Gastritida u dětí

Gastritida se nazývá zánět žaludeční sliznice.

U dětí se onemocnění vyvine hlavně kvůli příjmu špatných potravin, které obsahují patogenní mikroby, stejně jako výsledek požití kořeněných potravin, které dráždí žaludeční sliznici. U dětí ve věku do tří let se může rozvíjet akutní gastritida v důsledku jídla, které neodpovídá věku dítěte, například smažené potraviny, velmi kyselé potraviny a také potraviny používané při přípravě různých druhů koření. U některých dětí se akutní gastritida vyvine kvůli náhodnému požití určitých léčivých látek nebo určitých chemikálií - kyselin, zásad, atd. Pokud dítě má zvyk jíst hodně nezralého ovoce, může také vyvinout akutní gastritidu.

Charakterizováno téměř náhlým začátkem onemocnění. Dítě stěžuje na silnou bolest v horní části břicha, obává se na nevolnost, zvracení, dochází ke zvýšení teploty tola. Dítě se ptá na pití, ale po pití vody rozvíjí zvracení. Po vyprazdňování žaludku je bolest v horní části břicha slabší.

Jakmile se objeví výše uvedený klinický obraz, doporučuje se dítě poskytnout následující pomoc:

• pokuste se zjistit okamžitou příčinu akutní gastritidy a rychle odstranit tuto příčinu, zavolejte lékaře okresních dětí nebo "sanitku"
• Pokud má dítě zvracení, měla by se část zvracení shromáždit, aby se ukázala lékaři. Analýza zvracení velmi pomůže lékaři v diagnostice,
• v případě silné bolesti v žaludku by měl být ohřívací komprese umístěn na horní polovinu břicha pro dítě,
• také se silnou bolestí v žaludku může pomoci láhev teplé vody, musíte ji dát do epigastrické oblasti. Pokud se dítě stane, že topná podložka "bolestivě tlačí", musí se otočit v posteli na boku a v této poloze použije ohřívací podložku na určenou oblast. Doba vytápění je asi půl hodiny,
• Stav dítěte, který trpí akutní gastritidou, rychle urychlí žaludeční výplach. Proveďte proceduru mytí teplou (tělovou) teplotu vařené vody. Je také možné použít teplou minerální alkalickou vodu (je třeba uvolnit plyn z vody předem) a fyziologický roztok pro mytí žaludku. Po odstranění dráždivých faktorů ze žaludku probíhá proces hojení v sliznici zvláště rychle,
• pokud se nemocné dítě obává o žaludeční křeče, můžete použít jakoukoli antispazmodiku, například žádné silo,
• můžete dělat dítě čistící klystýr, to bude cítit lépe rychle,
• Doporučuje se čistit střeva laxativy, můžete použít adsorbenty, jako je aktivní uhlí, bílá hlína,
• během prvních dnů onemocnění nedá dítě k jídlu, může pouze pít teplou vařenou vodu (nedoporučuje se dávat horkou nebo studenou vodu), minerální vodu (dříve uvolněnou ne plynem), neslazený kompot ze sušeného ovoce,
• v budoucnosti - přísně dodržujte dietu (měli byste vědět, že dieta je téměř základem léčby pacienta s gastritidou). Od druhého dne dítě doporučuje pít poměrně slabý dlouhý listový černý čaj s mlékem nebo smetanou, teplý vývar skořice z boků, želé, bobulové džusy. Slizové polévky s máslem, nízkotučný masný vývar, slabý rybí vývar, cereální vývar - rýže, pohanka, ovesné vločky, jsou povoleny;
• třetí den může být nemocnému dítěti podáváno mléko, smetana, čerstvý non-kyselý tvaroh, krupice, pohanka, rýže, měkká kaše a kissels z nekyselých bobulí. Vyloučeno: chléb, zelenina a byliny, těstoviny a těstoviny, všechny luštěniny,
• v průběhu času by měla být dieta rozšířena.Do jídelního lístku nemocného dítěte můžete přidat suchý bílý chléb, vývar, rybí vývar, vařené chudé maso, parní kotlety, brambory atd.

Gastritida u dětí

Gastritida je nejčastější onemocnění trávicího systému v pediatrické gastroenterologii. Tvorba dětského zažívacího systému je dokončena až ve věku sedmi let, jeho zvláštnost v tomto období je nízký obsah a nižší aktivita kyseliny chlorovodíkové a nedostatečná motorická funkce žaludku. Výskyt gastritidy je vyšší u dětí během období intenzivního růstu a vývoje (ve věku 5-6 let, 10-15 let).

Gastritida u dětí se může objevit v akutních a chronických formách. Akutní gastritida u dětí se projevuje výrazným zánětem žaludeční sliznice spojené s krátkodobým vystavením silným podnětům. Chronická gastritida u dětí má dlouhotrvající progresivní průběh s periodickými relapsy a postupně vede k degeneraci a atrofii epiteliálních buněk a mukózních žláz. Gastritida způsobuje porušení sekrečních a motorických funkcí žaludku, stejně jako metabolismus u dětí, její důsledky závisí na závažnosti slizniční léze.

Příčiny gastritidy u dětí

Akutní gastritida u dětí může nastat primárně (nezávisle) nebo sekundárně komplikovat průběh některých infekčních a somatických onemocnění. Akutní gastritida u dítěte může způsobit nadměrné přejídání nebo konzumaci mastných, pikantních, příliš horkých nebo hrubých potravin nevhodných pro věk dětí, chemických látek (koncentrované roztoky zásad, kyselin) požívaných žaludkem a užívání některých léků (NSAID, salicyláty, steroidní hormony). V případě výživné akutní gastritidy u dětí, nedostatečné potraviny a produkty jejího neúplného rozštěpení dráždí slizniční a sekreční aparát žaludku, narušují a zpomalují trávicí proces. Akutní gastritida u dětí může být spojena s toxikinfekcí způsobenou potravou tím, že jí nekvalitní potraviny kontaminované patogenními bakteriemi (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella atd.).

Hlavní příčinou endogenní akutní a chronické gastritidy u dětí je infekce Helicobacter pylori, která žije v oblasti pyloru žaludku. Patogenita H. pylori je spojena s vysokou adhezí k membránám epiteliálních buněk, uvolňování agresivních enzymů (ureáza, proteáza, fosfolipáza) a toxinů, které způsobují destrukci ochranné vrstvy hlenu, poškození epiteliálních buněk, vývoj zánětu, tvorbu eroze a vředů, poruchu funkce žaludku a duodenálního vředu. , deprese imunitního systému.

Autoimunitní chronická gastritida u dětí je způsobena tvorbou protilátek proti sekrečním buňkám žaludeční sliznice, což vede k poklesu kyselosti žaludeční šťávy ak nedostatečnému trávení. Fermentopatie, chronické gastrointestinální onemocnění (hepatitida, pankreatitida), žaludeční reflux a potravinové alergie přispívají k výskytu gastritidy u dětí.

Akutní infekční procesy (chřipka, spalničky, záškrty, virové hepatitidy, tuberkulóza), stav obecné intoxikace při těžkých popáleninách, poškození radiací a akutní renální selhání mohou vyvolat rozvoj sekundární gastritidy u dětí. Současně hematogenní šíření infekce a toxinů vede k zánětlivým změnám v žaludeční sliznici.

Rizikové faktory pro gastritidu u dětí zahrnují: zhoršení kvality potravy (množství barviv, konzervační látky, rychlé občerstvení, sycené nápoje), parazitární napadení červy (giardiáza, enterobióza), u dospívajících - špatné návyky (alkohol, kouření) , úzkost), stres.

Klasifikace gastritidy u dětí

Podle povahy zánětlivých změn může být akutní gastritida u dětí katarální (s povrchovou hyperemií, edémem, bodovými krváceními a erozí, dystrofickými změnami epitelu), fibrinózní (s povrchními a hlubokými nekrotickými změnami a tvorbou fibrinózních filmů), korozivní (s nekrózou, ulcerací, a hluboké poškození žaludeční stěny) a flegmonózní (purulentní).

Podle stupně šíření žaludečních lézí jsou rozlišeny fokální formy gastritidy u dětí (pozadí, antrální, pyloroantrální, pyloroduodenální) a difúzní (společné).

Podle etiologických faktorů je gastritida u dětí spojená s H. pylori, autoimunitní, eozinofilní (alergická), reaktivní (ve srovnání s jinými onemocněními), idiopatickou. Gastritida u dětí může nastat při zvýšené tvorbě kyseliny chlorovodíkové (hyperaktivní) a při nízkém vylučování (hypoakidní).

Symptomy gastritidy u dětí

Klinické projevy akutní gastritidy u dětí se mohou vyvinout 4-12 hodin po expozici dráždivému přípravku. Současně je narušen celkový stav dítěte, je narušena bolestivostí v horní části břicha, pálením žáhy, zánětem žaludku, nevolností, zvracením, slinením nebo sucho v ústech. Jazyk je pokryt bílým květem, bledou kůží, častým pulsem, sníženým krevním tlakem. Trvání akutní gastritidy u dětí je v průměru 2-5 dní.

Při toxické a infekční akutní gastritidě u dětí dochází k výrazné intoxikaci, zvýšené tělesné teplotě, opakované zvracení nezdravých potravin s hlenem a žluč, časté uvolněné stolice, které vedou k dehydrataci, zvýšené slabosti a letargii. Dyspeptické příznaky (dyspepsie) u dětí s akutní alergickou gastritidou jsou provázeny pruritusem, vyrážkou a angioedémem.

Žíravá gastritida u dětí s chemickými popáleninami, spojená s pálení intenzivní bolesti v žaludku a při polykání, opakované zvracení s příměsí hlenu, krve a fragmentů tkáně, se vyznačuje silným průběhem. V závislosti na závažnosti korozivní gastritidy se mohou u dětí vyvinout asfyxie, perforace žaludeční stěny a krvácení, peritonitida, ledviny, poškození jater, kardiovaskulární nedostatečnost, šok a smrt.

Akutní flegmonózní gastritida u dětí se projevuje vysokou horečkou, těžkou bolestí břicha, zvracením s příměsí hnisu, závažným celkovým stavem a může vést k peritonitidě a perigastritidě.

Dítě s chronickou gastritidou má postupný pokles chuti k jídlu, nudné a bolestivé bolesti břicha (zhoršené 10-15 minut po jídle), křehnutí kyselinou, nevolnost a nestabilní stolice. U chronické gastritidy se u dětí projevují známky intoxikace a poruchy zažívacího traktu: celková malátnost, únava, ztráta hmotnosti, bledost pokožky, mírné zvýšení tělesné teploty.

Diagnóza gastritidy u dětí

Přítomnost akutní gastritidy u dětí je určena na základě klinického obrazu a anamnézy. Chronická gastritida je histologická diagnóza, její potvrzení u dětí, gastroskopie se provádí biopsií a morfologickým studiem žaludeční sliznice, což umožňuje zhodnotit typ léze, prevalenci a aktivitu zánětlivého procesu, infekci H. pylori.

U chronické gastritidy jsou navíc děti předepsány intragastrické pH metry (stanovení úrovně kyselosti žaludeční šťávy), radiografie žaludku, ultrazvuk břišních orgánů.

Chronická gastritida u dětí musí být odlišná od žaludečního vředu a peptického vředu 12p. střeva, pankreatitida, chronická apendicitida, cholecystocholangitida, helminthická invaze.

Léčba gastritidy u dětí

V akutním období gastritidy jsou děti vystaveny odpočinku v posteli, v případě potřeby se zdrží jídla po dobu 8-12 hodin - výplach žaludku, klíšťová čisička. Při akutní gastritidě potřebují děti v malých porcích spoustu častého pití. Pro zastavení zvracení a jako antirefluxní léčivé přípravky v pediatrii se používají prokinetika - domperidon a metoklopramid, zastavuje se syndrom výrazné bolesti antispasmodikami (papaverinem, drotaverinem) a antacidami.

V toxicko-infekční gastritidě u dětí se používají antibiotika, enzymy (pankreatin), adsorbenty (dioctahedral smectite, oxid křemičitý) a dehydratace se provádí infuzní terapií. Po uplynutí 12 hodin je dítěti povoleno postupné rozšiřování menu a přemístění na společný stůl, s výjimkou pikantních, uzených, smažených a hrubých jídel, s dietními jídly (s nízkotučným vývarem, sliznicemi, bramborovou kaší, kaší, želé). V případech podezření na flegmonózní gastritidu u dětí a perforaci žaludku je indikována chirurgická léčba.

Komplex terapeutických opatření pro děti trpící chronickou gastritidou zahrnuje přísné dodržování léčebného a ochranného režimu a stravy, farmakoterapie, fyzioterapie a léčebného ošetření.

Dieta terapie pro chronickou gastritidu u dětí je založena na principu mechanické, chemické a tepelné schizenie, frakční častá jídla (7-8 krát denně).

V případě hypoacidní gastritidy u dětí 10-20 minut před jídlem je indikováno podání roztoku kyseliny chlorovodíkové s pepsinem se zvýšenou kyselostí, antacidami a antisekrečními přípravky.

V přítomnosti H. pylori infekce dětí s chronickou gastritidou přiřazeny různé režimy, včetně antibiotik (amoxycilinu, klarithromycinu), nitroimidazolových deriváty (nifuratel, furazolidon), koloidní bismutu solí inhibitorů protonové pumpy (omeprazol, lansoprazol), probiotika (laktobacilů a bifidobakterií). Trvání léčby chronické gastritidy u dětí závisí na závažnosti procesu, na závažnosti příznaků, na spojení s H. pylori a je přibližně 3-4 týdny.

Rehabilitační léčba chronické gastritidy u dětí zahrnuje: fyzioterapii (elektroforéza vápníku, brom, diadynamické proudy, vodoléčba, akupunktura), příjem minerální vody (Borjomi, Essentuki č. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya) po klinické remise.

Děti s chronickou gastritidou jsou registrovány u dětského gastroenterologu po dobu nejméně 3 let. Pro prevenci exacerbací chronické gastritidy u dětí se dvakrát ročně předepisují opakované cykly léčby proti relapsu a jednou ročně se provádí gastroskopie s kontrolou eradikace H. pylori.

Formy gastritidy

Nemoc je klasifikována podle různých kritérií. Dnes lék rozlišuje několik druhů gastritidy. Příznaky a léčba každého typu jsou různé. Proto je nutné konzultovat odborníka, pokud máte podezření na přítomnost onemocnění.

1. Během onemocnění je gastritida dětí rozdělena na akutní a chronickou gastritidu.

• akutní gastritida u dětí. Typický tvar. Má závažné příznaky. Vyvolává to používání zkažených produktů, určité drogy, chemické látky nebo mechanické zranění. Bakteriální infekce nelze vyloučit. Zpravidla začíná gastritida z akutní fáze. Pokud není léčeno, ignorovat a nesprávně interpretovat příznaky, vede to k chronické formě onemocnění,
• chronická gastritida. Forma, ve které je onemocnění téměř asymptomatické. Chronická forma je charakterizována morfologickými změnami sliznice. Schopnost buněk regenerovat se postupně ztrácí, což je plné atrofie. Rozkládá normální strukturu kyseliny chlorovodíkové, pepsinu, která okamžitě ovlivňuje trávení,
• atrofická gastritida. Není-li chronická forma dlouhodobě léčena, pokračuje nemoc dalším přístupem. Atrofická gastritida nemá ostré projevy. Nicméně je to docela nebezpečné. Stěny žaludku zploštěly, již nebyly obnoveny. Brzy může tělo dokonce přestat trávit stravu. V dětství je vzácné.

2. Typy gastritidy pro uvolňování kyseliny:

• gastritida s vysokou kyselostí,
• gastritida s nízkou produkcí kyseliny,
• gastritida s normální sekrecí.

Známky akutní gastritidy u dítěte:

1. Bolest břicha. Jak těžká spazmodická bolest, tak i neustálé bolesti lze pozorovat.
2. Pálení žáhy, někdy kyselý reflux po jídle.
3. Časté nevolnost, zvracení. Vomit má kyselý zápach. Někdy dítě má zvracení žluče.
4. Nadměrné slinění nebo sucho v ústech.
5. Rozbíjející se stolička Vystupuje ve formě zácpy nebo průjem.
6. Slabost těla, která je doprovázena závratě a bolestem hlavy.
7. Silné pocení, horečka.
8. Snížený tlak a tachykardie (rychlý srdeční tep).

Běžné příznaky chronické gastritidy

1. Po jídle (během 20 minut) nastane tlustá bolest.
2. Žádná chuť k jídlu. Po jídle, nevolnosti, pocitu plnosti nebo nadýmání.
3. Belching, doprovázený hnilým zápachem.
4. Nepríjemná chuť v ústech.
5. Rozbíjející se stolička
6. Šedá deska na povrchu jazyka.
7. Anémie
8. Vlasy se stávají křehkými, suché nehty se začínají odlupovat.
9. Obecná slabost. To je často spojeno s ospalostí. Existuje podrážděnost bez příčiny.
10. Možná ztráta tělesné hmotnosti.

Specificita projevu atrofické formy gastritidy:

1. V popředí není bolestivý, ale dyspeptický syndrom ve formě těžkosti v břiše, narušení trávicího procesu a asimilace živin.
2. Atrofická forma gastritidy narušuje celkový stav dítěte, způsobuje chudokrevnost a nedostatky vitamínů.

Symptomy gastritidy s vysokou kyselostí, kdy dochází k nadměrné sekreci žaludku:

1. Bolest je hlavní projev. To může být vyvoláno jídlem nebo fyzickou aktivitou dítěte.
2. Pálení žáhy a pálení kyselé.
3. Stav dítěte jako celku je zřídka narušen.

Co a jak léčit různé formy gastritidy u dítěte?

Léčebný režim pro akutní gastritidu se skládá z několika kroků:

1. Vyplachování žaludku se sondou nebo s bohatým pitím, s dalším provokujícím zvracením.
2. Použití sorbentů (aktivní uhlí, Smekta, Enterosgel).
3. Přijetí antacid (Venter, Almagel, Fosfalyugel, Maalox).
4. Při prodlouženém průběhu zánětu se doporučuje snížení produkce žaludeční kyseliny (Famotidine, Ranitidin).
5. Enzymatické léky (Creon, Pancreatin).
6. Dietní výživa. Jemné výrobky, které nedráždí žaludeční sliznici.
7. Při silné bolesti jsou indikovány antispazmodiky (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

Léčba chronické gastritidy u dětí:

1. Antisekreční terapie v hyperaktivním stavu žaludku (Famotidine, Kvamatet, Ranitidine).

Inhibitory protonové pumpy jsou u dětí kontraindikovány. Když je chronická forma doprovázena snížením sekrece šťávy, není třeba tyto léky používat.

Léčba gastritidy u dítěte závisí na tom, co přesně způsobilo onemocnění. Úspěch léčby je možný, pokud jsou příčiny vyloučeny. V opačném případě se nemoc vrátí.

Existují však obecná ustanovení, která jsou relevantní pro všechny případy. Pokud nejsou dodržovány, léčba nebude úspěšná.

Dieta pro děti s gastritidou

Léčba gastritidy je nemožné bez změny stravy dítěte. Poraďte se s lékařem. To vám pomůže vybrat si menu, které je ideální pro vaše dítě.

V každé formě dětské gastritidy se věnuje dietní výživa zvláštní důležitost. Doba trvání léčby závisí na závažnosti onemocnění a délce trvání chronických procesů bez relapsu.

Tipy pro krmení dětí s gastritidou:

1. Fragmentace, pravidelnost a jednotnost potravin. Pokud dítě neděje 2 až 3 krát, ale 5 až 6krát denně pouze ve stanovenou dobu, vyučuje sekreční aktivitu svého žaludku k absolutní sebeovládání. Hlavní věc - pozorovat, že části nebyly příliš objemné.
2. Vysoce kvalitní výrobky a jemná příroda pro žaludeční sliznici. Potraviny se musí vařit ihned před jídlem. Vyloučte chléb z čerstvé bílé mouky, surovou zeleninu, luštěniny. Vylučuje také pikantní, uzené, mastné, smažené potraviny s aromatickými přísadami a kořením.
3. Povaha výživy dítěte. Zdravé jídlo pro děti s gastritidou znamená vařit jídlo pro pár nebo vaření. Pečené pokrmy jsou povoleny. Potraviny by měly být měkké, houževnaté, jednotné konzistence, mírně nad pokojovou teplotou.
4. Struktura menu. Co můžete jíst dítě s gastritidou? Dětská gastritická strava obsahuje bramborové kaše, dietní vývary ze zeleniny a králičího masa, kuřecí maso, hovězí maso, ovesné vločky, rýže, pohanka, kotlety z nízkotučných ryb a masa, tvarohové těstoviny. Nápoje: kakao s mlékem, spíše slabé čaje, zejména z bylin, sušeného ovoce, kompoty, medu, bílé mouky z včerejšího dne, nealkoholické sušenky.
5. Je zvláště přísně nutné dodržovat dietu v akutní době onemocnění. Jak symptomy a známky zánětu ustupují, objem stravy se rozšiřuje. Je důležité doplnit ztracenou energii a živiny.

Jak zhubnout s gastritidou?

Tento problém znepokojuje mnoho rodičů, kteří mají dítě s nadváhou a chronickou gastritidou, která dlouhodobě omezuje stravu a nemůže ji ztratit. Tato otázka se týká těch, kteří ztrácejí váhu s akutní gastritidou, ale po chvíli se dramaticky začne ztuhnout.

Vzorová nabídka na jeden den:

1. Snídaně: omeleta se zeleninou, dušená, čaj s mlékem.
2. 2. snídaně: pečené jablko.
3. Večeře: zeleninová polévka, dušené kuličky s vařenou řepou, ovocné želé.
4. Bezpečný, vývarový vývar s krekry.
5. Večeře: vařené nebo pečené ryby bez kůže, bramborová kaše, sklenice šťávy nebo kompoty.

Jak zabránit gastritidě? Prevence gastritidy u dětí:

1. Baterie a podobné předměty uchovávejte mimo dosah dětí. Tlačítkové baterie lze snadno polknout a mohou způsobit vážné škody. Všechny baterie a toxické artefakty skladujte na místech, kde se děti nemohou dostat. Používejte dětské zámky k ochraně dětí před nebezpečnými předměty.
2. Nedávejte dítěti dráždivé potraviny. Potraviny, jako jsou pomeranče a jiné citrusové plody, mohou způsobit popáleniny nebo dokonce bolest. Dejte svému dítěti řadu užitečných produktů. Příklady: ovoce (bez citrusů), zelenina, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, fazole, celozrnný chléb, libové maso a ryby. Povzbuďte své dítě k jídlu v malých porcích a nepijte vodu při jídle. Nenechte čad jíst 3 hodiny před spaním.
3. Nekuřte v blízkosti dítěte. Nikotin a další látky v tabákových výrobcích mohou zhoršit příznaky a způsobit poškození plic.
4. Pomozte svému dítěti relaxovat a snižovat stres.Nervový kmen může zvýšit množství žaludeční kyseliny a zvýšit výskyt gastritidy.

Když je dítě diagnostikováno s gastritidou, je to nepříjemné, ale ne fatální. K léčbě je třeba přistupovat komplexně. Kromě léků musí dítě dodržovat dietu. Tím se zabrání vzniku bolestivých záchvatů a urychlí se hojení sliznice.

Chronická gastritida u dětí

Chronická gastritida se liší od akutního zánětlivého procesu v žaludeční sliznici nejen trváním, ale také mechanismem jejího výskytu. To znamená, že chronický proces je charakterizován dlouhým průběhem, relativně slabou závažností symptomů, tendencí k periodickým exacerbacím a poklesem zánětu a symptomů. Pokud je akutní gastritida vždy náhlý nástup a rychlý průběh, pak chronický, naopak postupný nástup a prodloužený zánět. Základem těchto vlastností je příčina každého z těchto typů gastritidy.

Chronická gastritida u dětí je důsledkem porušení sekreční a motorické aktivity žaludku na pozadí poklesu ochranných vlastností jeho sliznice. V takovém případě vzniká situace, kdy se syntetizuje nadměrné množství žaludeční šťávy s jeho dlouhodobou stagnací. Nezajištěná sliznice není schopna odolat takovým agresivním prostředím. Důsledkem této nerovnováhy mezi ochrannými a dráždivými mechanismy se stává druh sebe-trávení sliznice žaludečním obsahem, doprovázeným zánětlivým procesem.

Popsaný patogenetický základ chronické gastritidy spočívá v klinických projevech a průběhu onemocnění. To naznačuje, že onemocnění se stane druhem společníka v životě dítěte a připomíná si další exacerbaci s každou chybou ve stravě.

Takový vlnovitý tok je charakterizován příznaky:

Bolest v žaludku,

Těžnost a pálení,

Pálení žáhy s nevolností,

Vzácné narušení obecného stavu dítěte.

Všechny tyto rysy jsou základem léčebného programu pro chronickou hypersektorickou gastritidu. To je radikálně odlišné od toho v jeho akutní odrůdě. Nesmíme však zapomenout na další varianty chronické gastritidy, které nejsou doprovázeny hypersekrecí, ale naopak - její pokles. Jsou založeny na atrofických změnách sliznice, u nichž se žaludeční buňky neodvratně samodestruktují a ztrácejí svou funkci. Takové formy onemocnění v dětství jsou vzácné.

Dieta gastritida u dětí

Dietní výživa pro jakýkoli typ gastritidy u dětí má zvláštní význam. Doba trvání akutní léčby a doba trvání bez recidivování chronických procesů závisí na správnosti jeho charakteristik.

Doporučení pro výživu dětí s gastritidou obsahují jasná pravidla:

Pravidlo jedna - fragmentace, pravidelnost a jednotnost jídel. Pokud dítě nejedí 2-3krát, ale 5-6krát denně výhradně v stanoveném čase, bude to zvyklé na sekreční aktivitu jeho žaludku k absolutní samoregulaci. Hlavní věc je zajistit, aby části nebyly příliš velké.

Pravidlo 2 - dobrá kvalita potravin a jejich jemná povaha ve vztahu k žaludeční sliznici. Všechny potraviny konzumované dítětem by měly být připraveny před příslušným jídlem. Potraviny pikantní, uzené, mastné a smažené přírody, příchutě a koření, rafinované cukrovinky, bohaté pečivo, čerstvé bílé mouky, luštěniny, surová zelenina jsou vyloučeny.

Pravidlo tři - povaha jídla. Správná výživa pro každou gastritidu zahrnuje technologii vaření produktů vařením nebo vařením. Pečené pokrmy jsou povoleny.Všechny by měly být měkké, houževnaté, přiváděny k jednotné konzistenci s teplotou odpovídající teplotě těla dítěte (těsně nad pokojovou teplotou).

Pravidlo čtyři - složení menu. Přídavek zahrnuje bramborovou kaši, veškeré výživové polévky se zeleninovými a masnými vývary z kuřete, králíka, hovězího masa, obilovin (ovesné vločky, rýže, pohanky) ochucené máslem, parétky vyrobené z dietních rybích a masových druhů, kakao s mlékem, slabé čaje, zejména z léčivých rostlin, odvar ze sušeného ovoce, med, bílé mouky, ale pouze včerejší pečivo, krekery.

Pátá pravidla - je zvláště přísně nezbytné sledovat dietu v počátečních fázích onemocnění. Vzhledem k tomu, že se příznaky a záněty zmenšují, jeho objem se rozšiřuje, což je nezbytné pro doplnění ztracených zásob energie a živin.

Klasifikace nemoci

Patologie probíhá v chronické nebo akutní formě. Akutní zánět žaludeční sliznice vyvolává jednorázové podněty. Tato forma onemocnění je nemožné si nevšimnout, protože pokračuje s výraznou symptomatologií. Akutní gastritida u dítěte je klasifikována na základě příčiny.

Zánět žaludeční sliznice vyvolává virové infekce. Mezi nejčastější typy patří:

Infekce nastává skrze kontakt s pacienty a nosiči infekce. Virová gastritida je doprovázena průjem, zvracením, horečkou. V této formě onemocnění je postižena sliznice žaludku a dvanáctníku.

Alergická

Žaludek je poškozen v důsledku vystavení potravinovému alergenu. Nejčastěji se tento typ patologie vyskytuje u dětí mladších 5 let. Alergická gastritida je ve většině případů spojena s nedostatkem laktózy, nesnášenlivostí s vaječnou bílkovinou a gluténem. Léčba se vylučuje z produktů, které dráždí sliznici a antihistaminika.

Potravní

Otrava se vyvine po požití nestandardních potravin. Potravní gastritida vyvolává prodloužené výrobky, stejně jako nesprávné skladování, porušení celistvosti balení během přepravy. Výrazné známky otravy jídlem:

• vylitou bolest žaludku,
• zvracení zbytků jídla 4-8 hodin po jídle,
• sladký dech (způsobený fermentací).

Trávicí forma gastritidy je častěji pozorována v letních měsících, protože v teple se trávicí proces zpomaluje. Výrobky se navíc snadno zhoršují, což zvyšuje riziko přejídání nezralých plodů a bobulí. Mírná forma otravy nevyžaduje hospitalizaci. Dítě se zotavuje za 1-2 dny. Žaludeční sliznice je plně obnovena, pokud po akutní fázi následovat šetřící strava (tabulka číslo 1a).

Toxická infekce

Onemocnění postupuje v případě konzumace kontaminovaných potravin. Infekce je způsobena bakteriemi:

• Salmonella,
• Staphylococcus,
• E. coli.

Závažnost příznaků závisí na rychlosti šíření mikroorganismů, imunitě a věku dítěte. Infekční gastritida u dětí je závažnější než virové a výživné formy. Klinické projevy jsou charakterizovány výraznou intoxikací, trvalým zvracením, průjem. Teplota těla se zvýší na 400 a trvá několik dní. Infekce může být komplikována patologií kardiovaskulárního systému. V nejlepším případě se choroba ustoupí po 3-5 dnech. Těžká intoxikace trvá 7-10 dní.

Mezi nebezpečné komplikace infekční formy patří flegmonózní gastritida. Tento typ onemocnění je charakterizován purulentním abscesem pod sliznicí. U dětí je tato forma gastritidy vzácná.

Bakteriální infekce žaludeční sliznice je život ohrožující, takže je nutná naléhavá lékařská péče. Nesprávná domácí léčba může mít za následek komplikace a sekundární infekci.

Žíravý

Části sliznic umírají v důsledku alkalických nebo koncentrovaných kyselin v žaludku. Náhodné požití nebezpečných tekutin se objevuje zvědavě u dětí ve věku od 1 do 4 let.

Závažnost poškození závisí na množství spotřebované látky. Při polykání chemických sloučenin nebo léků je primárně poškozen epiteli úst a jícnu. Žaludeční sliznice nemusí trpět, pokud dítě nedávno zžílo. Po požití chemikálií se dítě stýká bolesti v ústech, krku. Téměř okamžitě začne zvracení. První pomoc při korozivní gastritidě - výplach žaludku.

Chronický zánět

Pokud je léčba zvolena nesprávně a dítě nereaguje na terapeutickou stravu, onemocnění se prodlužuje. Patologie probíhá bez příznaků nebo jsou mírné. Chronická gastritida u dětí se nalézá po odvolání na pediatra a podstupující endoskopii. Hlavní odrůdy:

• povrchní forma - mírné zranění, vnitřní vrstvy sliznice nejsou zničeny,
• erozivní typ - stěny žaludku jsou pokryty vředy,
• chemický typ - dochází při dlouhodobém užívání protizánětlivých a hormonálních látek,
• reflux - vrhání obsahu duodena do žaludku,
• zánět spojený s aktivitou Helicobacter pylori - se vyvíjí v důsledku reprodukce a aktivity mikroorganismu,
• atrofická forma - u dětí se vyskytuje zřídka, dochází ke smrti žláz kvůli poruchám imunity na genetické úrovni,
• nodulární gastritida - tvorba lymfatických folikulů ve struktuře epitelu.

Každý věk má své vlastní faktory a předpoklady pro rozvoj této nemoci.

Příčiny gastritidy u novorozenců a kojenců:

• bakterie se dostávají do žaludku (požití plodové vody, nesterilní směsi, mléka),
• vnitřní použití aminofylinu, antibiotik,
• porušila pravidla přípravy směsi,
• ostrý přechod na umělé krmení,
• nedostatečná výroba enzymů pro rozklad mléčného cukru,
• ostrým zavedením doplňkových potravin
• fyziologické abnormality (fistula v jícnu, vrozená pylorní stenóza atd.).

Riziko gastritidy je výrazně sníženo během kojení. Mléko mléka obsahuje protilátky, které chrání dítě před infekcemi a střevními viry.

Děti jsou nejčastěji náchylné k nemoci v období aktivního růstu a puberty. Virové a infekční formy onemocnění jsou nejčastější u dětí navštěvujících předškolní a základní školu.

Gastritida u dospívajících se vyvíjí kvůli změně hormonální hladiny v přítomnosti negativních faktorů. Odborníci hrají velkou roli ve vývoji chronické patologie stresu, únavy na střední škole.

Příčiny gastritidy u dětí ve věku 3-16 let:

• nezdravá strava
• nervové vyčerpání
• helicobakterióza,
• anatomické abnormality v struktuře žaludku a dvanáctníku,
• helminthické invaze,
• infekce,
• dlouhodobá léčba protizánětlivými léky, steroidy,
• občerstvení místo plného jídla,
• genetická citlivost na choroby gastrointestinálního traktu,
• autoimunitní poruchy
• vyčerpávající cvičení ve sportovních sekcích,
• ignorovat pravidla osobní hygieny.

Zánět žaludeční sliznice u studentů středních škol může být způsoben pitím alkoholu, kouřením.

Symptomy onemocnění

Rozpoznání gastritidy u kojenců může být na základě: úzkost, pláč, napjatý žaludek. Manifestace jsou podobné střevní kolici, takže bez konzultace s lékařem je obtížné rozlišit tyto stavy. Infekční gastritida je známá vysokou tělesnou teplotou, zvracením, průjem. Bolest žaludku u dítěte může začít po pití nové směsi. Zánětlivý proces v žaludku se projevuje náhlým nočním plačem. Úzkost může zhoršit po podání nevhodnou směsí.

Ve věku 2-3 let mohou děti ukázat zdroj nepohodlí, což usnadňuje diagnostiku. Bolest se objeví po přejídání, jídlo není podle věku: rychlé občerstvení, čipy, čokoláda. Dítě si stěžuje na bolest ve správném hypochondriu, sluneční plexi. První známky gastritidy jsou nafukování, nepohodlí na prázdném žaludku, celková slabost, letargie. Chyby ve výživě mohou být doprovázeny jednorázovou bolestí bez zvracení a průjmy, které prochází po užívání Nosh-py. Virová a infekční gastritida se projevuje náhlým zvracením, průjem bez ohledu na jídlo.

Vnější příznaky gastritidy u dítěte:

• zvýšené slinění,
• bledě suchá kůže
• špatná chuť k jídlu
• raid na jazyku
• modřiny pod očima.

Zvýšená teplota může nastat u jakéhokoli druhu onemocnění. Nejčastěji však tento symptom indikuje střevní infekci.

Útok akutní gastritidy se projevuje také u dětí různého věku. U 5, 7 a 10 let je zánět doprovázen bolestí, dyspeptickými poruchami. Závažnost příznaků závisí na individuálních charakteristikách imunitního systému, síle podnětu. Symptomy gastritidy u dětí a dospívajících:

• nevolnost a zvracení
• pálení žáhy
• pálení,
• špinavý zápach z úst,
• suché sliznice,
• poruchy stolice.

Tyto projevy jsou charakteristické pro zánětlivý proces.

Akutní gastritida u dětí nemůže být ignorována, protože je vždy doprovázena závažnými příznaky. Správná léčba povrchového zánětu zabraňuje tomu, aby se onemocnění stalo chronickým.

Pokud je gastritida způsobena Helicobacter pylori, slizniční léze se vyskytuje pod vlivem zvýšené kyselosti žaludeční šťávy. Mikroorganismus v důsledku životně důležité aktivity uvolňuje alkálie, které jsou toxické pro žaludeční prostředí. Rovnováha mikroflóry je narušena, což vede k nouzové práci žláz.

Chronická gastritida u dětí byla zjištěna po 6 letech. To je způsobeno neschopností vykonat endoskopii dítěte předškolního věku. Známky chronické gastritidy u dětí střední a dospívající:

• ospalost
• rychlá únava,
• anémie,
• závratě
• opakující se bolest v hypochondriu, žaludku,
• podrážděnost,
• ztráta hmotnosti
• plynatost
• pocit těžkosti po jídle,
• pálení žáhy.

Nemoc může projevit drobné dyspeptické poruchy. Rodiče by měli být upozorněni na frekvenci těchto známek. Pokud se symptomy opakují, existuje důvod se zaregistrovat u pediatra.

Diagnostická opatření

Pediatrický gastroenterolog může poskytnout klinický obraz o stavu žaludku pouze na základě instrumentální studie. Zbývající metody jsou jen doplněk. Ultrazvukové vyšetření umožňuje zřídit nebo vyvrátit onemocnění žlučníku, pankreatu, střev. Symptomy onemocnění těchto orgánů jsou podobné známkám gastritidy, takže bez ultrazvuku bude klinický obraz neúplný.

Konečná diagnóza se provádí po vyšetření. Při počátečním příjmu lékař shromažďuje historii s ohledem na stížnosti pacienta a pozorování rodičů. Diagnostické postupy u dětí s podezřením na gastritis zahrnují řadu aktivit:

• obecný a biochemický krevní test,
• fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - výzkumná metoda, ve které je možné zaznamenávat změny sliznice žaludku a dvanáctníku,
• Ultrazvuk.

Další metody výzkumu - okultní krvácení a parazity stolice, stanovení úrovně diastázy v moči, dechový test na Helicobacter pylori.

EGD je doprovázena potížemi při provádění u malých dětí, takže postup je prováděn jen v absolutně nezbytných případech. Na základě příznaků, výsledků laboratorních studií, pozorování rodičů lékař předepisuje profylaktickou léčbu. Pokud není výsledek, proveďte FGD.

Jak léčit akutní gastritidu u dětí

Léčebný režim používaný pro jednorázovou expozici dráždivé látce se stanoví na základě příznaků a příčiny intoxikace. S aktivní formou zánětu zahrnuje léčba gastritidy u dětí:

• žaludeční výplach,
• sorbenty pro odstraňování toxinů - Smekta, aktivní uhlí,
• enzymy - Creon, Festal, Pancreatin,
• povlakové prostředky - Phosphalugel, Almagel,
• antispasmodika - ne-Spa, Papaverine,
• znamená obnovit rovnováhu vody a soli - Regidron, Hydrovit.

Léčebný režim pro bakteriální infekci zahrnuje antibiotika. Léčba akutní gastritidy s dlouhým průběhem a významným poškozením sliznice zahrnuje příjem famotidinu, ranitidinu. Tyto léky snižují tvorbu žaludeční šťávy.

Léčebný režim je doplněn léky, které obnovují rovnováhu užitečných mikroorganismů - Bifidumbakterin, Linex.

Bez předpisu je nežádoucí vybrat prostředky, protože nesprávná léčba může zhoršit stav dítěte. S vážnou bolestí mohou děti od 3 let dostávat pilulky, které zmírňují křeče - Trimedat, Drotaverin.

Zvracení a průjem nelze zastavit nezávisle, protože tělo se musí zbavit toxických látek.

Léčba musí být použita se souhlasem odborníka. Lékař vybere nástroj založený na věku dítěte a možných komorbiditách.

Příjem léků je kombinován s lékařskou stravou. Dítěti se doporučuje, aby dodržovali odpočinku v posteli, pít dostatek tekutiny.

Léčba akutní povrchové gastritidy u dětí je možná navždy, bez následků, pokud dodržujete doporučení odborníka. Hluboké poškození a eroze se léčí déle. Pro úplné uzdravení bude vyžadovat léčbu v sanatoriu, dlouhodobé stravě.

Režim napájení

Věnujte zvláštní pozornost terapeutické stravě. Dieta zahrnuje pravidelné stravování. Nejlépe hodinu. Dietní výživa zahrnuje vysoce kvalitní přírodní produkty. V období exacerbace může dítě jíst:

• zeleninové a obilné polévky,
• kapaliny,
• mleté ​​maso - králík, kuře, krůtí, telecí,
• kaseryles,
• chudé ryby
• kompot ze sušeného ovoce,
• želé,
• včerejší pečení chleba,
• suché sušenky (jako "Maria"),
• slabý čaj

Jídlo se provádí v malých porcích, 5-6 krát denně. Jídla se spotřebovávají v teplé, půdní formě. Způsob přípravy je jemný. Vařené pokrmy jsou nejlépe absorbovány. Když příznaky ustoupí, seznam produktů se rozšiřuje. Ve stravě nutně patří čerstvé ovoce, bobule.

Chronická gastritida je často doprovázena nadměrnou tvorbou žaludeční šťávy, takže je nutné z nabídky vyloučit produkty, které zvyšují kyselost:

• bohaté vývary,
• muffin
• čokoláda
• cukrovinky,
• koření,
• pikantní, mastné, slané, uzené,
• konzervy.

Komplikace

Při delším průběhu může být poškození žaludku komplikované dehydratací, intoxikací nebo žaludečním krvácením. Povrchový zánět nepředstavuje takovou hrozbu. Gastritida s hlubokým zánětem sliznic, rozsáhlá eroze jsou nebezpečné.

Akutní forma bez léčby může vést k následujícím důsledkům: vředu, žaludeční atrofii v dospělosti.

Prognóza a prevence gastritidy u dětí

Ve většině případů je při správné léčbě akutní gastritida u dětí úplně vyléčena, někdy se zánětlivý proces v žaludku stává chronickým a může být doprovázen vývojem gastroduodenitidy, pankreatitidy, cholecystitidy, kolitidy. Při absenci léčby chronické gastritidy u dětí existuje riziko vzniku žaludečního vředu.

Prevence gastritidy u dětí je v souladu se zásadami vyvážené výživy, odpovídající věku dítěte, včasné léčbě gastrointestinálních onemocnění, rehabilitaci ohnisek chronických nazofaryngeálních infekcí.