Chronická bronchitida u dospělých - příznaky a léčba, příčiny, komplikace

Chronická bronchitida - difuzní zánět slizníkové membrány průdušek, vzrušující hluboké vrstvy bronchové stěny s vývojem peribronchitidy. To trvá dlouhou dobu se změnou období exacerbací a remise.

Jedná se o jednu z nejčastějších onemocnění dýchacího systému, vyskytující se převážně ve věku nad 50 let, se vyskytuje u mužů 2-3krát častěji než u žen.

Klinický význam chronické bronchitidy je velmi vysoký, protože může být spojen s vývojem řady chronických onemocnění plic: emfyzém, chronická pneumonie, bronchiální astma a rakovina plic.

Klasifikace

Pulmonologové navrhnou rozdělit chronickou bronchitidu, jejíž symptomy se vyskytují u 3-8% dospělé populace, na dvě formy - primární a sekundární.

• V primární formě má pacient rozptýlenou lézi bronchiálního stromu, který není spojen s jinými zánětlivými procesy, které se vyskytují v lidském těle.
• Sekundární forma je způsobena chronickými onemocněními plic, nosu, sinusů, chronického selhání ledvin, těžkých onemocnění srdce a některých dalších onemocnění.

Odděleně vyzařují obstrukční bronchitidu, která má také chronický průběh.

Příčiny

Pokud patogenní faktory působí na tělo po dlouhou dobu, pak se osoba vyvine chronické bronchitidy. Léčba je zaměřena na odstranění příčin nemoci, které nejčastěji působí jako:

• tabákový kouř
• prachu a znečištění ovzduší v práci,
• jakékoli bakteriální infekce.

Onemocnění se vyvíjí pomalu, ale pokrývá celý povrch stěn průdušek, což způsobuje jejich zúžení a jiné nezvratné deformity. Různé mikroorganismy (bakterie, viry, mykoplazmy) mohou vyvolat vývoj chronické bronchitidy, stejně jako výskyt exacerbací. Někdy je chronická forma důsledkem dříve přenesené akutní bronchitidy.

Symptomy chronické bronchitidy

Chronická bronchitida u dospělých a její příznaky se postupně rozvíjejí. V počátečních stádiích je stav pacienta obvykle uspokojivý. Jak se však onemocnění postupuje, objeví se slabost, únava a respirační selhání.

Hlavním příznakem této nemoci je kašel. Zpočátku se objevuje pouze ráno, ale později začne rušit trpícího člověka jak odpoledne, tak večer a noci. V chladném, vlhkém počasí se zvyšuje. Kašel je hluchý, se sputem, ale během období exacerbace může být "štěkání". Hlen je obvykle slizovitý, čistý, bez zápachu.

V závislosti na stavu ventilace plic se rozlišují následující typy onemocnění:

• ne-obstrukční bronchitida, u které nejsou žádné ventilační poruchy,
• obstrukční bronchitida, která se vyznačuje trvalým a trvalým narušením ventilace.

V prvním případě je ventilační kapacita plic normální a nezávisí na fázi procesu a u chronické obstrukční bronchitidy dochází k narušení průchodnosti průdušek a větrání.

Chronická bronchitida v akutní fázi

Exacerbace chronické bronchitidy je charakterizována zvýšením rychlosti kašlání, zvýšením množství vykašlaného sputa a změnou její kvality. Hnisavá povaha sputa naznačuje aktivaci patogenních mikrobů a výskyt bakteriální exacerbace.

Při exacerbaci chronické bronchitidy má pacient horečku. Epizoda akutní respirační virové infekce obvykle způsobuje aktivaci onemocnění.

Kouřová bronchitida

Co je kouření bronchitidy, je dobře známo lidem, kteří mají tento špatný zvyk. Vychází z požití hořících produktů a škodlivých látek do plic. Tato forma onemocnění je charakterizována kontinuálním kašlem s produkcí sputa.

Útoky ranního prodlouženého kašle začínají bezprostředně po probuzení, opakují se po celý den. Fyzikální bronchitida začíná jako jednostranná, ale časem se rozkládá na oboustranný. Pokud není léčba, onemocnění postupuje, což vede k rozvoji pneumonie a dlouhodobého kašle.

Chronická obstrukční bronchitida

Hlavní příznaky chronické obstrukční bronchitidy jsou:

• silný neproduktivní kašel,
• silná dechová dysfunkce a podráždění dýchacího traktu,
• chvění po vypršení platnosti
• prodloužení výdechové fáze.

Obstrukční forma nemoci začíná s malým příznakem. Poté se projevuje jako kašel, kašle, dýchavičnost a potíže s dýcháním ráno, které zmizí po výdechu sputa.

Prevence

Zamezení vývoje onemocnění pomáhá zdravému životnímu stylu. Pokud se však již objevila chronická bronchitida, musí být vynaloženo veškeré úsilí na prevenci exacerbací.

Především je nutné eliminovat účinek provokujících faktorů. Léčba chronických onemocnění nosní dutiny a paranasálních dutin, odvykání kouření a práce v podmínkách škodlivého prachu a chemické výroby výrazně zlepšuje pohodu mnoha pacientů. Kromě toho je v přítomnosti této choroby žádoucí žít v suchém a teplém klimatu, spíše než v chladném a vlhkém prostředí.

Pro prevenci exacerbací chronické bronchitidy se doporučuje pravidelně provádět kurzy sanatoria, zejména v střediscích s horským a přímořským podnebím.

Léčba chronické bronchitidy

V případě chronické bronchitidy by měla být léčba dospělých individualizována, to znamená, že se lékař musí dozvědět o pacientově nemoci, životním stylu a práci. Není možné vždy zcela se zbavit tohoto problému, ale dosáhnout stabilizace stavu a maximálně zpomalit průběh onemocnění je zcela reálné.

K tomu lze použít:

• antibakteriálními činidly
• expektoranty
• bronchodilatátory,
• protizánětlivé a antihistaminové léky,
• inhalační terapie
• fyzioterapeutické metody (haloterapie),
• normalizace životního stylu.

Při těžké chronické bronchitidě je možno provést lékařskou (rehabilitační) bronchoskopii a bronchoalveolární laváž. Pro obnovu drenážní funkce bronchů se používají metody adjuvantní terapie: inhalace alkalických a inhalací, posturální drenáž, masáž hrudníku (vibrační, perkusní), dýchací cvičení, fyzioterapie (UHF a hrudní elektroforéza, diatermie), speleoterapie. Mimo zhoršení se doporučuje zůstat v sanatoriu na jižním pobřeží Krymu.

Jak zacházet s chronickou bronchitidou doma

Léčba pacientů s chronickou bronchitidou by měla být složitá, měla by mít vliv na hlavní patogenetické mechanismy, měla by brát v úvahu individuální charakteristiky a závažnost onemocnění, přítomnost komplikací. Provádění pokusů o léčbu lidových léků pouze doma se nedoporučuje. K trvalé léčbě bronchitidy by měl odborník jmenovat individuální a účinnou léčbu.

U dospělých je příkladný léčebný režim následující:

1. Předpokladem je odstranění provokačního faktoru: ukončení kouření. Léčba chronických infekcí nosohltanu - tonzilitida, sinusitida - také zpomalí progresi onemocnění. Bohužel, kontakt s toxickými látkami nebo prachem je často profesionální. Samozřejmě, že každý nemůže změnit práci nebo se přestěhovat z megapolis do vesnice.
2. Antibiotika jsou předepsána v případě exacerbace procesu, která je ve velkém množství doprovázena známkami intoxikace, horečky nebo expektorací mukopurulentního sputa. Ukázalo se, že peniciliny (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoksil), cefalosporinové přípravky (ceftriaxon, cefazolin, cefix, tsifadox, suprax), torhilononové léky (doxycyklin, moxifloxacin). K obnovení střevní mikroflóry jsou předepsány probiotika (laktovit, bififormní, linex).
3. Expektoranty. Používají se dvě skupiny činidel: dezintegrátory sputa a zkoušející. První, přispět k přeměně viskózního sputa na kapalinu, druhá - zlepšit mukociliární clearance. Stručně řečeno, člověk dostane úlevu od vykašlávání sputa. Použité ACC, Lasolvan, flavamed, Bromgesin.
4. Vdechnutí. Vdechování esenciálních olejů z jedle, eukalyptu, rozmarýnu, kafru, cibule a česnekových phytoncides má protizánětlivé a expektorantní účinky. Dostatek aromalampy, můžete jednoduše aplikovat éterické oleje na oblečení. Inhalační parní infúze pro bronchitidu jsou neúčinné, takže zařízení pro jejich zavedení nejsou potřeba, ale nebulizátor kompresoru je dobrou akvizicí. Tímto způsobem pronikají do bronchů nejmenší rázové látky expektoranty (ACC, alkalická minerální voda nebo fyziologický roztok), protizánětlivé (Rotokan, Chlorophyllipt) a antibakteriální (Dioxidin, Furacilin).
5. Pokud je exacerbace chronické bronchitidy způsobena viry chřipky nebo ARVI, je vhodné užívat antivirové léky (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
6. Glukokortikoidní protizánětlivé léky snižují množství vylučovaného hlienu a aktivitu zánětlivých buněk v sliznici. Existuje několik druhů těchto prostředků. Odlišují se v dopadu na různé způsoby bronchodilatace a eliminaci obstrukce.
7. Komplexní léčba chronické bronchitidy zahrnuje použití imunomodulačních léků, multivitaminových komplexů.

Během remisí chronická bronchitida u dospělých nevyžaduje prakticky žádnou léčbu, ale během opakování onemocnění musí být aplikována celá řada lékařských postupů.

Vlastnosti chronické bronchitidy

Chronická bronchitida se nazývá prodloužený pomalý nebo progresivní zánět v průduškách. Je třeba o něm mluvit v případech, kdy ústřední příznak onemocnění - kašel, se vyskytuje u pacienta po dobu tří měsíců (celkem po dobu jednoho roku nebo najednou) po dobu alespoň dvou let za sebou.

Bronchitida v chronické fázi je patologie, při níž dochází k funkční a nevratné změně bronchiální sliznice:

• Mechanismus sekrece bronchiálního hlenu je poškozen,
• deformuje čisticí mechanismus bronchiálního hlenu,
• imunita bronchů je potlačena,
• stěny průdušek se zhoršují, zhušťují a sklerotizují.

Vývoj onemocnění nastává velmi rychle, pokud jsou sliznice stále postiženy mikroby nebo viry, které jsou ve vzduchu. Nemoc se začíná vyvíjet, když je člověk neustále ve vlhké a chladné místnosti. Pokud jsou průdušky poškozeny prachem, kouřem, dává "impuls" ke zvýšení a oddělení splaků a kašel se začíná zvyšovat.

Příznaky chronické bronchitidy u pacientů se zhoršují na konci podzimu nebo brzy na jaře na pozadí prudké změny povětrnostních podmínek.

Podle WHO (Světová zdravotnická organizace) je chronická bronchitida druhým nejčastějším, po bronchiálním astmatu, nespecifickou chorobou bronchopulmonálního systému u dospělých, se kterým se odkazuje na zdravotnické zařízení.

Příčinou chronické bronchitidy může být:

• často opakované akutní respirační virové infekce,
• špatné návyky, kouření způsobuje zvláštní škody,
• dlouhodobé vystavení suchému horkému nebo studenému vzduchu,
• hypotermie celého těla,
• oslabený imunitní systém
• dlouhodobý kontakt bronchů se škodlivými chemikáliemi (chlor, prach, kyseliny),
• genetická predispozice
• Polutanty průmyslové výroby (znečišťující látky). Prodloužený zánět v průduškách se vyskytuje u lidí, kteří pracují v průmyslových závodech nebo žijí v kontaminovaných oblastech.

Mechanismus pro zahájení chronického zánětlivého procesu ve stěně bronchu je poměrně komplikovaný. Není možné vynechat jediný faktor, který je implementuje jako první. Výjimkou jsou případy profesionální a chronické bronchitidy u kuřáků.

Následující stavy předurčují bronchitidu:

• chronická patologie horních cest dýchacích,
• chronická ložiska infekce v těle (například kaz nebo chronická pyelonefritida),
• narušené nosní dýchání z různých důvodů (polypy v nosu, zlomenina nosní přepážky),
• kongesce v plicích (například v důsledku srdečního selhání),
• alkoholismus,
• chronické selhání ledvin.

V závislosti na příčinách chronické bronchitidy je:

• nezávisle - se vyvíjí bez vlivu jiných zánětlivých procesů v těle,
• sekundární - je komplikací jiných nemocí, včetně pneumonie a tuberkulózy, která může být nejen příčinou nemoci, ale také jejími důsledky.

Podle stupně zapojení bronchopulmonální tkáně do patologického procesu emitu

• obstruktivní, v níž se průduch průdušek zužuje,
• ne-obstrukční, když se šířka průdušek nezmění.

Podle povahy sputa určuje typ onemocnění.

• Catarrhal - slizký, bez hnisavé složky v průsvitném výboji.
• Katarálně-purulentní a purulentní bronchitida jsou určována neprůhlednými inkluzemi v sputu.

Existují obstrukční a ne-obstrukční formy onemocnění. Exacerbace může být častá, vzácná nebo je zde latentní průběh onemocnění.

Komplikace

Komplikace chronické bronchitidy jsou rozděleny do dvou hlavních skupin. První je kvůli infekcím. Tento typ zahrnuje pneumonii, bronchiektózu, astmatickou a bronchospastickou složku. Druhá skupina je způsobena vývojem základního onemocnění.

Vývoj těchto komplikací je možný:

• emfyzém,
• plicní hypertenze,
• plicní srdce,
• kardiopulmonální selhání
• pneumonie,
• bronchiální astma.

Diagnostika

Diagnóza bronchitidy je založena hlavně na klinickém obrazu, stejně jako na průzkumu pacienta. V důsledku průzkumu zjistíte předisponující faktory, které pomohou správně diagnostikovat.

Některé projevy chronické bronchitidy u dospělých, jako jsou:

• nízká horečka
• dušnost
• bolest na hrudi,
• kašel
• krev přítomná v sputu

může nastat s těžšími, někdy nevratnými bronchopulmonárními chorobami (bronchiální astma, tuberkulóza, pulmonální emfyzém, CHOPN, rakovina plic), její diagnóza je poměrně složitá a vícestupňová.

• krev - obecná a biochemická (k detekci zánětlivých procesů),
• moč
• laboratorní studie vykastrovaného sputa.

Lékař také poradí pacientovi:

• Radiografické vyšetření orgánů hrudníku - tato metoda výzkumu se provádí ve dvou projekcích, které umožňují identifikovat ohnisky na fotografii a stupeň jejich poškození. Rentgenové vyšetření umožňuje vyloučit jinou patologii (tuberkulózu, fokální pneumonii, bronchiektázu).
• Spirografie - tato metoda pomůže určit funkci vnějšího dýchání u pacientů s chronickou bronchitidou.
• Fibrobronchoskopie (FBS) je jednou z nejvíce informativních metod laboratorní diagnostiky, protože umožňuje identifikovat a objektivně vidět reálný obraz onemocnění včas identifikovat nebo vyloučit patologii rakoviny nebo tuberkulózy.

Opakovaná bronchitida vyžaduje povinné radiografické vyšetření. Nejprve se provádí FLG (fluorografie) nebo radiografie. Nejinformativnější rentgenovou vyšetřovací metodou je počítačová tomografie.

Antibiotika

Antibakteriální léčba se provádí v období exacerbace purulentní chronické bronchitidy po dobu 7-10 dní (někdy s výraznou a prodlouženou exacerbací během 14 dnů). Navíc antibiotická terapie je předepsána pro vznik akutní pneumonie v přítomnosti chronické bronchitidy.

Lékař předepisuje polosyntetická zařízení:

• peniciliny (Amoxicilin, Augmentin),
• cefalosporiny (ceftriaxon),
• makrolidy (sumamed, azithromycin),
• fluorochinolony (Ciprofloxacin).

Volba léčiva je určena citlivostí patogenní flóry, stanovenou sejbou sputa.

Antibiotika mají rychlý léčebný účinek, ale kromě patogenní mikroflóry zabíjejí také prospěšnou střevní mikroflóru, jejíž obnovu je třeba vzít probiotické přípravky (laktovité, bififormní, linexové).

Expektoranty pro chronickou bronchitidu

Určeno ve všech případech této nemoci. Používají se dvě skupiny činidel: dezintegrátory sputa a zkoušející.

• První, přispět k přeměně viskózního sputa na kapalinu,
• druhá - zlepšení mukociliární clearance.

Stručně řečeno, člověk dostane úlevu od vykašlávání sputa. Použité ACC, Lasolvan, flavamed, Bromgesin.

Léky, které snižují viskozitu sputa

Mukolytika a muko-regulační činidla. Mukoregulátory zahrnují bromhexin, ambroxol. Přípravy této skupiny narušují syntézu sialomokoproteinů, což vede ke snížení viskozity bronchiálního hlenu.

Předepsaná mukolytika chronické bronchitidy: acetylcystein, karbocystein - zničí mukoproteiny, což také vede k poklesu viskozity sputa.

Haloterapie

Jedním z nejmodernějších metod léčby chronické bronchitidy je haloterapie. Postupy se provádějí ve speciálně vybavených komorách, kde jsou vytvořeny optimální podmínky vlhkosti a teplotních indikátorů a vzduch je důkladně vyčištěn a nasycen solnými roztoky.

Navíc takové léčení může trvale léčit mírné formy bronchopulmonálních onemocnění a průběh těžkých stadií se stane loajálnějším, což bude vyžadovat menší množství léků.

Lázeňská léčba

Léčba sanatoria-resort zvyšuje nespecifickou rezistenci organismu, má imunokorektivní účinek, zlepšuje funkci dýchání a funkci drenáže průdušek.

Masáž je součástí komplexní terapie chronické bronchitidy. Podporuje výtok sputa, má broncho-relaxační účinek. Použitá klasická, segmentová, akupresura. Druhý typ masáže může způsobit významný broncho-relaxační účinek.

Včasná komplexní léčba vám umožňuje prodloužit dobu remisí, snížit četnost a závažnost exacerbací, ale neposkytuje trvalou léčbu. Prognóza chronické bronchitidy se zhoršuje přidáním bronchiální obstrukce, respiračním selháním a plicní hypertenzí.

Co dělat během exacerbace?

Během exacerbace chronické bronchitidy pro zvýšení terapeutického účinku užívání léků je užitečné kombinovat s jinými způsoby, jak se zbavit této nemoci:

• Různá fyzioterapie, která pomáhá rychle vypořádat se s chronickou bronchitidou, která není komplikována obstrukcí.
• Komplexní fyzikální terapie, která se smí používat pouze při léčbě exacerbací ne-obstruktivní bronchitidy.
• Příjem vitaminových přípravků, zejména skupiny A, skupiny B a C, stejně jako různých biostimulantů, jako je aloe šťáva, rajčatový olej a propolis.

Jak léčit chronické bronchitidy lidové prostředky

Nebudeme uvažovat o všech receptech, s nimiž můžete vyléčit chronickou bronchitidu (lidové léky jsou extrémně rozmanité) a dáváme jen ty nejběžnější z nich.

1. Odvar marhule jámy. Jíst marhule, nehazujte kosti. Odstraňte jader z nich, vylijte 20 g z nich do smaltované misky se sklenicí vroucí vody, přivedete k varu a vaříme 5 minut na slabém ohni. Vyjměte ze sporáku, po 2 hodinách, napněte a vypijte šálek vývaru 3-4krát denně a jíst samotné nukleony.
2. Zmenšete viskozitu lidových náplastí na bázi listů plantain, kořený lišejník s přídavkem másla. Umožňuje vylučování sputa a čaj s horským tymiánem, stejně jako vdechování alkalickými minerálními vodami, které se provádějí pomocí rozprašovače.
3. Léčivé poplatky (bylinné) pomohou léčit chronickou bronchitidu. Jsou směs bylin: oregano, kobylka, plantain, lékořice, tymián. Pak je jedna polévková lžíce směsi nalita půl litru vroucí vody. Trvejte tři hodiny. Pijte deset dní jednu třetinu šálku.
4. Křen 150 g, citrón - 3 kusy, přelévejte do mlečky na maso, promíchejte. Gruel si ráno užívá prázdný žaludek a před spaním. Tento lék má velmi dobrý protizánětlivý a expektorantní účinek.
5. A když je houba velmi bohatá, přidává se ke sbírce 1-2 rostlin, což snižuje jeho produkci. Toto - kořeny lovage a elecampane, tráva Potentilla husa a hypericum. Současně bude užitečné použít šťávu z řepy a mrkve, granátového jablka a třešní s medem.

Co to je?

Chronická bronchitida - pomalá patologie, doprovázená kašlem (suchá, mokrá) a dušnost. Chronický zánět průdušek s klinickým projevem 3 měsíců se považuje za chronický. a další. Sliznice membrán ztrácí funkci regenerace (regenerace) a změny mohou ovlivnit plicní tkáň a vést k smrtelným následkům pro celý organismus.

Příčiny chronické formy

Výskyt chronického zánětu v průduškách může zahrnovat následující důvody:

1. Tabákový kouř Hlavní rizikovou skupinou pro vznik chronické bronchitidy jsou kuřáci
2. Snížená imunita. Stává se příznivým podkladem pro spuštění mikrobiálních faktorů,
3. Chemické znečišťující látky. Všechny chemické sloučeniny, jejichž páry jsou pravidelně inhalovány lidmi, jako prach, způsobují bronchiální reakce ve formě zánětu nebo bronchospazmu,
4. Klimatické podmínky. Klimatické podmínky jsou zřídka příčinou. Ale mají obecně nepříznivé zázemí, proti kterému jsou realizovány všechny ostatní příčiny. Mezi ně patří nízká teplota vzduchu, vysoká vlhkost a znečištění ovzduší,
5. Infekce. Jsou reprezentovány bakteriálními, virovými a atypickými patogeny. Velmi vzácně je tento faktor sám o sobě dostačující pro výskyt chronického procesu. Musí to být jeho kombinace s jinými důvody, které podporují negativní vliv každého jiný. V tomto ohledu jsou extrémně důležité chronické ložiska infekce mandlí, sinusů a karyózních zubů,
6. Práce v podmínkách pracovních úrazů. V takových případech neustálý inhalace vzduchu kontaminovaného uhlí nebo jinými druhy prachu vede k jeho usazování v průduškách. Přirozená reakce těla na cizí částice je zánětlivá. Přirozeně, v podmínkách pokračující dodávky prachových částic samočistící mechanismy nemohou odstranit všechny nahromaděné usazeniny. To je základ procesu chronizace,
7. Dědičná predispozice a vrozené znaky bronchiálního stromu.Velmi důležitá skupina příčin, pro které jsou průdušky zpočátku náchylné k jakýmkoli škodlivým faktorům prostředí. Minimální provokatéři způsobují bronchospazmus a zvýšenou tvorbu hlenu. Zabraňuje jejímu odtoku, přispívá k aktivaci infekce, udržování zánětu s možností bronchiální obstrukce.

Mechanismus pro zahájení chronického zánětlivého procesu ve stěně bronchu je poměrně komplikovaný. Není možné vynechat jediný faktor, který je implementuje jako první. Výjimkou jsou případy profesionální a chronické bronchitidy u kuřáků.

První znaky

Hlavní příznaky chronické bronchitidy v remisi:

• kašel
• produkce sputa
• dušnost (s obstrukční bronchitidou, "kouřovou bronchitidou"),
• pocení (s malou námahou, v noci).

Závažnost symptomů je individuální, v závislosti na stupni změny stěn průdušek, ve věku pacienta.

Dýchací cvičení

Respirační gymnastika je základní fyzioterapeutický postup, který pomáhá trvale léčit chronickou bronchitidu. Může se skládat nejen z pasivních dýchacích cvičení, ale také z celého těla.

Jeden z nejslavnějších dýchacích gymnastických komplexů byl vyvinut v SSSR A.N. Strelnikova a nese její jméno. Jedná se například o použití paží, nohou, napnutí ramen, břišního pásu. Kvůli složité fyzické aktivitě se tkáňové dýchání zvyšuje, dýchací orgány jsou tónované, kaskáda reakcí, které stimulují imunitní systém a zlepšují náladu.

Obecně platí, že v případě bronchitidy v chronickém stádiu je prospěšná jakákoli mírná fyzická námaha: chůze, lezení po schodech, nabíjení, plavání.

Jedná se o jednu z nejúčinnějších fyzioterapeutických léčby bronchitidy. Inhalace mohou být parní a jemné. Takové postupy lze provádět jak v nemocnici, tak doma. Pro inhalování páry pomocí páru bylin, éterických olejů, hydrogenuhličitanu sodného. Pro jemné inhalace pomocí nebulizátoru se používají bylinné infuze, minerální voda typu Borjomi, drogy s ředěním sputu (ACC, mukolán, hypertonický draselný nebo jodid sodný).

K odstranění bronchospazmu pomůže lytická směs zavedená inhalátorem:

• atropin 0,1% roztok - 2 ml,
• adrenalin 0,1% roztok - 2 ml,
• Dimedrol 0,1% roztok - 2 ml.

Všechny složky se smíchají, vlijí do nádržky inhalátoru a injektují jemnou disperzí do dýchacích orgánů. Výhodou této metody je, že inhalace může být použita poměrně dlouho - až 2-3 měsíce.

Zvláště výživa a životní styl s bronchitidou

Na pozadí exacerbace bronchitidy se tradičně doporučuje vypít velké množství tekutin. Pro dospělé - denní objem příjmu tekutin by měl být alespoň 3 - 3,5 litru. Alkalické mléko, horké mléko z Borzhomi v poměru 1: 1 jsou obvykle dobře tolerovány.

Denní strava by měla obsahovat dostatek bílkovin a vitamínů. Na pozadí vysokých teplot a všeobecné intoxikace se můžete trochu vyhladit (pokud tělo potřebuje, samozřejmě), ale obecně jsou u takových pacientů kontraindikovány všechny omezující diety.

Vysoká účinnost ukazuje použití inhalace pomocí rozprašovače. Jako roztok pro inhalaci můžete použít minerální vodu, Ringerův roztok nebo normální fyziologický roztok. Postupy se provádějí 2-3 krát denně po dobu 5-10 dnů. Tyto manipulace přispívají k vypouštění mokrotu, usnadňují drenáž bronchiálního stromu, snižují zánět.

Oprava životního stylu je nutná k odstranění rizikových faktorů pro vývoj infekčních onemocnění horních cest dýchacích.Především se týká kouření a různých druhů pracovních rizik (prašná výroba, práce s barvami, časté podchlazení apod.). Výborným účinkem při chronických onemocněních plic je použití dýchacích cvičení, například podle Strelnikovy metody. To platí i pro chronickou bronchitidu.

Mimo exacerbace bronchitidy se může provádět kalení.

Prognóza a prevence

Doba remisí se vyznačuje poklesem suchého kašle, který není doprovázen dušností. Zaznamenáno je zlepšení průchodnosti průdušek. Není nutné v tuto chvíli zapomenout na sekundární prevenci, která neumožní relaps. Nejdůležitější podmínkou pro zapomenutí na bronchitidu navždy je zdravý životní styl s přestáním kouření. Vzduch v místnosti, kde je osoba umístěna, musí mít normální vlhkost, proto je-li příliš suchá, je nutné použít zvlhčovače nebo alespoň nádoby s vodou.

Oblečení by mělo být vždy vhodné vzhledem k povětrnostním podmínkám, nemělo by být studené. Vzhledem k tomu, že pacient s bronchitidou je náchylný k nadměrnému pocení, neměl by vyvolávat přehřátí těla. Při práci s nebezpečnými látkami je nutné přijmout nebývalá opatření k ochraně av ideálním případě zcela změnit rozsah činností. Nebuďte nadbytečné procházky čerstvým vzduchem a vytvrzováním.

Příčiny chronické bronchitidy

Je třeba poznamenat, že mezi všemi příčinami této choroby se dostává do popředí sekundární komplikace akutních zánětlivých onemocnění dýchacího systému. Také příčinou chronické bronchitidy může být:

• často opakované akutní respirační virové infekce,
• špatné návyky, kouření způsobuje zvláštní škody,
• dlouhodobé vystavení suchému horkému nebo studenému vzduchu,
• hypotermie celého těla,
• oslabený imunitní systém
• dlouhodobý kontakt bronchů se škodlivými chemikáliemi (chlor, prach, kyseliny),
• genetická predispozice.

Toto onemocnění se vyznačuje jarním a podzimním obdobím, kdy dochází k výrazné změně teploty a vlhkosti.

Odrůdy chronické bronchitidy

V závislosti na příčinách vzniku chronické bronchitidy existují dva typy onemocnění:

• primární - samovznícení, nespojená s patologií jiných orgánů a systémů,
• sekundární - se rozvíjí jako komplikace jiných onemocnění dýchacího systému, jako je pneumonie, tuberkulóza, bronchiektáza.

Při chronické bronchitidě může být oddělitelný sputum jiné povahy: serózní, katarální, smíšené s hnisem, fibrinózní, s částicemi krve (hemoroidální).

Léčba chronické bronchitidy

Během remise chronická bronchitida nevyžaduje prakticky žádnou léčbu, ale během opakování onemocnění musí být aplikována celá řada lékařských postupů. Prvním v tomto seznamu je léčení.

1. Nechce to dělat bez závažných léků, ale s exacerbací chronické bronchitidy nemůže bez intenzivní antibiotické léčby. Mezi nejširší spektrum léčiv této farmakologické skupiny se osvědčily tyto léky:

• peniciliny (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoksil),
• cefalosporinová antibiotika (ceftriaxon, cefazolin, cefix, cifadox, suprax),
• fluorochilonové přípravky (doxycyklin, moxifloxacin).

1. Antibiotika mají rychlý léčebný účinek, ale kromě patogenní mikroflóry zabíjejí také prospěšnou střevní mikroflóru, jejíž obnovu je třeba vzít probiotické přípravky (laktovité, bififormní, linexové).
2. Vzhledem k tomu, že při chronické bronchitidě může být léčba poměrně dlouhá, neměli bychom zapomenout na podporu jednoho z nejdůležitějších orgánů lidského těla - játra.Koneckonců, tento orgán je přirozený filtr a prochází všechny chemické prvky skrze sám, zatímco buňky jater oslabují a umírají. Chcete-li obnovit a udržet játra, je třeba užít zeleninové hepatoprotektory (Kars, darsil, extrakt z mléka, hepatofyt).
3. Pokud je exacerbace chronické bronchitidy způsobena viry chřipky nebo ARVI, je vhodné užívat antivirové léky (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
4. Se silným kašlem se doporučuje užívat léky expektorantů, jako jsou karbokystein, acetylcystein, ambroxol, lasolvan, bromhexin, mukaltin, termopisní tablety.
5. Pokud je dýchavičnost, je vhodné užívat bronchodilatační léky (aminofylin, teopek).
6. Komplexní léčba chronické bronchitidy zahrnuje použití imunomodulačních léků, multivitaminových komplexů.

Metody tradiční medicíny na ochranu zdraví

Vedle lékařské léčby mají metody tradiční medicíny také pozitivní vliv na zdraví celého těla, stimulaci imunitního systému a léčbu kašle.

Nejčastějšími recepty jsou bylinné čaje a infuze těchto rostlin: heřmánkový, měsíčník, lipová barva, bobule a malinové větvičky, matka a nevlastní tráva, barva zbarvení.

Dobrý expektorantní účinek má infuzi kořenů elecampanu. Pro jeho přípravu, vezměte kořeny devyasila 1 polévková lžíce, nalijte 300 ml vody. Tato směs se vaří 12 až 15 minut při nízkém ohni, po kterém stále trvají 30-40 minut. Infuze užívejte 1 polévkovou lžíci, 3x denně za půl hodiny před jídlem.

Sirup vyrobený z bobulí bobulí, mletý s cukrem, pomůže z suchého kašle. Stejný účinek má lahodný sirup z řepky a medu. Pro jeho přípravu vzít domů řepy, odříznout horní část krytu a vystřihnout vnitřek, čímž se vytvoří med. Uprostřed řepky položte 2 lžíce medu, zakryjte víkem a nechte přes noc. Přenocování šťávy z okurek a medu udělají chutný a zdravý sirup, který se užívá v 1 polévkové lžíce 3-5krát denně.

Jak zjistit chronickou bronchitidu?

Jak bylo uvedeno výše, klíčovým příznakem jakékoliv bronchitidy je kašel, a v běžné formě trvá asi tři měsíce ročně po dobu dvou let za sebou.

Nicméně, i při prodlouženém kašle není vhodné si uvědomit tuto diagnózu sami, protože pro vývoj onemocnění jsou nezbytné vhodné podmínky a faktory:

• iracionální léčba akutní bronchitidy v dějinách,
• škodlivá výroba (vdechování chemických výparů, toxických látek, malé částice prachu atd.),
• špatné návyky: kouření, alkoholismus,
• genetická predispozice
• přítomnost chronické infekce v nosohltanu,
• parazitní infekce těla (helminthy, patogenní houby),
• specifické infekce, včetně HIV, syfilis, tuberkulóza,
• vrozené nebo získané deformity hrudníku,
• autoimunitní onemocnění spojená s lézemi pojivové tkáně (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida).

Symptomy chronické bronchitidy

Podstatou chronické bronchitidy je, že výše uvedené faktory (jeden nebo více) mají negativní vliv na průdušky a jejich sliznici. V tom se začíná uvolňovat anomální množství sputa, které nemá čas vyloučit, což vytváří vynikající prostředí pro reprodukci bakterií a patogenních mikroorganismů.

Při vyšetření může lékař zaznamenat příliš dlouhý výdech, pískání a rty v plicích. Pro přesnější diagnózu se provádí řada studií, včetně rentgenových snímků, bronchoskopie, jakož i testů na vyloučení tuberkulózy, emfyzému, nádorů a dalších onemocnění.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Zpočátku se pacient s chronickou bronchitidou obává jen kašel, suchý nebo mokrý, který se může objevit kdykoliv během dne.Časem se zvyšuje, sputa vypadá žlutě a bez zápachu, zvyšuje se objem a začíná uvolňování hnisavých hmot. Existuje porušení průchodnosti průdušek, člověk cítí silnou dechu, nejprve po fyzické námaze a pak v klidovém stavu. Existuje však chronická únava, pocit slabosti, snížení pracovní kapacity.

Co je to chronická bronchitida?

Tato forma onemocnění se nazývá chronické obstrukční plicní onemocnění, protože nejen průdušky, ale také plíce trpí nedostatkem kyslíku. Tělo začíná prožívat hypoxii, což vede k rozvoji různých poruch a patologií a nakonec může způsobit smrtelný následky.

Může se chronická bronchitida léčit navždy?

Tato otázka znepokojuje všechny pacienty, kteří museli čelit podobnému jevu. Odpověď závisí na rozložení patologického procesu, fáze a fáze onemocnění, ale je docela možné zbavit se chronické bronchitidy jednou provždy. K tomu je zapotřebí včasné odvolání specialistovi, přesná diagnóza a odpovídající terapie.

Léčba chronické bronchitidy

Chronický kašel a jeho typy

V medicíně existuje několik principů, podle kterých je chronický kašel klasifikován:

• Stupeň poškození. Léze může být distální a proximální. V prvním případě jsou v důsledku zánětlivého procesu postiženy malé bronchy a ve druhém - velké.
• Na základě přítomnosti bronchospastických záchvatů je izolován obstrukční nebo ne-obstrukční kašel.
• Podle jejich kvalitativních změn může kašel být katarální, purulentní nebo vláknitý.

Chronická bronchitida je navíc ve stavu remisí nebo exacerbace. Tento faktor se také týká klasifikace a je nutně uveden v lékařském záznamu pacientů. Jak zacházet s chronickou bronchitidou?

Nemoc a příčiny jejího vývoje

Chronická bronchitida může nastat v důsledku následujících dvou důvodů:

• Člověk pravidelně dlouhodobě dýchá chemikálie, toxické výpary nebo jemný prach, což je typické pro některé speciality. Například částice prachu z dřeva po broušení působí nejen dlouho ve vzduchu, ale také se dostanou do průdušek a pak se usadí na svých stěnách. Na tomto pozadí může být mechanismus průdušek přestavěn a změna struktury stěn.
• V takovém případě, jestliže osoba byla již diagnostikována s akutní bronchitidou, ale jeho léčba nebyla úplně dokončena. Jako výsledek, pacient příliš často měl akutní formu tohoto zánětlivého onemocnění, které vedlo k chronické povaze.

Jak zacházet s chronickou bronchitidou doma, nevědí vše.

Faktory vzniku chronické bronchitidy

Faktory, které mohou provokovat exacerbaci chronické bronchitidy, jsou:

• Přidání viru. Například výskyt akutní virové respirační choroby nebo běžné nachlazení.
• Různé infekce v podobě bolestí v krku, chřipce, laryngitidy, tracheitidy a dalších onemocnění dýchacích cest.
• Častá hypotermie těla.

Léčba kašle při chronické bronchitidě je poměrně obtížná.

Známky a symptomy chronické povahy patologie

Je třeba zdůraznit, že jediným hlavním příznakem všech změn chronické bronchitidy je kašel, který je hlavním příznakem této nemoci. Kašel na pozadí bronchitidy je nutně přítomen, ale může se projevovat různými způsoby. Například mokrý kašel je charakteristický pro katarální typ, spolu s nekritickým zvýšením teploty a známkami obecné intoxikace. Četnost exacerbací tohoto typu chronické bronchitidy je zpravidla nejvýše čtyřikrát ročně.U obstruktivního typu onemocnění se pozoruje zánět v průduškách v následujících případech:

• Přítomnost paroxysmálního kašle.
• Těžké uvolnění sputa.
• Výskyt záchvatů astmatu a bronchospasmů.

Chronická obstrukční bronchitida vyžaduje komplexní léčbu. Hypertermie, která se projevuje jako zvýšení tělesné teploty, s obstrukční chronickou bronchitidou nemusí být pozorována. Neobstrukční typ onemocnění je obvykle doprovázen spoutem purulentně serózní povahy. Zároveň se při každém záchvatu kašle neustále uvolňuje sputa. Denní rychlost vypouštění je maximálně 150 mililitrů, ale toto číslo odpovídá pouze fázi remise. Na pozadí zhoršení paroxyzmálního kašle mohou být přidány následující příznaky:

• Výskyt bolesti ve svalech a kloubech.
• Přítomnost mírného zvýšení teploty.
• Přítomnost příznaků intoxikace, které jsou charakteristické pro jakékoli zánětlivé procesy. Mluvíme o příznacích, jako je slabost a ospalost, spolu se ztrátou chuti k jídlu, bolesti hlavy a tak dále.

Je důležité si uvědomit, že s prodlouženým průběhem chronické obstrukční bronchitidy se v oblasti falangů může objevit různé zhušťování, navíc si pacient může všimnout zvýšeného pocení.

Můžete si samozřejmě zacházet s chronickou bronchitidou doma. To by však mělo být provedeno pouze po konzultaci s lékařem.

Co je to chronická bronchitida?

Chronická bronchitida se nazývá prodloužený pomalý nebo progresivní zánět v průduškách. Je třeba o něm mluvit v případech, kdy ústřední příznak onemocnění - kašel, se vyskytuje u pacienta po dobu tří měsíců (celkem po dobu jednoho roku nebo najednou) po dobu alespoň dvou let za sebou. Všechny ostatní případy prodlouženého kašle kvůli potvrzenému zánětu v průduškách jsou buď akutní nebo recidivující bronchitida.

Výběr takového přísného časového rámce pro diagnostiku chronické bronchitidy není náhodný. Vzhledem k tomu, že patří k nejčastějším chorobám bronchiálního stromu, byla tato omezení zavedena. Pokud by každý případ prodlouženého kašle byl vnímán jako chronická bronchitida, nebyla by žádná osoba, která by tuto diagnózu nezaregistrovala. To platí zejména u kuřáků a lidí se škodlivými pracovními podmínkami ve vztahu k bronchopulmonálnímu systému. Trvalé podráždění bronchiální sliznice vede k udržení zánětlivého procesu.

Dalším důležitým bodem přidělení časových rámců pro chronickou bronchitidu jsou patogenetické mechanismy nemoci. To znamená, že pouze zánětlivý proces, který existuje po určitou dobu, může způsobit strukturální změny v průduškách. Jejich výsledkem je narušení bronchiální průchodnosti, výtok bronchiálních sekrecí, mechanismy lokální imunity, což znemožňuje úplné léčení této nemoci. Na tomto pozadí se aktivuje infekce. V případě další progrese zánětu se proces stává chronickou obstrukční plicní chorobou. Jeho zkratkou je CHOPN. V takových případech je již nutné mluvit o klinických projevech, a to nejen v podobě kašle, ale také o známkách selhání dýchání.

Nemoc a diagnóza

Lékař je povinen nejen provést diagnózu, ale také zjistit příčiny bronchitidy. Diagnóza chronické bronchitidy by se měla provádět výhradně v lékařských zařízeních. To by měli dělat odborníci na otolaryngology. Předepisování léků spolu s účelností použití tradičních léků přímo závisí na určení správné příčiny vývoje patologie.

Při vyšetřování pacientů zaznamená otolaryngolog různé příznaky, například příliš dlouhé výdechy, přítomnost písků nebo pískání v plicích a navíc mokré vzlyky. Pro potvrzení diagnózy a zjištění požadovaných informací o tom, jaký typ chronické bronchitidy má pacient, lékař pošle pacienta na rentgen. Pokud je to nutné, provádějte mimo jiné radiační diagnostiku, aby se vyloučila přítomnost plicního emfyzému, tuberkulózy a onkologie.

Nyní nejúčinnější metodou diagnostiky je počítačová tomografie. Experti často používají studii pacienta s bronchoskopem. To umožňuje určit stupeň patologických procesů ve stěnách průdušek.

Každý by měl vědět, jak zacházet s chronickou bronchitidou.

Je možné se navždy zbavit této nemoci?

Předpokládá se, že tato patologie nemůže být navždy vyléčena. Podobná odpověď od otolaryngologa přijme každý pacient. Předpokládá se, že lékařské jmenování zpravidla pouze prodlužují dobu remisí a exacerbace přetrvává nutně. Ve skutečnosti, v případě, že se chronická bronchitida vyvinou v nepatrné míře, může být zcela vyléčena. A proto není nutné jít do nemocnice. Výjimkou jsou závažnější exacerbace, u nichž se doporučuje hospitalizace.

Tak, jak zacházet s chronickou bronchitidou?

Hemoptýza

Nevztahuje se na typické projevy chronické bronchitidy. Může se vyskytnout pouze s dlouhým průběhem onemocnění a vždy mluví o jeho progresi nebo vážných komplikacích. Podle závažnosti hemoptýzy je možné určit jejich přítomnost. Samozřejmě, pokud se jedná o malé kroužky krve, zašpiněné krví nebo špinavým hnědým sputem, pak její vzhled na konci kašli může být považován za zcela přirozený. Pokud se však krev uvolňuje častěji nebo ve velkém množství, stojí za to přemýšlet o rakovinné přeměně bronchiální sliznice nebo hemoragické bronchitidy.

Chronická bronchitida a její léčba

Abychom se trvale zbavili chronické bronchitidy, musíme dodržet následující léčebný režim:

• Příjem lékařských přípravků. Jejich jmenování musí být prováděno výlučně ošetřujícím lékařem a nikoliv pacientem. V žádném případě není možné sama léčit, protože některé léky mohou vyvolat vývoj nejsilnějších alergických reakcí. Především musí lékař zjistit, který virus nebo patogen byl hlavní příčinou vzniklého zánětlivého procesu. Dále pacient bude muset provést dynamické sledování procesu jeho léčby.
• Je zapotřebí přijetí léčivého nápoje. Pro tyto dokonalé bylinné odvarky, například barvu vápna, spolu s malinami, farmaceutický heřmánek nebo tymián.
• Pacient bude muset dodržovat dietu. Za prvé, vyloučení z vaší stravy vyžaduje mastné, pikantní, uzené nebo nakládané potraviny, protože to všechno může sloužit jako silně dráždivé pro průdušky.

Jak zacházet s chronickou bronchitidou u dětí?

K úrovni léčby exacerbace dětské chronické bronchitidy patří jmenování:

• Antibiotika.
• Expektoranty a bronchodilatátory.
• Antihistaminika.
• Hormonální léky.

Antibiotika jsou předepsána pro jakoukoli formu chronické bronchitidy. I když se alergická bronchitida zhoršuje, často se vyskytuje infekční složka, která komplikuje onemocnění. Lék by měl být vybrán pouze lékařem. Je lepší provést předběžnou analýzu citlivosti sputa.

Doby exacerbace

Během období exacerbace chronické bronchitidy odborníci předepisují pacientům antibiotika, spolu s expektoranty a protizánětlivými léky a navíc léky určené k posílení imunity.

Také se doporučuje provést terapeutickou bronchoskopii. V rámci tohoto postupu je pacient vstříknut do dýchacího ústrojí, v důsledku toho jsou průduchy promyty různými roztoky, stejně jako léky, které pomáhají redukovat zánět a množství hlenu.

Kromě toho se používá speciální dýchací gymnastika spolu s fyzioterapeutickou léčbou formou inhalací a elektrických procedur.

V období bez exacerbací se používají pravidelné inhalace ke snížení tvorby hlenu pomocí anticholinergních léků. To umožňuje zlepšit stav sliznic, což snižuje počet exacerbací, a tím se vyvaruje výskytu respiračního selhání.

Budeme rozumět, jak zacházet s chronickou bronchitidou doma.

Domácí ošetření

V domácnosti je nejvhodnější užívání léků, které jsou připraveny vlastními silami. Mezi tyto nástroje patří následující recepty:

• Rovněž se odebírají stejné množství rostlinné šťávy a medu a zahřívají se ve vodní lázni po dobu dvaceti minut. Potom se výsledná hmota ochladí. Užívejte tento lék vyžaduje jednu čajovou lžičku dvakrát denně.

• Ve sklenici vroucí vody připravte lžíci islandského mechu jako obyčejný čaj. Pijte výsledný lék přes noc v plné výši. V rámci aplikace tohoto receptu je třeba mít na paměti, že islandský mech dává lék více hořkosti, takže není špatné přidávat do čaje nějaký med s cílem zlepšit chuť. Jak v tomto případě zacházet s chronickou bronchitidou, může lékař také říct.
• Příprava zdravotní směsi jednoho kuřecího kuřecího kuřecího masa a lžičky medu pak přidáme stejné množství mouky a másla. Výsledná hmota by měla být důkladně promíchána. Vezměte si tento přípravek, který vyžaduje alespoň polovinu lžičky čtyřikrát denně. Důležitým doporučením je, aby výsledná směs byla absorbována v ústech jednu hodinu před jídlem.
• Z dolních listů aloe vyrábíme šťávu, která musí být smíchána s medem. Současně se do 100 mililitrů šťávy přidá 20 gramů medu. Hmota je nutná k míchání, po níž se může užívat dvakrát denně na lžíci.

Je důležité si uvědomit, že je doporučeno používat všechny uvedené léky, dokud příznaky nezmizí, dokud se tělo úplně nevyléčí. Až do takového okamžiku může proběhnout velmi dlouhá doba, která může trvat až tři až pět měsíců.

Je těžké léčit chronickou bronchitidu s lidskými léky u dospělých? Ne, protože tradiční medicína musí být vždy kombinována s tradičními.

Použití kompresí

Neměli byste zanedbat komprese, díky němuž můžete zahřát horní části hrudníku, což jistě pomůže rychleji odstranit sputa z průdušek a urychlit proces hojení. V roli plniva pro komprese můžete použít následující recepty:

• Aloe džus s medem a vodkou se zahřeje na 45 stupňů. Alkohol může být také použit místo vodky.
• Použijte med s roztaveným živočišným tukem. Současně se kozí tuk považuje za nejefektivnější.

Jak jinak léčit chronické bronchitidy lidové léky?

Zpracování medu

V roli domácího prostředku pro léčbu chronické bronchitidy je použití medu jako hlavní složky perfektní:

• Použití propolisu pro inhalaci. V tomto případě se lžička propolisu nalije se 100 mililitry vroucí vody, po které můžete pokračovat vdechnutím.
• Použití pylu.Použití pylu dokonale napomáhá posílení imunitního systému. Chcete-li to provést, smíchejte 5 gramů pylu s lžící medu. Výsledná medikace se užívá 15 g třikrát denně.

Ale jak zacházet s exacerbací chronické bronchitidy?

Léčba léků

Odborníci obvykle zahrnují následující léky jako součást terapie exacerbací:

• Mukolytická skupina léků, která pomáhá zbavit se sputa.
• Antispazmodická kategorie léků. Účinek této skupiny léků je zaměřen na zmírnění bolesti v hrudi a navíc v žebrech. Bolest je obvykle způsobena trvalým kašláním.
• Antibakteriální léky. V tomto případě se rozumí antibiotika, která jsou na pozadí chronické bronchitidy předepsána pro detekci infekční etiologie dotyčné choroby.
• Antivirotika.

Všechny výše uvedené léky mohou být aplikovány ve formě tablet nebo intramuskulárních injekcí. Způsob užívání léků předepsaný lékařem, který vybírá nejlepší možnost v závislosti na stavu pacienta.

Nyní víme, jak se u dospělých léčí chronická bronchitida.

Pravděpodobná komplikace

Pokud není podána žádná léčba, onemocnění může způsobit bronchiální obstrukci. Kromě toho není vyloučeno plicní emfyzém spolu s dýchacím selháním. Je třeba mít na paměti, že chronická bronchitida se může vyskytovat téměř asymptomaticky po mnoho let. Současně mohou být pacienti občas rušeni kašlem, na pozadí kterého se nevyskytují silné exacerbace. Avšak v tomto případě, pokud není provedena žádná léčba, pak, jak již bylo řečeno, uvažovaná zánětlivá onemocnění vyvolá další komplikace dýchacího systému.

Chronická bronchitida a její prevence

Opatření na prevenci chronické bronchitidy zahrnují především udržení zdravého životního stylu. Proto je zapotřebí úplné zastavení kouření, stejně důležité je pravidelné vytvrzování těla spolu s tělesným tréninkem. Důležité je také odstranění těchto nebo jiných ohnisek chronických infekcí.

V případě, že osoba byla již diagnostikována s chronickou bronchitidou, musí se vždy vyvarovat podchlazení a navíc léčit všechny infekční onemocnění dýchacího systému.

K trvalé léčbě chronické bronchitidy je nutno provádět výhradně komplexní léčbu. V rámci komplexní léčby je velmi důležité současné podávání předepsaných léků v kombinaci s tradiční medicínou. Kromě toho je nezbytné posílit imunitu a podstoupit postup fyzioterapie.

Astmatický syndrom

Charakteristika pouze u chronické bronchitidy s přítomností bronchiální obstrukce. Může to být způsobeno dlouhým průběhem chronického zánětlivého procesu, což vede ke zúžení průdušek a jeho tuhosti a bronchospazmu. To naznačuje, že astmatický syndrom ve formě záchvatů dušnosti a pocitu nedostatku vzduchu s těžkostí výdechu se může vyskytnout kdykoli během onemocnění. Vše závisí na reaktivitě průdušek pacienta na účincích environmentálních faktorů (kouř z tabáku, prostorový prach, pokles teploty vzduchu). Po čase se takové kašelky objevují nejenom ráno, ale i v noci a po celý den.

Typické případy nekomplikované chronické bronchitidy nevedou ke změně barvy kůže. Ale jeho obstrukční formy, doprovázené přidáním respiračního selhání, téměř vždy způsobují cyanózu. To může být reprezentováno akrocyanózou - cyanózou končetin, špičkou nosu a uší nebo difuzní cyanózou kůže po celém povrchu.Jeho výskyt hovoří o dekompenzování onemocnění a nevratné ztrátě schopnosti průdušek správně přivést vzduch do plic. Současně snižuje okysličování krve. Taková krev není schopna zajistit normální metabolické procesy v tkáních, což vede k jejich hypoxii. V praxi se to projevuje cyanózou.

Spolu s obtížností vstupu vzduchu dochází také k odstranění vyčerpané dýchací směsi. Výsledkem je přebytek oxidu uhličitého v alveolárním lumenu a krvi. Klinicky se to projevuje zvýšenou cyanózou, poruchou spánku a nespavostí, bolestí hlavy a závratě, pocením a slabostí. Prodloužení existence hypoxie vede k vzniku dalších příznaků v podobě deformace nehtových destiček (jako jsou hodinky) a zhrubnutí distálních digitálních falangů (jako bubnové hole).

Auskultační údaje

Patří k důležitým prvkům v diagnostice chronické bronchitidy. Při přechodném procesu v CHOPN dochází ke změně nejen průdušek, ale také restrukturalizace plicní tkáně. Auskultační, zaznamenává se jako drsné dýchání s možným oslabením během emfyzému a rozptýlenými suchými údery různých timbres. Vzhled suchého typu sípání pískotů hlavně ve fázi výdechu naznačuje porážku nejmenších průdušek.

Chronická bronchitida bez příznaků bronchiální obstrukce v remisi se vůbec nevykazuje. Ve zhoršené fázi může dojít k hrubému sípání na pozadí tvrdého dýchání a za přítomnosti sputa, vlhkého sípání. Jejich charakter závisí na kalibru postižených průdušek. Při chronické bronchitidě ve stádiu CHOPN je auskulturní model doplněn o příznaky kardiopulmonální insuficience ve formě dvoutonového přízvuku na plicní tepně, hepatomegalie a napětí cervikálních žil.

Chronická bronchitida u dětí

Chronická bronchitida v dětství má své vlastní charakteristiky ve vztahu k příčinám vývoje a průběhu zánětlivého procesu. Za prvé, stojí za to poukázat na to, že pravidlo o tříměsíčním kašle v roce po dobu dvou let v řadě v pediatrické praxi vždy nefunguje. To znamená, že u dětí do tří let nemůže být taková diagnóza vůbec provedena. Právě tato věková skupina dětí může trpět bronchitidou většinu roku, i když je hospitalizována, ale diagnóza bude opakující se, akutní nebo obstrukční bronchitida. Ale to nikdy nebude chronické.

Vysvětlením tohoto přístupu je spontánní řešení všech zánětlivých změn v průduškách s tím, že dítě dosahuje určitého věku. Obvykle se tento zlom stává po třech letech. Většina dětí s přetrvávajícími bronchitidy se tento problém navždy zbaví. Pouze v té části nemocných dětí, v níž se to nestalo, a příznaky bronchitidy se stále připomínají neustálé exacerbace, kašel se sputem a známky zhoršené průchodnosti průdušek, je způsobilá diagnóza chronické bronchitidy. To je také logické z patogenetického hlediska, protože v průduch takových dětí jsou již registrovány strukturální změny, které porušují mukociliární clearance a procesy přirozené čištění průdušek.

Klinické vlastnosti

Mezi příznaky chronické bronchitidy u dětí je v popředí kašel, spíše než celková porucha stavu. Čím je věk dítěte menší, tím více lze vysledovat tento vzorec. Prakticky každé zhoršení je doprovázeno hypertermickou reakcí, ztrátou chuti k jídlu a aktivitou dítěte. Sledování povahy sputa je možné pouze u starších dětí, protože je mohou shromáždit k analýze. Děti mladších věkových skupin to nemohou dělat, protože to prostě pohltí.

Stejně jako u dospělých může být sputa průhledná mukózní nebo žlutozelená mukopurulentní.Chronická bronchitida s bronchiální obstrukcí vždy způsobuje úzkost dítěte, dýchavičnost, sípání, které lze slyšet i z dálky (sípání na dálku). Mohou být buď vlhké pestrobarevné nebo pískové, suché, poslouchat, když vydechujete, nebo v obou fázích respiračního cyklu. Emfyzém a přetrvávající známky respiračního selhání se vyskytují pouze u dětí s dlouhou chronickou bronchitidou.