Metody laktační antikoncepce

Když se žena stane matkou, manželské povinnosti ji nepřestávají ji zajímat. Proto se po porodu mnoho lidí zamýšlí nad tím, které antikoncepce pro ženy s kojením budou optimální.

V článku se zaměříme na to, zda je možné použít hormonální přípravky nebo je lepší preferovat bariérové metody. Předpokládá se, že během laktace vůbec nelze chránit.

Proč byste neměla otěhotnět podruhé za sebou?

Pokud mladá matka během těhotenství netrpí vážnými problémy, pak s touto dobou už nevidí nic špatného. Tento přístup je docela přijatelný, ale musíte pochopit, že může negativně ovlivnit jak matku, tak dítě. Jaké problémy mohou vzniknout? Měli byste o nich přemýšlet, než se rozhodnete, zda užívat antikoncepci během kojení nebo ne.

Po těhotenství se tělo zotavuje asi 2-3 roky. Těhotenství před uplynutím tohoto období může vést k potratu nebo k porodu. Kromě toho jsou období těhotenství a krmení poměrně těžké zažívat psychologicky, takže druhé těhotenství po prvním může vést k depresi. Jak již bylo uvedeno výše, pokud žena počítá předtím, než je tělo úplně obnoveno, existuje pravděpodobnost pozdní toxikózy. Kromě toho se může dítě vyvíjet špatně as podváhou. Je poměrně obtížné pečovat o dvě malé děti, i když tam jsou asistentky ve formě babiček a manžela. Starší dítě je příliš brzo na to, aby ztratilo pozornost matky, navíc je často nutné snížit krmení. Pokud je matka uvězněna, může se dítě stát psychologickým traumatem. Po císařském řezu se švůra může rozptýlit kvůli opakovanému těhotenství.

Některé ženy si myslí, že potrat je skvělá volba. Dokonce i tehdy, když bylo narození přirozené, děloha se nemohla plně zotavit. Proto může být potrat závažný - dokonce i neplodnost. Pokud byl proveden císařský řez, je tento postup kontraindikován.

Lékařské potraty jsou považovány za méně nebezpečné. Musí to však být provedeno včas, ale vzhledem k tomu, že se žena musí starat o své starší dítě, může snadno postrádat časné známky těhotenství. Další nevýhoda: mnoho žen, které porodily, psychologicky trpí potratem. Postup léku často vede k ukončení kojení.

Proto je důležité chránit se po porodu.

Kdy začít používat antikoncepci?

Během prvních týdnů po narození je sex zakázán i v těch případech, kdy byl proces nejpříznivější: bez střihů a mezer, švů. Důvodem je, že v každém případě dochází k mikrotrhlině v pochvě, do které se může dostat infekce. Samotná děloha je také zapálená, takže můžete nosit virus.

Proces obnovy trvá asi měsíc. Lékaři doporučují návrat k sexuální aktivitě 2 měsíce po porodu. Nicméně před tím byste měli navštívit lékaře, abyste potvrdili úplné uzdravení. Současně by bylo užitečné s ním diskutovat, které antikoncepce kojení mohou být použity.

Laktární amenorea

Jaký je tento proces? Mnoho žen se bojí amenorey, vzhledem k tomu, že se jedná o nějakou chorobu.To však není pravda. Laktární amenorea je proces, který nastává po začátku kojení. Tato metoda je považována za přirozenou antikoncepci, při níž hormony potřebné pro zavedení ovulace směřují k produkci prolaktinu. Je zapotřebí, aby se zajistilo krmení dítěte. Tento proces se však vůbec nevyskytuje. Chcete-li, aby se objevila amenorrhea, musíte dítě na vyžádání krmit, v noci včetně, nekrmte s něčím jiným. Některé antikoncepce kojení mohou potlačit tento proces, zatímco jiné způsobují.

Dokonce i když menstruace ještě nezačala, neměli bychom doufat, že by nastala amenorea. Ovulace nastává před menstruací, takže existuje velká šance na otěhotnění.

Hormonální léky

Nejúčinnější metodou antikoncepce jsou hormonální látky. Poskytují 99% záruku. Dříve lék zakázal užívání perorálních kontraceptiv při kojení, ale v současné době je povoleno. Lékaři často doporučují antikoncepční pilulky.

Nezávislý výběr drogy je zakázán. To je dáno nejen skutečností, že nástroj nemusí být vhodný pro ženu, ale také skutečnosti, že některé drogy jsou neslučitelné s kojením. Je zakázáno pít léky estrogenem a progesteronem. Tyto léky pronikají do mléka. Navíc jsou schopni snížit produkci sekrecí, takže se mohou vyskytnout problémy s krmením. V současné době je mnoho léčiv považováno za populární, ale když je krmení nemůže být použito, pokud obsahují estrogen.

Můžete vypít pouze ty tablety obsahující progesteron nebo progesteron. Tyto léky neovlivňují dítě a sekreci mléka. Každopádně je však třeba vybírat peníze současně. Pokud vynecháte alespoň jeden příjem, můžete otěhotnět.

Co může nahradit hormonální antikoncepci při kojení? Lékaři doporučují použití kapslí, které se vkládají pod kůži, a injekcí antikoncepce.

Oba první a druhé možnosti jsou považovány za velmi účinné. Jedná se o 99%. Jejich výhodou je, že každý den se nemusí pamatovat na tablety. Injekce se podávají každých 8-12 týdnů a kapsle vydrží až 5 let.

Jaké jsou nevýhody hormonálních léků? Mohou způsobit krvácení mezi menstruací, během nich vyvolat silné krvácení, nemohou chránit před pohlavně přenosnými infekcemi. Navíc, hned po zrušení léčivého přípravku pravděpodobně otěhotní, nebude fungovat.

Také jsou povoleny nouzové antikoncepce kojení. Jsou to další typy hormonálních léků. Takové léky se nazývají "Postinor" a "Eskapel". Jejich složení zahrnuje levonorgestrel, neovlivňuje mateřské mléko. Lékaři však tuto metodu neustále doporučují.

Žena v upperperal období

Tělo laktující ženy vyžaduje obnovu: oslabenou imunitu, hormonální změny, spotřebu energie při laktaci. Ne všechny matky mají dokonalé zdraví a mohou těhotná 3-5 měsíce po porodu. To je možné, ale nebezpečné pro zdraví. Pro úplné zotavení ženy během laktace potřebuje nejméně 2 roky.

Bilance hormonů během prenatálního vývoje byla upravena na 9 měsíců. Po narození dítěte se tělo ženy znovu zkonstruuje, hormonální změny. Výsledkem je, že se žena stane citlivá, nepřítomná, rychlá. Asi 3 měsíce musí tělo regulovat výrobu potřebných hormonů. Nové těhotenství jen zhorší již nestabilní stav ženy.

Měsíční kojení chybí alespoň 2 měsíce a maximální je celé období přirozeného krmení. O rok později se obnoví menstruační cyklus.Při první menstruaci existuje riziko těhotenství, i když žena kojila.

Zvažte skutečnost, že ovulace předchází měsíční. A proto, jestliže se první neopracovaná sexuální intimita objevila během období první ovulace, potom začne menstruace, jak začne těhotenství.

Ochrana je důležitá věc v poporodním období. Koneckonců, laktající žena se musí postarat o své zdraví, aby se zotavila rychleji a krmila dítě. A neplánované těhotenství s tak malým intervalem je dalším tlakem pro tělo. Gynekolog si vyberie vhodnou antikoncepci, která vás ochrání před nebezpečnými následky.

Bariérová antikoncepce

Prostředky bariérové antikoncepce zahrnují kondomy, čepice, membrány. Lékaři mohou chránit tuto metodu u žen během kojení. Bariérová antikoncepce je bezpečná pro kojení a novorozence.

Kondomy se spermicidními léky zaručují účinnost asi 99%. Vaginální čepice a membrány se používají po 1 měsíci 2 týdny. Gynekolog vám pomůže vybrat ten správný nástroj, který je spravován až po jeho jmenování. Víčko je účinnější (92%) než membrána (87%).

Intrauterinní antikoncepce

Antikoncepční cívka je spolehlivou metodou antikoncepce. Přístroj je platný 3-5 let a krátkodobý - od 1 do 1,5 roku. Spirála je během laktace bezpečná, protože působí lokálně. Intrauterinní antikoncepce je účinná při laktaci a zaručuje výsledek asi 99,99%.

Antikoncepční cívka zkracuje dobu menstruace a přípravu dělohy pro příští plánované těhotenství. Gynekolog odstraní šroubovice kdykoli na žádost laktující ženy. Schopnost nést děti je obnovena za 3-6 měsíců.

Výběr a instalace antikoncepční cívky by měl provádět profesionální gynekolog. V opačném případě může dojít ke zranění a nebezpečným komplikacím. Před a po zavedení šroubovice se provádí ultrazvuk.

Nadměrný výtok během menstruace.
Dlouhá menstruace.
Snížená citlivost během pohlavního styku.
Děloha je neustále otevřená, a proto by měla být věnována zvláštní pozornost intimní hygieně.

Intravenózní antikoncepční metoda je tedy účinná a trvá 5 let. Je důležité si uvědomit, že neexistuje 100% metoda ochrany proti neplánovanému těhotenství, a proto existuje riziko i tehdy, když žena kojila dítě.

Hormonální antikoncepce

Perorální hormonální léky jsou zakázány používat při kojení, bez ohledu na úroveň hormonálních látek. Kontraceptiva nepříznivě ovlivňují laktaci, v důsledku toho objem a kvalita mléka klesá. Dále léky mají negativní vliv na tělo novorozence.

Lakující žena může být chráněna pilulemi (mini-pilulky) s mikro dávkami progestinového hormonu. Tato antikoncepce je bezpečná u dětí a neovlivňuje laktaci. Pokud se přísně řídíte schématem příjmu, lék je docela efektivní (99%). Přečtěte si více o volbě a účincích antikoncepčních tablet během laktace, přečtěte si článek na adrese http://vskormi.ru/mama/protivozachatochnie-tabletki-dlya-kormyaschih-mam/.

Po nechráněné intimitě se používá například nouzová antikoncepce, například Postinor. Tento hormonální přípravek by měl být pečlivě užíván, pokud žena kojila dítě. Lék neprošel lékařským výzkumem a jeho účinek na laktaci a novorozence není plně znám. Kojení je povoleno teprve po uplynutí 36 hodin po užití přípravku Postinor. Stupeň ochrany drogy není vyšší než 98%.

Spermicidní antikoncepce

Spermicidní přípravky (Patenteks Oval, Farmatex atd.) Mají nízkou úroveň spolehlivosti.Spermicidy se vyrábějí ve formě čípku (vaginální čípky), pěny, želé, krémy apod. Přípravek obklopuje pochvu a dělohu a chemické složky, které ji tvoří, ničí spermie.

Spermicidní léky pomáhají bojovat s atrofickou vaginitidou (sušení vaginální sliznice), tento problém je typický pro ženy v poporodním období. Gynekologové doporučují jejich použití v kombinaci s bariérovými prostředky. Účinnost spermicidní antikoncepce je od 59% do 96%.

Sterilizace

Dobrovolná chirurgická sterilizace je kardinální metodou ochrany proti nechtěnému těhotenství. Jedná se o operaci, která vytváří umělou obstrukci vejcovodů a žena ztrácí reprodukční funkci. Účinnost této metody je 99%, ale účinky chirurgického zákroku jsou nezvratné a proto se před rozhodnutím zváží všechny výhody a nevýhody. Důvěřujte operaci profesionálnímu, jinak je možné těhotenství.

Existuje mnoho dalších metod antikoncepce, mezi které patří i nejvhodnější volba. Nicméně je třeba si uvědomit, že hormonální léky během kojení se nedoporučují. Jinak existují vedlejší účinky ve formě krvácení s různou intenzitou. Kromě toho hormonální léky nepříznivě ovlivňují laktaci a tělo novorozence. Volbou a jmenováním antikoncepce je gynekolog.

Antikoncepční pilulky pro kojící matky

Existuje názor, že kontrola porodu během kojení je nejpoužívanější metodou antikoncepce. S jejich pomocí nedochází nechtěné těhotenství, hormony se nemění a hmotnost nevyšrává. Proto matky, které kojí, preferují prášky, ale aby to nemělo negativní dopad na dítě, je třeba zvážit typy léků a jejich charakteristiky.

Mnoho matek se domnívá, že je nemožné otěhotnět během kojení, ale toto je mylná představa. Jediná přírodní přírodní antikoncepce - laktální amenoria, má ohromující účinek na ovulaci a zaručuje bezpečnost ve 99%. Jedinou nevýhodou je, že tato metoda je platná pouze za prvních šest měsíců po dodání a vyžaduje provedení některých opatření. Nejdůležitějším požadavkem je pravidelné, často kojené, ale i přesto, že se to vyskytuje, existuje pravděpodobnost otěhotnění. Aby se zabránilo nežádoucímu těhotenství, doporučují lékaři zkoušet různé metody antikoncepce a zvolit ty správné.

Antikoncepce během kojení

Přírodní antikoncepce. Existují tři metody, využití zkušeností a disciplíny je velmi důležité pro jejich použití. Symptomatická metoda - měření teploty každý den v konečníku. Pokud se zvýší, pak přišli nebezpečné dny. Cervikální metoda - sledování množství a kvality sekretů sliznic, jestliže je více, pak již ovulace prošla. Metoda kalendáře - počítání dnů, nejnebezpečnější jsou dny uprostřed cyklu, velmi vysoká pravděpodobnost nežádoucího těhotenství. Nevýhody těchto metod během laktace zahrnují nepřítomnost konstantního cyklu.
Laktární amenoria. Přírodní antikoncepční metoda během kojení. Během laktace se hladina hormonu prolaktin zvyšuje, což blokuje ovulaci. Efektivní účinek této metody dosahuje 98%, ale je krátký, jen půl roku po narození dítěte a pouze za stavu plného člověka. Krmení dítěte by mělo mít pouze mateřské mléko, krmivo nepodáváte a nedávejte pití vody. Aplikovat na prsa by mělo být často a neposkytovat bradavky. Účinnost této metody se snižuje v dlouhých intervalech mezi krmením. Nežádoucí těhotenství může nastat, jestliže žena již začala své období nebo dítě je šest měsíců.
Kondom Nejčastěji používaný typ antikoncepce. Lze jej použít kdykoliv po dodání. Chudák nemá vliv na průběh laktace, avšak zaručená ochrana je pouze 85-98%. Během kojení nepřináší žádné nebezpečí pro ženy. Jedná se o velmi cenově dostupný nástroj, jejich výhodou je, že chrání před infekcí. To hraje důležitou roli po porodu, protože ochranné vlastnosti v děloze nemají čas okamžitě se zotavit. Důležitou roli hraje kvalita výrobků. Nevýhody této antikoncepce zahrnují dodržování pravidel používání a omezené úrovně pocitů.
Chemické látky. Jsou připraveny plnit své funkce ihned po dodání. Patří sem spermicidní masti, čípky, vaginální tablety. Mohou být použity během kojení, protože jejich působení se vyskytuje pouze v pochvě a potlačuje spermie. V případě řádného použití je účinnost vyšší než 90%.
Antikoncepční pilulky (perorální antikoncepce) - lze aplikovat jeden a půl až dva měsíce po porodu. Nemají vliv na průběh laktace, zaručují 98% ochranu. Před výběrem je nutné poradit se s lékařem.
Intrauterinní zařízení. Lékaři souhlasí s jeho instalací pouze v případě porodu bez komplikací a po měsíci a půl po porodu. Účinnost této metody je 98%, životnost 3 až 7 let. Je třeba si uvědomit, že pouze lékař umístí a odstraňuje spirálu.
Injekční metoda. Tato metoda zahrnuje injekce do svalu, která se musí opakovat každé tři měsíce. Tato metoda může být použita šest týdnů po dodání. Nemá nepříznivě vliv na zdraví dítěte a kojící matky, stejně jako na průběh laktace.
Implantát Jádro, které je vloženo pod kůži, má délku 4 centimetrů. Používá se v případě, že žena není schopna po dodávce přesně vypít pilulky a bojí se zánětu, který se může objevit v důsledku vytvoření spirály. Dejte jej pod kůži ramena, působením anestezie. Trvá méně než pět minut. Obsahuje progestogen, který má ohromující účinek na ovulaci a kojení nepoškozuje. Životnost je tři roky, můžete instalovat měsíc a půl po porodu.

Variety antikoncepčních pilulky pro maminky

Jsou kombinovány ústní antikoncepce (COC) a monohormony (mini-pili). Složení COC zahrnuje analogy estrogenu a progesteronu. Minipil je složen z náhražky progestagenu, ve skutečnosti jsou vhodné pro ošetřovatelky.

Existuje další klasifikace hormonální antikoncepce. Léky jsou rozděleny do 4 skupin:

Microdosing - vhodné pro ženy bez porodu, ale vedoucí aktivní sexuální život, dříve než užívání hormonální antikoncepce. Mezi tyto léky patří Logest, Jess, Novinet, Mersilon.
Nízká dávka - u starších žen, které porodily. To může být Janine, Regulon, Marvelon, Silest.
Střední dávky - antikoncepce u žen, které již porodily. Tato skupina zahrnuje - Triquilar, Tri-regol, Diane-35.
Vysoká dávka - předepsaná pro hormonální onemocnění a ženy, které již podstoupily porod. Olivone nebo Non-ovlon drogy patří k tomuto typu.

Nežádoucí účinky antikoncepčních pilulek

Nežádoucí účinky jsou v tomto případě velmi vzácné., ale pokud jsou, jsou:

rekonstrukce menstruačního cyklu (dlouhá období, výskyt krvácení mezi obdobími, které po určité době zmizí sami)
zmizení menstruace,
výskyt cév ovaria, které zmizí několik měsíců po ukončení léčby,
zvýšení citlivosti prsu,
výskyt akné, zvýšená mastná kůže,
zvýšené vnímání těla vůči ultrafialovým paprskům,
růst vlasů stoupá (u malého počtu žen).

Veškeré nežádoucí účinky se obecně přenášejí po ukončení užívání pilulky po dobu dvou měsíců.

Kontraindikace užívání antikoncepčních pilulek

Případy když jsou zakázány antikoncepční pilulky se zákazem:

s hepatitidou,
s nádory ledvin a zhoršení jejich práce,
s otokem a cirhózou jater,
zhoubných nádorů mléčných žláz,
v rozporu s nádobami mozku a srdce,
s epilepsií a užíváním antikonvulzivních léků,
s krvácením z genitálního traktu z neznámého důvodu.

Před výběrem a užíváním všech antikoncepčních tablet během laktace byste se měli poradit se svým lékařem.

Trochu fyziologie

Poporodní období je jednou z důležitých etap života ženy. Tehdy v jejím těle dochází k obnově všech změn způsobených těhotenstvím v pohlavních, endokrinních, nervových, kardiovaskulárních a dalších systémech. Riziko otěhotnění se zvyšuje o 6 měsíců po porodu bez ohledu na to, zda žena kojila nebo ne. V 7.-8. Týdnu skončí obnovení slizniční sliznice. Již 6 týdnů po porodu má ovulace 15% nezletilých a 5% kojících žen - uvolnění vajíčka z vaječníku. Mimo těhotenství se ovulace vyskytuje uprostřed každého menstruačního cyklu.

Vajíčka, zrající ve vaječníku, jde do břišní dutiny a pak vstoupí do vajíčka. Tam se může setkat se spermatem - v tomto případě dojde k hnojení. To znamená, že ovulace je jedním z hlavních bodů, které určují možnost koncepce v tomto menstruačním cyklu.

Během těhotenství a několik měsíců po porodu nedochází k ovulaci. Nejčasnější ovulace je zaznamenána ve 4. týdnu po porodu. Třetí měsíc po porodu je tedy žena schopná otěhotnět. Do této doby je obnovena produkce hormonů, což poskytuje cyklické změny v ženském těle během menstruačního cyklu.

Během těhotenství se produkce prolaktinu zvyšuje (produkuje se žlázou nacházející se v mozku) - jedním z hormonů zabývajících se zablokováním dozrávání vajíček ve vaječnících. Prolaktin zajišťuje přípravu mléčných žláz pro mléko. Na konci těhotenství, s nástupem porodu, se zvyšuje hladina hormonu oxytocin. Oba tyto hormony - prolaktin a oxytocin - poskytují laktaci (z latinského "Lacto" krmné mléko) - tvorbu mléka v mléčných žlázách a jeho pravidelné eliminaci. Je aktivován přímý a zpětnovazebný mechanismus mezi intenzitou a trváním odsávání prsu a produkcí prolaktinu a oxytocinu. Na jedné straně velké množství prolaktinu zajišťuje tvorbu laktace a na druhé straně udržování laktace přispívá k udržení vysoké hladiny prolaktinu. V důsledku toho ženy, které kojit kojenecké dítě na požádání, vytvářejí podmínky pro potlačení ovulace a prodloužení doby obnovy pro menstruaci. Doba kojení a nedostatek menstruace se nazývá laktační amenorea.

Progestogenní antikoncepční pilulky (mini-drink) během kojení

Ženy během laktace jsou doporučovány užívat pilulky obsahující progestogen. Díky výzkumu vědci dospěli k závěru, že mini-drank neovlivňuje průběh kojení ani dítě. Mezi tyto léky patří: Mikrolut, Charozetta, Laktinet.

Výhody mini-pili:

velmi vzácně vznikají nežádoucí účinky při užívání
neovlivňují laktaci,
nezmenšují dobu kojení,
jsou předepsány ženám s bolestivým ztrátou menstruační krve, stejně jako při léčbě zánětu ženských orgánů,
snížit riziko trombózy.

Užívání pilulek neovlivňuje sexuální touhu žen a psycho-emocionální stav. Když přestanete, je jejich tělo okamžitě obnoveno a připraveno k počatiu a plodu.

Jak MLA funguje?

Metoda laktální amenorey (LAM) je přirozená metoda prevence těhotenství, protože pro ochranu před těhotenstvím používat kojení.

Kojení je zajištěno laktačními reflexemi, které jsou regulovány vyššími částmi centrálního nervového systému. Komplex bradavek (areola) je dodáván s velkým počtem nervových receptorů, jejichž citlivost se zvyšuje s trváním těhotenství a dosahuje maxima v prvních dnech po porodu. Podráždění těchto receptorů během sání vyvolává reflexní mechanismy vedoucí k produkci oxytocinu a prolaktinu, hormonů, které regulují laktaci.

Reflex produkce mléka (prolaktinový reflex) je spojen s produkcí hormonu prolaktinu během kojení a prolaktin naopak stimuluje produkci mléka v mléčné žláze. Čím déle dítě nasává prsa, tím více mléka se vyrábí. Produkce prolaktinu má určitý denní rytmus. Jeho nejvyšší úroveň je zaznamenána v noci, 2-3 hodiny po usnutí, nejnižší - od 10 do 14 hodin dne. Proto by kojení mělo trvat nejméně jednou za 4 hodiny během dne a každých 6 hodin v noci. Prolaktin inhibuje aktivitu vaječníků, omezuje ovulaci, takže kojení v noci a den chrání před novým těhotenstvím v 98% případů. Díky prolaktinovému reflexu poskytuje mléčná žláza dostatek mléka k úspěšnému kojení.

Neméně nutné pro uspokojení dítěte je reflexní oxytocin nebo reflexní vylučování mléka. V procesu sání v reakci na podráždění bradavky v zadním laloku hypofýzy se produkuje hormon oxytocin, což způsobuje, že mléko vynikne. Oxytocin se nazývá "láska hormon": matka je šťastná, když mléko dobře proudí a její dítě je spokojen. Myšlenky plné lásky k dítěti, vzhled dítěte posiluje reflex a stres, bolest, vzrušení potlačují reflex oxytocinu. Mléčné mléko obsahuje látky (inhibitory), které snižují jeho produkci. Pokud je mateřské žlázy odstraněno z mléčných žláz při sání nebo čerpání, tyto látky jsou také odstraněny a mléčná žláza produkuje více mléka. Proto, jestliže dítě neočekává prsu, mléko musí být dekantováno, aby se jeho výroba nezastavila. Vyprazdňování prsu je nejsilnějším stimulátorem jeho práce.

V časném období po porodu se jedná o laktační reflexe, které zajišťují normální laktaci, a proto pro následné úspěšné kojení je žádoucí, aby první příhodu byla provedena v první hodině po narození, kdy jsou nejvyšší dětské reflexe a citlivost komplexu bradavky.

Pouze plné exkluzivní kojení snižuje pravděpodobnost těhotenství během prvních 6 měsíců po porodu.

Čím intenzivnější je kojení (časté, na vyžádání dítěte, dojčení až desetkrát, kojení den a noc s noční přerušení po dobu nejvýše 6 hodin, krmení oběma prsními žlázami), čím delší neschopnost oplodnit a méně těhotenství před začátkem menstruace.

Stručný popis výše uvedených léků

Microlute. Skvělá volba z neplánovaného těhotenství. Neškodí dětem během kojení. Účinek tohoto léku je snížen, pokud žena má nadváhu. Vezměte pilulky dlouhou dobu, každý den, nejlépe ve stejnou denní dobu, protože doba mezi dávkami by měla být 24 hodin. První tabletka se užívá v první den menstruace.Ženy, které užívaly tuto drogu, byly spokojeny.

Díky němu snížilo množství stresu, zlepšilo náladu, chuť k jídlu a nadváha se nezobrazovala. A také se setkali s jejich hlavním úkolem - vyloučili výskyt neplánovaného těhotenství.

Charozetta. Velmi účinné lék během laktace. Množství a kvalita mléka neovlivňuje, i když malá dávka hlavní složky látky klesne s mlékem dítěte. Nebezpečí pro dítě nepřináší. Tablety se užívají každý den ve stejnou denní dobu po dobu 28 dní. Pokud došlo k přestávce mezi recepcemi po dobu delší než 36 hodin, účinnost akce klesá. Tento lék lze užívat až po 28. dni po porodu.

Při užívání tablet přípravku Charozetta se mohou objevit vedlejší účinky, jako je nevolnost, bolest hlavy, nadváha a citlivost prsou.

Je zakázáno užívat tento lék, pokud má žena hormonálně závislé nádory, vaginální krvácení, zhoršení jater, krevní sraženiny.

Laktinet. Velmi účinný lék s vysokým stupněm ochrany. Užívá se denně ve stejnou denní dobu s přestávkou 24 hodin. První pilulka je užívána v první den menstruace, pokud nejsou, pak je musíte začít užívat jeden a půl měsíce po porodu. Tento lék nemá vliv na kvalitu mléka, a proto neovlivňuje dítě. Ženy, které krmily a užívaly tuto drogu, byly s ní velmi potěšeny, protože se zlepšila pleť, nebyla nadváha, nebylo krvácení.

Nicméně je třeba mít na pamětiže účinnost těchto léků se snižuje, když se dítě otočí o rok, a pak je nutné lék nahradit silnějším.

Proč je nežádoucí druhé těhotenství v řadě?

Některé matky, které porodily své první dítě a které se během těhotenství a porodu nestaly závažnými potížemi, nevěnují příliš velké pozornosti ochraně. Těhotenství přijde - dobře. Pořád chci další dítě. A tak "budu střílet brzy," a já budu svobodný.

Takový přístup je samozřejmě možný, ale žena by měla pochopit, že příliš krátká přestávka mezi porodem může mít špatný vliv jak na matku, tak na děti: starší a mladší. Jaké problémy mohou nastat (samozřejmě je všechno individuální a podobné problémy nemusí nastat, ale každá žena o tom musí vědět)?

Žena je plně obnovena po těhotenství, porodu a HB až po 2,5-3 letech. Vyčerpání těla může vést k potratu nebo předčasnému porodu.

Po vážné pracovní zátěži během těhotenství a laktace není žena psychicky připravena je opakovat.

Pokud se nové těhotenství objeví dříve než 2 roky po předchozím narození, pak tělo ženy často nemá čas na obnovu zásob železa, zvláště pokud je dítě na HS dlouhodobě. A ve druhém těhotenství přichází anémie s nedostatkem železa. Tento stav často vede k pozdní toxikóze a předčasnému porodu. Dítě se může vyvinout špatně v in utero a může se narodit s podváhou. Vážné problémy lze očekávat i při příliš velkém krvácení během porodu.

Je velmi obtížné pečovat o dvě velmi malé děti, zejména pokud nikdo nepomůže matce.

Starší dítě ztratí pozornost matky příliš brzy. Často je nutné předem posunout GW. Silný stres pro dítě může být situace, kdy matka jde do nemocnice. Pokud matka bude muset zůstat dlouhodobě zachována, pak může dítě dostat psychické trauma, které ho ovlivní po zbytek svého života.

Opakované těhotenství po císařském řezu je příliš nebezpečné. Předtím, než je šev zcela vytvořen, může se jednoduše rozptýlit.

Snadnější tolerování lékařských potratů.Ale nejprve je třeba udělat to včas a žena, která pečuje o dítě, zřídka naslouchá svému vlastnímu stavu a možná i postrádá časné známky těhotenství. Zadruhé, matkám, které nedávno porodily dítě, je z psychologického hlediska velmi obtížné tolerovat dokonce i lékařské potraty v počátečních stádiích. Léčba potratů navíc obvykle znamená vzdát se HB.

Takže pojďme za samozřejmé, že je nutné, aby se ošetřovatelka chránila.

Kdy je čas začít se chránit?

V prvních týdnech po porodu obvykle gynekologové nedoporučují ženám, aby měli sex, i když během porodu nebyly žádné řezy a slzy a šátky nebyly překrývají. Důvodem je to, že při porodu mají téměř všichni mikrotrhlinky, které jsou snadno infikovány, což může vést k závažnému zánětu. Vnitřní povrch dělohy je kontinuální rána, do níž může také snadno klesnout infekce.

Předtím je vhodné navštívit lékaře, aby se ujistil, že zotavení po porodu bylo dobré. Současně můžete s lékařem projednat, jaká je antikoncepce pro ošetřování.

Intrauterinní zařízení

To je dobrá metoda pro ošetřovatelky maminky. Má vysokou účinnost. Intrauterinní zařízení je zavedeno již několik let, neovlivňuje dítě žádným způsobem, nemá vliv na laktaci. Neochrání před infekcí a může vést k bolestivé menstruaci. Neuplatňuje se po císařském řezu.

Intrauterinní zařízení lze vložit do 6 týdnů po dodání. Až do této doby obvykle neexistuje potřeba antikoncepce. Pokud však žena začíná důvěrný vztah dříve, pak by měla použít bariérové metody jen pro případ.

Metody bariérové antikoncepce

Bariérové metody ochrany zahrnují použití:

kondomy
víčka a membrány,
spermicid.

Všechny tyto metody jsou snadno použitelné, mohou být použity během laktace. Ale jsou méně účinné než hormonální léky. Kondomy však chrání před různými infekcemi, což je velmi důležité po porodu.

Chcete-li zvýšit efektivitu, musíte používat vysoce kvalitní kondomy. Velikost čepice a membrány pro vyzvednutí nové kvůli změnám velikosti děložního čípku a pochvy.

Spermicidy: svíčky, krémy, gely - je lepší použít ve spojení s jinými metodami, protože tyto nástroje mají nízkou účinnost. Názvy některých léků: "Pharmatex", "Ginofilm", "Sterimin".

Kalendářová metoda

Je vhodný pouze pro ženy s pravidelným cyklem. Jelikož je však nutné ho obnovit po narození, metoda kalendáře během tohoto období se nedoporučuje.

Během kojení je přípustný téměř veškerý způsob ochrany. A antikoncepční pilulky pro ošetřovatelské maminky se snadno vyzvednou. Pouze kombinované hormonální přípravky jsou zakázány. Přesto je však žádoucí, aby žena zvolila metodu antikoncepce spolu s jejím gynekologem, protože jejich zkušenosti nám umožňují určit nejlepší antikoncepci pro kojící matky.

Metody antikoncepce během kojení

Používání kontraceptiv s kojením by mělo být opatrné. V prvních šesti měsících působí laktační amenorea, a to pokračuje, dokud dítě není plné krmení mateřským mlékem. Dalšími způsoby ochrany jsou:

Kondomy Mohou být použity od prvních dnů po narození. Tato metoda je snadná, cenově dostupná a neovlivňuje zdraví dítěte. Stupeň ochrany se pohybuje od 86 do 97% a závisí na kvalitě výrobku a správnosti způsobu použití.
Spermicidy Tyto prostředky mohou být použity ihned po doručení. Jsou to masti, čípky a pilulky, jsou chráněny více než 90%.
Intrauterinní zařízení.Je povoleno šest měsíců po narození a za předpokladu, že jsou bez komplikací. Spolehlivost tohoto nástroje je 98-100%, trvanlivost je 7 let. Můžete jej kdykoli odstranit, ale pouze lékař se zabývá nastavením a extrahováním.
Injekční metoda s pomocí léku Depo-Provera. Tato intramuskulární injekce se provádí každé tři měsíce. Používá se 6 týdnů po porodu, neovlivňuje zdraví matky ani dítě, je bezpečné.
Perorální antikoncepce. Antikoncepční tablety pro kojení mohou být užívány 6-8 týdnů po narození dítěte. Nemají vliv na laktaci, nemají chuť, jsou 98% spolehliví, ale konzultace s lékařem a testování jsou nezbytné před použitím.

Pravidla pro užívání antikoncepčních pilulk během kojení

Antikoncepce během kojení by měla podléhat pravidlům. Patří mezi ně tato doporučení:

Minipivka začíná pít po 21-28 dnech po porodu v dávce a frekvenci podávání podle pokynů a předpisu lékaře.
Nespouštějte pilulky. Pokud došlo k průchodu, měli byste si prostudovat pokyny a přijmout další antikoncepční opatření.
Je zakázáno měnit dávkování nebo změnit samotnou drogu. To hrozí vznikem závažných vedlejších účinků nebo zrušením antikoncepčního účinku léčiva.
Tablety se opijí ve stejnou denní dobu.
Při laktaci během prvních dvou týdnů užívání antikoncepce je lepší použít další metody ochrany proti nežádoucímu těhotenství.
Lékaři doporučují vypít pilulky před spaním, aby minimalizovali možné vedlejší účinky ve formě závratí, nevolnosti, nevolnosti a slabosti.
Pokud jsou nežádoucí reakce silné, rozvíjejí se často, je nejlepší kontaktovat gynekologa k vyšetření a případné změny v terapii.
Pokud dojde k těhotenství, jsou antikoncepční pilulky zrušeny. Jinak hrozí hormonální poruchy a rizika pro vývoj plodu.

Progestinová antikoncepce

Zástupci těchto fondů jsou považováni za "Laktinet" a "Charozetta". Obsahují progesteron. Na rozdíl od jiných perorálních kontraceptiv, slabě potlačují ovulaci. Pouze u 30% žen tato metoda funguje.

Jak funguje mini-pili? Takové antikoncepce během kojení zvyšují viskozitu hlenu v děloze děložního čípku, snižují aktivitu vajíček. Kvůli tomu dochází ke zhoršení motility spermií. Endometrium mění svou strukturu. Dokonce i když se hnojení vyskytne, plod nebude schopen se připojit k stěně dělohy. Pokud neustále používáte minipříkon, pak dojde k atrofii endometria. Tento proces je reverzibilní, takže se nebojte.

Výše uvedené "Lakinet" a "Charozetta" jsou považovány za analogy. V balení po 28 tabletách. Jeden denně. Nebere se žádné přestávky. Tableta by měla být opitá současně.

Tablety "Lakinet" - vynikající antikoncepce pro kojení. Můžete je použít po porodu po šesti týdnech. Kompozice neovlivňuje složení mléka. Je to co nejbezpečnější a neovlivňuje dítě.

Mezi vedlejší účinky patří dlouhé období, citlivost prsů, snížená touha, snížení nálady, zvýšení hmotnosti.

I při negativních vedlejších účincích je tento lék považován za populární. Proč Má určité výhody oproti kombinovaným prostředkům. Tento nástroj může být opilý pro ty, kteří mají křečové žíly, srdeční choroby. Mini-pilulky neovlivňují tvorbu krevních sraženin. Z mínusů je třeba poznamenat rostoucí pravděpodobnost mimoděložního těhotenství, stejně jako vznik cystů vaječníků.

Antikoncepční svíčky

Pokud nemůžete přijmout orální prostředky, můžete použít svíčky. Nicméně, kvůli chemické expozici, mohou zničit vaginální mikroflóru, respektive, často nemohou být použity.

Svíčky se nepovažují za oblíbenou metodu vzhledem k tomu, že pohlavní styk je spojen s dobou, kdy bude nástroj fungovat. Totéž by mělo být připisováno hygienickým postupům, protože sprchu lze vzít pouze po určité době. Nicméně, pokud vám nevadí časové omezení, můžete použít svíčky. Nemají vliv na kojení.

Kdy přestane působit?

I když je výhradně s vysokou frekvencí kojení, schopnost oplodnit po menstruačním krvácení je stále výrazně potlačena, vzhled menstruace zůstává nejspolehlivějším znakem obnovy plodnosti.

Vzhledem k nárůstu počtu měsíců po porodu se riziko ovulace postupně zvyšuje až do obnovení menstruace. Po šesti měsících je nepřijatelné použití pouze metody laktální amenorey jako antikoncepce. Šestiměsíční milník byl také zvolen, protože do této doby se matkám doporučuje přilákat dítě. Začíná je odstavovat, což vede ke zvýšení intervalu mezi krmením, což znamená zvýšení rizika nového těhotenství.

LAM jako metoda antikoncepce je odlišná, protože její spolehlivost může být řešena jen za určitých podmínek: absence menstruace, exkluzivní kojení, věk dítěte je kratší než 6 měsíců. Pearlův index (počet neplánovaných těhotenství, který se vyskytl u 100 žen užívajících tuto metodu v průběhu roku) je 2. Pro srovnání: při použití kondomů je to 14. I při použití hormonálního léku doporučuje čistě progestinový "mini-drink" v období po porodu je index Pearl 5. Jestliže po aplikaci 6 měsíců po porodu žena má amenoreu a ona pokračuje kojit před každým krmením, je možné prodloužit LAM na 9-12 měsíců TSV Pearlův index je v těchto případech 3-6.

Nevýhody metody

V případě, že není splněna některá ze tří nezbytných podmínek pro použití LAM (obnovení menstruace, kojení je nepravidelné nebo dítě starší než 6 měsíců), je nutné přejít na jiné metody antikoncepce, které neovlivňují laktaci a vývoj dítěte.
Doba trvání ochrany je omezena na 6 měsíců.
Žádná ochrana proti sexuálně přenosným infekcím.
Spolehlivost metody závisí na dodržování pravidel kojení. Dnes se změnil společensko-biologický status žen a jeho role ve společnosti, politice a obchodu se zvýšila. Principy exkluzivního kojení nejsou vždy vhodné, pokud matka pracuje nebo studuje.

Kdy mohu obnovit sexuální život?

Během prvních 6-8 týdnů po narození je nutné omezit sexuální život, protože v tomto okamžiku dochází k obnovení těla ženy po porodu. V děloze, v oblasti místa, kde byla placenta připojena, je rozsáhlý povrch rány, takzvané lochie se liší od genitálního traktu. Krk, tělo dělohy se postupně snižují, neprodleně získávají prenatální velikost. Bezprostředně po podání zůstává děložní čočka poměrně krátká, cervikální kanál vedoucí do děložní dutiny je otevřený. Všechny tyto stavy jsou předisponujícím faktorem infekce dělohy v poporodním období. Proto, po ukončení poporodní exkrece (to se děje těsně po 6-8 týdnech), musíte navštívit lékaře. Teprve po kontrole můžete získat povolení k obnovení sexuální aktivity.

Výhody metody

Používání LAM je řízeno ženou, tato metoda nemůže být přičítána typickému lékařskému postupu, nevyžaduje lékařský dohled.
LAM je účinná metoda antikoncepce používaná po porodu, která nejen zlepšuje kojení, ale také zajišťuje včasný přechod k užívání jiných kontraceptiv během laktace.
Tato metoda příznivě ovlivňuje zdraví matky a dítěte. Děti, které dostávaly výhradně mateřské mléko, jsou v dětství méně ochotné a v dospělosti jsou méně náchylné na chronické nemoci, rakovinu a krevní onemocnění.
Matka snižuje riziko poporodních zánětlivých onemocnění dělohy, laktace je prostředkem prevence rakoviny prsu.

Takže, jak vidíme, metoda laktální amenorey může být použita jako prostředek antikoncepce až od 1. do 6. měsíce poporodního období s pečlivým dodržováním pravidel kojení "na požádání". V ostatních případech musíte použít jiné metody antikoncepce.