Děti

Léčba a první pomoc při střevních infekcích u dětí

Střevní infekce se nazývá velkou skupinou onemocnění způsobených mikroby, které se dostaly k ústnímu dítěti a vyvolaly porušení celého organismu a zejména zažívacího ústrojí.

Mezi nejčastější typy patří:

a) bakteriální střevní infekce: salmonelóza, dyzentérie, escherichióza (zánět způsobený patogenními druhy E. coli - Escherichia), campylobakterióza,

Intestinální infekce u dětí má velmi podobné příznaky - virové i bakteriální - takže je důležité správně diagnostikovat a předepisovat léčbu.

Jak se střevní infekce u dětí

Onemocnění začíná akutně, to znamená, že až do určitého okamžiku se dítě cítí naprosto dobrá, příznaky se objevují a zvyšují:

- zvýšení tělesné teploty,

V takovém případě můžete najít spojení s používáním nejméně vysoce kvalitní nebo "podezřelé" výživy: několik dní stojící v chladničce s polévkou, jogurtem nebo tvarohem, smetanovým dortem, surovými vejci. Takové příznaky se mohou objevit po úzké komunikaci v dětském týmu, když je jedno z dětí již nemocné a jeho sliny spadají na společné hračky a z nich přes nevyplachované ruce do úst ostatních dětí.

Intestinální infekce u dětí, příznaky, které ji odlišují - je to horečka, zvracení a narušení celkového stavu. Rozumí se, že reakce na nový typ produktu zavedeného do potravy dítěte se může projevit pouze ve formě průjmu, který se samo o sobě ponechává se zrušením tohoto produktu. Pokud však jídlo obsahuje mikrob (tj. Je to střevní infekce), pak budou pozorovány všechny příznaky.

Intestinální infekce u dětí: příznaky, které mohou být zavádějící

1) Pokud je dítě pomalé, ospalé, má horečku a průjem, nemusí to být střevní infekce. Tyto příznaky mohou také způsobit pneumonii způsobenou atypickým mikrobem (například chlamydií). Vyšetření lékaře je nutné.

2) Zvýšená teplota je doprovázena bolestem hlavy nebo změnou v obecném stavu, není průjem, nebo je jednorázový, dochází k zvracení, bez ohledu na jídlo. Existuje několik důvodů pro tento stav (včetně střevní infekce) a nejhorší z nich je meningitida. V takovém případě je velmi důležité i lékařské vyšetření.

Intestinální infekce u dítěte: příznaky, které vyžadují péči v nemocničním prostředí

  1. Přerušení celkového stavu dítěte: vzrušení nebo naopak slabost. To obvykle naznačuje dehydratace, přičemž první možnost odpovídá snadnějšímu stupni.
  2. Vysoká tělesná teplota, zejména u dítěte prvního roku života. Až 6 let života každé dítě může reagovat na teploty nad 38 stupňů s křečemi s poruchami nebo přerušením dýchání.
  3. Časté dýchání (ve srovnání s věkovou normou).
  4. Barevnost kůže, zejména v oblasti sliznic, hřebíků, nasolabického trojúhelníku: v případě modrého nebo blednutí těchto oblastí je nutná hospitalizace.
  5. Suchá kůže a sliznice, u kojenců - recese fontanel.
  6. Klesá oční bulvy.
  7. Snížená moč.
  8. Trvalé zvracení nebo opakované uvolněné stolice.
  9. Křeče v končetinách.

Můžete se pokusit doma pod dohledem okresního pediatra, pokud máte čas naplnit veškerou ztracenou tekutinu s průjmem, teplotou a zvracením (plus uveďte svou věkovou normu), pokud je teplota narušena pomocí Nurofenu nebo Paracetamolu.Jinak nečekejte na závažné následky - zavolejte sanitku a jděte do nemocnice.

Intestinální infekce u dítěte: první pomoc a co je důležité si pamatovat na celý život

V žádném případě by neměla být užívání přípravků obsahujících loperamid zastavena. Takže můžete infekci spustit pouze do krevního oběhu, což je pro život velmi nebezpečné.

V případě, že máte podezření, že vaše dítě trpí střevní infekcí (máte výše uvedené příznaky), měli byste jednat následovně:

- dáte dítě ve věkové dávce prostředky "Smekta" nebo "bílé uhlí"

- napijte ji vodou, trochu sladkého čaje, pokud se stále zvrací, ale většina tekutiny se absorbuje - roztokem "Regidron", "Humana electrolyte" nebo jinými,

- koupit test na rotavirovou infekci v lékárně ("Rotest"), pokud se ukáže být pozitivní - nejsou potřebná žádná antibiotika, jestliže je negativní a je vysoká tělesná teplota, pak si koupte lék "Enetrofuril" nebo "Nifuroxazid" v sirupu nebo tabletě (to jsou antibiotika) ,

- Je také důležité koupit test na aceton (to jsou pásky, které jsou namočené v moči). Aceton by měl být normálně negativní, pokud je "++" nebo více, může to být důvod, proč přetrvává trvalé zvracení, ale pouze intravenózní podávání roztoků a řádné zavlažování pomůže, ale již v nemocnici,

- současně s antibiotiky je nutné koupit probiotika ("Enterohermina", "Bio-Gaia", "Lacidofil")

Pokud je střevní infekce u dětí, jejichž příznaky vyvolávají obavy (jak je uvedeno výše) nebo v důsledku silného zvracení, nemůžete naplnit objem tekutiny, kontaktujte nemocnici.

Příčiny intestinální infekce u dětí

Spektrum patogenů střevních infekcí u dětí je extrémně široké. Gramnegativní enterobakterie (Shigella, Salmonella, Campylobacter, Escherichia, Yersinia) a podmíněně patogenní flóra (Klebsiella, Clostridium, Proteus, Staphylococcus atd.) Jsou nejčastější patogeny. Navíc jsou nalezeny střevní infekce způsobené virovými patogeny (rotavirusy, enterovirusy, adenoviry), protozoa (Giardia, amoebas, kokcidie) a houby. Společnými vlastnostmi všech patogenů odpovědných za vývoj klinických projevů jsou enteropatogenita, schopnost syntetizovat endo-a exotoxiny.

Infekce dětí s střevními infekcemi probíhá prostřednictvím fekálně-ústního mechanismu výživy (prostřednictvím jídla), vody, kontaktů s domácností (přes nádobí, špinavé ruce, hračky, předměty pro domácnost atd.). U oslabených dětí s nízkou imunologickou reaktivitou je možná endogenní infekce s oportunními bakteriemi. Zdrojem OCI může být nosič, pacient s vymazanou nebo zjevnou formou nemoci, domácí zvířata. Při vývoji střevní infekce u dětí hraje velkou roli porušování pravidel pro přípravu a skladování potravin, přijetí do dětských kuchyní lidí, kteří nosí infekci pacienty s tonzilitídy, furunkulózou, streptodermou apod.

Nejčastěji zaznamenávané sporadické případy střevní infekce u dětí, ačkoli je možné provést skupinové nebo dokonce epidemické ohniska s průběhem infekce potravin nebo vody. Rostoucí výskyt některých střevních infekcí u dětí je sezónní: například v létě a na podzim dochází častěji k úplavě a rotavirové infekci v zimě.

Prevalence střevních infekcí u dětí je důsledkem epidemiologických rysů (vysoká prevalence a nákazlivost patogenů, jejich vysoká odolnost vůči faktorům prostředí), anatomické a fyziologické rysy dětského zažívacího traktu (nízká kyselost žaludeční šťávy), nedokonalé obranné mechanismy (nízká koncentrace IgA). Výskyt dětí s akutní střevní infekcí přispívá k porušení normální střevní mikroflóry, nedodržování pravidel osobní hygieny, špatných hygienických a hygienických životních podmínek.

Klasifikace střevních infekcí u dětí

Podle klinické a etiologické zásadě mezi střevních infekcí, nejčastěji registrován u pediatrické populace, izolovaný Shigella (úplavice), salmonelóza, kolibacilóza (ehsherihioza), yersinióza, kampylobakteriózy, kryptosporidióza, rotavirus infekce, střevní infekce a stafylokokové al.

Z hlediska závažnosti a symptomů může být průběh střevní infekce u dětí typický (mírný, středně závažný, závažný) a atypický (vymazaný, hypertonický). Závažnost kliniky se odhaduje podle stupně poškození gastrointestinálního traktu, dehydratace a intoxikace.

Povaha lokálních projevů u střevních infekcí u dětí závisí na porážce jedné nebo druhé části gastrointestinálního traktu, v souvislosti s nimiž se vyznačuje gastritida, enteritída, kolitida, gastroenteritida, gastroenterokolitida, enterokolitida. Navíc k lokalizovaným formám mohou kojenci a oslabené děti vyvinout generalizované formy infekce šířením patogenu mimo trávicí trakt.

Během střevní infekce u dětí se rozlišují akutní (až 1,5 měsíční), prodloužené (přes 1,5 měsíce) a chronické (po dobu 5-6 měsíců).

Dysentery u dětí

Po krátké době inkubace (1-7 dnů) se teplota prudce zvyšuje (na 39-40 ° C), zvyšuje se slabost a únava, snižuje se chuť k jídlu a je možné zvracení. Na pozadí horečky se vyskytují bolesti hlavy, zimnice, někdy - delirium, křeče, ztráta vědomí. Intestinální infekce u dětí je doprovázena křečovou bolestí břicha s lokalizací v levé ilickém regionu, příznaky distální kolitidy (bolesti sigmoidálního tlustého střeva a křeče, tenesmus s rektálním prolapsem), příznaky sifinteritidy. Frekvence defekace se může lišit od 4-6 do 15-20krát denně. Při úplavici je stolice tekutá, obsahující nečistoty zakaleného hlienu a krve. U těžkých forem úplavice se může objevit hemoragický syndrom až po střevní krvácení.

U malých dětí s střevními infekcemi převažuje obecná intoxikace nad syndromem kolitidy, častěji se objevují poruchy hemodynamiky, elektrolytu a proteinového metabolismu. Nejčastěji v děloze střevní infekce způsobené Shigella Zone, těžší - Shigella Flexner a Grigoriez-Shiga.

Salmonelóza u dětí

Nejčastěji (v 90% případů) vzniká gastrointestinální forma salmonelózy, která se vyskytuje jako gastritida, gastroenteritida, gastroenterokolitida. Charakterizováno podakutním počátkem, febrilním zvýšením teploty, adynamií, zvracením, hepatosplenomegalií. Židle pro salmonelózu je tekutá, bohatá, fekální, v barvách "bažinatého bahna", s příměsí hlienu a krve. Obvykle tato forma intestinální infekce končí obnovou, nicméně kojenci mohou být smrtelní kvůli těžké intestinální toxokóze.

Infekční (respirační) forma střevní infekce se vyskytuje u 4-5% dětí. S touto formou se Salmonella vyskytuje při výsevu materiálu z hltanu. Jeho průběh je charakterizován febrilní teplotou, bolestem hlavy, artralgií a myalgií, příznaky rinitidy, faryngitidy, konjunktivitidy. Ze strany kardiovaskulárního systému jsou zaznamenány tachykardie a hypotenze.

Tělesná forma salmonelózy u dětí představuje 2% klinických případů. Vyskytuje se při dlouhém období horečky (až 3-4 týdnů), závažné intoxikaci, zhoršené funkci kardiovaskulárního systému (tachykardie, bradykardie).

Septická forma střevní infekce se obvykle vyskytuje u dětí prvních měsíců života, kteří mají nepříznivé předsmrtelné zázemí. To představuje asi 2-3% případů salmonelózy u dětí. Nemoc je extrémně obtížný, doprovázený septikemií nebo septicopedemií, porušením všech typů metabolismu, rozvojem těžkých komplikací (pneumonie, parenchymální hepatitida, otanthritida, meningitida, osteomyelitida).

Escherichióza u dětí

Tato skupina střevních infekcí u dětí je extrémně rozsáhlá a zahrnuje infekce kolami způsobené enteropatogenní, enterotoxigenní, enteroinvazivní, enterohemoragickou Escherichií.

Střevní infekce u dětí způsobená kolibacilózou se vyskytuje u subfebrilu nebo febrilní horečky, slabosti, letargie, ztráty chuti k jídlu, trvalého zvracení nebo regurgitace, flatulence. Je charakterizován vodním průjmem (bohaté, stříkající stolice žluté barvy s příměsí hlenu), rychle vedoucí k dehydrataci a rozvoj exsiccosis. V případě kolibacilózy způsobené enterohemoragickou Escherichií je průjem krvavý.

Výsledkem dehydratace je, že dítě vyvine suchou pokožku a sliznice, snižuje turgor a tkáňovou elasticitu, potopí velkou fontanelu a oční bulvy, snižuje diurézu typu oligurie nebo anurie.

Rotavirové infekce u dětí

Obvykle probíhá jako akutní gastroenteritida nebo enteritida. Doba inkubace trvá v průměru 1-3 dny. Všechny příznaky střevní infekce u dětí se během jednoho dne rozvinou, zatímco porážka gastrointestinálního traktu je kombinována s katarálními jevy.

Respirační syndrom je charakterizován hyperemií hltanu, rinitidy, bolestí v krku, kašle. Současně s poruchou nosohltanu se objevují příznaky gastroenteritidy: tekuté (vodnaté, pěnivé) stolice s frekvencí četných pohybů 4-5 až 15krát denně, zvracení, teplotní reakce, obecná intoxikace. Trvání střevní infekce u dětí je 4-7 dní.

Stafylokoková intestinální infekce u dětí

Existuje primární stafylokoková intestinální infekce u dětí spojená s použitím potravy, kontaminované stafylokokem a sekundární, kvůli šíření patogenu z jiných ložisek.

Průběh střevní infekce u dětí je charakterizován těžkou eksikozou a toxikózou, zvracením, zvýšená stolice až 10-15krát denně. Židle je kapalná, vodnatá, nazelenalá, s nepatrnou příměsí hlenu. U sekundárních stafylokokových infekcí u dětí se objevují střevní příznaky na pozadí vedoucího onemocnění: hnisavý otitis, pneumonie, stafyloderma, tonzilitida atd. V tomto případě může mít onemocnění dlouhý průběh.

Diagnóza střevních infekcí u dětí

Na základě vyšetření, epidemiologických a klinických údajů může pediatr (pediatr specialistky na infekční onemocnění) předpokládat pouze pravděpodobnost střevní infekce u dětí, ale etiologické dekódování je možné pouze na základě laboratorních údajů.

Hlavní roli v potvrzení diagnózy střevní infekce u dětí hraje bakteriologické vyšetření výkalů, které by mělo být provedeno co nejdříve před zahájením etiotropní léčby. V případě generalizované formy střevní infekce u dětí se krev krmito pro sterilitu, bakteriologické vyšetření moči, cerebrospinální tekutinu.

Sérologické metody (RPHA, ELISA, RSK), které umožňují detekovat přítomnost At k příčinnému činidlu v krvi pacienta od 5. dne od nástupu onemocnění, mají určitou diagnostickou hodnotu. Studie koprogramu umožňuje objasnit lokalizaci procesu v gastrointestinálním traktu.

U střevních infekcí u dětí je nutné vyloučit akutní apendicitidu, pankreatitidu, nedostatek laktázy, biliární dyskinezi a jiné patologie. Za tímto účelem se uskuteční konzultace pediatrického a dětského gastroenterologu.

Léčba střevních infekcí u dětí

Komplexní léčba střevních infekcí u dětí zahrnuje organizaci terapeutické výživy, perorální rehydrataci, etiotropní, patogenetickou a symptomatickou terapii.

Dieta dětí s střevními infekcemi vyžaduje snížení množství potravy, zvýšení množství krmiva, používání směsí obohacených ochrannými faktory a použití čisté, snadno stravitelné potraviny. Důležitou součástí léčby střevních infekcí u dětí je orální rehydratace roztoky glukózy a fyziologického roztoku a nadměrné pití.Udržuje se až do zastavení ztráty tekutiny. Pokud není perorální výživa a příjem tekutin možné, je předepsána infuzní terapie: intravenózně se podávají roztoky glukózy, Ringerů, albuminů apod.

Etiotropní léčba střevních infekcí u dětí se provádí antibiotiky a střevními antiseptikami (kanamycin, gentamicin, polymyxin, furazolidon, kyselina nalidixová), enterosorbenty. Recepce specifických bakteriofágů a laktoglobulinů (Salmonella, dysenterika, koliprotein, Klebsiella atd.), Stejně jako imunoglobuliny (antirotavirus atd.). Patogenetická terapie zahrnuje jmenování enzymů, antihistaminik, symptomatická léčba zahrnuje podávání antipyretických, antispazmodik. Během zotavení je nutná korekce dysbakteriózy, užívání vitamínů a adaptogenů.

Prognóza a prevence střevních infekcí u dětí

Včasná detekce a odpovídající terapie zajišťují úplné zotavení dětí po intestinální infekci. Imunita po OCI je nestabilní. U těžkých forem střevní infekce u dětí může vzniknout hypovolemický šok, DIC, plicní edém, akutní renální selhání, akutní srdeční selhání a infekční toxický šok.

Základem prevence střevních infekcí u dětí je dodržování hygienických a hygienických norem: řádné skladování a tepelné ošetření výrobků, ochrana vody před znečištěním, izolace pacientů, dezinfekce hraček a pokrmů v dětských zařízeních, zavedení osobních hygienických dovedností u dětí. Při péči o dítě by matka neměla zanedbávat léčbu mléčných žláz před krmením, ošetření bradavek a lahví, umývání rukou po otáčení a umývání dítěte.

Děti, které jsou v kontaktu s pacienty s intestinální infekcí, jsou podrobeny bakteriologickému vyšetření a pozorování po dobu 7 dnů.

Oka: příznaky

Průjem (hnacka) je nejběžnějším specifickým projevem střevních infekcí u dětí. Tekuté stolice více než třikrát denně, zaznamenané u dítěte, by měly rodiče podezřívat OCI.

Upozorňujeme, že kojené děti mají vyšší frekvenci stolice než starší děti.

Kromě zvýšení frekvence stolice a její konzistence v kapalině mohou změny ve své barvě indikovat střevní infekci. Například v případě virové hepatitidy A se pozoruje změna barvy stolice a v případě úplavice se v ní mohou objevit nečistoty krve, hlienu a zeleně.

Zvracení je dalším specifickým znakem OCI. Dokonce i jedno zvracení u dítěte může hovořit o vývoji onemocnění.

Ve většině případů děti s OCI zvyšují tělesnou teplotu. V závislosti na patogenu a závažnosti onemocnění může dosáhnout 41 ° C nebo zůstat subfebril. Také dítě může zaznamenat následující příznaky intoxikace a gastrointestinálních lézí - nevolnost, celkovou slabost, slabost, bolest břicha, bolestné potíže vykašlat (tenesmus).

Dehydratace (dehydratace), která se vyvine jako důsledek průjem, zvracení a horečky, je hlavním nebezpečím u akutních střevních infekcí u dětí. Korekce těžké dehydratace je možná pouze v nemocnici, takže okamžitě vyhledejte lékaře, pokud máte podezření na infekci střev u dítěte.

Léčba akutních střevních infekcí u dětí

Jak je uvedeno výše, u OCI u dítěte, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem. To je způsobeno hrozbou dehydratace, která se může objevit u malých dětí během několika hodin po nástupu onemocnění. Před příchodem lékaře byste měli dítě pomáhat sami.

OCI terapie zahrnuje etiologické, patogenetické a symptomatické metody. První jsou zaměřeny na zničení původců choroby. Druhá ovlivňuje mechanismus vývoje onemocnění a třetí vylučuje její individuální symptomy.Vezměte prosím na vědomí, že první pomoc při střevních infekcích u dětí by měla být poskytována pomocí patogenetických metod léčby.

Patogenetická léčba OKA

Jak bylo uvedeno výše, závažnost stavu dítěte u akutních střevních infekcí je obvykle způsobena dehydratací - ztrátou tekutiny z průjmu, zvracením a zrychleným odpařováním plic při zvýšených teplotách. Navíc tělo trpí v důsledku akumulace toxinů v gastrointestinálním traktu, které jsou důsledkem zánětlivého poškození střevních stěn, poškozeného trávení a rozpadu bakterií.

Hlavní cíle patogenetické terapie jsou proto:

  • Rehydratace těla - doplňování tekutin a minerálů ztracených v důsledku průjmu a zvracení.
  • Odstranění toxinů z gastrointestinálního traktu.
  • Odstraňte toxiny z krve dítěte.

Boj proti dehydrataci organismu je nejdůležitějším úkolem v rozvoji AII u dětí. Dítě by mělo co nejvíce pít, aby se zabránilo těžké dehydrataci, což je život ohrožující stav. V prvních hodinách onemocnění naplníte dítěti s vařenou vodou a speciální přípravky na perorální rehydrataci - Oralit, Regidron a další.

Můžete si samostatně vytvořit řešení pro perorální rehydrataci doma. Chcete-li to provést, vezměte 1 litr studené vařené vody, přidejte k ní jednu a půl lžíce cukru, poloviční lžičku soli a čtvrt lžičky sóje na pečení. Důkladně promíchejte - roztok je připraven.

Pokud dítě začne zvracet po pití vody, dejte mu čajovou lžičku každé 2-3 minuty. Upozorňujeme, že množství konzumovaného alkoholu by mělo odpovídat alespoň množství ztraceného průjemu a zvracení kapaliny.

Nepodávejte dětskou šťávu, sladký čaj, slanou minerální vodu a jiné sladké nápoje během prvních hodin onemocnění. Vařená voda a přípravky pro perorální rehydrataci jsou nejlepší nápoj pro OKA.

Kromě rehydratace tekutý opilý odstraňuje toxické látky z krve dítěte. Proto se vaše dítě s OCI na principu "čím víc, tím lépe."

Odstranění toxinů z žaludku a střev dítěte se přirozeně vyskytuje prostřednictvím zvracení a průjem. Proto nepoužívejte léky, které zastavují průjem a zvracení v prvních hodinách onemocnění. To neplatí, pokud lékař předepsal příslušné léky.

Navíc můžete tělu pomoci těmto toxinům napomoci pomocí enterosorbentů - aktivního uhlí, polysorbu, enterosgelu a dalších léků této skupiny. Dodržujte věkovou dávku a způsob použití léčivého přípravku, které jsou uvedeny v pokynech. V tomto případě zůstává pravděpodobnost nežádoucích účinků minimální.

Povšimněte si, že sorbenty jsou jediné léky, které můžete dát vašemu dítěti sami před příchodem lékaře. To neplatí, pokud příchod lékaře musí čekat více než jeden den.

Etiologická léčba OKA

Etiologická léčba je zaměřena na odstranění bakterií nebo virů, které způsobily OCI z těla. Výběr etiotropních léků závisí na patogenu, který v konkrétním případě vedl k onemocnění. Z tohoto důvodu svěřte lékařům předepsání těchto léků.

Upozorňujeme, že jmenování antibakteriálních léčiv není indikováno pro virovou AII. Podle různých údajů je 50 až 80% střevních infekcí v dětství způsobeno viry. Proto nepoužívejte antibiotika pro OKI bez lékařského předpisu.

Symptomatická léčba

Symptomatická léčba akutních střevních infekcí je zaměřena na eliminaci specifických projevů této nemoci - zvracení, průjem, bolest břicha, zvýšená tělesná teplota.

Nezapomeňte, že tyto příznaky jsou pozorovány nejen u střevních infekcí, ale také u jiných onemocnění. Například při zvracení střev a při peritonitidě dochází k zvracení, bolest břicha a horečka.Proto nepoužívejte léky bez předpisu, dokud neurčíte přesnou diagnózu. Změna klinického obrazu onemocnění, v důsledku čehož se lékař může mýlit.

OCI jsou tedy nebezpečnými nemocemi, které představují zvláště silnou hrozbu pro děti v raných letech. Pokud se u dítěte objeví známky střevní infekce, okamžitě vyhledejte lékaře.

Před příchodem lékaře použijte patogenetické metody terapie. Voda dítěti hodně, dejte jí sorbent. Používejte etiotropní a symptomatické léky pouze podle pokynů lékaře.

V části gynekologie naleznete informace o virových infekcích.

Horečka s střevní infekcí

Prvním příznakem střevní infekce je zvýšení tělesné teploty.

V tomto případě může teploměr vykazovat obě subfebrilní čísla (37,1-38,0 ° C) a dokonce i 41 ° C (vše závisí na typu patogenu, jeho množství v těle a imunitě dítěte).

Důležitým rysem je, že tělesná teplota během střevní infekce se často nezmění od okamžiku zvýšení a až do stabilizace stavu dítěte.

Ale prudký nárůst teploty je znamením, že infekce pokračuje komplikací!

Průjem (průjem) s střevní infekcí

Jedním z hlavních projevů střevní infekce je průjem.

Nicméně, porucha židle - docela častý výskyt u dětí, můžete argumentovat! A to je pravda. ALE!

V případě střevní infekce je stolice častá (4 až 10 nebo vícekrát denně), tekutina a hojnost. Současně jsou fekální masy pěnovité, mohou mít směs hlenu a krve.

Důležité je také, aby se dítě po útocích defektování nezbavilo.

Zvracení s střevní infekcí

Ve většině případů zvracení doprovází střevní infekce, i když někdy může chytit.

Prostřednictvím zvracení a průjmu se tělo zbaví škodlivých toxinů.

Zvracení může být jedno nebo více. Objevuje se okamžitě po jídle nebo pitné vodě.

V případě, že dítě odmítne jíst, bude zvracet vodou nebo žluč.

Bolesti hlavy při střevní infekci

Vysoká teplota v kombinaci s obecnou intoxikací těla vede k bolestem hlavy, které mohou být lokalizovány jak v okcipitální, tak v časové části hlavy (může to současně poškodit obě chrámy a pravé nebo levé temporální zóny).

Bolest hlavy, zhoršená přepětí, může způsobit nevolnost a dokonce zvracení u dítěte.

Dítě se stane podrážděným, rozmarným a kňučským, ztratí zájem o své oblíbené hračky a aktivity.

Svalová slabost střevní infekce

Dalším příznakem střevní infekce je svalová slabost způsobená zánětem svalových vláken.

Dítě se může odmítnout pohybovat nezávisle, stěžovat si, že je pro něj těžké chodit, jeho nohy jsou oslabeny, cítí se velmi slabý ve svých rukou. V těžkých případech je dítě těžké otočit hlavu.

Bolest břicha s střevní infekcí

Bolest v břiše se často vyskytuje u střevních infekcí.

Může bolet žaludek, spodní břicho a pupoční oblast. Bolest může být konstantní a bolestivá a může být křečovitá a akutní.

Kůže a sliznice při střevní infekci

Když se dehydratace střevních infekcí u dětí vyvine velmi rychle, což ovlivňuje stav kůže a sliznic.

Takže růžová a hladká kůže dítěte je suchá a bledá.

Sliznice také reagují v suchu na nedostatek tekutiny v těle: rty a jazyk suché a popraskané, zatímco dítě neustále chce pít a stěžuje si, že má "sucho v ústech".

Pomoc při střevní infekci

Lékaři říkají, že v 90% případů s intestinální infekcí lze řídit doma pod přísným vedením lékaře.Chcete-li to provést, musíte dodržovat určitá pravidla.

Pravidlo číslo 1. Spousta nápojů

Hlavním úkolem rodičů a lékařů s intestinálními infekcemi je zabránit dehydratacím.

Dítě by mělo být nabízeno výhradně vodou nebo teplým čajem (zelenější je lepší) a je lepší pít dítě v malých porcích, ale často tak, aby nevyvolávaly zvracení.

Farmaceutické léky pro rehydrataci také pomohou obnovit rovnováhu vody a soli.

Pravidlo číslo 2. Sorbenty

Aktivovaný uhlík a další sorbenty pomáhají snižovat příznaky intoxikace, protože absorbují a eliminují některé toxiny z těla dítěte.

Pravidlo číslo 3. Hlad

Aby nedošlo k exacerbaci příznaků střevní infekce u dítěte během prvních 6 - 12 hodin po záchvatu zvracení, je vyloučeno použití jakékoli potraviny.

Pouze kojené děti mohou nabídnout mateřské mléko.

Pravidlo číslo 4. Antipyretikum

U střevních infekcí by mělo být dítě podáno antipyretikum, pokud teplota přesahuje 38 ° C, což pomůže snížit ztrátu vlhkosti způsobenou zvracením a průjem.

Pravidlo číslo 5. Kontraindikace

Čekání na návštěvu lékaře je přísně zakázáno:

  • Dítě má antidiareální a antiemetické léky, protože se fekální a emetické hmoty odstraňují z těla toxinů.

  • Podávání léků na bázi bakterií, které normalizují střevní mikroflóru, protože jsou absolutně k ničemu v akutní fázi střevní infekce.

  • Chcete-li třít dítě s vodkou nebo octem při vysoké teplotě (další dávka toxinů, která procházela kůží těmito látkami, jen zhorší situaci a zhorší stav malého pacienta).

  • Nezávisle předepisujte léky proti bolesti, které zmírní bolesti, a tak je obtížné správně diagnostikovat.

  • Dítě má nějaké nepřátele.

A nakonec nejdůležitější kontraindikace - žádná iniciativa v léčbě. Pamatujte si, že 10% malých pacientů s střevní infekcí vyžaduje povinnou hospitalizaci.

Okamžitě zavolejte, brigáda pro ambulance by měla být v akutní dehydrataci těla dítěte, která je doprovázena těmito znaky:

  • zadržení moče: dítě pije, ale po dobu 6 a více hodin nepřechází na toaletu "malým způsobem",
  • suchá kůže a sliznice,
  • žádný pot a slzy.

Kromě toho jsou následující střevní infekce nebezpečné:

  • přítomnost zvracení nebo stolice z krevní sraženiny,
  • dětské odmítnutí vody
  • blednutí nebo cyanózu kůže,
  • prudký nárůst tělesné teploty
  • silná bolest hlavy
  • snížení krevního tlaku
  • prudký pokles tělesné hmotnosti, doprovázený ostřením obličejových vlastností,
  • delirium, poruchy vědomí a křeče na pozadí vysoké teploty,
  • stažení očních koulí.

Když střevní infekce z časové lékařské péče může stát dítě život!

Akutní intestinální infekce (OCI)

Podle výzkumu Světové zdravotnické organizace (WHO) je více než 30 nemocí s různými typy patogenů spojeno s OCI u dětí a dospělých.

Tabulka - hlavní činitelé společnosti OCI

Jaký je rozdíl mezi akutními intestinálními infekcemi u dětí z běžných střevních infekcí? Akutní onemocnění, výraznější příznaky - horečka, zvracení, obecná slabost, vážný stav malého pacienta. Ale hlavním příznakem OCI je akutní průjem a těžká intoxikace těla. Léčba akutních střevních infekcí u dětí je primárně zaměřena na odstranění těchto dvou příznaků, aby se zabránilo dehydrataci, tj. Dehydratace.

Bakteriální OKI

Přenášejí se a průtoky jsou těžší než virové AII a střevní infekce parazitární povahy. To se vysvětluje tím, že střevní sliznice je postižena, patogenní bakterie pronikají do epitelu a uvolňují toxiny.

  • Doba inkubace. Může trvat od 6 hodin do 10 dnů v závislosti na typu patogenních bakterií.Průměrná doba trvání je 3 dny. Krátká doba inkubace je charakteristická pro salmonelózu a různé koksové infekce.
  • Symptomy Nevolnost, zvracení, vysoká teplota (až 39 ° C), rychlá intoxikace a ztráta tělesných tekutin, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů jsou možné. Také charakterizován těžkým průjmem, křečovým bolestmi břicha, krví v stolici (nejčastěji s úplavicí), hlenem nebo hnisem.

Virová OKI

U dětí se často vyskytuje virový AII na pozadí ARVI. Obvykle se ošetřuje rychle, během 3 dnů.

  • Doba inkubace. Obecně je kratší v porovnání s bakteriálními OKA. Avšak u virové hepatitidy A může inkubační doba trvat až 30 dní a u hepatitidy B se může doba prodloužit na 3 měsíce.
  • Symptomy Existuje také horečka, zvracení, slabost, ztráta hmotnosti, ale všechny tyto příznaky jsou mírné nebo středně závažné. Žádná těžká intoxikace, bolest v břiše. Průjem má nejčastěji vodnatý konzistence, bez nečistot hlenu, krve nebo hnisu.

Oka způsobená parazity

Amebiasis a giardiáza jsou nejčastější. Amebiasis je onemocnění subtropů a tropů, to znamená, že má endemický (místní) charakter. Ale také našel v jižních oblastech Ruska. Stává se to v zemích s mírným klimatem, kde jsou porušovány hygienické a hygienické normy. Turisté, uprchlíci a přistěhovalci mohou do evropských zemí přinést amebias. Děti mohou toto onemocnění "zvednout" po pěti letech. Giardiáza, naopak, je pro Rusko typickou střevní infekcí.

  • Doba inkubace pro amebiasis. Od 1 týdne do 4 měsíců.
  • Symptomy v amebiasis. Vysoká horečka, krvavá, bohatá (hojná, těžká) průjem, akutní bolest v břiše. Komplikace mohou na pozadí nemoci vzniknout: poškození jater, tlustého střeva, plic, mozku.
  • Inkubační období giardiózy. Průměrná doba trvání je dva týdny.
  • Symptomy s giardiózou. Objevuje se akutní enteritida (zánět tenkého střeva). Příznaky enteritidy: nauzea, zvracení, vodnatý žlutý průjem, horečka, plynatost, kolika, bolest uprostřed břicha nebo pravé hypochondrium, těžké formy těžké intoxikace, dehydratace. Mohou to být křeče, komplikace srdce a cév, anémie, ztráta chuti k jídlu. Také děti mohou mít poruchy dýchání a nervového systému (strach, neklidný spánek).

Vlastnosti onemocnění u kojenců

Symptomy střevní infekce u kojenců jsou stejné jako u starších dětí. Dítě nemůže mluvit o bolestech a nepohodlí. Proto je důležité sledovat změny v jeho chování - mohou to být první předzvěstí OCI.

  • Úzkost Dítě pokřikuje, nezamkne se obvyklými způsoby, nespí dobře, má málo nohou a přitiskne je k žaludku.
  • Odmítnutí jídla nebo špatná chuť k jídlu. Alarm. Zvláště když po každém krmení má dítě nejen regurgitaci, ale také zvracení.
  • Nadýmání. Nadýmání a kolika obtěžují asi 70% kojenců. U střevních infekcí se tyto projevy zlepšují.
  • Zvracení. Častý, ale ne povinný příznak střevních infekcí. Mělo by být upozorněno na jeho násobek, trvání, kdy dítě nemůže jíst, musíte přeskočit krmení.
  • Teplota Mírně se může zvýšit na 37,5. Může skočit na 39 a vyšší s OCI. Teplota, jako zvracení, u malých dětí by měla být pod dohledem lékaře.
  • Průjem. Dětská stolička se stává častější, vodnatá. Může obsahovat nečistoty z hlenu, pěny, krvinky, netěkavé potraviny.

Pokud dítě má prodloužený průjem a časté zvracení, mohou se objevit příznaky dehydratace:

  • slabost a letargie
  • bez slz při plačení
  • žádná moč po dobu 4-6 hodin,
  • potopené oči, pružina,
  • pokožka je suchá a napnutá,
  • nedostatek slin, suchá ústní sliznice.

Úbytek hmotnosti a dehydratace kojenců nastává během několika hodin, což může být nebezpečné nejen pro zdraví, ale také pro život dítěte.Při prvním znamení dehydratace byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

5 důležitých principů léčby dětí

Jak léčit střevní infekci u dětí doma? Bez ohledu na závažnost OCI existuje několik důležitých pravidel, o kterých by si měli všichni rodiče uvědomovat. Je důležité sledovat celkový stav dítěte, sledovat frekvenci močení a barvu moči.

  1. Dieta U kojenců je strava jednoduchá: aplikujte na hrudník co nejčastěji. Pokud je dítě starší jeden rok a zcela přešel na "dospělou" dietu, jsou povoleny hladové pauzy. Můžete vynechat 1-2 jídla. Čím je dítě starší, tím více ho můžete držet hlad. Pokud má dítě chuť k jídlu, musíte podávat částečné části. Četnost jídel se může zvýšit až na 6 až 7krát. Nemůžete donutit dítě jíst.
  2. Režim pití. Při nadměrném průjemu a zvracení ztrácí tělo spoustu vody a důležité soli (vápník, draslík, sodík). A pokud je to dítě dítěte, dehydratace nastane mnohem rychleji. Pití by mělo být často nabízeno v částečných částech. Pokud má dítě touhu po pití, nechá jej pít tolik, kolik chce. Při těžkém zvracení je třeba pijete malým douškem. Pokud dítě popadne opilé, musíte mu znovu nabídnout tekutinu. Obnovení rovnováhy vody a solí pomocí roztoků elektrolytů. Jejich směsi se prodávají přes přepážku bez předpisu. Nejznámější jsou Glukosolan, Regidron, Oralit. Chovají se ve vařené vodě. Připravený nápoj by měl být teplý, aby se kapalina absorbovala rychleji v žaludku.
  3. Možnost použití léků proti průjmu a zvracení. Průjem a zvracení - ochranné mechanismy těla, tím se zbaví škodlivých toxinů. Proto se na začátku onemocnění nedoporučuje podávat antidiareálním, antiemetickým lékům. Pokud je dítě již dost staré, můžete vyvolat zvracení s velkým množstvím tekutiny, kterou pijete - výplach žaludku. Pokud má dítě závažné zvracení, je nutné se poradit s lékařem, pouze on může předepisovat antiemetické léky. S hojným průjemem můžete dát dítěti Smekt nebo aktivní uhlí - nejbezpečnější sorbenty. Přečtěte si více o lécích na průjem v našem článku. Dětské klystry můžete také položit. K tomu použijte vařenou vodu při pokojové teplotě. Je nutné zajistit, aby dítě po klyzmatu zcela vyprázdilo střeva.
  4. Antipyretikum při vysokých teplotách. Vysoká teplota v OCI musí být snížena, jako v případě SARS.
  5. Nebezpečí sebe sama. Bez předpisu lze použít elektrolytické roztoky pro dehydrataci a sorbenty. Všechny ostatní léky, včetně intestinálních antiseptik, mohou být předepsány pouze lékařem po vyšetření dítěte.

Hledání lékařské pomoci

  • Průjem u kojenců.
  • Závažná, paroxysmální bolest břicha.
  • Těžké zvracení, když není možné dýchat dítě.
  • Barva moči je tmavá.
  • V stolici je krev.
  • Mírné močení, žádná moč po dobu asi 6 hodin.
  • Ucpané oči, suchá kůže, sliznice.
  • Vysoká teplota

Jaké vyšetření a léčba může jmenovat lékaře

Chcete-li začít, musí lékař provést diagnózu. A dělat to s různými střevními infekcemi není tak snadné. Symptomy různých patogenů jsou podobné a léčba střevních infekcí u dětí je právě z tohoto důvodu komplikována. Například zkušený lékař může snadno zjistit příznaky úplavice nebo cholery pouze vnějšími znaky. Častěji však může být konečná diagnóza po vyšetření provedena.

  • Analýzy Zkoumaná krev, moč, výkaly, zvracení, výrobky, které dítě jedl. Pokud je zjištěn specifický patogen, je předepsána odpovídající léčba.
  • Antibiotika. Jejich použití je vhodné pouze pro bakteriální střevní infekce. Antibiotikum je předepsáno v závislosti na bakteriálním patogenu.
  • Bakteriofágy nebo fágy. Skupina virů, které infikují specifické bakterie. Bakteriofágová terapie je alternativou k antibiotikům. Existují například dysenterický, streptokokový, stafylokokový, bakteriofág Salmonella atd.
  • Probiotika. Skupina prospěšných bakterií, které obnovují rovnováhu střevní mikroflóry.
  • Enzymy Pro pomoc trávicímu systému během a po nemoci je předepsán kurz enzymové terapie.

Stává se, že při rutinních vyšetřeních - před návštěvou mateřské školy, školy - je v analýzách dítěte nalezen nějaký "hrozný" patogen (například střevní nebo dysenterický bacil), ale dítě se cítí skvěle, nemá zvracení ani průjem, ani teplotu To naznačuje, že dítě je nosičem nemoci. Komunikace s dětským týmem je pro něj kontraindikována, dokud nezačne léčit.

Pokud je indikována hospitalizace

  • Nemoc má těžkou formu a je doprovázena hojivým průjemem, závažným zvracením a vysokou horečkou.
  • Neurologické poruchy: delirium, ztráta vědomí, křeče.
  • Ostrý úbytek hmotnosti a akutní dehydratace. V nemocnici jsou injektovány intravenózní tekutiny a soli, které rychle uzdraví ztrátu. V medicíně se to nazývá infuzní terapie.

Při podezření na diagnózu jsou OCI hospitalizovány v nemocnici infekčních nemocí.

Prevence: 8 důležitých pravidel

Prevence střevních infekcí u dětí je eliminovat příčiny a faktory, které mohou způsobit AII.

  1. Osobní hygiena dítěte. Umytí rukou po procházce, toaletě, před každým jídlem je zákon. Jak rodiče tuto skutečnost předají svým dětem závisí na jejich pedagogických dovednostech nebo rodičovské vůli. Jeden rok staré dítě může být již vyučováno pravidly osobní hygieny. Nechť je ve formě hry, bez nátlaku a poučení. Můžete vidět jasnou kresbu o hygieně, koupit si knihu, ukázat osobní příklad. Existuje mnoho způsobů, je důležité, aby dítě umyl ruce ve správnou chvíli s časem "na stroji".
  2. Osobní hygiena dospělých, která interaguje s dítětem. Prostřednictvím špinavých rukou dospělých se bakterie a mikrobi dostávají do úst dítěte.
  3. Dobře omyté čerstvé ovoce, bobule, zelenina, zelenina. Je třeba umýt pouze pod tekoucí vodou.
  4. Kvalitní a osvědčená voda. V podmínkách, kdy nelze koupit pitnou vodu, byste měli své dítě nabízet pouze vařenou vodu.
  5. Správné skladování a tepelné zpracování výrobků. Pod velkou pozorností by mělo být především maso, vejce, mléčné výrobky. Jsou příznivým prostředím pro reprodukci patogenních mikrobů, zejména v horké sezóně.
  6. Odstranění kontaminace domácností. Střevní infekce jsou přenášeny prostřednictvím běžných předmětů pro domácnost, nádobí, hraček. Dopravci Bacillus mohou být v institucích (děti a zaměstnanci) a doma. Pokud je někdo nemocný z rodinných příslušníků, musíte pacientovi poskytnout samostatnou misku, ručník.
  7. Koupání v osvědčených nádržích. Pokud je odpadní voda vypouštěna do řeky nebo jezera, produkce je blízká, je lepší nechat ji riskovat a ne plavat. Není zapotřebí, aby dítě při koupání spolklo vodu, několik kapek je dostatečné, aby se dostalo do úst během postříkání.
  8. Cestující poznámku. Existuje dokonce takový termín "cestující průjem". Dítě může mít průjem při změně vody, podnebí, velké spotřebě čerstvé zeleniny a ovoce. Často je radost z cestování ztmavena průjem. Obvykle končí několik dní po přizpůsobení dítěte, pokud není OCI.

Děti by měly být pod kontrolou. Imunitní systém dítěte je tvořen, trávící systém je nezralý, infekce je rychlejší a OCI je mnohem komplikovanější.

Potraviny pro střevní infekce

Jak krmit dítě intestinální infekcí? Tyto požadavky musí být splněny:

  • typ vaření: pouze vařené nebo dusené jídlo,
  • konzistence: zem, drcený,
  • ukazuje bílkovinné potraviny, mléčné výrobky,
  • tučné, uhlohydrátové, slané, kořeněné potraviny jsou vyloučeny nebo omezeny,
  • příjmu potravy pouze ve formě tepla,
  • zvýšení frekvence příjmu: až 6krát.

Co pít

Kromě elektrolytických roztoků může dítě nabídnout i kompoty ze sušeného ovoce (nejlépe z hrušek) a rozinky, želé ze sušených bobulí (lépe z borůvek), slabého zeleného čaje a odkapávání heřmánku. Alkalická ne-uhličitá voda je také vhodná.

Co můžete jíst

Po hladové přestávce, kdy se zhoršuje intoxikace a vaše dítě má chuť k jídlu, můžete takové pokrmy nabídnout:

  • nízkotučný tvaroh,
  • parní kotlety, masové kuličky, masové kuličky z králíků, krůty, telecí, chudé ryby,
  • omeletová pára
  • cereální polévky
  • polévky v nízkotučném vývaru,
  • kaše na vodě (lepší rýže, ovesné vločky, pohanka),
  • fermentované mléčné výrobky (kefír, biokefir, acidofilní směsi) pro normalizaci střevní mikroflóry.

Je přísně zakázáno: čerstvé ovoce a zelenina, džusy, zelenina a máslo, plnotučné mléko, masné maso a ryby, sladkosti, čerstvý chléb.

Co dítě krmít po střevní infekci? Ne koblihy, ne sladkosti nebo klobásy! Bez ohledu na to, jak moc se dítě ptá, musíte počkat trochu s "občerstvením". Jaké jsou požadavky lékařů?

  • Nepřepínejte dítě.
  • Vylučte smažené, solené, uzené, mastné, pikantní, sladké.
  • Pokračujte v krmení často a v malých porcích.
  • Pomozte trávicímu systému s enzymy v případě potřeby.
  • Ve stravě by měla být hodně pektinu, který čistí střeva dobře od ostatních toxinů. Proto musíte nabídnout vařenou zeleninu a pečené ovoce (zejména jablka).
  • Čerstvé ovoce, bobule a zelenina se zavádějí postupně, v malých porcích.

Doba výživy předepsaná lékařem. Může trvat od 5 dnů do několika týdnů, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Známky střevní infekce u dítěte se mohou projevovat různými stupni. Při mírnějších onemocněních může dítě sedět na hrnci po dobu dvou dnů, ale zároveň je v dobré náladě, má dobrou chuť k jídlu. V případě středních a těžkých forem OCI potřebuje dítě naléhavou lékařskou pomoc, u akutních forem intoxikace a dehydratace je nutná hospitalizace.

Typy a formy střevních infekcí

Infekce, které vstupují do střeva, se začínají množit, otravují tělo toxiny, což vede k vzniku charakteristických vážných příznaků. Děti jsou mnohem náchylnější k infekcí než dospělí. To je způsobeno tím, že obranyschopnost těla je slabší, mikroby se rychle rozšířily do různých částí kratších střev. Kromě toho je kyselost žaludeční šťávy u dítěte nižší než u dospělého, a proto je životaschopnost patogenních mikroorganismů vyšší.

Nejčastěji se tyto nemoci vyskytují u dětí mladších tří let. Časté střevní infekce u dítěte mohou způsobit jeho zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji. Zvláště snadné chytit slabé děti.

Způsoby infekce a typy patogenů

Hlavní cesty přenosu patogenů jsou kontakt s nemocným nebo virovým nosičem, stejně jako fekálně-orální (přes vodu, potraviny, špinavé ruce a předměty pro domácnost), vzduchem (vzduchem, když kašel) a přenosem (hlodavci a hmyz se šíří). .

Potravinové infekce jsou speciální skupinou, která zahrnuje choleru, úplavici, salmonelózu a virovou hepatitidu A. Patogeny způsobené potravinovou infekcí mohou dlouhodobě přetrvávat v potravinách, jako jsou vejce, máslo, zakysaná smetana, sýr, tvaroh.

Potravinové infekce zahrnují také tzv. Zoo antroponózy. Jedná se o brucelózu, slintavku a kulhavku, tuberkulózu, antrax. Nosiči infekce jsou zvířata.Můžete se nakažovat konzumací masa a mléka (mléčných výrobků) nemocných zvířat.

Patogenní mikroorganismy

Kauzální agens jsou nejčastěji bakteriemi. Patří mezi ně například dysentery bacilus, cholera vibrio, salmonella, campylobacter. Pokud je dítě fyzicky silné, má dostatečně silnou imunitu, pak je většina bakterií neutralizována slinami, žaludeční šťávou a potlačena prospěšnou střevní mikroflórou.

Upozornění: Pokud dítě žvýká, jedí na cestách, přejídá, nemá dostatek času vyloučit dostatečné množství slin, které mohou zničit škodlivé bakterie. Použití alkalické minerální vody snižuje účinnost expozice žaludeční šťávě kyseliny chlorovodíkové. Antibiotika zabíjejí prospěšnou mikroflóru, která zabraňuje vývoji patogenních mikrobů.

Existují takzvané oportunistické bakterie (stafylokoky, Escherichia coli), které jsou nedílnou součástí přirozené střevní mikroflóry a nepoškozují tělo. Nicméně, za nepříznivých podmínek (nedostatek příznivých laktobacilů, oslabení imunitní obrany) se začnou intenzivně množit.

Kromě bakterií, virů (rotavirusů, adenovirů, enterovirusů), protozoí (améba, Giardia) mohou houby způsobit onemocnění.

Infekční onemocnění jako je úplavice, salmonelóza, kampylobakterióza, rotavirus a stafální infekce jsou u dětí nejčastější. Onemocnění se rozvíjí u jednoho dítěte (sporadická infekce), avšak v dětských zařízeních, které jsou často sezónní, se často vyskytují epidemie závažných infekčních onemocnění střev. Je zjištěno, že vrchol výskytu dyzentérie se vyskytuje v létě-podzimní sezóně a rotavirové infekce - v zimě.

Vzory toku

Střevní infekce u dětí se může vyvinout v mírné, střední a těžké formě. V závislosti na tom, jak výrazné jsou příznaky, může být průběh onemocnění typický a atypický (se zřetelnými příznaky).

Patogeny nemohou zcela ovlivnit trávicí trakt, ale pouze některé jeho oddělení. V závislosti na tom, v které části gastrointestinálního traktu se infekce vyvine, jsou rozlišovány následující typy onemocnění:

  • gastritida (zánět žaludeční sliznice),
  • duodenitida (zánět duodena),
  • enteritida (poškození tenkého střeva),
  • kolitida (porážka hrubého střeva).

Velmi často existují smíšené formy onemocnění, například gastroenteritida, gastroenterokolitida.

Fáze onemocnění

Ve vývoji intestinální infekční choroby se rozlišují 3 fáze.

Akutní fáze může trvat až 1,5 měsíce.

Trvalo pojmenujte fázi nemoci, která se nezastaví po 1,5 měsíci.

Chronické - Jedná se o fázi, kdy se epizody nemoci pravidelně opakují, protože infekce zůstává v těle po dobu delší než 6 měsíců.

Příčiny infekce

Příčiny infekce jsou obvykle:

  • nedodržování hygienických pravidel (dítěti jí špinavé ruce, není zvyklé na jejich mytí po odchodu na záchod, při hraní se zvířetem),
  • používání špatné vody a potravin,
  • přijímání dětí v zařízeních (zejména v kuchyni) osob, které nemají potvrzení o nepřítomnosti infekčních onemocnění (nejen střev, ale i jiných orgánů, kůže),
  • špatné hygienické životní podmínky (množství mušek, švábů - nosiče infekce, špína v místnostech, špatná dodávka vody).

Viry a bakterie vstupují do žaludku a střev ústy. Kontaktní infekce je možná při komunikaci s nemocným nebo nosičem viru. Existuje několik zdrojů.

Špatná kvalita jídla. Jíst vyhublé potraviny, expirované výrobky jsou pro každého člověka velmi nebezpečné, zejména pro malé dítě.Správné skladování potravin v ledničce je nezbytné.

Upozornění: Výrobky, které nejsou vařené, by se neměly držet v blízkosti surového masa nebo ryb, odkud se do nich snadno dostanou patogeny závažných infekcí. Pouze dobře vařené vejce mohou být dány dětem. Je nebezpečné ho koupit na ulici, v podnosech a kioscích, kde lze porušovat pravidla pro její přípravu a skladování. Akutní intestinální infekce u dětí, zejména v teplé sezóně, nastává kvůli použití krémových koláčů, při kterých se bakterie množí velmi rychle.

Špatně vyčištěná voda. Kvalita surové vody z vodovodu často nesplňuje hygienické normy. Používání špatně kvalitní vody je nejčastější cestou pro vstup do těla střevních bakterií a virů. Často kvůli tomu dochází k masivní infekci lidí.

Výrobky pro domácnost (pokrmy, hračky) obsahují na jejich povrchu mnoho střevních bakterií. Do úst dítěte proniká do gastrointestinálního traktu.

Komplikace infekčního onemocnění střev

Jednou v gastrointestinálním traktu dětí, patogeny střevních infekcí poškozují sliznice, což vede k jejich zánětu, poruchám trávení, toxinům v krvi. To způsobuje příznaky, jako je průjem, nevolnost, zvracení, horečka. Existuje prudká ztráta tekutiny a soli.

Společně s kapalinou opouštějí tělo soli draslíku, sodíku a vápníku, bez nichž není možné fungovat všechny tělesné systémy. Proto je dehydratace nejnebezpečnějším důsledkem vývoje infekce v zažívacím traktu dítěte. Nespavostné zvracení a průjem může vést k jeho smrti během několika hodin.

Dehydratace způsobuje prudký pokles objemu cirkulující krve, poruchy srážlivosti, krevní sraženiny, plicní edém, renální a srdeční selhání.

Stafylokoková infekce

Vykazuje těžká toxemie. Fešová vodní, zelená, mají nečistoty hlenu. Zpravidla se takové střevní onemocnění projevuje na pozadí bakteriálního poškození jiných orgánů, doprovází pneumonii, hnisavý otitis, bolest v krku. Zotavení závisí na závažnosti základní nemoci.

Campylobakterióza

Jsou přenášeny na člověka z nemocných zvířat prostřednictvím masných a mléčných potravin (zoonotická infekce). Většina dětí předškolního věku je nakažena. Bakterie se začínají rozvíjet v tenkém střevě, pak se šíří lymfatickými uzlinami do ostatních sekcí. Doba inkubace je 2-3 dny.

Existují bolesti ve svalech, křeče, teplota až 40-41 ° C, průjem (stolice časté, tenké, špinavé), nevolnost, zvracení. Existuje prudká dehydratace, vyčerpání těla, pokles hladiny hemoglobinu v krvi, zvýšení jater.

Častými komplikacemi jsou apendicitida, gastroenterokolitida. Mohou existovat záchvaty purulentního zánětu v srdci, plících a kloubech.

Co dělat, pokud má vaše dítě onemocnění střev

Lékaři radí, aniž by ztratili drahocenný čas, vést dítě k lékaři. Je třeba si vzpomenout, co byl v poslední době podáván, jaký produkt mohl být infikován.

Všem ostatním členům rodiny je doporučeno umývat si ruce co nejčastěji pomocí dezinfekčních prostředků. Nemocnému dítěti by měly být podávány oddělené pokrmy, které by měly být vždy po použití.

Nepokoušejte se okamžitě zastavit průjem a zvracení. Tělo musí být očistěno od toxinů. Pokud je dítě nemocné, ale nedochází k zvracení, mělo by být povoláno. Zrychlit vylučování toxinů pomocí čisticí klystýru (používá se vařená voda s teplotou 20 °).

O výskytu dehydratace lze posoudit ztmavnutí moči, vzácné močení, absence slz při plačení.

Musíte okamžitě zavolat sanitku, pokud se bolest v břiše zvyšuje, dochází k trvalému zvracení, aby dítě nemohlo být opilé. Pacient má příznaky těžké dehydratace: nebyl močen více než 6 hodin, kůže má šedivý odstín, tmavé kruhy pod očima a jazyk suchý. V stolici se objevila krev.

Co je důležité vědět o střevní infekci u dětí?

Črevné infekce u dětí mohou být způsobeny různými typy virů a bakterií. Všechny tyto patogeny jsou odolné proti negativním faktorům prostředí, mohou dlouhodobě udržovat svou aktivitu při nízkých teplotách mimo lidské tělo.

Žijí na jídle, domácí předměty a špinavou pokožku těla. Je velmi snadné zavést do gastrointestinálního traktu infekční patogen, infekce se vyskytuje ústy. Proces léčby střevních infekcí u dětí bude mít od rodičů mnoho nervů a způsobit ještě větší utrpení.

Střevní infekce jsou rozděleny na následující nemoci:

  1. Bakteriální střevní infekce: salmonelóza, dyzentérie, kolibacilóza, yersinióza, campylobakterióza, cholera, botulismus, břišní tyfus, akutní střevní infekce způsobená Klebsiellou, klostridie, modrá pichlavá tyčinka, stafylokoky a další.
  2. Virové střevní infekce, které způsobují rotavirusy, enterovirusy, adenoviry a další.
  3. Fungální střevní infekce způsobené houbami Candida.
  4. Protozoální střevní infekce: amebiáza, giardiáza.

Léčba střevních infekcí u dětí je komplikována skutečností, že specialisté potřebují asi 3 dny k přesnému určení původců onemocnění. Během této doby začíná patogenní mikroflora aktivní v biologickém materiálu shromážděném od pacienta. Během analýzy se dítě léčí léky, které jsou účinné proti ohromnému počtu patogenů.

Symptomy střevní infekce u dětí jsou rozděleny na místní a obecné.

Společné známky onemocnění:

  • intoxikace: zvýšená tělesná teplota, bolest hlavy, celková slabost,
  • dehydratace: vzácné močení, tmavá moč, suché sliznice a kůže, porušení kožního turgoru.

Lokální příznaky střevních infekcí u dětí:

  • podle typu gastritidy: bolest žaludku, nevolnost, zvracení, průjem,
  • podle typu gastroenteritidy: bolest v žaludku a paraumbilické zóně, zvracení, vodnaté stolice s hlenem,
  • podle typu gastroenterokolitidy: přetrvávající bolest břicha rozptýlené povahy, zvracení, uvolněná stolice s krví, nevedení reliéfu,
  • podle typu kolitidy: bolesti v dolní části břicha, bolesti během stolice, uvolněné stolice smíšené s hlenem a krví, falešné touhy po toaletě.


Těžká nemoc může způsobit následující komplikace, z nichž každá má své vlastní známky:

  • neurotoxikóza: neklidné chování, porucha vědomí, bludy a halucinace, konvulzivní syndrom,
  • porucha krevního oběhu: nízký krevní tlak, cyanóza kůže, slabost srdce,
  • selhání ledvin: bolest v bederní páteři, snížení množství vylučovaného moči nebo jeho úplné absence,
  • hypovolemický šok vzniklý dehydratací: zatažení očních koulí, úbytek hmotnosti, ostření tváře.

Jak rozlišovat virovou střevní infekci od bakterií?

Abyste správně diagnostikovali a zvolili účinnou léčbu, je důležité zjistit, proč vznikla střevní infekce, co se stalo její základnou - bakteriální nebo virovou infekcí?

Bakteriální střevní infekce se vyvíjejí v důsledku požití bakterií, jako je salmonelóza, dysenteriální bacil, atd. K odlišení takové infekce od virové infekce lze provést podle následujících kritérií: onemocnění začíná jako otravy se současným zvýšením tělesné teploty z 37 na 38 °.

Virové střevní infekce také nejsou neobvyklé.Odborníci identifikují 10 skupin intestinálních virů. Rotavirusy a enterovirusy jsou nejčastějšími příčinami onemocnění.

Rotavirové infekce se nazývá střevní chřipka, vyskytuje se u poloviny pacientů s virovou střevní infekcí. Virová infekce se akutně rozvíjejí, stejně jako nachlazení nebo chřipka, teplota těla neočekávaně stoupá na kritické úrovně - od 39 ° a výše, stolice se stává vodnatá a hojná, zbarvená žlutě. Tactika léčby střevních infekcí virového původu se liší od léčby bakteriální formy onemocnění.

Co dělat před příchodem lékaře?

Jak léčit střevní infekci u dítěte, řekne to lékař.

Před příchodem můžete své dítě pomoci následujícím způsobem:

  1. Nabídněte co nejvíce pití. Dokonce i kojenci musí být opatřeni vařenou vodou z bradavek pro boj s dehydratací.
  2. Od 6 měsíců může dítě dostat Enterosgel nebo aktivovaný uhlík. Výpočet dávky je jednoduchý: 1 polévková lžička. gelem nebo 1 tabletou uhlí na 10 kg hmotnosti dítěte.
  3. Je důležité nedělat děti žádné jídlo. Potravinové produkty, které se dostávají do zažívacího traktu, podrážděného infekčním procesem, ještě více dráždí a zhoršují známky střevní infekce u dítěte. Pouze děti do jednoho roku mohou být i nadále nabízeny mateřské mléko, pokud jsou kojeny.

Co nelze udělat?

Pokud jsou symptomy střevní infekce u dítěte zakázány:

  1. Dejte bolesti. Analgetika může rozmazat obraz onemocnění, takže lékař může špatně diagnostikovat a odložit poskytování potřebné odborné péče na dobu neurčitou.
  2. Pro přípravu adstringentních nebo fixačních přípravků, například Loperamide nebo Imodium. Není možné zastavit průjem, protože patogeny a jejich toxiny opouštějí střeva spolu s výkaly. Pokud přestanete průjem, zůstane převážná část patogenní mikroflóry v těle, čímž se situace zhorší.
  3. Nemůžete udělat doma klystýři.
  4. Nemůžete zaváhat, že zavoláte lékaře a léčíte dítě. Akutní střevní infekce mohou skrývat chirurgickou patologii, proto musí být ambulance okamžitě zavolána, jinak mohou mít smutek následky. Čím mladší je dítě, tím nebezpečnější je střevní infekce.

Léčba léků

Léčba intestinálních infekcí u dětí by měla být komplexní, což naznačuje organizaci perorální rehydratace, symptomatické, etiotropní a patogenetické léčby, dietní terapii.

Dieta u dětí v léčbě střevních infekcí je založena na snížení objemu jídla a zvýšení frekvence krmení, při použití produktů ve snadno stravitelné formě nebo u umělých receptur u kojenců s ochrannými faktory.

Základem léčby symptomů střevní infekce u dětí je orální rehydratace těla se speciálními roztoky solí a glukózy (léky Regidron, Cytroglukosolan). Měli byste také dávat pozor, abyste pili spousty vody. Pokud není možné dostatečné množství tekutiny konzumovat, podává se infuzní léčbě intravenózním podáním roztoku albuminu, glukózy a dalších látek.

Etiotropická léčba symptomů střevní infekce u dětí se provádí pomocí následujících léků.:

  • antibiotika: gentamicin, polymyxin,
  • střevní antiseptika: furazolidon, kyselina nalidixová,
  • Enterosorbenty: Smecta, Přečtěte si více o tom, kdy je tento lék předepsán jinak →
  • bakteriofágy specifické hodnoty: salmonely, klebsielle, dysenterie a jiné,
  • imunoglobulin: antirotavirus a další.

Patogenetická léčba se provádí u střevních infekcí u dětí, jejichž příznaky vyžadují jmenování enzymových přípravků (například Festal) a antialergických léků (například Suprastin, Loratadin).

Symptomatická léčba střevních infekcí u dětí zahrnuje užívání antispasmodických přípravků (například Drotaverin, No-spa) a antipyretiky (například Paracetamol, Panadol).

Po lékařské prohlídce a jmenování všech terapeutických opatření zaměřených na odstranění symptomů střevní infekce u dětí musí být léčba pokračována správnou dietní terapií.

Děti mladší než jeden rok, které jsou kojené, musí častěji nabízet své prsy a dávat z bradavky vařenou vodu, aby dítě mohlo rychle zotavit tekutinu ztracenou tělem. Bylo prokázáno, že děti, které jsou během léčby a po dobu regenerace podávány do lahví, poskytují směs bez laktózy nebo laktózy.

Děti starší než jeden rok by měly dostat nejšetrnější potraviny, které jsou snadno stravitelné, například: zeleninové pyré, polévky z rostlin a rýže, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, ovoce a bobule, kaše a obiloviny vařené ve vodě, čerstvě vymačkané šťávy bez cukru. Musíte také pamatovat na režim pití: k prevenci dehydratace musí dítě často pít. Jako nápoj můžete nabídnout vařenou vodu, černý čaj, heřmánkový odvar, ovocný nápoj, minerální vodu bez obsahu uhličitanu.

""