Zdraví

Gastritida: symptomy, léčba 37990 32

Gastritida - zánět sliznice (v některých případech a hlubších vrstev) žaludeční stěny. Toto onemocnění vede ke snížení kvality zpracování potravy žaludeční šťávy, kvůli které je veškerá činnost gastrointestinálního traktu destabilizována a tělo začíná nedostatek látek dokonce s různorodou stravou.

Symptomy jsou bolest žaludku na prázdném žaludku nebo po jídle, nevolnost, zvracení, zácpa nebo průjem apod. Vzhledem k mnoha druhům této choroby je termín "gastritida" kolektivní a slouží k odvolání na různé příčiny zánětlivých a dystrofických změn v sliznici tohoto orgánu.

V článku se zamyslíme nad tím, jaká je tato nemoc, jaké jsou příčiny a příznaky, stejně jako jak zacházet s gastritidou u dospělých bez následků a správně dodržovat dietu.

Co je gastritida?

Gastritis (zánět žaludku) je zánět slizniční vrstvy žaludku, což vede k dysfunkci tohoto orgánu. Gastritida je nebezpečná, protože pokud není správně ošetřena nebo pokud jsou poškozeny žaludeční sliznice koncentrovanými kyselinami, zásadami nebo chemikáliemi, může být onemocnění fatální. Navíc gastritida může být předzvěstí onkologických procesů v gastrointestinálním traktu (GIT).

Žaludek je nejzranitelnější částí trávicího systému. Existují nejméně tři složité procesy trávení: mechanické míchání potravinového kómatu, chemické rozložení potravin a vstřebávání živin. Vnitřní stěna žaludku je nejčastěji poškozená - sliznice, kde dochází k výrobě dvou vzájemně se vylučujících složek trávení - žaludeční šťávy a ochranného hlenu.

V současnosti může být gastritida již nazývána chorobou století. Dospělí i děti jsou nemocní. A podle zdravotních statistik v Rusku asi 50% populace má nějakou formu gastritidy.

Gastritida se projevuje zánětem a zničením žaludeční sliznice. Zánětlivá odpověď v lidském těle se vždy vyvíjí v reakci na působení škodlivých faktorů na zdravé tkáně. V případě gastritidy může být infekce, chemikálie, vysoké nebo nízké teploty.

Hlavní příčiny této patologie jsou nyní uvedeny takto:

  • účinky bakterií a hub na stěně žaludku,
  • poruchy příjmu potravy
  • zneužívání alkoholu
  • léky,
  • přítomnost helminthických invazí,
  • chronický stres.

Mezi vnitřní příčiny onemocnění patří:

  • dědičná predispozice k gastrointestinálním onemocněním,
  • přítomnost duodenálního refluxu,
  • porušení ochranných vlastností buněk na imunitní úrovni,
  • hormonální metabolické poruchy
  • reflexní přenos patogeneze ze sousedních orgánů.

Hlavní příčinou gastritidy je bakterie Helicobacter pylori, která se vyskytuje u 85% hlášených případů.

Velmi často je příčinou gastritidy špatná strava:

  • Přípustné jídlo a špatně žvýkané jídlo nebo jídlo v suché potravě traumatizují sliznici mechanicky
  • Jíst příliš horké nebo příliš studené potraviny způsobují gastritidu v důsledku tepelného poškození žaludeční sliznice.
  • Jíst kořeněné potraviny (především kořeněné a vysoce slané potraviny) dráždí žaludeční sliznici podobně jako působení žíravých chemikálií.

Klasifikace

Gastritidy jsou klasifikovány podle několika indikátorů - podle typu, lokalizací zánětlivého procesu, etiologickým faktorem, endoskopickým obrazem, morfologickými změnami žaludeční sliznice.Všechny tyto indikátory jsou velmi důležité pro diagnostiku a volbu léčby onemocnění.

V závislosti na stupni poškození a trvání expozice dráždivým látkám je izolována akutní a chronická gastritida.

Akutní gastritida

Akutní gastritida znamená jediný a rychlý zánět žaludeční sliznice způsobený vystavením škodlivým faktorům různých etiologií (léky, jedy, potraviny kontaminované mikroorganismy, alkohol atd.). Při správné léčbě trvá akutní gastritida (v závislosti na formě) až 5-7 dní, ale úplné zotavení žaludku nastane mnohem později.

Známky akutního zánětu sliznic se objevují najednou a jsou způsobeny přejíráním, nízkou kvalitou potravy, alergickou reakcí na určité potraviny a stresem.

Pokud neodstraníte faktory, které dráždí sliznici, zánět se stává chronickým.

V závislosti na klinických projevech a povaze poškození žaludeční sliznice jsou zvažovány následující typy akutní gastritidy:

  • Catarrhal je nejmírnější forma onemocnění, ve které trpí pouze nejvyšší vrstva žaludeční sliznice. Tento typ gastritidy se vyskytuje v důsledku otravy potravinami nebo alergií na potraviny, drogy. Žaludek může trpět silným emočním přetížením, přejíráním.
  • fibrinózní - v této formě gastritidy se v místě zánětu uvolňuje protein - fibrin, který je obsažen v krevní plazmě a má vláknitou strukturu. Zvenčí je místo takového zánětu (záškrtu) pokryto zakaleným filtrem žluto-hnědé nebo šedé barvy. Pod ním - četné eroze sliznice, jejichž tvorba může vést k abscesu, to je flegmonózní gastritida. ,
  • nekrotická není běžná forma gastritidy, dochází v důsledku chemické otravy. Při zasažení například v gastrointestinálním traktu kyselin se vytváří tzv. Koagulační nekróza, pokud jde o soli - kollikvatsionny.,
  • reflux je nejzávažnější formou akutní gastritidy. Může vyplynout z katarální žaludku. Doprovázeno porážkou všech vrstev žaludku. V nejtěžších případech může být fatální. Vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Chronická gastritida

Chronická gastritida je dlouhodobý recidivující zánět žaludeční sliznice, během níž vzniká řada dystrofických změn:

  • zvýšená infiltrace
  • porušení regenerační funkce epitelu žláz,
  • proliferace pojivové tkáně.

Známky chronické gastritidy u dospělých jsou vyjádřeny v následujících podmínkách:

  • pocení po jídle,
  • ztrácí váhu
  • pálení žáhy
  • bledost kůže,
  • jazyk jazyka.

Podle etiologie chronické gastritidy se dělí na:

  • Souvisí s bakterií Helicobacter pylori.
  • Autoimunní, způsobená tvorbou protilátek proti buňkám žaludku.
  • Chemicky zprostředkované, tj. Vyplývající z dlouhodobého užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID, nebo jinými slovy NSAID) nebo hromadění žluči do žaludku.
  • Idiopatická, tj. Zprostředkovaná opakovaným účinkem stejného faktoru na žaludek.
  • Eosinofilní, s alergickou povahou.
  • Granulomatózní gastritida, ke které dochází spolu s granulomatózním zánětem jiných orgánů: Crohnova choroba, tuberkulóza, sarkoidóza atd.

  • Povrchová gastritida
  • Atrophic
  • Refluxní gastritida.

V závislosti na sekreční aktivitě žaludku se uvolňuje gastritida:

  • se zvýšenou nebo normální kyselostí,
  • s nízkou nebo žádnou kyselostí.

Je zcela možné rozlišovat příznaky těchto stavů, ale konečná diagnóza se provádí na základě analýzy žaludeční šťávy provedené snímáním. V některých případech je pH žaludeční šťávy určováno nepřímými metodami pomocí testů moči.

Pamatujte, že pouze lékař může určit typ, tvar a průběh gastritidy. V žádném případě nepoužívejte léčebné prostředky předepsané vaší rodinou a přáteli - každá individuální forma gastritidy vyžaduje individuální přístup a lék, který pomohl, který pomohl jedné osobě vyrovnat se s gastritidou, může mít katastrofální vliv na tělo druhého.

Symptomy gastritidy u dospělých

Jak se gastritida projevuje u dospělých, závisí také na individuálních charakteristikách pacienta. Někteří pacienti trpělivě znásilňují i ​​nejtěžší bolest, zatímco jiní již u prvních příznaků poškození vnitřního obložení žaludku vykazují mnoho negativních syndromů.

Společné projevy nemoci jsou považovány za:

  • slabost
  • zvracení
  • závratě
  • epigastrická bolest,
  • ztráta hmotnosti
  • kardiovaskulární poruchy
  • ospalost
  • podrážděnost,
  • nedostatek chuti k jídlu
  • nepříjemná chuť,
  • poškozená stolice.

První známky gastritidy žaludku

Gastritida se vyznačuje různými příznaky, ale může se vyskytnout bez výrazných projevů. Nejcharakterističtější funkce:

  • bolest ve slunečním plexu,
  • po užití některých druhů potravin, tekutin a drog, zejména těch, které mají zvýšenou agresivitu vůči žaludeční sliznici,
  • někdy se mezi jídly zhoršuje bolest.

  • pocit nepříjemné, houští, chuť v ústech,
  • bolesti lokalizované v epigastrické oblasti
  • nadměrné slzení a nevolnost, přechod do zvracení obsahu žaludku,
  • vícenásobné vyčerpání vzduchu nebo nepříjemný zápach konzumovaných potravin,
  • slabost, závratě dochází při opakovaném zvracení,
  • volné stolice
  • zvýšení teploty může být jak nepatrné, tak kritické (až do 40 ° C),
  • zvýšené nadýmání.

  • špatná chuť v ústech
  • výskyt bolestivé bolesti a těžkosti v horní části žaludku,
  • pálení žáhy a pálení žáhy,
  • zácpa
  • nedostatek chuti k jídlu.

  • výrazné pálení žáhy,
  • pálení kyselý,
  • někdy zvracet.

Pacienti s gastritidou se zabývají bolestí v epigastrické oblasti, noční a hladovou bolestí.

  • špatná chuť v ústech
  • snížená chuť k jídlu
  • nevolnost zejména ráno
  • kouření vzduchu
  • chvění a transfúze v žaludku,
  • zácpa nebo průjem.

Přítomnost alespoň jednoho nebo několika uvedených příznaků by měla vést k potřebě poradit se s gastroenterologistou za pomoc.

Komplikace

Gastritida žaludku (s výjimkou flegmonózní gastritidy) nepatří do skupiny nebezpečných onemocnění. Gastritida však způsobuje nebezpečné komplikace:

  • vnitřní krvácení: charakteristické pro erozivní gastritidu,
  • hypovitaminóza,
  • peritonitida, sepse: je charakteristická hnisavé flegmy gastritis,
  • anémie (anémie), nedostatek vitaminu B12: vyvíjí se kvůli nedostatečné absorpci vitaminu B12 v žaludku. Ze stejného důvodu se může vyvinout anémie s nedostatkem železa,
  • pankreatitida: gastritida může být impulsem pro vznik zánětu pankreatu, zejména za přítomnosti dalších rizikových faktorů - pití, léky, kouření,
  • dehydratace: s prodlouženým zvracením,
  • anorexie: ztráta chuti k jídlu a metabolické poruchy mohou vést k výraznému vyčerpání těla,
  • peptický vřed žaludku: v nepřítomnosti nebo nedostatečné léčbě je možná progrese léze stěn žaludku,
  • rakovina žaludku: gastritida je rizikovým faktorem nástupu rakoviny žaludku.

Diagnostika

Diagnostika jakéhokoli typu gastritidy musí nutně zahrnovat konzultace takových lékařů jako gastroenterologů a endoskopů. S cílem nejen podezření na patologický proces, ale také na to, aby se potvrdil správnost předpokladů, musí být pacient poslán na diagnostickou vyšetření.

Během diagnostiky gastritidy je třeba určit hlavní příčinu patologie.Další léčba z velké části závisí na tom.

Onemocnění u dospělých je diagnostikováno prostřednictvím studií, jako jsou:

  • gastroskopie - vyšetření žaludeční sliznice se speciálními zařízeními,
  • biopsie
  • studie žaludeční šťávy v laboratoři,
  • analýza výkalů, krve.

Pro detekci Helicobacter pylori se používá vzorek části sliznice odebraného během EGD nebo krve - během jejího vyšetřování se zjistí, zda existují specifické protilátky proti bakteriím, které jsou předmětem zájmu.

Pouze výsledky komplexní diagnostiky umožňují gastroenterologovi získat úplný obraz, pochopit příčiny funkčního selhání, vyvinout individuální léčebný program.

Léčba gastritidy

U dospělých je léčba gastritidy primárně zaměřena na eliminaci faktorů, které vyvolávají vývoj nebo exacerbaci onemocnění (infekce, podvýživa), stimulace regeneračních procesů v žaludeční sliznici a prevence nových epizod nemocí (exacerbace).

Jak léčit žaludeční žaludek? Závisí na formě onemocnění. Důležitým prvkem terapie je dietní strava - bez dodržování určitých pravidel stravování bude účinnost léků mnohem méně účinná.

Lékařské léky na gastritidu:

  1. Antibiotika: amoxiclav, clarithromycin, metronidazol, furazolidon, amoxicilin. Léky musí užívat nejméně 7 dní pilulku dvakrát denně,
  2. Obalové látky: gastal, maalox, fosfalu, almagel - léky, které je třeba užívat třikrát denně po dobu jednoho měsíce,
  3. Antisecretory léky: omezení, ranitidin, famotidin - denní tabletka 20 minut před jídlem. Drogy významně snižují bolest. Kurz terapie je asi měsíc,
  4. Antispasmodika: no-shpa, platifilin, metacin - 3x tableta pro silnou bolest,
  5. Cytoprotektory chrání žaludeční sliznici před vlivem kyseliny chlorovodíkové - doba trvání léčby je 20 dní,
  6. Enzymové přípravky: pangrol, pankreatin, gastal, festal, mezim zlepšují intestinální funkci. Vezměte 1 tabletu třikrát denně,
  7. Hormonální činidla zlepšují ochranné vlastnosti žaludeční sliznice,
  8. Antiemetické léky: cerruální, metoklopramid - dvakrát denně po dobu jednoho týdne.

Neměli byste předepisovat sebe nebo své blízké, abyste užívali určité léky. To může vést k nežádoucím následkům a komplikacím. Jak léčit gastritidu, zná specializovaného gastroenterologa.

Po nástupu remisie by člověk měl udržovat pravidelnost jídla až 4-5krát denně bez dlouhých přerušení. Nezneužívejte studené občerstvení, pizzu nebo horké psy. Je žádoucí zcela odstranit silný alkohol. Nízkotučné mléčné výrobky, vařená zelenina, nízkotučné maso a ryby jsou uvedeny.

Dieta a léčba lidovými léky doplňují konzervativní terapii, která vám umožní rychle dosáhnout dlouhodobé remise.

Prognóza všech typů gastritidy je příznivá, ale pouze s včasnou léčbou, diety a vzdát se špatných zvyků. Nezapomeňte, že dlouhodobý průběh chronické gastritidy může vést k vzniku adenokarcinomu a rakoviny žaludku.

Dieta pro gastritidu je odlišná a závisí na formě a stádiu onemocnění. V případě útoku z jídla a pití je žádoucí vzdát se jednoho dne. To přispívá k vyložení žaludku a střev. Při silné žíze můžete pít vodu bez plynu při pokojové teplotě.

Exacerbace choroby by měla být signálem pro vyloučení ze stravy:

  • likér,
  • káva,
  • marinády,
  • koření
  • smažené potraviny
  • soda,
  • zachování,
  • polotovary
  • potraviny z kategorie "fast food",
  • tučné potraviny
  • fermentační produkty (hrozny, černý chléb, mléko),
  • pečení pečení.

Pokud je choroba doprovázena zvýšením kyselosti, platí zákaz:

  • smažené, mastné, kořeněné potraviny (pro trávení vyžaduje zvýšené množství kyseliny chlorovodíkové),
  • čerstvé ovoce a zeleninu
  • potraviny s hrubými vlákny (libové maso, nejlépe telecí, mladá drůbež),
  • obiloviny a polévky by měly mít vysoký hlen.

Pro gastritidu s nízkou kyselostí ve stravě by měly být následující pokrmy a přísady:

  • Masové bujóny v podobě polévového boršce nebo jednoduše ve formě samostatného jídla
  • Celozrnný chléb (s otrubami, žito).
  • Získejte spoustu čerstvé zeleniny
  • Různé solení, které stimulují sekreci žaludku a zvyšují pH žaludku.

Pozorováno ve stravě a odpovídajících teplotních režimech spotřebovaných produktů. Je důležité vzít v úvahu, že horké potraviny zajišťují poškození zanícené sliznice, potraviny, které jsou studené, zůstávají v žaludku delší dobu, čímž se zvyšuje produkce kyseliny chlorovodíkové. Opět jsou vyloučeny potraviny vyprané v másle a čerstvém pečiva. Všechno jídlo, včetně polévek, musí být čisté a ne horké.

Jak léčit gastritidu lidové léky

Gastroenterologové doporučují, aby pacienti také využili tradičních způsobů léčby zahrnujících použití odvarů, infuzí připravených na bázi léčivých bylin.

  1. Mléko Tento produkt pomáhá rychle snížit kyselost žaludku doma. Kromě toho sklenice opilého teplého mléka rychle eliminuje příznaky pálení žáhy.
  2. Len Pro terapii můžete užívat pouze studený lisovaný olej, který obsahuje potřebné množství živin. Doba trvání ošetření prádla je 12 týdnů. Během tohoto období pacient výrazně zlepší trávení, sníží škodlivé účinky na sliznici. Chcete-li získat požadovaný terapeutický výsledek, je třeba vzít lžičku oleje před snídaní a po večeři. V takovém případě je třeba produkt vypít malým množstvím teplé vody, což zajistí lepší vstřebatelnost.
  3. Aloeova šťáva má protizánětlivé a silné regenerační vlastnosti. Vaječný protein je schopen obalovat žaludeční sliznici, chránící před agresí kyseliny chlorovodíkové. Smíchejte tyto dvě složky 1: 1 a pít třikrát denně s velkou lžící před jídlem.
  4. Léčba gastritidy u dospělých s tymiánovou tinkturou je možné. Vezměte dvě lžíce bylin a nalijte 500 ml. Bílé víno, bránit v chladničce po dobu jednoho týdne, pak by měla být směs vařena a filtrována. Každý den užívejte přípravek dvě čajové lžičky před každým jídlem. Tato tinktura pomáhá pacientům s chronickou gastritidou zcela se zbavit této nemoci.
  5. Mumiyo je léčebný agent z Altai, který pomáhá s gastritidou. Smíchejte čtvrtinu gramů mumie s medem a mlékem, denně užívejte lidský lék na prázdný žaludek a před spaním. Nejlepší ze všeho je, pokud do tohoto koktejlu přidáte domácí mléko, lépe se s ostatními složkami vzájemně ovlivňuje.

Prevence

Pokud jde o preventivní opatření, měly by být prováděny průběžně. Patří sem:

  • vzdát se špatných návyků
  • dodržování správné, vyvážené a vyvážené výživy,
  • dodržování práce a odpočinku,
  • fyzická aktivita
  • vyhnout se dlouhodobým stresovým situacím a přetížení nervů
  • pravidelně podstupují lékařskou prohlídku.

Metody prevence nejsou obtížné sledovat, pomohou vám udržet zdraví, což je neocenitelné.

Léčba gastritidy je mnohostranný proces, který zahrnuje jak dietní, tak léčivou léčbu, a posiluje obranyschopnost těla. Gastritida by neměla být považována za normu, ačkoli se vyskytuje v obrovské části světové populace, musí být léčena

Léčba akutní gastritidy

Hlavním úkolem při léčbě akutní gastritidy je odstranit příčiny jejího výskytu.Pro vyčištění žaludku je pacientovi podán 2-3 sklenice teplé vody, aby se napil a způsobilo zvracení. V případě toxických infekčních nebo chemických otrav je žaludek v prvních hodinách omyt teplou vodou pomocí tlusté žaludeční trubice. Mytí se provádí na čistou vodu. Během prvního dne není jídlo přijímáno, předepsáno je teplo s částečným nápojem (přednostně) nebo s čajovou / čajovou dietou. Poté se dieta postupně rozšiřuje, dodržuje princip mechanického, tepelného a chemického šetření. Postupně do jídelníčku přidejte slizové polévky, šťávu z tekuté kaše, želé, ovocné želé, měkké vařené vejce, bílé mouky.

K odstranění bolesti se užívají antispazmodika, anticholinergika, antacida. Doporučené receptivní enterosorbenty (smecta a další). Při zvracení předepsané prokinetiky. Při akutní toxickoinfekční gastritidě - antibiotika (aminoglykosidy, fluorochinolony, Biseptol a další). V případě těžké akutní gastritidy se injekčně aplikuje parenterální roztok glukózy, fyziologický roztok, přípravky draslíku k úpravě vodních a elektrolytických poruch.

Houstonská klasifikace chronická gastritida:

  • gastritida A - autoimunní charakterizované tvorbou protilátek v krycích buňkách bazu v důsledku výskytu antigenních vlastností proteinových struktur buněk. Tento typ gastritidy je doprovázen zhubnou anémií (kvůli zhoršené výrobě faktoru Kastla).
  • gastritida B - bakteriální, v důsledku zasazení infekce Helicobacter pylori. V 90% případů chronické gastritidy je tento typ nalezen.
  • gastritida C - refluxGastritida způsobená žlučovou kyselinou a lysolecitinem v žaludku.

Jiné formy gastritidy jsou také nalezeny:

Klinické projevy Editovat

Chronická gastritida se klinicky projevuje jak lokálními, tak celkovými poruchami, které se obvykle vyskytují v období exacerbací:

  • Lokální poruchy charakterizované příznaky dyspepsie (tíživost a pocit tlaku, plnost v oblasti epigastrie, objevující se nebo narůstající během jídla nebo krátce po jídle, bolest, regurgitace, nevolnost, nepříjemná chuť v ústech, pálení v epigastriu, často pálení žáhy, což naznačuje porušení evakuace žaludku a házení žaludečního obsahu do jícnu). Tyto projevy se často vyskytují u některých forem chronické antrální gastritidy, které vedou ke zhoršení evakuace žaludku, zvýšenému intragastrickému tlaku, zvýšenému gastroezofageálnímu refluxu a exacerbaci všech těchto symptomů. Při chronické gastritidě těla žaludku se projevy vyskytují častěji a jsou sníženy především na závažnost epigastrické oblasti, ke které dochází během nebo krátce po jídle.

U pacientů s chronickou gastritidou spojenou s Helicobacter pylori, která se dlouhodobě vyskytuje se zvýšením sekrece žaludku, se mohou objevit známky "střevní" dyspepsie ve formě defekačních poruch. Často mají epizodický charakter a často se stávají základem pro vznik syndromu dráždivého střeva (gastrointestinální, gastrointestinální reflux).

  • Časté poruchy se mohou projevit následujícími syndromy:
    • slabost, podrážděnost, poruchy kardiovaskulárního systému - kardialgie, arytmie, arteriální nerovnováha,
    • u pacientů s atrofickou chronickou gastritidou se může vyvinout komplex symptomů podobný syndromu dysfunkce (náhlá slabost, bledost, pocení, ospalost, vyskytující se brzy po jídle), někdy kombinované s střevními poruchami, s naléhavou nutkostí na stolici,
    • Pacienti s chronickou gastritidou v těle žaludku a rozvojem anomie s deficiencí B12 vykazují slabost, únavu, ospalost, pokles vitality a ztrátu zájmu o život, bolest a pálivost v ústech, jazyk, symetrické parestézie v dolních a horních končetinách,
    • u pacientů s antralovou chronickou gastritidou spojenou s Helicobacter pylori se zvýšenou kyselostí se mohou objevit příznaky podobné vředům, což naznačuje možný stav před vředem.

Snížená žaludeční acidita Upravit

Během léčby chronické gastritidy se aktivně užívají antisecretory léčivé látky.

Léky se používají k potlačení sekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku, což vede k poklesu acidity žaludku. Dávka antisecretorů se vybírá individuálně.

Jako další terapie se používají vitamínové přípravky: vitamín U (methylmethioninsulfonium chloride) a B5 (kyselina pantothenová). Vitamín U (methylmethioninsulfoniumchlorid) se podílí na metylačních reakcích biogenních aminů a tím snižuje sekreci žaludku a poskytuje anestetický účinek. Kyselina pantothenová (vitamin B5) podporuje hojení sliznic gastrointestinálního traktu a stimuluje intestinální motilitu. Přebytek kyseliny chlorovodíkové v žaludku se často vyskytuje přesně s nedostatkem kyseliny pantothenové v těle.

Při exacerbaci gastritidy je nutná šetrná strava. Pacienti s gastritidou jsou kontraindikováni v čokoládě, kávě, sycených nápojích, alkoholu, konzervovaných potravinách, koncentrátech a náhradách jakýchkoli produktů, koření, koření, stejně jako produkty podniků rychlého občerstvení, fermentační nádoby (hrozny, černý chléb apod.), Uzené, a smažené potraviny, pečivo. Současně by potravina měla být různorodá a bohatá na bílkoviny a vitamíny. Na konci akutního stavu by měla být výživa úplná s dodržením stimulačního principu v době remisie u pacientů s nízkou kyselostí. Doporučený příjem frakčního jídla 5-6krát denně.

Zkoumání občanů s gastritidou se provádí podle článku 59 plánu nemocí. V závislosti na stupni dysfunkce je pro nábor nastavena jedna z následujících kategorií vhodnosti:

  • Kategorie B: gastritida s poruchami sekrece, funkcemi vytvářejícími kyselinu, častými exacerbacemi a podvýživou (BMI 18,5 - 19,0 nebo méně) vyžadující opakovanou a prodlouženou hospitalizaci (více než 2 měsíce) s neúspěšnou léčbou v stacionárních podmínkách.
  • Doba životnosti kategorie B-3: chronická gastritida s mírným narušením sekreční funkce s vzácnými exacerbacemi.

Příčiny chronické gastritidy

- infekce, zejména v důsledku bakterie Helicobacter pylori a dalších,
- parazitické invaze,
- špatná výživa: opakované a prodloužené porušení diet. Výživa suchá nebo špatná žvýkání,
- častá konzumace horkých, kořeněných nebo hrubých potravin, stejně jako nezdravých potravin,
- zneužívání alkoholu,
- kouření
- častý stres,
- neuróza,
- deprese,
- přítomnost helminthických invazí,
- Duodenální reflux - patologické házení žluči z duodena do žaludku. Tento jev se označuje jako reflux. Žlučení, které se dostává do dutiny žaludku, mění pH šťávy, dráždí slizniční stěnu žaludku. Zpočátku způsobuje zánět antralní části žaludeční stěny, pak se jedná o další oddělení.
- účinky záření a chemických látek na sliznici,
- nebezpečí při práci (uhlí, kovový prach, sloučeniny olova atd.).
- po nuceném chirurgickém odstranění části žaludku,
- dlouhodobé nekontrolované podávání léků, které mají dráždivý účinek na žaludeční sliznici (salicyláty, butadion, prednisolon, některé antibiotika, sulfonamidy atd.),
- endogenní intoxikace s onemocněním ledvin, dna (u které je močovina, kyselina močová, indol, skatole vylučovány sliznicí žaludku),
- duodenogastrický reflux,
- endokrinní dysfunkce,
- hypoxemie (snížení obsahu kyslíku v krvi),
- nedostatek vitamínů (nedostatek vitamínů),
- reflexní účinky na žaludek z jiných postižených orgánů,
- genetická predispozice.

Typy akutní gastritidy:

V závislosti na klinických projevech a povaze poškození žaludeční sliznice jsou zvažovány následující typy akutní gastritidy:

Katarální gastritida (lat. Gastritis catarrhalis). Synonyma: jednoduchá gastritida, banální gastritida. Katarální gastritida je nejčastěji důsledkem otravy jídlem a podvýživy. Je charakterizován infiltrací leukocytů do žaludeční sliznice, zánětlivou hyperemií, dystrofickými změnami v epitelu.

Fibrinózní gastritida (gastritida fibrinosa). Synonyma: záškrtová gastritida. Fibrinózní gastritida se vyskytuje při otravě kyselinou, sublimací nebo u závažných infekčních onemocnění. Akutní fibrinózní gastritida se projevuje zánětem žaludeční sliznice záškrtu.

Žíravá gastritida (lat. Gastritis corrosiva). Synonyma: nekrotizující gastritida, toxicko-chemická gastritida. Žíravá gastritida nastává v důsledku požití koncentrovaných kyselin nebo zásad, solí těžkých kovů. Žíravý typ gastritidy je charakterizován nekrotickými změnami v tkáních žaludku.

Phlegmonous gastritis (lat. Gastritis phlegmonosa). Synonyma: hnusná gastritida. Příčiny - zranění a komplikace po peptickém vředu nebo rakovině žaludku, některé infekční nemoci. To je charakterizováno hnisavou fúzí stěny žaludku a šíření hnisu v slizniční vrstvě, a jako výsledek - intoxikace těla.

1.1 Léčba akutní gastritidy

Léčba akutní gastritidy závisí na stavu pacienta, na formě a rozsahu zánětlivého procesu.

1. Léčba gastritidy v důsledku otravy. Terapie začíná výplachem žaludku. Dále se pacientovi doporučuje pít frakční solné roztoky a ne-uhličitá minerální voda, aby se kompenzovala ztráta elektrolytů a tekutin.

Při akutní gastritidě musíte dodržovat určitou dietu (viz Dieta pro akutní gastritidu).

Z léků při akutní gastritidě enterosorbenty jsou předepisovány antispazmodiky. V případě závažného zvracení jsou povoleny antiemetické látky.

2. Léčba katarální gastritidy. Terapie začíná odstraněním obsahu žaludku, což způsobuje zvracení. Předem dáte pacientovi pít několik sklenic teplé vody. Někdy se předepisuje výplach žaludku: teplá voda, 0,5% roztok sody nebo izotonický roztok chloridu sodného. Pak byste měli sledovat šetrnou stravu (viz Potraviny pro gastritidu). Také během několika dní musíte dodržet odpočinek na lůžku nebo polopenzi, lékařskou výživu. V případě potřeby se k pacientovi přidávají obalové látky: sloučeniny bismutu 0,5 až 1 g třikrát denně. V případě bolesti přípravky belladonové, které poměrně rychle normalizují stav pacienta s akutní "banální" gastritidou.

3. Léčba bakteriální gastritidy. Pro léčbu bakteriální akutní gastritidy a gastroenteritidy používejte antibiotika: "Levomitsetin", "Tetracycline", "Neomycin", "Ampicillin", "Cefalexin", ve vhodných dávkách.

4. Léčba chemické gastritidy. Léčba gastritidy vyplývající z působení chemických látek, zejména koncentrovaných kyselin a žíravých alkalizací, spočívá v eliminaci bolesti, agitovanosti a příznaků akutní vaskulární insuficience a odstraňování toxických látek ze žaludku. Toxické látky by měly být odstraněny ze žaludku co nejrychleji. Pokud nejsou žádné kontraindikace, je do žaludku zavedena tlustá sonda, odstraní se žaludeční obsah a promývání se provádí vodou, dokud není promývání čiré a ztrácí vůni chemikálií.Někdy se do nosu vstříkne tenká žaludeční trubice, rozmazaná vazelínou, do žaludku se vypustí žaludeční obsah a žaludek se umyje. Při mytí žaludku můžete použít teplé mléko s vaječným bílkem a rostlinným olejem.

V případě poškození sliznic s silnými kyselinami se vstřikuje hořčí magnézie s mlékem a hydroxidem hlinitým. Při požití žíravých alkálií se doporučuje, aby do žaludku byly vloženy citrusové plody, citronová kyselina nebo kyselina octová (2-4 g v roztoku).

Odborníci v oblasti havarijní léčby jsou proti použití metody neutralizace organických kyselin alkalickými roztoky: podle jejich názoru je pokus o neutralizaci kyselin s roztokem hydrogenuhličitanu sodného nepřijatelný kvůli nebezpečí perforace stěny žaludku. V případě perforace žaludku je nutná operace. Operace je také indikována pro vývoj stresu jícnu, žaludeční deformity žaludku.

K zastavení použité bolesti: 1-2 ml 1% sol. morphim hydrochlorid, 2% Sol. omnoponi, 2% sol. promedoh, 0,005% roztok fentanylu a 0,25% roztok droperidolu, 2 ml 0,5% roztoku seduxenu.

5. Léčba hnisavé gastritidy. Operační typ gastrotomie s drenážem hnisavého zaostření, resekce nebo gastrektomie. Operace se provádí na pozadí léčby antibiotiky: Poliglyukin, Hemodez a kardiovaskulární látky.

Dieta s akutní gastritidou

Při exacerbaci gastritidy je nutná šetrná strava.

Při léčbě akutní gastritidy způsobené otravou a katarální gastritidou se doporučuje dodržovat následující dietu:

1-2 den: doporučuje se, aby byl hlad po malých porcích umožněn pít silný čaj (teplý nebo chlazený), teplý alkalický nápoj (Borjomi), infekce zlověstné. Při nevolnosti je vhodné dát čaj s citronem.

2-3 dny: do stravy můžete přidat tekuté potraviny - slizniční polévky, kuřecí vývar s nízkým obsahem tuku, kefír, v případě tolerance - mléko s vejcově bílým.

4 den: v krmné dávce obsahuje kapalnou krupici, ovesné vločky nebo strouhanou rýžovou kaši, kissels, ovocné želé, masovou sufle, masové a rybí knedlíky, měkké vařené vejce, bílé mouky.

5-7 den: dieta číslo 1 (tabulka č. 1).

Pacienti s akutní gastritidou jsou kontraindikováni v: kávě, čokoládě, alkoholu, sycených nápojích, konzervovaných potravinách, koření, koření, stejně jako produkty podniků rychlého občerstvení, koncentrátů a náhražek všech výrobků, pokrmy způsobující kvašení (mléko, zakysaná smetana, .) uzené, mastné a smažené potraviny, pečivo. Současně by potravina měla být různorodá a bohatá na bílkoviny a vitamíny. Na konci akutního stavu by měla být výživa úplná s dodržením stimulačního principu v době remisie u pacientů s nízkou kyselostí. Doporučený příjem frakčního jídla 5-6krát denně.

Příčiny gastritidy žaludku

V současné fázi gastritidy se považuje za onemocnění, které se může objevit jak v důsledku působení jednoho hlavního faktoru, tak i v důsledku jejich kombinace. Hlavní důvody:

  • přítomnost specifické bakterie Helicobacter pylori (85% chronické gastritidy) v žaludeční sliznici,
  • autoimunitní mechanismy (tělo považuje buňky žaludku za cizí a produkuje pro ně specifické proteiny - imunoglobuliny),
  • porušení průchodu potravy gastrointestinálním traktem,
  • potravinové alergie
  • nadměrné užívání léků, které poškozují žaludeční sliznici,
  • porušení rytmu výživy, špatné kvality jídla, zneužívání nadměrně horkých nebo studených potravin, gastronomických rysů potravin, které nejsou pro lidi nezvyklé,
  • kouření
  • zneužívání alkoholu
  • pracovních rizik (těžký průmysl atd.),
  • interní faktory (chronická ložiska infekce - sinusitida, karyózní zuby atd., metabolické poruchy (nadváha a obezita, dna), onemocnění endokrinního systému).

Navzdory obrovskému počtu příčin gastritidy jsou všechny rozděleny na:

  • primární (kdy je zánět žaludeční sliznice považován pouze za onemocnění tohoto orgánu)
  • sekundární (zánět nastává kvůli bolestivému stavu jiných orgánů a systémů, na pozadí výrazného intoxikace těla).

Léčba gastritidy

V procesu tohoto léčení jsou dosaženy několik hlavních cílů.

Za prvé, pokles kyselosti žaludeční šťávy, který je v lékařské praxi dosažen jmenováním 3 skupin drog:

  1. Inhibitory protonové pumpy (rabeprazol, omeprazol atd.)
  2. Blokátory histaminu (famotidin, atd.)
  3. Antacidy (Almagel, Gefal atd.)

Za druhé, normalizace motility všech částí gastrointestinálního traktu je dosažena užíváním prokinetiky (motilium, cerrucal).

Za třetí, chránit buňky žaludeční sliznice. Za tímto účelem jsou široce používány zesilovače produkce hlenu (biogastron atd.), Stimulátory obnovy (rašelinový olej, solkoseryl atd.). Moderní medicína - syntetické analogy prostaglandinů (například misoprostol) - je účinná, ale příliš drahá.

Za čtvrté, odstranění H. pylori, pokud je taková bakterie přítomna v žaludku.

Za tímto účelem jsou předepsány léčebné režimy sestávající ze 2 antibiotik, inhibitoru protonové pumpy, léku na bizmut.

Známky gastritidy

Známky chronické gastritidy jsou četné, ale zpravidla jsou vymazány, mírně vyjádřeny (ve vzácných případech dochází k chronické gastritidě s turbulentním obrazem onemocnění). Po měsících, letech nebo dokonce desetiletích může tato nemoc prostě nerušit.

Nejčastější příznaky, s nimiž začíná gastritida žaludku:

  • nepohodlné pocity těžkosti, tlaku nebo plnosti v horní třetině břicha, které jsou dlouhé a trvalé,
  • opakující se pálení žáhy,
  • nevolnost
  • bez výrazné lokalizace, bolesti v břiše, vzniklé po chybách v jídle (jíst pikantní, mastné, přehnané potraviny nebo alkohol, rychlé (spěchané) jídlo,
  • pálení vzduchu, konzumace jídla (po níž se bolest snižuje),
  • snížená chuť k jídlu
  • kovová chuť v ústech
  • porušení křesla,
  • frekvence příznaků: podzim, jaro - ale s autoimunitní gastritidou, symptomy jsou neustále vyjádřeny.

V případě, že je gastritida komplikována rozvojem eroze nebo vředů, je to doprovázeno charakteristickými řeznými nebo ostře bolestmi. V tomto případě je nutná nutná konzultace s lékařem.

V pokročilých případech, kdy žaludeční sliznice již nemůže plnit své funkce (tvorba enzymů, trávení jídla a částečná absorpce živin), obecné příznaky žaludeční gastritidy: slabost, bledost, nedostatek sytosti po jídle, ztráta hmotnosti, zlomení nehty a vlasy (známky nedostatečného trávení). Současně, krvácení dásní, kousání v rozích úst může mluvit o nedostatku vitamínu, který se vyvíjí s dlouhou cestou onemocnění. Chronická gastritida (zejména atrofická) může často způsobit anémii.

Stojí za zmínku, že výše uvedené příznaky gastritidy jsou nejčastěji zastoupeny během exacerbace, zatímco během remise (bez exacerbace) jejich závažnost není jasná, rozmazaná.

Gastritická strava

Zdravotní výživa v nemocech trávicího systému má zásadní význam. Léčba stravy pouze s gastritidou nemůže vyléčit onemocnění, ale velmi usnadňuje průběh onemocnění a eliminuje příznaky. Hlavní ustanovení této pravomoci jsou formulována následovně.

Za prvé, výživa v gastritidě by měla být různá, plná energetické hodnoty a složení bílkovin, tuků, uhlohydrátů. Výrobky, které nejsou typické pro oblast, ve které žije pacient, jsou z výživy vyloučeny.V potravinách dosáhnete minimálního obsahu soli a koření (zejména pikantní). Mezi stravovací recepty patří pokrmy připravené podle principu mechanického, chemického a tepelného šetření (jedná se o mleté ​​a mleté ​​pokrmy, které nejsou v době podávání teplé ani studené).

Za druhé, potraviny v průběhu žaludku žaludku by měly být prováděny ze čtyř až šestkrát denně, pravidelně, současně. Večerní jídlo by se mělo odehrávat nejméně 2-3 hodiny před spaním.

Za třetí, jídlo na cestách, přejídání, vysoušení, je žádoucí vyloučit. Nabídka gastritidy by měla obsahovat 3, minimálně 2 pokrmy. Jíst horké jídlo - nejméně 2 krát denně. Nejprve - nejméně 1 krát denně.

Za čtvrté, při plánování stravy po dobu jednoho týdne se doporučuje zvýšit podíl rostlinného tuku o 15-20% v menu a živočišných bílkovin o 15%. Předpokládá se, že tato kombinace proteinů a tuků má výrazné regenerační vlastnosti pro buňky žaludeční sliznice. Také by mělo být prudce omezeno zhruba polovinou živočišných tuků a sacharidů.

Typy onemocnění

Rozmanitost projevů choroby je vyjádřena v jejich komplexní klasifikaci.

Zvažované patologické procesy v žaludku mohou být primární a považovány za samostatné nezávislé a sekundární onemocnění, které jsou spojené s jinými onemocněními nebo intoxikacemi nebo jsou způsobeny jinými onemocněními.

Podle délky trvání a intenzitě škodlivých faktorů může být onemocnění akutní a chronické.

Akutní gastritida se vyskytuje v případě otravy kyselinami nebo zásadami při užívání velkých dávek určitých léků, zejména aspirinu. Po léčbě se taková nemoc může proměnit v chronickou gastritidu, ale častěji se chronická forma rozvíjí jako nezávislá nemoc.

Akutní gastritida může mít následující odrůdy:

  • catarrhal
  • fibrinózní
  • flegmonózní,
  • nekrotické.

V tomto případě je katarální forma onemocnění spojena s mírnou otravou jídlem a špatnou výživou. Nekrotická a fibrinózní gastritida se vyvine v důsledku otravy těžkými kovy, koncentrovanými alkáliemi a kyselinami. Flegmonózní gastritida je nejčastěji způsobena traumatickým poškozením stěn.

Prodloužení expozice akutním onemocněním u oslabeného pacienta vede k rozvoji chronické gastritidy. Jsou rozděleny do těchto typů:

  • mikrobiální,
  • alkoholické,
  • NSAIDs jsou podmíněné,
  • po resekci,
  • způsobené chemickými látkami
  • neznámého původu.

V závislosti na sekreční aktivitě žaludku se uvolňuje gastritida:

  • se zvýšenou nebo normální kyselostí,
  • s nízkou nebo žádnou kyselostí.

Je zcela možné rozlišovat příznaky těchto stavů, ale konečná diagnóza se provádí na základě analýzy žaludeční šťávy provedené snímáním. V některých případech je pH žaludeční šťávy určováno nepřímými metodami pomocí testů moči.

Nabídka gastritidy

Doporučení, která může lékař dát pacientovi trpícímu gastritidou, nejčastěji končí rozsáhlým seznamem "okurky, kouřových potravin a kávy". Co však může a co se pro takového pacienta nedoporučuje?

Dieta pro gastritidu je vyhnout se vaření pokrmů, které zvyšují vylučování žaludeční šťávy (houby, ryby a masové polévky a vývarů).

Zelenina a ovoce s vysokým obsahem vlákniny (luštěniny, okurky) jsou v této nemoci kontraindikovány.

V receptech opatrně uvádějte malé množství nízkotučného tvarohu a ne-kysaného sýra.

Buďte opatrní na tučné maso a ryby.

Výrobky z mouky, buchty a koláče jsou nahrazeny krekry.

Nezralé ovoce a bobule s drsnou kůží, různé džusy, silný čaj a káva, čokoláda, šumivá voda, konzervy, okurky a pikantní koření, uzené marinády jsou přísně kontraindikovány při gastritidě.

Správná výživa je v následujících pozicích:

  1. zeleninové polévky, obiloviny, mléčné polévky
  2. nízkotučné maso a ryby ve vařené formě
  3. vařené maso a ryby
  4. vařená kaše
  5. tvrdé pšeničné nudle
  6. zeleninové pyré, bramborová kaše
  7. kyselý tvaroh
  8. mléko
  9. mléčné výrobky jako jogurt a ryaženka
  10. alkalická minerální voda bez plynu
  11. nekyselé šťávy s bobulí a bobulí
  12. slabý čaj

Dieta pro gastritidu s nízkou kyselostí má některé zvláštnosti. Za prvé, namísto slizovitých zeleninových polévek, které se vyznačují vysokou kyselostí, doporučuje se vypít malé množství šťávy z černého rybízu 1-2 krát denně. Za druhé, dieta pro pacienty s gastritidou v tomto případě zahrnuje kefír a tvaroh.

Je třeba poznamenat, že v období bez exacerbace hraje důležitou roli nejen kvalita vaření, ale také dostatečné zásobování tělem vitamíny a minerály. V této fázi můžete užívat multivitaminové přípravky nebo kaše na kojence.

Flegmonous gastritis

U tohoto typu gastritidy žaludeční sliznice a celý imunitní systém zoufale bojují proti infekci, která postihuje všechny vrstvy žaludku, což vede k hlubokým defektům a rychlému proniknutí infekce do hlubin žaludeční stěny. Tato forma gastritidy je rychlá a ohrožuje život pacienta. Tato patologie vyžaduje okamžitou žádost o lékařskou péči a intenzivní léčbu v nemocnici. Obvykle se vyvíjí u jedinců s těžkou imunodeficiencí.

Podle mechanismu vývoje gastritidy jsou:

Bakterie Helicobacter pylori jako příčina gastritidy.

V současné době se předpokládá, že tato bakterie je hlavní příčinou gastritidy a žaludečního vředu. Toto prohlášení může být částečně odsouhlaseno. Ve skutečnosti statistiky ukazují, že tento mikroorganismus žije v žaludeční šťávě ve více než 90% světové populace. Gastritida však neovlivňuje všechny infikované. Z tohoto jednoduchého pozorování lze konstatovat, že Helicobacter je pouze předisponujícím faktorem vývoje gastritidy a nikoliv jeho příčinou.
Zajímavostí je, že zvýšená kyselost žaludku, která chrání trávicí systém před pronikáním většiny současně známých mikroorganismů zvenčí. Tato vlastnost je však předpokladem existence Helicobacter. V tomto smyslu lze říci, že tato bakterie se cítí v agresivním prostředí žaludku "jako ryba ve vodě".
Do břiše žaludku se díky své vlastivědě se tato bakterie aktivně pohybuje skrze sliznice žaludku na povrch vrstvy sliznice. Po dosažení slizničních buněk je Helicobacter fixován na jejich povrchu.
Dále začne bakterie aktivně syntetizovat ureázu, která místně zvyšuje kyselost a dráždí žaludeční sliznici. V reakci na podráždění produkuje žaludeční sliznice hormonálně podobné látky (gastrin), které stimulují tvorbu kyseliny chlorovodíkové a pepsinu. Současně se žaludeční šťáva stává ještě kyselější a agresivnější pro všechny živé věci. Ale Helicobacter je dobře přizpůsoben životu v kyselém prostředí a stále více stimuluje žaludeční sliznici a produkuje kyselinu chlorovodíkovou.
Druhým klíčovým bodem léze sliznice je schopnost Helicobacter štěpit hlien na povrchu žaludeční sliznice. K tomu dochází pod vlivem enzymů, které se vylučují (mucinasa, proteáza a lipáza).Současně jsou lokálně exponované oblasti sliznice nemilosrdně poškozeny kyselou žaludeční šťávou a trávicí enzymy obsažené v ní zhoršují poškození.

Třetím bodem vedoucím k erozi sliznice je uvolnění toxinů, které způsobují imunitní zánět a odmítnutí žaludeční sliznice.

Při chemickém spálení, ke kterému dochází v místech sliznice, která nemá ochrannou vrstvu mucinu, vzniká středisko zánětu. Migrace do imunitních buněk zánětlivého zaostření přispívá k odmítnutí poškozené vrstvy. Současně vzniká eroze žaludeční sliznice.
Z celého koherentního obrazu toho, co se děje, lze konstatovat, že přítomnost Helicobacteru v žaludku žaludku je s gastritidou nežádoucí, což vyžaduje jeho nemilosrdné zničení. Budeme psát o metodách eradikace těchto bakterií níže.

Eradikace Helicobacter

Zničení této bakterie není v současné době obzvláště obtížné. Léčba by však měla být komplexní. Léčebný režim zpravidla zahrnuje 3 nebo 4 léky. Jedna skupina léčiv musí přispět ke snížení žaludeční kyseliny (antacida, blokátor vodíkových pump nebo H2 blokátor histaminu), další skupina léčiv patří k antibakteriálním lékům různých skupin (ampicilin, klarithromycin, tetracyklin, metronidazol, oxacilin, nifrootel). Různé kombinace těchto dvou skupin léčiv umožňují použití více léčebných režimů. Uvádíme několik příkladů léčebných režimů se 3 a 4 složkami:

3-složkový léčebný režim

Diskutujte o nemoci Gastritis na fóru

Tagy: gastritida, gastritida, gastritida, chronická gastritida, zvýšená gastritida, gastritida se zvýšenou kyselostí, erozivní gastritida, atrofická gastritida, exacerbace gastritidy, příznaky gastritidy, akutní gastritida, gastritida výživa, gastritida, jak léčit gastritidu, gastritidu s nízkým gastritidou s nízkou kyselostí, antral gastritida, gastritida léčba lidovými léky, erozivní léčba gastritidy, co můžete jíst s gastritidou, léky na gastritidu, ohnisko příčiny gastritidy, ulcerózní gastritidy, gastritidy, katarální gastritidy, léčba gastritidy doma, hyperplastická gastritida, hyperaktická gastritida, exacerbace chronické gastritidy, hemoragická gastritida, prevence gastritidy, diagnostika gastritidy, typy gastritidy, hypoakidní gastritida, biliární gastritida, diagnostika gastritidy mkb kód, autoimunitní gastritida

Gastritida u dětí

U dětí dochází ke vzniku zánětu žaludeční sliznice ze stejných důvodů jako u dospělých. Existuje akutní a chronická primární a sekundární gastritida.

Nejčastější věk onemocnění je 5-7 a 9-13 let. Před pubertou je frekvence výskytu u chlapců a dívek přibližně stejná, po porodu častěji trpí.

Akutní gastritida se často vyvíjí na pozadí přejídání, jíst špatně kvalitní potraviny, otravovat pokazené potraviny. Často se příčinou gastritidy stává potravina s vysokým obsahem potravinových alergenů (velké množství koření, exotických odrůd ryb a masa, ovoce).

Samostatně se izoluje gastritida, vyvíjející se na pozadí užívání určitých léků, které nepříznivě ovlivňují žaludeční sliznici (antipyretikum, některé antibiotika).

Gastritida se může také rozvinout na pozadí špatně tolerované dětské infekce (spalničky, zarděnka, chřipka atd.).

Typy: stručný popis

V závislosti na stupni změn sliznice a klinických projevů se vyskytují:

  1. Katarální gastritida se rozvíjí v důsledku konzumace potravin kontaminovaných mikroorganismy nebo chyb ve výživě.Je charakterizována slabou formou poškození žaludeční sliznice, projevující se infiltrací difuzní leukocytů (impregnace) povrchové vrstvy epitelu. Existují charakteristické příznaky: edém, zhrubnutí sliznice, eroze povrchu epiteliální desquamation a bodavé krvácení. Léčba katarální gastritidy je snadná
  2. Fibrinózní, difteritická, gastritida doprovází akutní infekční onemocnění nebo se vyskytuje při otravě kyselinou. Je charakterizován vývojem nekrotických změn v sliznici žaludku, tvorbou tenkého filmu na základě impregnace poškozené oblasti purulentním exsudátem,
  3. Nekrotická, žíravá gastritida je důsledkem požití alkálií a kyselin s následnými nekrotickými změnami v žaludku. Dotčená oblast pokrývá nejen povrchové tkáně, ale i hlubší vrstvy. Léčba je založena na nouzovém odstranění jedů ze žaludku a eliminaci bolesti,
  4. Hnisavá, flegmonózní gastritida se vyvine z důvodu poranění nebo chirurgických zákroků v důsledku komplikací po léčbě rakoviny nebo žaludečních vředů. Je charakterizován narušením integrity sliznic tkáně žaludku, šíření zánětu na všech stěnách. Léčba vyžaduje operaci.

Symptomy gastritidy u dětí

Měli byste vědět, že u malých dětí nemusí být hlavní příznaky gastritidy vyjádřeny, maskované jako nespecifické příznaky obecné nemoci, intoxikace.

Nejčastěji v tomto věku se rodiče zajímají o vývoj nevolnosti a zvracení u dítěte. V tomto stavu se děti často nechovají tak aktivně jako obvykle. Jsou pomalý, odmítají jíst nebo přestat hrát. Může si všimnout zvýšené tvorby slin nebo naopak, malé děti si stěžují na neustálé vysušení úst a jsou často požádány, aby pili.

Rodiče mohou být upozorněni na nízkou tělesnou teplotu dítěte a časté zvracení, bolest v žaludku, průjem.

V případě otravy, těžkého průběhu gastritidy může teplota dítěte prudce vzrůst, puls se zvýší, vědomí se zmate. V takových případech je břicho opuštěno, nejsou žádné peristaltické zvuky nebo naopak, bručení a transfúze v břichu jsou jasně slyšitelné. V takových případech je nutné dítě okamžitě ukázat lékaři, aby se vyloučilo akutní chirurgické onemocnění (apendicitida, akutní žaludeční vřed a / nebo jeho komplikace).

Stanovení gastritidy u starších dětí nezpůsobuje velké potíže - příznaky gastritidy jsou podobné jako u dospělých.

Symptomy akutní gastritidy

Zpravidla začíná onemocnění najednou. V žaludku je tíživost, nevolnost, střídání s zvracením, přinášení úlevy. Druhou variantou nástupu onemocnění může být syndrom výrazné bolesti, počínaje ostře řezavými bolestmi v horní a / nebo střední třetině břicha. Spojuje se se zvracením. Bolest je nesnesitelná, konstantní, oslabená nebo dočasně prochází po příjmu malého množství mléka, antacid (almagel, gefal, atd.).

Existuje prudké zhoršení obecné pohody: žádná chuť k jídlu, ztráta nálady, slabost, letargie, malátnost.

Na pozadí bolesti se objevuje malá teplota. Pokud je gastritida způsobena intestinálními mikroorganismy, teplota může předcházet břišní nepohodlí a dosáhnout významného počtu.

Po nějaké době se objeví průjmy, které lze kombinovat s pokračujícím zvracením.

Při použití chemicky aktivních látek (kyselin, zásad, atd.) Jsou příznaky zánětu žaludeční sliznice spojeny se známkami zánětu jícnu (těžké pálení žáhy, zvýšená salivace), ústní sliznice (ztráta chuti, slintání).

Symptomy chronické gastritidy.

Nemoc může mít jasný obraz pouze na začátku vývoje.Ve většině případů se chronická gastritida vyvíjí postupně, nepřiměřeně na člověka. Příznaky takové gastritidy jsou často rozmazané, ne živě vyjádřené - a po dlouhou dobu nemusí člověk ani pochybovat o tom, že má onemocnění.

V závislosti na typu gastritidy a hodnotě pH žaludeční šťávy lze všechny příznaky rozdělit na dvě velké skupiny:

1. vykazuje charakteristiku chronické gastritidy s nízkou kyselostí a atrofickou gastritidou (nevyjádřená nudná, bolestivá bolest v horní třetině břicha, nepohodlí, těžkost, bolest v břiše po jídle, zvýšená tvorba plynu, bručení v břiše a pravidelná relaxace židle nebo zácpa, nepříjemné vůně z úst).

2. známky charakteristické pro chronickou gastritidu se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy, erozivní nebo povrchní gastritidou (vyslovuje se "hladová" bolest břicha na prázdném žaludku nebo v noci, pálení kyselé, pálení žáhy, bolest v horní třetině břicha po porušení stravy).

Léčba chronické gastritidy

Terapeutické taktiky pro toto onemocnění jsou složité: současné podávání léků a zdravotní výživy (diety).

Všechna léčiva používaná při léčbě mohou být rozdělena do čtyř velkých skupin:

  1. léky na snížení žaludeční kyseliny
  2. léky, které normalizují trávicí proces v gastrointestinálním traktu
  3. stimuluje regeneraci žaludečních buněk
  4. antibakteriální léky k eradikaci (odstranění) infekce H. pylori

Podrobnější léčba je popsána v části "Léčba gastritidy".

Potraviny pro chronickou gastritidu založené na principu uchování (schazheniya) žaludeční sliznice. Toto je dosaženo vařením pálených nádobí, upečených polévek a kaší, omezeného používání čerstvých džusů a ovoce s vysokým obsahem vlákniny. Dieta pro chronickou gastritidu vyžaduje častý příjem částečného jídla, nejlépe ve stejné době, rovnováhu v bílkovinách, tucích a sacharidů. Produkty musí obsahovat dostatečné množství minerálů a vitamínů (viz "Dieta pro gastritidu").

Atrofická gastritida

Nejběžnější forma chronické gastritidy. Bylo zjištěno u asi 70-75% všech trpících chronickým zánětem žaludeční sliznice. Starší lidé nebo dlouhodobě nemocní trpí především.

Atrofie je stav, při kterém se buňky žaludku mění, ztrácejí svou charakteristickou strukturu a nemohou plně realizovat své funkce (sekrece hlenu, enzymů, kyseliny chlorovodíkové). Takové buňky nejsou schopné absorbovat prospěšné látky (bílkoviny, vitamíny, malé množství sacharidů a tuků se rozdělí na aminokyseliny).

Diagnóza chronické gastritidy s atrofickými změnami se provádí podle typického klinického obrazu, velmi podobného jako u gastritidy s nízkou kyselostí žaludeční šťávy a je potvrzena mikroskopickým vyšetřením kousky sliznice, které byly odebrány během fibrogastroduodenoscopy.

Symptomy atrofické gastritidy

Jak již bylo zmíněno, je možné tuto formu gastritidy podezírat typickými symptomy, které jsou také charakteristické pro gastritidu s nízkou kyselostí. Navíc nízká acidita je stálým společníkem takového zánětu žaludeční sliznice.

Nejčastěji může být podezření na atrofickou gastritidu žaludku kvůli příznakům narušení trávení, průchodu potravy gastrointestinálním traktem a poruchám metabolismu.

Je charakterizován pocity těžkosti v žaludku po jídle, nepohodlí v horní třetině břicha je stálé nebo zhoršené po chybách ve stravě apod. (Pro více podrobností viz "Gastritida s nízkou kyselostí").

Tito lidé mají chronickou anemii (snížení hladiny hemoglobinu v krvi), špatný stav pokožky a vlasů (matné, křehké vlasy, mastná nebo suchá kůže, loupání).Zneklidněná slabostí a nevolností, která může pronásledovat člověka po mnoho měsíců a let a vyvolat výzvu pro obrovské množství odborníků. Úbytek hmotnosti je často spojován s tím při zachování normální stravy.

Na pozadí vývoje hypovitaminózy se v koutcích rtů objevují pustulární léze pokožky a svazků. Imunita klesá, což vede k častým virovým onemocněním.

Léčba atrofické gastritidy

Taktika léčení takové gastritidy je stejná jako u gastritidy s nízkou kyselostí (viz "Gastritida s nízkou kyselostí").

Enzymové přípravky jsou předepsány k obnovení trávení. V pokročilých případech je indikováno použití žaludeční šťávy.

Aktivně předepsané léky, které stimulují obnovení žaludečních buněk (solkoseryl, rakytník, atd.).

Dieta má velký význam u pacientů s atrofickou gastritidou. Jeho základní principy se neliší od klinické výživy u jiných typů gastritidy. Jedinou výjimkou je použití sliznicových polévek a obilovin, které jsou nahrazeny čerstvým džusem a nízkotučným vývarem.

Léčba atrofické gastritidy s lidovými léky nemá žádnou nezávislost a používá se pouze v komplexní terapii. Aplikujte tinktury z propolisu, medu, odtučněného heřmánku a šalvěje (podrobněji viz "Léčba gastritidy").

Je třeba si uvědomit, že atrofická gastritida může být základem pro rozvoj prekancerózních stavů - a proto vyžaduje systematické pozorování lékařem.

Gastritida s vysokou kyselostí

Jedná se o zánět žaludeční sliznice, který je doprovázen zvýšením kyselosti žaludeční šťávy.

Tato gastritida se nejčastěji objevuje u lidí mladého věku a má několik důvodů pro vývoj. Na jejich základě se rozlišují čtyři formy gastritidy s vysokou kyselostí.

Vývoj gastritidy typu A ("gastritida na pozadí") je založen na autoimunitních mechanismech, jejichž výsledkem jsou protilátky produkované do žaludečních buněk.

Gastritis typu "B" (antral gastritis) - věří se, že je způsobena specifickou bakterií H. pylori.

Gastritis typu "C" se vyvíjí pod akcí různých chemikálií, alkoholu, některých léků. A refluxní gastritida, která se vyvíjí kvůli hromadění obsahu tenkého střeva zpět do žaludku.

Symptomy a příznaky gastritidy s vysokou kyselostí

Předpokládá se, že gastritida s vysokou kyselostí se vyznačuje vlnitým průběhem s obdobím exacerbací (nejčastěji na podzim a na jaře) a remisí.

Při nástupu bolesti, neustálé, bolestivé, mírné, někdy se projevují jako tlak, tíha pod lžící. Nejčastěji se projevují chyby v potravinách (přehnané, mastné a uzené).

Vzácným, ale charakteristickým rysem je "pozdní" bolest na půdě, která se objevuje 6-7 hodin po jídle. Bolest je tak silná, že je podobná bolest žaludku.

Často se vyskytují problémy s křeslem (zácpa).

Známky gastritidy s vysokou kyselostí bez exacerbace nejčastěji nejsou vyjádřeny. Může způsobit menší pálení žáhy, pálení se vzduchem nebo nedávno konzumované potraviny.

Gastritida s nízkou kyselostí

Jedná se o zánět žaludeční sliznice, který je doprovázen poklesem acidity žaludku.

Tato gastritida se vyskytuje u 20-25% nově diagnostikovaných případů chronické gastritidy a dosahuje až 60% pokročilých forem této choroby. To se vysvětluje skutečností, že v přechodu od akutní gastritidy k chronické, ve většině případů dochází k vysoké kyselosti obsahu žaludku, ale v průběhu času klesají hodnoty kyselosti.

Chronická gastritida s nízkou kyselostí je charakteristická pro starší lidi, kteří trpí dlouhodobým zánětem žaludeční sliznice.

Příčiny vývoje onemocnění jsou stejné jako u chronické gastritidy s vysokou kyselostí (existují 4 typy: "A", "B", který se vyvíjí pod působením různých chemikálií, refluxní gastritida).

Symptomy gastritidy s nízkou kyselostí

Vylučování žaludeční kyseliny žaludečními buňkami je nezbytnou podmínkou pro aktivaci velkého množství enzymů trávicího systému. Například pepsin, hlavní enzym žaludeční šťávy, který rozkládá bílkoviny v žaludku, jde z neaktivní formy (pepsinogen) na aktivní (vlastně pepsin) pouze při nízkém pH. Navíc, kyselý obsah žaludku - přímý regulátor posunu potravinového bolusu v dolním GI traktu.

Pro gastritidu s nízkou kyselostí se tak projevují příznaky spojené s kvalitou trávení potravy, a velmi zřídka - syndrom výrazné bolesti.

Pacienti trpící tímto typem gastritidy si stěžují na pocit tížnosti, plnosti, roztržení v horní a střední třetině břicha, zejména po jídle.

Znepokojující vzduch praská s nepříjemným zápachem, jedl po jídle, po kterém přichází malá úleva.

Rušivé nevyčerpané bolestivé bolesti břicha v žaludku, zvýšené nadýmání, bručení v břiše. Symptomy významně ustupují nebo odcházejí po užívání enzymových přípravků (pankreatin, mezim atd.).

Často jediným příznakem, který obtěžuje člověka, je nepříjemný zápach z úst, který nezmizí ani po pravidelném kartáčování.

Kvůli zhoršenému posunu potravinového bolusu v gastrointestinálním traktu dochází často k zácpě. Po chybách v jídle (přepečené, uzené, solené atd.) Se objeví průjem.

Antral gastritida

U moderních klasifikací se tento typ gastritidy nazývá "gastritida typu B". Tato gastritida je určena výsledky biopsie a vyšetření tkáně žaludku pod mikroskopem. Základem jeho výskytu je specifická bakterie Helicobacter pylori.

Gastritis dostal své jméno vzhledem k tomu, že je charakterizován zánětlivými změnami v té části žaludku, která se nazývá antrum. Připomeňme si, že žaludek je podmíněně rozdělen na 3 oblasti: kardia (horní část), tělo (střední část) a antrum (dolní oblast v místě přechodu žaludku do dvanácterníku). V antrusu dochází k postupné alkalizaci obsahu žaludku a jeho přípravě na postup do střeva.

Antral gastritida je zvláště studována, protože ve 100% případů akutních nebo chronických duodenálních nebo žaludečních vředů je detekována mikroskopickým vyšetřením. Předpokládá se, že antrální gastritida je přímým faktorem při tvorbě vředů.

Tři čtvrtiny veškeré antralové gastritidy se vyskytují se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy, zbytek - normální. Zvláštnost příznaků tohoto zánětu žaludeční sliznice spočívá v tom, že i při nízkých hodnotách pH se člověk nejčastěji necítí špatně. Může být jen občas znepokojen malými bolestmi v horní třetině břicha a malým pálením.

Léčba antral gastritidy

Léčba gastritidy s převažujícím lézemím antralu se provádí podle obecného schématu (přípravky, které zvyšují pH žaludeční šťávy, prokinetiku, stimulátory obnovy žaludečních buněk, regulátory trávicího ústrojí a enzymů) (podrobněji "Léčba gastritidy").

Zvláštností je, že agresivní antibakteriální terapie je zahrnuta do léčebného režimu zaměřeného na odstranění Helicobacter pylori z žaludeční sliznice. Přiřazeno 3 (inhibitor protónové pumpy a 2 antibiotika) nebo 4-složková kombinace léčiv (v tomto případě se přidávají bismutové přípravky). Léčba trvá 10 až 14 dní. Kontrola fibrogastroduodenoscopy by měla být provedena 2, 4 a 8 týdnů po léčbě.Dokonce i po pozitivním výsledku léčby je nutné, aby byl ošetřujícím lékařem systematicky sledován včasný výskyt recidivy onemocnění.

Stojí za zmínku, že výraz "povrchní antralová gastritida" znamená zánět žaludeční sliznice s převládající lokalizací v antrum, což je stejné jako vývojový mechanismus a charakteristický mikroskopický obraz gastritis typu B.

Erozivní gastritida

Erozivní gastritida je jedním z nejčastějších typů gastritidy, který se vyznačuje povrchovými lézemi žaludeční sliznice ve formě charakteristických vad - eroze.

Eroze žaludku nebo dvanáctníku jsou v současnosti nejčastějšími a současně nejméně studovanými lézemi gastrointestinálního traktu. Mechanismus rozvoje eroze, který je v malém rozsahu (až 3-4 mm) v hloubce slizniční nekrózy na určité úrovni (na tzv. Vlastní svalovou desku) a léčí se bez vzniku jizev, nebyl zcela objasněn.

V současné době se v závislosti na struktuře, množství a jednotnosti akutní (porucha léčí do 4-9 dnů) a chronická (erozí) několik měsíců nebo let.

Z důvodů vývoje eroze žaludku jsou rozděleny do:

  1. Primární, vyvíjející se bez komorbidit,
  2. sekundární, které se vyskytují jako systémová léze při závažných poraněních, popálení nemoci, stresu.

Příčiny eroze žaludku

V současnosti erozivní gastritida žaludku nemá jednotnou teorii výskytu. Identifikujte rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku erozivní gastritidy:

  • Za prvé, infekce Helicobacter pylori. Neexistuje přímý důkaz, že tato bakterie způsobuje erozi. Nicméně jeho eradikace (odstranění) z žaludeční sliznice dramaticky snižuje dobu léčby a zvyšuje míru návratu u pacientů trpících erozivní gastritidou.
  • Za druhé, vývoj refluxu žluče a žlučových kyselin se zesvacujícím světlem mezi žaludkem a dvanáctníkem, porušení pokroku potravinového bolusu v dolním gastrointestinálním traktu přibližně v třetině případů se stává příčinou eroze.
  • Za třetí, stav stálého stresu, nervové přetížení, které vedou ke zvýšení hladiny adrenalinu, kortizolu, thyroxinu - přímé příčiny vzniku erozivní gastritidy na pozadí úplné pohody.
  • Za čtvrté, dlouhodobé užívání protizánětlivých léků (aspirin, paracetamol, diklofenak atd.) Může způsobit erozivní poškození žaludeční sliznice.

Symptomy erozivní gastritidy

Neexistují žádné specifické příznaky erozivní gastritidy. Akutní eroze může být podezřelá náhle objevil pálení žáhy, pálení kyselé, bolest žaludku na prázdný žaludek. Avšak v 90% případů je akutní eroze sotva patrná.

Chronická eroze se stará o osobu s výraznější bolestí v horní třetině břicha a zažívacích potíží. Bělení, pálení žáhy, ztížení žaludku a zvýšená nadýmání se během několika měsíců stávají známkami, které mohou být podezření na erozi. Mohou být také narušeny tupými nebo křečovitými bolestmi v horní třetině žaludku na prázdném žaludku, který může být podán do páteře. Objevuje se nestabilní stolice s převahou zácpy.

Při prvním podezření na vznik akutní nebo exacerbace chronické gastritidy byste se měli okamžitě poradit s lékařem, aby se zabránilo vzniku erozivní gastritidy.

Léčba erozivní gastritidy

Výběr léčby eroze žaludku nebo dvanáctníku není snadný úkol. Vzhledem k tomu, že mechanismy erozivní gastritidy ještě nejsou zcela pochopeny, je léčba zaměřena na všechny možné souvislosti v rozvoji onemocnění. Lékař ošetřuje erozivní gastritidu. Nedovolte samoléčbu.

Primárním úkolem je odstranit Helicobacter pylori z žaludeční sliznice, pro kterou jsou použity tři a čtyři složky (viz "Léčba gastritidy").

Dieta pro erozivní gastritidu odpovídá dietě pro exacerbaci chronické gastritidy. Ukazuje hlad v prvních dvou dnech, často časté pití. Pak přidejte čistou kaši, želé, slizké polévky. Během 10 dnů postupně vstupují do menu stejně jako u chronické gastritidy.

Potrava pro erozivní gastritidu je častá, částečná, 4-6krát denně. Jídlo je v páru. Teplé a studené jídlo je vyloučeno. Vyhněte se nadměrnému používání koření, mastnoty a oleje. V pokrmech zvyšují obsah bílkovin živočišného původu, snižují množství živočišných tuků současně se zvýšením množství zeleniny (viz "Dieta pro gastritidu").

Povrchová gastritida

Tato forma gastritidy byla založena pouze zavedením speciální diagnostické metody fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS). Taková diagnóza se provádí výhradně mikroskopickým vyšetřením kousků žaludeční sliznice pod mikroskopem. Charakteristické změny, které se vyskytují, převažují v neaktivní gastritidě nebo gastritidě ve stádiu prodloužené remise.

Jeho izolace je nutná vzhledem k tomu, že tato forma zánětu žaludeční sliznice je prvním znakem přechodu k onemocnění v chronické fázi a způsobilosti diagnostiky "chronické gastritidy".

Předpokládá se, že při tomto typu zánětu žaludeční sliznice nedochází k významným poruchám ve struktuře buněk, jejich funkce jsou z velké části zachovány. Zvýšená sekrece hlenu je však již zaznamenána, produkce kyseliny chlorovodíkové a pepsinogenu, hlavního enzymu žaludeční šťávy, mírně klesá. Tyto změny ještě nejsou vyslovovány a zcela v přírodě, jako u atrofické gastritidy, ale mohou dále pokračovat.

Symptomy povrchní gastritidy

U tohoto druhu gastritidy nejsou typické symptomy (bolest, nepohodlí v horní třetině břicha po jídle nebo na prázdném žaludku, poškozené trávení a metabolismus). Povrchová gastritida je v naprosté většině případů asymptomatická nebo se pouze nepatrnými projevy. Nejčastěji se povrchní gastritida stává bohyní s plánovanými systematickými vyšetřeními, které se provádějí v rizikových skupinách. Jsou to pracovníci v nebezpečných průmyslových odvětvích (těžký průmysl, chemický průmysl, lidé se zatěžovanou dědičností při autoimunitních nemocech atd.).

Léčba povrchní gastritidy

Pokud je zjištěn tento typ gastritidy, není nutné specifické ošetření. Předepisuje se posilující léčba, doporučuje se plánovaná léčba chronických ložisek infekce (karyózní zuby, chronická sinusitida, pustulární kožní léze atd.) A doporučují se multivitamínové komplexy a minerály. Je třeba vzdát se špatných návyků (kouření, pití alkoholu), zmírnit gastronomické excesy (přejídání, redundance koření, sůl, uzené maso, marinády, soda) v denním menu. Obecně platí, že dieta s povrchovou gastritidou je mnohem volnější než u jiných typů zánětu žaludeční sliznice (podrobněji - "Léčba gastritidy").

Léčba léků je v průběhu užívání léků, které stimulují regeneraci žaludečních buněk a léčbu souvisejících onemocnění.

Je třeba si uvědomit, že v této fázi vývoje onemocnění je proces změny žaludeční sliznice zvládnutelný - disciplinované provedení lékařských doporučení může zabránit tomu, aby tento typ gastritidy prošel do následujících forem s následnými následky.

Běžné příznaky

Klinické příznaky akutní gastritidy se mohou objevit ihned po nárazu poškozujícího faktoru nebo po 6-8 hodinách.

Při akutní gastritidě jsou pozorovány příznaky žaludeční dyspepsie, jako jsou:

  • pocit nepříjemné, houští, chuť v ústech,
  • bolesti lokalizované v epigastrické oblasti
  • nadměrné slzení a nevolnost, přechod do zvracení obsahu žaludku,
  • vícenásobné vyčerpání vzduchu nebo nepříjemný zápach konzumovaných potravin,
  • slabost, závratě dochází při opakovaném zvracení,
  • volné stolice
  • zvýšení teploty může být jak nepatrné, tak kritické (až do 40 ° C),
  • zvýšené nadýmání.

Při vyšetření se také věnuje pozornost symptomům, jako je bledá kůže na tváři, přítomnost plaku na jazyku.

Po nějakou dobu může být chronická gastritida absolutně asymptomatická, nicméně následující příznaky pomohou podezření na onemocnění:

  • přerušovaná bolest a pocit těžkosti v epigastriu,
  • pálení,
  • špatný dech,
  • opakované pálení žáhy,
  • pocit plnosti.

Často se pacienti stěžují na příznaky spojené s častými střevními poruchami, dechové stolice. Bolest nemusí neustále narušit, může se však objevit po obědě, v noci mezi jídly. Všechny symptomy se objevují na pozadí obecné slabosti, únavy a sníženého tónu.

Nemoc má často periodickou povahu, kdy je exacerbace nahrazena relativní remisi.

Léčba lidových léků

Gastritidu je možné léčit pomocí ověřených produktů z oblasti farmacie. Pacientům, kteří trpí sníženou sekrecí, se doporučuje užívat plátky šťávy 3x denně, 1/2 hodiny před jídlem, 15 ml. Pomáhá posílit činnost žláz a použití tinktury hořkého pelyničky a pampelišky.

Nepohodlí způsobené kvasením a plynatostmi lze minimalizovat pomocí odtučněného heřmánku.

K léčbě gastritidy se zvýšeným vylučováním můžete použít oloupaný bramborový džus. Léčba je založena na skutečnosti, že konzumace bramborového džusu pomáhá obnovit acidobazickou rovnováhu žaludku.

Doporučuje se použít aloe šťávu jako prostředek hojení ran. Léčba je založena na skutečnosti, že aloe je vynikající antiseptikum, které pomáhá zmírnit zánět žaludeční sliznice.

Při použití gastritidy a ošetření strouhanými jablky, většinou zelenými, což zlepšuje motilitu žaludku. Konzumujte jablka nejlépe na prázdný žaludek 2-3 hodiny před jídlem.

Dieta při léčbě akutní i chronické gastritidy je účinným prostředkem udržovací terapie.

Exacerbace choroby by měla být signálem pro vyloučení ze stravy:

  • likér,
  • káva,
  • marinády,
  • koření
  • smažené potraviny
  • soda,
  • zachování,
  • polotovary
  • potraviny z kategorie "fast food",
  • tučné potraviny
  • fermentační produkty (hrozny, černý chléb, mléko),
  • pečení pečení.

Léčba léků akutní gastritidy musí být nezbytně doprovázena nutričními omezeními. Během několika prvních dnů po krizi je třeba dodržovat režim, který stanoví hladování pitím teplého čaje a pití alkoholu (Borjomi). Na třetí den můžete po jídle nabídnout slepičí polévky a kefír, po čtvrtém den - kaše z ovesných vloček a rýžové kaše, masové sufle, želé.

U pacienta s chronickou gastritidou zohledňuje individuální výživa aktivitu sekreční funkce žaludku a předepsanou léčbu. V případě normální nebo vysoké kyselosti je předepsána strava č. 1, zaměřená na vyloučení produktů z výživy, které vyvolávají podráždění sliznic (silné bujóny, nálevy, konzervace, produkty hydrolýzy, káva, silný čaj, alkohol, nikotin).

Sekretární nedostatek může být stimulován přípravky, které zlepšují chuť k jídlu a zvyšují sekreci žaludečních kyselin. Jedná se o dietu č. 2: chudé druhy ryb, maso, nízkotučné polévky, zeleninu (vařené, pečené a dusené)

Hlavní vnější příčiny gastritidy

Již téměř celé století se věřilo, že chronická gastritida je způsobena nepravidelnou výživou, příjmem alkoholu a stresem. Australští lékaři R. Warren a B. Marshall v roce 1981 po experimentování sami prokázali, že ve většině případů je příčinou onemocnění mikroorganismus zvaný Helicobacter pylori. Přibližně 80% pacientů s gastritidou obsahuje v těle kyselé rezistentní bakterie, které mají schopnost aktivně napadat stěnu žaludku, vylučovat látky, které dráždí její membránu, způsobují zánět a lokální změnu pH. Nejběžnější z nich jsou Helicobacter pylori. Ale stále zůstává nevysvětlitelná, proč u některých lidí způsobují onemocnění, ale ne v jiných.

Hlavní příčiny této patologie jsou nyní uvedeny takto:

  • účinky bakterií a hub na stěně žaludku,
  • poruchy příjmu potravy
  • zneužívání alkoholu
  • léky,
  • přítomnost helminthických invazí,
  • chronický stres.

Podvýživa, přejídání a další poruchy příjmu potravy jsou také běžnou příčinou gastritidy. Při výskytu počátečních stadií onemocnění je nutné vyloučit potraviny obsahující hrubé vlákno, konzervované potraviny, marinády a horké koření.

V odděleném důvodu pro výskyt žaludku žaludku přidělil alkohol zneužívání. V malých množstvích je etanol nezbytnou složkou biochemických procesů, ale příliš velké množství způsobuje nerovnováhu acidobazické rovnováhy v těle. Při pravidelném užívání alkoholu dochází k negativnímu účinku na orgány, jako je játra, pankreas, ledviny, a také na metabolické procesy.

Mnoho léčivých látek souvisejících s antiagregačními látkami, léky proti bolesti, nesteroidními protizánětlivými léky má schopnost dráždit sliznici orgánu a způsobit gastritidu. V tomto ohledu se doporučuje užívat po jídle v malých dávkách velké množství vody.

Interní příčiny gastritidy

Mezi vnitřní příčiny onemocnění patří:

  • dědičná predispozice k gastrointestinálním onemocněním,
  • přítomnost duodenálního refluxu,
  • porušení ochranných vlastností buněk na imunitní úrovni,
  • hormonální metabolické poruchy
  • reflexní přenos patogeneze ze sousedních orgánů.

Duodenální reflux se nazývá fenomén patologického refluxu žluči z 12. střeva do žaludku. Žluť, která ji infiluje, dráždí stěny sliznice a také mění pH žaludeční šťávy. Obvykle dochází k počátečnímu zánětu v antru a další odbory se mohou později zapojit.

Pokud jsou ochranné vlastnosti buněk žaludku poškozeny na imunitní úrovni, ztrácejí původní vlastnosti a normální funkci. Výsledkem tohoto jevu je spuštění celé kaskády malých reakcí, které ovlivňují pH džusu a vedou nakonec k podráždění stěn orgánu. Dochází k endogenní intoxikaci, odolnost žaludeční sliznice vůči agresivnímu prostředí vlastní žaludeční šťávy je přerušena.

Jaké nemoci mohou zmást gastritidu?

Hlavním příznakem gastritidy je bolest břicha. Současně však mohou naznačovat zcela jinou nemoc.

Bolest břicha, pozorovaná při cholecystitidě, pankreatitidě, rakovině žaludku, střevní obstrukci, je často kombinována s dalšími příznaky, které jsou charakteristické pro gastritidu - nauzea, zvracení, bolest, zhoršená stolice.

Bolestné pocity připomínající gastritidu mohou naznačovat infarkt myokardu, zlomeninu žeber a onemocnění plic.

Bolest žaludku se může také vyskytnout při onemocnění střev, parazitárních patologických stavů, onemocnění žen, stejně jako u diabetiků, neurózy.

Jak rozlišit všechny tyto případy od bolesti způsobené gastritidou?

Charakteristické rysy žaludečních bolestí při gastritidě jsou jejich intenzifikace po:

  • jíst
  • užívání léků souvisejících s vředy,
  • užívání alkoholu
  • dlouhá přestávka mezi jídly.

V případech složité diagnózy byste měli konzultovat lékaře, který předepisuje laboratorní a instrumentální metody výzkumu.

Fytoterapie

Vzhledem k charakteristikám onemocnění při chronické gastritidě se doporučuje použití bylinné medicíny. Při gastritidě s vysokou i nízkou kyselostí jsou užitečné poplatky z bylin, které mají protizánětlivý, antispastický, hojivý účinek:

  • Mátové listy, lípové květy se odebírají v 1 dílu, kořen kalamusu, sladkého dříví a fenyklového ovoce - ve dvou částech, lněné semínko - 3 díly. Přijímaný s vysokou kyselostí.
  • Byliny z pelyněk, pelargónie, koprového ovoce - 1 díl, květiny neplodné, kořen pampelišky - 2 kusy, jarní koláč - 4 části, ovesné semínko a růžové květy - 7 dílů. Připravený k odběru s nízkou kyselostí.

Se zvýšenou kyselostí je účinným a jednoduchým prostředkem čerstvá bramborová šťáva, kterou je třeba užít půl šálku 3krát denně.

S poklesem chuti k jídlu se doporučuje zařazení bylinných čajů různé hořkosti - pelyně, řebříček a pampeliška.