Zdraví

Co je to umělá menopauza: Co to je?

Gynekologické nemoci se mohou vyvíjet a postupovat na pozadí tvorby pohlavních hormonů. Takové patologie se nazývají hormonální závislost a někdy léčí základní onemocnění, lékaři radí ženám, že mají umělou menopauzu, která spočívá v potlačení funkce vaječníků. Zvažte, jak nastává nucená menopauza a kdy je tato léčba předepsána.

Podstata umělé menopauzy

Ve skutečnosti je umělá menopauza nutností zastavit vaječníky. Tento stav je způsoben určitými léky, které blokují produkci pohlavních hormonů. Výsledkem je, že pacient úplně zastaví menstruaci a objeví se další známky menostázy.

Rozdíl mezi umělou menopauzou a přírodní menopauzou spočívá v tom, že po léčbě základního onemocnění lze vrátit menstruační cyklus. Současně je reprodukční funkce plně obnovena u žen. Můžete však zastavit práci dodatků po dobu delší než 6 měsíců.

Před několika lety se u některých hormonálně závislých patologií ženám nabízelo pouze chirurgické odstranění příloh, které ukončily další možnost těhotenství a porodu. S příchodem léků, které blokují syntézu estrogenu, tito pacienti dostali šanci vyléčit základní onemocnění bez operace a poté se plně vrátit k normálním plnohodnotnému životu.

Je to důležité! Nucené vypnutí vaječníků by mělo být prováděno pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře!

Co je potřeba a jak je umělý vrchol?

Hlavními důvody pro zastavení výroby pohlavních hormonů jsou gynekologické nemoci, které se vyvíjejí na pozadí produkce estrogenu. Dnes existují desítky takových patologií a každý z nich vyžaduje specifickou terapii s blokováním práce příloh.

Když je nutno vypnout vaječníky v těle, dochází k ostrému hormonálnímu selhání, které zastaví vývoj základního onemocnění. Přirozeným průběhem menopauzy se hladina estrogenu postupně snižuje po několik let. Výsledkem těchto změn jsou nezvratné změny, které způsobují úplnou atrofii příloh. Při lékařské menopauze se nevyvine atrofie a reprodukční systém se může plně obnovit.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro postup jsou následující:

  • Děložní myom. Toto onemocnění se vyznačuje růstem hormonálně závislého benigního nádoru v děloze. Jeho růst a rozvoj jsou podporovány produkcí estrogenu. V případě této nemoci může umělá menopauza dramaticky snížit hladinu estrogenu a přivést nádor do fáze regrese. Poté může být pacientovi podána chirurgická odstranění fibroidů.
  • Endometrióza. Tato patologie je charakterizována proliferací endometriálního tkáně mimo dělohu. Onemocnění postupuje při produkci estrogenu a po fyziologickém menopauze se žena zcela zotavuje. Z tohoto důvodu je nucená menopauza také schopna úplně vyléčit pacienta. Tato technika je základem lékové terapie endometriózy.
  • Ovariální cysta. Některé formy tohoto benigního novotvaru jsou náchylné k rakovinnému znovuzrození. Cysta může růst pod vlivem estrogenu produkovaného v tomto orgánu a nucené zastavení práce doplňku přispívá ke snížení a často úplnému vymizení nádoru.
  • Neplodnost. Když nelze představit dítě, nucené zastavení produkce estrogenu a poté náhlé začlenění vaječníků přispívají k normalizaci procesu uvolňování folikulů. Tato praxe se vztahuje jak na pokusy o přirozené pojetí, tak před IVF.
  • Maligní nádory závislé na hormonech. Nádory příloh, prsu a dělohy samozřejmě vyžadují chirurgický zákrok. Nucené přerušení reprodukčního systému je v tomto případě nezbytné jako předoperační terapie ke snížení objemu maligního novotvaru.

Ve všech těchto případech vám nucená menopauza umožňuje dosáhnout požadovaného terapeutického účinku snížením estrogenu. Terapie se provádí pod přísným dohledem odborníka a ve většině případů má pozitivní výsledek. Nicméně, ne všichni pacienti mohou tuto terapii používat. Rozhodnutí o možnosti takového léčení podává lékař, pokud neexistují následující kontraindikace:

  • Chronická a akutní patologie srdce a cév
  • Mentální abnormality
  • Diabetes mellitus závislý na inzulínu,
  • Zdvih
  • Srdeční záchvat
  • Trombóza a tromboflebitida,
  • Onemocnění jater,
  • Selhání ledvin
  • Kojení.

Je to důležité! Pokud existují kontraindikace, IC je přísně zakázáno, protože taková léčba může zhoršit stávající patologické stavy.

Jaké léky vedou k menopauze?

Dnes lze pro umělou menopauzu užívat různé léky, a to jak ve formě injekčních roztoků, tak ve formě spreje a tablet. Tyto léky je možné zakoupit bez lékařského předpisu, ale jejich nezávislé použití je přísně zakázáno. Nejčastěji gynekologové předepisují následující léky pro umělou menopauzu:

  • Diferelin - začátek užívání třídenního menstruačního cyklu. Doba trvání kurzu je 6 měsíců.
  • Goserelin - se aplikuje subkutánně, kurz není delší než 6 měsíců.
  • Buserelin - nosní sprej, kurs 2krát denně, ne delší než 6 měsíců.
  • Zoladex - injekce, které se užívají od 1. dne do 5. dne menstruačního cyklu.
  • Duphaston - tablety pro umělou menopauzu obsahující homology gestagenů.

Definice konceptu

Co je umělá menopauza? Jedná se o lékařskou redukci hormonů k zastavení menstruace. Jedná se o druh nouze, který by se neměl zbytečně používat, protože se v těle objevuje zásah, který ovlivňuje fyzický a emocionální stav ženy. Tak proč potřebujeme takový postup?

Indikace postupu

Hormony u žen se produkují ve vaječnících. Během umělé menopauzy se vaječníky uvolňují, stejně jako celý reprodukční systém jako celek. U takového kroku existují zvláštní náznaky:

  • Myoma. Jedná se o nádor v děloze, u kterého hrozí riziko vzniku rakoviny. Při umělém vyvrcholení se fibroidy obvykle zmenšují. Záleží na lékaři, aby se rozhodl, zda to bude dělat během menopauzy, protože někdy nevede k výsledkům.
  • Ovariální cysta. Fenomén způsobený hormonálním selháním. Při umělém zastavení menstruační cysty se mohou vyřešit.
  • Fibrómu. Nádor v děloze, jehož léčba je podobná myomu. Lékaři někdy doporučují zastavení menstruace.
  • Krvácení děložní krve je také spojeno se selháním hormonů. Umělý menopauza zlepšuje proces.

Uterinní sekrece mohou být známkou závažného onemocnění. U prvních projevů se poraďte s lékařem, abyste předešli zhoubným nádorům.

  • Neplodnost Pokud lékaři zkontrolovali a odstranili všechny možné příčiny neplodnosti a těhotenství nenastalo, lékaři doporučují, aby v umělé menopauze poskytly zbytek reprodukční funkce.
  • Endometrióza. V tomto případě se postup používá jen zřídka.

Lze konstatovat, že umělá menopauza je odpočinkem pro ženský systém, což vede k dočasnému zastavení výroby:

Indikace pro umělou menopauzu

U jistého věku ženy opouští funkci vaječníků, zastavuje se tvorba pohlavních hormonů. Někdy je však nutné, aby takový stav vznikl mnohem dříve než doba stanovená přírodou. Zastavení tvorby estrogenu je nezbytné pro léčbu určitých onemocnění ženské sféry, stejně jako pro léčbu neplodnosti.

Léčba umělou menopauzou se používá u gynekologických onemocnění:

  • myomu dělohy,
  • endometrióza,
  • děložní krvácení,
  • rakovinové patologie reprodukčního systému,
  • patologií spojených s hormonálním pozadím.

Úspěchem léčby je právě zastavení vaječníků, které produkují ženské hormony.

Typy umělé menopauzy

Umělý vrchol je rozdělen na 3 typy:

  • Chirurgické Bylo zcela odstraněno vaječníky. Operace je indikována pro onkologii orgánů.
  • Radiační (radiologické). Umělá menopauza způsobuje ozařování vaječníků. Po léčbě se vaječníky vrátí do funkce, ale ne úplně.
  • Léky. Jemná metoda, při které dochází k úplné obnově funkce vaječníků. Vyrábí se zavedením umělých analogů hormonů do hypotalamu do těla. Nejprve stimulují vaječníky a později (když jsou hormony hypofýzy vyčerpány) pomáhají jim dočasně přestat fungovat. Tato metoda je považována za jemnou, protože po skončení léčby se předpokládá, že vaječníky plně fungují

Léky

Drogy používané k vyvolání umělé menopauzy patří do skupiny hormonálních léků:

Tyto léky se používají ve formě injekcí (depotní forma). Drogy mohou pracovat po dobu 30-70 dní. Existují ve formě spreje. Je třeba, aby byl aplikován denně po celou dobu léčby.

Umělé vyvrcholení může být také způsobeno:

  • progestinové přípravky (Norkolut),
  • antigonadotropní léky (Danazol),
  • při použití nepřetržitého příjmu kombinované hormonální antikoncepce.

Vlastnosti toku umělé menopauzy

Práce vaječníků s umělou menopauzou se náhle zastaví a během chirurgického zákroku - současně, na rozdíl od přirozené menopauzy, teče po dlouhou dobu.

Tělo je zbaveno možnosti postupně přizpůsobit se budoucí existenci v závislosti na nedostatku hormonů. Proto se klimakterický syndrom projevuje v nejvýraznější formě.

Níže jsou nejlepší odborníci z vašich regionů předvedeni

Symptomy syndromu jsou rozděleny do dvou typů:

V raných dnech se mohou objevit nejčasnější příznaky:

  • vaginální suchost
  • bolest při pohlavním styku,
  • pocení,
  • závratě
  • bolesti hlavy
  • búšení srdce
  • parestézie (husí kůže a mravenčení),
  • únavu
  • slabost
  • anorexie,
  • porucha spánku
  • podrážděnost, slzotvornost,
  • snížené libido
  • deprese, úzkost, strach,
  • rozptýlení a zapomnění.

Pozdní znaky nOni jsou pozorováni za několik měsíců, ale rozvíjet mnohem rychleji než při přirozeném vyvrcholení:

  • snížení elasticity pokožky,
  • zředěnou a suchou pokožku,
  • křehké nehty a vlasy,
  • snížení turgoru
  • bolest při močení,
  • močová inkontinence
  • infekce močových cest (uretritida, cystitida),
  • hypertenze
  • ateroskleróza
  • trombóza,
  • riziko mrtvice a srdečních záchvatů
  • osteoporóza.

Nemusíte se bát vedlejších účinků v případě umělé menopauzy. Zjevení všech příznaků je velmi nepravděpodobné a ne všechny příznaky se objeví okamžitě.

Pozdní příznaky umělé menopauzy jsou poměrně vážné, protože tyto zahrnují metabolické a endokrinní poruchy, aterosklerózu, osteoporózu.

Pomáháme tělu umělým vyvrcholením

Symptomy menopauzy způsobené umělým způsobem se shodují s příznaky přírodní menopauzy.Existují suché sliznice, zvýšené pocení, podrážděnost, horečka.

Pravidla pro zmírnění stavu:

  1. Nemůžete si vzít horkou lázeň.
  2. Nepoužívejte přepracování, užijte si hodně odpočinku.
  3. Pít čistou vodu, ne chemické nápoje.
  4. Postupujte podle režimu fyzické aktivity.
  5. Navlhčete vzduch v místnosti při vysokém přílivu, používejte chladné komprese.
  6. Pro zmírnění podráždění pít uklidňující čaje z bylin.

Jak zmírnit stav?

Následující taktiky se používají k nápravě negativních projevů umělé menopauzy:

  1. Pro urychlení náhlého přechodu je používána hormonální substituční terapie. Léky snižují riziko komplikací a zmírňují stav pacienta. Léčebný režim je předepsán jednotlivě.
  2. Pomůcka psychologa je důležitá. Většina žen vykazuje depresivní stavy způsobené chirurgií, problémy v intimní oblasti, vědomí závažnosti patologie. Tento stav zhoršuje klimakterický syndrom.
  3. Určitým účinkem jsou sedative bylinné léky, homeopatické přípravky, užívání vitamínů a minerálů.
  4. Je žádoucí vyrovnat stravu. Vždy na stole by měla být zelenina a ovoce, ryby, obiloviny, rostlinný olej, lisované za studena, mléčné výrobky.
  5. Je třeba vyloučit rychlé sacharidy (brambory, mouka a sladké). Vyměňte kávu a čaj čistou vodou. Smažené, uzené, kořeněné a tučné teplé pokrmy mohou způsobit spěch a házet do tepla.

Ukončete léčbu menopauzy

Menstruační cyklus se obnoví 5-10 týdnů po poslední injekci. Termín pro každého pacienta je individuální. Těhotenství se často vyskytuje 3 měsíce po ukončení léčby, někdy dokonce dříve.

Kontrola hormonálního pozadí po ukončení umělé menopauzy v prvních cyklech často vykazuje zkreslený výsledek. Z tohoto důvodu je potřeba testovat hormony, aby bylo vidět, jak je tělo obnoveno, a musí být odloženo na 2-3 měsíce.

Druhá metoda je považována za nejblížející, protože Po léčbě se plně reprodukuje reprodukční kapacita žen.

Koncepce a příčiny léčby

S věkem se přestávají vyrábět pohlavní hormony estrogenů žen a dochází k klimakterickému období. Někdy je však proces úmyslně provokován lékaři. Taková opatření se nazývají umělá menopauza. Je charakterizována vědomým zastavením ovariální funkce lékaři, což vede k zastavení výroby estrogenních hormonů. Umělá menopauza je jedním ze způsobů léčby děložních fibroidů, endometriózy, krvácení.

Chirurgie k částečnému nebo úplnému odstranění vaječníků, dělohy, vedlejších účinků chemoterapie nebo ozáření je považována za umělou menopauzu. Ve většině případů je zastavování menstruace dočasné a reverzibilní. Po ukončení léčby, která nejčastěji trvá až šest měsíců, je obnovena menstruace a tělo ženy může fungovat v přirozeném režimu.

Umělá menopauza je komplexní proces, a to jak fyziologicky, tak i psychologicky, a proto vyžaduje maximální informovanost a podporu pro pacienta, protože léčba a zejména její odchod je velmi obtížné a nepohodlné období.

Co tedy může způsobit potřebu cíleného zásahu do přirozeného cyklu žen? Lékaři nazývají rakovinu nejčastější a globální příčinou bilaterálního odstranění vaječníků. Může se projevit přímo v endometriu, cervikální degeneraci nebo vaječníky. Mezi méně nebezpečnými pachateli, děložními fibroidy, extenzivním hnisavým poškozením příloh, jsou zmíněny některé formy endometriózy.

Když je vypnutí pohlavních hormonů, ohniska onemocnění atrofuje a snižuje. Umělý vrchol se také objevuje v protokolech IVF kvůli podobnosti států.Tato metoda je nepochybně nejvíce příjemná, ale docela efektivní, je jmenována po dobu 2 až 6 měsíců. Podmínky kratší než 60 dnů a více než 180 jsou považovány za nevhodné pro léčbu.

Jaké je nebezpečí umělého přerušení pohlavních hormonů?

Přirozená menopauza postupně snižuje produkci estrogenů, čímž se tělo přizpůsobí novému stavu, životu bez pohlavních hormonů. Umělá metoda znamená prudký pokles produkce: během dne klesá množství hormonů téměř na nulu. Tělo jednoduše nemá čas se přizpůsobit, dostane stres, šok a žena musí čelit všem těm, co jsou po postvariektomii. Tyto příznaky jsou podobné menopauze, ale postupují v přísnější formě:

  • horké záblesky nebo, pokud chcete vědecky mluvit, vegetativní krize,
  • porucha spánku
  • bolesti hlavy
  • agrese nebo depresivní nálada
  • bolesti svalů a kloubů
  • prudké snížení libida,
  • suchá vaginální sliznice a v důsledku toho nepříjemné pocity během pohlavního styku,
  • změna stavu vlasů, nehtů, kůže,
  • krvavý krvavý výtok
  • snížení velikosti gonád,
  • močová bolest,
  • exacerbace kůže, nervových a kardiovaskulárních onemocnění.

Ale nemějte strach z vedlejších účinků. Výše uvedený seznam je kompilací všech možných projevů u různých pacientů. Je nepravděpodobné, že se všechny znamení projeví ve vás plně. Ale neměli byste podceňovat nebezpečí. Podle statistik má 60% žen těžký průběh umělé menopauzy, 26% má mírný průběh a 14% má mírný průběh. Upozorňujeme, že ne všechny syndromy se objeví okamžitě. Lékaři rozlišují časné a pozdní projevy.

Brzy se objevují horké záblesky a noční pocení. Jsou charakteristické pro 70-80% pacientů. Příliv může být jednorázový nebo častý až 20 až 30krát denně. U 20% žen záchvaty zmizí jeden rok po operaci, zbytek může trpět jim po dobu 3-5 nebo dokonce více let. Často ženy mají bolesti hlavy, palpitace srdce, závratné kouzla, "hvězdy" před očima. Mohou to být dramatické změny nálady, podrážděnost a nedostatek rovnováhy, poruchy spánku a chuti k jídlu, únava a snížená pracovní kapacita.

Pozdní příznaky

Pozdější příznaky, které se obvykle objevují několik měsíců po operaci, zahrnují stárnutí pokožky. Estrogeny jsou nejen pohlavní hormony, ale také ovlivňují produkci elastinu a kolagenu, které nám dodávají tón. Nedostatek těchto složek snižuje pružnost pokožky, takže je suchá a tenká. Objevují se vrásky, křehké nehty a vlasy. Deficit estrogenu ovlivňuje močové cesty. Bez pohlavních hormonů se sliznice močového měchýře a močového měchýře stává tenčí, vazky a svaly perineum oslabují, tolik žen si stěžuje na časté močení, inkontinenci, bolest a infekce.

Estrogeny jsou také známé pro jejich kardioprotektivní účinky: úprava hladiny glukózy a cholesterolu, prevence vaskulárních křečí, prevence tvorby krevních sraženin a aterosklerotických plátů. Ukončení výroby estrogenu zvyšuje frekvenci cévních a srdečních onemocnění o 2-4 krát. Po chirurgickém zákroku se hustota kostí snižuje a vápník je vyplavován z ženského těla.

Možná bolest v kloubech, zejména v bederní a hrudní páteři. Pacienti často berou pozornost změny v povaze ukládání tuku v těle: často se usazují na boky a hýždě, celulitida se zvyšuje. Umělá menopauza přispívá k přírůstku hmotnosti, ačkoli mnoho lékařů odkazuje na tento faktor jako snížení funkce štítné žlázy, zvýšení množství spotřebovaného jídla a snížení fyzické aktivity.

Jak zmírnit váš stav?

Velice při výstupu z umělého vyvrcholení závisí nejen na individuálních vlastnostech organismu nebo věku ženy, ale také na psychickém duchu a nervovém stavu. Pep a pozitivní postoj pomůže vám a vašim blízkým přežít tuto obtížnou dobu s minimálními ztrátami, bez poruch a patologií. V první řadě upravte stravu co nejvíce ve prospěch správné a zdravé výživy. Jezte více zeleniny, ovoce, obiloviny, pokud skutečně používáte tuky, pak jen zdravé: ryby, olivy a jiné studené lisované rostlinné oleje, vysoce kvalitní mléčné výrobky.

Vyhněte se rychlým sacharidům, jako jsou brambory, bílý chléb, sladkosti. Pít více tekutin, lepší čistou vodu a ne čaj nebo kávu. Nenechte se cítit žízeň. Kouření a alkohol aktivně přispívají k přílivu, takže by měly být opuštěny. Horké pokrmy, smažené, uzené, pikantní a mastné, mohou být také vyhřívány a hozeny, takže buďte opatrní.

Horké záblesky mohou být také způsobeny horkým nápojem, aby se uvolnil úpal pocení a tepla, vypil sklenici studené vody. Sledujte své tělo, sledujte kauzální vztahy, co je pro něj dobré a co vás zhoršuje. Snažte se vyhnout stresu a nemusíte být nervózní, potřebujete čas na příjemné a oblíbené aktivity: projít se na čerstvém vzduchu, přečíst si knihu, sledovat svůj oblíbený film, chatovat s přáteli a rodinou. Naplňte svůj život nejjemnějšími věcmi, abyste si udrželi dobrou náladu a energii. Můžete sportovat, ale ne vzpírat. Pilates, plavání, jóga, terén - nejvhodnější.

Praktická doporučení

Zkontrolujte svůj šatník. V tomto období je lepší nosit přírodní tkaniny, například lněný, hedvábný, bavlněný. Dobrou volbou by byl vícevrstvý soubor s bundy, vesty nebo saka. Při odlivu můžete bezpečně odstranit nadměrné oblečení. Ujistěte se, že vám oblečení nestláčelo a neobtěžovalo se, zejména během spánku, neboť příliv má tendenci otravovat ženy v noci.

Bavlněné ložní povlečení na posteli, vyzdvihněte pohodlnou deku, větrujte pokoj před spaním. Nepoužívejte nadbytečné a speciální zvlhčovače v bytě, zejména pokud máte suchou pokožku. Je lepší, abyste se nepřehřívali, a tak dlouho nenechávejte v koupelně, nezakrývejte se zbytečně. V tomto stavu je lepší trochu přehladit, než zahřát.

Během tohoto období budou přípravky obsahující vápník a vitamín D3 vhodné, aby byl první absorbován lépe. Pokud jste podrážděni suchostí vaginální sliznice, začněte používat speciální maziva během pohlavního styku, zaměřte se na romantickou součást: nastavení, pohlazení, předehra. Je-li váš emoční stav nestabilní, můžete užívat sedativních bylinných prostředků, jako je například valerián, matka a další. V takovém případě se poraďte se svým lékařem.

Mějte na paměti, že veškerá homeopatie má kumulativní efekt a nefunguje okamžitě. Velký význam má pravidelné užívání takových léků, a nikoliv výhradně v injektovaném a stresujícím prostředí. Ujistěte se, že užíváte hormonální náhradu nebo fytoestrogenní léky, které Vám lékař předepisuje (Chi-Klim, Divigel, Klimadinon, Proginova, Remens nebo jiní).

Po úspěšné léčbě se obnoví reprodukční funkce ženského těla. Obvykle se menstruace vyskytuje 10-16 týdnů po poslední injekci, ale nelepí se na svazky. Pro každou ženu jsou individuální v závislosti na věku, stavu těla a mnoha dalších faktorech. Relativní reálný hormonální test je možný za několik měsíců.

Příčiny umělé menopauzy

Climax je fyziologický proces změn v reprodukčním systému ženy, během kterého se v těle objevují involutivní procesy. Tyto změny se vyskytují primárně u reprodukčního systému, ale protože jsou nepřetržitě spojovány s normálním fungováním jiných orgánů, tyto změny ovlivňují celý organismus. Hormonální pozadí ženského těla je velmi rozmanité a poskytuje nejen funkci ženských pohlavních orgánů, ale také ovlivňuje metabolismus. Proto hormonální změny v menopauze vedou ke změnám v celém těle. Za normálních podmínek přichází menopauza postupně a má několik fází vývoje:

  1. premenopauza - období 45 let před menopauzou,
  2. menopauza - období poslední menstruace, průměrný věk je asi padesát let,
  3. postmenopauza je období od poslední menstruace až do konce života ženy.

Všechna tato období jsou charakterizována následnými změnami v těle tak, aby se všechny orgány a systémy mohly přizpůsobit těmto změnám. S umělým vyvrcholením je důležitým rysem této menopauzy dramatická změna v hormonální hladině, která může ovlivnit fungování jiných systémů.

Hlavními důvody pro použití umělé menopauzy jako způsobu léčby jsou onemocnění ženského reprodukčního systému. Patří sem děložní fibroidy, endometrióza, cysty vaječníků, neplodnost, hormonálně závislá maligní onemocnění dělohy a příměsí.

Hlavním mechanismem působení umělé menopauzy na průběh těchto onemocnění je prudké narušení hormonálního pozadí, které je doprovázeno změnou růstu a vývoje onemocnění. Normálně se hladina estrogenu během fyziologického vyvrcholení postupně snižuje. Nejvíce specifické změny se vyskytují ve vaječnících v podobě atresie folikulů, destrukce membrán, smrti oocytů a zachování pouze stromy, což pomáhá snížit množství vylučující estrogen. To zase přeruší zpětnou vazbu s hypotalamem, což zvyšuje změny více. Stimulace hypofýzy je snížena a uvolňování folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů je narušeno, což vede k anovulačnímu cyklu bez uvolnění vaječné buňky. V důsledku všech těchto procesů není dostatek koncentrace a střídání hormonů pro nástup další normální menstruace a nedochází k menstruaci. Současně procesy v periferních buňkách těla postupně snižují jejich aktivitu a "se používají" k deficienci estrogenu.

Patogeneze vývoje umělé menopauzy je téměř totožná, ale má své vlastní charakteristiky. Současně se ve vaječnících na pozadí poklesu hladiny estrogenů nevyskytuje atrezie folikulů, destrukce membrán a úmrtí oocytů, neboť tyto změny jsou náhlé. Existuje pouze zpoždění uvolňování vajíčka z folikulu, to znamená, že ovulace nenastává na pozadí normální funkce vaječníků a kortikálních struktur regulujících ovariální menstruační cyklus. Současně dochází k odpovídajícím změnám v děloze a dalších orgánech, protože se mění obecné hormonální pozadí, což ovlivňuje periferní systémy. Výstup z umělé menopauzy může být tedy normální a funkce menstruace může být plně obnovena.

Hlavní patogenetické znaky umělé menopauzy v různých patologických stavech jsou následující:

  1. Umbilické fibroidy jsou benigní onemocnění dělohy, které je doprovázeno vysokou proliferativní aktivitou buněk myometria a vytvářením objemné struktury v děložní dutině. Toto onemocnění je závislé na hormonech, tj. Stimulem takové aktivní reprodukce jsou ženské pohlavní hormony. Proto, aby se snížil růst struktur myomu, je nutné snížit množství hormonů, které podporují jejich vývoj.Umělý vrchol v myomu tak přispívá k regresi fibroidů a umožňuje další léčebné metody, jako je chirurgická léčba fibroidů.
  2. Endometrióza je onemocnění, jehož podstata spočívá ve výskytu ohnisek endometria nejen v děloze, ale i mimo ni, což je doprovázeno cyklickými změnami v těchto oblastech ve formě menstruace bez ohledu na lokalizaci. Normálně je proliferace takových buněk zajištěna hladinou estrogenů a fyziologický vrchol vede k úplnému zotavení ženy, protože hladina těchto hormonů klesá. Proto umělou redukcí hladiny estrogenu může endometrióza úplně vyléčit, což je základem konzervativní léčby.
  3. Ovariální cysty jsou benigní, ne-proliferující ovariální novotvar, který má tenkou stěnu a tekutinu uvnitř, nebo obsah cysty nemusí být tekutý, ale heterogenní, například, části stejné endometriózy. Současně je cysta náchylná k růstu v souladu s proliferační aktivitou buněk pod vlivem hormonálních změn ve vaječníku. Proto umělé vyvrcholení může vést k regresi cysty nebo ke snížení její velikosti.
  4. Neplodnost je běžným problémem mnoha žen, jedním z důvodů, proč může být hormonální nerovnováha. To může nastat tehdy, když je luteální fáze nedostatečná, což vede k anovulačním cyklům, takže žena nemůže otěhotnět, protože vajíčko nevychází z folikulu. Proto umělá menopauza může pomoci snížit hladinu estrogenu a pak stimulovat prasknutí folikulu. Někdy se používá umělá menopauza pro reprodukční technologie - in vitro fertilizace. Poté stimulují hypoestrogenismus, tedy umělé klimakterické a hormony progestinu prudce vyvolají několik vajíček, které jsou pak extrahovány a oplodněny, což zvyšuje pravděpodobnost úspěšné implantace několika vajíček a jejich vývoje.
  5. Maligní onemocnění závislé na hormonech často vyžadují předoperační umělou menopauzu ke snížení hmotnosti nádorových buněk, nebo chirurgie může přispět k rozvoji umělé menopauzy v důsledku odstranění vaječníků. Pak je tento proces nevratný a je nutná korekce hormonálního pozadí.

Hlavními léky pro umělou menopauzu jsou agonisté uvolňující agonisty. Tyto léky přispívají k regulaci hormonálních hladin izolací statinů, které inhibují syntézu estrogenů a progesteronu, což snižuje jejich hladinu v krvi a regulační schopnosti. Zástupci této skupiny drog jsou následující:

  • Diferelin nebo Triptorelin - lék se používá po dobu 3 dnů v menstruačním cyklu po dobu šesti měsíců na 3,75 miligramů.
  • Goserelin - používá se po dobu šesti měsíců, 3,6 miligramů subkutánně.
  • Buserelin - 200 mikrogramů v nosu dvakrát denně, po dobu šesti měsíců.
  • Zoladex - od 1. do 5. dne injekčního cyklu.

Chirurgické

To je nejradikálnější metoda. Spočívá v úplném odstranění vaječníků a zastavení plodnosti. Používá se, pokud jde o onkologii. Po této metodě obnovení těla je nemožné a žena už nebude mít děti. Pro mladé ženy se používá velmi zřídka, téměř nikdy nepoužívá. Někdy je děloha odstraněna, ale vaječníky jsou ponechány. Ale v tomto případě brzy přichází časná menopauza kvůli nedostatečnému krevnímu oběhu vaječníků.

Symptomy umělé menopauzy

Všechny změny v těle ženy s umělým vyvrcholením jsou spojeny s porušením množství hormonů a jejich nedostatečnou funkcí, která se vyskytuje velmi ostře.Normálně estrogeny a progesteron regulují funkci nervového systému, kostní tkáň, kardiovaskulární systém a procesy minerálního metabolismu. Během umělé menopauzy se hladina estrogenů snižuje, jejich regulační účinek na vaskulární tón mozku a periferních tkání se snižuje, což zase přispívá k narušení nadledvin. Vysoká hladina katecholaminů přispívá ke změně tlaku, způsobuje srdeční tep a vegetativní reakce ve formě pocitu potních přílivů, pocitu horké tváře. V těle se začnou aktivovat extratypické zdroje syntézy estrogenu - to je tuková tkáň, stejně jako adrenální kůra, která způsobuje zvýšenou syntézu androgenů, leptinu a mineralokortikoidů. Mají jiné nežádoucí účinky ve formě obezity, virilizace, sníženého libida, stejně jako retence vody a sodíku, které ovlivňují vývoj hypertenze. Tyto příznaky se mohou objevit náhle a mohou být prvními příznaky umělé menopauzy.

První příznaky umělé menopauzy mohou být často nespecifické a mohou projevit vegetativní a emocionální změny. Současně jsou procesy emoční nestability jasně vyslovovány, což se projevuje dysregulací procesů excitace a inhibice centrálního nervového systému. To se projevuje zvýšenou mentální labilitou, podrážděností, depresí, poruchou spánku ve formě ospalosti nebo nespavosti. Výrazně snížený výkon a vytrvalost, únava, snížené libido. Sex s umělým vyvrcholením také trpí, protože kromě poklesu libida dochází k emocionálním změnám ve formě stárnutí v těle. Také je suchá kůže pohlavních orgánů, svědění, nepříjemný pocit během pohlavního styku. To vše může ještě více zhoršit důvěrné vztahy s manželem, takže je nutné kontrolovat činnost léčby a závažnost těchto změn.

Někdy se příznaky umělé menopauzy mohou projevit ve formě patologie z jiných orgánů a systémů, což je způsobeno prudkým poklesem hormonálních hladin. Proto se takové změny často dostávají do popředí. Kardiovaskulární systém trpí hyperkolecholaminem, který je charakterizován arytmií ve formě přerušení činnosti srdce, paroxyzmální tachykardie. Procesy regulace cévního tónu jsou narušeny, což přispívá k periferním vazospasmům, zvýšení periferní rezistence a zvýšení krevního tlaku. Také arteriální hypertenze přispívá k udržení sodíku a vody a zvyšuje cirkulující objem krve.

Rozrušení hormonální rovnováhy během menopauzy způsobuje metabolickou poruchu ve formě hypercholesterolemií, dyslipidémie. Toto je nepříznivé znamení, a proto se v tomto období často vyvíjí ischemická choroba srdeční a angína.

Dalším závažným onemocněním je kostní tkáň. Snížení hladiny estrogenu podporuje odstranění vápníku z kostí, zhoršuje jeho absorpci ve střevech a rozvoj osteoporózy. To způsobuje klinické projevy ve formě bolesti v nohou, únava a záškuby svalů.

Všechny tyto podmínky je třeba napravit a vzhledem k tomu, že léčba patologií na principu zavedení ženy do umělé menopauzy trvá po dobu 3 až 6 měsíců, je nezbytné kontrolovat všechny procesy těla.

Měsíčně po umělé menopauze by se měl plně uzdravit v případě řádného a včasného ukončení menopauzy. Ale v prvních třech měsících může dojít k drobným změnám ve formě těžké menstruace nebo mírného výtoku. V každém případě však musí být také pečlivě sledováno.

Výstup z umělé menopauzy by měl být postupný, léky by měly být postupně užívány se sníženou dávkou až do nástupu menstruace, a pak postupně zrušit. Po léčbě je třeba provést hormonální screening a stanovit množství hlavních hormonů, protože je možné, že bude zapotřebí korekce.

Lékařská vyvrcholení

Nejbezpečnější druh umělé menopauzy. Po tom, tam je plné zotavení a je tu možnost mít děti. Obvykle léky nebo pilulky nebo injekce. Běžné léky k zastavení menstruace:

  • Zoladex
  • Buserelin,
  • Lucrin
  • Diferelin.

Schéma je předepsáno lékařem. To je obvykle 27-30 dní. Přípravky existují ve formě injekcí. Injekce se podávají subkutánně nebo intramuskulárně. Před zahájením postupu zahřejte stříkačku v ruce. Je lepší je provádět v nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu.

V případě léčby drog je ženě předepsány vitaminy paralelně. Obvykle je Aevita dost pro dobré zdraví.

Nikdy nezastavujte menstruaci kupováním drog sama. Bez jmenování odborníků můžete v těle spustit nevratné procesy.

Komplikace a důsledky

Důsledky umělé menopauzy mohou být ovariální atrezie nebo involuce funkční koule endometria, což se děje při prodloužené nesprávné léčbě. Pak se stává velmi obtížné obnovit normální cyklus. Proto je nutné zabránit takovým stavům řádným řízením pacientů s včasným ukončením umělé menopauzy.

Prognóza zotavení v případě použití umělé menopauzy jako způsobu léčby je pozitivní, protože může být velmi účinnou metodou, pokud se používá správně.

Umělá menopauza je jednou z účinných metod léčby určitých onemocnění, které jsou hormonálně závislé. Je velmi důležité dodržovat základní doporučení týkající se podávání léků a korekce celkového stavu, protože hormonální léčba je velmi složitá metoda a vyžaduje neustálé monitorování.

Možné důsledky postupu

Samozřejmě, neměli bychom očekávat, že takový závažný zásah projde bez stopy pro organismus. Důsledky budou. Jejich závažnost závisí na jednotlivých charakteristikách organismu.

Po léčbě dochází k abstinenci z umělé menopauzy. Menopauza končí okamžitě poté, co žena přestane užívat pilulky. Obnova však trvá mnohem déle.

Když nastane falešná menopauza, hormony náhle klesají téměř pod nulu. Bude to tělo bez povšimnutí? Samozřejmě že ne. Může se okamžitě dostat do šoku a zažít silný stres. Podle studií má asi 60% žen podstupujících menopauzu řadu komplikací. Možné důsledky:

  • přílivů
  • poruchy spánku
  • migréna,
  • deprese
  • podrážděnost,
  • bolesti nohou a paží
  • nedostatek libida,
  • vaginální suchost
  • vypouštění,
  • exacerbace chronických onemocnění
  • vlasy, nehty, kůže změna jejich vzhledu,
  • bolest močového systému.

Neměli byste se bát, ale nemusíte ignorovat. Takové závažné důsledky nejsou všechny. 14% žen toleruje tento postup snadno. Všimněte si, že ne všechny výše uvedené projevy přicházejí okamžitě.

Brzy známky

Okamžitě se objevil nejdůležitější symptom menopauzy - horké záblesky. To je pozorováno u téměř 80% všech žen v časných obdobích. Útoky přílivů přílivu až 30krát denně! Mezi další časná znamení patří emoční změny: podráždění, únava, ospalost, oslnění v očích. Spolu s ostatními přicházejí bolesti hlavy, závratě, poruchy spánku. Čím mladší je žena, tím snadněji nese časné známky menopauzy.

Pozdní značky

U umělé menopauzy jsou pozdní příznaky mnohem dříve, než kdyby se menstruace zastavila přirozeným způsobem. Nejběžnější:

  • často chodí na toaletu malým způsobem
  • problémy s krevním tlakem
  • osteoporóza
  • stárnutí kůže, vlasů, problémy s nehty (kvůli nedostatku estrogenu).

Při umělé menopauze můžete tyto příznaky odložit, pokud správně určíte léčbu.

Vlastnosti terapie

Terapie je zvolena podle toho, jak byla způsobena umělá menopauza. Pokud mluvíme o chirurgické menopauze, terapie je velmi důležitá, která nahrazuje chybějící hormony. Schéma je zvoleno individuálně, léčba nemůže být náhle přerušena. Při depresi v důsledku ztráty schopnosti porodu je v terapii zařazena návštěva psychologa.

Když léčba menopauzy předepisovala homeopatické léky, vitamíny, minerály, sedativa. U tohoto druhu menopauzy nedosahuje pozdních příznaků a žena se snadno vrátí do normálního rytmu života.

Stav těla po léčbě

Odcházení z umělé menopauzy je to, co znepokojuje většinu žen, které se uchýlily k tomuto typu léčby. Ve skutečnosti může obnovení systému trvat maximálně 4 měsíce, nebo dokonce dříve. Ti, kteří byli léčeni kvůli neplodnosti, zažívají, kdy přijde ovulace? Byly případy, kdy těhotenství přišlo do druhého cyklu. A měsíc začal 6 týdnů po startu.

Ti, kteří byli léčeni pro nádorové procesy, si všimli, že nádory a ložiska se snížily, léčba poskytla požadovaný výsledek.

Menstruace po ukončení menopauzy

Jak již bylo zmíněno dříve, jistě přijde menstruace: od koho dříve, kdo později, ale bude. V průměru dochází k ovulaci ve dvou až čtyřech měsících. Reprodukční systém po takovém přerušení je plný síly a je připraven k počatiu.

Povaha menstruace po umělém menopauze se obvykle mění. Stávají se tak nespočetnými, ne bolestnými. Jejich doba trvání se snižuje.

Takže i přes většinu předsudků a strachů kolem umělého vyvrcholení vede tento postup k dobrému výsledku a pro některé je to jediná možnost, jak se stát rodiči.

Ray metodou

V tomto případě se umělá menopauza dosahuje rentgenovým zářením vaječníků. Indikace pro radiační metodu jsou onkologické onemocnění ženského reprodukčního systému, krevní onemocnění a některé další stavy.

Při radiační metodě je obnovení po umělé menopauze zcela možné, ale někdy se to děje částečně. To znamená, že práce vaječníků lze obnovit, ale ne úplně.

Druhá metoda

S drogovou metodou se žena dostává do stavu umělé menopauzy pomocí léků - analogů hormonů hypotalamu, které mohou dočasně zastavit vaječníky. Tato metoda se používá při endometrióze, děložní myomii, při léčbě neplodnosti, včetně fáze přípravy pacienta na IVF. Přečtěte si více o přípravě na IVF →

Nejlevnější je lékařská metoda. Po ukončení účinku léků se předpokládá, že vaječníky plně fungují

Práce vaječníků v umělé menopauze se náhle zastaví a v chirurgické menopauze okamžitě, na rozdíl od skutečné menopauzy, která se vyvíjí po dlouhou dobu.

Tělo najednou ztrácí požadované množství hormonů, proti kterému se začne přizpůsobovat situaci. Proto se objevují známky uměle vyvolané menopauzy jasněji. V době, kdy se objeví, jsou rozděleny do dvou skupin - brzy a pozdě.

Jak se dostat z umělé menopauzy?

Mnoho žen má zájem - jak se dostat z umělé menopauzy právo? Hlavní věc je, že výstup vychází hladce.K úplnému obnovení reprodukčních funkcí bude trvat spousta času.

První období po umělé menopauze se ve většině případů vyskytuje 1-4 měsíce po ukončení léčby. Někdy trvá více času - u některých žen dochází k menstruaci až po 10-12 měsících.

První ovulace je zaznamenána u mnoha pacientů během 2 až 3 měsíců po ukončení léčby. Těhotenství po umělé menopauze se může objevit ihned poté, co začnou fungovat vaječníky. Ale situace, kdy pacientka otěhotněla před druhým menstruačním cyklem po ukončení menopauzy, je vzácná.

V každém případě se zvýší pravděpodobnost koncepce. Zastavený reprodukční systém začíná pracovat intenzivněji, pokud porovnáme jeho stav s tím, co bylo před menopauzou.

Po 2 měsících se doporučuje provést testy na studium hormonálního pozadí, aby se zjistila jeho stav po léčbě. V případě potřeby může lékař předepsat lékařskou opravu.

Stav po léčbě

Většina žen, ještě před zahájením léčby, začala dělat starosti o cestě z takového stavu, jako je umělá menopauza. Nepochybně bude práce vaječníků obnovena, ale jejich rehabilitace bude trvat několik měsíců. První menstruace začne za 4-8 týdnů po poslední injekci léku a ovulaci o něco později - za 8-14 týdnů. Již ve druhém cyklu se může po ukončení umělé menopauzy objevit dlouho očekávané těhotenství, jestliže se léčba provádí za tímto účelem.

Také umělá menopauza má pozitivní vliv na zdraví žen, které se s ní chtějí zbavit gynekologických onemocnění. Očekávejte, že 100% lék nestojí za to, ale ohniska endometriózy se zpravidla sníží a růst nádorů se zastaví. Libido téměř u všech pacientů se vrátí k normálu.

Umělá menopauza se někdy stává jediným způsobem léčby patologií hormonálně závislého reprodukčního systému. Správně zvolený léčebný režim poskytuje příznivou prognózu pro zotavení - onemocnění se dostanou do fáze remise a hormonální stav těla se normalizuje. Hlavním úkolem ženy je dodržování všech jmenování specialisty, protože výzva léčivé menopauzy je vážný postup vyžadující lékařský dohled.

Autor: Olga Rogozhkina, porodník-gynekolog,
konkrétně pro Mama66.ru