• Trávení

• Napájení

• Metody průzkumu

• Dyspepsie
• Gastrointestinální krvácení

• Akutní bolesti břicha
• Ezofág

• Žaludek a
  Duodenum
• Úloha helicobacter pylori u žaludeční duodenitidy a peptického vředu
• Gastritis
• Akutní gastritida
• Chronická gastritida
• Zvláštní formy gastritidy
• Léčba gastritidy
• Léčba dyspepsie
• Duodenitis
• Peptický vřed a duodenální vřed
• Etiologie a patogenetická asociace
• Klinické příznaky
• Diagnostika a diferenciální diagnostika AB a PUD.
• Průběh peptického vředu
• Léčba peptického vředu
• Odolné vředy
• Komplikace peptického vředu
• Symptomatické vředy při hyperparatyreóze
• Akutní ulcerace žaludku a dvanáctníku
• Syndrom Mclory-Weiss
• Gastro a duodenopatie způsobená nesteroidními protizánětlivými léky
• Důsledky žaludeční chirurgie
• Průjem
• Stasí žaludku (gastrostáza)
• Postvagotomická dysfagie
• Dumpingový syndrom
• Opakovaná dyspepsie
• Syndrom přímé smyčky
• Různé problémy spojené s účinky žaludeční chirurgie
• Rakovina žaludku
• Žaludeční lymfom
• Žaludeční polypy
• Další žaludeční nádory

• Játra

Zvláštní formy gastritidy

Granulomatózní gastritida je vzácný příznak sarkoidózy, Crohnovy choroby, mykózy, cizorodých těl a tuberkulózy. Diagnostika je založena na výsledcích histologického vyšetření cílených biopsických vzorků sliznice. Symptomatické projevy jsou často způsobeny základním onemocněním. Dyspeptické poruchy jsou možné, včetně zvracení, hematomu.

Eosinofilní gastritida - je extrémně vzácná a je obvykle spojena s vaskulitidou, u některých pacientů s anamnézou alergií, ekzému atd. jsou charakterizovány výraznou infiltrací s eosinofily. nejen sliznice, ale i další vrstvy žaludeční stěny. Spolu s infiltrací jsou poznamenány otok a nadbytek.

Hypertrofická gastritida (nemoci Menetrie) může vést ke ztrátě tělesné hmotnosti v důsledku ztráty bílkovin v důsledku hnačky, doprovázené epigastrickou bolestí, nevolnost. Hlavním morfologickým rysem jsou gigantické záhyby, připomínající konvoluce mozku. Obvyklým nálezem je hojný hlen pokrývající záhyby. Histologické vyšetření je obvykle silně zesíleno prodloužením fossa sliznice, zejména v oblasti oblouku a těla žaludku. Jámy vypadají zkroucené, často zvětšené, s lumenem plným hlenu. Slizniční buňky a žlázy přeměněné na cysty převládají.

Mezi běžné příznaky patří: bolest v oblasti epigastrie, vyskytující se brzy po jídle, často zvracení, průjem, úbytek hmotnosti, anorexie. Charakteristika: hypoproteinemie, snížená sekrece kyseliny chlorovodíkové. Hypertrofické záhyby žaludeční sliznice, zjištěné kontrastním rentgenovým vyšetřením, by měly být diferencovány od lymfomu.

Spolu s Menetrijovou chorobou mohou být při endoskopickém vyšetření hypertrofické záhyby žaludku, které se při endoskopickém vyšetření nesoustředí na nedostatek vzduchu, spojeny s mnoha nemocemi (lymfom, adenokarcinom, Zollinger-Ellisonův syndrom, lymfocytární gastritida, eozinofilní gastritida, cystická gastritida, vaskulární ektázie, - rozšířené žíly). Ztlumení záhybů žaludeční sliznice (granulomatózní gastritida) se vyskytuje také u některých systémových onemocnění (Crohnova choroba, sarkoidóza, histoplazmóza, kandidóza, aktinomykóza, blastomykóza atd.).Někdy v důsledku perivaskulární infiltrace plazmatických buněk stěny žaludku jsou pacienti diagnostikováni se sekundární syfilisou nebo rozšiřováním tuberkulózy mykobakteriemi. Podobné změny ve stěně žaludku, které jsme pozorovali při systémové mastocytóze. A pouze v důsledku porovnání výsledků endoskopického, ultrazvukového snímání žaludeční stěny, histopatologie vzorků biopsie a dalších údajů je možné diagnostikovat onemocnění a určit vhodnou terapii.

Lymfocytární (chronická) gastritida charakterizované výraznou selektivní lymfocytární infiltrací epitelu žaludeční sliznice. Při endoskopickém vyšetření byly zjištěny uzliny, zhuštěné záhyby a eroze, zejména v těle žaludku.

Reaktivní gastritidaspojené s účinkem žlučníku, pankreatických enzymů nebo léků na žaludeční sliznici. Gastritida spojená s žlučkami byla dříve popsána jako refluxní gastritida (gastritida typu C), která se vyvíjí u pacientů, kteří podstoupili resekci žaludku. Tato forma gastritidy se často musí lišit od gastritidy helicobacter. Refluxní gastritida je téměř vždy spojena s anastomotickou a často s recidivujícím vředem z anastomózy.