POTRAVINY DĚTÍ STARŠÍ

Výživa dětí ve věku 1-3 let je přechodná - od kojení dítěte k krmení dospělých. Růstové procesy během tohoto období jsou mnohem pomalejší než v dětství. Ve věku 1-3 let, když dojde k výbuchu mléčných zubů (ve věku 2, 20 zubů vybuchne u dítěte) a ke zlepšení funkcí gastrointestinálního traktu, do stravy dítěte se zavádí více pevné stravy a zavede se postupný přechod ke stále větší "dospělé" stravě. Denní množství výživy za 1-1,5 let je 1000-1100 ml, v 1,5-3 letech - 1200-1500 ml, hodnota jediného jídla může být 100-200 g, což je třeba vzít v úvahu při vývoji menu pro děti 2- 3 roky věku. Potřeba živin a energie na jednotku tělesné hmotnosti ve věku od 1 do 3 let je nižší než v kojeneckém věku. Průměrná denní potřeba bílkovin, tuků, sacharidů a kalorií je 53 g, 53 g, 212 g, 1540 kcal. Poměr mezi bílkovinami, tuky a uhlohydráty by měl být: 1: 1: 4. Denní obsah kalorií se rozděluje takto: snídaně - 25%, oběd - 35-40%, odpolední čaj - 10-15%, večeře - 25%. U dětí starších jednoho roku se 4 až 5 jídel považuje za fyziologické. Celé kousky jídla pro děti ve věku 1-1,5 let by neměly být větší než 2-3 cm a měla by být upřednostněna pastovitá konzistence. Ve věku 1-1,5 let se jídla podávají v utěrkované podobě, z 1,5 roku vařené kaše, pečeně, dušená zelenina, z 2 let starých salátů, zeleninové dušenky, ryby (plátky) bez kostí. V posledních letech vyrábíme specializované výrobky pro děti ve věku 1-3 let. Mezi ně patří sušené mléčné nápoje, suché instantní cereálie, maso a zelenina a rybí a zeleninové konzervy, zeleninové a ovocné a zeleninové konzervy. V potravinářské skupině této skupiny dětí by měly být přítomny všechny skupiny potravin: nízkotučné hovězí maso, kuřecí maso, mléko a mléčné výrobky, obiloviny s dobrou tolerancí, můžete zahrnout ořechy, houby, med ve stravě. Vejce nejsou častěji 1-2 krát týdně (prevence alergické diatézy), nedoporučuje se omezovat cukr, čokoládu, kaviár, silné maso, kuřecí vývar, pomeranče, mandarinky, tvrdé potraviny v obalu (nebezpečí asfyxie). Mléko a mléčné výrobky jsou zahrnuty do výživy dětí tohoto věku 3-4krát denně. Prevence nedostatku železa přispívá k konzumaci masných pokrmů v kombinaci s pokrmy z masa, které obsahují vitamín C, stejně jako konzumace ovocných, ovocných a bobulových šťáv. Specifickým rysem balíčku potravin pro tuto skupinu dětí může být velká část mléka a mléčných výrobků ve srovnání se staršími dětmi a dospělými. Je nezbytné omezit živočišné tuky ve srovnání s rostlinnými tuky. Je nutné zajistit vysokou hustotu živin v potravinách, a to omezením cukru a jiných sladkostí, což je důležité při prevenci kazu. Tvorba jídelních preferencí je ovlivněna především rodinnou výživou nebo organizací jídla v dětské instituci, kterou navštíví dítě. Jedním z problémů ve stravě dětí v této věkové skupině je problém chuti k jídlu. Dobrá chuť dítěte může být nahrazena jeho častou nepřítomností po věku jednoho roku, což rodičům způsobuje úzkost a strach. Potraviny by mělo mít ráda dítě, musí být kompletní, vyvážené a uspokojovat potřeby rostoucího organismu.

Základní pravidlo vaření v tomto věku: jídlo by mělo být pastovité, dusené, dusené, vařící, smažené potraviny se nedoporučují.Pouze řada potravin, směs rostlinných a živočišných produktů může poskytnout dobrou výživu. Jídlo by mělo být pestré a chutné. Každé nové dítě by mělo být vyučováno postupně, pečlivě a trpělivě. Atmosféra během jídla by měla být příjemná, klidná, marnost a nervozita může zhoršit chuť k jídlu. Nedoporučuje se okamžitě umístit všechny nádobí na stůl. Je třeba vytvořit menu dítěte. Masové a rybí pokrmy se nejlépe podávají na snídani a oběd, obiloviny, mléčné výrobky, zeleninové výrobky - na večeři. Pravidlem zdravé a racionální výživy je pestrá strava s použitím všech skupin potravin, které splňují nutriční a energetické potřeby dítěte.

Výchovamít dítě čistotana recepci potravin

- Od okamžiku zavedení doplňkových potravin (4-6 měsíců) musí dítě před každým krmením umýt ruce, a tak rozvíjet hygienické dovednosti.

- Od 4,5 do 5 měsíců. naučit dítě jíst lžící.

- Od 6.5-7 měsíců. - jíst nezávisle (během krmení dát dítěti kus bílého chleba, sušenky).

- Od 7-8 měsíců. - pití z pohárku (nejdříve dospělý drží pohár a pak sám dítě, po 12 měsících, pije z poháru sám).

- Od 8 do 9 měsíců. během krmení, položte na speciální křeslo s vysokým opěradlem, područky a opěrku nohou.

- Zvyknout na přesnost a vývoj negativního postoje k neuspokojivosti při jídle (při krmení dítěte prvního roku života je nutné zajistit, aby jeho obličej a oblečení byly čisté).

- Od 1 roku 2 měsíce. během krmení dejte dítěti dezert nebo čajovou lžičku v ruce a nasměrujte jej do úst ústy (dítě nejprve drží lžičku v pěstě).

- Od 1 roku do 4 měsíců. povzbudit dítě k tomu, aby jedl nezávisle tlusté potraviny a pak tekutiny, aby pomohl regulovat pohyb, aby se naučil samostatně používat ubrousky.

- 1 rok 6 měsíců. dítě jí nějaké jídlo s lžící, ale stále to často rozlévá, použije samotnou ubrousku, když ji připomene.

- Do 2 let věku, jí opatrně, neleje, používá ubrousky bez připomínek.

- Během druhého nebo třetího roku učíte děti pomocí slovních instrukcí a svého příkladu ke kulturnímu chování u stolu (lžičku v pravé ruce a chleba v levé části, nepoužívejte chleba v polévce, čaj, nenechávejte stůl s plnými ústy, řekněte "děkuji" atd.).

- Od 2 let je nutné použít zubní pastu na mléčné zuby, gumu a řezané zuby se sterilní vatou navlhčenou v roztoku glukonátu vápenatého z hotové ampule nebo v roztoku připraveném sami (až 1 tablet glukonátu vápenatého zředěný vařenou vodou do stavu zakysané smetany) po dobu až 2 let ).

Zakázat adBlock!
a obnovit stránku (F5)
velmi potřebné

Jak má dítě být krmeno za 1, 2 a 3 roky

Nejvíce racionální výživa malých dětí je považována za 4 jídla denně, kdy se během dne vytváří jednotné zatížení zažívacího traktu a poskytuje se nejkomplexnější zpracování jídla s trávicími šťávami. Jídlo současně vytváří reflex pro aktivní sekreci žaludeční šťávy.

U dětí po 1 roce je žvýkací zařízení vylepšeno, vnímání chuti se zlepšuje. Do konce prvního roku života může dítě nejen polknout, ale i dobře žvýkat. To vše umožňuje diverzifikovat svou výživu a přiblížit její složení, chuť a vzhled stravě dospělých. Přechod z kojení do vyšší výživy dospělých by měl probíhat postupně. Jak by mělo být dítě krmeno 1, 2 a 3 roky z pohledu pediatrů a odborníků na výživu?

Při organizaci výživy malých dětí je důležitý diferencovaný přístup. Vedle rovnováhy musí být potravina vhodná pro věk. Děti mladší než 1,5 let jíst 5krát denně, starší než tento věk - 4krát denně.

Dávkování potravin odpovídá objemu žaludku.Zvláštní vědecké studie prokázaly, že intervaly mezi krmením nejméně 4 hodiny jsou optimální pro děti, protože žaludek dítěte je během této doby osvobozen od jídla.

Produkty pro správnou výživu malých dětí by měly být řádně distribuovány po celý den. Maso, ryby a luštěniny jsou dávány přednostně ráno a na večeři je dobré vařit jídlo z tvarohu a zeleniny. Každý den by děti měly dostávat dvě zeleninové pokrmy a jednou kaše. Až 1,5 roku jsou pokrmy připraveny s konzistencí podobnou pyré a ve starším věku můžete podávat pokrmy a maso v malých kusech.

Ve věku 1-3 let je denní dávka zdravé výživy malých dětí rozdělena takto: snídaně - 30% denní energetické hodnoty, oběd - 30%, odpolední čaj - 20%, večeře - 20%. Nejlepší čas pro snídani je 8:00. Oběd by měl být doručen v 12:00. Bezpečné, dobře strávené v 16.00. Čas pro večeři - 20.00.

Hlavním rysem stravy malých dětí je, že děti jíst nejméně čtyřikrát denně celou řadu potravin. V tomto případě by měl být příjem potravy současně. Odchylka od nastaveného času by neměla přesáhnout 15-30 minut. To má jak fyziologický, tak psychologický význam, protože vzhledem k neustálým intervalům mezi jídly má dítě pravidelně pocit hladu a rozvíjí zájem o jídlo (objevuje se chuť k jídlu).

Není třeba dát svým dětem žádné sladkosti mezi snídaní a obědem, nebo mezi obědem a večeří, je lepší přidat něco chutného v čaji nebo jiném jídle.

Pokud dítě snědlo špatně při snídani nebo po obědě, rodiče by měli svou vůli zvedat do pěstí a kvůli svému dítěti vydržet charakter: odstranit veškeré zbytky jídla ze stolu a dát mu nic, až do příštího jídla. Nucené krátké půst okamžitě naučíte dítě, aby nevybíral a rozhodl se u stolu.

S správnou dietou, děti jíst s velkou chutí, obvykle jíst vše, co je na talíři, rychle si zvyknout na porce, v důsledku čehož oni zváží normálně. Při nesprávné stravě děti zpravidla zvedají váhu, pak je ztratily kvůli špatné stravitelnosti.

Nejvhodnější dietou pro malé děti je tedy čtyřnásobná strava s 4hodinovým intervalem mezi krmením a rovnoměrným rozdělením denní potravy mezi jednotlivé krmivo jak v množství, tak v složení - poměru bílkovin, tuků a sacharidů.

Při správné formulaci stravy u dětí v raném a předškolním věku bude mít vždy zdravou chuť k jídlu. Jakékoliv porušení v režimu (občerstvení, přenos příjmu potravy do jiného času atd.) Má zjevně negativní dopad na zdraví dítěte. Nemůžete donutit dítě jíst silou. Odborníci tvrdí, že je nepřirozený. Kromě toho nutí dítě jíst častěji vede k přejídání a v důsledku toho k obezitě se všemi doprovodnými negativními důsledky pro jeho morální a fyzické zdraví. Potraviny by měly být kompletní a dostatečně vysoké v kaloriích a různorodé. Dětské tělo potřebuje určité množství bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů a minerálů. Jak má dítě být krmeno ve věku 1, 2 a 3 let, s přihlédnutím k denním potřebám těla dítěte?

Základem výživy dětí raného a předškolního věku jsou bílkoviny - to jsou hlavní "stavební bloky" nových buněk těla. Jejich nedostatek v tomto věku negativně ovlivňuje růst a vývoj dítěte.

Denní potřeba proteinů dítěte od jednoho roku do tří let je přibližně 3 g na 1 kg tělesné hmotnosti nebo 30-40 g denně.Současně musí být 2/3 získaných bílkovin živočišného původu, které jsou lépe absorbovány a plně využity tělem.

Rostlinné bílkoviny jsou méně kompletní, ale také nezbytné pro vývoj dítěte.

Tuky jsou jedním z hlavních zdrojů energie v těle. Přijmou vitamíny A, D, E a K, které jsou důležité pro děti, přispívají k růstu dítěte a udržení jeho imunitních sil.

Denní potřeba tuků v tomto věku je asi 3 g na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte, tj. 40 g denně.

Nejcennějšími a nejlépe stravitelnými jsou mléčné tuky, které se nacházejí v másle, mléce, mléčných výrobcích, stejně jako tuky ve vaječných žloutkách. Proto 3/4 potřebných tuků v tomto věku by mělo být živočišného původu, z toho 45% mléčných výrobků.

Rostlinné tuky mají důležitý biologický význam vzhledem k obsahu nenasycených mastných kyselin, které jsou nepostradatelné.

Sacharidy - hlavní zdroj energie. Jsou zapojeni do metabolismu tuků a bílkovin. Denní potřeba dítěte pro sacharidy je 12-15 g na 1 kg tělesné hmotnosti, tj. 150-200 g denně. Zdrojem sacharidů jsou cukr a produkty obsahující cukr, chléb, obilné výrobky, pečivo a ovoce.

Minerály regulují důležité metabolické procesy v těle. Při plné a pestré stravě dostane dítě všechny potřebné minerály z jídla.

Dítě v jakémkoli věku potřebuje vodu. Jednou z nutričních charakteristik dětí v raném a předškolním věku je spotřeba přibližně 100 ml vody na 1 kg tělesné hmotnosti za den.

Nyní, když víte, jak by dítě mělo být krmeno po 1, 2 a 3 letech, zvážit problém stravování pro mladší předškolní děti.

Základy zdravé výživy u dětí předškolního věku

U dětí ve věku 4 let je rozumné vzít hlavní podíl jídla v době oběda, což je 35-40%. Asi 25% je vyčleněno na snídani a tolik na večeři. 10-15% procent dítě dostáva v intervalech mezi hlavními jídly (druhá snídaně, odpolední svačina).

U dětí starších 4 let jsou čtyři jídla denně stanoveny s intervalem mezi jídly ve čtvrtek 4. Taková doba není náhodou zvolena, protože žaludek dětí pracuje až do úplného uvolnění z jídla po dobu nejméně 3,5 hodiny a pokud je potravina bohatá na bílkoviny a tuky, doba žaludku se zvyšuje na 4,5 hodiny.

Do stravy dětí předškolního věku musí být přítomno přiměřené množství bílkovin (maso, ryby, tvaroh, vejce, luštěniny), máslo a rostlinný olej, je nutné maximálně využít různé druhy zeleniny v čerstvé a vařené formě. Může se jednat například o salát čerstvé zeleniny a zeleniny před večeří. Chcete-li zlepšit chuť v jeho složení, můžete zadat čerstvé nebo sušené ovoce.

Dodržování pravidel zdravé výživy pro děti předškolního věku je nežádoucí dát dětem jako třetí misku různé kissely z koncentrátů, protože jim chybí vitamíny. Je lepší je nahradit čerstvým ovocem nebo přírodními šťávami nebo konzervovanými ovocnými nebo zeleninovými šťávami. Na snídani a večeři děti využívají obiloviny se zeleninou a ovocem, jako je ovesné vločky, rýže s rozinkami a sušenými meruňkami.

Při sestavování správné výživy pro děti předškolního věku se doporučuje vyhýbat se konstantnímu zařazování párků, smažených nebo vařených ryb v ranních a večerních dávkách. Jako pití je obzvláště vhodná káva s mlékem, čaj s mlékem, mléko a večeře se doporučuje kefír, ale můžete také dát mléko.

Čajový čas se obvykle skládá ze dvou jídel - mléčného nápoje a pečení. Ale bylo by dobré zavést třetí jídlo, včetně čerstvého ovoce nebo bobulí, šťávy nebo ovocného pyré.

Denní nabídka racionální výživy dětí předškolního věku by tedy měla obsahovat všechny hlavní živiny - bílkoviny, tuky, sacharidy a vitamíny, kombinované v různých kombinacích a zahrnuté do sedmi hlavních skupin produktů:

• mléka a mléčných výrobků
• maso a masné výrobky, ryby a vejce,
• rostlinné a mléčné tuky,
• chléb, mouka, zrna, těsto, marmeláda, džem, med, cukr,
• luštěnin (hrach, fazole, sójové boby),
• zeleniny,
• ovoce, ovocné šťávy.

Výživa malých dětí

Racionální výživa pěstování dětí brzy je jednou z hlavních podmínek pro jejich harmonický rozvoj. Zvláštní pozornost je nutná k organizaci výživy dětí v prvním roce života, protože v raném dětství je adekvátní výživa důležitější než ve všech ostatních obdobích života. Naše země se nerozlišuje mezi vysokým výskytem a délkou kojení, počet dětí, které dostávají mateřské mléko, každoročně klesá, zejména u osob žijících v městských oblastech.

Všechny živiny v souladu s jejich úlohou v těle jsou rozděleny do 2 skupin: základní a nevyměnitelné. Nepostradatelnými živinami jsou takové, které v těle vůbec nemohou být syntetizovány, nebo jsou syntetizovány v množství, které není dostatečné k uspokojení jejich potřeby. Takové látky zahrnují bílkoviny, vitamíny, polynenasycené mastné kyseliny, minerály a vodu.

Jediným zdrojem vitálních látek je jídlo.

Výživa dítěte začíná dávno před narozením a je spojena s intrauterinním tokem hlavních živin, a proto přímo závisí na výživě nastávající matky. Situace se v posledních letech obzvláště zhoršila, kdy se v důsledku zhoršení ekonomické situace v zemi snížil obsah masa, ryb, mléčných výrobků, zeleniny a ovoce o 25-40%. Toto všechno negativně ovlivnilo zdraví novorozenců, vedlo k nárůstu počtu dětí s nízkou porodní hmotností až o 10%, stejně jako ke vzniku dětí s různými anomáliemi a nedostatečnými stavy. Zejména nedostatek kyseliny listové může vést k poruchám vývoje neurální trubice, zinku - ke zrození dětí s vrozenou deformací centrálního nervového systému, vápníkem - ke zhoršení mineralizace kostí, železné anémii.

Podle materiálů třetího mezinárodního sympozia "Výživa ženy během těhotenství, laktace a odstavení" (C-Pb., 1994) by měl být kalorický obsah stravy těhotné ženy v prvním trimestru zvýšen o 100 kcal, ve 2. a 3. trimestru - o 300 kcal . Současně je 15% energetické hodnoty stravy uspokojeno díky bílkovině, 30% kvůli tuku, 55% díky sacharidům. Kvantita bílkovin by měla být zvýšena o 6-10% ve srovnání s normální sazbou. Výrazný nárůst množství bílkovin ve stravě je však nežádoucí, protože může vést k nadměrnému zatížení ledvin a zpoždění těla toxinů, které nepříznivě ovlivňují vývoj plodu.

Potřeba tuků v první polovině těhotenství se neliší od průměrných fyziologických norem, což je asi 100 g / den. Ve druhé polovině těhotenství se potřeba tuků mírně zvyšuje (až na 150 g / den). Je důležité, aby těhotné ženy získaly mořské plody, ryby, rostlinné oleje, které jsou zdrojem PUFA. Rostlinné oleje v denní stravě těhotné ženy by měly být nejméně 20-25 g.

Velký význam má dostatečný příjem vitamínů a minerálů. Proto se obvykle během těhotenství doporučuje systematicky užívat multivitamínové přípravky obohacené mikroelementy. Stejně jako těhotná žena, kojící matka samozřejmě by měla konzumovat dostatek bílkovin, tuků, sacharidů, minerálů a vitamínů.

Strava by měla obsahovat až 120 g bílkovin, z nichž 60-90% živočišného původu, 120-100 g tuku, z toho 20% z rostlinného oleje, 450-500 g sacharidů, s celkovým obsahem kalorií 3200 až 3500 kcal. Aby se vyhovělo těmto potřebám ošetřující ženy v oblasti základních živin, měla by přibližně denní sada produktů obsahovat 200g masa nebo ryb, mléka (v jakékoli formě) - 1 litr, tvaroh 100-150g, sýr 20-30g, vejce 1 ks, Zelenina 500-600g (z toho brambory nejvýše 200 g), ovoce 200-300 g.

Potravinové produkty, které přispívají ke zvýšení laktace, zahrnují med, houbové polévky, jakékoliv drožďové produkty, vlašské ořechy, biskvit, tresku. Ve stravě kojící matky by množství tekutiny mělo být nejméně 2 litry, včetně všech tekutých jídel.

V případě potřeby se k úpravě výživy těhotných a kojících žen používají specializované produkty s vysokým obsahem bílkovin obohacené o rostlinné oleje a širokou škálu vitamínů a mikroelementů:

Čím je dítě mladší, tím větší je tok energie potřebný k pokrytí nákladů na energii spojených s jeho intenzivním růstem, vývojem, metabolizmem a udržováním základních životních funkcí. Vzhledem k funkční nezralosti centrálního nervového systému a řady dalších orgánů a systémů, vysoké intenzitě metabolických procesů, rostoucí tělo dítěte rychle reaguje na nedostatek nebo nadbytek stravy určitých živin tím, že mění nejdůležitější funkce - zhoršený fyzický a duševní vývoj a porucha orgánů, které nesou hlavní funkční zátěž zajistit homeostázu, oslabení přirozené a získané imunity.

Squirrels jsou plastové materiály pro tvorbu buněk a buněčných struktur, syntézu enzymů, hormonů, imunoglobulinů. Biologická hodnota proteinů se dělí na 2 skupiny: plnohodnotné (zvířata) a nižší (rostlinné).

Vysoce kvalitní proteiny obsahují celou sadu esenciálních aminokyselin. Existuje osm z nich: valin, izoleucin, lysin, leucin, methionin, threonin, tryptofan, fenylalanin.

Pro děti je histidin a cystin také nepostradatelnou kyselinou, jejíž syntéza je omezena v tomto věku.

Je třeba poznamenat vysoký obsah methioninu a cystinu v mateřském mléce, nízké hladiny fenylalaninu a tyrosinu, což je optimální pro metabolické procesy a aktivitu centrálního nervového systému.

Důležitou roli ve výživě dítěte je taurin, aminokyselina obsahující síru, která je také nepostradatelná. Taurin působí na:

- diferenciace mozkové tkáně,

- vývoj sítnice,

- přenos nervových impulzů,

- udržování struktury buněčných a subcelulárních membrán,

- kontraktilní funkce myokardu,

- konjugace žlučových kyselin,

- osmoregulace (zabraňuje hypo a hypernatrémii),

- má antioxidační a anti-toxický účinek.

Největší množství taurinu je v kolostru ve srovnání se zralým mlékem a v kravském mléce je obsah taurinu mnohem nižší.

Je třeba poznamenat, že taurin může být uložen v těle budoucích matek a převeden, potom na plod nebo do mateřského mléka k dítěti.

Pokud bílkovina konzumovaná s potravinami postrádá alespoň jednu esenciální aminokyselinu, syntéza tkáňových proteinů je výrazně snížena a dochází k intenzivnímu rozpadu vlastních bílkovin, díky čemuž je potřeba této aminokyseliny částečně pokryta. Při nedostatku bílkovin se rozvíjí hypotrofie, psychomotorický a intelektuální vývoj dítěte se zpomaluje, produkce protilátek je narušena, je snížena rezistence na infekce, inhibice hematopoézy, enzymová aktivita a tvorba hormonů a vitamínů klesají.

Nepříznivý účinek na tělo má nejen nedostatek bílkovin, ale i jeho nadbytek. Důsledky nadměrného příjmu bílkovin - stimulace růstu a biologické zralosti se zpožděnou diferenciací tkáně, zvýšené riziko hematologických a alergických onemocnění, obezita, diabetes mellitus a aterosklerotické léze v budoucnu mohou snížit celkovou délku života, zvýšený stres na střevě, ledviny, játra, poškozená střevní biocenóza , hyperosmotická dehydratace, možnost porušení metabolismu vody a soli a regulace acidobazické rovnováhy, metabolické s metabolickou acidózou, akumulací kyseliny močové, močovinou, rozvojem deficitu vitaminu A a B6,při konzumaci proteínů z kravského mléka, nadměrné akumulaci fenylalaninu, potenciálně nebezpečné pro CNS, tyrosinu s nedostatkem cystinu, možnost diapedenální ztráty střevní krve a riziko anémie. Výživa s vysokým obsahem bílkovin může za určitých podmínek řídit metabolické procesy ve směru zvýšeného ukládání tuků.

Čím je dítě mladší, tím větší je potřeba esenciálních aminokyselin. Proto ve stravě dětí prvního roku života před zavedením doplňkových potravin by plné proteiny měly být 100%, ve druhé polovině roku - 85%, o 1,5-2 roky - až 75%, o 3-4 roky - 70%.

Zdrojem vysoce kvalitních proteinů je mléko, mléčné výrobky (kromě másla, smetany a zakysané smetany), vejce, maso, droby, ryby. Jejich stravitelnost je asi 90%.

U produktů rostlinného původu (mouka, krupice, luštěniny) neobsahují bílkoviny kompletní sadu esenciálních aminokyselin. Tyto proteiny jsou štěpeny pouze 60% nebo méně. Rád bych řekl pár slov o sójovém proteinu. Sója je jednou z nejstarších rostlin známých v Číně již v 5. století před naším letopočtem. e. Přeloženo z čínštiny - velký fazole.

V USA, Kanadě, evropských zemích se stalo jedním z nejvíce potřebných potravin. V Rusku se poptávka po sójových produktech výrazně zvýšila. To je způsobeno mimořádně příznivými vlastnostmi sóji. Za prvé, sója je plnohodnotná rostlinná bílkovina, která je identická s živočišnými bílkovinami. A jak víte, po celém světě, lidé, kteří se starají o své zdraví, mají tendenci nahradit ve stravě živočišné bílkoviny rostlinnými bílkovinami.

Sója navíc obsahuje minerály potřebné pro lidské tělo - železo, draslík, vápník, sodík, zinek, fosfor, vitamíny skupiny B, D, E. Fytochemické vlastnosti této úžasné rostliny mají protinádorové a antisklerotické účinky. Není náhodou, že sójové produkty jsou zahrnuty do Národního protirakovinového programu Spojených států a několika dalších zemí. Sójové produkty jsou charakterizovány nepřítomností cholesterolu, nasycených mastných kyselin, nízkých kalorií. Kromě toho rostlinná vláknina v sójových výrobcích pomáhá očistit tělo toxinů, solí těžkých kovů a radionuklidů.

Sójové produkty nejenom vyčistí tělo, ale také zabraňují vzniku dysbiózy, stimulují procesy trávení (přítomnost velkého množství vlákniny v sóji normalizuje motorickou funkci střeva, zlepšuje jeho mikroflóru, podporuje sekreci žlučníku).

Nejvyšší koncentrace bílkovin - v sójových produktech - až 80%.

Aby byla zajištěna vyvážená strava, měly by být ve stravě zahrnuty živočišné a rostlinné bílkoviny v dostatečném množství, zatímco poměr esenciálních a neesenciálních aminokyselin je vzájemně obohacen a vyvážen.

Proto je důležité zajistit, aby množství přicházejícího proteinu v těle splňovalo fyziologické normy požadavků na bílkoviny.

Experti WHO doporučují konzumovat následující množství bílkovin na kilogram hmotnosti:

pro předčasné (až 3 kg) - 3,5-4 g

0-4 měsíců - 2,2 g

4-6 měsíců - 2,6 g

6-12 měsíců - 2,9 g

U dětí ve věku 1-3 let je denní potřeba bílkovin 3,5-4 g / kg.

Na závěr mluvit o bílkovinách, mělo by se říci o rozdílu v bílkovinovém složení ženského a kravského mléka. Proteinové mléko obsahuje 80% sérového albuminu a 20% kaseinu. V kravském mléce je 82% kaseinu a pouze 18% bílkovin ze syrovátky. Laktoferin lidského mléka, protein, který váže železo ve střevě, přispívá k tvorbě normální mikroflóry ve střevě. A jestliže v kolostru je jeho množství 7 g / l, a v zralém mléce to je g / l, pak v kravském mléku jsou pozorovány pouze jeho stopy. Proto je zřejmé, že kojenec má velký význam pro novorozené dítě.

Kompaktní zdroj energie, vitamíny rozpustné v tucích, polynenasycené mastné kyseliny, fosfolipidytuků. Když mluvíme o tucích, rád bych vám připomněl některé vlastnosti metabolismu tuku u dětí, které jsou kojené.

V prvních měsících života tyto děti intenzivně hromadí tuky. Zvyšují podíl tuku v tělesné hmotnosti více než 7krát, zatímco podíl bílkovin - 4,5krát. Zřetelně naznačují tendenci k hyperlipidemii a hypercholesterolemii. To přispívá k celkovému obsahu tuku v kompozici mateřského mléka.

Proč dítě potřebuje takovou intenzivní tukovou akumulaci? Ukazuje se, že v období od 25 týdnů intrauterinního vývoje do věku 7-8 měsíců dochází k intenzivní akumulaci substrátů mozkové tkáně, sestávající převážně z lipidů. Lipidy jsou nezbytné pro množení neuronů, arborizaci dendritů, vytváření kontaktů mezi neurony a procesy myelinizace. Možná, že ukládání tuku připravuje dítě na odstavení, když strava nemusí mít potřebné mastné kyseliny a dítě bude používat depot pro pokračování vývoje CNS a mozku.

Ve výživě kojenců existují 2 druhy tuku:

- mléčný tuk (máslo, smetana), vyznačující se vysokou stravitelností s minimálním podrážděním gastrointestinálního traktu, obsahem vitamínů A a D, nasycenými mastnými kyselinami,

- rostlinné tuky (slunečnice, olivy, kukuřičný olej atd.) - jsou bohaté na polynenasycené mastné kyseliny, fosforečnany a tokoferoly.

V současné době je velmi důležitý vztah k použití triglyceridů mastných kyselin s průměrnou délkou uhlíkového řetězce v dětské výživě. Jsou charakterizovány snadnou stravitelností, jsou absorbovány v nestrávené formě a používají se hlavně jako energetický materiál. Navíc podporují vstřebávání vápníku a hořčíku u předčasně narozených dětí.

PUFA ovlivňují vaskulární propustnost, regulují ukládání cholesterolu. Jejich nedostatek je charakterizován zpožděním ve fyzickém a CPD, závažnějším kurzem rachity, anémie, oslabením imunitního systému, kožními lézemi v podobě ekzému a neurodermatitidy.

Nadbytečný tuk ve stravě vede ke zpomalení průchodu jídelních hmot do střev, inhibice zažívacích žláz, zhoršení absorpce bílkovin a následné obezity.

Vyvážené složení mastných kyselin v potravinách dětí všech věkových skupin je proto nesmírně důležité při řešení problému včasného varování před aterosklerózou, hypertenzí a obezitou.

Potřeba tuku nezávisí na typu krmení (na 1 kg tělesné hmotnosti):

0-3 měsíců - 6,5 g

4-6 měsíců - 6,0 g

7-12 měsíců - 5,5 g.

U dětí ve věku 1-3 let je denní potřeba tuku 53 g (3,5-4 g / kg).

Několik slov o rozdílu v složení tuků v krku a mléce krav. Tuky tohoto a jiného mléka se skládají hlavně z triglyceridů: olein, palmitin a stearin. V lidském mléce, více oleinu, který je snadněji adsorbován, kromě toho málo těkavých butycínových kyselin, které mohou být dráždivé pro gastrointestinální trakt. Je třeba říci, že když se dítě krmí kravským mlékem obsahujícím tuhé tuky, zvyšuje se propustnost trávicího traktu a pojivová tkáň rychle stárne kvůli tvorbě kolagenových vláken.

Sacharidy jsou lehce asimilovatelným zdrojem energie a hrají důležitou roli v těle: jako součást DNA a RNA se podílejí na přenosu dědičných informací jako strukturní složka membrány erytrocytů, určují krevní skupinu, karbohydrátové složky jsou součástí řady hormonů, heparin je heteropolysacharid, fibrinogen a protrombin jsou glykoproteiny.

U kojenců má laktóza (mléčný cukr) zvláštní důležitost, jejich potřeba u těchto dětí se vyvíjí evolučně. Laktóza je zdrojem galaktózy, která je součástí cerebrosidů a gangliosidů a hraje důležitou roli v aktivitě nervových buněk.Navíc mléčný cukr, představovaný b-laktózou, přispívá k rozvoji bifidoflory, působí silně na mikroekologické procesy ve střevech a vytváří místní a obecnou imunitu dítěte. Neabsorbovaná laktóza stimuluje pasivní absorpci vápníku v periferní části střeva, ovlivňuje adsorpci dalších minerálních látek (železo, zinek, hořčík, měď). Kakaový mléčný cukr, představovaný a-laktózou, nemá takové vlastnosti.

Je třeba poznamenat, že rozvoj bifidoflory je usnadněn poly- a oligoaminosugary, které téměř neobsahují kravské mléko.

Velký význam ve výživě malého dítěte má celulóza. Dobře napuštěná vláknina (lignin, celulóza, pektin) váže vodu, adsorbuje organické molekuly a žlučové kyseliny, podporuje výměnu kationtů, transport amoniaku a cholesterolu. Zpomalením procesů absorpce ovlivňují regulaci metabolismu sacharidů a pomáhají snížit sekreci inzulínu. Ovlivňují evakuační funkci střevního traktu. Nedostatečný příjem vláken je jedním z rizikových faktorů pro vývoj onemocnění, jako je diabetes, ateroskleróza, IHD, cholelitiáza, chronická zácpa.

Pokud se ve stravě vyskytuje nadbytek sacharidů, pozoruje se fermentační dyspepsie, osmotická hnačka, progresivní intestinální dysbiocenóza, metabolická acidóza, stimulace rychlých rychlostí zvýšení tělesné hmotnosti, zvýšená potravinová alergenita a přetížení ostrovního aparátu.

Nadměrný příjem sacharidů v důsledku obilovin, zejména manny a ovesných vloček, je vysoce nežádoucí, protože to může vést nejen k paratrofii, rachotům, anemii, ale také k syndromu malabsorpce. To je způsobeno skutečností, že gliadin (rostlinný protein) blokuje intestinální enzymy. Kromě toho přebytek sacharidů vede k rozvoji hypovitaminózy B1.

Potřeba sacharidů nezávisí na typu krmení a během prvního roku života je 12-13 g / kg. U dětí ve věku od 1 do 3 let je denní potřeba uhlohydrátů 212 g (14-15 g / kg).

Shrnutí výše uvedeného je třeba poznamenat, že před zavedením doplňkových potravin s přirozeným krmením poměr bílkovin, tuků, uhlohydrátů by měl být 1: 3: 6 a po zavedení doplňkových potravin - 1: 2: 3-4.

Při umělém krmení přizpůsobených směsí se bude rovnat:

4-6 měsíců - 1: 2: 5

7-12 měsíců - 1: 1,5: 5.

U dětí starších než jeden rok:

až 1,5 roku - 1: 1: 3-4

nad 1,5 let - 3 roky - 1: 1: 4.

Povinná část stravy dítěteminerální látky. Ovlivňují správný růst a vývoj kostí, svalů, hematopoetických a nervových tkání. Jsou také nezbytné pro správné fungování zažívacího traktu, čímž se zvyšuje sekrece žaludeční šťávy a žluče, což přispívá k lepšímu trávení živin.

Zvláště důležité pro tělo dítěte je dostatečný příjem vápníku a fosforu a jejich správný poměr.

Vápník aktivně se podílí na tvorbě kostní tkáně, při generování nervových impulsů v buňkách myokardu, reguluje propustnost buněčných membrán, aktivuje enzymatické reakce během koagulace krve. Jeho každodenní potřeby:

do 1 měsíce - 240 mg

1-6 měsíců - 500 mg

7-12 měsíců - 600 mg

1-3 roky - 800 mg.

Vápník se nejlépe absorbuje z mléčných výrobků, horší - z rostlinných produktů (v důsledku tvorby nerozpustných sloučenin s kyselinou fytovou).

Fosfor to je také nezbytné pro dítě pro normální růst a vývoj kostní tkáně, pro správný metabolismus bílkovin a tuků. Potřeba fosforu:

novorozenci - 120 mg

1-6 měsíců - 400 mg

7-12 měsíců - 500 mg

1-3 roky - 800 mg.

Fosfor obsažený v sýru, játrech, žloutku je nejlépe absorbován. Bohoslovce bohaté: mrkev, salát, řepa, květák, meruňky, broskve, slivky, sušené meruňky, rozinky.

Absorpce fosforu a vápníku v těle je ovlivněna jejich poměrem.

Mléčné mléko obsahuje optimální poměr vápníku a fosforu - 2: 1. Rychlost absorpce vápníku v mateřském mléce (poměr vápníku absorbovaného k celkovému množství vápníku v krmivech) je 60%, zatímco u kravského mléka je pouze 20%. U dětí prvního roku života je poměr vápníku a fosforu 1,3: 1 a od roku - 1: 1.

Antagonista vápníku je hořčíkukterý se rovněž podílí na tvorbě kostní tkáně, aktivuje enzymatické systémy. Obsahuje hořčík, zejména v rostlinných produktech. Denní potřeba hořčíku:

novorozenců - 50 mg

I polovina - 60 mg

II půl roku - 70 mg

1-3 roky - 150 mg.

Při nedostatku hořčíku dochází k záchvatům tetany, trofickým poruchám, pohlcování potravin je narušeno.

Sůl draslíku a sodíku jsou především regulátory metabolismu vody a soli. Kromě toho jsou nezbytné pro normální fungování nervového a svalového systému. Optimální denní potřeba draslíku je 450 mg, pro sodík 250 mg.

Železo část cytochromů, enzymů, myoglobinu a hemoglobinu. Plnohodnotné dítě se rodí se zásobami železa, které jsou dostačující pro splnění potřeby erytropoézy během prvních 2-3 měsíců života. Při velmi intenzivním růstu dítěte v prvním roce života, dokonce i při kojení, se začíná vyvíjet nedostatek železa od této doby, což se ještě více zhoršuje, pokud dítě začne mít nedostatek bílkovin. Požadavek na žehlení:

novorozence - 1,5 mg

1-3 měsíce - 5 mg

4-6 měsíců - 7 mg

7-12 měsíců - 10 mg

Je třeba poznamenat, že v lidském mléce je relativně nízká hladina železa, avšak jeho biologická dostupnost je vysoká (mateřské mléko obsahuje laktoferrin).

Test screeningu hematokritu / hemoglobinu může posoudit dostatečnost obsahu železa v těle dítěte. Pokud je 3,1 - hrozba nedostatku.

Železo obsahuje: ve vejcích, mouku, proso, zelí, tvaroh, játra, sušené ovoce, houby, černý chléb, jablka, hrušky, květák.

Je známo, že začlenění železa do hemu je stimulováno dozráváním erytroidních buněk v kostní dřeni měď. Průměrná potřeba mědi pro děti u dětí je 0,1-0,2 mg / kg hmotnosti denně. Při podávání mateřského mléka do 3-5 měsíců života dochází k rozvoji nedostatku mědi při prvních známkách nedostatku mědi (pokles hemoglobinu, nízké procento nasycení červených krvinek hemoglobinem s vysokou retikulocytózou), je třeba jej eliminovat podáním přípravků obsahujících železo (10 mg / den) ) přípravky na bázi mědi v malých množstvích (roztok síranu měďnatého 0,1%, každá 3-5 kapek). Tam je hodně mědi v mase a hovězí játra, řepa, jablka, listová zelenina, kamenné ovoce.

Selen Patří k počtu základních stopových prvků. Jeho biologická role je primárně spojena s antioxidačními vlastnostmi, kvůli účasti selenu při konstrukci jednoho z klíčových antioxidačních enzymů glutathionperoxidázy. Proto nedostatek selénu vede ke zvýšení FLOOR a narušení stavu biologických membrán, tj. k vývoji typických procesů poškození buněk, které jsou základem nástupu mnoha patologických stavů. Současně je otázka poskytnutí selenu dětem prvního roku života nepochybně zajímavá vzhledem k hypotéze nedostatku selenu jako příčiny syndromu náhlé smrti, stejně jako v souvislosti s moderními představami o roli POL v patogenezi mnoha dětských onemocnění. Děti prvních 3 měsíců života jsou lépe vybaveny selenem s přírodním než umělým krmením. Navíc dostupnost kojených kojenců je přímo závislá na jejich úrovni v použitých směsích. Tento problém je nejdůležitější pro oblasti endemické pro nedostatek selenu.

Zdravé dítě má dobrý sací reflex bezprostředně po narození a podporuje tento reflex co nejdříve připojením k prsu matky. V souladu s doporučeními Deklarace WHO / UNICEF je každé novorozené dítě, pokud neexistují žádné kontraindikace, doporučeno, aby bylo nahé ihned aplikováno na prsa matky a prodloužilo takový kontakt po dobu až 30 minut. Během této doby matka a dítě vycházejí ze stresu, jejich počáteční spojení je posílena, všechny smyslové orgány novorozence se aktivně zapojují do práce. Taková taktika také přispívá k rychlé tvorbě mechanismů sekrece mateřského mléka a udržitelného následného laktace. Navíc sací pohyby dítěte stimulují energičtější tvorbu oxytocinu v těle matky, což zvyšuje kontrakci dělohy, urychluje oddělení placenty a tím zabraňuje možnosti poporodní krvácení.

V naší zemi se tato zásada teprve začíná provádět.

Každé prsní, žlázové a příliš velké mléko může poskytnout mléko a charakter krmení dítěte v prvních dnech jeho života má často rozhodující vliv na laktační stav matky. V současné době se v mateřských nemocnicích doporučuje dodržovat praxi volného krmení novorozenců, kdy se od prvních dnů života může dítě na jeho žádost kojit svobodně a často bez pevného rozvrhu, včetně v noci. Tato praxe umožňuje novorozenci plně využít všech výhod kolostra, které mají vysokou koncentraci imunoglobulinu - A, což zabraňuje možné infekci u dítěte. Vstup kolostra do trávicího traktu dítěte co nejdříve zajistí rychlejší zrání střevní sliznice, plně vyhovuje nutričním potřebám dítěte, minimalizuje počáteční ztrátu tělesné hmotnosti. Časté sání prsu také přispívá k rychlejšímu formování laktace, neboť zvyšuje produkci takových hormonů jako je prolaktin a oxytocin v těle matky, z nichž první iniciuje uvolňování mateřského mléka a druhé stimuluje reflex jeho návratu.

Způsob bezplatného krmení novorozenců v mateřské nemocnici je však možný pouze tehdy, když má matka neomezený přístup k jejím dětem. To vyžaduje uspořádání společného pobytu matky a dítěte v oddělení péče o děti, které se nyní důrazně doporučuje zavést v porodnických zařízeních.

Sdílení matky a dítěte na oddělení pro psy sníží riziko novorozenecké infekce novorozence. To je vysvětleno následujícími okolnostmi: poskytováním konstantní kontaktní matky-dítě, založené bezprostředně po narození, podporuje růst na kůži dítěte a jeho gastrointestinálním traktu kolonií mikroorganismů, které jsou pro matku charakteristické a současně pasivní ochrany před nimi. On vyvíjí aktivní imunitu později.

Současně jsou děti, které jsou odděleny od matky, vystaveny aktivnějším bakteriím od obslužného personálu, kteří jsou nejčastěji patogenní. Mateřské mléko neobsahuje žádné speciální protilátky proti nim. To vysvětluje snadnost, s jakou se v takovém prostředí objevují ohniska kožních onemocnění, respiračních a gastrointestinálních infekcí novorozenců.

Jedním z ustanovení Deklarace o udržování kojení je požadavek, aby novorozence nic nepodávalo jako nápoj nebo krmiva, pokud pro to neexistuje žádná vážná lékařská indikace. Poskytnutí dítěte pití ve formě roztoku glukózy, vařené vody nebo kojenecké výživy snižuje (nebo deformuje) schopnost sání dítěte.

Okresní pediatři a sestry patronátů dětských klinik by měly věnovat zvláštní pozornost pomoci mladým matkám při překonávání potíží adaptačního období. V prvních dnech po propuštění z materské nemocnice má matka spoustu obav a důvodů vzrušení. V této době může dojít k určitému snížení produkce mateřského mléka. Okresní lékař by proto měl konverzovat, vysvětlovat, že jde o dočasný jev, vyvolat důvěru v úspěch, poskytnout konkrétní rady o organizaci režimu, výživě, přípustné fyzické námaze.

Je velmi důležité, aby během přechodného snížení laktace nemělo dítě dostávat umělou formu a / nebo velké množství tekutiny, což oslabuje jeho sací aktivitu a dále snižuje produkci mateřského mléka. Matky by měly být vyjasněny, že laktace je cyklické povahy s laktační krizí 1,5-2 měsíců. V tomto okamžiku je obzvláště důležité dát dítěti prsu, krmit jej na vyžádání a v noci. Časté sušení prsu je nejsilnějším stimulem pro produkci mléka.

Ve všech případech je po vypuštění z mateřské nemocnice nutno kojit dítě podle způsobu volného krmení, a to až 10-12krát denně (podle jeho požadavku) bez přespání. Současně mnoho dětí (s dostatečným množstvím mléka od matky) nastavilo režim s více vzácnými krmeními - 6 až 8krát denně a zpravidla bez noční přestávky. Nicméně v případech, kdy má dítě závažné PEP, které se projevuje syndromem zvýšené neuromuskulární excitability, když matka nedokáže porozumět tomu, co je krmení zdarma a během každé úzkosti dítěte se snaží dítě dát prsu, měly by být potraviny uvedeny podle plánu: před zavedením doplňkové potraviny 6 a po zavedení doplňkových potravin 5 jednorázové krmení.

V současné době pro odhadované denní množství potravin pomocí různých metod.

1. Byla objasněna objemová metoda v souladu se změněnou rychlostí vývoje:

- dítě od 10 dnů do 2 měsíců by mělo dostávat 1/5 tělesné hmotnosti

Je třeba připomenout, že množství jídla na den by nemělo přesáhnout 1-1,2 litru.

2. Nejpřesnější způsob výpočtu množství potraviny - vysokokalorická (energie). U 1 kg tělesné hmotnosti má dítě dostávat:

v prvním čtvrtletí roku - 120 kcal / den,

ve druhém čtvrtletí roku - 115 kcal / den,

ve třetím čtvrtletí roku - 110 kcal / den,

ve čtvrtém čtvrtletí roku - 100 kcal / den.

Proto věděli, že 1 litr lidského mléka obsahuje 700 kcal, lze snadno vypočítat, kolik mléka by dítě mělo dostávat za den.

První 3-4 měsíce života dítěte by měly být čistě mléčné. To je způsobeno morfofunkčními charakteristikami gastrointestinálního traktu, nezralostí enzymatických systémů a funkčním stavem ledvin, nedokonalostí imunitní odpovědi během tohoto období. Proto by měla být matce informována, že během celého období novorozence a během prvních 2-3 měsíců života dítě, které přijímá mateřské mléko, nepotřebuje žádné potravinářské přídatné látky ani další příjem tekutin. Potřeba dětí prvního roku života ve vodě je individuální a je určena povahou krmení, zdravotním stavem, klimatickými podmínkami pobytu a sezónou. S dostatečným množstvím mléka od matky jsou veškeré jeho požadavky na živiny a vodu plně splněny, zvláště pokud je krmen na žádost dítěte. Pokud má dítě dodatečně injektovat kapalinu, vyjádřeno mateřské mléko, umělou směs, pak by tento nápoj neměl být podán bradavkou, ale z lžičky, pipety nebo malého kalíšku. Tím se zachová sací schopnost dítěte a zabrání se předčasnému selhání prsu.

Racionální výživa dětí prvního roku života zajišťuje kombinace stravy lidského mléka (nebo při neexistenci náhrady mateřského mléka) s komplementárními potravinami, jejichž zavedení ve věku od 4 do 6 měsíců je nezbytné k tomu, aby děti dostaly dostatečnou energii, bílkoviny, množství vitamínů a minerálů soli.

V posledních letech je předmětem diskuse otázka zavádění různých nápravných přísad, džusů a doplňkových potravin.

Fyziologické a metabolické determinanty

načasování zavádění doplňkových potravin

1. Zrání enzymatických procesů trávení:

- zvýšená sekrece kyseliny chlorovodíkové - 3 měsíce.

- zvýšená aktivita pepsinu a dalších proteináz - 3-4 měsíce.

- zvýšená aktivita amylázy - po 2-3 měsících. do 1 roku

1. Zrání matricových reflexních mechanizmů nutných pro polkování tekutých a pevných potravin (vyčerpání "lžíce-tlačícího reflexu") a udržování těla ve vzpřímené poloze - 4-5 měsíců.
2. Zvýšení hladiny sekrečního imunoglobulinu A ve střevě - 3-4 měsíce.
3. Snížení zvýšené propustnosti střevní sliznice, zrání glykoporované složky hlenu, snížení obratu membrán erytrocytů - 3 měsíce.

Během normálního laktace, dobré výživy kojící matky, složení mléka plně vyhovuje potřebám dítěte. V těchto případech může být první výživový doplněk ve formě ovocné šťávy podán dítěti ve věku 3 nebo 4 měsíců. Včasné zavádění džusů může zvýšit alergické reakce, dysbiotické poruchy, snížit poskytování kojenců železem. V tomto případě jsou k pozdějšímu datu zavedeny různé doplňkové pokrmy - po 6 nebo 7 měsících. Pořadí zavádění potravinářských přídatných látek a návnad zůstává stejné. Je však žádoucí, aby se zabránilo rychlému zániku laktace, aby matka doporučovala, aby každé krmení dokončilo uvedením dítěte do prsu. V tomto případě laktace trvá až 1 rok nebo déle, což má velké výhody zejména z hlediska ochrany dítěte před různými nemocemi.

V různých zemích je načasování zavádění doplňkových potravin nejednoznačné.

Proto se v Německu zavádí ovocné šťávy a čerstvá zelenina nejdříve šest měsíců. V Kanadě - od 5 měsíců, a kravské mléko není u dětí používáno dříve než rok. Ve Francii, od 3 měsíců, se zavádí doplňkové krmivo založené na rýžové mouce, rostlinné pyré, maso a ryby se přidávají po 4-5 měsících.

Jak ukazují zahraniční vědci, vyloučení doplňkových potravin do 6 měsíců věku s kojením snižuje riziko alergických onemocnění.

V současné době domácí nutritionists přijali následující systém krmení pro děti v prvním roce života.

Ovocné nebo zeleninové šťávy předepsané s 3-4 měsíci života. Nejprve se aplikuje jablečný džus, pak černý rybíz nebo třešeň, pak citrón, švestka, granátové jablko, mrkev, červená řepa. Maliny, jahody, pomeranč, mandarinky a rajčatové šťávy mohou být podávány dětem nejdříve ve věku 6-7 měsíců, přičemž je třeba dbát na možnost vzniku alergických reakcí. Velmi kyselé nebo koláčové šťávy se zředí vařenou vodou a mírně sladí. Třešeň, granátové jablko, černý rybíz, borůvka, citronová šťáva obsahují třísloviny a působí jako fixátor. Jsou užitečné pro děti s nestabilní židlí. Řepa, zelí, mrkev, pomeranč, hroznové šťávy pro kojence by neměly být podávány kvůli vysokému obsahu cukru, který zvyšuje fermentační procesy ve střevech. Děti na umělé krmné šťávy od 1 měsíce věku. Celková potřeba vitamínů je uspokojena 30-50 ml šťávy pro děti první poloviny roku života, 60-80 ml pro děti druhé poloviny roku života.

Zavedení šťávy by mělo začít s jedním druhem ovoce a až poté, co si na to zvyknete, ve věku 6-7 měsíců můžete vstoupit do stravovacích šťáv ze smíšeného ovoce.

V zimních a jarních sezónách mohou být podávány konzervované džusy pro dětskou výživu. Jsou jmenováni za stejných podmínek jako přirozené. Většina džusů se vyrábí bez přidaného cukru a obsahují pouze přírodní cukry. V některých šťavech, zejména u starších dětí, se přidává cukr (džusy vyráběné v zemích SNS, v Rusku, džusy Heinz atd.).

Většina šťáv vyrobených v zahraničí je obohacena Vit C v dávce 15 až 50 mg / 100 ml (poskytující 30 až 100% denní potřeby tohoto vitamínu u dětí prvního roku života). Železo je také přidáno do některých šťáv (Nestlé, Hipp).

Konečně je třeba zdůraznit, že džusy mohou být vyčištěny a s dužinou. Nejvíce šťávy pro děti jsou vyjasněny. Složení druhé části šťávy zahrnuje buničinu, zejména v džus domácí produkce. Tyto šťávy obsahují rostlinná vlákna, která stimulují motilitu střev a mohou proto způsobit poranění stolice u malých dětí. Proto je vhodné je zavést do stravy starších dětí, u kterých je střevní sliznice vyspělější.

Při výběru šťávy byste měli věnovat pozornost tomu, do jaké fáze (nebo etapy) se vztahují. Faktem je, že mnoho zahraničních firem rozděluje své výrobky na stupně nebo stupně v závislosti na věku, ve kterém jsou doporučovány.

Stupeň 1 (fáze) se týká dětí ve věku od 3 do 6 měsíců.

Stupeň 2 - pro děti od 6 do 9 měsíců.

Přiřazení džusů do určité fáze závisí nejen na povaze hlavních složek vstupujících do džusu, ale také na stupni jejich mletí a / nebo vyjasnění (tj. Džus s buničinou nebo vyčištěným), jakož i na přídavných složkách obsažených v (cukr, kyselina citronová atd.).

Když dítě dosáhne věku 4 měsíců, může už sedět s podporou a má dostatečnou neuromuskulární kontrolu nad hlavou a krkem. V tomto stádiu je dítě schopno vyjádřit svůj postoj k nabízenému jídlu, otevřít ústa a naklonit se dopředu, pokud se mu to líbí, nebo otáčet a házet hlavou zpět, jestliže jídlo nevyvolává jeho zájem. Také je potlačen reflex výtlaku jazyka pevných potravin a jeho polykání je usnadněno. Proto ve věku 4 měsíců mohou být do stravy zavedeny speciální homogenizované jablečné jablka, meruňky, banány a další ovoce, a to od 2-5 g, a to až do 100 g za rok.

Někteří pediatři doporučují zavedení strouhaného jablka v tomto věku jako zdroj vitamínů, nicméně vysoký obsah pektinu v jablku může přispět k sorpci vitaminů a minerálů ve střevech dítěte, což zabraňuje jejich vstřebávání.

Ovocné složky (džusy, pyré) by měly být uvedeny po 3 měsících. U umělého krmení může být zavedení ovocné šťávy a bramboru doporučeno ještě dříve, s přihlédnutím k míře přizpůsobení použité směsi a individuálním vlastnostem zdravotního stavu dítěte.

Je nejvhodnější použít konzervované ovocné pyré průmyslové produkce, vyrobené z přírodních, vysoce kvalitních druhů ovoce a bobulí, které se pěstují ve zvláštních podmínkách bez použití pesticidů a minerálních hnojiv, na ekologicky šetrných pozemcích.

Složení ovocných pyré může obsahovat kromě odpovídajících plodů a bobulí také formátory potřebné k zesílení pylu, jako je použití malého množství škrobu nebo mouky, pektinů atd. Ovocné pyré vyrobené v Rusku av zemích SNS neobsahují žádné zahušťovadla .

Pěstované brambory mohou být různého stupně broušení - homogenizovány, jemně rozděleny a hrubě rozděleny, určené pro děti 4-6 měsíců, 6-9 měsíců a starší než 9 měsíců. Toto rozdělení odpovídá etapám (nebo etapám) používaným při výrobě bramborových brambor zahraničními firmami.

Spolu s čistým ovocem v posledních letech vyrábí průmysl kombinované bramborové kaše: ovoce a obiloviny (s ovesnou moukou, rýžovou moukou, obiloviny) a ovoce a mléko (s přídavkem jogurtu, smetany, tvarohu). Je třeba poznamenat, že brambory z ovocných a zrněných brambor vyžadují pro jejich trávení vysoké napětí trávicího procesu a větší zralost enzymových systémů než čisté ovocné masti. Proto je možné je doporučit dětem od 6 do 7 měsíců jako doplněk k doplňkovým potravinám obilovin (kaše). Ovocné mléčné pyré se uvádí do stravy dětí starších 7 měsíců.Je to způsobeno moderními představami o načasování zavádění mléka a mléčných výrobků do výživy dětí.

Zavedení pevných potravin dříve než 4 měsíce by mělo být zabráněno, protože jejich nutriční hodnota je minimální pro dítě tohoto věku, které přijímá mateřské mléko nebo přizpůsobené mléko. Takové včasné zavádění komplementárních potravin může navíc interferovat s úspěšným kojením. Ve věku 4 měsíců dítě není fyziologicky připraveno přijmout pevné potraviny a jeho zavedení může způsobit alergickou reakci nebo dyspeptické projevy.

Od 6 měsíců věku se doporučuje přiřadit tvarohu jako zdroj kompletních proteinů, esenciálních aminokyselin, vápníku a fosforu.

Od 4 měsíců začínají dávat rostlinný olej na konci krmení, nejprve několik kapek, pak přinesou až 3 g denně v několika dávkách se žloutkem nebo tvarohem a po zavedení doplňkových potravin - s miskou doplňkových potravin. Ve druhé polovině roku se množství rostlinného oleje ve stravě dítěte zvyšuje na 6 g (2 čajové lžičky). Kojenecké kojenecké kojence se podávají po 3 měsících.

Kojení poskytuje energetické potřeby většiny dětí do 6 měsíců věku. Mnoho dětí však vyžaduje zavedení dodatečného jídla ve věku od 4 do 6 měsíců. Odborníci z poradenské skupiny "Nutriční a mateřská výživa" se domnívají, že děti, které jsou výhradně kojené, by měly zavést první doplňkové potraviny ve věku nejdéle 4 let a nejpozději 6 měsíců. Nicméně s nerovnoměrným růstem dítěte mohou být zavedeny odpovídající kroky pro terapeutické účely a v dřívějších obdobích.

Prakticky by měl být čas zavedení prvních doplňkových potravin určován potřebami rostoucího organismu, jak doporučuje poradní skupina "Výživa pro matku a dítě", a nikoliv podle chronologického věku. Každé dítě je jedinečnou osobou a jeho nutriční potřeby závisí na rychlosti růstu, tělesného rozvoje a fyzické aktivity. Velké nebo aktivní děti mohou vyžadovat dřívější zavedení doplňkových potravin než menší a pasivní.

Pevné potraviny by měly být zavedeny postupně a postupně. Množství doplňkových potravin by se mělo zvyšovat v souladu se zvyšujícími se nutričními potřebami. V tomto případě bude riziko přežití nebo opuštění dítěte z prsu minimální. Postupné a postupné zavádění doplňkových potravin s výhodou začíná jednosložkovými pokrmy, které pomáhají předcházet vzniku potravinové intolerance. Z tohoto důvodu nemůžete současně vložit dvě jídla. Mezi uvedením nových druhů jídla by měl být interval - několik dní. Poté, s dobrou přenositelností, může být zaveden vícesložkový. Pokud máte podezření na výskyt potravinových alergií v reakci na zavedení jakéhokoli produktu, musí být vyloučen z výživy dítěte.

Od 4,5-5 měsíců, kojené děti s kojením a kojené děti, jestliže mateřské mléko nezajišťuje normální růst dítěte, je nutné doplňkové krmení. Podle konzistence jídlo přechází z kapaliny na hustší potravu. Doplňkové potraviny by měly zajistit správnou funkci dětského žvýkačky, a proto by měly být podávány s lžící. První doplněk je zaveden od 4,5 do 5 měsíců, počínaje zeleninovým pyré, který se připravuje z 2-3 druhů zeleniny a brambory by neměly být> 1/2 celkového objemu pokrmu, protože obsahuje hodně škrobu a má vápník špatný. Mrkev, zelí, rajčata, řepa jsou velmi užitečné pro děti.

Stejně jako v případě ovocných pyré a džusů je žádoucí použít zeleninové pyré průmyslové produkce. Je třeba znovu dodržovat výše uvedená pravidla - zahájit zavedení zeleninového pyré s jedním druhem zeleniny, postupně se přesouvat na dva druhy zeleniny a pak - ke směsi.Kromě sady zeleniny obsažené v pyré musíte věnovat pozornost stupni jejich broušení (od maximálního broušení až po zeleninu, rozdrcené na malé kousky). Zahraniční firmy dále vyrábějí bramborovou kaší s luštěninami, rajčaty, rajčatovou pastou, cibulí, česnekem a kořením. Současně doporučují zahraniční firmy i konzervované potraviny od 5-6 měsíců. V souladu s domácími tradicemi a pravidly krmení dětí v prvním roce života by tyto druhy zeleniny a koření neměly být zahrnuty do stravy dítěte v tak malém věku. Rajčata, která patří k počtu zeleniny, zejména často způsobují alergie u dětí, mohou být do stravy zavedena nejdříve šest měsíců, rajčatová pasta obsahující také soli - 6-7 měsíců, luštěniny, které obsahují vysokou úroveň rostlinných vláken a speciálních druhů cukry, které mohou způsobit podráždění střevní sliznice a zvýšenou tvorbu plynu ve střevech - 7-8 měsíců, cibule a česnek, obsahující esenciální oleje, dráždí žaludeční sliznici, střeva, ledviny - od 8 do 9 měsíců, koření - od 9 měsíců a starší.

Chtěl bych upozornit na skutečnost, že některé konzervované zeleniny jsou vyrobeny bez soli a některé - s přidáním malého množství soli. Z hlediska zdraví dětí je vhodnější konzervované potraviny bez soli, protože zvyk jíst slané potraviny z dětství může sloužit jako příčina hypertenze a řady dalších nemocí. Často rodiče říkají, že konzervované potraviny bez soli nejsou chutné. Ano, samozřejmě nejsou pro dospělé známé. Děti v první polovině svého života dosud nevytvářely perzistentní chuťové návyky a nevědí, že jídlo by mělo být slané. Je lepší, když už to neznají a začnou si zvykat na nesolené, ale zdravé jídlo.

Druhým doplňkem (5-5,5 měsíců) je kaše z obilovin nebo obilné mouky. V případech, kdy dítě nezískává váhu, je nestabilní židle, doporučuje se začít s přídavkem potravin s mléčnou kaší. Je třeba poznamenat, že obiloviny bez lepku - rýže a pohanky, kukuřičná mouka by měly být používány jako doplňkové potraviny z obilovin, neboť je nyní dokázáno, že obiloviny obsahující lepek mohou v průběhu prvních měsíců života vyvolat vývoj glutenové enteropatie u dětí. Obiloviny jsou bohaté na minerály, vitamíny, rostlinné bílkoviny. Doporučuje se používat směs různých obilovin pro vaření, což zvyšuje nutriční hodnotu nádobí. Je vhodné připravit kombinaci pokrmu zeleniny a obilovin (krupice s přidáním dušených mrkví, dýně) - 50 g obiloviny + 50 g zeleniny.

Směsi suchých obilovin a obilovin podle způsobu přípravy jsou rozděleny na okamžité (nevyžadující vaření), pro které je dostatečné přidat horkou vodu nebo mléko a nekonstantní - vyžadující tepelné zpracování (přivedeno k varu nebo vaření).

Některé druhy dětských cereálií obsahují přísady ze suchého prášku z ovoce nebo zeleniny, stejně jako ořechy, med, čokoláda. Samozřejmě, že suché kaše jsou zdravější a chutnější než obvykle, ale při jejich užívání je třeba pamatovat na možnost alergických reakcí na ovoce, ořechy, med, čokoládu, které jsou ve směsi.

Kromě obilovin se v naší zemi i v zahraničí vyrábějí tzv. Instantní sušenky, které jsou velmi blízké jejich vlastnostem obilovin. Skutečnost spočívá v tom, že tyto cookies se snadno rozpouštějí ve vodě nebo mléce a prakticky se přeměňují na kašičku, která může být podána dětem od 5 do 6 měsíců. Důležitou výhodou tohoto produktu je také jeho schopnost používat ve výživě starších dětí (od 7 do 8 měsíců), kteří mají zuby, aniž by se nejprve rozpustili.

Kashi lze rozdělit do dvou skupin - mlékárny a mléčné výrobky. Moučková kaše zředěná vodou, bez mléka - s mlékem, která je uvedena na štítku. Do nich by neměl být přidán ani cukr, ani máslo.Pouze na zvláštní instrukce mohou děti se sníženou chuť k jídlu, s nízkou tělesnou hmotností přidávat 2-3 gramy másla na jednu porci obilovin, aby se zlepšila chuť a zvýšila se energetická hodnota produktu.

Od pěti měsíců můžete dítě dát játr.

Pro zvýšení sekreční aktivity trávicích žláz ze 7 měsíců se doporučuje předepsat 20-30 g masového vývaru s kousky z pšeničného chleba. Domníváme se však, že namísto vývaru, který neobsahuje nic jiného než extraktivní látky, dáme na něj vařenou polévku na zeleninu. Do konce 1 roku dítě dá 50 ml polévky.

Nejdříve 6 měsíců je žloutek.

Po 6,5 až 7 měsících je třeba zavést maso a po 8 až 9 měsících rozstřikovat rybu (1 krát týdně), počínaje 5 g, postupně stoupat na 30 g, za 9-10 měsíců - 50 g, 11-12 měsíce - 60-70 g. Kuřecí brambory se přidávají na zeleninovou misku při obědě. Po 10 měsících je masové pyré nahrazené masovými kuličkami a pak parními kotlíky (z hovězího, telecího, kuřecího) masa. Maso vodních ptáků ve stravě dětí mladších jednoho roku se nepoužívá, protože jsou bohaté na puriny, obsahují obtížně strávitelné tuky s vysokým bodem tání. Maso a masné výrobky jsou zdrojem dodatečných množství bílkovin, tuků, vitamínů a hlavně snadno snadno stravitelného železa do mateřského mléka (nebo jeho náhrad) a dalších druhů doplňkových potravin.

Maso se zavádí do rozdrcené formy, která poskytuje mechanickému šetření nezbytnému pro dítě prvního roku života, s přihlédnutím k nezralosti a zranitelnosti střevní sliznice a žaludku. Současně s ohledem na nepříznivou ekologickou situaci a nedostatečně vysokou úroveň hygienické a hygienické kultury obyvatel naší země by měla být hlavním jídlem masa v dětské stravě konzervovaná dětská výživa, která zaručuje chemické složení, výživovou hodnotu a bezpečnost potravin dítěte. Jejich rozsáhlé používání zkracuje čas a značně zjednodušuje proces vaření.

Koření a příchutě v dětské výživě jsou nežádoucí. Mnoho dětí netoleruje koření. Aromatické přísady na jedné straně zvyšují zátěž fyziologicky nezralých ledvin dítěte a na druhé straně narušují vnímání chuti. Chuťové bradavky jazyka dítěte jsou mnohem citlivější než u dospělých. Děti mají přirozenou chuť jídla, která je pro dospělé čerstvá. Aby každé dítě mělo příležitost vychutnat si přirozenou chuť jídla, vytvořit správné a zdravé stravovací chování a snížit riziko gastrointestinálních onemocnění, potraviny nabízené malým dětem by neměly být uměle ochuceny.

Lékaři a rodiče čelí náročnému úkolu volby nejoptimálnějšího typu konzervovaného masa specificky pro toto dítě, přičemž se berou v úvahu jeho vývoj a zdravotní stav.

V současné době se konzervovaný materiál výrazně liší, pokud jde o složení složek, konzistenci, stupeň mletí a další vlastnosti.

Konzervované maso pro dětskou výživu lze rozdělit podle složení svých složek na čisté maso a konzervované maso a zeleninu.

Čisté konzervované maso je maso mleté ​​v různém stupni (hovězí, vepřové, jehněčí, kuřecí, krůtí atd.), Ke kterému lze přidat vhodný masný vývar, máslo (máslo nebo zeleninu), tvarovače (škrob, mouku), cibule, . Při přípravě konzervovaného konského masa a drobů (játra, jazyk, mozky). Je třeba poznamenat, že čisté konzervované maso je domácí výrobek vyráběný v zařízení na výrobu kojeneckých výživových doplňků Tikhoretsk (Krasnodarské území) a dětská potravinářská továrna okresu Voskresensky v Moskevské oblasti.

Vzhledem k fyziologickým charakteristikám dětí prvního roku života a postupnému morfofunkčnímu zrání gastrointestinálních orgánů jsou konzervy s různým stupněm mletí surovin určeny pro tři věkové skupiny:

- homogenizované (jemně dělené) konzervované potraviny o velikosti částic 0,15-0,2 mm pro zdravé děti po 6-7 měsících,

- pyré - s velikostí částic 0,8-1,5 mm u dětí ve věku 7-8 měsíců,

- hrubý - s velikostí částic 2-3 mm - pro krmení dětí ve věku 9-12 měsíců.

Čisté a hrubé konzervované potraviny se liší od homogenizace nejen stupněm mletí, ale také přítomností koření v nich, stejně jako možnou výměnou vody za masný vývar. V hrubých konzervách je povoleno použít místo rýže nebo krupice namísto škrobu.

Hlavním místem mezi zahraničním konzervovaným masem je maso a obiloviny. Většina typů konzervovaných potravin je obohacena o železo v dávkách, které poskytují 4-6% denní potřeby tohoto stopového prvku a pytlovina z ptáků je také obohacena o vápník.

Konzervované maso produkované zahraničními společnostmi, stejně jako domácí konzervované potraviny mohou být důležitým zdrojem živočišných bílkovin. Nicméně hladina tuku v nich je nižší než u domácích. V důsledku toho se jejich energetická hodnota sníží. To je třeba vzít v úvahu při přípravě denní stravy pro dítě.

Je důležité poznamenat, že obsah masa v masných a zeleninových konzervách produkovaných zahraničními firmami je malý a je zpravidla 8-12%. Pro jejich výrobu je použito surové maso nejvyšší kvality. Vstupuje do továrny společnosti chlazené nebo ve formě zmrazených bloků, které jsou zpracovány bez předchozího rozmrazování.

Firma "Gerber", spolu s masem blokuje také suché maso. Takže v konzervách "Mix zeleniny s hovězím masem" se používá suché hovězí maso a v konzervách "Zahradní zelenina s kuřecím masem" - suché kuřecí maso.

Charakteristickým rysem konzervovaných masných a zeleninových potravin je složitost jejich složení. Rostlinné suroviny představují pestrou zeleninu (mrkev, zelí, karfiol, brambory, rajčata, zelený hrášek, cibule atd.) A obiloviny. Krupice, rýže, makarony, nudle, kukuřice, strouhanky, vejce, pšenice, kukuřice, ovesné mouky a rýžová mouka se používají jako obilná složka.

Tuková složka je obvykle zastoupena rostlinnými oleji, nejčastěji sóji, poskytuje a obohacuje konzervované potraviny o esenciální polynenasycené mastné kyseliny (linoleové a linoleové).

Chcete-li zlepšit chuť konzervovaných potravin používané hřebíček, celer extrakty, tymián, kopr, petržel. Současně většina západních firem vyrábí konzervy bez přidání soli.

Podobně jako u domácího konzervovaného jídla se cizí konzervy dělí na věk dítěte a dělí se na konzervované potraviny tří stupňů:

- pro děti do 6 měsíců (první fáze),

- pro děti ve věku 6-9 měsíců (druhá fáze),

- pro děti starší než 9 měsíců (třetí fáze).

V současné době má naše země vyvinuté technologie pro přípravu masných a cereálních konzerv ("Thumbelina", "Ryzhik", "Chrpa", "Chicken Ryaba"), které splňují mezinárodní standardy.

Ryby by měly být povinnou složkou stravy dětí prvního roku života, počínaje 8-9 měsíci.

Konzervy mohou být používány jako hlavní zdroj ryb. Je třeba zdůraznit, že v současné době domácí a zahraniční průmysl vyrábí nejen ryby, ale i rybí a zeleninové konzervy, které obsahují 10-20% ryb, zeleniny, obilovin a dalších složek. Na rybí bázi se používají mořské ryby (treska obecná, štikozubec obecný, pollack, losos) a řeka (břečťan, kapr).

Takové konzervované potraviny jsou téměř hotová jídla - ryba s přílohou, kterou potřebujete pouze zahřát ve vodní lázni a dát dítěti.

Stejně jako játra, od 5 měsíců mohou děti dostat kaviár. Biologická hodnota 1 vajec je 1 žít. Pokud dítě dostává 1 čajovou lžičku kaviáru 2 krát týdně, pak by nemělo být v těchto dnech podáváno maso.

Jako třetí komplementární krmení ve věku 8-8,5 měsíců, do kravského mléka vstříknuto, je však třeba upřednostňovat fermentované mléčné výrobky vzhledem k jejich pozitivnímu účinku na střevní mikroflóru.

Odborníci z poradní skupiny "Nutriční a mateřská výživa" věří, že kravské mléko by mělo být zavedeno do stravy dítěte ve věku 9-12 měsíců. Měl by být použit pouze plnotučné mléko. Odtučněné kravské mléko se nedoporučuje používat ve stravě dětí mladších dvou let, protože obsahuje nepřiměřeně vysoké množství bílkovin a soli, což vede k vysokému zatížení ledvin.

Při organizování krmení dětí, které jsou jak přírodními, tak uměle krmenými, doporučuje se používat průmyslové výrobky připravené na základě ekologicky nezávadných surovin za použití moderních technologických procesů, které umožňují zachovat nutriční hodnotu produktů a zajistit jejich lepší strávitelnost.

Ve stravě dětí ve věku 1 roku by měly být zahrnuty denní jídla a produkty z 5 hlavních skupin:

1 - mléko a mléčné výrobky,

2 - obiloviny a produkty z obilovin,

3 - maso, ryby, drůbež a vejce,

To zajistí vyvážené zásobování životně důležitými živinami a sníží riziko vzniku nedostatků. Navíc řada pokrmů ve stravě umožňuje dítěti seznámit se s novými pachy, chutí a strukturou jídla. Tím se snižuje monotónnost jídla a přispívá k vytváření optimálního potravinového stereotypu.

Průmyslem vyráběné instantní obiloviny na bázi různých obilovin, obohacené o vitamíny, minerály, zejména železo, mají vysokou nutriční hodnotu. V současné době existuje široká škála takových obilovin vyráběných v Rusku společností Heinz USA a Kruger Germany, stejně jako domácími výrobci - firmou Nutritek.

Kromě toho existují produkty pro doplňkové potraviny pro děti trpící nesnášenlivostí bílkovin kravského mléka, celiakií, fenylketonurií, cystickou fibrózou s výjimkou kauzálních produktů. Velký výběr takových výrobků dodává firma Bic Gulden a společnost Humana (Německo).

Nakonec, když mluvíme o přínosech kojení, je třeba říct o jeho krátkodobých a dlouhodobých účincích.

Krátkodobé účinky kojení zahrnují následující:

1. Nejvhodnější dodávání živin, které plně vyhovuje dynamice potřeb dítěte. Složení kolostra, měnící se denní, přechodné a zralé mléko, je zcela přiměřené potřebám a zvláštnostem metabolismu dítěte, které se mění s věkem a dynamika procesu sání hlavních živin mléka nejenže zajišťuje nutriční potřebu, ale také přispívá k regulaci chuti k jídlu, vytváření pocitu saturace na tento objem potravin, což zaručuje, že dítě přežití.

2. Kompletní imunologická kompatibilita, zajištění nepřítomnosti imunologických (alergických) reakcí a bezpečná absorpce nestrávených a částečně štěpených bílkovinných složek.

3. Isomolarita mléka a krve, která určuje nepřítomnost všech vzdálených účinků hyperosmolarity (ledviny, játra, centrální nervový systém) na sliznici gastrointestinálního traktu. Kompletní identita a koincidence v podmínkách kojení, jako je hlad a žízeň.

4. Adekvátní, odpovídající stupni zralosti a věku, stimulační účinek hormonů nativního mléka na aktivitu a zrání endokrinního systému dítěte.Mléčné mléko obsahuje aminokyselinový taurin, který je faktorem modulačního růstu, který určuje strukturální a funkční integritu buněčných membrán.

5. Antiinfekční účinek, který poskytuje ochranu před infekcí a zavádění infekčního procesu u různých patogenů, bakteriálních i virových. Antiinfekční ochrana je způsobena několika způsoby. Mohou zahrnovat udržení optimální pro dítě bifidobloru gastrointestinálního traktu, poskytující širokou škálu pasivních imunitních reakcí způsobených protilátkami obsaženými v mateřském mléce, stejně jako funkčně aktivní mléčné leukocyty, v menší míře baktericidní faktory. Kromě toho byla prokázána schopnost kolostra stimulovat vlastní syntézu imunoglobulinů A-lymfocyty dítěte a role T-lymfocytů mléka při regulaci aktivní imunity. Buněčné složky mateřského mléka: makrofágy, T- a B-lymfocyty, plazmatické buňky, neutrofily poskytují nejen fagocytózu mikrobů a virů, ale i syntézu lysozymu, interferonu a laktoferinu.

6. Antialergický účinek je určen schopností imunoglobulinu A kolostru a mléka neutralizovat senzibilizující účinek alergenů, účast imunitních komplexů ve stravě při vývoji fenoménu imunologické tolerance k potravinovým alergenům.

A teď bych se chtěla zabývat přínosy a dlouhodobými účinky kojení, znovu zdůraznit význam dnešního problému.

Dlouhodobé účinky kojení zahrnují následující:

1. Vysoká pravděpodobnost přežití u různých infekcí v novorozeneckém období av prvním roce života.

2. Méně pravděpodobná příčina chronických alergických onemocnění, včetně těch, které se přenášejí na starší děti.

3. Úplnější implementace funkcí centrálního nervového systému v následujících obdobích života (schopnost vytvářet podmíněné reflexe).

4. Méně pravděpodobně poruší některé endokrinní funkce a mechanismy. Zejména v experimentu byl potvrzen účinek odstavení na spermatogenezi.

5. Méně pravděpodobné, že bude mít abnormální dietní stereotyp pro přejídání, riziko obezity a cukrovky.

6. Je prokázán účinek sacích úsilí na tvorbu čelisti, četnost anomálií kousnutí a zuby. Při kojení dochází k úplné tvorbě systému zubních čelistí u 99,7% a u umělého krmení je pozorováno pouze v 70% případů.

7. Nejkomplexnější vývoj řečového aparátu s minimální frekvencí patologie logopedie. Existuje důkaz lepší formace sluchu, což je částečně vysvětleno nízkým výskytem otitis během kojení. Při prodlouženém sání prsů (více než 6 měsíců) došlo k porušení zvukové výslovnosti a jiných poruch řeči u dětí ve věku 5-7 let ve 14,5% a při krátkém sání 80%.

8. Vlastnosti energetického metabolismu - převažující mastný směr jeho zásobování a řada dalších faktorů metabolismu lipidů poskytuje relativně malé riziko následného výskytu aterosklerotických změn v cévách.

9. Epidemiologické údaje potvrzují významně nižší pravděpodobnost nešpecifické ulcerózní kolitidy a střevních neoplastických onemocnění u lidí, kteří dostali přirozené krmení.

10. Zvýšený příjem sodných solí, který nastává během umělého krmení, koreluje s hladinou krevního tlaku v následujících obdobích života a předurčuje k časnějšímu vzniku arteriální hypertenze.

11. Když je dítě plně napájeno, matka dosáhne výšky mateřských pocitů a schopností. Dítě chápe štěstí laskavosti a bezpečí dobrého světa, které pro něj nepochopitelné.Později tyto počátky získávají širší smysl a poskytnou určitou záruku pro zachování lidstva v celém dalším životě dítěte a pak dospělé, a to nejen v rodinném kruhu, ale také v celé sféře jeho společenského styku. Mateřský pocit a chování, se všemi jeho inherentními prvky péče, úzkosti a nesobecké ochrany vznikají hlavně po aplikaci na hrudník. Čím dříve dochází k připoutanosti, tím častěji se opakuje, tím lépe se vytvoří intímní psycho-fyziologické spojení matky a dítěte, tím silnější a delší budou zachovány.

12. Kojení dívky do větší míry určuje její následnou připravenost na rodičovské chování a kojení.

13. Nejsložitějším a nejméně studovaným účinkem kojení je inhibice růstu a vývoje, zjevně zaměřená na poskytnutí osobního rozšíření dětství. Tento účinek se netýká pouze prvního roku života, ale je také zjištěn u starších věkových skupin. Existuje mnoho důkazů o spojení dlouhodobého přírodního krmení se zpomalením růstu, zvýšením trvání života vpřed a snížením výskytu maligních nádorů.

Správná výživa je zárukou zdraví pro děti prvního roku života.

Výživa malých dětí je důležitým faktorem určujícím míru růstu dítěte, jeho harmonický vývoj, schopnost učit se, tvorbu imunity a odolnost vůči nepříznivým faktorům prostředí. Děti prvních 3 let života jsou zvláště citlivé na důsledky podvýživy, protože v tomto věku dochází k intenzivnímu růstu organismu, jsou položeny základy pro intelektuální rozvoj, emoční schopnosti a sociální spojení.

V mnoha rodinách jsou děti po prvních narozeninách převedeny na společný stůl na základě toho, že "jsme již velcí a máme především klobásky". Proto jsou hlavní výživové chyby, které nepřispívají k zdraví dítěte, nadměrná konzumace živočišných tuků, nedostatek polynenasycených mastných kyselin ve stravě, nedostatek živočišných bílkovin, nedostatek vitamínů a mikroelementů, nedostatečné množství dietních vláken.

S veškerou důvěrou lze říci, že správná výživa je zárukou zdraví pro děti prvních let života.

Principy zdravé výživy u malých dětí

Základní principy výživy u malých dětí jsou:

• potraviny musí splňovat anatomické a fyziologické vlastnosti dítěte tohoto věku,
• pokud jde o energetický obsah, potraviny by měly zajistit růst a zrání všech orgánů a systémů těla dítěte,
• potraviny musí být vyvážené ve všech potravinářských látkách: bílkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a minerální soli,
• potraviny by se měly měnit
• technologické a kulinářské zpracování produktů musí být v souladu s věkem dítěte.

Samozřejmostí je, že racionální výživa malých dětí závisí na společenských faktorech, především na finanční situaci rodiny a na znalosti matek se základními výživovými otázkami dětí různého věku.

Výživa - základ lidského zdraví: dietní pravidla pro děti prvních tří let života

Každá matka by měla znát základní pravidla zdravého stravování, protože je základem pro zdraví dětí:

• jídlo by mělo přinést potěšení dítěti, proto je nemožné nucit dítě jíst, zvláště ho donutit, aby ho krmila,
• strava by měla obsahovat dostatečné množství základních živin (bílkoviny, tuky a sacharidy), vitamíny a stopové prvky,
• Je nepřijatelné systematicky překračovat množství jedla,
• by měl jíst více ovoce a zeleniny, aby tělo poskytlo vlákno,
• nezapojujte se do sladkých a slaných pokrmů,
• děti do 3 let by měly jíst 4 až 6 krát denně v malých porcích,
• Potraviny pro děti by měly být chutné, pestré, v souladu s národními tradicemi.

Hodnota výživy pro zdraví dospělých a malých dětí je obtížné přeceňovat. S jídlem získává tělo energii, která by měla zajistit normální růst a vývoj dítěte, stejně jako náklady na fyzickou aktivitu, jejichž aktivita se po roce výrazně zvyšuje. Víte, že když jste se naučili chodit, váš malý chlapec není v klidu, ale je neustále v pohybu a studuje svět a jeho okolí.

Po roce si děti udržují vysokou míru růstu: ve druhém roce života dítě narůstá o 12-13 cm, zvětší váhu o 3-4 kg, ve třetím roce se růst zvětší o 7-9 cm a hmotnost se zvyšuje o 2 kg. Po třech letech klesá míra růstu výšky a hmotnosti.

Jak se změní stav gastrointestinálního traktu? Objem žaludku se významně zvyšuje: od 15 ml u novorozence až po 250 ml u dítěte do konce prvního roku života, o tři roky má žaludek objem 500 ml a ve školním věku je žaludeční kapacita 1000 ml.

Aktivita trávicích enzymů se zvyšuje, což má pozitivní vliv na trávicí schopnost gastrointestinálního traktu, zvyšuje absorpční funkci stěny tenkého střeva, zlepšuje aktivitu jater. Výživa dětí prvních tří let života by proto měla být racionální a nutně zdravá.

Jaká by měla být strava jednoho roku dítěte?

S věkem se žvýkací zařízení významně rozvíjí: do roku dítě má 8 řezáků, s nimiž se kousne kusu rohlíku, jablka a žvýká dásně tak daleko. O 2-2,5 let roste všech 20 mléčných zubů, z nichž 8 je domorodých a aktivně se podílí na procesu žvýkání. Existuje nejbližší souvislost mezi přítomností zubů a hustotou jídla nabízeného dítětem.

Takže bezzubé dítě ve věku 3-4 měsíců konzumuje výhradně tekuté potraviny (mateřské mléko, upravená směs). Po 4-5 měsících se objeví první žvýkání a dítě dostává jídlo ve formě ovocného nebo zeleninového pyré. Od 6-8 měsíců je dítě nabízeno čisté jídlo, které si užívá s lžičkou rtů. Za 9 až 10 měsíců a až do jednoho roku je dítě schopné kousnout, žvýkat dásně, přesunout potravu na jazyk, takže krmivo obsahuje dobře uvařené maso a zeleninu, které se přelévají do mleté ​​mouky, surové zeleniny a ovoce v nasekané formě.

A jaká strava by měla ideální jedno ročné dítě? Po roce se zvyšuje žvýkací aktivita čelistí, motorová funkce jazyka se zvětšuje a dítě se dokáže vypořádat s kotletem nebo mletím masa z mletého masa, zeleniny a ovoce.

Postupně se dítě naučí žvýkat, tvořit potravu, přesunout ji do hrdla pomocí jazyka a polknutí. Proto je pro správnou výživu malých dětí nutné postupně zahrnovat hustší a velké jídlo.

Potraviny, které dítě dostává, by měly být chutné a vyvolávat pozitivní emoce. Je známo, že plod v matčině lůně je schopen odlišit základní chuťové vlastnosti jídla, které spotřebuje matka. Novorozenci mohou ještě více rozlišovat sladké mléko od hořkého nebo kyselého léku. Je dokázáno, že dítě může odmítnout prsu, pokud matka konzumovala česnek, křen, pikantní koření nebo nakládané produkty, které změnily chuť mléka. Naopak, konzumace kmínu, kopru, anýzu, medu činí mléko sladší a chutnější, takže dítě si nasává prsa a s potěšením rvá.

Dopad výživy na zdraví dětí

Správné stravovací chování se vytváří u osoby od narození. Proto při organizování zdravé výživy pro malé děti je důležité zabránit tomu, aby se jakýkoli produkt stal na úkor ostatních. Nejdříve se jedná o sladké pokrmy.Bylo prokázáno, že lidé mají vrozenou preferenci sladké chuti, a pokud ji povzbuzujete, bude dítě vyrůstat jako "sladký zub", který se brzy připojí k řadám tučných lidí a stráví zbytek svého života v marné touze zhubnout. Druhým extrémem, typickým pro chlapce, je přednost masa, klobásy, klobásy, což vede k nadměrné spotřebě živočišných tuků a zvýšené zátěži na ledvinách.

Chuť se vytváří v prvním roce života a závisí na chuti mateřského mléka, které naopak závisí na produktech, které matka dává přednost, a na potravinách charakteristických pro její kulturu. Takže v prvních měsících života, kdy se zlepšuje pocit pachu a chuti, dítě přijímá mléko s různým vkusem a příchutí, které dlouhodobě fixují stravovací návyky na produkty, které matka požívala během laktace. Chuťové návyky ve věku 3 let se více projevují a v budoucnu se mohou změnit pod vlivem životních okolností. Mnoho našich krajanů, kteří se přesunuli na jiné kontinenty, s úzkostí, připomínají chuť černého chleba a sleďů, které zvykli z dětství, a žádné zámořské pokrmy nemohou kompenzovat tyto pocity chuti.

Vzpomínáme si na stravovací návyky malých dětí, snažíme se mezi dětmi vytvořit "správné" preference chuti.

Dieta správné výživy pro zdraví dítěte od 1 roku

Jednoroční dítě pokračuje v aktivně se rozvíjejícím a rozvíjejícím se vývoji, takže jeho tělo potřebuje plastové a energetické zdroje a poskytuje komplexní procesy tvorby a zdokonalování všech orgánů a systémů.

Hlavním stavebním materiálem, ze kterého jsou tvořeny vlastní orgány a tkáně, jsou bílkoviny, které pocházejí z potravy. Složení proteinů zahrnuje různé aminokyseliny. Celkem jich je 20 a 8 z nich je nenahraditelné, to znamená, že nejsou v těle syntetizováni a musí pocházet nezbytně z jídla, aby poskytly rostoucímu tělu vitalitu. Esenciální aminokyseliny se nacházejí v proteinech živočišného původu, které by měly být 75% denního objemu bílkovin. Zbývajících 25% by mělo klesnout podíl rostlinných bílkovin obsažených v obilovinách, zelenině, zelenině.

Výživa dítěte za 1 rok musí obsahovat tuky - jsou hlavním zdrojem energie a jsou součástí všech buněk těla, podílejí se na metabolismu a jsou dodavateli vitamínů rozpustných v tucích a polynenasycených mastných kyselin (PUFA). Kvalita tuku má velký význam pro zdraví dětí ve věku jednoho roku při organizování jídla. Z živočišných tuků je pro dítě nejcennější, máslo, zakysaná smetana a smetana. Současně by mělo být 15-20% tuků rostlinného původu, které dodávají polynenasycené mastné kyseliny, z nichž linoleová a arachidonová jsou nejdůležitější ve výživě dětí. První je obsažena v slunečnicovém, kukuřičném a bavlníkovém oleji a druhá je v lnu a konopě.

Sacharidy dodávají tělu energii, účastní se metabolických procesů, jsou součástí buněk a tkání. Poměr mezi hlavními živinami, který je základem vyvážené stravy, by měl být následující: B: G: Y = 1: 1: 4.

Příjem kalorií denní dávky pro dítě ve věku od 1 do 1,5 roku by měl být 1100-1200 kcal a od 1,5 do 3 let - 1300-1400 kcal.

Mléčné výrobky ve stravě dítěte jednoho roku

Jak můžete každoročně podávat dítě, abyste vytvořili správné chuťové návyky? Základem stravy, "rok-starý" stále tvoří mléčné výrobky, až 600 ml denně. Tento objem zahrnuje nejen mléko, ale také fermentované mléčné výrobky, které jsou v současné době k dispozici ve velkém množství: kefír, jogurt, jogurt, acidophilus, ryazhenka atd. Dávájte přednost těm produktům, které obsahují prospěšné bifidobakterie.

Tvarohové výrobky a sýrové výrobky (sýr, sýrová hmota) jsou bohaté na bílkoviny, dobře absorbované tělem, jsou zdrojem vápníku, který je v tomto věku nutný kvůli intenzivnímu vzhledu zubů. Proto by se mléčné výrobky ve stravě dítěte o jeden rok měly objevit na stole 3-4krát týdně. Děti milují tvarohový tvaroh, sýrový koláč, líněný knedlík, který se podává se zakysanou smetanou, smetanovou omáčkou, máslem nebo džemem.

Úspěšně se používá v dětském sýru, měkké, ne ostré, lépe roztavené nebo strouhané, které můžete posypat plátkem chleba s máslem nebo přidat do těstovin.

Zavedení pevné stravy kojenecké stravy

Jeden rok staré dítě má 8 předních zubů, které nejsou určeny k žvýkání jídla. Tato okolnost by měla být vzata v úvahu a ne spěchat na zavedení pevných potravin. Důkladné mletí jídla je nyní k ničemu, ale maso by mělo být stále procházeno mlecím strojem a kusy zeleniny v polévce by měly být hněteny vidličkou. Dítě je již schopné žvýkat (dásně), ale pro něj je tento proces obtížnou prací a rychle se unavuje, takže si s pevným jídlem vydejte. Za jeden a půl roku bude přidáno dalších 6 zubů, včetně 4 molů. Nyní je načase je načíst, aby vykonávali svou práci, zejména proto, že se brzy objeví všechny ostatní. Po dobu dvou let se celá sada mléčných zubů chová na svém místě a nabídka se rozrůstá. A není to jen o vzhledu zubů, ale také o zvýšení aktivity trávicích enzymů a zlepšení motorické funkce střev.

Období pšeničného jídla je u konce. Dítě už aktivně žvýká a docela se vyrovná s kusy zeleniny, vařené nebo dušené maso. Během zavádění pevných potravin do stravy dítěte nezapomeňte dítěte připomenout, že je třeba důkladně žvýkat potravu a nepřecházet ji.

Množství masa ve stravě se postupně zvyšuje. Zejména se doporučuje hovězí a telecí maso, ale někdy můžete dát chudé vepřové maso, kachnu a husí. U kojeneckých výživ, kuřat, krůt, králičího masa s jemným a chutným masem, stejně jako vedlejší produkty bohaté na minerály: játra, jazyk, jsou úspěšné. V denní stravě by mělo být maso přítomno v množství 100-120 g.

Co zařídit malé dítě za rok: dietu dítěte

Při rozhodování o tom, jak nakrmit malé dítě, nenechte se unést s klobásami: v nich je málo přírodního masa a různé plniva a tuky jsou mimo rozsah. Bohužel rychlost a snadná příprava činí tyto výrobky extrémně oblíbenými u mladých matek, a kromě toho děti potěší, že jedí klobásy a škeble a neodmítnou sendvičové salámy. Pokud nemůžete zcela opustit své oblíbené národní jídlo (klobásy), používejte pouze vařené potraviny s minimálním množstvím tuku pro kojeneckou výživu a klobásy a sušenky pouze z hovězího masa.

Ale ryby ve stravě dětí prvního roku života musí být nutně přítomny. Jedná se o zdroj vysoce kvalitních bílkovin, který je také tráven a absorbován lépe než maso. Ryby obsahují vitamín A, minerály a polynenasycené mastné kyseliny, které přispívají k rozvoji centrálního nervového systému. Můžete vařit mořské a říční ryby, jen opatrně s kostí, pečlivě si je vybírejte před jídlem k jídlu. Ryby a mořské plody jsou jednou z hlavních složek správné výživy dítěte za rok, jelikož jsou dodavateli jódu, což je nezbytné pro normální činnost mozku. Nedostatek jódu vede k mentální retardaci. Všichni by si toho měli být vědomi, zejména proto, že v centrálním Rusku trpí 20% obyvatelstva endemickou hnilobou a 90% moskevských dětí nemá jód. Použití ve stravě celé rodiny jodované soli, to bude kompenzovat nedostatek důležitých stopových prvků ve vaší stravě.

Zvláštní rozhovor o organizaci správné výživy pro zdraví dítěte si zaslouží použití kaviáru. Mnoho rodičů považuje tuto pochoutku za nepostradatelný produkt pro výživovou hodnotu a kupují ji speciálně "pro malého". Ve skutečnosti pro dítě to nejde o nejlepší produkt: kvůli vysokému obsahu tuku je kaviár špatně tráven a absorbován a často způsobuje alergické reakce. Takže lepší jíst kaviár sami, a dítě bude spokojené s treskovkou. Po dobu jednoho týdne by dítě mělo dostat 2-3 krát (vždy 70-100 g) talíř s rybami.

V kojenecké výživě se široce používají kuřecí a křepelčí vejce bohaté na bílkoviny, minerály, vitamíny A, D a skupinu B. Žloutek obsahuje asi 30% tuku ve formě jemné emulze, která je tělem snadno absorbována. Vejce jsou produktem se zvýšenou biologickou hodnotou složení a strávitelnosti esenciálních aminokyselin. Během týdne by dítě mělo jíst 2-3 vejce ve formě omelety nebo tvrdě vařené. Kachní a husí vejce se nedoporučují pro dětská jídla, protože vodní ptactvo je často infikováno salmonelou. Pokud je dítě alergické na vaječné bílé, musíte mu dát jen žloutek.

Tuky pro malé děti jsou potřebné ve formě másla a rostlinného oleje. Žádné margarínové a "lehké" nebo "dietní" oleje, protože tyto tučné potraviny obsahují hydrogenované tuky, které narušují všechny metabolické procesy v těle. Jsou extrémně škodlivé i pro dospělé, a ještě více pro rostoucí organismus dětí! Pouze přírodní máslo 25-30 g denně ve formě sendvič nebo přísady v kaše, bramborová kaše. Vaření jídlo na něm by nemělo být, tepelné ošetření snižuje nutriční hodnotu.

Rostlinný olej (slunečnice, oliva, sója) se používá k oblékání salátů, vinaigretů a k vaření. Jeho denní dávka je 8-10 g (2 čajové lžičky). Snažte se používat ve stravě celé rodiny nejen rafinovaný, ale i nerafinovaný olej, který obsahuje cenné biologicky aktivní sloučeniny - fosfolipidy.

Zdravá výživa dětí: jak krmit dítě po roce

Pekařské výrobky pro děti od 1 roku do 3 let by měly být od 80 do 100 g za den. Ujistěte se, že nabízíte žitný chléb - 30 gramů, protože obsahuje vitaminy skupiny B, rostlinné vlákno, které nutí střeva k práci. Pšeničný chléb, kukuřice, perník, sušenky, koláč - celková hmotnost těchto produktů by neměla překročit 70 gramů denně. Denní nadměrná spotřeba jednoduchých sacharidů rychle povede k nadváze a obezitě.

Komplexní sacharidy ve formě ovoce a zeleniny jsou v řadě produktů pro malé děti čestným místem. Jsou bohaté na minerály, vitamíny, organické kyseliny, rostlinné vlákno, pektin, které napomáhají procesům trávení a metabolismu. Komplexní sacharidy se pomalu rozpadají a postupně se vstřebávají do krve a udržují konstantní hladinu glukózy. A cukr a cukrovinky jsou rychlé sacharidy, které rychle vstupují do krve a jsou uloženy v tkáních ve formě tuku. Jak můžete krmit dítě po roce, aby se jednalo o potravu? Ve stravě dětí v tomto věku by měly převládat komplexní sacharidy (ovoce, zelenina) - až 400 g denně a cukr a cukrovinky - nejvýše 50 g.

Obiloviny a těstoviny ve výživě dětí v prvních třech letech života jsou široce používány ve formě obilovin, kamenin a příloh. Téměř všechny obiloviny jsou vhodné pro vaření kaše. A pokud přidáte nějaké strouhané jablko, rozinky, sušené meruňky, ořechy nebo bobule, pak si každý den můžete hýčkat vaše dítě s různými kulinářskými mistrovskými díly. Pak se nevzdá obtěžujících obilovin a nevyžaduje klobásy.

Nenechte se unést těstoviny, mají mnoho sacharidů.Proto u dětí s nadváhou je používání těstovin nežádoucí, je lepší připravit zeleninovou oblohu. Druhý náš chléb, brambory, nemá také zvláštní závislost, a to vše kvůli stejným sacharidům, ne více než 100 g denně. Ale veškerá ostatní zelenina a bylinky by vás denně potěšily širokým sortimentem. Postarat se o luštěniny (fazole, hrach, fazole), mnoho dětí je netoleruje a po jídle například hrachová polévka stěžuje na bolest a nadýmání.

Od nápojů k malým dětem, ovocné a zeleninové šťávy, kompoty z čerstvého a sušeného ovoce, infuze šípkové infuze, bylinné čaje doporučujeme. Čím později se vaše dítě seznámí s vícebarevnými sycenými nápoji, tím lépe pro jeho trávicí systém. Ale minerální voda bez plynu nebo přírodní pitné vody nepoškodí zdraví.

Je žádoucí sledovat režim krmení dětí. Učí žaludek rytmické práci, přispívá k rozvoji trávicích enzymů a udržuje konstantní hladinu glukózy v krvi.

Dítě ve věku od 1 roku do 1, 5 let by mělo často jíst - 5 nebo 6krát (pokud se probudí brzy). Nespěchejte, kdybyste dítě strávil u stolu, jakmile otevře oči. Nechte "napravit" chuť k jídlu, ale prozatím můžete nabídnout sklenici šťávy (100-150 ml).

Před spaním můžete nabídnout sklenici mléka, kefír, ryazhenku, acidophilus - 150 g. Celý den se k dítěti podává 10 g žita a 40 g pšeničného chleba.

Energetická hodnota stravy pro dítě ve věku 1-1,5 let by měla být 1300 kcal a objem 1000-1200 ml. Snídaně a večeře v kaloriích by měly být 25%, oběd - 35%, svačinu 15% z celkového počtu kalorií.

Pro dítě ve věku od 1,5 do 3 let zůstává dietní stejná, ale porce poněkud vzrostou. Okamžitě po probuzení nabídněte Vašemu dítěti ovocný džus nebo ovocné pyré - 150 g.

Před spaním si můžete dát sklenku kefír, džusu, ovoce - 200 g. Celý den bude dítě potřebovat 30 gramů žita a 50 gramů pšeničného chleba.

Vytvořte menu pro dítě podle gustových preferencí dítěte a váš vlastní zdravý rozum, nedovolte zkreslení ve směru přebytečných sacharidů nebo masných výrobků, které často hřeší matky chlapců: "Malý muž roste - vyžaduje meaty!" Potraviny by měly být vyvážené v bílkovinách, tuku, sacharidů, vitamínů a minerálních látkách.

Přetížení stravy dítěte živočišnými bílkovinami znamená zvýšit zatížení ledvin a způsobit poruchy metabolismu dusíku.

Chuť všech dětí je odlišná a během dne (týden, měsíc) se může změnit. Udělejte to jednoduše. Pokud jste snídani neochotně zvládli, nezvládli jste celou porci - na tom nezáleží, bude to zvednout na oběd. Pokud není večeře o 3 chodech pro dítě, odstraňte od ní salát nebo přílohu. Nechte rybu nebo maso patty jíst se salátem. Nikdy nedělejte dítě do posledního drobivého masa, "jinak nebudete chodit na procházku", obzvláště nepoužívejte svého dědečka silou pro perfektní skladby rodinného sboru. Takže si zvyk absorbujete nadbytek jídla a přechod Vašeho dítěte v blízké budoucnosti v kategorii tuku.

Dokonce ještě před rokem (přibližně 9-10 měsíců) se dítě dostane na lžičku a pokusí se jíst sám. Samozřejmě, že se to nestane okamžitě. Je obzvláště obtížné, aby se dítě mohlo vyrovnat s tekutými potravinami, které nemohou být dopravovány do úst.

Neodstraňujte však lžíci, ale pomozte jí, aby ji vedl na adresu. Pokud je dítě tváří v tvář talíři s hustou miskou, bude se snažit bez příborů a stane se, bude se jíst rukama. Přesvědčte ho, aby si vzal lžíci do ruky a použil ji. Koupit mu lžíci s tlustou kruhovou rukojetí - je to pohodlnější držet ji. Spouštění lžíce pro dítě je opravdovou prací, takže se rychle unavuje. V tomto případě ho krmijte sami.

Chcete-li chránit oblečení před vícebarevnými skvrnami, noste dítě s polstrovaným kalhotou s kapsičkou s kapsičkou, do které se nedostanou potraviny, které nevstoupily do úst. Denní cvičení s lžící brzy přinesou své výsledky a ve věku 14 měsíců většina dětí se s touto úlohou jistě vyrovná - jedí samy. Je pravda, že část jídla stále překonává ústa, ale je poněkud předčasné požadovat přesnost od druhého roku života batole, i když je čas se naučit pravidla chování u stolu.

Výživa dětí za 1 rok: vyvážené menu.

Výživové návyky dětí ve věku 1 až 3 let obvykle dostávají méně pozornosti než děti v prvním roce života. To se děje zjevně z jednoduchého důvodu, že první rok života je považován za vážnější a důležitější a podle zavedené tradice se dítě, které je jednoho roku staré, brzy převede na "společný" nebo "rodinný" stůl.

Takový názor však lze stěží považovat za opodstatněný. Ve skutečnosti je obtížné si představit, že po prvním roce života se metabolismus, potřeby a fyziologické vlastnosti dětí mění radikálně.

Nyní není pochyb o tom, že dobrá výživa v raném věku má zásadní význam pro následný tělesný a duševní vývoj dítěte. Existuje takzvaná "teorie programování výživy", podle níž jsou základy lidského zdraví (stejně jako příčiny určitých onemocnění u dospělých) z velké části určovány povahou výživy v raném věku.

Mléko a mléčné výrobky zaujímají důležité místo mezi různými potravinami člověka. V prvních letech života je "mléčná složka" stravy dítěte obzvláště velká a významná. A toto je důležité pamatovat!

Míra růstu dětí starších 12 měsíců postupně klesá ve srovnání s prvním rokem života. Jak tempo růstu klesá, chuť k jídlu klesá poněkud. Ve fyzickém vývoji dítěte jsou hlavními úspěchy vývoj jemných motorických dovedností. Ve věku přibližně 12 měsíců může dítě vzít malé kusy jídla a "poslat" je do úst. Ve druhém roce života děti ochotně napodobují chování svých rodičů a dalších příbuzných. Ve věku dvou let se většina dětí naučí kuchyňské dovednosti s vidličkou a lžící. Tempo společenského a duševního vývoje, emoční koule je velmi působivá. Vývoj řeči na 3 roky umožňuje dítěti vytvářet krátké fráze a vést rozhovor. Toto je důležité období učení světa a rozvoje myšlení.

Při vývoji dítěte staršího než jeden rok převažuje komplikace motorického a neuropsychického vývoje. V tuto chvíli většina dětí už ví, jak chodit, a o něco později - a běž. Bohužel v rodinné pedagogice je někdy podceňována role přímé slovní komunikace mezi rodiči a dítětem, nahlas čtenářství a společný zpěv. Tyto prvky vzdělávání nemohou být nahrazeny žádnými moderními "elektronickými učiteli" nebo zvukovými efekty.

Pokud jde o výběr jídel v menu pro děti, objeví se stále více a více individuálních rysů principu "Chci - nechci". Rodiče by měli naslouchat žádostem dítěte, ale v žádném případě by neměli pokračovat.

Je vhodné věnovat pozornost takzvanému "potravinovému stereotypu" určité rodiny. Koneckonců existují oba pozitivní tradice - kultura chování u stolu, pestrá a plná, ale ne přílišná výživa - a negativní návyky (bohatá strava, tendence k vysokokalorickému jídlu, sladký zub), který se, bohužel, téměř automaticky vztahuje na dítě.

S vývojem chuťových preferencí se děti ve výběru jídla stávají stále náročnějšími a někdy vykazují negativitu. Je třeba mít na paměti, že děti preferují polotučnou potravu více silné, sladké potraviny - čerstvé. Pokud dítě v tomto věku nebude dobře jíst, pak mohou být příčiny:

• neklid u stolu
• hbitě při krmení dítěte
• Nemám rád nějaké jídlo
• dítě je příliš unavené

Ve většině rodin poté, co dítě přešlo na jeden rok, postupně probíhá přechod na domácí domácí jídlo - takzvaný "rodinný stůl". Obsahuje mléčnou kašičku, vermicelli, čerstvou zeleninu v kusech nebo pyré, vařenou zeleninu ve formě příloh, mletého masa, ryb. Výrobky (pokrmy) jsou připravovány převážně v sekané nebo pyré, protože rodiče by neměli zapomínat na zvláštnosti vaření pro děti od 1 do 3 let.

Množství krmení ve 2. roce je 5krát, často od 1,5 roku - 4krát denně. Jediný objem jídla je přibližně 350 g.

Také obsahují sacharidy

• v chlebu
• makarony
• moučné výrobky

Není však nutné je s nimi příliš unášet, takže dítě nemá nadváhu.

Dítě v tomto věku Vápník je potřebný pro tvorbu a růst kostíproto často obsahují mléčné výrobky, tvaroh a masné výrobky v dietě dítěte.

Tvarohový sýr nebo masové pekáče budou výbornou volbou pro děti.

Pro vývoj a zdraví dítěte je zapotřebí bílkovinné potraviny.

Bílkoviny, jehněčí, játra, mořská ryba, která kromě bílkovin obsahuje také jódové obchody potřebné pro děti, je známo, že se nacházejí v bílkovině.

Je lepší smažit ryby a maso, ale vařit, páru nebo vařit.

Čerstvé ovoce a zelenina dítěte mohou být krmena bez omezení.

Jako sladké dítě marshmallow, marshmallow nebo marmeláda, ale s čokoládou a bonbóny je lepší počkat.

Jaké produkty by neměly být uvedeny

Není zapotřebí, aby do kojenecké výživy byly zahrnuty husí nebo kachní maso, klobásy a klobásy: tyto potraviny jsou špatně strávitelné a mohou poškodit zdraví dítěte.

Dejte tabu na soda, čipy, bonbóny a rychlé občerstvení.

Tělo dítěte je těžké strávit toto pochybné jídlo.

Pokud jste přívrženci stravy nebo vegetariánství, není nutné je očkovat od dětství.

Nemůžeme vyloučit výrobky, které jsou užitečné pro dítě v dietě, pokud nejsou alergičtí na ně.

Taktika výživy dětí s alergiemi

Abychom porozuměli nutriční taktiku dětí s alergiemi, zejména dětí po roce, uvádíme níže unikátní údaje z vlastních dat a shromažďujeme a systematizujeme autory z různých zdrojů.

Existují produkty (dokonce i skupiny potravin), které mohou nejen zvýšit alergickou reakci těla, ale také vyvolat alergie na potraviny samotné. Alergenní účinky jsou převážně bílkovinné živočišné a rostlinné produkty, v menším rozsahu - některé sacharidové složky.

Nejčastěji jsou alergie způsobeny alergeny (ryby, vejce, kuře, citrusové plody, jahody, med, čokoláda), které jsou povinné (tj. Povinné, téměř vždy vyvolávající alergie) a pravidelně konzumují každodenní potraviny, jako je kravské mléko, , jablka, brambory, mrkev, pohanka, pšeničná mouka.

Zde je stručný popis některých potravin, které mohou způsobit alergie.

Kravské mléko obsahuje asi 3-4% bílkovin, z nichž většina je kasein, který je velmi odolný vůči teplu, ale méně alergenní než nestabilní globuliny. Proto ohřev a mimochodem účinek mléčných bakterií na mléko významně snižuje jeho alergenní vlastnosti.

Mare's mléko ve svém složení je mnohem bližší ženě než kráva, včetně v ní dvakrát méně než kasein. Proto se točí s menšími vločky a je mnohem lépe absorbováno. Kozí mléko je také absorbováno lépe než kravské mléko, protože v něm, podobně jako u mléka, převažuje frakce albuminů nad kaseinem.

Ve vejcích má žloutek méně alergenní aktivity (ve srovnání s proteiny) a přecitlivělost na žloutek je často způsobena nečistotou bílkovin. Někdy alergie na vaječné bílkoviny je doprovázena hyperreakce na kuřecí maso spojené s křížovou senzitizací na geneticky podobný alergen.

Ze všech druhů masa je nejvíce alergenní vepřové maso, stejně jako maso hus a kachen. Rybí bílkoviny, zejména mořské ryby, a korýši (krevety, kraby, humři, raci atd.) Se vyznačují velmi vysokou reaktivitou. A to není náhoda - ryba obsahuje velké množství histidinové aminokyseliny, z čehož, zvláště pokud jsou skladovány nesprávně, může vznikat histamin, což způsobuje pseudoalergické reakce iu zdravých lidí a zhoršuje alergie u pacientů.

Pokud jde o obiloviny, podle údajů před rokem 1980 byla nejaktivnější z hlediska alergenů oves, žito, pšenice a samozřejmě produkty a nádobí z nich, v menší míře alergické reakce rýže, proso, kukuřice, pohanka, ječmene.

Nicméně, jak ukazují studie v posledních letech, jedním z prvních míst v alergizaci těla je pšenice, pohanka a rýže, a oves a žito to způsobují méně často. Toto, zdánlivě, není spojeno ani s jejich alergenitou, jako s frekvencí užívání ve stravě. Ječmen a perlový ječmen mají nejnižší alergenicitu podle minulých i současných let.

Z luštěnin je hrach alergičtější než fazole a sójové boby (suché, ale v žádném případě mladý hrášek). Ořechy jsou také silným alergenem.

Alergické reakce, které se vyskytují při konzumaci zeleniny, ovoce a bobulí, jsou spojeny hlavně s neblinkovými složkami (tam je prakticky žádná bílkovina). Bylo zjištěno, že alergie může být buď na jednotlivé odrůdy ovoce nebo zeleniny (červené odrůdy jablek, ale ne zelené reakce), ani na celé příbuzné skupiny.

Z plodů citrusové plody nejčastěji způsobují alergickou reakci: pomeranče a mandarinky ve větší míře, citrony a grapefruity v menší míře. Zvyšuje se citlivost na ananas, banány, meruňky. Z bobulí, jahod, jahod, malin a černého rybízu mají nejvýraznější senzibilizační vlastnosti.

Řepa, mrkev, rajčata, celer vykazují poměrně silné alergické vlastnosti, mnohem menší - brambory, zelí, řepky, rutabaga, okurky, hlávkový salát, ačkoli mnohé z nich často kvůli častému používání také často způsobují potravinové alergie. Během tepelného ošetření se sníží alergenita zeleniny, ovoce a bobulí.

Přibližné množství jídla pro malé děti

Nezapomeňte, že mléko a mléčné výrobky mají prominentní místo ve stravě dětí v prvních letech života. Mléko a mléčné výrobky významně přispívají k poskytování takových potravinových látek, jako jsou bílkoviny, vápník, fosfor, vitamín B₂.

Pokud výživa dítěte využívá celé kravské mléko, dieta bude obsahovat nadbytečné množství bílkovin a minerálních solí (zvyšuje se zatížení ledvinné soli), ale současně bude příjem a absorpce železa a jódu, vitamíny A a D a řada dalších látek velmi nízké. Vytvořené moderními technologiemi, vyvážené složení "třetí vzorce" pomáhají posílit imunitu dítěte a také obsahují nezbytné látky pro vývoj mozku a vizi.

Holandská společnost FriezelandCampina vyvinula mléčný nápoj Friso 3, zejména pro děti starší než rok. Složení tohoto produktu, obsah bílkovin a tuků, sacharidů a vitamínů v největší míře odpovídají potřebám dětí tohoto věku. Friso 3 obsahuje prebiotický inulin, který přispívá k růstu prospěšné střevní mikroflóry a snižuje riziko intestinální dysbiózy, stejně jako speciálních tuků, které se aktivně podílejí na tvorbě nervové tkáně mozku. Věk od 1 roku do 3 let je velmi důležité období znalosti světa a rozvoje myšlení u dětí.

Kvůli vyváženému složení pomáhá "Frisolak 3" třetí formulace kompenzovat řadu nedostatků celého kravského mléka, jehož složení zcela nesplňuje potřeby dítěte v potravinách ve věku od 1 do 3 let.A tento nápoj má příjemnou chuť a jako děti. Bon appetit!

Běžné potravinové alergeny

Běžnými potravinovými alergeny jsou kakaové boby, a tudíž i čokoláda a její výrobky, stejně jako káva. Nesnášenlivost vůči bílým vínům je způsobena alergií na vaječnou bílou, s níž jsou tato vína vyjasněna.

Cukr zvyšuje alergenní vlastnosti dietních bílkovin, které mnozí mohou vidět omezením nebo úplným odstraněním cukru z dětské stravy.

Takže téměř všechny potraviny mohou způsobit alergie, ale nenechte se tě děsit: nikdy není zvýšená citlivost na všechny produkty najednou, většinou u jedné osoby způsobuje 1-2 senzibilizace, méně produktů, i když dnes je stále častější polyvalentní alergii na 5-10 nebo více produktů.

Jedním z nejnepříznivějších procesů způsobených alergenymi je zánět sliznic membrány gastrointestinálního traktu s narušením jeho enzymatické aktivity na jedné straně a zvýšením permeability velkých molekul, jako jsou zejména produkty neúplného poškození proteinů na straně druhé. Vytvoří se začarovaný kruh: alergen vstupující do těla rozkládá trávení jídla a zvyšuje absorpci dalších alergenních molekul, což dále zhoršuje proces atd.

Hlavní věcí je odstranění alergenu, ale protože mechanismus alergie již existuje, léčba nepomůže okamžitě. Proto je zapotřebí odstranit zánět sliznic a stimulovat sekreční aktivitu jater, pankreatu a samotného žaludku, aby se potraviny lépe štěpily a neexistují žádné zveličené zbytky bílkovin a dalších složek.

V tomto případě a pomůže odvar z bylin: řebříček, heřmánek, plantain, kopřiva, kukuřičného hedvábí. Současně je třeba zlepšit trávicí kapacitu gastrointestinálního traktu, je třeba užívat enzymové přípravky, jako je svátek, pankreatin atd.

V akutním období alergického procesu, kdy je postiženo gastrointestinální trakt, je třeba používat obalové pokrmy a nádobí ve formě želé, obrusovaných obilovin a zeleninových pokrmů, přičemž zcela vyloučí potraviny, které dráždí zažívací orgány.

Vylučování (vyloučení) stravy a vedení "jídelního deníku" pomáhá identifikovat produkt, který způsobuje alergii, a vyloučit ji ze stravy trvale nebo před léčbou.

Funkce používané pro diagnostiku výživy při eliminaci alergií jsou následující:

1. Přísná eliminační strava začíná buď z 1-2 hladových dnů na vodě, nebo od 1-3 dnů na lehce oslazeném čaji (5 sklenic denně) s 250 g sušeného bílého chleba. Poté se každé 2-3 dny postupně rozšiřuje dietní výživa: nejprve se v tomto pořadí přidávají fermentované mléčné výrobky (kefír, tvaroh, mléko, sýr), pak maso, pak rybí nebo zeleninové pokrmy.

2. Pokud máte podezření na alergii na mléko, vyjměte mléko a mléčné výrobky (s výjimkou másla, je lepší dokonce zkusit roztavené mléko), stejně jako výrobky obsahující mléko - koláče, sušenky atd., Je žádoucí vyloučit z potravin a hovězího masa, mohou obsahovat antigeny společné s mlékem. Doba trvání těchto diet závisí na stavu pacienta a na diagnóze. Pokud je potvrzena mléčná povaha alergií, bude nutné dodržet takovou stravu po dobu několika měsíců a dokonce let, a to za použití náhražek mléka.

3. Výživná strava: potraviny obsahující mouku (chléb, palačinky, koláče atd.) Jsou vyloučeny ze stravy.

Mohou existovat i jiné možnosti: bezobsažená strava, bez citrusů atd.

V.G. Liflyandsky, V.V. Zakrevský

Krmení kojenců s potravinovou intolerancí

Jídlo je základem života, je jediným zdrojem, který dodává tělu dítěte energii a plastické hmotě potřebné pro jeho růst a rozvoj všech orgánů a systémů, včetně vyšší nervové aktivity. Bohužel u malých dětí často dochází k nesnášenlivosti s potravinami. U malých dětí se může projevit potravinová alergie (60%), nedostatek laktázy (20%), celiakie (20%).

1. Potraviny s potravinovými alergiemiAlergie (senzitizace) je přebytek, zpravidla zděděná reakce na určité cizí látky (alergeny), které ve většině lidí nezpůsobují žádné poruchy. Mezi nejčastější alergeny patří prach, pyl, peří a zvířecí pach, některé léky. Ale u kojenců vede potravinová alergie (PA). U starších dětí se na pozadí potravinové alergie, domácnosti, pylu vytvářejí houbové formy a snižuje se hodnota potravinové senzitizace. Nicméně PA v raném věku hraje důležitou roli při dalším vývoji dalších typů alergií u starších dětí (alergická rýma, atopická dermatitida, ekzém, bronchiální astma atd.).

Mezi obecnou populací kojenců, tj. U všech kojenců, PA se vyskytuje ve 40%. Při této chorobě je zaznamenána nedokonalost trávicích procesů, což je důvod, proč ve střevě dochází k absorpci neúplně rozdělených potravin, které získávají vlastnosti alergenů. Hlavní projevy PA jsou velmi rozmanité - změny kůže v podobě atopické dermatitidy až po dětský ekzém (přetrvávající vyrážka na plenkách, zarudnutí kožních záhybů, různé vyrážky). Velmi často mají tyto děti také poruchy trávicího systému ve formě regurgitace, zvracení, břišní distenze, nestabilní stolice (střídající se průjem s zácpou), krevní nečistoty a hlien v stolici. U kojenců se zpravidla vyskytuje kombinace kožních a střevních projevů alergie (tzv. Kožní a gastrointestinální). Starší děti obvykle projevují projevy kůže a dýchacích cest, když jsou respirační orgány spojeny se změnami kůže ve formě alergické rinitidy, recidivy, obstrukční bronchitidy a bronchiálního astmatu.
Jaké potraviny mohou nejčastěji vést k rozvoji potravinových alergií?

Mohou být rozděleny do 3 skupin: s vysokým, středním a nízkým alergenním potenciálem (z knihy "Terapeutická výživa dětí s atopickou dermatitidou" pod vedením V. A. Revyakina, T. E. Borovik, 2002).

Avšak ve skutečnosti může nějaký potravinářský výrobek u různých dětí způsobit alergickou reakci, protože existuje individuální tolerance výrobků. U kojenců jsou také charakteristické polyvalentní potravinové alergie, tj. Křížové reakce mezi různými alergeny. U 3/4 dětí je polyvalentní alergie. Reakce na jeden potravinový produkt se vyskytují pouze u 1-2% dětí.

U dětí prvního roku života je hlavním potravinovým alergenem kravské mléko, zejména jeho bílkovina.

Ve stravě rostoucího organismu zaujímají zvláštní místa bílkoviny, zejména živočišného původu. Jsou nezbytné pro konstrukci všech orgánů a tkání, včetně centrálního nervového systému. Nedostatek to vede k závažným, někdy nezvratným důsledkům, včetně mentální retardace. Nadbytek bílkovin je však také škodlivý, což je doprovázeno nadměrným zatížením jater, ledvin, vede ke zpoždění ve vývoji nervového systému, zvyšuje riziko dalšího vývoje obezity, diabetu, aterosklerózy a osteoartrózy.

Potravinové produkty, které podporují rozvoj potravinových alergií

Vysoký alergenní potenciál Celé mléko. Vejce Ryby, mořské plody, kaviár. Pšenice, žito. Mrkev, rajčata, celer, bulharská paprika, jahody, jahody, maliny, citrusové plody, ananas, granátové jablko, banány, kiwi, mango, rajčata, meloun. Přírodní káva, kakao. Čokoláda Houby Ořechy Zlato

Střední potenciál alergie
Hovězí, kuřecí maso. Pohanka, oves, rýže. Hrách, fazole, sója. Brambory, řepa. Broskve, meruňky, brusinky, langusty, tmavě červené třešně, borůvky, černé rybíz, divoká růže, banány.

Nízký alergenní potenciál
Fermentované mléčné výrobky. Koně maso, králičí maso, krůtí maso, chudé vepřové maso, hovězí jehněčí. Ječmen, kukuřice, proso.Barevné bílé zelí, brokolice, cukety, squash, okurky. Zelené odrůdy jablek a hrušek, bílý a červený rybíz, bílé a žluté třešně, žluté odrůdy švestek. Zahradní greeny (petržel, kopr).

Velmi často vývoj PA způsobuje produkty, jako jsou ryby, zejména moře. Alergeny ryb nejsou zničeny vařením, takže dávají alergické reakce v jakémkoli věku, a s věkem, alergie na produkty z ryb se nezmenšuje a přetrvává u dospělých. Poměrně vysoký alergenní potenciál u kojenců ve slepičích vejcích, zejména bílkovin, není neobvyklý u alergických reakcí na bílkoviny z obilovin: pšenice, žita, sója a někdy i brambory. Méně častěji dochází k reakci na bílkoviny z pohánky, kukuřice, různých druhů masa, s výjimkou hovězího masa, kuřecího masa. Většina dětí s polyvalentními alergiemi vykazuje zvýšenou citlivost na tři nebo více potravinových proteinů.
Mnoho ovoce (banány, jablka, hrušky, pomeranče) se sklízí dlouho před dozráváním a zpracovává se speciálními látkami, které urychlují zrání. Alergické reakce na tyto látky jsou často možné.

Pokud je PA jednou z hlavních metod léčby - zdravotních potravin, kdy jsou vedeny tzv. eliminační diety, tj. diety s odstraněním nebo omezením potravin s vysokým alergickým potenciálem. Nicméně je třeba si uvědomit, že dlouhodobé užívání takových diety nutně vede k vývoji deficientních stavů, poškození neuropsychiky, fyzického vývoje, anémie a hypotrofie. V takových případech je tedy nutná odpovídající výměna odstraněných potravin.

Jsou vyloučeny Vysoce alergenní produkty: ryby, mořské plody, kaviár, vejce, houby, ořechy, med, čokoláda, káva, kakao, zelenina, ovoce a bobule jasně červené a oranžové barvy, kiwi, ananas, avokádo

Brothy (maso, ryby, houby, kuřecí maso), okurky, slané a kořeněné pokrmy, konzervy, maso a rybí uzené výrobky, koření, cibule, česnek
Výrobky obsahující barviva, konzervační látky, nápoje sycené oxidem uhličitým, kvas
Kyselé zelí, ředkvičky, ředkvičky
Sýry, šunka, klobásy, pivo

Jsou omezené
Plnotučné mléko (pouze u obilovin), zakysaná smetana v pokrmech
Pekařství a těstoviny z mouky, krupice (o 25%)
Cukrovinky, sladkosti
Cukr (o 25%)
Sůl (30%)

Povoleno
Fermentované mléčné výrobky (kefír, bifikerfir, bifidok, acidofil, jogurt bez přísad do ovoce apod.)
Krupice (pohanka, kukuřice, rýže, oves atd.)
Zelenina a ovoce (zelená, bílá)
Vegetariánské polévky
Hovězí maso, vepřové maso, kuřecí maso, kuřecí maso ve vařené, dušené formě, stejně jako páry
Chléb - pšenice, druhá třída, žito, "Darnitsky"
Nápoje - čaj, kompoty, mors

Když je dědičná předispozice k alergii často u dětí, první příznaky tohoto onemocnění se vyvíjejí již při kojení, přestože mateřské mléko je zcela zbaveno antigenních vlastností.
Proč se to děje? Je dokázáno, že plod může být již in utero citlivě alergeny, které těhotná žena konzumuje s jídlem. Proto těhotné ženy s vysokým rizikem vývoje alergií a trpících rodinnými alergiemi se v posledních měsících těhotenství doporučují mít hypoalergenní dietu (z knihy "Léčebná výživa dětí s atopickou dermatitidou", vyd. VA Revyakina, TE Borovik, 2002).

Senzitizaci již narozeného, ​​kojeného dítěte podporují potravní alergeny, a to zejména tehdy, když matka konzumuje velké množství mléčných výrobků, které procházejí mlékem. Již po čtyřech až šesti hodinách po tom, co matka převzala alergické výrobky do mléka, jsou antigeny zjištěny ve vysokých koncentracích.Proto, po celou dobu kojení matky, pokud má dítě známky PA, předepište hypoalergenní dietu. V závažných případech se někdy doporučuje přenést matek na zcela mléčnou stravu po celou dobu kojení a vyloučit hovězí maso a všechny mléčné výrobky včetně kyselého mléka kromě másla. Přísná hypoalergenní strava se však nedoporučuje těhotným a kojícím ženám, pouze pokud existuje riziko vzniku alergií, neboť v tomto případě nedojde k žádné alergické senzibilizaci (což je dobré), ale u dítěte se nedosáhne tolerance potravin, tj. Postupná závislost na jídle což je nezbytné pro snížení rizika vzniku PA.

V drtivé většině případů s PA u dětí, které jsou kojené, stačí, aby matka sledovala hypoalergenní dietu. Je nezbytné chránit kojení jakýmkoli způsobem, protože se tím výrazně snižuje riziko vzniku dalších typů alergií ve vyšším věku.

Potravinové alergie při kojení může dojít při včasném zavádění doplňkových potravin. V současné době se důrazně nedoporučuje před šestiměsíčními životy zavést dokonce zdravé doplňky stravy pro děti a jen někdy (jak doporučuje lékař) je možné ještě o něco dříve, ale ne dříve než 4 měsíce.

Proč teď začal zavádět mnohem víc nástrah? U novorozenců až do tohoto věku se "střevní blok" ještě nevytváří, což zvyšuje alergickou zátěž trávicích orgánů. Doplňková výživa, která zvyšuje absorpční funkci v těchto nezralých orgánech, přispívá ke stimulaci a zrychlení biologického dozrávání s potravinami, což urychluje stárnutí organismu. U kojenců převažují mastné zdroje energie a doplňkové potraviny jsou většinou uhlohydráty. Pokud jsou nutriční nedostatky u kojenců do 6 měsíců věku znepokojivé, je zlepšení výživy matky, především prostřednictvím mikroživin, účinnějším způsobem, jak zabránit jejich nedostatku u dítěte.

Potraviny obsahují makronutrienty (bílkoviny, tuky, uhlohydráty), minerály, které jsou dále rozděleny na makronutrienty (vápník, fosfor, draslík, sodík, hořčík a chlor) a mikroelementy (železo, měď, kobalt, selen, atd.), stejně jako vitamíny. Minerály a vitamíny se často nazývají mikroživiny. Bez ohledu na to, jak dobře těží těhotná a kojící žena, bez dalšího zavádění mikroživin se nutně vyskytuje jejich nedostatek. Nemožnost poskytnout jim požadovanou úroveň u těhotných žen prostřednictvím potravin je obecně uznávána. Například pro nasycení těla vitamínem C je třeba vypít až 3-5 litrů jablečného džusu, aby byl Vit. B1 a B6 musí jíst 1 kg černého chleba za den.

Nedostatek mikronutrientu u lidí vznikl kvůli poklesu spotřeby celkového množství potravy, poklesu spotřeby energie v moderním životním stylu (v posledních 20-30 letech se snížil o 2-2,5krát), nedokonalosti stravovací struktury (málo zeleniny, ovoce, relativní přebytek rafinovaného produkty), konzervování, intenzivní zpracování potravin. Zelenina a ovoce - zdroj pouze tří ze 12 základních vitaminů. Zbytek dostáváme z vysokokalorických potravin (chléb, maso, máslo, mléčné výrobky).

Mikronutrientní nedostatečnost přenášená z matky na plod je zhoršena jejich pokračujícím nedostatkem při přirozeném krmení, zejména proto, že jsou nejvíce labilní částí mateřského mléka. Je to podvýživa matek, která vysvětluje, že se často setkává s nízkou biologickou hodnotou kojení. U nepravidelné ošetřovatelky je přiznán speciální komplex mikronutrientů, potřeba dítěte je spokojena pouze o 20-50%.
Téměř na úrovni všech mikroživin závisí na vývoji mozku a inteligence dítěte v budoucnu, odporu těla dítěte vůči účinkům mnoha škodlivých faktorů, včetně infekčních onemocnění. Jejich nedostatek přispívá k tvorbě vrozených malformací. Tento nedostatek přetrvává u starších dětí. Takže téměř ve všech oblastech naší země je nedostatek vitaminu C (2-3krát nižší než normální) u téměř 100% dětí, 60-80% - nedostatek vitamínů B a kyseliny listové, 40-60% - vitamín A.

Se zavedením doplňkových potravin pro děti trpící PA je nutné vzít v úvahu individuální toleranci výrobků. K tomu je třeba, aby rodiče vedli denní přehled o jídle, kde zaznamenávají hodiny krmení, počet a složení produktů a pokrmů z každého krmení, přesné hodiny zavedení nových produktů, dobu vzhledu a povahu alergických reakcí.

Jako doplňkové potraviny je nejlepší používat produkty průmyslové výroby, protože je mnohem méně pravděpodobné, že způsobí alergické reakce v důsledku povahy jejich přípravy. Jejich výhodou je homogenizace, tj. Příprava pod vysokým tlakem (200 atm.), Což umožňuje mletí dietních vláken a snižuje riziko vývoje alergií, širokou škálu, dlouhou trvanlivost, splnění potřeb dětí pro celou řadu různých produktů po celý rok, rychlost vaření. Jsou obohaceny mikronutrienty, připravené z ekologicky šetrných surovin, připravené k jídlu, což snižuje riziko střevních infekcí. Obecně platí, že děti s alergickou náladou je lépe tolerují než domácí rostlinné pyré, které má na rozdíl od průmyslového piva příliš mnoho sodíku.

První krmení - obvykle bramborové brambory (cuketa, barva, růžičková kapusta, bílé bílé, brokolice, zelí, světle zbarvená dýně, okurky, squash, zelený hrášek, zelené fazole). Různá zelenina se zavádí postupně, po 3-4 dnech můžete zadat novou zeleninu. O několik dní později se složení brambor rozšiřuje a dává se již z několika zelenin. Brambory se uvádějí později a v malém objemu. Pokud je zeleninové pyré připravené matkou, pak je třeba přidat rostlinný olej 3-5 g, deodorizovanou slunečnici, kukuřici.

Druhé podávání - bezlepková, s nízkou alergenitou nebo hypoalergenní nebo sójovou leputovou kaší - podávanou 2-4 týdny po rostlinném pyré. Je lepší začít s pohankou, protože má největší nutriční hodnotu, bohatá na soli draslíku, fosforu, hořčíku a železa. Poté vstoupí do kaše, později rýže, ovesné vločky. Stejně jako v případě zeleniny, přednostně průmyslové výroby ovesné kaše. Jsou ředěny vodou nebo speciálními léčebnými směsmi, které neobsahují kravské mléko (viz níže). Pokud matka připravuje kaši samotnou, pak je třeba přidat, střídavě, zeleninu a ghee 3-5g.

Třetí zdroj (ve tvaru cukety s rýžovými kruhy, karfiol, dýně s pohankou, kukuřičná kaše, brambory a karfiol apod., v poměru 1: 1).
Ovocné pyré a šťávy se lépe podávají injekci poté, co dítě již začalo získávat zeleninu, protože první se připravuje ze syrových potravin, což zvyšuje riziko vývoje alergií. Šťávy pokrývají pouze 2% mikronutrientních potřeb dítěte. Preferované jako produkty průmyslové výroby. Je-li ovocné pyré připravováno matkou, je třeba si uvědomit, že varení a pečení plodu snižuje jejich alergický potenciál.

S podobnou stravou u dětí se může vyskytnout nedostatek živočišných bílkovin. Aby tomu zabránilo, dítě dostalo maso ve formě zvláštního masového pyré o málo dříve než zdravé děti (od 6 let, ne od 7-8 měsíců).Doporučuje se také průmyslové pyré s méně alergenním vepřovým masem, koňským masem, králíkem, krůtím jako "Humpbacked Horse", "Pork Puree", "Cheburashka", stejně jako firmy "Gerber", "Beach-Nat", Semper jiné

Plně vyloučené z výživy dětí s potravinovými alergiemi jsou ryby, vejce a žloutek, tvaroh.
Při rozšíření výživy na tyto děti by v žádném případě neměly být podány současně dva nové produkty. Pokud se však objevila alergická reakce na nové jídlo, je to zcela vyloučeno po dostatečně dlouhou dobu. Výživa bez mléka zpravidla trpí dětmi alergickými na mléko nejméně 6 měsíců, někdy až do 1 roku. Pokud zmizí alergické změny a neobjevují se po dlouhou dobu, dieta se rozšiřuje o fermentované mléčné výrobky, jako je Agush-2 fermentované mléko, acidofilní dítě, fermentované mléko Nan, Gallia Lactafidus, blíž k 1 roku - kefír, biokefir, bifidokefir. Celé kravské mléko, které v současné době ještě není podáváno zdravým dětem mladším než 1 rok, je nahrazeno speciálním mlékem, obohaceným o mikroživiny a se sníženým obsahem bílkovin a tuku. Pokud to není možné, může být u dětí starších jednoho roku použito takzvaných "přechodných" nebo "následných" přizpůsobených směsí, které se doporučují zdravým dětem s nedostatkem mléka v matce po 6 měsících (Nan 6-12 s bifidobakterií, Hipp 2, Enfamil 2, Nutrilon 2 , Semper Baby 2 atd.).

Podle statistiky více než polovina rodičů čelí alergickým reakcím u dítěte a onemocnění se nejčastěji projevuje v prvních 9-12 měsících života. Převážná většina případů v této oblasti souvisí s potravinovými alergiemi, což vytváří další problémy při zavádění doplňkových potravin a přípravě jídel pro výživu dětí, stejně jako při zajišťování adekvátního příjmu všech druhů živin, minerálů a vitaminů. Informace uvedené v článku pomohou diverzifikovat příčiny a důsledky dětských alergií a také správně vybrat produkty pro tuto chorobu.

Dieta pro alergie u dětí: menu

Alergie: rizikové faktory a symptomatické projevy

Toto onemocnění je odmítnutím trávicího systému dítěte určité kategorie výrobků - alergenů. Negativní reakce těla se může objevit ihned po jídle a po dlouhé době - ​​v druhém případě mluvíme o takzvané zpožděné nemoci.

Výskyt alergií na kůži dítěte

Uvádíme hlavní reakce dětského těla, které lze pozorovat při alergii:

1. Projevy na pokožce. Tato skupina příznaků zahrnuje vyrážky a zarudnutí, stejně jako suchou pokožku. Další nepříjemný je pruritus. Nepřijetí opatření může vést k tomu, že popsané reakce se vyvinou na alergickou dermatitidu.
2. Reakce zažívacího traktu. Tato skupina účinků často zahrnuje bolest břicha, nevolnost, regurgitace a zvracení. Většina pacientů trpících na alergie také porušuje různé typy křesel, nadýmání. Dysbakterióza se také může týkat popsané symptomatické skupiny.
3. Problémy s dýchacím systémem. Tělo dítěte může signalizovat alergii s příznaky, jako je nosní kongesce nebo rýma.

Tyto příznaky mohou být individuálně způsobeny jinými onemocněními, ale přítomnost reakcí různých skupin je téměř vždy ukazatelem alergických abnormalit. Faktory atopie mohou být zcela odlišné:

• porušení mumie postulátů o zdravé výživě,
• nedostatečný vývoj trávicího systému,
• střevní infekce v dětství,
• umělé jídlo, zavedené příliš brzy
• nadměrná výživa
• příliš brzy použití vysoce alergenních produktů atd.

Výživa dětí musí být pečlivě sledována rodiči.

Bez ohledu na to, co způsobuje alergie, musí být výživa dítěte s takovou nemocí pečlivě sledována rodiči, aby se zabránilo dalšímu vývoji onemocnění a komplikací.

Odkaz: Vědci prokázali, že hlavní příčinou dětských alergií je často používání mateřských výrobků obsahujících potravinářské barviva, a to jak během těhotenství, tak během období krmení.

Alergie je individuální nesnášenlivost produktu, a proto jsou alergeny v každém případě odlišné. Všechny z nich lze však rozdělit do tří skupin, které jsou uvedeny v následující tabulce.