Zánětlivé onemocnění u žen
Zánětlivé onemocnění - je obecným názvem pro řadu onemocnění ženských pohlavních orgánů - dělohy, dělohy: vajíčkovodů a vaječníků. Někdy zánět postihuje celou pánevní oblast.
Tato onemocnění ženských pohlavních orgánů zaujímají zvláštní místo. Jejich význam je dán především skutečností, že tyto nemoci postihují orgány a tkáně související s reprodukčním systémem. Zánětlivé onemocnění jsou nebezpečné, protože jsou jednou z hlavních příčin neplodnosti, mimoděložního těhotenství, menstruační dysfunkce, sexuální dysfunkce, endometriózy, nádorů a mnoha dalších komplikací.
Zánětlivá onemocnění jsou důsledkem infekce nejen bakteriálními infekcemi, ale také pohlavními chorobami.
Příčiny zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů u žen
Ženské zdraví je velmi citlivý nástroj. Nehumánní urbanizace, degradace životního prostředí, jakož i důsledky nekontrolovaného užívání drog (především antibiotik) mají zhoršující péči o zdraví žen. Tak je potlačena normální mikroflóra vagíny. Svaté místo není nikdy prázdné: pod vlivem těchto podmínek získává normální mikroflóra patogenní vlastnosti a její zástupci se stávají patogeny mnoha chorob a obranný systém pohlavních orgánů je příliš slabý, aby odolal útoku urogenitálních infekcí. Ano, navíc k mikrobiálnímu útoku hraje významnou roli ve vývoji zánětlivých onemocnění také zvláštnosti ženské imunity - odolnost jejího těla před infekcemi.
Vývoj zánětlivých procesů v pohlavních orgánech je také výrazně podporován jakýmikoliv nemocí obecně, infekcí, hypotermie, potratů, manipulací jak s operačními, tak diagnostickými účely (kyretáž dělohy, hysteroskopie, snímání dělohy, hysterosalpingografie, hydrotubace, porodu apod.), Špatná hygiena pohlavní styk, nedostatečná léčba antibiotiky (lékaři mají velmi rádi na vládních antenatálních klinikách, předepisují antibiotickou léčbu pacientům pouze na základě údajů o skvrnkách ry mnoha patogenů nejsou zobrazeny a nelze zobrazit). Šíření infekce je také velmi přínosné pro IUD. Při použití nitroděložního zařízení se riziko zánětlivých procesů zvyšuje o 4 až 5krát. Stejnou vlastností - vlastností šíření infekce je špatné užívání intravaginálních tamponů.
Jednou z příčin zánětlivých onemocnění může být poškození tkáně během operace. V tomto případě je jejich redox potenciál výrazně snížen, což vytváří ideální podmínky pro nekontrolovanou reprodukci podmíněně patogenní flóry. Císařský řez a hysterektomie jsou také plné: s nástroji lze externí anaerobní bakterie zavést do vnitřních orgánů ženy - na nástroje, rukavice, tampony ...
Samozřejmě, rozšířené zánětlivé nemoci byly ovlivněny změnami v sexuálních normách. Sexuální revoluce přinesla ve vztazích "svobodu", ale do těchto vztahů nepřinesla kulturu. Symptomy genitálních infekcí jsou často velmi mírné a ženy nechodí na gynekologa po dlouhou dobu. To vede k chronizaci procesu, potížím s léčbou, k mnoha problémům se zdravím žen.Jeden z osikových cest mikrobiální penetrace do genitálií je tedy sexuální. Kromě toho se negativní účinek infekce zvýší, když se mu podaří "projít" z vaginy výše - do dělohy, vajíček a vaječníků. Tento pohyb infekce paradoxně přispívá k spermii a Trichomonas. Ano, slyšeli jste pravdu - některé bakterie se mohou "připojit" ke spermatu a pohybovat se s nimi: spermie mají negativní náboj, což je druh receptoru pro mikroby. Také mohou být mikroby z jednoho místa na druhé přenášeny krevními proudy a lymfatickými proudy.
Symptomy a projevy zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů jsou velmi rozmanité.
· Trvalý vaginální výtok,
· Svrbení genitálií,
· Vypouštění zápachem,
· Bolestivost a pocit pálení při močení,
· Bolest při pohlavním styku
Symptomy zánětlivých onemocnění vnitřních pánvových orgánů se často začínají projevovat v procesu ihned po menstruaci. Jedná se obvykle o bolest břicha a pánev, která může být doprovázena horečkou, vysokou horečkou a nevolností, vaginálním výbojem
Výtok s kandidózou je často hojný - bílé vločky, podobné tvarohu - tzv. Sýrový výtok. Když je výtok z Gardnerellosis často transparentní, s nepříjemným zápachem. Hnivý výboj (tlustý, bílý-žlutý nebo žlutozelený) je charakteristický pro koksovou mikroflóru, ale může také sloužit jako příznak kapavky.
Klasickými známkami akutního zánětu jsou zarudnutí, otoky, horečka, citlivost. Zhoršené normální fungování zaníceného orgánu.
Změny a reakce celého organismu. Teplota stoupá. Kompletní krevní obraz ukazuje leukocytózu, zrychlil ESR.
Závažnost reakce těla závisí na příčinném činiteli a příčině nemoci, na imunitě těla, na stupni poškození orgánů.
Klasifikace zánětlivých onemocnění
- V době výskytu a jasnosti projevů jsou zánětlivé onemocnění klasifikovány jako akutní a chronické.
- Existují také klasifikace patogenů, které způsobily zánětlivé procesy (takové příčiny mohou být jakákoliv infekce - bakterie, viry, houby, prvoky apod.), A - na místě lokalizace patologického procesu.
- Postpartum, post-potrat, pooperační zánětlivé procesy se rozlišují do samostatné skupiny.
Zánětlivé onemocnění spodního genitálního traktu
Vulvitida - zánět vulvy (vulvy). Častěji se objevuje znovu s kolpitidou, endokervitidou a endometritidou. Primární vulvitida se vyskytuje u diabetu, špatná hygiena.
V případě akutní vulvitidy se pacienti stěžují na svědění, pálení v oblasti vnějších pohlavních orgánů a někdy i na celkové nemoci. Klinicky se onemocnění projevuje hyperemií a otokem vulvy, purulentního nebo serózně purulentního sekretu zvýšením inguinálních lymfatických uzlin. V chronické fázi klinické projevy ustupují, pravidelně, svědění, pálení.
Další metody diagnostiky vulvitidy zahrnují bakterioskopické a bakteriologické vyšetření odnímatelných vnějších genitálií k identifikaci původců choroby.
Léčba vulvitidy je odstranit související patologii, která ji způsobila. Vaginální praní je předepsáno extraktem z bylinek (heřmánek, měsíček, šalvěj, třezalka), antiseptické roztoky (dioxid, Miramistina, chlorhexidin, oktinisepta, manganistan draselný atd.). Používejte komplexní antibakteriální léky, které jsou účinné proti mnoha patogenním bakteriím, houbám, Trichomonas: polygynax, tergynan, neo-penotran, makromior pro zavedení do vaginy denně po dobu 10-14 dnů.Po uklidnění zánětlivých změn můžete lokálně aplikovat masti s vitamíny A, E, solkoseryl, actovegin, olej z řepicového oleje, šípkový olej atd., Aby se urychlily reparativní procesy. V případě závažného svědění vulvy jsou předepsány antihistaminiky (difenhydramin, superstin, tavegil atd.), Topické anestetika (anestetická masť).
Bartholinite - zánět vestibulu velké žlázy. Zápalový proces v cylindrickém epitelu, který obklopuje žlázu a okolní tkáně, rychle vede k zablokování vylučovacího kanálu s vývojem abscesu.
U pacientů s bartholinitidou se pacient stýká bolesti v místě zánětu. Určeno hyperemií a edémem vylučovacího kanálu žlázy, hnisavý výtok při lisování. Tvorba abscesu vede k zhoršení. Slabost, nevolnost, bolest hlavy, zimnice, horečka až do 39 ° C se objeví. Bolest v oblasti Bartholinovy žlázy se stane ostrým, pulzujícím. Při vyšetření dochází k otokům a hyperemii ve střední a dolní třetině velkých pysků na postižené straně, což je bolestná nádorovitá forma, která uzavírá vchod do vagíny. Chirurgické nebo spontánní otevírání abscesu vede ke zlepšení stavu a postupnému vymizení příznaků zánětu.
Léčba bartholinitidy se omezuje na jmenování antibiotik s ohledem na citlivost patogenu, symptomatických látek. Místně předepsané aplikace protizánětlivých mastí přiložte bublinu na led, abyste snížili závažnost zánětu. V akutní fázi zánětlivého procesu se používá fyzioterapie - UHF na postižené oblasti žlázy.
Se vznikem abscesu bartholinské žlázy je indikován chirurgický zákrok - otevření abscesu.
Colpit - v důsledku chemických, tepelných a mechanických faktorů může dojít k zánětu sliznice vagíny způsobené různými mikroorganismy. V akutním stadiu onemocnění se pacienti stěžují na svědění, pálení ve vagině, purulentní nebo serózně purulentní výtok z genitálního traktu, bolest v pochvě během sexuálního styku. Kolpitida je často spojena s vulvitidou, endokervikitidou, uretritidou. Během gynekologického vyšetření se na sebe sama upozorní otoky a hyperemie sliznice vaginy, která se při dotyku snadno krvácí, hnisavé překryvy a bodové krvácení na povrchu. V případě těžkého průběhu onemocnění se vaginální epitel odmítá s tvorbou eroze a vředů. V chronické fázi se svědění a pálení stávají méně intenzivnějšími, objevují se pravidelně, hlavní stížností je serózně purulentní výtok z genitálního traktu.
Další metodou pro diagnostiku kolpitidy je kolposkopie, která pomáhá detekovat i mírné známky zánětlivého procesu. Identifikovat příčinný účinek onemocnění pomocí bakteriologického a bakterioskopického vyšetření vaginálního výtoku, uretry, cervikálního kanálu.
Léčba kolpitidy by měla být komplexní, zaměřená na potírání infekcí a eliminaci souběžných onemocnění. Předepište antibakteriální léky, které působí na patogeny. Pro tento účel použijte lokální i obecnou terapii. Přiřaďte praní nebo sprchování vagíny roztoky dioxidinu, chlorhexidinu, miramistinu, chlorofylliptátu 2-3krát denně. Dlouhodobé doučování (více než 3-4 dny) se nedoporučuje, protože narušuje obnovu přirozené biocenózy a normální kyselosti vagíny.
Antibiotika a antibakteriální látky se používají ve formě čípků, vaginálních tablet, mastí, gelů. Lokální léčba je často kombinována s obecnou antibiotickou terapií, s přihlédnutím k citlivosti patogenu.
Endocervikitida - zánět sliznice cervikálního kanálu v důsledku poranění děložního čípku během porodu, potrat, diagnostická kyretáž a další nitroděložní prostředky. Tropismus k cylindrickému epitelu cervikálního kanálu je obzvláště charakteristický pro gonokoky, chlamydia. Endocervikitida často doprovází jiné gynekologické onemocnění, jako je zánět (kolpitida, endometritida, adnexitida) a neinvazivní etiologie (cervikální ektopie, erodovaný ektropion). V akutním stadiu zánětlivého procesu se pacienti stěžují na mukipurulární nebo purulentní výtok z pohlavních orgánů, zřídka na tupou bolest v dolní části břicha. Uvedení do procesu vede k rozvoji cervicitidy. Chronická cervicitida je doprovázena hypertrofií a zhutněním děložního čípku, výskytem malých cyst v hustotě děložního hrdla (Nabotova cysta ovulae Nabothii).
Bakteriologické a bakteriologické vyšetření sekrecí z cervikálního kanálu, stejně jako cytologické vyšetření cervikálních skvrn pomáhají při diagnostice endocervikitidy.
Léčba endocervikitidy v akutní fázi spočívá v předepisování antibiotik s přihlédnutím k citlivosti patogenů. Místní léčba je kontraindikována kvůli riziku vzestupné infekce.
Po provedení antibakteriální léčby je nutné předepisovat eubiotiku (bifidumbakterin, laktobacterin, biovestin, zlemik), které obnovují přirozenou mikroflóru a kyselost vagíny.
Zánětlivá onemocnění horních pohlavních orgánů (panvové orgány)
Endometritida - zánět sliznice dělohy.
Akutní endometritida se zpravidla vyskytuje po různých intrauterinních manipulacích - potratů, škrábání, zavedení nitroděložní antikoncepce i po porodu. Zánětlivý proces se může rychle rozšířit do svalové vrstvy (endomyometritida) a ve vážných případech může postihnout celou stěnu dělohy (panmetrit). Onemocnění začíná akutně se zvýšením tělesné teploty, výskytem bolesti v dolní části břicha, zimnicí, purulentním nebo hnisavým purulentním výtokem z genitálního traktu. Akutní stadium onemocnění trvá 8-10 dní a končí zpravidla s ozdravením. Méně časté je generalizace procesu s vývojem komplikací (parametritis, peritonitida, panvové abscesy, tromboflebitida pánevních žil, sepse) nebo zánět se stává subakutní a chronickou. Během gynekologického vyšetření je určena zvětšená děložní svalnatá konzistence, bolestivá nebo citlivá, zejména v oblasti žeber (podél velkých lymfatických cév). V klinické analýze krve byla zjištěna leukocytóza, posun leukocytů doleva, lymfopenie, zvýšená ESR.
Chronická endometritida se vyskytuje častěji kvůli nedostatečné léčbě akutní endometritidy, což je usnadněno opakovaným vyloučením děložní sliznice pro krvácení, zbytky sutury po cisárskym řezu, intrauterinní antikoncepce. Chronická endometritida - koncepce klinické a anatomické. Úloha infekce při udržování chronického zánětu je velmi sporná.
Klinický průběh je latentní. Mezi hlavní příznaky chronické endometritidy patří menstruační nepravidelnosti - menopauzální menorogie nebo menomerie kvůli zhoršené regeneraci mukóz a snížení kontraktility dělohy. Pacienti jsou obtěžováni otravami, bolestí bolesti v dolní části břicha a serózně purulentním výtokem z genitálního traktu. Často v historii jsou náznaky spontánních potratů. Chronická endometritida může být podezřelá na základě anamnézy, klinice, gynekologického vyšetření (mírné zvýšení a zhutnění dělohy, séropurulentní výtok z genitálního traktu). Konečné ověření diagnózy vyžaduje histologické vyšetření endometria.
Salpingoophoritis (adnexitis - zánět dělohy (trubice, vaječníky, vazy) se vyskytuje buď vzestupně nebo sestupně podruhé se zánětlivě změněnými břišními orgány (například s apendicitidou) nebo hematogenní. Během infekce vznikají mikroorganismy z dělohy do lumenu vejcovodu zahrnující všechny vrstvy (salpingitidu) v zánětlivém procesu a pak u poloviny pacientů vaječník (oophoritida) společně s vaginálním aparátem (adnexitida, salpingooforitida). Zánětlivý exsudát, který se hromadí v lumenu vajíčkovodu, může vést k adheznímu procesu a uzavření fimbriální oblasti. Tam jsou sakrální formace vejcovodů (saktosalpinksy). Akumulace hnisu v trubici vede k tvorbě pyosalpinxu, serózního exsudátu - k tvorbě hydrosalpinxu.
Když mikroorga- nismy proniknou do ovariální tkáně, mohou se v ní formovat hnisavé dutiny (ovariální absces), na jejímž soutoku se tkáně vaječníků roztaví. Vaječník se přeměňuje na kosočkovou formu plnou hnisu. Jednou z komplikací akutní adnexitidy je tubo-ovariální absces.
Za určitých podmínek prostřednictvím fimbrií potrubí oddělené, a v důsledku toho je mezera absces ovariální piosalpinks, Tubo-ovariální absces infekce může proniknout do břicha a způsobit zánět pobřišnice pánve (pelvioperitonit), a pak další podlaží břišní dutiny (peritonitida), vývoj abscesu rektovaginálního jamky, inter-intestinální abscesy.
Klinika akutní adnexitidy zahrnuje bolest břicha s různou intenzitou, zvýšení tělesné teploty na 38-40 ° C, zimnice, nevolnost, někdy zvracení, hnisavý výtok z genitálního traktu, dysurické jevy. Závažnost symptomů je způsobena na jedné straně virulencí patogenů a na druhé straně reaktivitou mikroorganismu.
V periferní krvi se zjišťuje leukocytóza, posun levokocytů doleva, zvýšená hladina ESR, hladina C-reaktivního proteinu, dysproteinemie. Analýza moči může prokázat zvýšení bílkovin, leukocytů, bakteriurie, která je spojena s poškozením močové trubice a močového měchýře. Někdy je klinický obraz akutní adnexitidy vymazán, ale existují výrazné destruktivní změny v děložních přítocích.
Bakterioskopie nátěrů z pochvy a cervikálního kanálu odhaluje nárůst počtu leukocytů, koky flóry, gonokoků, trichomonád, pseudomycelií a kvasnicových spór hub. Bakteriologické vyšetření sekrecí z cervikálního kanálu ne vždy pomáhá identifikovat příčinnou příhodu adnexitidy. Mikrobiologické vyšetření obsahu vajíček a břišní dutiny získané laparoskopií, laparotomií nebo punkcí poskytuje přesnější výsledky.
Při ultrazvuku lze zobrazit dilatační vajíčka, uvolní tekutinu v pánvi (zánětlivý exsudát).
Při diagnóze akutní adnexitidy je laparoskopie nejúčinnější. Laparoskopie umožňuje stanovit zánět dělohy a příměsí, její závažnost a prevalenci k provedení diferenciální diagnózy onemocnění doprovázené obrazem "akutního břicha", aby bylo možné určit správnou taktiku. U akutní salpingitidy jsou detekovány endoskopicky edematózní hyperemické vejcovody, výtok serózně purulentního nebo purulentního exsudátu z oblasti fimbrií a jeho akumulace v rektovaginální dutině. Získání purulentního obsahu z hmoty děložních příměsí, když jsou propuštěny zadním vaginálním fornixem pod ultrazvukem, také nepřímo potvrzuje zánětlivou povahu onemocnění.
Chronická adnexitida je důsledkem akutního nebo subakutního zánětu dělohy. Důvody pro chronizaci zánětlivého procesu zahrnují nedostatečnou léčbu akutní adnexitidy, sníženou reaktivitu těla, vlastnosti patogenu.Chronická adnexitida je doprovázena vývojem zánětlivých infiltrátů, pojivové tkáně ve stěnách vejcovodů a tvorba hydrosalpinxů. Výsledkem akutního nebo subakutního zánětu děložních děr se stává adhezivní proces v malé pánvi mezi trubicí, vajíčka, děloha, pánevní stěna, močový měchýř, omentum a střevní smyčky. Nemoc má dlouhou dobu s příležitostnými exacerbacemi.
Pacienti se stěžují na nudnou, bolestivou bolest v dolní části břicha s různou intenzitou. Bolest může vyzařovat do dolní části zad, konečníku, stehna, tj. podél pánevního plexu a doprovázené psycho-emoční (podrážděnost, nervozita, nespavost, depresivní stavy) a autonomní poruchy. Bolesti se zhoršují po hypotermii, stresu, menstruaci. Navíc v chronické adnexitidě je pozorována menstruační dysfunkce podle typu menometru, opso- a oligomenorea, premenstruačního syndromu způsobeného anovulací nebo nedostatečností corpus luteum. Neplodnost v chronické adnexitidě je způsobena porušením steroidogeneze ve vaječnících a tubo-peritoneálním faktorem. Proces adheze v děloze může způsobit mimořádné těhotenství. Časté exacerbace onemocnění vedou k sexuálním poruchám - pokles libida, dyspareunie.
Exacerbace chronické adnexitidy se vyskytují v důsledku zvýšených patogenních vlastností patogenu, reinfekce, snížených imunobiologických vlastností mikroorganismu. Při sledování bolesti se naruší celkový zdravotní stav, teplota se může zvýšit, hnisavé výtoky z genitálního traktu jsou zaznamenány.
Diagnóza chronické adnexitidy je extrémně obtížná, protože chronická pánevní bolest s periodickým zesílením se také vyskytuje u jiných nemocí (endometrióza, cysty a nádory vaječníku, kolitida, pánevní plexitida).
Při dlouhém průběhu onemocnění s recidivující bolestí v dolní části břicha, s neúčinností antibiotické terapie, by měla být použita laparoskopie, která umožňuje vizuálně určit přítomnost nebo nepřítomnost příznaků chronické adnexitidy. Patří mezi ně adheze v pánvi, hydrosalpinx. Důsledky akutní adnexitidy, často gonorrheal nebo chlamydial etiologie, zvažují adhesions mezi jaterním povrchem a membránou (Fitz-Hugh-Curtisův syndrom).
Parametritis - Zánět tkáně obklopující dělohu. Vyskytuje se, když se infekce šíří z dělohy po porodu, potraty, kyretáž sliznice dělohy, operace na krčku děložního čípku, intrauterinní antikoncepce. Infekce proniká do parametrického tkáně lymfogenním způsobem. Parametritis začíná počátkem infiltrace a tvorbou serózního zánětlivého exsudátu v místě poranění. S příznivým průběhem infiltrace a exsudátu se rozpouští, avšak v některých případech se v místě zánětu rozvíjí vláknitá pojivová tkáň, která vede k posunu dělohy směrem k lézi. Když hnisem exsudátu nastane purulentní parametritida, která může být vyřešena uvolněním hnisu v konečníku, méně často v močovém měchýři, břišní dutině.
Symptomy parametritidy jsou způsobeny zánětem a intoxikací: horečka, bolest hlavy, pocit nevolnosti, sucho v ústech, nevolnost, bolest břicha. Někdy infiltrace parametrů vede ke stlačení močového měchýře na postižené straně, narušení průchodu moči a dokonce ke vzniku hydronefrózy. Při diagnóze onemocnění hraje důležitou roli bimanual a rectovaginal studium. V krvi se vyskytuje leukocytóza s posunem leukocytového vzorce doleva, zvýšením ESR.
Při nadměrném podání parametrického vlákna se stav pacienta dramaticky zhoršuje - objeví se zimnice, hektická horečka, příznaky zvýšení intoxikace.
Bakteriální vaginóza je vaginální onemocnění způsobené změnou rovnováhy bakterií, které se přirozeně vyskytují ve vagině. Ačkoli tekutý, šedo-bílý výtok s rybí vůní jen obtěžuje některé ženy, bakteriální vaginóza je spojena s komplikací těhotenství a infekce po provedení procedur nebo chirurgických operací v pánevní oblasti.
Asi polovina žen, které mají bakteriální vaginózu, nezaznamenává žádné příznaky. Ženy, které rozvíjejí příznaky, hlásí, že příznaky se zhoršují po pohlavním styku a po menstruaci.
Bakteriální vaginóza je léčena perorálními antibiotiky nebo ve formě krémů, gelů nebo čípků, které se vkládají do vaginy. Léčba mužského sexuálního partnera nakažené ženy je nepovinná nebo neprináší výsledky.
Bakteriální vaginóza je způsobena nerovnováhou organismů (flóry), které se přirozeně nacházejí v pochvě. Obvykle asi 95% vaginální flóry jsou bakterie mléčného kvašení. (Tento druh bakterií je pro člověka jedinečný a je odlišný od bakterií, které jsou přítomny v jogurtu). Tyto bakterie mléčného kvašení pomáhají udržovat nízkou úroveň acidobazické rovnováhy v pochvě, aby se zabránilo nadměrnému růstu jiných druhů organismů. Ženy, které mají bakteriální vaginózu, mají v těle méně bakterií mléčného kyslíku než normální a více bakterií jiného typu. Odborníci stále nepochopili, co vede k takové nerovnováze.
Trichomonas urogenitální poškození orgánů - rozšířené infekční zánětlivé onemocnění, sexuálně přenosné.
Etiologie. Toto onemocnění je způsobeno urogenitální (vaginální) trichomonas Trichomonas vaginalis je jednobuněčný mikroorganismus patřící do nejjednodušší třídy flagelátů o délce 13-18 mikronů (až 30-40 mikronů). Díky pohybu vlajky a zvlněné (vlnité) membrány se mohou Trichomonas aktivně pohybovat a vysoká plasticita těla jim dovoluje vytvářet pseudopodie a pronikat do intercelulárních prostorů.
Urogenitální trichomony jsou lidské parazity, které se přizpůsobily pouze v močových orgánech. V jiných orgánech (střevách, žaludku atd.) A mimo lidské tělo rychle umírají, protože netvoří ochranné prostředky a jsou nestabilní vůči nepříznivým faktorům prostředí. Zvláště škodlivý účinek na jejich sušení, topení nad 45 ° C, přímé sluneční světlo, změny osmotického tlaku. Proto není možné detekovat urogenitální trichomonády ve vnějším prostředí, například v otevřených vodních útvarech, a to ani v místech s největší koncentrací lidí, ve splaškových vodách atd. Při přírodních podmínkách urogenitální trichomonády nezpůsobují onemocnění u zvířat, u kterých se jiné typy trichomonád parazitizují.
Při pokusu o zavedení čistých kultur trichomonas urogenitalu se u laboratorních zvířat objevují subkutánní abscesy, peritonitida a vaginitida.
Trichomoniáza probíhá jako směsná protozoální bakteriální onemocnění. Spolu s trichomonádami s vaginitidou a uretritidou může být detekována jiná patogenní mikrobiální flóra (stafylokoky, streptokoky, gram-pozitivní a gramnegativní diplokoky, tyčinky apod.). Trichomonas může fagocytovat gonokoky.
Způsoby šíření infekce. Infekce se obvykle vyskytuje prostřednictvím pohlavního styku. Vzácné případy sexuálně přenosných infekcí se většinou týkají malých dívek, které se infikují prostřednictvím předmětů kontaminovaných sekrety pacientů (houby, čisticí podložky atd.). To je možné kvůli tomu, že urogenitální trichomonády zůstávají během několika hodin životaschopné (až do vyschnutí substrátu nebo až do úplného smísení s vodou) v hrudích hnisu nebo hlenu. Nicméně, ve vnějším prostředí je Trichomonas ještě méně odolný než gonokoky, proto je extra-sex infekce trichomoniasou méně častá než kapavka.
Klasifikace. Podle Mezinárodní statistické klasifikace je urogenitální trichomoniáza rozdělena na nekomplikovanou trichomoniasis a trichomoniasis s komplikacemi.
V souvislosti s multifokální trichomonální infekcí by diagnóza měla indikovat polohu léze.
Patogeneze. Urogenitální trichomony mají primární patogenitu a mohou způsobit zjevné nebo skryté infekce u všech lidí. Vrozená imunita vůči nim není, ale u některých lidí infekce vede jen k krátkodobému (přechodnému) trichomonádnímu nosiči. U mužů může Trichomonas u parazitů uretry, parauréthrálních pasáží, pre-sacral sac, epididymis a přídavných pohlavních žláz u žen - uretry, vestibulu, vagíny, cervikálního kanálu. Ve vzácných případech trichomonas proniká do dělohy, způsobuje vzestupnou močovou infekci (cystitida, pyelonefritida). U dívek způsobují vulvovaginitidu. Urogenitální trichomony v konečníku nemohou parazitizovat a nezpůsobovat proctitidu. Hematogenní šíření se neděje. Takže i když se trichomonas invaze, několik lézí obvykle objeví, oni jsou všichni omezeni na urogenitální systém. Přes tuto povahu lézí je invaze Trichomonas doprovázena výskytem různých protilátek v krevním séru. Ty však neposkytují žádné zřetelné ochranné účinky, proto je opakovaná infekce touto infekcí možná.
Diagnostika
• Je třeba vyšetřit pánev. Zánětlivé onemocnění pánve může být obtížné diagnostikovat, protože se někdy může odlišit od jiných typů infekcí, jako je například apendicitida.
• Na základě rozboru vaginálního rozmazaného skvrna lze identifikovat hlavní infekční látky. Pacient může být infikován kapavou nebo chlamýdií, a to i v případě, že kultura nemůže být izolována.
• Vyšetření pánevních orgánů malou ohebnou hadicí vloženou malým řezem do břicha (laparoskopie) lze provést za účelem potvrzení diagnózy nebo odtoku abscesu.
• Je-li podezření na zánětlivé onemocnění v pánvi, antibiotika jsou často předepsána okamžitě, protože zpoždění léčby je nebezpečné. Terapie může být vylepšena poté, co jsou známy výsledky laboratorních studií.
• Otázka hospitalizace v závažnějších případech může být zvážena, pokud je diagnóza pochybná: lněná, pokud je těhotná žena nebo teenager, nebo pokud infekce nezmizí s ambulantní léčbou. Léčba může zahrnovat intravenózní antibiotika a chirurgický abscesový odtok. Vypuklý absces je život ohrožující a může vyžadovat úplnou hysterektomii s odstraněním vaječníků.
• Chirurgie může být také nutná v obtížných případech nebo opakovaných infekcích, které nelze léčit antibiotiky. Úspěšně vyléčená žena může znovu dostat infekci od sexuálního partnera, takže všichni partneři, i za nepřítomnosti příznaků, by měli podstoupit léčbu kvasinek a chlamýdií.
Vulvitida - zánět vnějších pohlavních orgánů a vaginální vstup. Primární vulvitida je vzácná, vyskytuje se v případě nečistého obsahu a trauma genitálií. Sekundární vulvitida se projevuje u diabetes mellitus, močových a intestinálních píštělí s podrážděním vnějších pohlavních orgánů. Zánětlivé onemocnění pohlavních orgánů může být nespecifické a specifické (tuberkulóza, kapavka) etiologie. Je třeba zdůraznit, že v éře antibiotik se takzvaná podmíněná patogenní mikroflóra stala příčinou různých závažných septických onemocnění (například skupina Proteus, střevní Escherichia atd.).
Někdy se zánětlivá onemocnění projeví v důsledku přenosu infekce ze sousedních orgánů (apendicitida, tiflit). Avšak zpravidla se objevují zánětlivé onemocnění, které porušují integritu tkání dělohy (po potratu a porodu).
Příčinou vulvitidy může být: podráždění s bely, menstruace, masturbace, špinavé prádlo, špinavé ruce.
V akutním období se zaznamenává svědění, pálení, těžký výtok, zarudnutí a otoky malých a velkých pysků, bolesti po močení (podráždění zánětu tkání močem). Diagnostika se provádí na základě stížností pacienta, změn v vulvě, zjištěných během vyšetření a bakteriologického vyšetření (je nutné vyloučit diabetes).
Známky vulvitidy: pocit lechtání vnějších částí, přeměna na bolest při chůzi a močení, záněty malých a velkých pysků, výskyt bělově žlutohnědé barvy a nepříjemný zápach.
Pro prevenci vulvitidy je velmi důležité dodržovat pravidla osobní hygieny s hygienou sexuálního partnera.
Tradiční medicína doporučuje 2-3 krát denně, aby si umyla pytlíky s karbolovým mýdlem a přidala trochu potaše do vody. Komprese z olověné vody nebo látky s boridovou vazelínou se aplikují na genitální štěrbinu. Praní stříbrnou vodou 2-3x denně poskytuje dobrý účinek.
Léčba základní nemoci, která způsobila vulvitidu. V akutním období se doporučuje umyt externí genitálie roztokem manganistanu draselného, odbarvením heřmánek nebo roztokem kyseliny borité, teplé přisedlé koupele s roztokem manganistanu draselného nebo odbarvením heřmánek, ozařování vnějších genitálií UVA.
Vulvovaginitida
Vulvovaginitida - zánět vulvy a pochvy. Je pozorován hlavně v dětství a mnohem méně často u dospělých. Důvodem může být porušení pravidel hygieny, trvalého traumatu, chronické tonzilitidy, exsudativní diatézy.
V akutní fázi, pálení, svědění a těžké výtoky. V chronické fázi se sníží zánět. Při vyšetření jsou zaznamenány otoky a hyperemie vulvy a vaginální sliznice (u dívčích dětí pomocí vaginoskopie), séropurulentní nebo purulentní krvácení (zejména v přítomnosti cizích těl).
Léčba je stejná jako u vulvitidy.
Vaginitida (kolpitida)
Vaginitida (kolpitida) - zánět sliznice pochvy v důsledku infekce různými mikroorganismy, poruchy metabolismu, nedostatečnost hormonů v těle (předčasná menopauza, po odstranění vaječníků, ve stáří), stejně jako chemická nebo mechanická trauma.
Slizniční a purulentní výtok, pocit těžkosti v břiše, bolestivost ve vaginální oblasti, pálení, svědění. Při vyšetření je zaznamenána hyperémie sliznice, edém, někdy malé uzliny na ní a vaginální část děložního čípku (granulární kolpitida). Při senilní kolpitidě se objevují známky atrofie související s věkem, sliznice vagíny je hladká, bledá, někdy hyperemická s oblastí krvácení. K určení příčiny kolpiti je nezbytné bakterioskopické vyšetření sekrecí.
Léčba. Odstranění momentů přispívajících k výskytu coleitis, obnovovací terapie, ošetření vnějších pohlavních orgánů roztokem manganistanu draselného nebo odkapávání heřmánku. V případě houbové kolpitidy, syringí s roztokem hydrogenuhličitanu sodného, zavádění do vagíny 20% roztoku boraxu v glycerinu, koule s nystatinem.
Bradavice vyvrcholily
Genitální bradavice (benigní - násobné výrůstky na povrchu vnějších pohlavních orgánů a vstup do vagíny). Může se rozšířit do perineu, vagíny, děložního čípku. Příčinou výskytu kondylomů je filtrační virus, vývoj procesu je podporován hojným výtokem z genitálního traktu při kolpitidě a endokerviceritidě. Obzvláště rychle se vyskytují genitální bradavice během těhotenství.
Nejčastěji se nacházejí v orgánech vnějších pohlavních orgánů, v perineu kolem řiti.V případech nekrózy bradavic a přístupu sekundární infekce se objevuje purulentní výtok. Condylomy vaginy a děložního čípku během těhotenství a porodu mohou způsobit krvácení. Diagnóza se provádí na základě kontroly. Je třeba rozlišovat od syfilistických bradavic se širokým základem.
Léčba. U malých kondylomů se používá prášek s resorcinem a kyselinou boritou nebo se zpracuje roztokem resorcinolu v 70% ethanolu. Je nutné předem lubrikovat kůži kolem bradavic s vazelínou.
Acidi borici aa 15,0 M. D. S. Powder
Rp.: Resorcini 1.5
Spiritus aethylici 70% 50,0 M. D. S. Venkovní
V případě rozsáhlých lézí jsou bradavice odstraněny chirurgicky nebo elektrokoagulací.
Trichomoniasis
Trichomoniáza - specifická onemocnění způsobená Trichomonas vaginalis (protozoa), je sexuálně přenosná. Nejčastěji dochází k trichomonadální kolpitidě, často trichomonas také způsobuje uretritidu, cervicitis, proctitis.
V akutní fázi se vyskytují svědění, pálení, těžkost břicha. Při vyšetření: hyperemie sliznice vagíny, hojný výkřik penisu.
V chronickém stadiu zmizí hyperemie, ale zůstává bohatý charakteristický výtok. Průběh onemocnění je dlouhý, existuje tendence k relapsu.
Diagnostika je založena na mikroskopickém vyšetření vaginálního výboje.
Ošetření provádí současně nemocná žena a její manžel. Je zapotřebí terapie souběžných onemocnění a funkčních poruch, stejně jako dopad na existující trichomoniasní ložiska. Metronidazol je předepisován (flake, trihopol, orvagil, clion). Lék se používá interně pro léčbu akutní a chronické trichomoniózy u žen a mužů. Dávkování: 0,25 g 2krát denně po dobu 7-10 dnů. Celková dávka pro léčbu dospělých 5 g Metronidazol je během těhotenství kontraindikován, zejména během prvních 3 měsíců.
Současně s použitím metronidazolu se doporučuje mytí vnějších pohlavních orgánů a vaginální doučování s odbarvením heřmánek nebo roztokem manganistanu draselného. K dispozici je také v tabletech metronidazolu 0,5 g pro vkládání do vagíny. Trichomonakid má relativně vysokou aktivitu proti trichomonasům. Aplikuje se uvnitř a místně. Uvnitř určete 0,3 g denně (ve 2-3 dávkách) po jídle po dobu 3-5 dnů. Dávka dětí byla snížena podle věku.
Endocervikitida
Endocervicitis - zánět sliznice cervikálního kanálu. Může se vyskytnout při průniku různých bakterií (stafylokoky, streptokoky, gonokoky, střevní escherichie atd.). Endocervikitida je často kombinována se zánětlivým procesem v jiných částech genitálního aparátu - kolpitida, salpingooforitida, eroze děložního čípku.
Slizniční výtok z pochvy. Žádná bolest. Klinické příznaky jsou málo. V akutním stadiu je hyperemie určena kolem vnějšího hltanu a výtoku sliznice. V chronickém stádiu hyperemie nedochází téměř k vypouštění. Při dlouhém procesu dochází k rozvoji hypertrofie (zhrubnutí) děložního čípku - cervikitidy. K určení etiologie procesu je nezbytné mikroskopické vyšetření vaginálního výtoku.
Léčba závisí na povaze patogenu: vhodná terapie je předepsána pro kapavku a trichomoniasis, tetracyklin je používán pro virovou encerebicitidu; V chronickém stadiu endocervikitidy je indikována fyzioterapie.
Krční eroze
Cervikální eroze je defekt v epitelu vaginální části cervixu. Tvorba eroze nastává pod vlivem patologických sekrecí z cervikálního kanálu, které způsobují maceraci a následnou desquamation (desquamation) stratifikovaného dlaždicového epitelu.
Hnisavý nebo mukopurulentní vaginální výtok. Při vyšetření děložního čípku pomocí zrcadel se určí hyperemie kolem vnějšího hltanu, obvykle na zadní straně cervixu. Povrch eroze může být hladký nebo sametový, někdy dochází ke krvácení při dotyku.
Diagnóza se provádí vyšetřením děložního čípku pomocí zrcadel.Je nutné provést kolposkopii, pomocí níž je vyřešena otázka potřeby cílové biopsie s následným histologickým vyšetřením. Cervikální eroze by měla být odlišena od rakoviny děložního čípku, tuberkulózy a syfilitových vředů.
Léčba. Spolu s terapií endokerviktivitis je nutná léčba souvisejících genitálních onemocnění. Jsou používány tampony s rybí tuk, olej z řešetláku, emulze obsahující sulfonamidy a antibiotika. Při dlouhodobé nehojící erozi se ukáže elektrokoagulace (po datu biopsie).
Endometritida
Endometritida je zánět sliznic a svalových membrán dělohy.
Akutní endometritida je charakterizována nižší bolesti břicha, horečkou, purulentním nebo hnisavým krvácením z dělohy.
Když dvousruční palpatornogo studie označuje bolesti dělohy, zvyšuje a zjemňuje její konzistenci. U chronické endometritidy se pozoruje bolest, prodloužené krvácení, teplota je obvykle normální a při vyšetření nedochází k citlivosti dělohy. Diagnostika se provádí na základě anamnézy (komunitní potrat, poporodní období), horečka, údaje o gynekologických vyšetřeních.
Metritis je zánět všech membrán dělohy. Vyvíjí se s progresí endometritidy, často jako projevem generalizované septické infekce.
Připomínají klinický obraz endometritidy, jsou však závažnější a často jsou doprovázeny pelvioperitonitidou.
Parametritis
Parametritis - zánět oběhové tkáně je nejčastěji pozorován po porodu, interupcích a dalších zákrocích (snímání, dilatace dělohy dělohy).
V tzv. Boční parametrizaci se infiltrát nachází vedle dělohy a dosáhne stěny pánevní kosti. Boční klenba příslušné strany je vyhlazena. Konzistence infiltrátu je hustá, fluktuace je určena během supurace. Na přední straně je infiltrát lokalizován před dětem a v zadní části zadní. Akutní stadium se vyznačuje bolestí, horečkou, zimnicí, zvýšenou srdeční frekvencí, anorexií a spánkem. Mohou se objevit dysuritické jevy, zácpa, menstruační poruchy. Při nadměrné infiltraci je klinický obraz charakteristický pro purulentní septické procesy. Diagnóza se provádí na základě uvedených symptomů a údajů z laboratorních testů.
Pelvioperitonit
Pelvioperitonitida je zánět peritonea malého pánve.
To je charakterizováno akutní bolest břicha, nevolnost, zvracení, břišní distenze, zpožděné stolice a plyn, horečka, zvýšená srdeční frekvence. Jazyk je suchý, bílý povlak. Při palpaci břicha je pozorováno svalové napětí v přední břišní stěně v dolní části, což je pozitivní příznak Blumberga - Shchetkin. V krvi, zvýšené ESR, leukocytóza, posun bílé krve doleva. Při moderním (smazaném) kurzu je možné, že příznaky mohou být malé nebo nedostatečné. To často dělá diagnózu obtížné. U pelvioperitonitidy se může hromadit hnis v prostoru Douglase. Absces se může spontánně otevřít do pochvy nebo konečníku.
Velmi důležitá je vaginální vyšetření, ve které je výstupek zadního fornixového exsudátu. Pacienti s pelvioperitonitidou potřebují zvláštní pozorování v souvislosti s možností přechodu pelvioperitonitidy na difuzní peritonitidu, u které je nutná nouzová operace.
Salpingoophoritis (adnexitis)
Salpingo-ooforitida (adnexitida) - zánět dělohy. Izolovaná léze tuby nebo vaječníků je velmi vzácná, zpravidla zánětlivý proces zahrnuje tubu a vaječníky, které se často šíří do pelvického peritonea.
V akutním stavu, bolesti v dolní části břicha, zvracení, horečka. Mohlo by dojít k porušení menstruačního cyklu (meno- a metrorágie).Při vaginálním vyšetření jsou zvětšené bolestivé přídavky dělohy palpované (na jedné straně nebo po obou stranách). Kvůli ostré bolesti někdy není možné jasně definovat jejich hranice. V krvi, leukocytóze, zvýšené ESR, posun směru bílého krve vlevo. Proces může být doprovázen pelvioperitonitidou.
V subakutním stavu se teplota snižuje, bolest klesá, celkový stav se zlepšuje a krevní obraz se normalizuje. Onemocnění není vždy ukončeno oživením, (přechod salpingoophoritidy na chronickou fázi, dochází k periodickým exacerbacím spojeným s bolestí, horečkou, menstruační dysfunkcí.) Diagnostika se provádí na základě anamnézy a objektivního výzkumu s ohledem na všechny výše uvedené příznaky a bakteriologické vyšetření vaginálních nátěrů , děložního čípku a močovodu.
Léčba zánětlivých onemocnění nespecifické etiologie. V akutní fázi: dormanci, studené na žaludku, intravenózní roztok chloridu vápenatého nebo glukonátu vápenatého, antibakteriální terapie - penicilin intramuskulárně v 300 000 až 500 000 jednotkách po 3 hodinách. Používají se také další antibiotika (je nutné stanovení citlivosti mikroflóru na antibiotika ). Zvláště účinné polosyntetické peniciliny: oxacilin, meticilin, apmicilin. V závažných případech se používají širokospektrální antibiotika (cefalosporiny a aminoglykosidy). Mělo by se vždy pamatovat na masivnost infekce. Léčba by měla být komplexní a měla by být provedena na pozadí obecné terapie, předepisování vitaminů, léků proti bolesti, antihistaminik. Fyzioterapie se používá v subakutních a chronických stádiích: elektroforéza chloridu vápenatého a jodidu draselného, diatermie, bahenní terapie. Za přítomnosti svrchních tvarů dělohy dělohy je indikována chirurgická léčba.
Tradiční lékařství doporučuje pacientům léčbu, což je indikováno při udržení menstruace. Navíc byste měli používat:
• petržel v jakékoliv formě několikrát denně (kořeny a nadzemní části),
• semena anýzu, jemně mletá, s medem ve stejných hmotnostních množstvích. Vezměte 3-4krát denně,
• odvar z petrželky, nebo vývar z cibulové kůry, nebo odvar z kořene kopřivy namísto vody k pití. Můžete si připravit odvar z cibule peeling a hřebíčku, nalijte jeden litr vařící vody, vaříme 5 minut, ochladíme a vyčerpáme.
Prevence
• Monogamní, abstinentní nebo kondomové použití chrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
• Po malých gynekologických zákrocích, jako jsou například kyrety, vyvarujte se praní v sprše, používání tamponů, koupele a sexuálního styku po dobu nejméně sedmi dnů.
Pokud máte příznaky zánětlivého onemocnění pánve, zvláště vysoká horečka se závažnou bolestí v dolní části břicha, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo gynekologa.
Příčiny zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů
Téměř vždy dochází k zánětlivému procesu v pohlavních orgánech pod vlivem řady různých faktorů - tepelné, chemické, mechanické. Ale hlavním faktorem, který přímo ovlivňuje vývoj zánětu, je vliv infekce. V závislosti na tom, který patogen vyvolává vývoj zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů, jsou obvykle rozděleny do nespecifické a specifické. Ty zahrnují tuberkulóza, gonorea, záškrtu.
Nešpecifické zánětlivé onemocnění způsobují různé patogeny: chlamydií, Candida houby, ureaplasma, mycoplasma, Trichomonas, E. coli, Klebsiella, corynebacterium (gardnerella) a dalších.
Podmíněně patogenní mikroorganismytaké hrají roli ve výskytu těchto onemocnění.Nejčastěji dochází k přenosu patogenních patogenů během pohlavního styku, zřídka se vyskytuje přenosová cesta domácnosti. K tomu, aby zánět ženských pohlavních orgánů vyvolal oportunní mikroorganismy, musí být splněny určité podmínky. Konkrétně, vaginální mikroflóra, která vytváří kyselé prostředí, zabraňuje pronikání a další aktivaci infekce podmíněně patogenních mikroorganismů.
Kromě toho je překážkou šíření infekce proces odmítání endometriální vrstvy během menstruace. Mikroorganismy jsou také odmítány spolu s touto vrstvou. A díky plastickým vlastnostem pánevního peritonea zánět u ženy postihuje pouze pánevní oblast.
Faktorem, který chrání před rizikem opakovaného zánětu pohlavních orgánů, je také použití některých perorálních kontraceptiv.
Tam jsou aktivní a pasivní šíření infekce na horní části pohlavního ústrojí od dolní. Lymfogenní nebo hematogenní dráha je považována za pasivní, stejně jako šíření do zkumavek a dělohy a do břišní dutiny cervikálním kanálem. Aktivní šíření infekce nastává u trichomonád a spermatozoidů.
Faktory, které přispívají k šíření infekce
V ženském genitálním traktu se infekce šíří aktivněji pod vlivem určitých faktorů.
Intenzivní manipulace uvnitř dělohy přispívají k intenzivnímu procesu: potraty, škrábání et al. Při takových postupech infekce může vstoupit do děložní dutiny buď z vagíny nebo z vnějšího prostředí. Prostřednictvím vajíčků se postupně rozšiřuje na vejcovody. Vzestupná infekce se velmi často projevuje okamžitě po menstruaci, porodu a chirurgických zákrocích, které byly provedeny na panvových a břišních orgánech.
Aktivní distribuce je také podporována přítomností chronických infekcí, endokrinních poruch a metabolických procesů v těle v těle, špatné výživy, časté emoční přetížení, hypotermie atd.
Typy zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů
V závislosti na konkrétní genitální oblasti ženy je ovlivněna nespecifickou infekcí, určuje se onemocnění genitálních orgánů. Pokud dojde k zánětu vaginální sliznice colpit. Tento zánět je difúzní a ohniskový, může se rozšířit na vulvu a část děložního čípku.
Pokud zánět ovlivnil vnější genitálie, je to asi vulvitida. Toto onemocnění se může vyvinout u ženy v důsledku poškození sliznice v důsledku poškrábání, odřeniny atd. Dochází k infekci poškozeného povrchu. Někdy diagnostikována sekundární vulvitida, což je důsledek zánětu vnitřních pohlavních orgánů.
Pokud zánět ovlivňuje vnitřní výstelku cervikálního kanálu, je diagnostikován pacient endocervikitida. Endometritida - zánětlivý proces ve vnitřním obložení dělohy. Výskyt akutní endometritidy je pozorován hlavně po těžké práci, potratu, kyretáži.
Když se vyvine zánět mrtvého dělohy u pacienta salpingitis. Zápalový proces, který ovlivňuje vaječníky, vyvolává vývoj oophoritis. Objeví se zánět stěn dělohy myometritidaa pánevní peritoneum - pelvioperitonit.
Salpingoophoritis (adnexitis) - zánětlivý proces v děložních přítocích, který vyvolává infekci, která se rozkládá od vagíny vzestupující. Obvykle vzniká v důsledku potratu nebo těžkého porodu. Ve vzácnějších případech může dojít k infekci z konečníku nebo sigmoidního kolonu, přílohy.
Bakteriální vaginóza
Bakteriální vaginóza - rozšířená příčina vývoje vaginitidy u žen.V důsledku tohoto onemocnění je narušena biocenóza a normální vaginální mikroflóra. Žena zaznamenává vzhled intenzivního běţné krvácení. Jiné příznaky nemoci však nejsou pozorovány. Velmi zřídka jsou známky svědění nebo hoření.
Bakteriální vaginóza je také nazývánagardnerovy nemoci- jménem vědce, který poprvé objevil tyčinky v pochvě - gardnerellakteré jsou přítomny ve vaginální mikroflóře v bakteriální vaginóze.
V normálním stavu vaginální mikroflóry je jeho základem laktobacily, které vykonávají funkci ochrany před infekcí a potlačují nárůst počtu oportunních mikrobů. Se sníženým počtem laktobacilů na jejich místě jsou podmíněně patogenní mikroby, mezi nimiž vedoucí místo zaujímá gardnerella. Příčinné faktory bakteriální vaginózy spadají do ženských pohlavních orgánů v procesu sexuálního kontaktu. Současně v každodenních kontaktech nemůže být přenos patogenu z jedné ženy do druhé příčinou onemocnění.
Existuje také řada faktorů, které zvyšují riziko vzniku bakteriální vaginózy. Jedná se o pravidelné používání douching, použití antikoncepcekteré obsahují 9 nonoxynol, aplikace antibiotika pro léčbu jiných onemocnění, časté změny sexuálních partnerů.
V bakteriální vaginóze žena poznamenává, že vaginální výtok vydává nepříjemný zápach, který se po sexuálním styku stává výraznějším. Je důležité poznamenat, že výtok v bakteriální vaginóze se liší od výtoku u zdravých žen pouze pachem a množstvím.
Vývoj bakteriální vaginózy může být vážným problémem, jelikož jeho progrese přispívá ke zvýšení rizika zánětlivých procesů v děloze, příšerkách, komplikacích při výkonu dítěte a předčasné porod u těhotných žen.
Při léčbě bakteriální vaginózy lékař předepisuje užívání léku hlavně Metronidazol uvnitř. Tato droga je v některých případech špatně tolerována ženami, což způsobuje přetrvávající nevolnost. Navíc se kategoricky nekombinuje s alkoholem. Můžete také použít gel metronidazolkterý je vložen do vagíny také Clindamycin ve formě krému a pilulky.
Chlamydie infekce
Pro ženu je chlamydiová infekce z hlediska důsledků jejího vývoje nebezpečná, neboť může vyvolat vzhled adhezí v břišní dutině a vejcovodu. V důsledku toho může žena v budoucnu trpět neplodnost. Chlamýdiová infekce se vyvíjí bez viditelných příznaků, je skrytá. Ale někdy žena může stěžovat na bolest v pravém hypochondriu.
Chlamydie je obtížné identifikovat. K detekci infekce je studie protilátek proti chlamydiím v krvi.
Pro léčbu tohoto zánětlivého onemocnění genitálních orgánů předepisujte léky tetracyklinstejně jako Erythromycin, Sumamed, Macropene, Klacid. Léčba infekcí ureaplasma a mykoplazma se provádí podobně.
Candida colpitis
S vývojemkandidátní kolpitidažena zaznamenává vzhled bílého výtoku tvaru tvarohu. Oni se projevují pod vlivem hub rodu. candidakteré představují normální mikroflóru vagíny.
Houby rodu Candida představují normální mikroflóru, nicméně jejich aktivita se významně zvyšuje vzhledem k průběhu léčby antibiotiky, stejně jako hypoestrogenismus, hypovitaminóza. Někdy se na pozadí vyskytuje kandidální kolpitida. těhotenství.
Místní terapie se provádí ve formě sprchování kyselými roztoky, aby se obnovila normální mikroflóra pochvy. Také se používá pro léčbu Clotrimazol, Trichomonas, zástupci Econazolesvíčky Pimafucin.
Symptomy zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů
Ženské zánětlivé nemoci jsou charakterizovány nedostatkem jasného klinického obrazu, protože jsou charakterizovány chronickým průběhem a periodickými exacerbacemi.
Zánět ženských pohlavních orgánů je charakterizován různými příznaky, lokálními i obecnými. Při zánětlivém procesu ženských pohlavních orgánů jsou charakteristické příznaky otoky, zarudnutí a svědění sliznice vagíny a vulvy, bolesti během pohlavního styku, opakující se bolest v dolní části zad, změna povahy vaginálního výtoku. Možné poruchy v menstruačním cyklu, potíže s močením.
Při akutním průběhu zánětlivého onemocnění se pozoruje výrazná celková reakce těla: zvyšuje se tělesná teplota, pozoruje se zimnice. Při analýze krve je určena změnou krevního obrazu. Žena zaznamenává intenzivní vypouštění bílé, nižší bolesti břicha. Pokud se proces po dlouhou dobu vyskytuje v chronické formě, léze reprodukčního systému se stávají méně výraznými, ale existují náznaky změn v jiných systémech a orgánech.
Důsledky zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů
V procesu progrese těchto onemocnění prochází žena změnami ve stavu reprodukčního systému a také celkovým zhoršením zdravotního stavu pacienta. Často dochází k porušení metabolických procesů, změn v vegetativně-vaskulární povaze, posunů v endokrinním systému.
Navíc zánětlivé onemocnění ženských pohlavních orgánů vyvolávají vznik anatomických změn. Může se vyvinout žena, která trpí zánětem pohlavních orgánů hroty buď rozvíjet obstrukce vejcovodů. Významně zhoršuje průtok krve v tkáních pohlavních orgánů, vejce také dospívá s poruchami. Zánětlivá onemocnění v gynekologii někdy vedou k tvorbě změn hemodynamické a trofické povahy v orgánech a tkáních pánve. Žena může být narušena ovulace, stejně jako transport vejce, který je předmětem porušení průchodnosti potrubí.
Vzhledem k přeneseným zánětům pohlavních orgánů se projevují ženy a menstruační dysfunkce, mimoměstské těhotenství se může vyvinout. Někdy vznikly změny v děloze a přídatných látkách. Takové závažné patologie v některých případech vyvolávají neplodnost. Zánětlivá onemocnění v gynekologii tedy zaujímají hlavní místo v seznamu příčin neplodnosti.
Nejčastěji takový zánětlivý proces způsobuje porušení sexuální, stejně jako menstruační a generativní funkce u ženy.
Pokud není diagnóza stanovena správně a včas, může být proces zhoršen a v důsledku toho je obtížné léčit. Proto je žena povinna si uvědomit, že nejdříve možná diagnóza a integrovaný přístup k léčbě jsou velmi důležitým opatřením k prevenci neplodnosti v budoucnu.
Příčiny zánětlivých onemocnění u žen
Zánět je nejčastěji způsoben infekcí přenášenou zvenčí do urogenitálního traktu.
Může dojít k několika cestám pro vstup patogenů.
- Sexuální způsob - prostřednictvím sexuálního kontaktu od nakažené osoby ke zdravému.
- Vzestupně - v případě špatné osobní hygieny pronikají mikrobi hluboko do vnějších pohlavních orgánů a do oblasti análního prostředí.
- Mechanicky - v případě poškození sliznice používejte neošetřené špičky pro sprchování, nešikovné staging bariérové antikoncepce atd.
- Lékařská cesta - s nedostatečným profesionálním nasazením intrauterinních prostředků, prováděním lékařských manipulací s nesterilními nástroji.
- Endogenní cesta - za přítomnosti zánětlivých ložisek s menstruační krví, při porodu atd.
- Spontánní cesta - s poklesem ochranných bariér v genitáliích (kyselé prostředí vagíny, narušení hlenové zátky v cervikálním kanálu atd.
Příčinné činitele zánětlivých onemocnění u žen
Patologické procesy v urogenitálním traktu jsou rozděleny na specifické a nespecifické. Jsou určeny typem infekčních patogenů, které způsobily zánět.
Specifická vzhledem k proniknutí mikroflóry, která se reprodukuje hlavně v genitáliích - gonokokov, trichomonas, chlamydia, mykoplazma atd.
Nešpecifické mohou ovlivnit mnoho dalších tělesných systémů (orofaryngu, zažívacího traktu, respiračního traktu atd.). Jedná se o stafylokoky, streptokoky, Pureudomonas purulentní a Escherichia coli atd.
Vzhledem k tomu, že tyto často působí jako jednotná fronta, jsou nazývány smíšenými bakteriemi.
Reakce těla u zánětlivých onemocnění u žen
Zánět, který je obyčejně nazýván nemocí mnoha lidí, je ve skutečnosti obrannou reakcí těla. Tento přirozený mechanismus se nazývá imunita. Jedná se o imunitní buňky, které útočí na nepřátele, kteří se objevili a snaží se je zničit zvýšením teplotního režimu v místě zavedení a tím zabránit jejich dalšímu šíření.
Výsledek obrany závisí na aktivitě zabijáckých buněk, jejich počtu, síle a rozmanitosti. Pokud jsou nepozvaní hosté úspěšně neutralizováni, nedojde k rozvoji onemocnění. Pokud je více patogenních patogenů než obránci, vyhrají, způsobí intoxikaci těla a způsobí onemocnění.
Tímto "vojenským akcím" mezi mikroby a imunitními buňkami doktoři dali takovou definici jako imunologická reaktivita, která může být silná a slabá. Je třeba zvýšit počet aktivit zaměřených na obránce buněk, nazvaný posílení imunitního systému.
Často, když se v genitáliích objevuje patologické zaměření, jsou postiženy nervové, cévní a endokrinní systémy, což určuje klinický obraz této nemoci.
Charakteristiky onemocnění zánětlivých onemocnění u žen
Vulvitida dochází kvůli zranění nebo nedostatečné hygieně oblasti rozkroku. U dívek je vulvitida spojena se slabostí specifické imunity, přítomností dalších zánětlivých ložisek a anatomickými znaky struktury vnějších pohlavních orgánů (tenká kůže, slabé epiteliální pokrytí, velké množství žláz atd.),
Vulvovaginitida často se vyvíjí u starších žen, což je způsobeno endokrinními nemocemi, výživovými chybami a hormonálními nerovnováhami.
Ženy ve středním věku zřídka trpí zánětem vulvy kvůli vlastnostem epiteliálních tkání, které se nakonec stávají rezistentními na infekce.
Colpit léčí nejčastější gynekologické patologie. Onemocnění je obvykle spojeno s porušením bariérové funkce vagíny, snížením jeho schopnosti samočistění, což umožňuje mikrobům volně proniknout hluboko do pohlavních orgánů.
Cervicitis je důsledkem zánětu vaginální sliznice, jestliže jsou v sliznici kanálu a děložního čípku mikrodameny. Cervicitis může způsobit erupci děložního hrdla (ulcerace epitelu). Při vzniku eroze je místo poškození pokryto hlenem s alkalickou reakcí. A alkalické prostředí, na rozdíl od kyselých, slouží jako vynikající inkubátor pro reprodukci patogenní mikroflóry, což později způsobí zánět rohože!
Endometritida protože se po porodu může vyskytnout nezávislé onemocnění. Nejčastěji se však infekce objevuje během nastavení cév, operací a dalších lékařských (chirurgických a diagnostických) postupů. Mezi příčiny endometritidy a sexu během menstruace.
Salpingitis začíná po endometritidě: infekce z dělohy se rozšiřuje na vejcovody. Salpingitis je nebezpečná tvorba adhezí v trubkách, které brání průchodu vajíčka do dělohy. Jedná se o jednu z nejčastějších příčin ženské neplodnosti.
Oophoritis zřídka primární, protože vaječníky jsou poměrně dobře chráněny před bakteriemi hustou membránou. Ale s invazí hojnosti patogenní flóry z vajíček se vaječníky také zapálí, což způsobuje adnexitis.
Známky a příznaky zánětlivých onemocnění u žen
Jak se přihlásí zánětlivé procesy v urogenitálním traktu ženy? Nejčastěji se vyskytuje svědění, pálení, výtok a bolest v dolní části břicha, někdy i menstruační funkce a libido (sexuální touha).
Beli - přiřazení viskózní transparentní sekrece pohlavních hormonů v mírných množstvích - norma pro tělo ženské. Někdy se ale bílé rozlišují žlutozeleným nádechem, který naznačuje přítomnost hnisu v zánětu a má nepříjemný zápach.
Zápach může mít diagnostickou hodnotu. Takže dát vůni ryb Trichomonas a Gardnerella. Kyslé zápachy v sýrovém výboji se vyskytují s kandidózou (etiologie houbovitých). Prudký nepříjemný zápach může signalizovat vaginální dysbakteriózu.
Exkrece žen nemusejí mít patologický původ. Takže zvýšení tvorby sekrecí se často projevuje například při napětí nervového napětí. Takové bílé samy přestanou po zániku příčiny. U pubertálních dívek signalizují bílé hormonální změny.
Každá žena obvykle zjistí, že běloši mají odchylky od normy. To je důvod pro okamžitou výzvu gynekologovi, protože někdy nehovoří o zánětlivém, ale o onkologickém procesu.
Bolest - častý příznak potíží. Hloupé a bolestivé, ostré a tahové, dočasné a trvalé, zhoršené chladem a stresem, fyzická únava a pohlavní styk, lokální a difúzní, premenstruační a doprovázené bolesti hlavy spolu s nespavostí - všechny z nich drasticky snižují životní pohodu, narušují pracovní schopnost a někdy přinášejí ženu před depresí.
Svědění a pálení vznikají výlučně z patologie v reprodukčním systému, v normě se to nestane.
Ve většině případů příčina spočívá v infekci, méně často v rozporu s hygienickými pravidly, a dokonce méně často při mechanickém poškození (např. Při tření spodním prádlem). Někdy tento výsledek dává použití některých léků a zřídka - použití nevhodných prostředků důvěrné hygieny.
Časté svědění a pálení doprovázejí poruchy v jiných tělesných systémech. Objevují se u diabetes, hepatitidy, abnormalit ve fungování endokrinních žláz, prudké změny v hormonálních hladinách (například během menopauzy), duševní choroby apod.
Specifická infekce
Stejné a ještě akutnější projevy s sebou nesou specifická zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů. Jejich výskyt je spojen s infekcemi přenášenými hlavně pohlavním stykem, ale tato možnost infekce je stále daleko od jediné. Mezi ně patří chlamydie, ureaplasmóza, gardnerellóza, genitální herpes, trichomoniáza, mykoplazmóza, cytomegalovirus, HIV atd., Stejně jako pohlavní infarkt a syfilis.
Záněty způsobené jediným patogenem se nazývají monoinfekce, kombinace mikroorganismů vyvolává smíšené infekce.
Smíšené infekce se vyskytují v důsledku latentního průběhu mnoha onemocnění, delší inkubační doby, kterou některé kmeny mikrobů získají kvůli fascinaci samoléčbou (zejména antibiotiky) při prvních příznacích.
Smíšené infekce se obtížně diagnostikují, trvají lépe a vydědějí více komplikací.
Najít neutralizovat
Otázka pacienta
Gynekolog doporučil provést test PCR před těhotenstvím. Co je to test, potřebujete takovou analýzu?
Odpověď lékaře
Je to nezbytné, protože pomáhá identifikovat skryté patogeny a před těhotenstvím je odzbrojit (léčit).
PCR (polymerázová řetězová reakce) je velmi přesná diagnostická metoda, která skenuje DNA patogenní mikroflóry, která umožňuje přesně určit typ patogenních mikroorganismů.
PCR diagnostika se ukázala jako vynikající, proto ji gynekologové zaslouží respekt, kteří se často potýkají s maskovanými sexuálně přenosnými nemocemi (asymptomatické chlamydie, ureaplasmóza, genitální herpes atd.).
Spolehlivost metody dosahuje 100% přesnosti.
Diagnostika PCR se také používá v pulmonologii (při onemocnění plic) k určení virových a bakteriálních patogenů pneumonie a k detekci tuberkulózy. V hematologii pomáhá PCR stanovit přítomnost cytomegalovirů a onkovirů. Lékaři infekčních onemocnění používají ve své praxi rychlou metodu PCR k diagnostice záškrtu, virové hepatitidy B, C a G, salmonelózy.
Pro diagnostiku PCR se odebírá biologický materiál - krev, sliny, moč, kus lidské tkáně.
Konzervativní terapie zánětu příloh
Akutní zánět příměsí a exacerbace chronického procesu vyžaduje hospitalizaci, zvláště pokud je relaps způsoben genitální infekcí.
V případě silné bolesti je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku za studena (ledový balíček) k potlačení zánětlivého procesu.
První den nebyly testy provedeny a druh patogenu není znám, žena je předepisována širokospektrální antibiotika, protože je naléhavé lokalizovat zánět.
Obvykle používaná sodná sůl oxacilinu, ampioky nebo ampicilin. Pak propojte léky založené na typu mikrobů, které jsou specificky navrženy proti tomuto typu mikroorganismů.
Cefalosporiny - cefaloridin, cefalexin, cefazolin a antibiotika aminoglykosidové skupiny - neomycin sulfát, gentamicin, kanamycin jsou účinné. Levomycetin je také používán.
Antibiotická léčba by neměla přestat ani po zhoršení akutních příznaků zánětu. Kurz je obvykle 10-14 dní a pro chlamydiovou infekci - až 3 týdny.
Se zřetelnou rezistencí patogenů vůči antibiotikům se k léčivému režimu přidávají nitrofurany. Ačkoli tato skupina antimikrobiálních látek má nižší klinickou účinnost než většina antibiotik, ale ve vysokých koncentracích má spíše široké spektrum účinku a potlačuje jak anaerobní flóru, tak bakterie a navíc houby, které způsobují kakidózu. Furazolidone a nifuratel aktivně bojují proti Trichomonas a Giardia.
Souběžně s antibakteriálními léky je předepisováno použití léků, které brání vzniku houbových infekcí, jelikož na pozadí antibiotik existuje hrozba kandidózy a dysbakteriózy. To je obvykle nystatin a levorin.
Pokud zánětlivé procesy ve vaječnících a trubkách způsobují vysokou horečku, horečku, zimnici, lékař předepisuje detoxifikaci léků reopolyglucinem, hemodezem, glukózovým roztokem s intravenózními vitamíny.
Se silným bolestivým syndromem jsou předepsány analgetické léky (analgin, butadion, amidopyrin atd.) A pro alergie na léky - desenzibilizátory (difenhydramin, suprastin, tavegil). Pokud se vyskytují adheze, používají enzymy - ronidazu, lidazu, stejně jako skelné tělo, aloe, které stimulují ochranné reakce těla.
Fyzioterapeutické postupy jsou široce používány pro resorpci adhezí: impulzní proudy, magnetické pole, UHF.Během období zotavení jsou prospěšné chloridové, sodné a sulfidové sedací koupele.
Terapeutické bahno, ozokerit (přírodní minerální látka ropné skupiny), parafinový vosk se používají k lokální expozici ve formě aplikací.
Akupunktura je často předepsána pro obnovení funkčních poruch.
Při náležitém ošetření v nemocnici a při pečlivé a pečlivé realizaci jmenování lékaře během domácího období rehabilitace a zotavení je možné se vypořádat se zánětem reprodukčních ženských orgánů. Pokud se však během chronizace procesu vytvořila trvalá sterilita, prognóza není tak příznivá. V některých případech se nemůžete zbavit adhezí v břišní dutině.
Lékařská preventivní opatření
Pro snížení rizika gynekologických onemocnění je nezbytné:
- navštívit gynekologa 2krát ročně,
- pravidelně provádí histologickou analýzu k detekci atypických buněk,
- jít na schůzku se stejným lékařem, který může sledovat stav zdraví v dynamice,
- pokud je to možné, vyberte nejkvalifikovanějšího lékaře
- pro jakékoli nepohodlí v genitální oblasti okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc,
- pečlivě a rychle implementovat přidělené doporučení.
Jsou vaginální infekce sexuálně přenosnými nemocemi?
Otázka pacienta
Je vaginální infekce sexuálně přenosnou nemocí a může žena nakažlivým partnerem?
Odpověď lékaře
Mezi třemi nejčastějšími vaginálními infekcemi (bakteriální vulvovaginitidou, trichomoniasou a drozdem) byla v poslední době klasifikována pouze trichomoniáza jako pohlavní nemoc a dokonce i podmíněná.
Lékaři se však domnívají, že vývoj bakteriální vulvovaginitidy je téměř vždy úzce spjat s pohlavím, protože většina žen získává patogenní mikroflóru právě v kontaktu s jejich sexuálním partnerem.
Jaký je rozdíl mezi těmito stavy? Skutečnost, že bakterie, které způsobují zánět v dolní části urogenitálního traktu u žen, jsou často pro muže neškodné a nevedou k rozvoji zánětlivého procesu v močových orgánech.
Příčinné faktory sexuálně přenosných onemocnění ovšem postihují oba partnery stejně.
Overdiagnostika
Otázka pacienta
Gynekologové pracující v lékařských centrech jsou přesvědčeni, že každá žena v plodném věku by měla být vyšetřována každých šest měsíců na přítomnost genitálních infekcí. Přiřazeno k mnoha placeným testům a diagnostickým metodám. Je to vždycky oprávněné?
Odpověď lékaře
Detekce pohlavně přenosných infekcí se provádí pouze u určitých indikací. Pokud žena žije ve sňatku a v urogenitálním traktu nejsou žádné příznaky zánětlivého procesu, funkce narození dítěte není narušena, nemá význam v dalších vyšetřeních k detekci infekcí.
Některé mikroorganismy jsou saprofyty, tj. Žijí v těle téměř neustále. Jakákoli analýza odhalí jejich přítomnost, ale takováto flóra by měla být bojována, pouze pokud je aktivována, což ohrožuje nemoc.
Občas je třeba provést řadu vyšetření, aby byla provedena přesná diagnóza. Například s chlamýdií, před diagnózou je nutné potvrdit přítomnost onemocnění dvěma nebo třemi diagnostickými metodami.
Pokud se informace o přítomnosti infekčního patogenu získávají jedním způsobem, neznamená to, že se žena vyvinula chlamydiemi. Nicméně již v jedné nedostatečně spolehlivé studii se často provádí diagnóza a předepisují se nejsilnější dávky antibiotik. A to vede ke kondomu genitálií a dalším nežádoucím důsledkům.
V lékařském světě existuje bohužel tendence k nepřiměřeným vyšetřením, k nadměrné diagnóze infekcí. Overdiagnostika, tj.nadměrné předepisování dodatečných, někdy nepotřebných testů a vyšetření často vede k nesprávnému lékařskému názoru.
Obvykle jsou indikace vyšetření infekční choroby příznaky zánětlivého procesu v urogenitálním traktu, neplodnosti nebo obvyklého potratu.
Gynekologické poplatky
Otázka pacienta
Pomůže by rostlinolékařství? Řekni mi, jaký druh bylinného léku lze zakoupit v lékárně pro zánět vagíny?
Odpověď lékaře
Lékárny prodávají speciální gynekologické sbírky léčivých bylin, které mají antiseptické vlastnosti, vybrané složením v určitých poměrech. Tam, včetně řebříčku, heřmánku, třezalku, šalvěj, někdy je přidána žihlička. Můžete si koupit takové poplatky a předpis, uvedené na obalu, používat je pro vaginální sprchování. Ale bylinná medicína nemůže vždy zmírnit zánětlivý proces.
V tomto případě musíte zjistit, co způsobuje zánět. Pokud se jedná o běžnou kolpitidu a chybí patogenní (infekční) mikroorganismy, pak je rozumné používat bylinné odvarky. Ačkoli musíte být varováni: neměli byste být unášeni doučováním, protože to odstraňuje normální flóru vagíny.
Příčiny "ženských" zánětlivých onemocnění
Jak již bylo uvedeno výše, jak akutní, tak chronická zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů jsou spojena s pronikáním mikrobů do genitálií. To se může objevit během sexu se spermatem nebo lubrikanty, stejně jako přímo z těla ženy sama (například ze střeva).
Faktory, jako je použití intravaginálních tamponů, stejně jako různých intrauterinních prostředků, přispívají k tomuto procesu.
Co je doprovázeno zánětlivými onemocněními ženských orgánů? Symptomy mohou být různé. Proto se vraťme k tomuto tématu, když se každý z nich zamyslíme odděleně.
Zánětlivé onemocnění ženských orgánů: klasifikace
Existuje několik klasifikací ženských onemocnění. Jsou rozděleny na základě různých ukazatelů: průběh procesu, typ patogenu, cesty infekce a tak dále.
Na základě povahy kurzu se vyskytují akutní a chronické zánětlivé onemocnění ženských pohlavních orgánů. První z nich se vyznačují výraznou symptomatologií, zatímco znaky druhého druhu nemusí být tak nápadné.
V závislosti na patogenu mohou být nemoci žen rozděleny do dvou skupin:
- Specifické zánětlivé onemocnění ženských pohlavních orgánů. Jejich výskyt je způsoben patogenní flórou, která je obvykle sexuálně přenosná. Nejznámějšími specifickými zánětlivými onemocněními ženských orgánů jsou gonorea, trichomoniáza, syfilis, HIV, tuberkulóza, lidský papilomavir a herpetické infekce. Jak můžete vidět, ve většině případů zahrnuje tato skupina pohlavně přenosné nemoci.
- Nespecifická zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů. Tato skupina onemocnění je způsobena endogenní flórou přítomnou v každém organismu. Obvykle je v neaktivním stavu a při aktivaci způsobuje zánětlivé procesy (hovoříme o stafylokokech, Escherichia coli, streptokokech atd.).
Hlavními nespecifickými zánětlivými onemocněními ženských orgánů jsou: vulvitida, kolpitida, cervicitida, endometritida (akutní a chronická forma), salpingo-ooforitida, pelvioitonitida. Zvažte podrobněji každou z nich.
Začneme léčit zánětlivé onemocnění ženských orgánů s onemocněním, jako je vulvitida. Následující faktory mohou vyvolat jeho vzhled:
- ignorovat důvěrné hygienické předpisy
- helminthiasis
- přítomnost cystitidy nebo endokrinních onemocnění,
- přítomnost tepelných, mechanických a chemických účinků,
- nesprávné, nekontrolované užívání léků (antibiotika).
Existuje také sekundární forma vulvitidy. Vypadá to kvůli vlivu velkého počtu sekrecí na genitálie u drozd, endocervikitidy, trichomoniázy, endometritidy.
Během akutní formy jsou obvykle pozorovány:
- svědění
- pálení a bolesti v oblasti vnějších pohlavních orgánů,
- které jsou silnější při močení a chůzi,
- těžký výboj
- zvýšení teploty
- slabost v těle.
Kromě toho se objevují otoky, hyperemie, hnisavý plak a krvácející vředy na vulvární sliznici. V některých případech může dojít k nárůstu tlustých uzlin.
Chronická forma je charakterizována méně výraznými příznaky až do nástupu exacerbace nemoci.
Dalším problémem, který patří do skupiny "zánětlivých onemocnění ženských orgánů", je kolpitida. Jedná se o zánět sliznice membrány vagíny. Hlavní příčinou výskytu je infekce způsobená patogenními mikroorganismy (gonokoky, trichomony, genitální herpes viry, Candida, cytomegalovirus, střevní flóra atd.). To může přispět k jak obecným (menstruačním poruchám, problémům s metabolismem, infekčním onemocněním), tak lokálním faktorům (rozštěpení genitální štěrbiny, ignorování pravidel intímné hygieny, ztráta nebo vynechání stěn dělohy nebo pochvy apod.).
Jak bylo uvedeno výše, existují akutní a chronické zánětlivé onemocnění ženských orgánů. Kolpit v této souvislosti si zaslouží zvláštní pozornost.
Akutní forma zánětlivého procesu je doprovázena výskytem bělení, pocitu těžkosti a nepohodlí v pochvě a dolní části břicha, svědění a pálení. Navíc může nastat výskyt bolesti, při močení se zhoršuje. V těžké formě akutní kolpitidy může teplota stoupat a celkový zdravotní stav se zhoršuje.
Během akutního stavu onemocnění jsou pozorovány otoky vaginálních stěn a hyperemie. Kromě toho je kolpitida doprovázena výskytem bodových krvácení a červenavých uzlů (infintráty, které nemají epiteliální krytí) na sliznici.
V chronické formě nemoci je hlavním viditelným příznakem změna povahy výtoku na purulentní nebo serózní.
Léčba zánětlivých onemocnění ženských orgánů
Okamžitě je třeba poznamenat, že když se objeví nespecifická zánětlivá onemocnění ženských orgánů, je přísně zakázáno léčit sebe sama! Pouze zkušený gynekolog po vyšetření a získání výsledků testu může správně diagnostikovat. Bude také předepisovat potřebné léky, které vám pomohou rychle se zbavit tohoto problému.
Terapie se může lišit v závislosti na typu onemocnění. Zpravidla se jedná o použití antibiotik, aby se zabránilo progresi zánětlivého procesu. Za přítomnosti podráždění na vnějších pohlavních orgánech mohou být předepsány lázně s léčivými antiseptickými a uklidňujícími bylinkami, stejně jako speciální intimní masti a krémy.
Navíc mohou být v některých případech nutné chirurgické zákroky a speciální farmaceutické přípravky. Není třeba se ponořit do studia tohoto tématu, protože pouze lékař může vybrat potřebnou léčbu na základě povahy průběhu a příznaků onemocnění.
Zánětlivé onemocnění ženských pohlavních orgánů
Mezi gynekologickými onemocněními zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů ženy jsou nejčastější patologie. Přibližně 60% žen vyhledává radu od gynekologů kvůli vzniku zánětu.
Navíc gynekologové tvrdí, že počet případů může být dokonce ještě více, protože zánět někdy má vymazanou formu. Žena proto nepůjde s lékařem.
Předpokládá se, že zvýšení zánětu pohlavních orgánů u žen je primárně spojeno s poklesem imunitu, zhoršení ekologické situace, změny v sexuálním chování mladých lidí.
Zánětlivá onemocnění v gynekologii: sympitomy, léčba a příčiny
Zánětlivá onemocnění v gynekologii jsou na prvním místě mezi dalšími typy patologií. Přibližně 65% žen navštěvujících konzultaci je diagnostikováno se zánětem. Mnoho z nich ani nechodí k lékaři, protože onemocnění jsou bez jasných projevů.
Nedávno vzrůstá počet zánětlivých onemocnění, což je důsledek abnormálního sexuálního chování, vlivů na životní prostředí a snížené imunity.
Klasifikace zánětu a způsoby ochrany proti infekcím
V závislosti na tom, kde se proces nachází, sdílejte:
- procesy dolního genitálního traktu (vulvitida, kolpitida, cervicitis),
- procesy horního genitálního traktu (endometritida, salpingo-ooforitida, parametritida).
Můžete si přečíst o nebezpečí kolpitu pro ženy v našem novém článku.
V závislosti na závažnosti zánětu vyzařují.
- Akutní, s významnými klinickými příznaky.
- Pokud jsou příznaky vymazány, jsou subaktivní.
- Chronický, jehož předpis není instalován. Mohou být ve stadiu exacerbace nebo remisí.
Příčiny zánětu mohou být velmi rozmanité. Mohou to být tepelné faktory, mechanické, chemické a nejdůležitější faktor je infekční. V souladu s patogenem jsou všechny záněty rozděleny do:
- nespecifické, způsobené streptokoky, houbami, enterokoky,
- specifické, které se objevují při vývoji kapavky, tuberkulózy atd.
Je to důležité! Zánět často způsobuje mikroorganismy, které normálně žijí na sliznici lidského těla. K tomu dochází s poklesem imunity.
Nejčastěji se tyto nemoci přenášejí sexuálně, méně obyčejně v domácnosti, při používání běžných hygienických předmětů.
Zánět se může šířit pasivně a aktivně. Pasivní infekce prochází cervikálním kanálem do trubice a břišní dutiny. Distribuce navíc přispívá k tvorbě krve a lymfy. Mikrobi se aktivně pohybují spolu se spermiemi a trichomonády.
Řada faktorů vyvolává šíření infekce, včetně:
- Různé akce uvnitř dělohy, během kterých může infekce proniknout z pochvy do dělohy a potrubí do břišní dutiny.
- Menstruace, ve které mikroorganismy snadno vstupují do dělohy.
- Chirurgie na orgánech břicha a pánve.
- Foci infekcí, metabolických poruch a hormonálních hladin, stejně jako výživové chyby, stres a hypotermie.
Ženské tělo má ve svém arzenálu mnoho způsobů, jak chránit před infekcí:
- Blízkost genitální štěrbiny, která zabraňuje nadměrnému šíření vagíny.
- Přítomnost normální mikroflóry ve vagině, která produkuje řadu účinných látek s lokálním stimulačním a antimikrobiálním účinkem. Mikroflóra vaginální sliznice je extrémně různorodá. Nejvýznamnější samice mikroorganismů: tyčinky, koky, kvasnice a dokonce i enterobakterie.
- Cervikální kanál je další bariérou mezi horním a dolním genitálním traktorem. Obsahuje hlen, který nejen působí jako korek, ale vyrábí účinné látky.
- Menstruace, což je oddělení vnitřní vrstvy dělohy - další faktor ochrany.
- Plastičnost pánevního peritonea omezuje zánět.
Po vniknutí patogenu do těla dochází ke vzniku zánětu v místě zavádění, který je charakterizován tvorbou účinných látek, které narušují krevní oběh a stimulují proliferaci. Lokální zánět je charakterizován příznaky, jako je zarudnutí, otoky tkáně, horečka, bolest a zhoršená funkce.
Mezi obvyklé projevy jsou především příznaky, jako je horečka, změny v krvi, známky intoxikace. Všechny orgány trpí.
Zánět dolního genitálního traktu
Existují případy, kdy zánětlivý proces ovlivňuje vnější orgány.
Je to zánět vulvy. Často se tato patologie opakuje. Diabetes, nedostatečná hygiena a působení chemických látek mohou vyvolat zánět tohoto druhu.
V akutní fázi procesu se žena obává o svědění, pálení, někdy se kombinuje s obecnou slabostí. Vizuálně vidíte otok v oblasti vulvy, stejně jako různé druhy výtoku. Lymfatické uzliny se často zvyšují.
Pro potvrzení diagnózy je nutné provést bakterioskopii a očkování z vulvy. Léčba nejčastěji zahrnuje podávání infuze různých bylin, antibiotik, svíček s antiseptickým účinkem, stejně jako masti, které obnovují integritu sliznice.
Tento zánět ovlivňuje žlázy původních částí vagíny. Železo se ucpe a objeví se absces. Důvody jsou stejné jako vulvitida.
Pacient má následující příznaky:
- bolesti
- otupělost
- slizniční zčervenání,
- při stisknutí se uvolní hnis,
- celkový stav se zhoršuje,
- při otevírání středu se stav zlepšuje.
Terapie se obvykle skládá z chirurgie, používání antibiotik, obvazů a kompresí s antiseptiky, stejně jako použití fyzioterapie.
Bakteriální vaginóza
Tento proces je charakterizován minimálním stupněm zánětu. Vyskytuje se v důsledku nerovnováhy vaginálních mikroorganismů. Spolu s takovou dysbiózou je možný vstup různých infekcí. Během procesu nahrazení se kyselost vaginy mění na alkalickou a mikroorganismy vylučují odpadní produkty.
Vaginóza se klinicky projevuje sekreci s rybí vůní, také pálení a svědění.
Pro diagnostiku je důležité několik kritérií:
- Zvláštní, odlišné od normálního výběru.
- "Klíčové" buňky v nátěru.
- Alkalická kyselost vagíny.
- Amine test.
Terapie této patologie je složitá. Používají se antiprotozoální činidla, stejně jako čípky s antibakteriálními a antifungálními účinky.
Není nutné sanitovat člověka, protože onemocnění není přenášeno sexuálně. Muž může mít jen uretritidu.
Vaginitida a kolpitida nejsou specifické
Skupina takových patologií zahrnuje různé záněty sliznice, nejčastěji způsobené oportunními bakteriemi.
V klinickém obrazu převažují:
- svědění
- purulentní výboj,
- bolesti
- slizniční kontaktní krvácení.
Když se proces stává chronickým, výtok zůstává a ostatní příznaky ustoupí. Pro diagnostiku byla použita kolposkopie, mikroskopie a PCR diagnostika.
Pokud jde o léčbu, je předepsáno v závislosti na identifikovaném patogenu. Zlatým standardem je předepisování antibiotik, lokálních antiseptických a antimikrobiálních látek.
Houbová onemocnění vagíny
Příčinným faktorem je běžná Candida. Onemocnění není sexuálně přenosné, ale často naznačuje přítomnost dalších genitálních infekcí. Kandidóza však může nastat z jiných důvodů.
Klinicky se kandidóza projevuje formou svrbení a sýrového výtoku, příznaky se výrazně zhoršují po umývání nebo spánku. Pro zjištění houb stačí rozmazat pochvu a kultivovat patogen.
Terapie zahrnuje antifungální, protizánětlivé léky. Je zapotřebí lokálních dezinfekčních prostředků, stejně jako léků, které obnovují mikrobiocenosi.
Zánět příloh
V těchto procesech se podílejí trubky, vaječníky a vazky. Během vzestupného procesu dochází ke vzniku zánětu dělohy do trubice a vaječníků. Exudát se hromadí v dutině potrubí, což vede k adhezi těchto orgánů.Na vaječníku se objevují hnisavé dutiny a cysty.
Objevují se klinické příznaky adnexitidy:
- bolesti
- vysoká teplota
- chlad
- nevolnost a zvracení
- purulentní výtok z genitálního traktu.
Během obecného vyšetření je zaznamenána suchá kůže a jazyk pacienta. Zřetelné odchylky jsou pozorovány ve všeobecné analýze krve a moči, stejně jako v biochemické analýze.
Hlavní diagnostickou metodou je bakterioskopie. Je doplněn ultrazvukem a CT panvy.
Velmi důležité je bimanual vyšetření pacienta, s detekcí bolesti v oblasti příloh a přítomnost velké formace.
S neúčinností těchto technik můžete použít laparoskopii, která dá 100% odpověď na otázku diagnózy. V pokročilých situacích je možná pouze chirurgická léčba (odstranění příloh). Zjistěte podrobněji, jaké jsou laparoskopické operace v gynekologii?
Zánět příměsí může být akutní a chronický. V chronickém procesu se klinická péče snižuje na snížení intenzity příznaků a vznik adhezí v pánvi. Léčba zahrnuje léčbu antibiotiky.
Nespecifické zánětlivé onemocnění ženských orgánů
Zánětlivé nemoci ženských orgánů nespecifické etiologie dnes představují asi 65% všech gynekologických problémů. To může být způsobeno řadou faktorů, které přispívají k proniknutí mikrobů do genitálií.
Proto bych chtěl věnovat pozornost a podrobněji zvažovat takové záležitosti, jako jsou zánětlivé onemocnění ženských orgánů, léčbu a prevenci jejich výskytu, klasifikaci a charakteristiky každého typu.
Příčiny "ženských" zánětlivých onemocnění
Jak již bylo uvedeno výše, jak akutní, tak chronická zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů jsou spojena s pronikáním mikrobů do genitálií. To se může objevit během sexu se spermatem nebo lubrikanty, stejně jako přímo z těla ženy sama (například ze střeva).
Faktory, jako je použití intravaginálních tamponů, stejně jako různých intrauterinních prostředků, přispívají k tomuto procesu.
Co je doprovázeno zánětlivými onemocněními ženských orgánů? Symptomy mohou být různé. Proto se vraťme k tomuto tématu, když se každý z nich zamyslíme odděleně.
Ženské nemoci v gynekologii: příznaky, typy a léčba
Bohužel, každá žena dříve nebo později čelí problémům v gynekologické oblasti. To je způsobeno řadou faktorů: oslabená imunita, nepravidelný životní styl, častá výměna sexuálních partnerů, potraty apod. Výsledkem jsou zánětlivé procesy, infekční nemoci a reprodukční poruchy.
Nejčastěji se ženy obrací na gynekologové s takovými problémy, jako je zánět vaječníků a příměsí, fibroidy, endometrióza, eroze děložního hrdla, kolpitida, různé infekce. Tato onemocnění způsobují značné nepohodlí, vedou ke zhoršenému výkonu, nervozitě a někdy k neplodnosti.
Je důležité vědět, že při prvních známkách problémů v oblasti gynekologie by žena měla co nejdříve konzultovat odborníka, protože včasná léčba neumožňuje, aby se onemocnění dostalo do chronické fáze.
Zánět vaječníků a příměsí
Jedním z nejčastějších problémů v oblasti gynekologie je zánět vaječníků (oophoritida) a příšer (salpingitida).
Ve všeobecném zánětlivém procesu vaječníků a příměsí se choroba nazývá salpingo-ooforitida. Toto onemocnění se vyskytuje nejčastěji, protože děloha, přídavky a vaječníky jsou úzce příbuzné.
Salpingo-ooforitida se obvykle vyvíjí v důsledku požití pohlavních orgánů patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů na pozadí snížené imunity.Často je impulsem pro zánět hypotermie.
Někdy může k rozvoji onemocnění přispět užívání intrauterinních zařízení, dodávání s komplikacemi, potraty.
Hlavní příznaky salpingoophoritidy jsou bolest v dolní části břicha, výtok s vůní, hnisem, svěděním, všeobecnou slabostí, horečkou, bolestem hlavy, závratě. Symptomy se obvykle objevují dva až tři dny po infekci. Pokud se okamžitě objeví bolest a zhoršení zdravotního stavu.
Pokud se léčba neuskuteční, akutní forma se stává subakutní a pak - v chronické formě.
Symptomy chronické salpingooforitidy se neobjevují tak živě. Bolestivost může být cítit v bederní oblasti. Silnější bolesti se obvykle vyskytují pouze v případě, že stisknete oblast přídavných látek a zvyšujete se před menstruací. V některých případech je pozorována teplota podzemní vody.
Léčba lidových léků
Vzhledem k tomu, že nádor v děloze je výsledkem nadbytku estrogenů, terapie lidových léků je zaměřena na snížení těchto hormonů.
- Recept 1. Lněné semínko (2 lžíce) se nalije do vroucí vody (500 ml) a vaří se na nízkém ohni. Vezměte 14 dní půl hodiny sklenici půl hodiny před jídlem třikrát denně.
- Receptura 2. Čerstvě vymačkaná bramborová šťáva (100 g) se užívá na prázdný žaludek po dobu 3 měsíců. Po čtyřměsíční přestávce se kurz opakuje.
Symptomy a diagnóza
Endometrióza má mnoho příznaků, které často dělají diagnózu obtížnou. Ženy si stěžují na bolest v bederní oblasti a dolní části břicha, změny v menstruačním cyklu, obecná malátnost. Někdy dochází k těžké menstruaci a krvácení v dalších dnech cyklu.
Při vyšetření se zjistí nárůst velikosti příloh. Při kolposkopii najdeme malé plochy modravého odstínu. Ultrazvuk se používá k diagnostice onemocnění, někdy je vyžadována laparoskopie. Endometrióza v gynekologii také pomáhá identifikovat analýzu CA-125.
Patologická léčba
Endometrióza musí být léčena jak hormonálními léky, tak lidovými léky. Hormonální léky jsou předepsány ve formě tablet a ve formě injekcí. Někdy odborníci doporučují ženám, aby používali hormonální cívku, která obsahuje levonorgestrel. Také jmenované protizánětlivé a antispastické vitamíny.
Endometrióza v těžké formě vyžaduje chirurgický zákrok, po kterém se terapie provádí konzervativně.
Terapie lidových léků
Hirudoterapie s protizánětlivými a analgetickými vlastnostmi je prokázána pacientům s diagnózou, jako je endometrióza.
Endometrióza doma je léčena takovými lidovými léky jako bylinné infuze. Nejúčinnější kopřivka, borová lůna, třezalka tečkovaná. Infuze se užívají třikrát denně po dobu půl hodiny před jídlem.
Symptomy a terapie
Cervikální eroze se často objevuje pouze tehdy, když je vyšetřuje gynekolog. Někdy se však ženy stěžují na malé krvácení, zejména po intimitě s partnerem. Bolest se může objevit pravidelně. Při nástupu infekce může dojít k výtoku zápachu, svědění je možné.
Krční eroze
Během vyšetření je lékař vyšetřen tamponem a škrábáním. Cervikální eroze je také diagnostikována kolposkopií. Někdy se provádí biopsie, pokud gynekolog předpokládá maligní průběh onemocnění. Eroze děložního čípku vyžaduje pozorování a někdy i použití chirurgických metod.
Léčba nemoci
Kolpitida a související účinky (svědění, pálení) se ošetřují doučováním, ošetřením vagíny se svíčkami a tampony. Přípravy jsou vybírány na základě výsledků analýz.
V závislosti na druhu patogenu jsou předepsány určité režimy a léky.
Lékař také obvykle předepisuje léčbu vitamínem, včetně užívání riboflavinu, vitamínu C.Colpitis je také léčena ultrafialovým zářením z vulvy, metodou SMT (sinusoidně modulované proudy), UHF. Neméně účinná je ultrafoforéza s protizánětlivými léky, která zlepšuje celkovou pohodu žen, odstraňuje svědění a další potíže.
Infekční onemocnění
Příčinou zánětu genitálií jsou často infekce koksů, Escherichia coli, chlamydia a další mikroorganismy.
Mnoho sexuálně přenosných nemocí se často vyskytuje v latentní (latentní) formě. První známky infekce jsou svědění v pochvě, bolest během močení, výtok s vůní. Možná vyrážka na sliznicích vagíny, hyperemie, zvýšení tlustých lymfatických uzlin.
Výboje mohou být žluté a zelené, s vůní nebo bez zápachu. Menstruační cyklus může být přerušený. Někdy teplota mírně stoupá. Žena cítí svědění, bolesti v svalstvu, stejně jako při pohlavním styku.
Infekce s chlamydií, ureaplasmózou přispívá k rozvoji onemocnění, jako je salpingo-ooforitida, eroze děložního čípku. Při poruše viru papilomu se zvyšuje pravděpodobnost rakoviny.
Léčba genitálních infekcí
Gynekolog a venereolog se zabývají léčbou genitálních infekcí. Všechny léky jsou předepsány pouze po důkladném vyšetření pacienta.
Příčinné faktory onemocnění jsou zničeny antibiotiky, které jsou vybrány po určení jejich typu. Takové příznaky, jako je svědění, vyprázdnění zápachu, se čistí pomocí místních přípravků: svíčky, tablety.
Po ukončení léčby je ženě předepsána imunomodulátory, vitamíny. Použití laseru, magnetické terapie, elektroforézy, UHF je také možné. Po ukončení antibiotické léčby je nutné léčit střevní dysbakteriózu.
Symptomy zánětu u žen
Symptomy zánětu jsou zcela odlišné. Některé typy zánětu jsou asymptomatické a mohou být zjištěny pouze laboratorními testy. Zánětlivý proces, který se vyskytuje v akutní formě, způsobuje u ženy nepohodlí, ale nemá výrazný syndrom bolesti. Nejčastější známky zánětu u žen jsou:
- Vaginální výtok. Mohou mít nepříjemný štiplavý zápach, tvarohovou strukturu,
- Časté močení, s pálením a bolesti,
- Svědění vnějších a vnitřních pohlavních orgánů,
- Bolest během pohlavního styku,
- Dolní břicho, dolní část zad.
Příčiny zánětu pohlavních orgánů
Zánětlivý proces je odpovědí těla na infekci. Zdroj infekce je často nemožné zjistit. Mikroorganismy, které přenášejí infekci, mohou vstoupit do těla krví a pochvy.
Mezi nejčastější příčiny zánětu patří:
- STD
- Nedodržování osobní hygieny,
- Přítomnost intrauterinního zařízení,
- Trauma, chirurgie, potrat, porod,
- Akutní zánět v těle - kaz, tonzilitida, sinusitida, tonzilitida atd.
- Hypotermie
- Stres.
Vzhledem k tomu, že záněty pohlavních orgánů zpravidla neobsahují výrazný syndrom bolesti a způsobují jen nepříjemné pocity, mnoho žen se rozhodne, že vůbec neuzdraví nebo sama léčí. V tomto případě jde o zánětlivý proces z akutních na chronické a jeho příznaky ustupují. Přesto se zánět postupuje, pohybuje se jinými orgány. Je také třeba připomenout, že zánět u žen je často příznakem onemocnění, což znamená, že onemocnění postupuje spolu se zánětem.
"Vyhojený" zánět může v závislosti na stupni vývoje vést k řadě následků:
- Neplodnost
- Sklon k spontánním potratům,
- Předčasná práce
- Infekce plodu.
Zapamatujte si! Nezávisle určit infekci a zjistit její následky je nemožné! Samoléčení způsobuje komplikace! Předepisování léčby zánětu může být pouze odborníkem.
Léčba zánětu u žen
Léčba zánětu u ženBez ohledu na stupeň obtížnosti a umístění musí být komplexní. Za prvé se používají antivirové a antibakteriální léky, za druhé, léky k obnovení imunity, protože vývoj zánětu v reakci na infekci naznačuje jeho pokles.
Bez ohledu na výsledky léčby získané v prvních dnech je nutné podstoupit celý průběh léčby. Někdy se symptomy po podání léku zhoršují, v některých případech naopak úplně zmizí. U některých pacientů to vyvolává obavy, nebo naopak, názor, že "se již zotavil" a léčba je zastavena. To je hlavní chyba při léčbě zánětlivých procesů.
Typy léků, dávkování, způsob podání a délka trvání kurzu určuje odborník.
V případě, že jste zjistili příznaky zánětu, co nejdříve se poraďte s gynekologem a můžete se vyhnout nepříjemným a někdy nebezpečným následkům.
Lékaři naší kliniky vám rádi pomohou. Postarejte se o své zdraví - kontaktujte odborníky!
Konizování děložního hrdla
Cervikální koníza je chirurgický zákrok, při kterém chirurg ošetřuje speciální tkáňové tkáně děložního kanálu a cervikální tkáň. Obdržel takový název, protože odváděná část má tvar kužele. Tato operace se používá v gynekologii k identifikaci závažnosti patologického procesu v tkáních děložního děložního čípku a ke zbavení se rakoviny v neinvazivní fázi (když patologické buňky nepronikly za epitel). Také conization je považován za jeden z odrůd ...
Odstranění ovariálních cyst
Ovariální cysta je benigní neoplastická forma, která vyžaduje chirurgickou léčbu. Nejúčinnější metodou chirurgického zákroku v tomto případě bude laparoskopie - jemná operace, doprovázená minimálním traumatem břišní dutiny a neovlivněním funkčnosti vaječníku. Laparoskopie se používá k léčbě folikulárních nádorů corpus luteum. V drtivé většině případů doktoři dokáží zachránit orgán a neovlivnit ho ...
""