Zdraví

Bolest v krku: příznaky, léčba 87739 24

Streptocid je antibakteriální léčivo syntetického původu, mezinárodní název je sulfanilamid. V lékařské praxi se používá od roku 1938 k odstranění infekcí horních cest dýchacích a kožních chorob bakteriálního původu. Terapeutický účinek je dosažen díky bakteriostatickým vlastnostem. Streptocid nezabije zárodky, ale zabraňuje jejich reprodukci. Z tohoto důvodu je užívání drogy.

Příčiny anginy

Nejcharakterističtějšími příčinami infekce jsou stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, někteří členové rodu diplococci a enterovirusy.

Způsoby infekce:

  1. Vzduchem (nejcharakterističtější způsob přenosu).
  2. Enterální (s kontaminovanými mléčnými výrobky).
  3. Hematogenní (s krví infikovaných patogenních orgánů a tkání).
  4. Endogenní (u pacientů s gastroenteritidou, purulentní sinusitidou, chronickou tonzilitidou a kazem).
  5. Umělé (při operaci na nosohltanu a nosní dutině (traumatická tonzilitida)).

Nejčastěji jsou bolest v krku postižena osobami, které mají sníženou senzibilizaci a reaktivitu těla, nebo dochází k vrozené nezralosti fyziologických systémů nebo dochází k chronickým patologickým procesům v orgánech ORL. Důležitou roli ve vývoji onemocnění je však stav mandlí a virulence mikroflóry.

Při vývoji akutního zánětlivého procesu u pacientů dochází k otokům sliznice nosohltanu, k hyperémii a k ​​zhoršené lymfodrenáze. Dále dochází k rozvoji vaskulární trombózy, která vede k tvorbě mikrobů a vzniku vředových lézí.

Bolest v krku

  • Kožní bolest v krku (nejsilnější forma, při které se zánětlivý proces podílí pouze na sliznici mandlí),
  • Lacunární tonzilitida (vznik zánětu v mezerách mandlí),
  • Folikulární tonzilitida (patologický stav, doprovázený vylupováním folikulů),
  • Kombinované formy zánětu.

Příznaky katarální anginy pectoris

Tato patologie je charakterizována akutním nástupem se zvýšením tělesné teploty až na 38 ° C. Pacienti se stěžují na indispozici, bolesti hlavy, zimnici a další známky obecné intoxikace. Nějaký čas po nástupu příznaků je bolest v krku, která se zhoršuje polykáním (výrazným rysem bolestí v krku je silná bolest, která nastává, když je hrdlo prázdné).

Během diagnostického vyšetření dochází k výraznému zčervenání sliznice, uvolnění a zvětšení mandlí, suchosti a slabosti jazyka.

Při palpaci jsou detekovány zvětšené a bolestivé mízní uzliny. Krevní obrazy jsou zpravidla v tomto stavu méně změněny nebo jsou v normálním rozmezí. Při odpovídající léčbě trvání katarální anginy je 3-5 dní. Někdy však existují případy, kdy se choroba dostává do další formy, která je charakterizována hlubším poškozením mandlí.

Symptomy lakonní tonzilitidy

Nejcharakterističtějším znakem této formy anginy je akumulace fibrinového exsudátu v mezerách. Současně se na bércové a hyperemické sliznici povrchu mandlí vytvářejí bělavá razie, lokalizovaná v ústech mezery. Častěji jsou to samostatné útvary, méně často se spojují a pokrývají většinu povrchu těchto orgánů. Tyto útoky se nerozšiřují za mandle, jsou snadno odstraněny, ale po chvíli se objeví znovu.

Symptomy folikulární anginy pectoris

Tato forma zánětu je charakterizována výskytem vícenásobných purulentních ostrovů na sliznici mandlí, které se podobají vzhledu a tvaru zrna prosa. Tyto špatně definované útvary nejsou ničím jiným než trápením folikulů.

Časem začnou pustuly růst a jejich otevření do laryngeální dutiny je často pozorováno. V klinické praxi existují případy, kdy se na jedné z mandlí vyvíjí lakunární vývoj a druhá - folikulární tonzilitida. Zároveň pacient vyslovil příznaky intoxikace, bolesti hlavy, slabost, vážné bolest v krku, zimnici a horečku.

Zvláště tvrdá folikulární tonzilitida se vyskytuje v dětství. Nemocné děti vyvíjejí zvýšené slinění a časté potíže s polykáním. Nicméně, kvůli silné bolestí, se dítě snaží přehlédnout. Výsledkem je, že měkké patra neobsahuje úplně nosohltanový prostor, v důsledku čehož sliny začnou spadat do nosní dutiny a protékají nosem.

Hlas u dětí a dospělých, kteří trpí folikulární bolestí v krku, se stává nazální, kvůli nárůstu tonzilů dochází k dočasnému poklesu sluchu a dýchání je obtížné. V těžkých případech vyvinete bolesti srdce a kloubů. Při hmatání dochází k bolesti a výraznému nárůstu regionálních mízních uzlin. Také existují významné odchylky v klinické analýze krve (zvýšená ESR, leukocytóza, posun leukocytů doleva). Často se v moči objevují stopy bílkovin.

Příznaky folikulárního bolesti v krku pokračují v růstu po dobu čtyř až pěti dnů, po které se s odpovídající léčbou pacient začne zotavovat. V případě komplikací může být onemocnění zpožděno a chronické.

Kombinované bolest v krku: příznaky

Kombinované nebo fibrinózní bolest v krku je zánětlivý proces, ke kterému dochází se současným vývojem lakunární a folikulární anginy pectoris. V tomto stavu se na sliznici melanomu vyskytuje rozsáhlý žluto-bílý povlak, který často přesahuje tento orgán. Kombinovaná forma patologie začíná akutně, s vysokou tělesnou teplotou a symptomy obecné intoxikace. V některých případech jsou pacienti trpící fibrinózním bolením v krku, známky klinického meningeálního syndromu, který se vyvine během podráždění meningů.

Tonzilitida tonzilitidy

Jedná se o poměrně vzácné onemocnění, které se vyskytuje u typu katarálního, flegmonálního nebo folikulárního zánětu. Tato forma patologie je charakterizována stejnými klinickými projevy jako u jiných typů anginy pectoris. Jeho charakteristickým znakem je silná bolest, která se vyskytuje při stisknutí kořene jazyka, polykání a pohyb jazyka. Jak se vyvíjí patologický proces, začne se zánět šířit do mezibuněčné tkáně a při absenci odpovídající léčby může způsobit vznik intersticiálního purulentního zánětu jazyka. Při vývoji flegmonózní tonzilitidy lingválního tonzila se celkový stav pacienta výrazně zhoršuje, teplota těla stoupá, na povrchu lingválního mandlí se objevuje purulentní zátěž a v oblasti jazyka kořene se zhoršuje polknutí.

Akutní adenoiditida (retrosní angina)

Tato forma patologie je nejčastější u dětí ve fázi vývoje mandlí hltanu. Může se vyskytnout na pozadí různých infekčních onemocnění, a také se stane komplikací zánětu paranózních dutin a nosní dutiny.

Akutní adenoiditida je charakterizována ostrým narušením nasálního dýchání, doprovázeného vysokou tělesnou teplotou a obsedantním kašlem.Nejcharakterističtějšími stížnostmi jsou bolest, lokalizovaná za měkkým patra, rozšiřující se na uši a zadní části nosní dutiny, bolesti hlavy, stejně jako nepohodlí nebo potíže s polykáním a poruchou trávení.

Během lékařského diagnostického vyšetření je pacientovi diagnostikován otok, závažné zarudnutí mandlí faryngu, přítomnost plaku a viskózní mukipurulantní sekrece v jeho bradavkách.

Laryngeální tonzilitida

Jedná se o zánět, který postihuje lymfoidní tkáň komor laryngeální márnice, hrušky ve tvaru dutin a hřbetní záhyby. Často se patologický proces může rozšířit do submukózní vrstvy. Nejčastěji infekční patogeny, které vyvolávají vznik laryngeální tonzilitidy, proniknou do hrtanu kvůli zranění, tepelným nebo chemickým popáleninám, stejně jako kontakt s cizím tělesem. Zároveň může vyvolat rozvoj tohoto patologického stavu hypotermie, faryngální absces nebo paratonzillitida.

Laryngeální bolest v krku je poměrně závažné onemocnění, které se objevuje s významným porušením celkového stavu, zvýšením tělesné teploty až k vysokým výkyvům, silnou bolestí při otáčení krku a polykání, potížím s dechem a chraptivostí. Při příznivém průběhu týdne začíná zotavení. V případě vývoje komplikací je možná tvorba flegmonózní laryngitidy, purulentní zánět submukózní vrstvy, perchondria a intermuskulárních vláken. Tento patologický stav může způsobit hnisavý absces a vznik asfyxie.

Tonzilitída úst

Angina ústní dutiny, nazývaná také Ludwigova bolest v krku, je zánětlivý proces, který postihuje submandibulární slinné žlázy, krční tkáň a podlahu úst. V počátečních stádiích patologického procesu se u pacienta objevuje napětí a nepohodlí při polykání a mluvení v oblasti mandibulárního úhlu. Potom se zvýší tělesná teplota a příznaky obecné intoxikace se zvyšují. Vzhledem k tomu, že se objeví zánět, dochází k bolestivé infiltraci, postupně se vyplňuje celý podstavec a klesá na boční nebo střední část krku. Kůže v oblasti zánětu je silně hyperemická a edémová. Také pacient vyvine orální edém. Řeč se stává neuspokojivým, při otevírání úst jsou omezené a bolestivé. V případě, že infiltrace začne stlačovat cervikální cévy a průdušnici, objeví se u pacientů dýchavičnost a cyanóza tváře. Ludwigova angina je spíše závažným onemocněním, které může vést k výskytu takových nebezpečných komplikací, jako je sepse, mediastinitida, meningitida a zadusení.

Zánět lymfatického tkáně zadní části hltanu

Tato patologie, která se v lékařské terminologii nazývá také akutní faryngitida, postihuje pacienty v jakémkoli věku. Typicky se objevuje zánět u osob se sníženou imunitou, při současném onemocnění nosní dutiny a při výrazných výkyvech v okolní teplotě. Patologický proces začíná akutním katarálním zánětem sliznic nosu a hltanu s postupným rozšířením do střední části. Zároveň pacienti si při polykání stěžují na suchost a bolest v krku, obsedantní kašel a bolest. Někdy může onemocnění vést k rozvoji purulentní mediastinitidy nebo faryngálního abscesu.

Ulcerativní membránová angina

Jedná se o docela vzácnou patologii, která byla ve válečných letech nazývána záchvatová angina. Toto onemocnění se může objevit sporadicky, nejčastěji v mladém věku, u osob se sníženou tělesnou odolností, s celkovým vyčerpáním nebo s nedostatečností vitamínu.

Zpravidla se jedná o zánětlivý proces, jednostranné léze jsou mnohem méně časté. Současně na pozadí normální nebo nízké horečky se postupně zvyšuje bolest v krku.Dále se na povrchu mandlí objevují nažloutlé nebo šedavé filmy měkké konzistence, obklopené zánětlivým okrajem a připomínajícími stearické skvrny. Tyto filmy jsou docela snadno odstraněny bavlněným tamponem, což zanechává krvácející ulcerovaný povrch s jasně definovanými okraji. Zpočátku je ulcerativní defekt povrchní, jak postupuje patologický proces, prohlubuje se, rozšiřuje se za amygdálou a ve formě sopečného kráteru. Zánět může často pronikat do hlubších vrstev, což ovlivňuje sliznici dásní, jazyka a periostu. Onemocnění pokračuje s charakteristickou kašovitou vůní z úst. Při příznivém průběhu během 1 až 2 týdnů dochází k obnově, často dochází k relapsům a někdy může být patologický proces zpožděn po několik měsíců.

Možné komplikace

Ve vážných případech mohou pacienti s angínou vyvolat peritonosní nebo parafaryngální abscesy. Častou komplikací jsou otitis media, laryngitida, pyelonefritida, laryngeální edém, flegmony krku, revmatické onemocnění srdce, tonzigenetická sepse, kloubní revmatismus, metastatické procesy v různých orgánech a tkáních, mediastinitida a meningitida.

Diagnostika anginy

Při diagnostice, klinickém obrazu onemocnění se berou v úvahu anamnéza a pacientovi je předepsána faryngoskopie a kulturní bakteriální výzkum. Je nutné provádět diferenciální diagnostiku anginy pectoris s akutními respiračními virovými infekcemi, akutní faryngitidou a faryngální záškrtem.

Léčba anginy pectoris

Léčba anginy pectoris se provádí v komplexu, který zahrnuje symptomatickou, antibakteriální a patogenetickou léčbu. Pacientovi se doporučuje odpočinek v lůžku, šetrná mléčná zelenina a bohatý teplý nápoj.

Sulfanilamid, antibakteriální a protizánětlivé léky lokálního a systémového působení jsou předepisovány pacientovi jako etiotropní léčba. Je nutné pravidelně provádět skvrny s roztokem sody, peroxidu vodíku (2 lžíce na 200 ml vody), bylinných odvarů (šalvěj, heřmánek, nealkohol), kyseliny borité nebo furasilinu.

Jako symptomatickou léčbu se používají antipyretické, analgetické a antirevmatické látky. Také suché teplé komprese v oblasti regionálních lymfatických uzlin, UHF a mikrovlnné terapie se ukázaly být dobrým nápadem pro léčbu bolestí v krku.

Po zotavení je pacient zařazen do kontrolní laboratorní studie a v případě výskytu příznaků komplikací se důrazně doporučuje konzultace a následná léčba odborníkem.

Co je to angina?

Angina je běžná onemocnění, která je méně častá než akutní respirační virové infekce a chřipka. Nejčastěji zanícené mandle. Toto je sezónní onemocnění, které se obvykle projevuje v podzimních a jarních obdobích.

Asi 75% lidí trpí méně než 30 let, z nichž větší procento patří dětem mladším 15 let (asi 60%).

Bolení v krku je velmi nákazlivé, proto je izolace pacienta povinná.

Různé mikroby, zejména streptokoky, které se častěji dostávají do krku s domácími předměty používané při bolesti v krku (například špinavé nádobí atd.), Způsobují bolest v krku.

V některých případech jsou mikroby, které jsou v hltanu a obvykle nezpůsobují onemocnění, aktivovány pod vlivem některých nepříznivých podmínek, například během ochlazování nebo prudkých výkyvů okolní teploty.

Typy a formy

V závislosti na klinickém průběhu je frekvence onemocnění a příčina anginy rozdělena do různých skupin.

U dospělých existují 3 typy anginy pectoris:

  • Primární bolest v krku. Pod primární anginu se rozumí akutní infekční onemocnění, které má převážně streptokokovou etiologii, relativně krátkodobou horečku, celkovou intoxikaci, zánětlivé změny v lymfatických tkáních hltanu, nejčastěji v palatinových mandlích a nejbližších lymfatických uzlinách. Doba inkubace se pohybuje od 12 hodin do 3 dnů. Charaktertický akutní nástup hypertermie, zimnice, bolest při polykání, rozšířené regionální lymfatické uzliny.
  • Sekundární nebo symptomatické. Existuje léze mandlí ve faryngu na pozadí takových patologií: záškrt, šarla, agranulocytóza, leukémie a tak dále.
  • Specifická angina. Způsobuje specifické infekční činidlo (houby, spirochety atd.).

Klasifikace anginy pectoris u dospělých:

  • Katarrální bolest v krku. Obvykle se vyvíjí velmi rychle a prudce. Ve většině případů se člověk náhle onemocní, málo, sucho a bolest v krku. Doba trvání od 3 do 7 dnů.
  • Folikulární tonzilitida. Nejcharakterističtějším znakem této formy anginy je akumulace fibrinového exsudátu v mezerách. Současně se na bércové a hyperemické sliznici povrchu mandlí vytvářejí bělavá razie, lokalizovaná v ústech mezery. Častěji jsou to samostatné útvary, méně často se spojují a pokrývají většinu povrchu těchto orgánů. Doba trvání onemocnění je 6 až 8 dnů.
  • Lacunární angina pectoris. Mandliny jsou postiženy v oblasti lakuny, následované rozšířením purulentního plaku na povrchu mandlí. Při provádění faryngoskopie dochází k infiltraci a otoku mandlí, výrazné hyperémii a dilatační mezery. Takové bolest v krku trvá 6 - 8 dnů.
  • Nekrotická angina pectoris. Na povrchu mandlí jsou vidět velké plochy mrtvého tkáně, rozkládající se do hlubin a pokryté hrubým šedým nebo žlutožlutým květem. Foky nekrózy jsou impregnovány fibrinem a zhutněny. Po jejich odstranění dochází k krvácení a poté se vytvoří vřed o velikosti až 2 cm, se zubatými okraji.
  • Phlegmonous - tento typ bolavého krku se nejčastěji vyskytuje na pozadí pravděpodobně procházejících klasických příznaků bolavého hrdla - mandle se znovu začnou bobtnat, měkké palce reddens.
  • Herpangina bolená v krku. Nejčastěji se u dětí rozvíjí. Je způsoben virem Coxsackie A a je vysoce nákazlivým onemocněním. Nosič viru je nemocný, ve vzácných případech mohou být domácí zvířata.
  • Vředovitá membrána je bolest v krku bez horečky. Pacient obvykle pozoruje nekrózu jednoho z mandlí spolu s tvorbou vředů. Pacient si stěžuje, že pocítí pocit cizího těla při polykání, jeho slinění se zvedne a z jeho úst se cítí zmatená vůně.

Příčiny

Primární zaměření zánětu se vytváří v lymfatické tkáni orofaryngu. Příčiny předispozice k této nemoci mohou být místní a obecné hypotermie, prašná a znečištěná atmosféra, zvýšená suchost prostor, snížená imunita atd.

Ve většině případů se bolest v krku rozvíjí po akutních respiračních virových infekcích, které snižují ochranné funkce epitelu v respiračním traktu, čímž se otevírá cesta k infekci.

Od člověka k člověku je bolest v krku přenášena vzduchem nebo stravou (potravou). Při endogenní infekci vstupují mikroby do mandlí z karyózních zubů, sinusů (s sinusitidou) nebo nosní dutiny. S oslabeným imunitním systémem může být angina pectoris způsobena bakteriemi a viry, které jsou neustále přítomny v sliznicích úst a krku.

Způsoby proniknutí infekce do dospělého těla:

  • Vzduchem (nejcharakterističtější způsob přenosu).
  • Enterální (s kontaminovanými mléčnými výrobky).
  • Hematogenní (s krví infikovaných patogenních orgánů a tkání).
  • Endogenní (u pacientů s gastroenteritidou, purulentní sinusitidou, tonzilitídy a kazu).
  • Umělé (při operaci na nosohltanu a nosní dutině (traumatická tonzilitida)).

Dále mohou následující příčiny vyvolat onemocnění u dospělých:

  • nesprávná a špatná výživa,
  • těžká únava těla,
  • žijící v nepříznivých podmínkách
  • nedostatečné sluneční světlo
  • konstantní vlhkost

Vzhledem k tomu, že ve většině případů je bolet v krku způsobena streptokoky a revmatismus, glomerulonefritida a myokarditida se vyskytují přesně během streptokokových infekcí, začíná léčba penicilinovými antibiotiky.

Symptomy bolesti v krku + fotografie

Doba inkubace (čas, vzrušující období zavedení patogenního faktoru do lidského těla na první klinické příznaky) trvá v průměru asi 10-48 hodin.

Běžné příznaky anginy pectoris u dospělých:

  • Zvýšení teploty. Specifická reakce lidského těla na patogenní aktivitu bakteriálních agens. Vysoká teplota přispívá k rychlé eliminaci toxinů z těla, zvyšuje imunitní odpověď a také snižuje míru reprodukce bakterií,
  • zimnice a nemoci,
  • bolesti hlavy se vyskytují v důsledku intoxikace lidského těla metabolickými produkty patogenních mikroorganismů,
  • zvýšená únava
  • bolest v kloubních kloubech (příznak je typický pro děti i dospělé).
  • Obtížnost polykání. Tento příznak se vyvine jako důsledek zánětu mandlí. Tím se snižuje ústa orofaryngu, což vede k obtížnosti průchodu jídlem. Také při polykání se zvyšuje bolest, což způsobuje, že je pacient opatrný při polknutí.
  • Pokud je onemocnění těžké, pak na mandlí jsou vytvořeny oblasti nekrózy, které mají tmavě šedou barvu. Mrtvé tkáně jsou odmítnuty, nahrazeny vadnými plochami o velikosti 10 mm.

Dospělí jsou infikováni z nosiče infekce, která ji uvolňuje do vnějšího prostředí. Významnou roli zde má blízký tým v práci, používání společných příborů, pokrmů, nedbalého přístupu k pravidlům osobní hygieny.

Na fotografii níže vidíte, jak vypadá bolest v krku u dospělého:

Na obrázku je nahromaděná hnis na mandlích - to je charakteristický znak anginy

  • Teplota podzemní vody (nárůst teploty až 37-38 ° C)
  • Lehká indispozice
  • Zvětšená lymfatická uzlina je možná.
  • Zvýšení a zarudnutí samotných mandlí

  • bolest v krku,
  • zvýšené otoky mandlí,
  • zvýšení tělesné teploty
  • příznaky intoxikace v podobě bolestí hlavy, nevolnosti a zvracení,
  • zvýšení velikosti lymfatických uzlin v submandibulární oblasti,
  • vzhled v mezerách v mezerách (malovaná žlutě bílá).

  • přetrvávající horečka,
  • bolesti hlavy
  • zvracení, zmatenost.

  • chlad
  • horečný stav
  • bolest v krku,
  • šedavé skvrny na mandlích,
  • otok krku
  • špatný dech,
  • změna hlasu.

Co dělat, když první známky?

První známky bolavého krku se objevují velmi rychle. Ve většině případů dochází k vývoji bakteriální formy, při níž se pacient stěžuje na bolest v krku a plaky na mandlích. Virální bolest v krku je často doprovázena trhaním, výtoky z nosu a dalšími příznaky akutních respiračních infekcí. Léčba závisí na typu patogenu (bakterie nebo viru).

Pacient je izolován v jiné místnosti, je mu přidělen samostatný nádobí a předměty péče. Musí dodržovat následující pravidla:

  1. zbytek odpočinku v prvních dnech onemocnění, zejména při vysokých teplotách,
  2. omezení fyzické aktivity
  3. nedráždivé, měkké potraviny, především rostlinné mléko, hojný teplý nápoj.

Místní komplikace anginy pectoris:

  • abscesy okolních měkkých tkání (tvorba velkých dutin plných hnisu),
  • celulitida (rozlitá hromada hnisu, neomezená),
  • otitis,
  • laryngeální edém
  • krvácení z mandlí.
  • revmatismus,
  • poškození ledvin
  • porážka zažívacího traktu,
  • pronikání infekčních agens z krku do hrudníku,
  • šíření infekčních agens do lebeční dutiny,
  • sepse - nejzávažnější komplikace anginy pectoris.

Abyste se vyhnuli těmto komplikacím, je nutné konzultovat odborníka včas, abyste si vybrali správnou taktiku pro léčbu angíny.

Léky pro léčbu anginy pectoris:

  1. Fusafunjin (bioparox) - inhalace 4 inhalacemi ústní po 4 hodinách po dobu 4-5 dnů. Může způsobit podráždění sliznice nosohltanu, bronchospazmus, alergické reakce.
  2. Ambazon - uchovávejte pilulku v ústech až do úplného rozpuštění (u dospělých 3-5 tablet denně, u dětí od 3 do 7 let, 1 tabletu 3krát denně denně po dobu 3-4 dnů). Po podání pilulky se vyhněte jídlu a pití po dobu 3 hodin.
  3. Gramicidin - pilulka se uchovává v ústech (za lícní částí), dokud není úplně rozpuštěna. Aplikujte 2 tablety (jeden po druhém po dobu 20-30 minut) 4krát denně po dobu 2-3 dnů.
  4. U těžkých forem onemocnění se doporučuje použití následujících léků: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistaminika. Zobrazuje drogy, jako jsou: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin atd.
  6. Pro snížení tělesné teploty a snížení bolestivého syndromu jsou předepsány antipyretické a analgetikum.
  7. Při angíne příznaky ustupují kvůli absorbovatelným tabletám s mentolovými léky. Místo toho můžete použít speciální aerosoly. Jejich použití přispívá k odstranění bolesti, která je náchylná k bolesti v krku a angíně.

V případě, že tělesná teplota trvá déle než 5 dnů, je třeba změnit režim léčby, což naznačuje jeho neúčinnost.

Antibiotika

U dospělých se při prvním známce onemocnění nesmí používat antibiotika. Ukazují se pouze v případě bakteriální povahy infekce. Při správně zvolené léčbě antibiotiky se stav pacienta rychle zlepší. Úkolem lékaře je nejen rychlé zotavení pacienta, ale také prevence vzniku komplikací. Toho je dosaženo úplnou destrukcí patogenu, k němuž dochází při použití antibiotik nejméně po dobu 10 dnů.

Kolik dní, jakým způsobem a jakou dávku léku byste měli užívat, předepisuje ošetřující lékař.

Gargling

Je důležité si uvědomit, že při opláchnutí hrdla se provádí vyluhování patogenních mikroorganismů ze sliznice, a proto musí být provedeno co nejčastěji. Při opláchnutí krku doma můžete použít tato řešení:

  • bylinné odvarky
  • soda
  • furatsilina
  • peroxid vodíku.

Po zotavení je pacient zařazen do kontrolní laboratorní studie a v případě výskytu příznaků komplikací se důrazně doporučuje konzultace a následná léčba odborníkem.

Režim napájení

Pokud je angina pečlivě doporučována tekutá, rozmačkaná, bez pikantních koření a koření, teplého opevněného jídla, spousty nápojů (nejlépe alkalické minerální vody), je nutno kouřit bez výjimky!

Mezi takové pokrmy patří následující pokrmy:

  • Kaše na vodu nebo mléko (ovesné vločky, rýže, krupice) jsou tekuté v konzistenci připomínající želé.
  • Polévkové polévky, bujóny (s kousky chleba).
  • Chléb by měl být bílý, bez kvasnic a ne příliš čerstvý, ale nestálý.
  • Vařené a nejlépe rozdrcené nebo nakrájené zeleniny: brambory, rajčata, zelí, dýně.
  • Těstoviny, ale lépe malé.
  • Vařené vajíčka, omelety.
  • Dietní odrůdy: treska, pollock, treska.
  • Vařené nebo vařené pokrmy: masové kuličky, masové kuličky. Jsou připraveny z dietního masa: kuřecí, telecí, králičí maso.
  • Mléčné výrobky by měly být s nízkým obsahem tuku. Tvarohový sýr má krémovou konzistenci.
  • Plody musí být pečené nebo vařené.

Při léčbě anginy pectoris by měly:

  • snížit množství proteinů (až sedmdesát gramů), sacharidů (až tři sta gramů), tuků (až asi šedesát gramů),
  • zvýšit počet jídel až pětkrát, jíst v malých porcích,
  • Vařte jídlo, párujte a podávejte ho ve formě půdy,
  • jíst zeleninu, různé porridges,
  • nejíst teplé a studené pokrmy,
  • pití nápojů obsahujících vitaminy: ovocné nápoje, bylinné čaje, želé bez cukru.

Lidové prostředky

Tradiční metody léčby jsou zaměřeny na snížení zánětu hltanu, posílení obranyschopnosti těla, rychlé zotavení po onemocnění. Pro tyto účely se používají odrůdy rostlin s protizánětlivým účinkem (heřmánek, šalvěj, dubová kůra), čaje a výtažky z plodů s vysokým obsahem vitamínů (rybíz, brusinky, divoká růže).

  1. Kalendula květenství, plantainové listy, tráva z pelyněk - všichni stejně. 1 polévková lžíce směsi nalijeme 1 šálek vařící vody, vaříme na nízké teplotě po dobu 10-15 minut, napnutí. Gargle s teplým roztokem každých 2 hodin.
  2. Šťáva řepy Rozkrájíme řepu na strouhátku, stlačíme džus a klokváme je. Stejnou analogií můžete udělat mrkvovou šťávu, která se používá samostatně nebo zředěná řepnou šťávou.
  3. Sage leaf - 3 části, heřmánek květiny - 3 části, bylina láska - 3 části, 1 lžička směsi vařit s 1 šálek vařící vody, nechte 30 minut, odčerpání. Gargle s bolavým hrdlem a faryngitidou.
  4. 3-5 kousků pikantních křenů nalijte sklenici vroucí vody a trvají 2 hodiny. Infuze trvá 50 gramů, ale můžete v celku záviset na závažnosti onemocnění.
  5. Nastříkejte sklenici řepy, nalijte do lžíce octa, nechte směs stát. Poté zmačkněte šťávu, opláchněte si hrdlo a polkněte 1-2 lžíce.

Pokud jde o prognózu léčby, u katarální anginy je prognóza léčby ve všech případech příznivá. Zvláště rychle dochází k onemocnění s včasnou zahájenou léčbou. Příznivá prognóza při léčbě folikulární a lacunární tonzilitidy. Přesto mohou vést k rozvoji chronické tonzilitidy.

Těžké komplikace způsobené přenesenou nekrotickou angínou v jakékoli formě složitosti. Nejčastěji tyto komplikace jsou revmatismus a glomerulonefritida.

Prevence

Prevence nemoci je vždy výhodnější a jednodušší než léčení. Zabránit bolesti hrdla není výjimkou. Doma můžete provádět jednoduché procedury a dodržovat pravidla, která snižují riziko onemocnění:

  • Aby nedošlo k bolesti v krku, je také důležité ne udržovat kontakt s osobou s bolestmi v krku, nepoužívat běžné domácí potřeby atd.
  • Denní cvičení, chůze na čerstvém vzduchu, tření a ustájení se studenou vodou, kontrastní sprcha - to vše může dělat zázraky s imunitou,
  • Správná výživa. Má přímý vliv na imunitní systém, proto musí být bohatý na zdravé potraviny, které přenášejí do těla vitaminy a minerály, nikoliv tuky s cholesterolem.
  • A jedním ze základních pravidel pro dospělé je sanace ústní dutiny, včasná léčba takových onemocnění jako je kaz, nosní kongesce, adenoiditida.

U prvních příznaků anginy se ujistěte, že jste se poradili s praktickým lékařem nebo doktorem ORL pro kompetentní léčbu.

Co to je?

Jako onemocnění bolestí v krku známých od dávných dob medicíny. Samotný termín pochází z latinského slova angere - stlačte, stiskněte. Mnoho patologických změn v orofaryngu je spojeno s touto chorobou. Ačkoli se liší od etiologie, jsou spojeny společnými příznaky a spadají pod tento termín - angina.

Angina - běžná infekční choroba charakterizovaná akutním zánětem složek lymfadenoidního faryngálního kruhu. Nejčastěji se tato lokální projev této nemoci týká paladinové mandle.

Patogeneze, co se stane

Primární zaměření zánětu je tvořeno v lymfatické tkáni orofaryngu, mandle jsou poškozené v důsledku příbuzné lymfatické tkáně s řadou streptokokových antigenních struktur. Toxiny, které jsou produktem životně důležité aktivity mikrobů, vstupují do krve, což způsobuje poškození nervového a kardiovaskulárního systému. Proto je angina pectoris charakterizována nejen lokálním poškozením tkáně orofaryngu, ale také zhoršením celkového stavu pacienta.

Doba inkubace Nemoc se pohybuje v rozmezí od 10-12 hodin do 2-3 dnů. Je charakterizován akutním nástupem onemocnění, horečkou, zimnicí a bolestí při polykání. To vše spolu se zvýšením regionálních mízních uzlin představuje hlavní příznaky anginy pectoris.

Typy bolestí v krku

Podle obecně uznávané klasifikace je angina pectoris rozdělena do tří typů:

Primární bolest v krku zahrnuje běžné, jednoduché nebo banální bolest v krku, což jsou akutní zánětlivá onemocnění se známkami poškození pouze lymfadenoidního kroužku hltanu.

Třetí typ zahrnuje onemocnění způsobená specifickými infekcemi: houbová tonzilitida, angina Simanovsky-Plaut-Vincent.

Primární angina pectoris

Primární bolest v krku je jednou z nejčastějších onemocnění horních cest dýchacích. Nejčastěji se jedná o onemocnění postihující děti a osoby mladšího věku, převážně ve věku do 35 let, mohou mít povahu sezónní epidemie. Epidemie jsou častěji pozorována ve městech, protože zdrojem onemocnění je infikovaná osoba, vysoká hustota obyvatelstva přispívá k šíření nemoci.

Virus, který způsobuje primární bolest v krku, je ve většině případů ß-hemolytická skupina streptokoků A. Také patogeny mohou být Staphylococcus aureus nebo pneumokoky. Ale u 85% onemocnění dochází právě v případě infekce streptokoky. Nosiče těchto infekcí vylučují do vnějšího prostředí poměrně velký počet patogenů, které jsou přenášeny vzdušnými kapkami, jakož i domácími, kontaktními a nutričními cestami. Skupině streptokoků je nejvíce citlivá osoba, zejména v dětství.

Sekundární a specifická angina pectoris

Sekundární angina pectoris se vyvíjí jako souběžné onemocnění u jiných infekčních lézí. Stejně jako primární angina je to akutní zánět lymfatického faryngeálního prstence nebo jeho jednotlivých prvků, nejčastěji mandlí.

Angina se vyskytuje u nemocí, jako je spalničky, šarlatán, záškrtu, adenovirus a herpes infekce, syfilis a další. Do středního studia také nesou skupinu anginy, která vychází z agranulocytóza a leukemie. Symptomy anginy v sekundární formě a její průběh se téměř neodlišují od primární anginy pectoris, ale ve srovnání s jinými nemocemi mají výraznější symptomy a formu závažnosti.

Specifická angina není způsobena streptokoky, ale jinými patogeny. V závislosti na tom se mění klinický obraz a léčba onemocnění. Taková onemocnění jsou důsledkem poklesu ochranných funkcí těla, častého užívání antibiotik, vyčerpání.

Plíšťové bolení v krku dochází na pozadí jiných nemocí, zejména po dlouhodobé léčbě antibakteriálními léky pro chronickou tonzilitidu. Patogeny z mandlí mandle podobné kvasinky rodu Candida albicans, v mnoha případech jsou spojeny patologickými koky. Častěji je onemocnění pozorováno u malých dětí.

Symptomy tonzilitidy houbového původu jsou špatně označené. Celkový stav pacienta prakticky netrpí, protože je velmi málo intoxikace. Ve vzácných případech může být přítomna teplota v subfebrilu a mírná bolest hlavy a někdy se pociťuje únava. Lokální příznaky jsou omezeny na mírnou hyperémii krku a mírné bolest v krku. Ale bolest nemusí být vůbec. Mírně rozšířené lymfatické uzliny, s palpace nejsou téměř bolestivé.Toto onemocnění je charakterizováno přítomností bílé nebo žluto-bílé desky na mandlích, sliznici jazyka a jazyka. Nájezd se rozšiřuje ve formě bodů nebo ostrovů, lze je snadno odstranit.

Ulcerativní membránová angina nebo angina Simanovsky-Plaut-Vincent platí také pro specifickou anginu pectoris. Kauzálními příčinami onemocnění jsou písková hůlka Puta-Vincent spirochete Vincent. Nejčastěji jsou postiženi pacienti s imunodeficiencí, hypovitaminózou, chronickou intoxikací, jejichž oslabený a ochuzený organismus nemá dostatečné ochranné funkce. Toto onemocnění je charakterizováno jednostranným poškozením mandlí.

První den bolavého hrdla Simanovsky-Plaut-Vincent se projevuje skutečností, že na zasaženou mandlí se tvoří sýrovitá nebo membránová patina šedavě bílé nebo zelenkavě špinavé barvy. Po jeho odstranění zůstává krvácí povrch, který se opět pokrývá květem. Po 4-5 dnech se v postiženém místě objeví vředovité vředy, které při léčbě nezanechávají vady. Vředy mohou ovlivnit palatinové oblouky a měkké patra.

Hlavní příznaky anginy jsou prakticky chybějící. Neexistují žádné příznaky intoxikace, horečka, s výjimkou místních projevů, dochází pouze k nárůstu regionálních lymfatických uzlin. Laboratorní krevní testy odhalují pouze nevýznamné neutrofilní leukocytóza.

Angina u dětí

Bolest v krku je akutní infekční onemocnění, při které dítě má mandle v krku. Existuje několik druhů této nemoci: angina se stane catarrhal, folikulární, lacunar, houbový, záškrtu.

S katarální anginy pacient má relativně nízkou teplotu, dítě se cítí nemocné a letargické, stěžuje si na pocit bolesti při polykání. U katarální anginy je malý zánětlivý proces a v důsledku toho i bolestivé lymfatické uzliny. Zpravidla se při léčbě anginy pectoris nevyužívá antibiotika.

Sangina folikulární a lacunar existují bolesti i obtíže v procesu polykání. Dítě bude navíc trpět zimnicí, má bolesti hlavy a teplota se výrazně zvyšuje. Lymfatické uzliny jsou zvětšeny, existuje pocit obecné slabosti, má příznaky intoxikace, bolesti zad a kloubů.

Pokud je dítě nemocné folikulární bolest v krkupak jeho mandlemi okamžitě zčervenájí a rostou, na nich se objevují kulaté tečky žlutožlutého odstínu. Bílý květ dochází v případě lakunární formy onemocnění. Při těchto dvou formách anginy musí být dítě předepsáno antibiotika. Při správném léčebném režimu s takovými léky se zánět po několika dnech snižuje. Takové formy bolestí v krku by měly být ošetřeny správným odpočinkem v posteli, jinak se riziko komplikací zvyšuje.

Plíšťové bolení v krku dochází kvůli působení patogenu, kvasnicovité houby. Tato forma onemocnění se často vyvíjí v důsledku příliš dlouhé a nesprávné léčby antibiotiky. Všechny příznaky onemocnění jsou podobné známkám anginy lakunární formy.

Dalším typem onemocnění je difterická angina pectoriskterá je považována za nejnebezpečnější formu nemoci. V tomto případě je příčinou nemoci - diphtheria stick. Máte nemocný manifest dítěte astmatických záchvatůproto musí být pacient neustále pod dohledem odborníků.

Při předepisování léčby anginy pectoris nutně lékař bere v úvahu přesně jakou formu užívá a koriguje komplexní terapii.

Komplikace angíny

Komplikace bolestí v krku mohou být brzy nebo pozdě. V prvním případě jsou to onemocnění, která se vyskytují během onemocnění, jsou způsobena šířením zánětu na blízké orgány. Takové komplikace jsou peritonsillitis, sinusitida, otitisparathinsillar absces a tak dále Pozdní komplikace anginy jsou onemocnění, která vznikla po 3-4 týdnech, jsou původem infekční alergie - to je kloubní revmatismus, reumatické srdeční onemocněnípost-streptokokový glomerulonefritida.

Symptomy tonzilitidy

Existuje několik forem anginy, z nichž každá má své vlastní charakteristické znaky: příznaky, znaky a metody léčby. Klinické projevy angíny závisí na stupni poškození tkáně a druhu patogenu. Existují místní a obecné příznaky. K lokálním příznakům, které jsou společné všem formám anginy pectoris, zahrnují nepohodlí nebo bolest v krku, obvykle poměrně ostré, zvyšují se při polykání, zvyšují se mízní uzliny, které se cítily pod dolní čelistí blíž k krku. Běžné příznaky anginy pectoris - slabost, slabost, horečka v těle na 39-40 ° C, zimnice, možná bolest svalů, klouby, oblasti srdce.

Symptomy tonzilitidy u dítěte. U malých dětí jsou vedle červenosti mandlí a zadní stěny hltanu charakteristické také příznaky jako odmítání jídla, bolest v uších, bolesti na zvracení a bolesti břicha, vzhled volných stolicí, výskyt záchvatů. Dítě pláče, je rozhořčené, jsou problémy se spánkem, dítě je buď pomalé nebo se zvýšenou vzrušivostí. Velmi často se bolest v krku u dětí doprovází otitis a rinitida.

Symptomy bolavých hrdla jsou velmi podobné běžnému nachlazení, ale bolest v krku je obtížnější vydržet, bolest v krku je akutnější, trvání onemocnění je delší, obvykle 5-7 dní.

V závislosti na stupni poškození mandlí existuje několik forem anginy pectoris:

  • catarrhal (poškození sliznice membrány mandlí), nejmenší forma tonzilitidy,
  • purulentní lakunar (zapojení lakunárního aparátu s tvorbou hnisu a hnisu v mezerách)
  • hnisavý folikul (zánět lymfatických folikulů),
  • fibrinózních, flegmonózních, nekrotických a smíšených forem.

Existuje několik typů anginy pectoris, které jsou charakterizovány různými patogeny. Například pokud je příčinou hnisavé tonzilitidy streptokok, pak se bolest v krku nazývá streptokokem, stafylokok se nazývá stafylokok a tak dále.

V závislosti na tom, zda je zapálena jedna nebo obě mandle, může být bolet v krku jedno- a / nebo oboustranné. V mnoha případech se bolest v krku kombinuje s faryngitidou - zánětem zadní faryngální stěny, lingvální mandlí, palatinové polštáře atd.

Angina je nakažlivá vůči ostatním, zejména u malých dětí, takže je nutné pacienta izolovat a poskytnout mu samostatné příbory a pečující produkty.

Katarrální bolest v krku

Častěji než jiné formy katarálního zánětu krku, který se projevuje hlavně povrchní lézí mandlí. Katarrální bolest hrdla teče jemněji a nezávislé onemocnění je vzácné. V této formě anginy je zánětlivý proces omezen na porážku sliznice palatinových mandlí a okrajů palatinových oblouků - jejich edém a zarudnutí jsou zaznamenány. Obecné příznaky jsou mírné: celkový stav může být uspokojivý, ale může se zhoršit, což se projevuje intoxikací, letargií, zvýšenou únavou, horečkou až po subfebrilní čísla (37-37,5 ° C), u dětí může vzrůst na 38,0 C. Při polykání, škrábání a suchém krku je bolest. Jazyk je obvykle suchý, potažený, mírný nárůst mízních uzlin. Ve vzácných případech je katarální bolest v krku obtížnější. V dětství jsou nejčastější klinické jevy výraznější než u dospělých.

V klinické analýze krve je pozorována lehká neutrofilní leukocytóza (7-9 · 10 9 / l) a malý posun doleva, ESR - až 18-20 mm / h.

Doba trvání onemocnění je 3-5 dní, po které jsou možná dvě možnosti: buď zánět v krku ustoupí, nebo angina projde do jiné, závažnější formy - folikulární nebo lakunární.Ačkoli katarální bolest v krku se liší od ostatních klinických forem onemocnění v relativně mírném průběhu, nesmíme zapomínat, že po jeho vzniku se mohou objevit závažné komplikace.

Známky anginy pectoris:

  • Suchost a bolest v krku. To jsou první známky anginy pectoris.
  • Bolest při polykání.
  • Obecná slabost, snížený výkon.
  • Zkusnění a zvětšené mandle.
  • Bolesti hlavy
  • Zvýšená teplota: až 38˚C.

To jsou známky anginy u dospělého.

V závislosti na závažnosti jsou rozlišovány následující formy onemocnění:

  1. Lacunar Jedná se o akutní infekční onemocnění, při které jsou lakta v mandlích plné hnisu. Symptomy anginy jsou výraznější než u katarální anginy pectoris, ale slabší než u folikulů.

Symptomy onemocnění:

  • Závažná bolest v krku, hlava, svaly, srdce a klouby,
  • Nedostatek chuti k jídlu.
  • Teplota se zvýší na 39 až 40 ° C po několik hodin po nástupu onemocnění.
  • Zvýšené pocení.
  • Trávicí poruchy.

Fotografie hlavních znaků lacunar quinsy:

  1. Folikulární Jedná se o infekční zánět folikulů mandlí. Pus se objevuje ve folikulích mandlí, zatímco malé vředy se objevují na mandlích. Co se týče příznaků folikulární anginy, jejichž fotografie jsou uvedeny níže, jsou podobné známkám katarální formy, ale jsou výraznější.

Symptomy onemocnění:

  • Kolísání tělesné teploty.
  • Těžké zimnice
  • Těžká bolest hlavy.
  • Bolest v krku při polykání.
  • Obecná slabost, únava.
  • Lechtání, kašel, sucho v ústech.
  1. Phlegmonous (akutní paratonzonitida). Jedná se o akutní purulentní vláknové onemocnění, které se nachází v blízkosti mandlí úst. Jedná se o nejtěžší formu onemocnění, při níž je pacientovi prokázána okamžitá hospitalizace a chirurgická léčba.
  • Hnatelné spojení jedné z mandlí.
  • Bolest v krku při polykání.
  • Otok mandlí.
  • Ostré bolesti v uchu a oční bulvy.
  • Bohaté slinění.
  • Zvýšení tělesné teploty na 39-40 ° C.

Pozor! Onemocnění může nastat bez zvýšení teploty. Naučte se, jak léčit bolest v krku bez horečky.

Necrotizující tonzilitida

Nekrotizující tonzilitida je akutní patologie způsobená perorálními saprofyty.

Toto onemocnění se obvykle objevuje u lidí se slabou imunitou a nedostatkem vitaminů B a C.

Jaké známky anginy známe?

Jak se projevilo:

  • Žlutozelené šedé mandle.
  • Nepríjemný zápach z úst.
  • Bolení v krku.
  • Kazy a dásní.
  • Normální nebo zvýšená teplota.

Angína Louis

Louisova angina je akutní zánět ústní sliznice.

Vývoj této formy onemocnění se obvykle vyskytuje pod vlivem zubních onemocnění.

Pokud jde o známky bolesti v krku, jsou vyjádřeny jako:

  • Obecná slabost a malátnost.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Poruchy trávení a spánku.
  • Vznik opuchu v postižené oblasti.
  • Opuch sliznic úst.
  • Bolest při otevírání úst.

Angina u dítěte

Angina u dítěte je spíše nebezpečná choroba, protože imunita dítěte je poměrně nestabilní. Děti do jednoho roku trpí tonzilitidou kvůli jejich imunity proti streptokokům. Jednou z hlavních příčin nemoci u dítěte by měla být kašlá infekce nebo infekce sekundárními mikroorganismy.

Diagnóza onemocnění u dětí je poněkud obtížná, protože v počátečních stádiích je tonzilitida často zaměňována s difterii.

Tonsilitida u dítěte může být akutní a chronická. Akutní tonzilitida se rozvíjí po dobu 3-4 dnů. Během tohoto období se patologická vyrážka objevuje na mandlích.

Chronická tonzilitida u dítěte nemá výrazné změny v mandlích. To může být způsobeno chronickými ohnisky nemocí v orgánech ORL. K prevenci chronické tonzilitidy je nutná včasná léčba rinitidy, kašel a bolest v krku.

Co se týče příznaků anginy pectoris u dítěte, jsou stejné jako známky anginy u dospělého:

  • Zvýšení teploty na 38 ° С.
  • Slabost a ospalost.
  • Běžná bolest při polykání.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Bolesti hlavy
  • Zvětšené submandibulární lymfatické uzliny.
  • Přítomnost bílého plaku na žlázách.
  • Porušení trávicího systému.
  • Bolest v uchu.

Pokud má dítě známky bolesti v krku, okamžitě ho ukažte pediatrovi, který dítě předepíše odpovídající léčbu.

Fotografické známky bolestí v krku u dítěte:

Běžné příznaky anginy pectoris

Při rozvoji anginy pectoris se objevují hlavní příznaky u dospělých v závislosti na závažnosti klinického obrazu. Akutní forma onemocnění je charakterizována rychlým vývojem.

Objeví se první znaky:

  • hypertermie (vysoká teplota), porušení funkce polykání,
  • zvětšené a zanícené mandle, pustulární ložiska,
  • náhlý syndrom akutního boleného krku, postupné zvyšování bolesti,
  • hypertrofii a zánětu lymfatických uzlin v submandibulární zóně.

V subakutní formě je onemocnění pomalé. Slabá závažnost symptomů se projevuje a mění se po dobu od 1 do 3 měsíců. Dospělí i děti mají:

  • změny intenzity bolesti,
  • halitóza (není čerstvý zápach úst),
  • mírná hypertrofie (zvýšení) mandlí,
  • útočné vypouštění viskózní struktury z tónových výklenků,
  • změna chuti.

Chronická forma se obvykle objevuje u pacientů, kteří se pravidelně pokoušejí sebekodovat bolest v krku doma, kteří tuto chorobu nosili "na nohou", aniž by léčba dosáhla úplného zotavení. Symptomy jsou přerušované - pak se projevují, pak zmizí. Označeno:

  • mírný otok lymfatických uzlin,
  • malé známky zarudnutí mandlí, jejich mírné zvýšení,
  • periodické projevy bolestivých příznaků v krku.

Symptomatologie onemocnění u dospělých pacientů a dětí je stejná, protože díky své infekčnosti může jeden nemocný rodinný příslušník infikovat všechny členy domácnosti, včetně dětí.

Jaké jsou příznaky hnisavé tonzilitidy?

Při bolesti v hrdle se člověk oslabuje, tělesná teplota stoupá na 40 stupňů, není možné polknout, silná bolest v krku je narušena, bolesti hlavy, hrdlo silně červené. Když lékař vyšetří hrdlo, zjistí, že mandle jsou zvětšené a pokryté květem nahoře, často bolavými klouby. Pokud je onemocnění ošetřeno včas, je to pro člověka jednodušší po 5 dnech. Často jsou lékaři namísto bolestí v krku diagnostikováni akutní infekce dýchacích cest, ale pamatujte si, že pokud je teplota vyšší než 39 stupňů, říká se, že hrdlo je těžce zanícené. V tomto případě pacient nemůže pít, jíst, tvrdě říká, pak se začne rychle natahovat.

Pokud je bolest v krku hnisavá, mízní uzliny se výrazně zvětšují, mandle, které se nacházejí v měkkém patře, se mění a vředy se na nich objeví.

Kolik je teplota v případě bolesti v krku?

Bolest v krku - jasná příčina zvýšené tělesné teploty. Charakteristickým znakem akutní infekční nemoci je prudký nárůst teploty, který na krátkou dobu přetrvává. Viditelné příznaky bolesti v krku - bolest v krku, plaketa na mandlích, celková slabost. V průměru horečka trvá až 5 dní. Trvání onemocnění závisí na povaze bolesti v krku:

  • catarrhal - trvání je 1-2 dny,
  • folikulární - 3 - 4 dny,
  • Lacunar - 4 - 5 dní,
  • Herpes bolest v krku (Herpangina) - 1-3 dny,
  • angina Simanovsky-Plaut-Vincent - 1 - 2 dny nebo průchody bez teploty.

Měli byste zvážit přirozené změny v indikátorech vzhledem k jednotlivým vlastnostem organismu, zejména imunitě a obecné náchylnosti k virům. Různé typy anginy mají podobné známky onemocnění charakterizované umístěním purulentních oblastí.Nedostatek teploty v tonzilitidě naznačuje pokles ochranných funkcí těla, neschopnost odolat onemocnění vlastní silou.

Jak zacházet s bolestmi v krku?

Níže je řada univerzálních doporučení, která je třeba dodržovat při léčbě bolestí v krku doma:

  • Opékání na lůžko Přenos anginy na nohy často vede ke vzniku komplikací.
  • Pít velkou vodu. Je nutné odstranit intoxikaci a vylučování patogenů a jejich metabolických produktů. Můžete pít vodu, čaj, ovocné nápoje, ovocné nápoje, džusy. Hlavní věc je být teplý.
  • Antiseptikum. Všechny druhy pastilky, pastilky a aerosoly pro bolest v krku se používají v případě silné bolesti jako prostředku symptomatické léčby.
  • Antipyretika. Jsou akceptovány, pokud teplota stoupne nad 38 stupňů a stává se pro pacienta obtížné tolerovat.
  • Gargling s bolestmi v krku. Pomáhá zbavit se bílého plaku, který je zdrojem zánětu. Každou hodinu se doporučuje klouzání s angínou.

Ve většině případů je bolest v krku způsobena streptokoky, takže antibiotika typu penicilinu jsou hlavními prostředky pro bolest v krku. Benzylpenicilin se považuje za nejúčinnější. Pokud je pacient alergický na peniciliny, může být předepsán makrolid ("Azithromycin", "Erythromycin"). Tetracykliny a sulfonamidy nejsou účinné při bolestech v krku.

Jak uklidnit?

Lokální léčba tonzilitidy není méně účinná než užívání léků obecného účinku. Odstranění bolesti a zánětu mandlí usnadňuje kloktace roztoky (furatsilin, elundril, soda + jod + sůl), odvar (šalvěj, nealkohol).

Gargling by měl být nejméně 1krát ve 2 hodin, tento proces zajišťuje očistu sliznice hltanu z odpadních produktů patogenních mikroorganismů, odstraňuje hnis z povrchu, bojuje se zánětem.

Můžete také sledovat video z programu "Live Healthy" o léčbě anginy pectoris.

Folikulární (purulentní) tonzilitida

Také se nazývá folikulární tonzilitida purulentní a začíná akutně s nárůstem teploty o 38-39 ° C, ale někdy může být subfebrilní. Při polykání dochází k silné bolest v krku, což je uší. Může docházet ke zvýšenému slinění - je to způsobeno silnou bolestí v krku a neschopností spolknout sliny kvůli tomu. Zvětšené lymfatické uzliny mohou být pociťovány pod dolní čelistí a na zadní straně hlavy, jsou bolestivé na palpaci. Intoxikace, bolest hlavy, slabost, horečka, mrazení jsou vyjádřeny, někdy bolest v dolní části zad a kloubů.

Na zčervenalé a opuchnuté mandle jsou tvořeny folikuly (korek). Folikuly - jsou to nažloutlé nebo bělavé tečky (zrnka, tak velká jako špička až 3 mm), která se táhne v mandlích nad povrchem a je plná hnědožluté barvy. Tyto hnisavé folikuly jsou zřetelně viditelné při pohledu z krku a tvoří obraz "hvězdné oblohy" na povrchu palatinových mandlí. Tři až čtyři dny po nástupu onemocnění se dopravní zácpy otevřou, po níž teplota klesá a stav se zlepšuje. Místo vředů zůstávají malé rány (eroze).

U dospělých může dojít ke zpoždění stolice, tachykardii a bolesti srdce. U dětí - anorexie, nevolnost, zvracení a uvolněné stolice. Lidé se slabým zdravotním stavem a děti mohou mít mdloby.

Ze strany krve se vyskytuje neutrofilní leukocytóza, bodnutí doleva, zvýšení ESR a stopy bílkovin v moči.

Nemoc trvá asi týden.

Lacunární (purulentní) angina pectoris

Symptomy lakunárního typu bolavého krku jsou podobné příznakům folikulárního bolesti v krku: onemocnění začíná akutně, vysoká teplota až 38-39,0 ° C, bolesti hlavy, zvětšení lymfatických uzlin, potíže s polykáním, bolesti v kloubech, ale forma má závažnější průběh.Zánětlivý proces se odehrává na povrchu tonsilové tkáně a purulentní výtok je lokalizován v mezerách. Hlavní rozdíl mezi příznaky folikulární a lakonní tonzilitidy je lokalizace hnisavého plaku na rozšířených mandlích. Ve folikulární formě se nacházejí hnisavé zátky ve folikulách žláz, které jsou postiženy v lakunárních kanálech mandlí.

Lacunární tonzilitida u dětí je zvláštní nebezpečí, protože je často doprovázena silným zánětem mandlí, který může komplikovat dýchání a někdy dokonce zablokovat. Hlavní důvody tohoto procesu - zvláštní struktura horních cest dýchacích. Také kvůli vysokým teplotám a intoxikaci může dítě zahlédnout křeče. Cervikální lymfatické uzliny jsou zvětšené a bolavé.

Při analýze krve, zvýšeném obsahu leukocytů došlo ke zvýšení ESR.

Plíšťové bolení v krku

Často se vyskytuje u malých dětí. Častěji se zaznamenávají na podzim a v zimě. Začíná to akutně, teplota stoupá na 37,5-38 ° C, ale častěji je to subfebrilní. Při vyšetření je zjištěno zvýšení a mírné zčervenání mandlí, jasně bílých, drobivých, tvarohových nájezdů, které lze snadno odstranit. Nájezdy zmizí na 5-7. Den. Ve skvrnách se nacházejí akumulace kvasinkových buněk, mycelium kvasnicových hub a bakteriální flóry.

Angina s šarlami

Byl zjištěn vztah mezi výskytem anginy pectoris u dospělých a šarlami u dětí. V letech zvyšování výskytu šarlatové horečky se zvyšuje výskyt anginy pectoris. Zánětlivé změny v hltanu se obvykle objevují před výskytem vyrážky. Příčinou vzniku šarla je hemolytická streptokoková skupina A. Přenos infekce se vyskytuje hlavně kvůli vzdušným kapkám, nejvíce citlivým dětem ve věku od 2 do 7 let.

Onemocnění začíná akutně s nárůstem teploty, malátností, bolestí hlavy a bolestí v krku při polykání. Při těžké intoxikaci dochází k opakovanému zvracení. Bolení v krku a šarlami je trvalým a typickým příznakem. Je charakterizována jasnou hyperemií sliznice hltanu ("hořící hrdlo"), rozšiřující se na tvrdé podnebí, kde je někdy pozorována jasná hranice zóny zánětu proti bledé mukózní membráně oblohy. Palnární mandle jsou vydatné, pokryté šedo-špinavou patinou, která na rozdíl od záškrtu není kontinuální a může být snadno odstraněna. Nájezdy se mohou šířit do palatinových oblouků, měkkého patra, uvule, podlahy úst.

Rozdíl virem od bakteriální (purulentní) tonzilitidy

Pokud je onemocnění způsobeno viry, pak jsou obvykle u dětí s bolestmi v krku přítomny následující příznaky: kašel, runny nos, mandle jsou červené, na zadní straně hrdla je vidět hlen, časté je konjunktivitida. Při virově boletém hrdle na měkkém patře, palatinových obloucích, jazyku, méně často na mandlích a zadní straně hltanu se odráží malé, načervenalé bubliny o velikosti čepelí. Po několika dnech bubliny prasknou, zanechávají povrchovou, rychle hojivou erozi nebo procházejí zpětným vývojem bez předchozího vyčerpání. Příčinou virové anginy je chřipka, parainfluenza, rhinovirus, koronavirus, adenovirus.

Příčinami hnisavé tonzilitidy jsou bakterie: streptokoky a stafylokoky. Streptokoková bolest v krku se liší od virového nedostatku kašle a výtoku z nosu. Hlavní rozdíl od viru je přítomnost bílého květu na mandlích.

Inkubační doba bolavého krku, ať už virové nebo bakteriální, je stejná 5-7 dní.

""