lidé s velmi obtížnou klinickou situací vyžadující komplexní léčbu. Bylo by velmi urážlivé, kdyby veškerá práce byla zkažena jen kvůli kvalitě levných implantátů nebo nedostatku potřebných komponent.
V tomto klinickém případě můžeme použít jakýkoli implantační systém s stejně dobrým výsledkem. Protože kvalita práce závisí na implantátech v menší míře - rozhodující jsou zkušenosti a kvalifikace lékaře. Navíc všechny tři systémy, které používám, jsou velmi kvalitní, prémiové a vyznačují se vysokou všestranností a vysokou spolehlivostí.
Proto důvěřuji pacientovi k výběru systému, poté, co vysvětlil, jaký je rozdíl mezi nimi, jaké jsou klady i zápory každé značky implantátů.
Vybírá Friadent Xive - nejlepší kombinaci ceny a kvality. Ale, bez ohledu na to, co si vybere, musím zajistit správné výsledky a pohodlí během a po léčbě.
Přiřadit den operace.
Předoperační přípravek velmi jednoduché. Obvykle žádám pacienta, aby nepřišel na recepci hladový, aby naladil optimismus a byl pozitivní. Jak ukazuje praxe, u dobře napravených a spokojených lidí je operace a pooperační období mnohem jednodušší.
Mnoho lékařů požádá o testy před operací, a to dokonce o elektroencefalogramy a markery krevního nádoru. A my jsme již hovořili o indikacích a kontraindikacich na zubní operaci a že s výjimkou výjimek není potřeba provádět analýzy a další výzkumy. Osobně si myslím, že osoba nepoškodí sebe, a pokud má nějaké vážné zdravotní problémy, nebude je skrývat a riskovat drahé léčení obecně. Tyto údaje vezmeme v úvahu v naší práci a rozvíjíme jednotlivé operační taktiky.
Provoz instalace implantátu začíná anestezií. Ve většině případů, i při instalaci 6-8 implantátů stačí lokální anestezie, protože operace zřídka trvá déle než 1 hodinu.
Mým hlavním pravidlem v práci je pohodlí a pohodlí pacientů jak během operace, tak v pooperačním období. Jinými slovy, i po velmi obtížné operaci musí pacient vstát, usmívat se a podniknout své podnikání, a téměř nemusím věnovat intervenci. Ne, ani ta nejrozsáhlejší práce by neměla "vyrazit" člověka z obvyklého života, přinášet nepohodlí a vyžadovat nějaký obtížně realizovatelný režim a neuvěřitelné doporučení.Proto je pro každého pacienta vytvořena individuální operační taktika, která zohledňuje jeho přání a životní styl. V důsledku toho se v roce 2012 muselo v pooperačním období vzít jenom 5 pacientů.
Provedení řezu:
- a vidíme zcela normální množství kostní tkáně a kostní struktury. Čím aktivnější krvácí, tím lépe. To znamená, že tkáně obvykle dodávají krev. Nadměrné krvácení je příznakem vysokého krevního tlaku u pacienta. Ale lepší krvácení než nedostatek.
Všimněte si nepřítomnosti "zubů" na vnější straně kostního hřbetu. I když je na dásně (viz foto výše). To znamená, že stávající estetická vada dásní je tvořena výlučně sliznicí. Opravíme jej ve fázi instalace gumiček.
Označte místo instalace implantátu. K tomu používáme speciální frézku a polohovací kolík. Umožňuje představu o směru implantátu, o poloze vzhledem k jiným zubům, výstupním bodě atd.
& nbsp
- při instalaci jednotlivých implantátů jsou pravidla pro určování polohy extrémně jednoduchá:
- měřit sedmkrát, řezat jeden (ruské přísloví je zde více relevantní než kdy jindy)
- rovnováha mezi sousedními zuby
- horní část polohovacího čepu přejde k jazykovému nárazu zubu antagonisty
Existují výjimky z pravidel, ale toto je samostatné téma.
Mimochodem, implantologický set Friadent Xive je velmi vhodný, protože zahrnuje nejen polohové čepy, ale také analogy implantátů a opěrek (včetně úhlů). Podle mého názoru je Xive ideálním implantátorem pro začátečníky. S tím je téměř nemožné učinit chybu při umísťování implantátů.
Pak pomocí sekvenční sady řezaček rozšiřujeme vrták implantátu na požadovaný průměr (3,8 mm). Výsledky zkontrolujeme pomocí analogu implantátu obsaženého v sadě implantátů:
& nbsp
Existuje mnoho názorů na to, jaká vzdálenost by měla být mezi implantáty, buď implantát nebo sousední zuby. Někteří lékaři doporučují 2-2,5 mm mezi implantáty a 1-1,5 mm mezi implantátem a sousedními zuby. Většina implantologů dodržuje toto pravidlo. Existují však případy, kdy jsou implantáty umístěny velmi blízko sebe - a chovají se zcela normálně. Existují případy, kdy je implantát prakticky "řezán" do kořene sousedního zubu - jak zub, tak i implantát koexistují normálně, neporušují se navzájem.
Můj názor na tuto otázku vyplývá z pravidla výběru implantátů. Velikost implantátu musí odpovídat velikosti zubu a jeho poloze - poloze přirozeného zubu. A pak nebudou žádné chyby v umístění.
Namontujte implantát. V tomto případě je to Friadent Xive Plus S 3,8x13 mm:
& nbsp
- proč je systém Friadent implantát dobrý - podle dočasné opory (také známý jako držák žlutého implantátu) můžeme okamžitě prezentovat výsledek naší práce. Ve skutečnosti může být dočasná koruna instalována na tuto dočasnou opěru.
Potom je držák implantátu nahrazen víčkem:
& nbsp
Jakékoli leštěné části jakéhokoli implantátu (cervikální zkosení a zátka) by měly být vždy nad úrovní kostní tkáně, pokud není navržena další možnost návrhu implantačního systému. Bez ohledu na to, jak je implantát ponořen do kosti - později bude na leštěné části stále resorpce kostí. Navíc průměr fréz a následně tvar otvoru je přizpůsoben specifickému implantátu (jako u systému 3i Biomet), takže nadměrné ponoření implantátu způsobuje nadměrný tlak na kostní tkáň, což vede k jeho resorpci.
Mimochodem, všechny rozpočtové systémy jsou hříšné. Pamatujte si na AlphaBio: tvar implantátu je zkrácený kužel a tvar řezných nástrojů je válcový. Výsledkem je, že v cervikální oblasti implantát vyvíjí silný tlak na okolní kosti, zatímco v oblasti vrcholu prakticky není udržován okolními tkáněmi. Proto jsou časté problémy s rozpočtovými implantáty.Nejhorší ze všeho je v tomto ohledu Jihokorejská kancelář Implantium Dentium. Při práci s ním se zdá, že frézy v sadě implantátů jsou úplně "vlevo" a jsou určeny k instalaci některých dalších implantátů, to znamená, že průměr fréz neodpovídá vůbec průměru implantátů. Resorpce kostní tkáně v oblasti implantačních implantátů a jejich odmítnutí je poměrně častá. A důvod je jeden - kurva konstruktivní a bezduchý "opice" imitace jiných implantačních systémů.
Obecně by tvar implantátu měl být zcela v souladu s tvarem implantátů. Implantát by měl odpovídat otvoru tak, jak je klíč uzpůsoben zámku.
Pokud chceme znovu vytvořit estetickou gumu, je lepší ji udělat samostatným krokem.
Na operační ránu jsme položili stehy. Používáme výhradně monofilní neabsorbovatelný šicí materiál. V tomto případě Gore-Tex 5-0:
& nbsp
Pokud jste sledovali rekord se statistikami pro rok 2012, pak jste viděli zmínku o dvou neúspěšných osteoplastech. Jeden z nich se tak stalo jen kvůli nesprávnému materiálu ze stehy: poslouchal jsem pacientovy stížnosti na pichlavé nitě a nahradil jsem Prolene s Vicrylem, pleteným absorbovatelným psem. Nevýhodou tohoto materiálu v nízké hygieně je to, že tkané vlákno perfektně sbírá plakety na sobě, bobtná a táhne, což způsobuje, že pooperační rána je náchylná k infekci. S absorbovatelným materiálem pro stehování je téměř nemožné vytvořit estetickou jizvu. Nemůže být použita v kosmetických a estetických operacích.
Obecně platí, že přátelé, stehy jsou velmi důležité pro implantaci a osteoplastické operace. Nemáte tušení, jak důležité.
Pacientovi jsou poskytovány standardní doporučení pro pooperační režim a jsou prováděna schůzky. Odstranění stehů po dobu 10-14 dnů.
- Již jsem napsal, že problémy s integrací implantátů jsou znatelné po jednom nebo dvou týdnech po implantaci. Chcete-li pochopit, zda se implantáty integrovali, nemusíte čekat několik měsíců. Pokud po dvou týdnech není pacient narušen, jsou implantáty integrovány 100%.
Setkáváme se s pacientem po dvou a půl měsících (to bylo možné dříve) a pokračujeme do druhé chirurgické fáze - instalace gumičky.
Po dvou a půl měsících vypadá oblast provozu takhle:
& nbsp
Někteří lékaři doporučují čekat od čtyř měsíců do šesti měsíců pro integraci implantátů. Současně Astratech stanovuje lhůty pro integraci svých implantátů do 4-6 týdnů, stejný názor se drží Friadent. Vzali jsme na bázi období 1-1,5 měsíců pro integraci implantátů do dolní čelisti a 2-2,5 měsíců - na vrcholu. V obtížných případech s kombinací implantace s osteoplastií nebo výdejem sinusu - 2,5-3 měsíců. Jak ukazuje praxe, tentokrát je víc než dost pro normální přilnutí implantátů.
Při lokální anestézii se provádí malý řez. Právě zde si pamatujeme slabý gingivální deficit na vnější straně zubu, takže tvoříme a rozkládáme tlustou sliznici:
& nbsp & nbsp
To lze jasně vidět na krajní pravé fotografii. Následně vytvoří v oblasti chybějícího zubu těsně připojenou gumu.
- Jedním z důvodů, proč někteří implantologové nemají rádi Xive, jsou gumičky. Řekni, že je příliš měkká, rychle seřízněte závit a otvory, není možné použít dvakrát. JEJÍ NEDOSTATEČNÉ! Krabice s prvním je jasně napsána "pouze pro jedno použití". Co porušuje pravidla?
Ale měkký kovový tvar a dočasné opěry jsou spíše plus než mínus. Byl speciálně koncipován tak, aby nedošlo k poškození vnitřního hřídele implantátu, proto jestliže existují nějaké problémy, zhoršuje se tvorba gumy nebo dočasná opěra a může být snadno nahrazena. Poškozený implantát je však mnohem obtížnější nahradit.
Z mého pohledu jsou formovače Xive gumy, ale z jiného důvodu - pouze dvě velikosti v tloušťce (normální a štíhlé), čtyři velikosti ve výšce. A forma samotných tvůrců není poněkud příliš. Pro normální formování gingiválního okraje by mohlo dojít k něčemu lepšímu, proto často při práci v esteticky významné oblasti musí člověk "dokončit" gumu dočasnými korunami.
Mimochodem, po instalaci tvarovače v tomto případě se rána sama uzdraví bez šití. A po několika dnech to vypadá takto:
& nbsp
Budeme čekat další týden, dokud nebudou fibrinové destičky zmizet a dásně ustoupí. A pak poslat pacienta k ortopedickému zubnímu lékaři pro protetiku. V tomto případě se stomatolog-ortopedický chirurg Sapogov Andrey zabýval protetiky. Nejde jen o doktora, ale můj dobrý přítel.
- Mimochodem, o ortopedisty. Víte, já nemám protetiky na implantátech, dávám přednost rozvoji hlouběji a tvrdší pouze v jednom směru, jako chirurg a implantolog. V protetikách na implantátech je spousta jemných odstínů a nuancí, jak říká Kozma Rods, že je nemožné obejmout nesmrtelnost a střemhlavit v nepropilovaném stavu (ačkoli Moskevské ranní taxíky vyvracejí tuto práci). Proto čím užší je lékařská specializace, tím prudší je jako odborník. Zde Dr. Sapogov nedával implantáty (i když mohl), ale je to chladný ortopedista. A já neudělávám protetiky a zubní ošetření, ale, jak říkají, jsou velmi dobré jako implantolog a chirurg.
V současné době pracuji s několika ortopedickými chirurgy. Vybral jsem si je sám, studoval jsem jejich práci, jsem připraven na záruku kvality. Mnoho lékařů mi nabídlo úplatky a úplatky za to, že jsem je doporučil pro protetiku, ale pro mě je jediný důvod, proč pracuji s tímto nebo se svým doktorem, kvalita jeho práce. Abych se nestyděl před lidmi, aby doktor nedokázal zkazit obtížnou, obecně implantologickou práci. Kvalita je základem spolupráce. A nic víc.
Takže doktor Sapogov čekal, až se žvýkačka úplně uzdraví, odnesla odlitky a udělala pacienta korunu na čtvrtém implantátu zubu. Tady je to, co se stalo:
nebo v chrupu:
To mimochodem je obvyklá kovokeramická koruna na standardním (individuálním) opěru.
Samozřejmě, náš pacient měl jen pozitivní emoce, a tak pokračovala v léčbě implantací. Nedávno jsme nainstalovali implantát v oblasti chybějícího spodního šestého zubu (vidíme na fotografii výše) a ve třech až čtyřech týdnech jej začneme nahradit protézou.
Ale o tom - příště.
Jako obvykle se těším na vaše komentáře a dotazy.
""