Zdraví

Je nutné léčit ureaplasmózu vůbec?

Ureaplasma (Latinský Ureaplasma) - rod bakterií rodiny Mycoplasmataceae řádu mykoplazmat, které způsobují zánět sliznic pohlavních orgánů a močového traktu (ureaplasmóza).

Ureaplasma Shepard et al. 1974

Bakterie Ureaplasma urealyticum byl v roce 1954 izolován M. Shepardem (M. Shepardem) z uretry pacienta s negonokokovou uretritidou.

Svými vlastnostmi je ureaplasma mezi viry a jednobuněčnými mikroorganismy, jedná se o membránový parazit. Mají třívrstvou cytoplazmatickou membránu a podobnost mikrokapslí, ale nemají buněčnou stěnu. Existuje prokaryotický nukleoid a jeho vlastní ribozomy.

Patří k přechodné mikroflóře mukózních membrán genitálního a močového traktu člověka. Tropické epiteliální buňky močových cest. V současné době existují předpoklady o úloze ureaplasma při potratu a předčasném porodu [ zdroj nebyl zadán 1311 dní ] .

Nepovažujte přítomnost ureaplasma v těle za příčinu neplodnosti. Možnost otehotnění není ovlivněna pouhou přítomností patogenu, ale přítomností zánětlivého procesu. Pokud existuje, je nutné okamžitě provést léčbu a nezbytně společně se svým trvalým sexuálním partnerem, protože ureaplasmóza narušuje reprodukční funkci mužů.

Ureaplasma za použití enzymové ureázy, syntetizované v cytoplazmě, rozkládá močovinu na amoniak. Proteasová aktivita bakterií je zaměřena na lidský imunoglobulin A (IgA), který je rozdělen na fragmenty s molekulovou hmotností 110 a 50 kD pod působením enzymu.

Od května roku 2015 zahrnuje tento rod 7 druhů:

Klinicky důležité jsou dva typy, pro které se provádějí laboratorní testy:

  • Ureaplasma parvum (podle starší klasifikace - Ureaplasma urealyticumPAROVO biovar) (sérotypy 1, 3, 6 a 14)
  • Ureaplasma urealyticum (podle starší klasifikace - Ureaplasma urealyticum, biovar T-960) (sérotypy 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13)

Existuje 14 sérotypů, které se liší v složení membránových proteinů.

Jak je ureaplasmóza

Nesmíme zapomínat, že se jedná o genitální infekci. Je zřejmé, že penetrací Ureaplasmy do urogenitálního systému a dělohy vzestupuje. Při nechráněném pohlavním styku vstupují mikroby do močové trubice a odtud mohou proniknout do ledvin. Přenos krve z matky na plod je možný.

Vědecké studie ukázaly, že ureaplasma je schopna proniknout přes póry v kondomu, pokud je jejich velikost větší než 0,2 mikronů. Abyste předešli ureaplasmóze, potřebujete spolehlivého partnera a v případě příležitostné komunikace je třeba přijmout opatření k prevenci infekce.

Vědci v řadě experimentů na téma přenášené infekce ureaplazmou ukázali, že ureaplasmóza může "cestovat" cestou kontakt-domácnost.

Jaké choroby vyvolávají ureaplasma

  • Zánětlivé změny v pochvě vagíny (vaginitida) a cervikální kanál (cervicitis),
  • Nemoci pánve,
  • Poškození dělohy (endometritida) a příměsí (adnexitida),
  • Zánět vaječníků,
  • Poškození vejcovodů s neplodností.

Nebezpečným stavem je syndrom urethrálního kanálu, který se vyznačuje obtížemi s močením, častým a krvavým vypouštěním. Tyto klinické příznaky jsou typické pro akutní formu. V chronickém průběhu patologie není možno pozorovat poškození, protože intracelulární parazitizace patogenu se silnou imunitou nevede k poškození tkáně. Pouze v případě oslabení ochranných funkcí jsou výše popsané stavy fixní, ve kterých jsou předepsány antibiotika.

Nemoci, které u mužů vyvolávají ureaplasma:

  1. Zánět močové trubice,
  2. Svědění a pálení uretry
  3. Změny v tkáni epididymis (epididymitida),
  4. Prostatitida

Nebezpečí ureaplazmatické infekce u mužů je porušení spermatogeneze a tvorby ledvinových kamenů.

Přenos ureaplasmózy

Existují 2 způsoby:

Infekce proniká vertikálně do 85-90% případů.5% pochází z rozšíření patogenu s krví z matky na plod. Menší procento infekce je charakteristické pro anální a orální kontakt. Na metodě domácnosti - méně než 1%, ale existuje a existují prokázané skutečnosti.

Mladiství se ptá: "zda se ureaplasmóza přenáší polibkem", protože v globální síti neexistují žádné spolehlivé informace o tématu. Na tuto otázku jsme odpověděli výše - existuje kontaktní cesta.

Ureaplasma je připojena k sliznici v místě průniku. Pokud je fixována v ústní dutině, vyvolává bolest v krku.

Při zodpovězení toho, zda se ureaplasma přenáší skrze sliny, je třeba říci, že taková pravděpodobnost existuje tehdy, když ústní dutina přichází do kontaktu s genitáliemi osoby, která je infikována nebo nese bakterie.

Trasa přenosu bez pohlaví

Zvýrazněte následující aspekty:

  1. Infekce novorozence z matky,
  2. Domácí cesta.

Druhá možnost se považuje za neprověřenou, existují však klinické fakty, které mezi nervovými stresy a zkušenostmi zvyšují riziko ureaplasmózy.

Identifikace ureaplasmy neznamená přítomnost onemocnění. Vědci rozhodují, zda by bakterie měly být považovány za podmíněně patogenní (UE) nebo zda jsou výlučně patogenní. EU mikroorganismy jsou obvykle přítomny vždy. Když se funkce imunitního systému snižuje nebo pod vlivem provokujících faktorů zvyšuje počet ureaplasmů, dochází k onemocnění.

Patogenní bakterie v kontaktu s lidským tělem způsobují onemocnění.

Od roku 1998 je ureaplasmóza v Ruské federaci považována za genitální infekci. Podle mezinárodní klasifikace 10 revizí zabraňujících bakteriální infekci je lepší léčit ureaplasmózu po identifikaci titru příčinného činidla v krevním séru.

Pokud je ureaplasma stanovena biologickými testy, ale nevyvolává zánětlivé změny, je lepší ji považovat za podmíněně patogenní mikroorganismus. V takové situaci by infekce neměla být léčena, ale musíte ji sledovat

Metody diagnostiky ureaplasmózy

Ověření nemoci je založeno na komplexních a drahých laboratorních testech:

  • Imunosorbentní test s enzymovou vazbou (ELISA) detekuje protilátky proti proteiny ureaplazmy. Postup vám umožňuje rozhodnout, která infekce vyvolává urogenitální onemocnění a správně léčí patologii. Pomocí této metody můžete provádět diferenciální diagnostiku a určit titr (počet mikroorganismů v krvi),
  • Polymerázová řetězová reakce (PCR) odhaluje dokonce jednu bakterie nebo virus v séru. Studie je drahá, ale nezbytná pro včasné zjištění ureaplasmózy,
  • Nepřímé a přímé imunofluorescence (RNIF, RPIF) jsou méně nákladné a detekují patogeny i v raných fázích,
  • Bakteriální kultura (metoda kultivace) umožňuje rostlinné patogeny na živném médiu a stanovit jejich antibiotickou citlivost na běžné léky. Podstata postupu spočívá v tom, že mikrobiální kultury sedí v jamkách antibakteriální látkou. Citlivost každého pacienta je odlišná, takže test umožňuje zvolit optimální dávku pro správnou léčbu infekce.

Je důležité provést výše popsanou diagnostiku u těhotných žen. Pokud během koncepce došlo k infekci, existuje vysoké riziko infekce plodu. Příčinou předčasného ukončení těhotenství je Ureaplasma urealyticum, která způsobuje porážku vajíčků a komplikuje průchod vajíčka.

Stojí za to léčit ureaplasma

Existuje názor, že Ureaplasma je podmíněně patogenní mikroorganismus. Může být po celou dobu života v těle nosiče a neměl by způsobit onemocnění.

Dnes je obtížné najít absolutně zdravou osobu, proto je nutné v počáteční fázi zbavit ureaplasmózy.

Popisujeme některé principy léčby infekce ureaplazmy:

  • Je lepší léčit ureaplasmózu u těhotných žen ve fázi plánování a teprve až se patologie zvyšuje. Pokud bakterie nevyvolává akutní kliniku, je lepší začít léčbu v posledním trimestru,
  • Ureaplasmóza během těhotenství je léčena na základě laboratorních parametrů. Pokud ELISA nevykazuje žádné zvýšení titru protilátek, můžete počkat, ale existuje riziko infekce plodu,
  • V přítomnosti klinice je léčena ureaplasmóza, ale po testu antibiotické citlivosti.

Antibiotická terapie

Antimikrobiální léky jsou předepsány lékařem po důkladné diagnostice patologie.

Při přítomnosti kombinované infekce ureaplasma a mykoplazma by měla být nemoc léčena a měla by se dodržovat pravidla sexuální hygieny. Umožní vám správně určit počet bakterií v krvi a vyzdvihnout léky.

Závěrem budeme zodpovědět otázku, zda je ureaplasma u dětí nutná. V mladém věku není imunita silná, takže neexistuje chronický průběh onemocnění. Aby se zabránilo progresi patologie, je lepší zahájit léčbu z počátečních fází.

Ureaplasma u lidí

Ureaplasmóza - infekce, která je sexuálně přenosná. Často je doprovázena jinými chorobami přenosných chorob (chlamydie, kapavka, kandidóza, trichomoniáza, syfilis). Ureaplasma urealyticum se odkazuje na rezidentní mikroflóru. Může se vyskytovat na sliznici pohlavních orgánů mužů a žen spolu s jinými bakteriemi. Vzniká zánět v případě nekontrolované reprodukce ureaplasmů.

U 60% zdravých žen se tyto mikroorganismy nacházejí ve vagině. Diagnóza infekce ureaplazmou se provádí, když se během očkování biologického materiálu uvolní více než 10 000 CFU / ml. Tyto mikroby byly objeveny v polovině minulého století. Nejvyšší incidence se vyskytuje v mladém věku. Je to způsobeno začátkem aktivního sexuálního života. Nejvyšší míra výskytu je pozorována u lidí ve věku 14-29 let.

Vlastnosti a struktura ureaplasmů

Tyto mikroorganismy mají řadu vlastností, které jim umožňují odlišit se od jiných patogenů STI. Patří sem:

  • intracelulární typ parazitizace,
  • tropismus k epitelu močových cest,
  • schopnost rozkládat močovinu
  • malá velikost
  • velmi malé množství genetické informace
  • nedostatek buněčné stěny
  • odolnost vůči mnoha širokospektrálním antibiotikům,
  • schopnost růstu v prostředí bez buněk,
  • schopnost proniknout do lidského těla různými způsoby.

Ve 20 až 40% případů přispívají ureaplasmy k asymptomatické infekci. U jiných lidí způsobují zánětlivé onemocnění. Uretra a vagina jsou zpočátku postiženy. Za příznivých podmínek se mikroby dále rozšířily, což vedlo k rozvoji salpigooforitidy, endometritidy, bartolinitidy, prostatitidy a vesiculitidy.

Bylo zjištěno, že ureaplasmy mohou způsobit porážku novorozenců během porodu. K tomu dochází, pokud je matka nemocná. Možný přenos příčinného činidla ureaplasmózy přes plodovou tekutinu. Tyto mikroby obsahují DNA, a proto při diagnostice je nutně nutné provádět polymerázovou řetězovou reakci, pomocí které je možné identifikovat genetický materiál patogenu.

Infekce a rizikové faktory

Infekce ureaplazmem nastává sexuálně. Po vstoupení mikroorganismů do těla je jejich růst a reprodukce řízeny imunitním systémem. U oslabených lidí se vyvíjí specifický zánětlivý proces. Až 40% těch infikovaných se stává nositeli infekce. Mohou je snadno předat svým partnerům.

Rizikovým faktorem je praxe nechráněného sexu. Používání kondomů vás ochrání před infikováním. Ureaplasma urealytikum u žen a mužů se přenáší prostřednictvím vaginálních, orálních a análních kontaktů.Nejvíce postiženými jsou komerční sexuální pracovníci, homosexuálové a lidé, kteří vedou promiskuitní život.

Známky zánětu se mohou objevit po použití někoho jiného spodního prádla nebo ručníku. Infekce není vyloučena při návštěvě lázní a saun. Druhý infekční mechanismus je vertikální. Ureaplasmy jsou přenášeny z nemocné ženy na dítě při narození. Známky infekce se objevují s poklesem imunitního stavu.

  • vyčerpání těla
  • Pomůcky
  • tuberkulóza,
  • nádorů
  • krevních chorob
  • užívání drog
  • zneužívání alkoholu.

Mezi pacienty je mnoho mladých dívek a chlapců.

Symptomy infekce

Symptomy u žen a mužů jsou určovány lokalizací zánětu. Nejběžnější patologie je následující:

Nejprve je postižena sliznice močové trubice. Vyvíjí se chronická specifická uretritida. To se projevuje bolestí a pálením na začátku a na konci mikci. Pacienti mají pocit nepohodlí. Bolestné pocity se zhoršují během pohlavního styku. Vzhled moči se může lišit. Často se stává blátem.

Při vyšetření může být zjištěno zarudnutí vnějšího otevření močové trubice. Pokud má člověk časté potíže se smícháním a bolestí v dolní části břicha, znamená to, že se rozvinula cystitida. Frekvence močení u cystitidy dosahuje 10 nebo více. Touha k toaletu se objevuje dokonce i při částečném naplnění bubliny.

Ureaplasma infekce projevuje sekreci hlenu z genitálního traktu. Jsou tekuté a neobsahují hnis. Jejich objem je malý. Po pohlavním styku se někdy objevuje krvácení. Tento příznak naznačuje šíření ureaplasmů do močových cest. Obvyklým příznakem onemocnění u žen je dyspareunie. To je bolestivý styk.

Vývoj adnexitidy (salpingooforitidy) a endometritidy je indikován následujícími příznaky:

  • porušení menstruačního cyklu,
  • bolest břicha
  • výtok z genitálního traktu.

Pokud není léčba provedena, je poškozena reprodukční funkce. Neplodnost se vyvíjí. Možné časté potraty. U mužů ureaplasmy často vedou ke vzniku zánětu prostaty. Prostatitida se projevuje bolestí v perineu a konečníku, nepohodlí při stolici, pálení, snížené sexuální touze a potíží s erekcí.

Vzhled bolesti při dotyku varlat může naznačovat vývoj orchitidy. Často jsou do procesu zapojeni přívlastky. Orchididymitis se vyvíjí. Ureaplasmy mohou narušit spermatogenezi, což vede k mužské neplodnosti. Tyto mikroby negativně ovlivňují průběh těhotenství. Možné potraty, předčasné porod a hubnutí dítěte.

Kontrola za přítomnosti ureaplasma

Léčba by měla začít po návštěvě lékaře (gynekologa nebo venerologa) a vyšetření. Předběžná diagnóza se provádí na základě průzkumu a vyšetření nemocné osoby. Rizikové faktory pro infekci jsou určeny. Zkoumá kůži a sliznice. Ženy potřebují gynekologické vyšetření.

Chcete-li potvrdit diagnózu, budete potřebovat:

  • analýza moči
  • analýza bakteriologického rozmazání,
  • kultura moči,
  • polymerázová řetězová reakce,
  • sérologické testy
  • Ultrazvuk pánevních orgánů,
  • CT nebo MRI,
  • cytologické a histologické analýzy,
  • obecné a biochemické krevní testy.

Chcete-li navštívit lékaře, musíte se připravit. Chcete-li si rozmazat, potřebujete:

  • upustit od pohlavního styku 2 dny před zahájením studie,
  • Neurčujte po dobu nejméně 2 hodin
  • zastavit sprchování
  • umyt s čistou vodou večer před zahájením procedury,
  • prozatím opouštějí vaginální čípky a gely.

Před léčbou ureaplasma by mělo být vyšetřováno oškrabávání. U žen je materiál odebrán ze sliznice močové trubice, pochvy a děložního čípku. Velmi informativní sérologie. Lékař detekuje v krvi specifické protilátky proti ureaplasma. Genetické přístroje lze stanovit pomocí studií PCR.V procesu jednoduché rozmazané mikroskopie nejsou ureaplasmy vzhledem k jejich malé velikosti viditelné. Výsev se provádí za účelem identifikace komorbidit.

Lékařská taktika

Je třeba zahájit léčbu posilující léčbou. Když jsou detekovány ureaplasmy, jsou účinné:

  • fyzioterapie
  • imunomodulátory,
  • antibiotika
  • absorbovatelné léky
  • vitamíny A, B, C a E.

Pro zvýšení imunity jsou používány nástroje jako Immunal, Immunorm, Echinacea, Estiphane, Pyrogenal a St. John's tincture tincture. Mnoho léků nelze předepisovat během porodu. Tuto skutečnost by měl lékař vzpomenout a zvednout léčivo. Doporučuje se u všech pacientů s infekcí ureaplasma:

  • diverzifikovat vaši dietu
  • normalizovat způsob práce a odpočinku,
  • pití vitamínů.

Použití některých lidových léků pro tuto patologii je neúčinné. Spolu s léky můžete použít různé bylinky (fialová, plíceň, řebříček). Je nutné znát nejen to, co je ureaplasmóza nebezpečná a co to je, ale také to, jaké antibiotika jsou předepsány pro tuto STI. V této patologii jsou účinná léčiva ze skupiny fluorochinolonů, makrolidů a tetracyklinů.

Ureaplasmy se stávají odolnými vůči penicilinům. Léky, které jsou schopny proniknout do buněk, jsou předepsány. K boji proti ureaplasmům se používají léky jako ureaplasmy, jako je Hemomycin, Ecomed, Azotox, Sumamed, Levostar, Lefokcin, Roxithromycin DS, Rulid, Xytrotsin, Roxithromycin Sandoz, Flexid, Tavanic, Erythromycin-Lekt, Unidox-3, Snidzinzin, Selidromitsin Sandoz, Flexid, Tavanic, Erythromycin-Lekt, Unidox-3, Zytocrin.

Při smíšené infekci můžete použít několik léků najednou. Antibiotika se užívají ústami nebo injektují. Doba trvání léčby je až 2 týdny. Pro léčbu těhotných antibiotik se pečlivě vybírají. Tetracykliny jsou kontraindikovány. Při vývoji orchitidy je pacient povinen pozorovat mír. Často v režimu léčby zahrnují vstřebatelné léky a enzymy.

Dobře pomozte tepelným postupům. Rovněž se jedná o sexuální partnery nemocné osoby. Všichni pacienti potřebují omezit spotřebu sacharidů a tuků, vzdát se cigaret a alkoholu, často měnit spodní prádlo a podložky. Jeden měsíc po ukončení léčby se provádějí opakované testy. Při neúčinnosti léčby je nutný opakovaný průběh antibiotik. Pokud má žena dysbiózu, jsou předepsány eubiotika (Acilact).

Prognóza a prevence

Prognóza přítomnosti ureaplasmy v těle je nejčastěji příznivá. Pokud se osoba nekonzultuje s lékařem a není léčena, jsou možné následující důsledky:

  • neplodnost
  • komplikace během těhotenství
  • zapojení dělohy a dalších orgánů reprodukčního systému.

Ureaplasmy jsou zvláště nebezpečné pro plod. Je možný potrat, časná práce, uvolnění dělohy, intrauterinní retardace růstu a hypoxie. Neexistuje žádná specifická prevence této nemoci. Můžete se chránit před ureaplasmami tím, že eliminujete nechráněný sex. Hlavní preventivní opatření jsou:

  • použití kondomu
  • odmítání alkoholu a drog
  • intimní hygienu,
  • odmítnutí příležitostného sexu.

Důležitým aspektem je zlepšení imunity. Toto je dosaženo tím, že hraje sport, vyhýbá se lékům, cigaretám a alkoholu, zdravému spánku, odstraňuje stresující situace, odstraňuje somatické nemoci a plnou stravu bohatou na vitamíny.

Ureaplasmy tedy negativně ovlivňují reprodukční zdraví a mohou vést k neplodnosti. U dysurie, výtoku a bolesti v břiše byste se měli poradit s lékařem a vyšetřit.

Co je ureaplasma urealitikum

Ureaplasma urealyticum parvum je mikrob, typ mykoplazmy, který stimuluje zánět v orgánech urogenitálního systému. Během progrese onemocnění mohou bakterie proniknout do kloubních sáčků, což ovlivňuje tkáně kloubů, což v nich vyvolává vznik zánětlivého procesu.Patrogen získal své jméno kvůli své schopnosti rozkládat močovinu, což je hlavní rozdíl mezi ureaplasma a mykoplazma, která patří ke stejnému druhu bakterií. Schopnost urealizovat je spouštěcím faktorem pro rozvoj urolitiázy a urátové nefrolitiázy.

Přibližně 40% lidí je nositelem ureaplasma urealytikum, ale často o tom ani neví, dokud neprojde testy. Hlavním důvodem vzniku tohoto onemocnění je sexuální kontakt s infikovaným partnerem. Patogen může dlouho trvat na sliznicích urogenitálního traktu, aniž by se klinicky projevoval a způsoboval žádné patologické stavy. Důvody pro aktivaci ureaplasma urealyticum u žen a mužů zahrnují:

  • těhotenství
  • promiskuita,
  • oslabená imunita, časté virové infekce,
  • převedených operací
  • exacerbace chronických onemocnění.

Ureaplasma urealytikum může přecházet in utero od nemocné matky k plodu (více infikované dívce), která postihuje dýchací cesty a sliznice. Podmíněně patogenní mikrob může způsobit asymptomatický transport a patogenní projev pouze za určitých podmínek. Faktory vyvolávající zánět urogenitálního traktu jsou:

  • přítomnost genitálních infekcí,
  • onemocnění pohlavních orgánů,
  • vaginální dysbiózu u žen
  • prostatitida u mužů
  • snížená imunita, imunodeficience.

Co způsobuje

Podle lékařských standardů se u urealplasma urealyticum u žen považuje za podmíněně patogenní mikrob, který vykazuje choroboplodné vlastnosti pouze pod vlivem negativních faktorů. V kombinaci s jinými patogeny může ureaplasma vést k rozvoji řady patologií vyžadujících komplexní léčbu. Tato bakterie je zpravidla vysoce odolná proti moderním antibiotikům a je obtížně léčitelná. U žen může mikroorganismus způsobit:

  • cervicitis,
  • endometritida,
  • vaginitida
  • adnexitis,
  • vaginóza
  • pánevní onemocnění,
  • cervikální eroze,
  • cervikální nedostatečnost
  • neplodnost

Často ureaplasma infekce dochází u žen skrytě. Klinika onemocnění je určena lokalizací patologického procesu. V tomto případě jsou příznaky mírně vyjádřeny, rychle prochází. Infekce se aktivuje nervovým přetížením, oslabením imunitního systému, fyzickou únavou. Infikovaná žena necítí žádné účinky bakterií na tělo. Komplikace u slabšího pohlaví jsou extrémně vzácné. U pacientů se zhoršeným imunitním systémem se objevují popsané patologické stavy vyžadující antibakteriální terapii.

První příznaky ureaplasma ureliticum u mužů se objevují přibližně jeden měsíc po infekci. V tomto případě bakterie vyvolávají vývoj:

  • uretritida
  • epididymitida
  • orchitis,
  • prostatitida,
  • cystitida
  • zúžení močové trubice,
  • meningitida
  • pneumonie,
  • infekční artritida,
  • erektilní dysfunkce.

Symptomy ureplazmózy

Příznaky infekční patologie u mužů a žen jsou zpravidla poněkud odlišné. Současně je pro zástupce slabšího pohlaví charakteristický jasnější klinický obraz. Obvyklým faktorem je, že ureaplasmóza po dlouhou dobu probíhá bez příznaků. Teprve po vzniku příznivých podmínek onemocnění se začínají projevovat známky ureaplasma.

Častěji se diagnostikuje patologie u žen. Nejprve ureaplasma urealytikum pokračuje bez příznaků a pak žena může zaznamenat takové charakteristické známky infekce:

  • zvýšené vaginální výtok v různých dobách cyklu, menstruace,
  • pálení po močení,
  • cystitida, jiné infekce močových cest,
  • tahání pocitů v břiše, ustupující do rozkroku.

Vzhledem k tomu, že ureaplasma urealyticum u mužů má inkubační dobu od 2 týdnů do několika měsíců, příznaky mohou být dlouhou dobu nepřítomné, zatímco nosič infekce v této době je potenciálním zdrojem bakterií. Někdy dokonce i po skončení latentní fáze nemoc neposkytuje výraznou kliniku, takže mu tento problém neví. Hlavní příznaky ureaplasmózy připomínají příznaky jiných zánětlivých onemocnění urogenitálního traktu u mužů a mohou se projevit jako:

  • dysurické jevy (časté močení),
  • nedostatečné průtoky,
  • pálení a svědění při močení a míchání;
  • lepení vnějšího otevření močové trubice,
  • blátivá barva moči, nepříjemný štiplavý zápach,
  • předčasná ejakulace.

Mírná forma ureaplasmózy u mužů může být asymptomatická a sama o sobě odejít, ale to neznamená, že onemocnění prošel úplně: často s poklesem imunity se infekce vrací. Neočekávaný pacient trpí chronickým zánětem močového měchýře, močové trubice, varlat, prostaty. Nebezpečí ureaplasmy u mužů je, že bakterie mohou poškozovat zárodečné buňky, ničit jejich vývoj a vést k neplodnosti.

Diagnostika ureaplasma

Zkoušky zahrnují nejen identifikaci mikroorganismu, ale i jeho počet, jelikož nositelé pacientů nemají vždy symptomatickou patologii. Když ureaplasma urealitikum 10 u 4 stupňů potvrdí diagnózu, nižší počet bakterií naznačuje možnost infekce partnera nebo dítěte během porodu. Hlavní metody diagnostiky infekce jsou:

  1. Bakposev z vagíny. Analýza umožňuje stanovit přítomnost mikroby, jeho citlivosti na antibiotika.
  2. Ultrazvuk pánevních orgánů u žen a prostaty u mužů.
  3. OAM a UAC. Pomáhá detekovat zánět v těle.
  4. PCR. Metoda je považována za informativnější, protože poskytuje nejpřesnější výsledky.
  5. Kolposkopie. Pomáhá posoudit změny v děložní podšívce.

Léčba ureaplasmy

S charakteristickými příznaky a uvolněním patogenu v množství 104 CFU / ml a více lékař předepisuje léčbu. Pacienti v tomto případě potřebují antibakteriální terapii, ve které užívají léky širokého spektra účinku - fluorochinoly, makrolidy, tetracykliny (Sumamed, dále léčba ureaplasma urealytikum zahrnuje:

  • léčba vitaminem
  • fyzioterapie (elektroforéza, magnetická terapie, mikrovlnné intravenózní laserové ozařování krve, ozonová terapie, termoterapie, laserová terapie),
  • užívání imunomodulačních léků,
  • přijímání vstřebatelných enzymů (Lidaza, Chymotrypsin),
  • léčba antifungálními látkami (flukonazol),
  • normalizace mikroflóry za použití laktobacilů a bifidobakterií (Linex).

Během terapie by měl pacient odmítnout pohlavní styk, konzumovat alkohol, opalovat se, navštěvovat solárium, konzumovat mléko, minerální a sodovou vodu. Doba trvání léčby uleapicum ureaplasma je 10-14 dní a oba partneři by měli dostávat terapii. To nelze zanedbat, protože ureaplasmóza vede k rozvoji nebezpečných komplikací včetně prostatitidy, pyelonefritidy, neplodnosti apod. Vedle uvedených složek léčby tyto metody zahrnují:

  • hirudoterapie ke zlepšení lokální imunity,
  • bláta terapie k boji proti zánětu
  • gynekologická masáž, která snižuje riziko vzniku adhezí.

Lékařská terapie

Ureaplasmóza je léčena léky a terapeutické taktiky jsou založeny na povinném dodržování šetřící stravy, užívání antibakteriálních látek, enzymových imunoanalýz, vitaminů a probiotik. Je nutné zacházet s oběma partnery současně. Lékař předepisuje nejdříve antibiotika, které jsou opilé po dobu 2 týdnů.V 90% případů může být infekce s jejich pomocí zničena. Mezi léky s antibakteriálním účinkem patří:

  1. Azithromycin. Macrolid je rezistentní na kyselé médium, které se užívá v prvních 5 dnech s 1000 mg každých 2 hodin, poté po dvou dnech přestane a pokračuje v užívání léku ve stejné dávce po dobu 5 dnů. Po další přestávce za 5 dní užijte poslední dávku tohoto léku. Výhodou azithromycinu je účinnost proti ureaplasma, nevýhodou je pravděpodobnost vývoje alergií nebo výskyt dalších nežádoucích účinků.
  2. Doxycyklin Tetracyklinové činidlo patří semisyntetickým antibiotikům, které eliminují urogenitální infekce. Droga se pije jednou denně po jídle. Výhoda Doxycyklinu při jeho rychlém působení proti DNA ureaplasma urealyticum (maximální koncentrace léčiva v krvi je pozorována pouze 2 hodiny po podání pilulky). Nedostatek léčiva - působí nepříznivě na jícnu, dráždí sliznice, proto se doporučuje produkt vypláchnout velkým množstvím vody.
  3. Ciprofloxacin. Droga je skupina fluorochinolů, která se užívají na prázdný žaludek. Velký plus Ciprofloxacin - maximální účinnost proti urealicticum proti ureaplasma. Neméně citlivější na působení účinné látky drogy a Ureaplasma parvum. Průběh antibiotické léčby trvá od 5 do 15 dnů.

Povinnou součástí léčby ureaplasmózy je podávání imunomodulátorů. Přípravky na zlepšení ochranných vlastností těla pomáhají zotavit se z nemoci a předcházet relapsu. Lékař zpravidla řídí:

  1. Viferon / Genferon. Čípky se používají k normalizaci lokální imunity. Léčba je předepsána v individuální dávce, zatímco průběh léčby trvá nejméně 5 dní, optimálně ureapicum ureaplasma - ne méně než 10. Pro léčbu takové infekce zpravidla použijte 2-3 cykly.
  2. Cykloferon. Lék má intracelulární účinek na ureaplasma urealiticum kvůli jeho molekulárním biologickým vlastnostem. Tento léčivý přípravek je denně podáván současně, aby byl dosažen maximální terapeutický účinek. Standardní dávka je 250 mg (injekce) a průběh léčby je 10 dní.
  3. Immunal / Immunomax. Zvláště účinný lék na korekci oslabené imunity. Intramuskulární injekce ureaplasma ureliticum jsou předepsány současně s antibakteriální terapií. Nástroj trvá 10 dní.
  4. Pyrogenní. Dostupné ve formě čípků a injekčního roztoku. Může být předepsán k prevenci relapsu po hlavním průběhu léčby ureaplasma urealitikum. Zakázáno užívat Pyrogenal krevním onemocněním.

Prevence ureplazmózy

Abychom zabránili vzniku ureaplasmózy nebo jiných venerózních patologií a infekčních zánětlivých onemocnění, je třeba dodržovat několik důležitých pravidel:

  • používat kondomy
  • zabývají se posilováním imunitního systému, správným jídlem, sportováním, vytvrzováním,
  • vzdát se špatných návyků
  • pravidelně testovat STI,
  • udržovat genitální hygienu,
  • Snažte se vyhnout stresu.

Příčiny Ureaplasmy

Kauzální činidlo onemocnění se považuje za prostředek mezi viry a bakteriemi, a proto snadno proniká do buněčné stěny. Infekce nastává skrze kontakt s pacientem nebo nosičem, nejčastěji sexuálním kontaktem.

Je možné, že patogeny mohou vstoupit do genitálního traktu novorozence během porodu, v důsledku čehož po celý život přenesou virus do neaktivního stavu

Hlavní příčiny ureaplasmózy:

  • promiskuita,
  • časný sexuální život
  • nedostatek ochranných prostředků pro vaginální kontakt,
  • vysoké riziko nemoci před věkem 30 let,
  • gynekologické chirurgie a pohlavně přenosných chorob.

Změny vaginální flóry mohou být způsobeny dlouhodobým užíváním antibiotik, hormonálními léky, stresovými situacemi, špatnou hygienou, vystavením radioaktivním látkám a dalším faktorům, které negativně ovlivňují imunitní systém těla.

Ureaplasma může způsobit onemocnění orgánů močového měchýře spolu s gonokokem, trichomonasem, chlamydií a dalšími bakteriemi. Objevují se v analýzách 60% žen trpících infekční vaginitidou.

Průběh onemocnění u těhotných žen

Vzhledem k tomu, že Ureaplasma urealyticum je považována za podmíněně patogenní bakterie, nemusí matka očekávat její přítomnost. Doporučuje se, aby před koncepcí plánování provedla komplexní vyšetření a provedla testy primárních a latentních infekcí.

Těhotenství se pro tělo stává silným stresem, což vede ke změně imunitního a hormonálního systému. V tomto okamžiku se ureaplasma, která se nezjistí, může začít aktivně rozdělovat a poškozovat zdravé buňky.

Nemoc je nebezpečný tím, že může způsobit předčasný porod nebo potrat v počátečních fázích. Při vývoji dělohy a příměsí vede mikroorganismus k komplikacím po porodu.

Vysoká pravděpodobnost infekce dítěte v intrauterine. Přibližně polovina dětí se při průchodu porodním kanálem zhoršuje. Tito novorozenci trpí zánětem dýchacích cest způsobeným ureaplasmou. Často se tyto děti samy léčí, zejména u chlapců.

Problémem s léčbou těhotných žen je, že pro úplné uzdravení jsou vyžadovány antibiotika, které negativně ovlivňují vývoj plodu. Zkušený veterinář vybírá individuální schéma příjmu a vypočítává dávku léků.

Terapie začíná ve dvacátém třetím týdnu těhotenství. Komplex imunitních léků a laktobacilů pomáhá vyrovnat se s infekcí a chránit před gastrointestinálními poruchami.

Symptomy Ureaplasmy

Existuje několik forem onemocnění: chronická, akutní a asymptomatická. Závisí na celkovém zdravotním stavu, přítomnosti pohlavních chorob a síle imunitního systému.

Virus může způsobit kolpitidu, endometritidu, cystitidu, pyelonefritidu, kameny močového měchýře a někdy artritidu. Zánětlivý proces stimuluje vývoj adhezí v děloze a příchutích. Chronické onemocnění způsobuje zúžení močové trubice.

Manifestace onemocnění u mužů:

  • uretritidy jiných než gonokokový původ,
  • bahnité, bezvýznamné vypuštění z močové trubice ráno,
  • nepřítomnost bolesti a nepohodlí při močení,
  • možné příznaky prostatitidy,
  • pomalý projev nemoci. Potom se objeví cizí tekutina, která zmizí z uretry,
  • orchoepidymitis. Chronická uretritida způsobuje zánět varlat a jejich příloh,
  • astenospermie nebo neplodnosti u mužů.

Snížení pohyblivosti spermií se obvykle připisuje skutečnosti, že ureaplasma parazitizuje na svém povrchu a ničí ochrannou membránu buněk, jak je vidět na fotografii. Zabíjí zdravé spermie nebo zpomaluje jejich pohyb.

Další příčinou neplodnosti je produkce specifických enzymů patogenními bakteriemi, což vede k nadměrné hustotě spermií.

Symptomy onemocnění u žen:

  • vaginální výtok transparentní a bez zápachu. Bakterie se vyskytují zpravidla se známkami vaginózy nebo coleitis,
  • cervicitida. Příčinou bolesti při močení a mluvení o aktivním zánětlivém procesu v děloze a příchutích. Roztok naznačuje přítomnost U.urealyticum,
  • v některých případech dochází k bolesti v dolní části břicha, endometritidě, myometritidě nebo salpingo-ooforitidě,
  • nepohodlí během a po pohlavním styku,
  • perorální genitální infekce vede k hnisavému plaku na žlázách a bolest v krku,
  • adheze v děložní dutině a přílohách.

Ve většině případů ženy necítí průběh onemocnění. Neexistuje žádná bolest, výtok, nerušený menstruační cyklus.

Ureaplasma léčba

Nemoc se nemůže projevit po dlouhou dobu. Jedná se o běžnou příčinu infekce jinými partnery prostřednictvím nevědomosti. Doba inkubace trvá 2-4 týdny.

Pokud nemoc neobtěžuje ženu a nevykazuje příznaky, stále vyžaduje chirurgickou léčbu. V opačném případě se onemocnění stane chronickým a prakticky nedotčeno léky.

Bakterie se usazují na povrchu vnitřních orgánů urogenitálního systému a kdykoli mohou začít nekontrolovanou reprodukcí. Zhoršují průběh studené infekce horečkou a intoxikací.

Diagnostika ureaplasmózy

Po celkovém rozboru u žen a mužů není možné detekovat přítomnost Ureaplasma urealyticum. To lze předpokládat pouze nepřímými znaky - zvýšením počtu bílých krvinek, ale mohou být normální. Detekovat patogen může být pomocí polymerázové řetězové reakce a bacposeva.

V 80% případů mikroflóra dotázaných stále obsahuje Mycoplasma, Gardnerella a Mobile Cellus. Snížením pH na 6,5-8 je optimální médium pro náhlý růst patogenních bakterií. Normální kyselost vagíny je 3,8-4,4.

Tento indikátor podporuje kyselinu mléčnou produkovanou laktobacily, která tvoří zhruba 90% flóry zdravé osoby z glykogenové genitální sliznice. Ve zdravém těle jsou vždy přítomny až 10% difteroidů, streptokoků, stafylokoků, E. coli a G.vaginalis.

Konstantní stresové situace a narušená imunita způsobená antibiotiky, hormony způsobují dysbiózu, která stimuluje aktivní vývoj patogenních mikroorganismů.

Gardnerella tvoří kyselinu jantarovou, která mění kyselost genitálií. Patogenní bakterie aktivně spotřebovávají kyslík, takže je zlepšena tvorba anaerob.

Lékař provede diagnózu ureaplasmózy až po stanovení počtu patogenů zjištěných v moči z močového systému.

Mezi hlavní metody pro určení nemoci patří:

  • zjištění, zda žena má potraty, vaginální zánět, neplodnost, patologie během těhotenství, zánětlivé procesy u sexuálního partnera,
  • vyšetření vaginy, močové trubice a vulvy k detekci otoků,
  • definice patologických sekrecí.

Pokud jsou podezřelé urogenitální infekce, lékař vydává postoupení k těmto typům vyšetření:

  • obecná analýza krve a moči
  • nátěr bakposev,
  • PCR studie,
  • detekci citlivosti na antibiotika.

Poslední pohled pomáhá předepisovat účinnou léčbu a dosáhnout úplného zotavení. Výsledky ukazují stabilitu osobních kmenů proti širokému spektru speciálních přípravků.

Polymerázová řetězová reakce je považována za nejpřesnější diagnostickou metodu. Chcete-li to provést, odeberte vzorky ze stěn vagíny, povrchu a kanálu děložního čípku nebo z močové trubice. Příčinný činitel onemocnění je určen i v přítomnosti několika DNA molekul bakterií.

Ureaplasma je diagnostikována v počátečních fázích vývoje s asymptomatickým průběhem onemocnění. Tato metoda může být neúčinná, pokud není materiál správně sestaven nebo je kontaminovaný sklíčko. Roztok od pacienta, který nedávno dokončil léčbu, bude neinformující.

Existují případy falešně negativních výsledků. Když aktivní zánětlivé procesy nesmí nic odhalit.

Existuje několik důvodů pro tyto analýzy:

  • neprofesionální sbírka exkrementů
  • méně než tři týdny před podáním antibiotik, které mohou zničit studované mikroorganismy,
  • nebyla splněna důležitá podmínka - močení hodinu před užitím materiálu z močové trubice,
  • přenos bakteriální infekce do těla, například do vajíček nebo prostaty.

Přímá imunofluorescence je pokročilá diagnostická metoda. Jedná se o jednoduchý, levný a rychlý způsob detekce chronické nebo akutní infekce.

Způsoby léčby

Terapie proti ureaplasmóze se provádí v několika fázích. Lékař individuálně vybírá schéma, dávku a typ antibakteriálních léčiv, jako je "Azithromycin" nebo "Doxycycline".

Často se používá kombinace několika forem:

  • perorální tablety,
  • vaginální čípky nebo krém,
  • sprchování speciálních řešení nebo odvarů.

Kromě hlavních léků předepsaných probiotik. To je nezbytné opatření k ochraně gastrointestinálního traktu před dysbiózou. Kromě bifidobakterií jsou předepisovány imunomodulátory, které zvyšují obranyschopnost těla před negativními účinky vnějšího prostředí a stresu. V těhotenství začíná terapie po dvaceti druhém týdnu.

K prevenci tvorby drozd jsou přidávány antifungální činidla a čípky do léčiv pro obnovu přírodní flóry vagíny.

Průměrná doba trvání kurzu je asi patnáct dní. Během tohoto období se doporučuje zdržet se pikantních, slaných a smažených potravin. Alkohol a sex jsou zakázány.

Při užívání léků by neměla být jen žena, ale všichni její partneři. Po dokončení všech postupů se provádí kontrolní laboratorní studie. U žen se toto období rovná třem plným menstruačním cyklům.

Řada dodatečných fyzioterapií a výplachu močového měchýře napomáhá posílení účinku základních léků. U mužů je lepší použít masáž prostaty.

Nedostatečná analýza patogenů naznačuje úspěšnou léčbu. Pozitivní výsledek je signálem pro úpravu a pokračování obnovy.

Pro prevenci onemocnění je lepší používat spolehlivé metody ochrany proti STD, například kondomů. Rovněž stojí za to odmítnout bezděčný styk s náhodnými lidmi a jednou nebo dvakrát ročně se podrobit gynekologickému vyšetření. Před plánováním koncepce je nutné provést celou řadu testů, včetně identifikace skrytých infekcí.