Jak připravit děložní krk pro porod

Vaše devítiměsíční čekací doba končí a brzy uvidíte svůj dlouho očekávaný zázrak. A v této fázi je otázka přípravy děložního krčku pro porod. Připravenost těla těhotné ženy na porod, stav děložního čípku v mnoha ohledech určuje průběh a výsledek práce. Nejdůležitějšími hormony, které určují charakteristiky průběhu práce, jsou estrogeny, oxytocin, kortikosteroidy a prostaglandiny. Koncentrace estrogenu a prostaglandinů se zvyšuje až do konce těhotenství a koncentrace progesteronu se začíná snižovat od 36 týdnů těhotenství, což vede k přípravě děložního čípku, jeho změkčení a zkrácení.

Posouzení cervikální připravenosti k porodu

Včasné a správné posouzení stavu připravenosti ("zralosti") děložního děložního čípku má velký význam při určování prognózy nadcházejícího porodu. V perinatálním centru "Roddom na Furshtatskaya" provede individuální porodník-gynekolog vyšetření cervikální připravenosti k porodu, které následně vede k porodu. Po 39 týdnech váš lékař provede interní porodnickou studii a dospěje k závěru, že děložní krk je připraven k porodu. Pro posouzení připravenosti se nejčastěji používá škála Bishop, kde jsou vzaty v úvahu příznaky jako konzistence děložního čípku, jeho délka, umístění vzhledem k osu drátu pánve, průchodnost cervikálního kanálu a umístění přítomné části plodu. Každé znamení se odhaduje na 0 až 2 body. Při hodnocení 0-4 bodů se cervix považuje za nezralý, 5 bodů není dostatečně zralý, více než 5 dospělých.

V oddělení patologie těhotných žen v nemocnici mateřství na Furshtatskijském perinatálním centru pomohou naši vysoce kvalifikovaní specialisté posoudit připravenost děložního děložního čípku pomocí moderního rychlého testu Actim ™ Partus, jehož principem je určit specifický protein (fosforylovaná forma proteinu-1, která váže faktor podobný inzulínu růst) v hlenu cervikálního kanálu, který se uvolňuje krátce před nástupem porodu. Metody cervikální přípravy bez léků.

Po 36 týdnech po konzultaci s lékařem a při absenci kontraindikací můžete nezávisle začít připravovat děložní krk pro porod. Nežádoucími metodami přípravy děložního hrdla po porodu po 36 týdnech jsou pravidelné sexuální stavy bez kondomu. Vzhledem k tomu, že samčí semeno obsahuje přírodní prostaglandiny, které změkčují děložní krk. Mírné cvičení (chůze, plavání, jóga pro těhotné ženy) také přispívají k vytvoření příznivého hormonálního a emočního prostředí, které se připravuje na porod. V posledních týdnech těhotenství by měla strava zvýšit množství ryb, rostlinných olejů (oliv, lněných semínek), produktů mléčné kyseliny, snížit množství živočišných bílkovin a tuků.

Drogy a smíšené metody cervikální přípravy

Po 39 týdnech gestace s nedostatečně "zralým" děložním čípkem začínají přípravou různými metodami.

V ambulantní praxi jsou široce používány antispazmodiky, které snižují tón hladkých svalů vnitřních orgánů a snižují jejich kontraktilní aktivitu. Používají také instrumentální metody pro přípravu měkkého porodního kanálu (akupunkturní metody, masáže, intranazální elektrostimulace, akupunktura).

V podmínkách patologického oddělení těhotných žen našeho léčebného perinatálního centra se příprava děložního čípku provádí po úplném klinickém a laboratorním vyšetření matky a vyhodnocení stavu intrauterinního plodu (fetodlerometrie a kardiotokografie). Příprava se provádí zavedením řasy, prostaglandinů a použití syntetických anti-progestogenů.

V porodnictví používejte přírodní a umělou řasu.Přírodní řasa je mořská řasa, která se nachází v severním a vzdáleném východním moři, používají se dva druhy řasy: Laminariadigitata (palchatorassyrechennaya) a Laminariajaponica (japonština). Tyčinky o délce 6-7 cm a o průměru 2-3 mm jsou vyrobeny ze speciálně upravené řasy. Pevná hedvábná niť prochází tyčinkou, pro kterou je použitý dilatátor odstraněn. Vzhledem k hygroskopickým vlastnostem, již po 3-4 hodinách po vniknutí do kapaliny, řasa nabobtnává v průměru, dosahuje maximálně 3-5krát expanze po 24 hodinách a jeho konzistence od hustých obratů do mnohem měkčí a připomíná kaučuk. Důležitým pozitivním rysem je, že rozšíření cervikálního kanálu na 9-12 mm zůstává řasa po otoku nezměněná.

Prostaglandiny jsou vysoce účinným prostředkem pro přípravu děložního čípku. Zavedení prostaglandinu E2 vede jak k "zrání" děložního čípku, tak také ke kontrakci myometria jako výchozímu bodu pro nástup porodu. V současné době se používá intrakervikální podávání gelu Prepadil a intravaginálního podání gelu Cervidil. Mifepriston je syntetický antiprogesteron, který konkuruje progesteronu na úrovni jeho receptorů a odstraňuje jeho inhibiční účinek. Použití mifepristonu poskytuje "měkký" proces "dozrávání" děložního čípku, nezpůsobuje nadměrné stimulaci kontraktilní aktivity dělohy a nepříznivě neovlivňuje stav plodu a novorozence, ve většině případů vede k úplnému "zrání" děložního čípku, což je záruka spontánního porodu s příznivým výsledkem .

Děloha nepřipravená k porodu

"Dům" vašeho puzozhitele je prodloužený orgán, který se skládá ze svalové a vláknité tkáně - dělohy, která končí krkem na dně. Jakmile přijde porod (výzkumníci mimochodem, stále si nedovedou zjistit, proč při porodu dochází najednou), děloha začíná kontrahovat, to znamená, že dochází ke kontrakci. Během kontrakcí (první fáze pracovního odhalení) musí děložní hrdlo zcela otevřít a uvolnit plod. V tomto okamžiku se u stále těhotných organismů vyskytují neuvěřitelné události: děloha, která se smíří, jako by "klouzala" z vajíčka, stoupá a plod se snižuje do cervikálního kanálu. Celé otevírání krku je fixováno, když se hlava dítěte může "prolézt". Jakmile se to stane, začne druhá fáze práce - vyhnanství a pokusy o to skončí narozením dítěte.

Chcete-li se narodit, musí dítě projít velmi náročnou cestou, ale puzozhitel se nezastaví v ničem. Pokud například děložní hrdlo to neumožňuje - stále ještě stoupá, a tak se získají mezery, které jsou častými společníky rodu. Je snadné odhadnout, proč vzniká tato komplikace - kvůli nedostatečné elasticitě svalové tkáně perinea. Je zřejmé, že při porodu existují další příčiny porušení, ale přesto je pružnost dělohy nezbytným předpokladem úspěšného porodu.

Je zajímavé, že během těhotenství se děloha připravuje na nadcházející porod. V posledním trimestru těhotenství se svalová tkáň velmi aktivně nahrazuje kolagenovými vlákny, které jí poskytují schopnost roztažení. Lékaři nazývají tento stav "zralost dělohy a krku". Obvykle v 39. týdnu těhotenství určuje ošetřující lékař tuto "zralost", ve které délka děložního čípku by měla být až 2 cm, její "konzistence" by měla být měkká, cervikální kanál by měl procházet jedním příčným prstem přes vnitřní oblast os (je to důsledkem zkrácení děložního čípku) a cervix by měl být umístěn ve středu vagíny.

Odchylky od těchto norem (příliš dlouhý děložní číp, hustá konzistence, uzavřený cervikální kanál a vnější hltan) naznačují nezralost cervixu, tj. Organismus není připraven k porodu a potřebuje "výživu". Lékaři nezralé krk volal "dub". Neměli byste doufat, že děloha, připravená k porodu, vám poskytne žádné mezery, nicméně její "zralost" výrazně sníží jejich pravděpodobnost. Proto bychom neměli zanedbávat přípravu.

Jak změnit děložní hrdlo před porodem

V raných stádiích těhotenství si děložní krk udržuje plod, čímž zabraňuje předčasnému porodu.

Když se dítě narodí, děloha se postupně otevírá, zkracuje se a zjemňuje tak, aby dítě mohlo volně projít narozením a narodit se.

Stupně dilatace děložního hrdla:

Příprava dělohy k porodu

38 týdnů těhotenství - to je doba, kdy se tělo začne aktivně připravovat na porod. V této době by měl děložní hrdlo zralý, kratší a pružnější. To jsou optimální podmínky pro narození dítěte.

Ne vždy do týdne 38 je děložní hrdlo zralá a připravená k porodu. K tomu může dojít z následujících důvodů:

Po těhotenství
Ze zdravotních důvodů existuje potřeba přístupu k porodu,
Nástup práce, navzdory neochotě narozeného kanálu a dělohy.

Pokud lékař zjistí potřebu postupů pro přípravu dělohy k porodu, bude o problému diskutovat s těhotnou ženou a poskytne doprovodná doporučení. Budou vzaty v úvahu rysy jejího těla a průběh těhotenství. A pouze na základě těchto údajů bude schopen vyzvednout potřebné manipulace. V některých případech se mohou provádět nezávisle doma, v jiných případech pouze pod dohledem lékaře v nemocnici.

S pomocí antispazmodiky

Lékař může předepsat těhotnou antispazmodik, pokud gestační období dosáhne 38 týdnů a děložní hrdlo je nezralé kvůli silnému napětí v svalu. Díky těmto lékům v poměrně krátké době je možné připravit děložní hrdlo, a to:

Zbavte napětí a bolesti svalů.
Vytvořte stěny vagíny elastičtější.

Antispazmodiky mohou být předepsány ve formě:

Svíčky - jsou snadno zavedeny, dobře absorbovány a nedráždí sliznice. Mohou to být svíčky s belladonou nebo papaverinem, kolozupinem. Navzdory účinkům jejich použití nejsou nejlepším způsobem, jak připravit děložní krk pro porod.
Pilulky Ne-shpu lze přičítat účinnému a bezpečnému léku během těhotenství. To je pro plod neškodné. Vzhledem k charakteristice těla těhotné ženy, droga prostě není vnímána žaludkem.
· Účinná a silná léčiva. Jedná se o mifepriston. Předepsáno je ve zvlášť obtížných případech, kdy je nutná nouzová výuka.

Jak provádět přípravu děložního hrdla - tablety, čípky nebo injekce, abyste rozhodli pouze lékaře. V žádném případě by neměla rozhodovat o vhodnosti drogy samotné.

Fyzická stimulace

Vedle přijímání a podávání léčebných preparátů, které přispívají k přípravě děložního děložního čípku, lze v těhotenské nemocnici provést fyzickou stimulaci:

Ještě jednou bych chtěl poznamenat, že pouze lékař rozhodne, jak připravit dělohu pro porod. Těhotná žena by měla porozumět zodpovědnosti, které jí byly svěřeny.

Aby se nevyžadovala záchranná akce, kvůli které bude důležitý orgán připraven k porodu, je třeba tuto otázku položit o něco dříve. Konec 6. - začátek 7. měsíce je ideálním obdobím k zahájení přípravy.

Kdy je umělý prvek připravený k práci?

Obvykle se krk dělá za porod a lékařský zákrok se nevyžaduje. Existují však případy, kdy musí být uměle vytvořen pro generický proces:
po těhotenství
potřeba porodu kvůli ohrožení zdraví nebo života dítěte nebo matky (preeklampsie, hypoxie plodu atd.),
počátek porodu v nepřítomnosti cervikální dilatace, která hrozí prasknutí, krvácení, zranění matky a drobky.

Metody umělé přípravy děložního čípku

Cervix lze připravit na zrod drobků pomocí hormonálních léků.Za tím účelem mohou být prostaglandiny zavedeny do vaginy ve formě gelu, nebo mohou být injikovány stejně jako injekce estrogenu.

Také bezpečnou a běžnou metodou je zavedení řas do cervikálního kanálu - řasy, ve formě tenkých tyčinek. Jsou nazývány buržami. Při zavádění do těla se tyto tyčinky zvyšují v rozměru, což způsobuje otevření děložního čípku a také uvolňují látky, které přispívají k tomuto procesu.

Někdy při přípravě děložního děložního čípku je postačující, aby žena vzala antispazmodický přípravek, který lékař musí předepsat pro ni.

Příprava děložního hrdla doma

Není vhodné připravovat děložní hrdlo pro generický proces nezávisle a doma, bez jmenování a povolení od lékaře.

Některé ženy, pokud jde o přípravu těla na narození dítěte, se obracejí na tradiční medicínu. Tento proces je usnadněn použitím různých odvarů: od malinových listů, šípků, hlohu, z jahod.

Další metodou je užívání primrosového oleje.

Kromě toho pohlavní styk stimuluje dilataci děložního čípku, protože prostaglandiny jsou obsaženy v semenné tekutině u mužů. Orgasmus může způsobit nástup práce.

Kdo je kontraindikován umělou přípravou krčku?

Metody umělé náplasti pro dilataci děložního hrdla jsou kontraindikovány těm těhotným maminkám, kteří mají plánovanou císařskou řeč, tj. Nemohou porodit přirozeným způsobem.

Také při předepisování umělé stimulace by lékař měl vzít v úvahu přítomnost astmatu, ledvinových problémů, kardiovaskulárních onemocnění, epilepsie.

Jak připravit děložní krk pro porod doma

Chcete-li se ujistit, že narození šlo co nejrychleji, rychle, v procesu nebylo ohroženo dítě a žena sama, můžete použít několik tipů. Pomohou, bez použití léků doma, správně připravit děložní krk pro porod. Čtení jejich používání v praxi by mělo být měsíc před doručením. Před zahájením jejich implementace se doporučuje poradit se svým lékařem o tomto problému.

Jaké jsou způsoby domácí přípravy:

Intimní život. Přes její postavení, velké břicho, bolesti zad a další "kouzla" těhotenství by žena měla pochopit, jak užitečný sex je pro ni v této době. Během pohlavního styku probíhá druh přípravy vaginálních stěn pro nadcházející porod. Citlivost se v tomto okamžiku zvyšuje, takže je pro ni mnohem snadnější dosáhnout orgasmu. Je to ten, kdo dokáže stimulovat dělohu, urychlit zavedení mechanismu práce.
Večerní pupen. Najdete ji v lékárně a užívejte ji pouze podle pokynů lékaře. Pokud vidí proveditelnost této metody přípravy dělohy k porodu, můžete začít od konce 8 měsíců těhotenství. Vezměte 1 kapsli. Tato dávka je pozorována po dobu jednoho týdne, poté se zdvojnásobila.

Tradiční metody přípravy děložního čípku

Pokud jde o zdraví budoucí matky, většina těhotných žen se uchýlí k tradiční medicíně. Koneckonců je to nejen pro dítě bezpečné, ale také cenově dostupné. S pomocí bylin, rostliny mohou léčit mnoho nemocí. A pokud přispívají k přípravě krčku pro porod? To je možné, ale pouze po konzultaci s lékařem.

Jaké populární metody pomohou připravit děložní hrdlo pro narození dítěte:

Infuze na malinové listy změkčuje krk

Co potřebujete k přípravě:

Sušené listy - 5-7 gramů (pokud jsou čerstvé listy - skvělé, potřebují 2 krát více),
1 litr vody.

Chcete-li tuto infuzi provést, listy se nalívají s vroucí vodou, pokryté víkem a infuse po dobu 2-3 hodin. Před podáním je filtrován.

Můžete začít s infuzí na malinových listů od 38. týdne. Ráno, oběd a večer by měla těhotná matka vypít 0,5 šálku připraveného produktu.

Infuze na žaludku

Pro jeho přípravu bude vyžadovat:

150 gramů sušené šípky,
1 litr vody.

Ovoce se nalije do nádoby, která může být uzavřena, naliata do vroucí vody a naplněna po dobu 3 hodin. Nutno přijmout připravené prostředky pouze jednou denně - ráno před jídlem.

Jediná dávka je 250 mililitrů. Před podáním infúze je žádoucí filtrovat.

Infúze založená na hlohu

Podle tohoto receptu nemusíte trvat na tom. Stačí, když si v lékárně zakoupíte hotovou tinktura z hlohu a znáte váhu. Pokud je těhotná žena pravidelně váží, pak nebude s druhou věcí problémy.

Příprava infuze je velmi jednoduchá. Do sklenice vařené vody (2 kapky na 10 kg hmotnosti) se dobře promíchá infuze z hlohu. Je pít ráno nebo večer před jídlem. Doporučuje se začít s podáním infuze 2 týdny před předpokládaným datem podání.

Bujón založený na jahodě

Můžete začít užívat od uplynutí 8 měsíců těhotenství. V den, kdy žena může vypít až 1 litr připraveného produktu bez poškození zdraví.

Co potřebujete k přípravě:

Čerstvé jahody - 100 gramů,
Jahodové listy - 10 gramů,
1 litr vody.

Bobule a drcené listy se umístí do nádoby, nalije se vodou a vaří se za nízkého tepla po dobu 50-60 minut. Poté, co byl vývar chlazen, byl filtrován, je připraven k jídlu. K tomu, aby byl jeho příjem příjemnější před použitím, můžete přidat lžíci přírodního medu - přidá chuť a přínos.

Pokud lékař při vyšetření zjistí, že děloha není připravená k porodu, předepíše jeden ze způsobů jeho přípravy, které jsou v článku (v mateřské nemocnici, doma, s využitím populárních metod). Vše, co je třeba od budoucí matky, je dodržovat všechna doporučení a ne-sama léčit. V tomto případě se tělo podaří připravit se na narození dítěte a samotné zrození, aby se stalo nejbezpečnější a nejbezpečnější pro budoucí matku a její dítě.

Funkce před porodem

Několik dní před narozením dozrává děložní číp - změny, které jí umožňují otevřít se v okamžiku, kdy dítě projde, a tvořit narozený kanál s vaginou.

K určení zralosti věnujte pozornost jeho umístění v pánvi, stupni měkkosti a délce. Zohledňuje také schopnost vynechat prst doktora během vaginální vyšetření.

Během těhotenství je hrdlo uzavřeno a je hustá svalová trubice. Ale postupně se její tkáně stávají měkkými, konzistentní. Ovoce je spuštěno do pánve, rozdrtí isthmus, krk je zkrácen. Při porodu by měla být umístěna ve středu a délka je asi 1 cm. Dokonce i při neplodnosti přechází cervikální kanál 1-2 lékařské prsty a snadno se roztahuje. V tomto okamžiku většina žen migruje hlenovou zástrčku.

Připravenost děložního hrdla k porodu se hodnotí ve zvláštní míře. Množství 5 a více bodů znamená připravenost na porod. Při nižších dávkách se lékař může rozhodnout, že provede zvláštní přípravu na zveřejnění.

Způsoby, jak urychlit zrání, používané v nemocnici

K použití metod přípravy je nezbytné, aby těhotenství bylo plnohodnotné (přibližně 39-40 týdnů) a nebyl pozorován proces dozrávání růstového kanálu. V některých případech však může být učiněno rozhodnutí o předčasném pracovním nasazení. Indikace jsou extragenální onemocnění matek, komplikace těhotenství a vážný stav plodu.

Pro přípravu děložního děložního čípku metodami mechanického postupného protahování, stejně jako léky. Volba vhodné metody zůstává u lékaře, který posuzuje stav pacienta.

Mechanické metody

Krk je tvořen hladkými svaly, které se mohou protáhnout. Proto je možné mechanické působení na ně a postupné rozšiřování.Laminaria tyčinky a Foley katétr jsou používány pro toto.

Kelp tyče

Tyčinky jsou vyrobeny ze stonky mořské řasy. Jejich délka v sušeném stavu je 5-6 cm a tloušťka je asi 1-2 cm. Jsou vloženy co nejhlubší do cervikálního kanálu, takže malé části řasy vyčnívají z vnějšího hltanu. Vzhledem k absorpci cervikálního hlenu se postupně zvětšují, zvyšují se v příčném rozměru o 3 až 4 krát a přispívají k protahování hladkých svalů. Kromě mechanického protahování řasa stimuluje místní produkci prostaglandinů v důsledku přítomnosti kyseliny arachidonové v nich. Proto se postupně a jemně rozšiřuje cervikální kanál. Může způsobit nepříjemné pocity, které mohou narušit zdraví.

Sada tyčinky laminaria "Juno"

Celý proces používání řasy je řízen lékařem. Prohlídka porodní ženy se provádí denně, v případě potřeby je možné do cervikálního kanálu vložit další tyčinky. Pozitivním aspektem metody je nedostatek vlivu na krevní tlak u matky a fetoplacentární průtok krve.

Používání řasy má kontraindikace. Nelze nainstalovat tyčinky za přítomnosti cervicitidy nebo coleitis. Infekce může vstoupit do děložní dutiny a vést k infekci plodu. Proto předem požadovaná reorganizace vagíny. K tomu můžete použít svíčky, protože předem připravené tablety mají systémový účinek a mohou překročit placentu.

Foleyho katétr

Přípravek Foleyho katétru se používá méně často. Tento postup může být nepříjemný a bolestivý, často katetr vypadá z cervikálního kanálu. Také nestimuluje produkci prostaglandinů, takže po extrakci se může děložní hrdlo vrátit do původního stavu.

Katetr je trubička s balónkem, který se může rozšířit z tekutiny, která se do něj zavádí. Hladký povrch usnadňuje jeho zavedení a nedovoluje množení bakterií. Katetr má různé velikosti a je k dispozici v různých modelech:

dvoucestný,
dvoucestné ženské,
tři způsoby.

Původně byl katétr Foley používán jako urologické zařízení v pooperačním období. V pěstounské praxi se využívá ke stimulaci práce. Pro ženy je obvykle doporučeno, aby velikost obojsměrového ženského katetru byla 18, což odpovídá červené barvě zkumavky. Má kratší délku, což znamená menší riziko zranění.

Dvojitý Foley katétr

Stimulace zrání genitálního traktu se provádí s následujícími údaji:

diabetes mellitus
odložené těhotenství po dobu delší než 10 dní,
předčasná prasknutí plodové vody,
nezveřejněný děložní číp během kontrakcí,
slabá práce,
polyhydramnios
závažná preeklampsie
velký plod a mnohočetné těhotenství,
patologie srdce matky,
arteriální hypertenze.

Kontraindikace k použití této metody:

zánětlivých procesů v cervikálním kanálu nebo vagině,
porodnické krvácení a prasknutí membrán
placenta previa nebo nízká placenta.

Přístroj je instalován lékařem v nemocnici v mateřském prostředí. Samotný proces může být bolestivý. Při nošení jsou také uloženy. Instalace katétru začíná léčbou vagíny antiseptiky. Cervix je upevněn na svorce. Špička katétru je zasunuta co nejhlubší, takže balón je za vnitřním hrdlem.

Použitím injekční stříkačky, do které je nakresleno 10 ml sterilního roztoku chloridu sodného, se balónek expanduje. Napouští a mechanicky tlačí na dělohu. To vede k zrychlení cervikálního zrání, stimulují se kontrakce dělohy.

Chcete-li zabránit interferenci trubice katétru při chůzi, zajistěte ho lepicí páskou na vnitřní straně stehna. V následujících 24 hodinách by měla začít pracovat.Pokud k tomu nedojde, lékařská stimulace je uchvácena.

Jakmile začnou kontrakce (jak jsme je identifikovali v samostatném článku), katétr se odstraní.

Během hygienických postupů je nutné zajistit, aby katétr nevypadl. Nedotýkejte se samotného přístroje neopracovanými rukama, aby nedošlo k přenosu infekce. Pro období stimulace je nutné nosit volné bavlněné prádlo, které nebrání pohybu.

Léky

V ovocné části placenty, tkáně krku a v těle plodu se aplikuje prostaglandin E2. Jeho množství se postupně zvyšuje se stárnutím placenty. Prostaglandin je schopen zmírnit krk a tím stimulovat jeho zrání. Rovněž uvolňuje isthmus a dolní část dělohy. Jeho akumulace v tkáních vede k rozvoji práce.

Intracervický gel Prepidil

Syntéza látky je stimulována hypotalamo-hypofyzárním systémem plodu. Před porodem dochází k aktivnímu zrání a stimuluje činnost nadledvin, která syntetizuje kortizol. Pod účinkem tohoto hormonu se také zvyšuje produkce prostaglandinu.

Lékařská příprava děložního děložního čípku zahrnuje zavedení prostaglandinů do pochvy nebo cervikálního kanálu. Existují absolutní kontraindikace tohoto postupu:

epilepsie,
bronchiální astma,
arteriální hypertenze
glaukom
selhání jater a ledvin,
patologii kardiovaskulárního systému.

Léky lze injektovat do pochvy nebo použít jako roztok pro intravenózní kapátka. Lokálním prostředkem pro přípravu děložního děložního čípku je gel Prostin a Prepidil. Tyto látky způsobují zrání hladkých svalů, ale někdy dochází k spontánní generické aktivitě.

Po jedné injekci se vyhodnotí stav porodního kanálu. Pokud se progrese nezvyšuje, po 6 hodinách je lék opětovně injikován. Tříkrát je užívání drogy povoleno. Stimulace probíhá pod kontrolou krevního tlaku a stavu plodu.

Antigestageny

Ve vzácných případech se pro stimulaci používá mifepriston (obchodní ekvivalent Miropristonu). Tyto léky patří do skupiny antigestagens. Blokují progesteronové receptory, stimulují produkci interleukinu-8, což zvyšuje citlivost myometria na prostaglandiny. Stimuluje nástup práce. Tablety se užívají v mateřské nemocnici pod dohledem lékaře.

Metody stimulace přípravkem Mifepristone se nepoužívají k závažné preeklampsii, preeklampsii, eklampsii, předčasnému těhotenství, myomu. Při výběru dávkování je třeba dbát opatrnosti. V opačném případě může mít předávkování nadledvinovou nedostatečnost.

Mifepriston se užívá s opatrností u žen s bronchiálním astmatem, patologií jater a ledvin, poruch krvácení, anémie.

Současně nemůžete užívat nesteroidní protizánětlivé léky, snižují účinnost léku.

Ženy, které byly podněcovány tímto lékem, se doporučují, aby se 14 dní po porodu zdržely kojení.

Antibakteriální látky jsou předepisovány pacientům s umělými ventily a endokarditidou. Někdy se vedlejší účinky projevují jako závratě, nevolnost, zvracení, průjem, horečka.

Antispazmodika

V některých případech se antispazmodika používá k přípravě děložního hrdla pro práci: No-shpa (Drotaverin), svíčky Buscopan, Papaverine, které jsou umístěny v rektu pro noc.