Přerušení menstruačního cyklu: jak najít a odstranit příčinu

Takový problém jako selhání menstruačního cyklu dnes je známo téměř každé ženě. Medicína sdružuje jednotlivé případy se stresem nebo změnou klimatu a důrazně doporučuje, abyste se vypořádali s problémem pravidelného přerušení menstruace za pomoci příslušného lékaře.

U zdravé ženy začíná menstruace ve věku 12-14 let. Doba trvání cyklu by měla být 21 až 33 dní. Samozřejmě, první rok menstruačního cyklu může být fuzzy a "plovoucí", což je spojeno se závažnými hormonálními změnami v těle. Nicméně, nepřítomnost menstruace ve věku 14 let a starší, nestabilní cyklus ve věku 15-16 let, by měla upozornit a být důvodem pro návštěvu lékaře.

Co dělat, když selhává cyklus menstruace?

Náhodné poruchy, ke kterým může dojít v důsledku silných stresových situací, prudkých změn v situaci nebo klimatu, se považují za variantu normy a nevyžadují zvláštní prohlídky. Hlavním signálem, že je vše v pořádku, bude rychlé zotavení cyklu a absence podobných výpadků v následných hormonálních cyklech. Podobné porušení může být důsledkem špatných návyků, špatných podmínek prostředí nebo vystavení radiaci. Takové podmínky mohou být upraveny tím, že půjde na dovolenou, přestane kouřit a alkohol, mění rytmus života. Je důležité věnovat spoustu času spánku a odpočinku, jít na sport, vést přípravky na bázi vitamínů s kurzy doporučenými odborníky na výživu.

Závažnější otázka, co dělat, když selže cyklus menstruace v následujících situacích:

• se zpožděním menstruace po více než 2 týdny,
• s výraznou změnou délky cyklu,
• s trvání menstruace méně než 3 dny a více než 7 dnů.

Všechny výše uvedené poruchy pravidelného vypouštění by neměly jen upozornit, ale sloužit jako důvod pro návštěvu lékaře. Za účelem posouzení možných rizik a pochopení závažnosti situace se budeme snažit pochopit možné příčiny menstruačních selhání.

Příčiny selhání menstruace

Příčiny selhání cyklu jsou způsobeny především výskytem infekce v pánevních orgánech. Proto je nezbytné a povinné předat analýzu k identifikaci možného patogenu. Mohou to být chlamydia, mykoplazma, uroplasma nebo jiné patogeny způsobující závažné zánětlivé procesy.

Další příčiny selhání měsíčního cyklu:

• Hormonální poruchy v těle způsobené poruchou funkce štítné žlázy. To může být nejen snížení aktivity produkce hormonů, ale také hyperfunkce. Méně časté je hormonální porucha způsobená narušením činnosti nadledvin, které také produkují hormony, které regulují práci těla.
• Problémy s vaječníky. V tomto případě je nejčastější příčinou selhání menstruačního cyklu zánětlivý proces. Může být pomalý a nemá výrazné znaky. Také příčiny porušení cyklu mohou být důsledky zánětů utrpěných v dětství, takže je vždy důležité chránit své zdraví, aniž byste byli podchlazení v oblasti pánve.
• Virová onemocnění nesená v dospělosti nebo v dětství, jako je rubeola nebo neštovic, může interferovat s umístěním folikulů. První příznaky těchto onemocnění se objevují až po začátku puberty, což komplikuje včasnou diagnózu a znemožňuje přijetí preventivních opatření.

Skutečné důvody pro selhání menstruačního cyklu mohou být stanoveny pouze lékařem. V praxi existují případy kombinace několika faktorů, které mohou zhoršit průběh onemocnění.Pečlivou pozornost věnovanou vašemu zdraví pomůže lékaři určit složité příčiny hormonálních poruch a vybudovat efektivní léčebnou strategii.

Léčba selhání menstruačního cyklu

Při léčbě selhání cyklu se aplikují nejen závažná hormonální korekce. Vysoká účinnost je zpravidla prokázána lidovými prostředky, přípravky na bázi přírodních bylin nebo olejů. Také dobrá účinnost při úpravě hormonálního pozadí ukazuje celkové posilování imunitního systému, sport, užívání vitaminů.

Léčba selhání menstruačního cyklu s hormonálními přípravky, které opravují pozadí, je indikováno pouze u závažných poruch, jejichž příznakem je velké zpoždění v menstruaci (od 2 do 6 měsíců). Také vážně vyžaduje léčbu polycystických onemocnění vaječníků. V tomto případě jsou hormonální léky užívány dlouhodobě, v kombinaci s použitím jemných homeopatických léků.

Samozřejmě, hormonální terapie je vždy riziko následků. Proto lékaři trvají na důkladném vyšetření před a během léčby, což nejen umožní nalézt přesné dávkování léků, ale i v případě potřeby je opravit. Nejčastěji hormonální terapie ovlivňuje váhu pacientů a zvyšuje nadbytečné zásoby tuků.

Vynikající výsledky při léčbě nekomplikovaných poruch menstruačního cyklu ukazují olej večerní pupenky. Jedná se o doplňky stravy, které se ukázaly jako účinné. Při porušení menstruačního cyklu nebo výrazného premenstruačního syndromu tento olej jemně ovlivňuje hormony a stimuluje syntézu prostaglandinů, jejichž nedostatek nejčastěji způsobuje tyto "problémy" v práci ženského těla. Doporučuje se užívat večerní olej s jídlem dvakrát denně.

Díky měkké a hladké korekci je účinnost léku sledována po jednom měsíci. Současně se k dosažení vynikajícího výsledku opakuje léčba 3-4krát ročně. Večerní olej s pravidelným používáním vykazuje:

• antioxidační účinek, ochrana buněk těla před volnými radikály,
• posílení imunity
• eliminaci zánětlivých procesů
• snížení hladiny prolaktinu, což často způsobuje závažné PMS.

Stojí za zmínku, že ignorování problémů s poruchami menstruačního cyklu je plné vývoje komplikací, jako je neplodnost a potrat.

Proč je důležité, aby byl měsíční cyklus stabilní?

U zdravé ženy v plodném věku by měla být menstruace pravidelná. Trvání menstruačního cyklu (od začátku předchozí menstruace až po první den následujícího menstruačního období) by mělo trvat přibližně 28 - 35 dní.

Proč se vyskytuje menstruace? Měsíčně v těle zdravé ženy dospívá vejce. Pokud nedošlo k hnojení, vajíčko opustí.

Pravidelný cyklus menstruace je hlavním indikátorem normálního fungování reprodukční funkce těla. Jinými slovy, žena, jejíž menstruační cyklus je konstantní, je schopna otěhotnět a porodit dítě.

Menstruace je nezbytný proces pro normální fungování ženského těla. Existuje však mnoho důvodů, které mohou narušit ženský menstruační cyklus a způsobit změny v povaze menstruace. Podívejme se blíže na to, proč k takovému porušení dochází.

Příčiny, které mohou způsobit selhání cyklu menstruace a hlavní klinické formy porušení

Porušení menstruačního cyklu je zpravidla výsledkem jakékoli patologie nebo se vyskytuje v důsledku vlivu nepříznivých faktorů na plodnost.

Existují tři hlavní typy příčin, které způsobují selhání menstruačního cyklu:

• patologické (porušení cyklu v důsledku výskytu onemocnění),
• fyziologické (stres, dieta, změna klimatu atd.),
• léky (porušení cyklu způsobené přijetím nebo zrušením jakýchkoli léků).

Patologie, které mohou způsobit menstruační poruchy:

1. Jednou z hlavních a nejčastějších příčin menstruačních poruch u žen je patologie vaječníků.
2. Porucha systému hypothalamus-hypofýza.
3. Patologie v nadledvinách.
4. Endometriální polypy.
5. Endometrióza.
6. Onemocnění dělohy.
7. Onkologické onemocnění.
8. Poškození dělohy kvůli vyčerpání nebo potratu.
9. Onemocnění jater.
10. Poruchy v systému krevních sraženin.
11. Státy po operacích na orgánech ženského reprodukčního systému.
12. Genetické příčiny.

Jak již bylo zmíněno výše, jedním z důvodů, které mohou ovlivnit pravidelnost měsíčních, jsou vnější faktory. Tato práce v oblasti nebezpečných průmyslových odvětví, změna místa pobytu a silné citové otřesy, pití a kouření, nevyvážená výživa, náhlá ztráta hmotnosti.

Navíc jsou u žen, které podstupují farmakoterapii s hormonální terapií, antidepresivy, antikoagulancie a další, pozorovány nepravidelná období. Proto je třeba, aby léčba a sledování pacienta během léčby prováděla pouze lékařka.

Hlavní klinické formy porušení cyklu menstruace jsou:

1. Cyklické měsíční změny:

• hypermenorea - zvýšení objemu menstruačního toku během normálního trvání menstruace,
• hypomenorrhea - skromná menstruace,
• polymenorea - normální pro objem výdeje měsíčně trvající více než týden,
• menoragie - významné zvýšení objemu menstruačního cyklu, doba trvání menstruace po dobu delší než 12 dní,
• oligomenorrhea - krátká menstruace (1-2 dny),
• Oppensenorea - vzácné období, interval mezi kterými může dosáhnout 3 měsíce,
• Proiomenorea - cyklus menstruace je méně než 21 dní.

2. Amenorea - absence menstruace po dobu delší než 3 měsíce.

3. Metrorrhagie (děložní krvácení):

• vzniká uprostřed cyklu (anovulační),
• dysfunkční (nezávislé na ovulačním procesu).

4. Bolestná menstruace (algomenorrhea).

Diagnostika

Aby bylo možné regulovat menstruační cyklus a obnovit ho, je třeba nejprve pochopit, co způsobilo porušení. K tomu musíte absolvovat komplexní vyšetření, jehož výsledky si specialisté budou moci vybrat potřebnou léčbu.

Diagnostika zahrnuje několik kroků:

1. Přijímání historie - je třeba informovat lékaře o všech nemocech, počtu porodů a potratů, o užívaných lécích, o vnějších faktorech, které by mohly ovlivnit stálost menstruace.
2. Gynekologické vyšetření a podání skvrn.
3. Ultrazvuk.
4. Krevní testy včetně stanovení hormonů.
5. Další studie předepsané lékařem.

Jak se vyrovnat s porušením měsíčního cyklu

Po diagnostice lékař rozhodne, zda je tato nebo tato metoda terapie nezbytná, může to být buď konzervativní léčba lékem nebo odstranění příčin poruchy cyklu chirurgickým zákrokem. Často se tyto dvě metody kombinují v průběhu léčby.

K normalizaci cyklu menstruace je nutné eliminovat příčinu, která způsobila selhání cyklu, takže lze předepisovat protizánětlivé léky, hormonální antikoncepci a hemostatické léky.

Obnova menstruačního cyklu po porodu

Samostatně bych chtěl hovořit o obnovení cyklu menstruace u žen v poporodním období. Mějte na paměti, že měsíční pokračování je až po nástupu první menstruace. Ale i zde byste neměli doufat, že se cyklus okamžitě stane pravidelným.

Změny, ke kterým došlo v ženském těle z důvodu těhotenství a porodu, včetně hormonální, mohou ovlivnit stabilitu, povahu, bolest v menstruaci. Nepravidelný měsíční přípustný během prvních 2-3 měsíců od začátku obnovy.

Obavy stojí za ženy, měsíce, které nepřijdou po dvou měsících po narození, pokud dítě je na umělém krmení. Pokud je vaše dítě na smíšené stravě, může trvat až šest měsíců. Mladé maminky, které kojily své dítě, nemusejí čekat na menstruaci během prvního roku.

Obnovení menstruačního cyklu vyžaduje čas. Často selhání v menstruačním cyklu probíhá právě kvůli vlivu vnějších faktorů: pokuste se vyhnout se konfliktům, stresu, emočním zážitkům, jíst správně a plně relaxovat v poporodním období.

Pokud se období po porodu stane hojnějším nebo méně vzácným, dlouhodobým a krátkodobým, bolestivějším, měli byste se okamžitě poradit s gynekologem.

Zvláštní pozornost by měla být věnována procesu obnovy menstruace u žen, které se narodily císařským řezem. Chcete-li se vyhnout komplikacím nebo identifikovat je na samém začátku, musíte neustále navštěvovat gynekologa. Přečtěte si více o tom, kdy se obnovit po císařském řezu →

Závěrem bych chtěl zdůraznit, že identifikace patologií, které způsobily narušení menstruačního cyklu v počátečních stádiích, významně zvyšuje šanci, jak se je zbavit. Neuvádějte lék sám - může to jen zhoršit. Určení léčby by mělo být prováděno pouze lékařem, s přihlédnutím k diagnóze a historii pacienta.

Aby se minimalizovala možnost menstruační dysfunkce, je nutné pečlivě sledovat vaše zdraví, jíst správně, eliminovat nadměrnou fyzickou námahu a pravidelně navštěvovat gynekologa.

Zdraví každé ženy je v jejích rukou. Postarat se o sebe a být zdravý!

Obecné informace

Během určitého období života došlo pravděpodobně k narušení cyklu u každé ženy. Měsíční poruchacož jsou mnohé dámy zvyklé považovat za něco triviálního, ve skutečnosti jsou signálem zdravotních problémů žen.

Co je NMC v gynekologii? Jedná se o narušený menstruační cyklus, který se vyskytuje u žen v různých obdobích jejich života.

Nepravidelná menstruace - zpoždění nebo kratší cyklus naznačují porušení fyzického nebo duševního stavu ženy. Měsíční cyklus je druh biologického těla. Neschopnost jejich rytmu by měla upozornit a vyvolat návštěvu lékaře, aby byly nemoci včas identifikovány. Níže budeme diskutovat o tom, proč selhává menstruační cyklus a co by měla žena v této situaci udělat.

Jaký cyklus je považován za normální?

Vnější projev přírodního ovariálního menstruačního cyklu - menstruace, který vzniká s frekvenční charakteristikou každé ženy a trvá nejčastěji 3-6 dní. V této době dochází k odmítnutí celé zarostlé funkční vrstvy endometria (sliznice dělohy). Spolu s krví se jeho odpadky procházejí otvorem děložního kanálu do vagíny a pak ven. Peristaltické kontrakce stěn přispívají k přirozenému čištění dělohy, což může způsobit fyzické nepohodlí.

Cévy, které se zřetelně po odhození tkání rychle uzavírají, výsledná celková defekt sliznice regeneruje. Proto není normální menstruace doprovázena významnou ztrátou krve a nevede k rozvoji anémie, těžké astenie a invalidity.Průměrný objem ztráty krve je až 150 ml a ve výboji nejsou žádné krevní sraženiny.

Menstruační cyklus však není jen etapou obnovy endometria. Obvykle zahrnuje také folikulární fázi s dozráváním vejce ve vaječníku, ovulaci a následnou sekreční fázi s růstem endometria a jeho přípravou na potenciálně možné implantaci vajíčka. U zdravé ženy v reprodukčním věku existují také anovulační cykly, které nejsou považovány za patologii. Obvykle nevedou ke změně trvání nebo povaze menstruace a nemají vliv na dobu trvání intermenstruace. V takových cyklech žena není úrodná, to znamená, že těhotná není s ní možná.

Menstruace začíná v pubertě. Jejich vzhled označuje připravenost reprodukčního systému k otevírání. První menstruace (menarche) je zaznamenána ve věku 9-15 let, nejčastěji v intervalu od 12 do 14 let. Závisí na mnoha faktorech, z nichž hlavní jsou dědičnost, národní identita, celkové zdraví, přiměřenost výživy dívky.

Dokončení reprodukčního období je charakterizováno nástupem menopauzy - úplné a konečné ukončení menstruace. Předchází to klimakterické období, které se obvykle vyskytuje v průměru ve věku 46-50 let.

Vývojový mechanismus NOMC

Ovariální menstruační cyklus v ženském těle je endokrinně závislý proces. Proto je hlavní příčinou jeho poruch dyshormonální poruchy. Mohou se vyskytovat především na různých úrovních, včetně postižení endokrinních žláz, které nesouvisejí s reprodukčním systémem. Na základě této klasifikace menstruačních poruch. Podle ní vydat:

• Centrální poruchy s lézemi vyšších center neuroendokrinní regulace reprodukčního systému. V patologickém procesu se mohou podílet kortikálně hypotalamické, hypotalamo-hypofyzární a pouze hypofyzární struktury.
• Poruchy na úrovni okrajových struktur, tedy orgánů samotného reprodukčního systému. Může dojít k vzniku vaječníků a dělohy.
• Poruchy související s dysfunkcí jiných endokrinních žláz (nadledviny, štítná žláza).
• Poruchy způsobené genetickými a chromozomálními abnormalitami s vrozenými hyper- nebo hypoplaziemi orgánů, narušení sekrece klíčových biologicky aktivních látek a porucha tzv. Zpětné vazby mezi periferními orgány a neuroendokrinními strukturami.

Poruchy na jakékoliv úrovni na konci budou stále projevovány různými typy NOMC. Koneckonců, hormonální nerovnováha vede ke změně v práci vaječníků, i když nemají strukturální abnormality. Logickým důsledkem toho je porušení sekrece hlavních pohlavních hormonů (estrogen a progesteron). A jejich hlavním cílem je funkční vrstva sliznice dělohy, je to on, kdo je odmítnut s krví na konci dalšího cyklu. Proto jakékoli dyshormonální změny v těle mohou vést k porušení povahy a pravidelnosti menstruace.

Endokrinní patologie je hlavní příčinou menstruační dysfunkce. Pouze v poměrně malém procentu případech není způsobeno hormonálními poruchami. Porušení menstruačního cyklu může být způsobeno například výraznými změnami v endometriu. A někdy je diagnostikována falešná amenorrhea, když menstruační krve a odmítnuté endometrium nemají schopnost přijít přirozeně kvůli vaginální atrézi nebo úplnému ucpání výstupu s panenským šimpanzem.

Příčiny dysfunkcí

Důvody pro vznik menstruační dysfunkce jsou mnoho. Navíc žena může současně identifikovat několik etiologických faktorů vedoucích k funkčním poruchám na různých úrovních.

Nejpravděpodobnějšími jsou:

• Různé adenomy hypofýzy (acidofilní, bazofilní, chromofobní), které mohou být hormonálně aktivní nebo vedou ke stlačení a atrofii adenohypofýzy. Onemocnění a Cushingův syndrom.
• Užívání léků, které ovlivňují syntézu a metabolismus dopaminu a noradrenalinu v mozkových strukturách, což vede k dysfunkci hypotalamo-hypofyzárního systému. Mezi ně patří rezerpin, inhibitory MAO, typické a atypické antipsychotika, antidepresiva různých skupin, metoklopramid, deriváty fenothiazinu a řada dalších léčiv.
• Adrenomální adenomy a další nádory produkující androgeny a kortizol. Adrenogenitální syndrom v důsledku vrozené adrenální hyperplazie.
• Některé duševní poruchy spojené se zhoršenou centrální neuroendokrinní regulací. Mohou to být depresivní stavy mírného a těžkého stupně různého původu, endogenní onemocnění (schizofrenie) v akutním stadiu, nervová anorexie, reaktivní poruchy, adaptační poruchy pod chronickým stresem.
• Hypo- nebo hypertyreóza různých původů.
• Syndrom sklerokystických vaječníků (Stein-Leventhal).
• Potlačení funkce vaječníků a zhoršená zpětná vazba mezi nimi a hypotalamo-hypofyzárním systémem po delším podávání COC a jejich náhlým zrušením.
• Odporný syndrom vaječníků a předčasný syndrom deplece gonád. Mohou mít také iatrogenní genezi - například kvůli opakované účasti ženy v protokolech asistovaných reprodukčních technologií se stimulací hyperovulace.
• Drastické nefyziologické změny hormonálních hladin, které mohou být způsobeny spontánním nebo lékařským potratem, užívání léků k rychlé potlačení laktace.
• Vady a malformace dělohy, včetně poruch způsobených chromozomálními onemocněními.
• Důsledky předchozích chirurgických zákroků na vaječnících a děloze, záření a chemoterapii, zánětlivé onemocnění reprodukčních orgánů. Může to být významné snížení objemu fungující ovariální tkáně, intrauterinní synechie až do vývoje atrezie děložní dutiny, odstranění pohlavních žláz a dělohy.
• Poranění vaječníků nádorem. Kromě toho může mít klinický význam nejen maligní, ale také velké benigní novotvary se sekundární atrofií ovariální tkáně.

Porušení menstruačního cyklu po 40 letech ve většině případů kvůli rostoucím věkovým změnám v reprodukčním systému. Jsou způsobeny přirozenou deplecí folikulární ovariální rezervy se zvýšením počtu anovulačních cyklů, progresivním hypoestrogenem a zánikem reprodukční funkce. Tyto změny jsou nejčastěji vyskytující se v premenopauzálním období, kdy se cyklus stává stále nepravidelnější, s tendencí k dysfunkčním děložním krvácení a k přidávání psycho-vegetativních poruch.

Porušení menstruace u pubertálních dívek je nejčastěji způsobeno nerovnoměrným dozráváním hypotalamo-hypofyzárních a ovariálních systémů. Ale nezapomeňte, že v tomto období mohou klinické projevy určitých vrozených syndromů, chromozomálních onemocnění a abnormalit vývoje vnitřních orgánů reprodukčního systému debutovat.

Adolescentní poruchy se navíc často vyskytují u dospívajících dívek s tvorbou nutričních nedostatků klíčových živin a zejména tuků. To vede k výraznému poklesu syntézy hormonů steroidních (včetně pohlaví), které se nejčastěji projevuje sekundární amenoreou.

Možné projevy NOMC

Podle přítomnosti předchozího období normální menstruace lze všechny možné nesrovnalosti rozdělit na primární a sekundární.

Symptomy menstruačních poruch mohou zahrnovat:

• Změňte dobu intermenstruační doby. Projomenorea je možná (s trváním cyklu méně než 21 dní) a opsymenoreou (prodloužení je přes 35 dnů).
• Zpoždění příští menstruace bez předchozího porušení cyklu.
• Absence menstruace po dobu 6 měsíců nebo více (amenorea) u ženy v reprodukčním věku.
• Změna objemu menstruační ztráty krve. Je možné jak jeho zvýšení (hypermenorea), tak pokles (hypomenorrhea). Když nadměrná ztráta krve mluví o menometroragii.
• Změna délky menstruace ve směru zkrácení (oligomenorea) nebo prodloužení (polymenorea).
• Vzhled intermenstruálního krvavého výboje, který může mít odlišnou intenzitu - od špinění až po hojnost. Při acyklickém hojném děložním krvácení pomocí výrazu "metrorágie".
• Klinicky významná lokální bolest během menstruace, která se nazývá algomenorrhea.
• Výskyt běžných mimogenních příznaků doprovázejících menstruaci. Patří sem bolesti hlavy různé povahy, kolísání krevního tlaku, nevolnost a změny chuti k jídlu a další autonomní projevy. Tento stav je označován jako dysmenorea, a když se kombinuje s bolestí, mluví o algomenorrhea.

Hypermenstruační syndrom s polyhypermenoreou a / nebo acyklickým dysfunkčním děložním krvácením je obvykle příčinou vzniku chronické anestezie po hemoragické nedostatečnosti železa. Její příznaky jsou často důvodem k návštěvě lékaře. V tomto případě se žena obává zvýšené únavy, palpitace, všeobecné slabosti, tendence ke snížení krevního tlaku a mdloby jsou možné. Stav kůže, vlasů a nehtů se zhoršuje, je možné snížit produktivitu duševní aktivity až do vývoje mírných kognitivních poruch.

Mnoho žen v reprodukčním věku má také neplodnost - nepřítomnost přirozeného pojetí během jednoho roku nechráněného pravidelného sexuálního života. Je to způsobeno výraznými poruchami při rozdělení dominantního folikulu v jednom z vaječníků, procesem zrání vajíčka a nepřítomnosti spontánní ovulace.

Je důležité si uvědomit, že za přítomnosti anovulačních cyklů může žena samostatně a bez zvláštních stížností na menstruační nesrovnalosti, ačkoli v případě cílených výslechů se ve většině případů objevují různé příznaky. V tomto případě pacient obvykle považuje charakteristické prodloužení menstruačního cyklu za svůj individuální rys a ne za patologické znamení.

Vlastnosti poruch menstruace v různých věkových skupinách

Období mladistvých

NOMT u dospívajících může být typu hypomenstruálního syndromu nebo s tendencí k takzvanému mladistvému ​​(pubertalnímu) krvácení. Povaha poruchy závisí na etiologii a na existujících dyshormonálních poruchách. Možná později menarche nebo vývoj primární amenorey. Říká se, že menstruace nezačíná ve věku 15 let.

Mladé krvácení se vyskytuje v anovulačních cyklech kvůli porušení hormonálního statusu v atrezii folikulů. Obvykle se střídají s nepravidelnými obdobími menstruace, často spojenými s narušeným růstem vlasů, nedostatečností nebo nadměrnou tělesnou hmotností. V tomto případě může být provokujícím faktorem neuro-emocionální přetížení, prudká změna klimatického a časového pásma, porušení cyklu spánku-bdění.

Reprodukční doba

V reprodukčním věku se porušení cyklu může projevit selháním cyklu, zpožděním další menstruace, následovaným krvácením. Současně je třeba rozlišit fyziologické a patologické změny.Normálně dočasné zmizení menstruace může být způsobeno nástupem těhotenství, období po porodu a hyperprolaktinemií proti kojení. Navíc změna v cyklu a povaze menstruačního proudu nastává během užívání hormonální antikoncepce a po instalaci nitroděložních prostředků.

Prodloužení cyklu je nejčastěji způsobeno přetrváváním folikulu. Současně nedochází k ovulaci dospělých vajíček. Zemře a folikul stále roste v rozměru s tvorbou folikulární cysty různých velikostí. Současně hormonální pozadí odpovídá fázi 1 cyklu s hyperestrogenismem, což vede k progresivnímu růstu endometria. Omezení menstruace může dosáhnout 6-8 týdnů, po kterém nastane metrorrhage. Takové děložní krvácení se označuje jako dysfunkční. Dalším důvodem pro jejich vývoj je nedostatek luteální fáze. V tomto případě dochází k krvácení v ovulačním období, obvykle nejsou hojné, ale prodloužené.

Změny vaječníků během typického menstruačního cyklu

Po potratu může také docházet k menstruačním poruchám. Může být spontánní (se spontánním ukončením těhotenství v časných stádiích) nebo lékařsky pomocí různých metod pro odstranění vajíčka / embrya. V tomto případě je obvykle zaznamenáno prodloužení následujícího cyklu a obnovení menstruační funkce se očekává do 3 měsíců. Pokud byl potrat doprovázen komplikací, prodlouženým rehabilitačním obdobím s acyklickými krvácenými výboji, algomenorea není vyloučena.

Premenopauza a menopauza

Nejběžnější porucha menstruačního cyklu nastává v premenopauzálním věku. Vyhynutí reprodukční funkce je často doprovázeno významným zvýšením anovulačních cyklů, tendencí zpoždění a krvácení na pozadí atrezie folikulu, ztrátou cyklických změn a vývojem tzv. Menopauzálního syndromu.

Obnovení děložního krvácení při menopauze je extrémně rušivým příznakem. Koneckonců, obnovení reprodukční funkce již není možné, a krvácení a krvácení během tohoto období obvykle naznačují přítomnost maligního nádoru.

Možnost těhotenství

Těhotenství v porušení menstruačního cyklu je možné. Ale pravděpodobnost výskytu závisí na závažnosti dyshormonálních poruch, na užitečnosti vývoje dělohy a mnoha dalších faktorech. V mnoha případech jsou menstruační poruchy doprovázeny neplodností. A není vždy možné ji eliminovat konzervativními metodami, často je možné zahájit těhotenství pouze za pomoci technik asistované reprodukce. A někdy žena nemůže představit a samostatně vykonat dítě. V tomto případě jí jsou nabízeny služby náhradních matek a dárcovských programů.

Kromě toho bychom neměli zapomínat na to, že endokrinní poruchy často vedou k nižšímu stupni funkční vrstvy endometria a tím brání normální implantaci vajíčka. To spolu s nedostatečnou produkcí progesteronu a hCG významně zvyšuje riziko potratu v raných a raných stadiích. Současně žena nemusí být vědoma koncepce, pokud jde o zpoždění v menstruaci jako další dysfunkci.

Předchozí menstruační dysfunkce jsou považovány za faktor, který může komplikovat těhotenství. Takové ženy vyžadují zvláštní pozornost. Často pro prodloužení těhotenství potřebují užívat některé hormonální léky. Podle statistik je u některých žen po porodu menstruační nepravidelnost nezávisle korigována (pro období menstruace, v našem článku odkazem). A následné těhotenství mohou nastat již bez velkých potíží.

Průzkum

Ve většině případů mají NOMC příznivou prognózu, protože jsou způsobeny změnami, které pro ženu neohrožují život. Nesmíme však zapomínat, že až 10% případů je způsobeno onkologickými onemocněními různých lokalizací. Proto diagnóza takového stavu vyžaduje pečlivé vyšetření k určení skutečné příčiny menstruační dysfunkce, určení povahy a závažnosti stávajících změn. Tato taktika umožňuje volbu optimální korekční terapie nebo provedení radikálního léčení včas.

Základní vyšetření by mělo zahrnovat:

• Pečlivá sbírka porodnických a gynekologických dějin s vyjasněním doby stížností, možným spojením s jakýmikoli faktory, skutečností dříve existujících menstruačních poruch, věkem menarche (první menstruace), pravděpodobností koncepce. Nezapomeňte zjistit přenášené nemoci a operace, počet a předepisování potratů a porodu, průběh a výsledek předchozích těhotenství. Důležitá je také skutečnost, že užíváte jakékoliv léky, povahu použité antikoncepce.
• Gynekologické vyšetření vaginy a děložního čípku v zrcadlech, bimatální palpace pánevních orgánů. Současně mohou být zjištěny strukturální změny viditelné sliznice (defekty, růst, deformace, změna barvy, otoky), křečová transformace povrchových žil, kontury, velikost, poloha a struktura dělohy a příměsí. Vyhodnocuje se také povaha vaginálního výtoku a cervikálního kanálu.
• Užívání tamponů z vaginálních stěn, cervikálních hub, uretry u hlavních urogenitálních infekcí (STD), stupně čistoty.
• Roztok na onkocytologii z děložního čípku, který je obzvláště důležitý v přítomnosti patologických ložisek na něm.
• Výjimka z těhotenství. Chcete-li to provést, držte rychlý test moči nebo určete hladinu hCG v krvi.
• Stanovení endokrinního stavu. Je třeba posoudit hladinu hlavních hormonů, které regulují činnost vaječníků a menstruačního cyklu. Mezi ně patří estrogen, progesteron, hormony hypofýzy - LH (luteinizační), FSH (stimulující folikuly), prolaktin. V mnoha případech je také vhodné určit funkčnost štítné žlázy a nadledvin, protože poruchy fungování těchto žláz se odrážejí v práci vaječníků.
• Ultrazvuk panvových orgánů. Nejčastěji se používají transvaginální a abdominální senzory. To stačí k úplnému vyšetření dělohy a jejích děložních čípků, příměsí, parametrických vláken, krevních cév a regionálních lymfatických uzlin. Při zachování hymenu se použije rektální snímač místo vaginální, pokud je to nutné. Ultrazvuk je nejvíce přístupná a přesto poměrně informativní metoda vizualizace vnitřních orgánů.
• Histologické vyšetření endometria, získané samostatnou diagnostickou kyretací děložního čípku a děložní dutiny. To se projevuje hlavně u hypermenstruačního syndromu a metrorrhagií.

Pokud jsou ve fázi 2 průzkumu důkazy, používají se nejmodernější diagnostické techniky (CT, MRI, PET a další). Nejčastěji jsou předepsány pro podezření na onkogynekologickou patologii.

Principy léčby

Léčba menstruačních poruch zahrnuje několik oblastí:

• Zastavte krvácení. Za tímto účelem mohou být použity hormonální přípravky, činidla ovlivňující srážlivost krve a kontraktilitu dělohy a někdy i kyretáž.
• Korekce stávajících hormonálních poruch, což je prevence recidivujících menstruačních poruch. Léčebný režim se zvolí individuálně na základě endokrinního profilu pacienta.
• Rozhodnutí o proveditelnosti chirurgického zákroku k odstranění hlavního příčinného faktoru nebo ke korekci stávajících vývojových abnormalit.
• V případě potřeby - opatření zaměřená na stimulaci vývoje dělohy a aktivaci vaječníků.Různé fyzioterapeutické metody, cyklická terapie vitaminem, fytoterapie jsou široce používány.
• Korekce souvisejících poruch (psycho-vegetativní poruchy, anemický syndrom atd.).
• Korekce výsledné léčby základního onemocnění. Například při užívání psychotropních léků je doporučeno nahradit je modernějšími, úzkopásmovými léky. Samozřejmě, že konečné rozhodnutí o nápravě terapie nevykonává gynekolog, ale ošetřující lékař (například psychiatr, neurolog).
• Pokud je to žádoucí, koncepce - komplexní léčba neplodnosti pomocí konzervativních a případně i chirurgických (endoskopických) technik včasné rozhodování o proveditelnosti používání technologií asistované reprodukce.

Přerušení menstruačního cyklu je velmi častým problémem. A jeho význam se neredukuje, navzdory úspěchu moderní medicíny. Naštěstí mnoho forem těchto poruch podléhá korekci. A s včasnou léčbou ženy u lékaře je často možné vyhnout se komplikacím, udržet pacienty s vysokou kvalitou života a dokonce i vypořádat se s doprovodnou neplodností.

Výpočet cyklu

Obvykle trvá cyklus 21-37 dní. Obvykle má většina dívek 28 dní. Doba trvání samotné menstruace je přibližně tři až sedm dní. Pokud trpíte dvoudenní nebo třídenní poruchou menstruace, ošetření se zde nevyžaduje. Protože takový jev není patologií. Pokud však nepřijde menstruace a sedm dní po požadované době, musíte konzultovat lékaře.

Jak vypočítat cyklus? Časové období mezi prvním dnem měsíce a prvním dnem následujícího je trvání cyklu. Abyste se nemýlili ve výpočtech, je lepší použít kalendář, na kterém se označuje začátek a konec menstruace.

Symptomy selhání

Podívejme se nyní na známky měsíčního selhání:

• nedostatek menstruace,
• zkrácení cyklu (méně než dvacet dní),
• zvýšení času mezi menstruací,
• vzhled krvácení,
• bohaté nebo naopak nevýrazné období.

Dalším příznakem selhání je trvání menstruace po dobu delší než sedm dní nebo méně než tři.

Problémy s dospíváním a vážením

Proč došlo k měsíčnímu zpoždění nebo k selhání cyklu? Důvodem může být mnoho. V dospívání cyklus často selže. Tento problém je u dívky poměrně častý. Od té doby, co se jejich hormony začínají vytvářet. Pokud po první menstruaci uplynulo více než dva roky a selhání pokračuje, měli byste určitě jít na gynekologa.

Dalším důvodem selhání menstruace je silná ztráta hmotnosti (nebo naopak obezita). Půst a extrémní strava tělo vnímá, když přijde něco těžkého. Proto zahrnuje přirozenou ochranu, v důsledku čehož je menstruace zpožděna. Rychlý nárůst hmotnosti také má negativní vliv na tělo. V důsledku toho může být cyklus přerušen.

Porušení menstruačního cyklu. Nejprve o normě

Reprodukční doba v životě ženy je doprovázena menstruace - pravidelné krvácení z genitálního traktu. Je to přirozený proces, kterým tělo znovu získává připravenost na těhotenství. Je cyklická, trvání cyklu a jeho pravidelnost jsou zrcadlem důvěrného zdraví ženy. Přerušení menstruačního cyklu - to je alarm a v žádném případě nemůže být ignorován.

Menstruace obvykle začíná ve věku 12-14 let. Během roku po první menstruaci není jasná periodicita, cyklus je pouze stanoven.

Menstruační cyklus se počítá od prvního dne jedné menstruace do prvního dne následujícího. V průměru to je 28 dní, ale mohou existovat individuální odchylky.Obvyklá doba trvání je od 21 do 35 dnů. Doba trvání výtoku je obvykle 3-5 dní. Menstruaci často předchází tzv premenstruační syndrom - období špatného zdraví. Může se objevit bolest v dolní části břicha, otok hrudníku, zvýšené otoky, bolest hlavy.

Během těhotenství není žádná menstruace. Po porodu je obnoven menstruační cyklus. Nejdříve se může stát 6 týdnů po porodu. Při kojení dítěte se menstruace vrací mnohem později, kolik později závisí na individuálních vlastnostech ženského těla.

V očekávání menopauzy může být menstruační cyklus nestabilní a intervaly mezi menstruací se zvyšují. Takové poruchy ve věku 45-55 let nejsou patologické.

Typy menstruačních poruch:

• nedostatek menstruace během šesti měsíců a déle (amenorea). Tato podmínka je normální během těhotenství, kojení, během menopauzy a u dívek, které dosud nedosáhly puberty. Ve všech ostatních případech je to patologie,
• vzácná menstruace (menstruační cyklus více než 35 dní),
• časté menstruace (menstruační cyklus méně než 21 dní)
• porušení délky trvání menstruace (příliš krátké - méně než 2 dny, příliš dlouho - více než 7 dní),
• skromná menstruace (ztráta krve nižší než 20 ml) nebo bohatá (více než 150 ml),
• měsíčně mimo cyklus.

Skromná menstruace

Nedostatečný vývoj sliznice dělohy - hlavní příčinou špatné menstruace. Nicméně, hypomenstruální syndrom může být genetickým rysem žen. Změna menstruace ve směru snížení je považována za normální, pokud:

• cyklus dívky dosud nebyla plně zavedena (puberta).
• Žena ve věku 45 let a starší, špatná menstruace mluví o přístupu menopauzy.

Je třeba si uvědomit, že užívání antikoncepčních pilulek významně snižuje množství menstruace.

Seznam možných příčin není vyčerpán. K určení příčiny vyžaduje lékařskou prohlídku a v některých případech i komplexní vyšetření.

Příčiny menstruačních poruch

Příčinou selhání menstruačního cyklu může být duševní trauma nebo emoční potíže. Může to být také způsobeno těžkou fyzickou bolestí, přehřátím nebo přechlazením těla, změnou klimatu při pohybu. Pokud se jedná o tento případ, nesmí docházet k opakovanému narušení cyklu, pokud důvod, který ji způsobil, se znovu nestane.

Řada gynekologických onemocnění vede k narušení cyklu:

Porušení cyklu může být výsledkem chirurgického zákroku, jako je potrat.

Menstruační cyklus může být také přerušený v důsledku non-gynekologických infekčních onemocnění. Může ovlivnit vyčerpání těla, avitaminózu, nutriční nedostatky. Neodborná strava často vede k narušení cyklu.

Mezi důvody, proč důležitým místem jsou hormonální poruchy. V tomto případě může být porušení menstruačního cyklu doprovázeno zvýšením tělesné hmotnosti, vypadáním vlasů na neobvyklých místech, výskytem akné a zvýšením olejovitosti pokožky.

Tento seznam možných příčin není vyčerpán. K určení příčiny vyžaduje lékařskou prohlídku a v některých případech i komplexní vyšetření.

Pro jaké poruchy menstruačního cyklu je nutné konzultovat lékaře?

Každé porušení menstruačního cyklu je dobrým důvodem pro kontakt s gynekologem. Absence jasně definovaného cyklu znamená poruchu reprodukční funkce, která může ovlivnit schopnost otěhotnět a porodit dítě. A co je nejdůležitější - je to možné znamení závažné nemoci.

Nezapomeňte navštívit lékaře, pokud:

• dívka za 15 let nezačala menstruaci,
• výtok během těhotenství
• menstruace je extrémně bolestivá, spojená s bolestí v břiše (může to být známka mimomaternicového těhotenství),
• je zde hojné krvácení (toto může nastat při mimoděložním těhotenství, spontánním potratu, zhoubných nádorech dělohy).

Co je to menstruační cyklus

Je důležité jasně vědět, jaký je cyklus menstruace u žen a co by mělo být normální menstruační funkce.

Menarche, tj. první menstruace, u dívek se vyskytuje v období od 12 do 14 let. V jakém věku začínají dívky své období závisí na jejich pobytu. Na jihu žije teenager, nastává starší menarche. Je důležité, aby rodiče sledovali, kdy dívky začínají své období pochopit, zda se tělo normálně rozvíjí.

Ve věku 45 až 55 let končí menstruace. Toto období se nazývá premenopauzální.

V období menstruace se funkční vrstva sliznice dělohy odmítá v důsledku poklesu produkce. progesteron v těle. Měsíční cyklus ženy se dělí na tři fáze.

• 1 fáze, folikulární, charakterizovaná produkcí estrogenpod jehož vlivem dozrávají folikulů. Ze všech folikulů se následně uvolní dominantní folikul, z něhož pozdější vejce opustí.
• 2 fázeMenstruační cyklus je nejkratší fáze, která trvá asi 1 den. V tuto chvíli je folikul zlomený a vejce opouští. Důležité je pochopit, když mluvíme o tom, co rozlišuje druhou fázi menstruačního cyklu, že je to doba, kdy je vejce připraveno k oplodnění. Jedná se o plodnou fázi, kdy může dojít ke koncepci.
• 3 fáze, luteální - období, kdy začíná syntéza progesteron luteum korpusu, vznikající na místě prasklého folikulu. Progesteron poskytuje endometriální přípravu pro následnou implantaci oplodněného vajíčka. Pokud však neexistuje koncepce, dochází k postupné smrti corpus luteum, produkce progesteronu se snižuje a endometrium postupně odmítá, to znamená, že začíná menstruace.

Pokud se zjistí nedostatek progesteronu, znovu se aktivuje produkce estrogenu a cyklus se opakuje. Pro usnadnění vnímání je fázový diagram užitečný ve dne, kde jsou označeny všechny fáze cyklu a jak se nazývají tyto fáze.

Menstruační cyklus je tedy cyklickou změnou, která nastává po určité době. Doba trvání normálního cyklu by měla být 21 až 35 dní. Pokud existuje odchylka v určitém směru po dobu 3-5 dnů, nelze to považovat za patologii. Pokud jsou však zaznamenány významnější změny, měla by být žena upozorněna, proč je měsíční cyklus kratší nebo delší.

Pokud žena má normální cyklus menstruace, kolik dní trvá menstruace, je čistě individuální indikátor. Norma trvání měsíční - od tří do sedmi dnů. Je důležité zvážit, s ohledem na trvání, že by tato podmínka neměla být pro ženu velmi obtížné. Koneckonců, důležitou vlastností není jen norma trvání, ale také skutečnost, že menstruace by neměla přinést velmi silné nepohodlí. Během tohoto období dochází ke ztrátě asi 100-140 ml krve. Pokud dojde k hromadnému ztrátě krve, nebo žena zjistí, že došlo k porušení zpoždění, je důležité okamžitě kontaktovat gynekologa.

Regulace cyklu probíhá na 5 úrovních.

Příčiny menstruačních poruch

Ve skutečnosti jsou příčiny porušení cyklu menstruace velmi rozmanité a existuje mnoho. Obvykle mohou být příčiny menstruační dysfunkce rozděleny do tří skupin:

• Nejprve- to jsou vnější faktory, které ovlivňují normální cyklus. To znamená, že etiologické faktory ovlivňují mozkovou kůru.Žena si může všimnout, že cyklus se snížil, nebo naopak je delší, když náhle změnila klima, zůstala ve stavu prodlouženého stresu, "sedla" na tuhé stravě atd.
• Druhý- důsledek patologických stavů týkajících se nejen reprodukčního systému, ale celého organismu. Příčiny selhání menstruačního cyklu po 40 letech jsou proto často spojeny s nástupem menopauzy. Je však možné, že příčiny selhání menstruačního cyklu po 40 letech jsou způsobeny přítomností zdravotních problémů u ženy středního věku.
• Třetí- Vliv drog. Často odpověď na otázku, proč selhává menstruační cyklus, je léčba řadou léků. Zpoždění nebo jiné selhání je možné jak po zahájení užívání určitých léků, tak po jejich zrušení. Hovoříme o hormonálních kontracepcích, antikoagulancích, činidlech proti krevním destičkám, glukokortikoidech atd.

Faktory spojené s patologickými stavy

• Patologie vaječníků - mluvíme o narušení spojení mezi vaječníky a hypofýzy, rakovina vaječníků, stimulace ovulace na léky, selhání druhé fáze cyklu. Také nepravidelná období spojená s patologií vaječníků mohou být výsledkem negativních účinků na pracoviště, radiace, vibrace, chemické účinky. Příčiny nepravidelného cyklu menstruace mohou být spojeny s chirurgickými intervencemi na vaječnících, úrazy močových orgánů atd.
• Zhoršená interakce mezi hypotalamem a hypofýzou - nepravidelný cyklus může být spojen s příliš aktivním nebo nedostatečným uvolňováním gonadotropních hormonů a uvolňovacími faktory. Poruchy cyklu jsou někdy způsobeny hypofýzou nebo mozkovým nádorem, krvácení do hypofýzy nebo nekróza.
• Endometrióza - Pokud žena vyvine endometriózu, jak genitální, tak mimogenní, hormonální povaha této nemoci vede k nerovnováze hormonů.
• Porucha srážení krve- hemofilie, jiné genetické patologie.
• Škrábání dělohy- endometrium je poškozeno, jestliže se provádí kytery po potratu nebo za účelem léčby. V důsledku toho se mohou objevit komplikace - zánět dělohy a příměsí. Také existují nepravidelná období po porodu.
• Onemocnění jater a žlučníku.
• Vzhled hormonálně závislých nádorů - Onkologické procesy v děloze, nadledvinách, mléčné žláze, štítné žláze.
• Endometritidachronické - nedošlo k úplnému vytvoření endometria.
• Polypy sliznice dělohy.
• Ostré "skoky" tělesné hmotnosti - ztráta hmotnosti i ztráta hmotnosti obezita vyvolává nepravidelná období u dospívajících a dospělých žen, protože tuková tkáň produkuje estrogeny.
• Infekční onemocnění - může mít negativní vliv na vaječníky. Navíc selhání menstruace může být vyvoláno jako infekce, které byly postiženy v dětství (např. kuřecí neštovice nebo rubella) a genitální infekce.
• Přítomnost děložních abnormalit - septa v děloze, sexuální infantilismus atd.
• Endokrinní patologie - Často spojená s ní způsobuje nepravidelnou menstruaci po 40 letech.
• Patologie dělohy- nádory, hyperplazie.
• Duševní onemocnění- epilepsie, schizofrenie a další
• Hypertenze.
• Má špatné zvyky.
• Avitaminóza, hypovitaminóza.
• Chromozomální abnormality.

Co dělat s konkrétním zdravotním problémem a jak normalizovat cyklus, řekne gynekologovi, který musí být navštíven, jestliže měsíční "ztracený".

Jak může dojít k narušení cyklu?

Porušení cyklu by mělo být považováno za různé změny jeho délky. Současně jsou možné jak změny trvání cyklu (nepravidelné, vzácné, časté měsíční období), tak i poruchy v povaze menstruace.

• Amenorea- měsíční nepřítomnost po dobu šesti měsíců nebo déle.Na primární úrovni amenorea porušení je zaznamenáno od okamžiku, kdy došlo k nástupu menstruace u dívek, se sekundárním - porušení se objevilo po určité době normálních cyklů.
• Oligomenorea — menstruace nastává jednou za několik měsíců (3-4). Po 45 letech mohou být tyto projevy spojeny menopauza.
• Opsomenorea- skromné ​​měsíční, trvající nejdéle 1-2 dny.
• Polymenorea- prodloužená menstruace (více než 7 dní) s normálním cyklem.
• Hyperpolymenorea- zaznamenává se hojný výtok, ale cyklus je normální.
• Menorrhagie- Nadměrná a prodloužená menstruace (více než 10 dní).
• Metrorrhagie- nepravidelný vzhled krvácení, někdy se mohou objevit uprostřed cyklu.
• Promenorea- častá menstruace, kdy cyklus trvá méně než tři týdny.
• Algomenorea- velmi bolestivé období, kdy se žena stává zdravotně postiženou. Algomenorea může být také primární a sekundární.
• Dysmenorea- toto je název všech poruch cyklu, které způsobují bolest během menstruace a nepříjemné autonomní poruchy: bolesti hlavy, nestabilní nálada, zvracení a nevolnost atd.

Důvod častých období, stejně jako další poruchy popsané výše, může být spojeno s celou řadou patologických stavů. Žena by měla být upozorněna na jakékoli porušení. Například menstruace je velmi častá po 40 letech může znamenat vývoj vážných onemocnění.

Porušení cyklu u dospívajících

Často se vyskytují cyklické poruchy u adolescentů, kdy dochází k menstruaci. Tento jev vyplývá z fyziologických důvodů. U dívky se stává hormonální pozadí a jsou spojeny jak příčiny krátkého cyklu menstruace, tak příčiny zpoždění. U dospívajících se doba trvání cyklu může pokaždé lišit.

Proces formace může pokračovat 1-2 roky. Ale dívka by měla jasně vědět, jak vypočítat trvání měsíčního cyklu, aby bylo možné sledovat, kolik dní cyklus trvá a zda dojde k jeho postupné tvorbě. To je důležité nejen pro ty, kteří již mají sex, ale také pro dívky, které potřebují znát trvání cyklu a hygienické účely a sledovat jejich zdravotní stav. Máma musí nutně vysvětlit své dceři, jak správně započítat její měsíční cyklus. Příklad takového výpočtu je také důležitý pro dospívajícího.

Následující patologické faktory ovlivňují pravidelnost menstruace u dospívajících:

• infekce mozku a membrán
• poranění hlavy,
• vegetativní dystonie,
• časté nachlazení
• genitálních infekcí
• skleroskystických vaječníků.

Skutečnost, že mladé dívky praktikují těsnou stravu, má také negativní vliv na tvorbu měsíčního cyklu, v důsledku čehož se nezaznamenává jen nadměrná ztráta hmotnosti, ale také hypovitaminóza a narušení menstruace.

Je zajímavé, že pravidelnost menstruace je ovlivněna povahou adolescentů.

Lékaři identifikují několik důležitých faktorů, které mohou ovlivnit tvorbu cyklu:

• časná sexuální aktivita, nepravidelné kontakty,
• vývojové anomálie reprodukčního systému,
• přítomnost špatných návyků.

Vzhledem k abnormálnímu menstruačnímu cyklu, tzv jaterní krvácení z dělohy. Tento stav je charakterizován prodlouženými obdobími. Dlouhé a bohaté období zpravidla trvají více než týden. To vede k anémiea závažné zhoršení stavu mladistvého. Příčiny dlouhých časových období jsou zpravidla spjaty buď s morálním zatížením nebo s infekcemi.

Zlomený cyklus s premenopauzou

V období menopauza, který u žen začíná v období od 45 do 55 let, je narušen nejen cyklus, ale i vegetativní vaskulární příznaky, poruchy metabolických procesů, psychoemotická nestabilita.

Menstruační cyklus v premenopauzálním období je ztracen kvůli postupnému zániku reprodukční funkce. Produkce gonadotropinů na úrovni hypofýzy je rozrušená, v důsledku čehož dochází k narušení dozrávání folikulů v pohlavích. Během menopauzy je na pozadí hyperestrogie pozorována nedostatečnost luteální. V důsledku toho dochází k patologickým změnám v endometriu v obou fázích cyklu. Žena má cyklické i acyklické krvácení způsobené vývojem endometriální hyperplazie.

Za předpokladu, že po 40 letech menstruace se ženy staly vzácnými a nepravidelnými nebo acyklickými krvácení, je to pravděpodobně důkaz předčasného vyčerpání vaječníků. Proč se cyklus mění, lékař musí určit. U časných projevů menopauzy je nutná hormonální substituční léčba.

Poruchy způsobené hormonálními léky

Pokud žena přijme antikoncepcepravděpodobně projev intermenstruačního krvácení během prvních tří měsíců užívání. Toto krvácení by mělo být považováno za normu, protože nejprve je tělo přestavěno na skutečnost, že přijímá hormony a potlačuje produkci vlastních hormonů. Pokud se však akykální krvácení vyskytne déle než tři měsíce nebo jestliže období menstruace nekončí příliš dlouho při užívání kontraceptiv, je pravděpodobné, že lék byl zvednut nesprávně - možná žena dostane příliš vysokou nebo nízkou dávku hormonů.

Při použití antikoncepčních přípravků se může vyvinout algomenorrhea. Krvácení děložní s vysokou pravděpodobností může nastat, pokud žena užívá nouzové antikoncepční léky. Faktem je, že obsahují velkou dávku hormonů. Tyto nástroje proto nelze používat častěji než jednou za rok.

Vývoj amenorey se pozoruje na pozadí použití injekcí progestiny prodloužená léčba, progestinová léčiva. Proto progestinyčasto předepsané ženám v premenopauzálním věku, stejně jako u pacientů s endometriózou - v případě potřeby vyvolá umělou menopauzu.

Pokud je cyklus porušen, normalizace menstruačního cyklu u žen se provádí s ohledem na důvod, pro který došlo. K normalizaci cyklu také lékař bere v úvahu věk ženy, klinické příznaky, přítomnost onemocnění. Teprve poté, co jsou tyto pilulky určeny pro normalizaci, léčba vitaminem (vitamín E a další.).

Léčba měsíčních poruch u dospívajících

Pokud dospívající dívka má přerušený menstruační cyklus a stav je komplikován mladistvým krvácením, provádí se dvoustupňová terapie.

V první fázi se hemostáza provádí s hormonálními přípravky, pro krvácení se používají hemostatické pilulky - Vikasol, Dicynon, aminokapronové kyseliny.

Při dlouhodobém těžkém krvácení, když se dívka obává slabosti, závratě a zároveň snížila hemoglobin (až do 70 g / l), rozhodne lékař o kyretáži. Dále provedeme histologické vyšetření oškrabávání.

V případě potřeby také proveďte antianemickou léčbu (krevní transfúze, hmotnost červených krvinek, infukol, reopolyglukin). V léčebném režimu jsou také předepsány přípravky železa.

Teenager je předepsán hormonální léky po dobu nepřesahující tři měsíce. Léčba anémie trvá, dokud hladiny hemoglobinu nedosáhnou normálu.

Není-li porucha v procesu tvorby cyklu komplikovaná, dívka je předepsána léčbou vitamíny fází cyklu. Vitamíny se v tomto případě používají podle specifického schématu pro stimulaci tvorby hormonů ve vaječnících. Cyklická léčba vitamínem zajišťuje, že v první fázi se žena dostane komplex vitaminu B nebo vitamíny B1 a B6. Ve druhé fázi je zobrazena dívka kyselina listová, kyselina askorbovástejně jako vitamíny A,E.

Léčba poruch cyklu u žen v plodném věku

Léčba menstruačního cyklu je v tomto případě podobná léčbě těchto poruch u dospívajících. Jak ve věku dvaceti let, tak i léčba poruchy menstruačního cyklu po 40 letech s krvácením se provádí pomocí kyretáže. Provádí se jak pro diagnostické, tak pro terapeutické účely.

Následuje hormonální léčba. Kombinované perorální antikoncepce jsou předepsány, které se používají obvyklým způsobem. Pokud je druhá (luteální) fáze defektní, jsou předepsány progesteronové analogy. Utrozhestannebo Duphaston, musí být provedeny v druhé fázi cyklu. Recepce je také možná. 17-OPK, Norkolut.

Je důležité zaplnit objem cirkulující krve, pro kterou používají koloidní roztoky. Také praktikována antianemická léčba, symptomatická hemostáza. Za předpokladu, že škrábání nefunguje, lékař se může rozhodnout hysterektomii nebo ablace (vypálení) endometria.

Je také důležité správně léčit ty příbuzné nemoci, které by mohly vyvolat poruchu cyklu. Takže v případě hypertenze je důležité užívat předepsané léky, omezit příjem soli a také tekutiny. Pokud by patologie jater měla dodržovat správnou dietu, přijměte hepatoprotektory.

Některé ženy také cvičí lidové prostředky. Tyto metody je však třeba provádět velmi opatrně, protože bez konzultace s lékařem hrozí nebezpečí, že dojde k vážné patologii. A dokonce i narušení cyklu menstruace po 45 letech, vnímáno ženou jako začátek menopauzy, je základem pro vyhledání lékařské péče.

Vzhledem k tomu, že selhání cyklu může způsobit neplodnostženy v plodném věku, v případě potřeby jmenovat Horiogonin a Pergonal- léky na stimulaci vývoje aktivních folikulů. Pro stimulaci ovulace by se měla užívat Clomiphene.

Krvácení během menopauzy

Při krvácení v období menopauzy musí být pacient předepsán k provedení kyreta v děloze. Koneckonců, krvácení může naznačovat vážné patologie, zejména vývoj atypická hyperplasie nebo adenokarcinomů endometria. Někdy se lékař může rozhodnout hysterektomii.

Někdy pacient během období menopauzy předepisuje medikační gestageniu: Depo Provera, Duphaston, 17-OPK.

Během léčby lze také předepisovat antiestrogenní látky - Danazol, Gestrinon, 17a-ethinyl testosteronu.

V případě porušení menstruace, otázka, jak obnovit cyklus menstruace, je nutné okamžitě vyřešit ženu jakéhokoli věku. Ti, kteří mají zájem o obnovení menstruačního cyklu s lidovými léky, by si měli pamatovat, že takové projevy jsou pouze příznakem základní nemoci, která musí být řádně léčena podle schématu předepsaného odborníkem.

Není vždy nutné užívat hormonální pilulky k obnovení menstruace za účelem odstranění takových problémů. Někdy žena, pro kterou je otázka, jak obnovit menstruační cyklus bez hormonů, je důležitá, dokonce pomáhá změnit denní režim a stravovací návyky. Například ženy trpící obezitou pomáhají normalizovat váhu. A ti, kteří provádějí velmi přísné stravování, stačí zvýšit příjem kalorií a překonat vyčerpání těla. V každém případě, kdy je cyklus "nefunkční", je důležité, aby jak mladé dívky, tak ženy s menopauzou konzultovaly gynekologa, který vám řekne, jak jednat.

Příčiny menstruačních poruch

Menstruační cyklus žen je velmi složitý systém, který zahrnuje mnoho důležitých biochemických procesů. Zvláště mozkové kůry, endokrinní žlázy (nadledviny, štítná žláza, vaječníky), subkortikální centra se podílejí na regulaci procesu.To znamená, že jakékoli narušení fungování těchto systémů může způsobit narušení cyklu žen. Někdy však tento důvod spočívá ve vážných patologických stavech různých orgánů (nádor, tuberkulóza, mimoděložní těhotenství).

Patologie endokrinních orgánů, jako jsou:

• zánět vaječníků,
• deficience progesteronu,
• předčasné uvolnění zralého folikulu,
• nadbytek estrogenu
• ovariální hypoplazie,
• patologii dělohy zánětlivého původu,
• polycystický vaječník.

Příčiny porušení menstruačního cyklu mozkové kůry:

• změna časové zóny,
• nedostatek spánku u ženy v časných ranních hodinách, kdy se hormony-regulátory cyklu aktivně vylučují,
• pravidelný nedostatek spánku
• stres,
• velmi silný stresový šok.

Příčiny porušení MC z podkorických center (hypotalamus, hypofýza):

• adenom hypofýzy,
• neuroinfekce virové genézy,
• další nádory.

Příčiny selhání menstruačního cyklu jinými orgány a systémy:

Symptomy menstruačních poruch

Porušení měsíčního cyklu se může projevit řadou různých příznaků. Když k tomu dojde, změní se doba trvání menstruace, povaha výtoku, bolest atd.

Hlavní symptomy poruch různých onemocnění:

• Hyperpolymenorea - stav, kdy se během menstruace vyskytuje velmi hojný výtok, ale samotný cyklus se nemění.
• Amenorea - absence menstruace po dobu 6 měsíců nebo déle. Může být primární a sekundární, první je charakterizována porušením cyklu od doby menarche a druhou po normální menstruaci. Existuje také fyziologická amenorea, která se vyskytuje u zdravých žen během těhotenství, menopauzy, laktace. Ve všech ostatních případech navštěvujte lékaře.
• Opsomenorea - cyklus, při kterém dochází k velmi malému krvácení a menstruaci po dobu 1 až 2 dnů.
• Oligomenorea - Měsíční ženy přicházejí jednou za 3 nebo 4 měsíce, což je zřídka. To může být spíše závažný příznak, který indikuje přítomnost polycystických vaječníků. Zvláště pokud existují další příznaky jako neplodnost, zvětšené vaječníky (s bimanuálním vyšetřením), hirsutismus (nadměrný růst srsti).
• Dysmenorea. V tomto případě dochází k nestabilnímu menstruačnímu cyklu, kdy jsou menstruace zpožděny nebo předčasně. Obvykle se vyskytuje u těch, kteří často mění časové pásmo a klima (např. Letušky). Aklimatizace v tomto případě vrátí vše zpět do normálu.
• Menorrhagie. Toto narušení má poměrně dlouhý a bohatý průběh menstruace - 10 dní nebo více.
• Algomenorrhea. To je poměrně častý problém, který čelí mnoho dívek a žen. Hlavní příznaky takového narušení menstruačního cyklu - selhání cyklu doprovázené bolestí v břiše, dolní části zad, často kňučat. V tomto případě je nauzea, problémy v útrobách, bolesti hlavy. Takový komplex symptomů lze pozorovat už ve věku 14 let a během celého života narušit pacienta. Někdy zmizí po nástupu sexuální aktivity nebo porodu, ale ne vždy. V některých případech je tento stav příznakem adnexitidy nebo endometriózy.
• Promenorea - měsíčně dochází dříve než po 21 dnech (nejkratší fyziologický cyklus).
• Metrorrhagie - výskyt krvácení, a to jak během menstruace, tak uprostřed cyklu.
• Algomenorea - stav, kdy žena trpí velmi bolestivou a těžkou menstruací, kvůli níž nemůže pracovat normálně, protože její zdravotní stav je obecně narušen. Pravidelnost cyklu není narušena.

Každá z těchto podmínek vyžaduje návštěvu gynekologa, vyšetření, absolvování nezbytných testů pro formulaci a objasnění diagnózy.Proto, v případě výše uvedených příznaků, neodložte schůzku odborníka.

Kdy bych měl vyhledat lékařskou pomoc?

V žádném případě by nemělo odvolání odvolat odborníka, pokud:

• dochází k pravidelnému narušení cyklu, tj. kratší nebo delší o 5-7 dní,
• neexistuje menarche pro dívku ve věku 15 let,
• existují bohaté období, připomínající krvácení. Za normálních okolností by se během jedné měsíce nemělo vytratit více než 250 ml krve. Vše, co je více, je příznakem hormonální nerovnováhy, která vyžaduje farmakoterapii,
• rok nebo dva po zahájení měsíčního cyklu nebyl stanoven,
• existuje přítomnost špinění v období před a po samotné menstruaci. Často tento příznak naznačuje endometriózu,
• Během ovulace dochází k bolesti. Tato podmínka je nebezpečná pro pravděpodobnost prasknutí vaječníků a je snadno zastavena léky, které lékař vybírá.

Léčba poruch menstruačního cyklu u žen v reprodukčním věku

U této kategorie pacientů se často vyskytuje krvácení: v období mezi menstruací, bohatá, bolestivá atd. Současně je nutná diagnostická kyretáž k zastavení krvácení a určení příčiny onemocnění (výsledný materiál je odeslán k histologickému vyšetření).

Další je léčba menstruačních poruch, včetně:

• Hormonální terapie, která je obvykle cílem orální kombinované antikoncepce.
• Pokud problém spočívá v luteální fázi cyklu, jsou ukázány progesteronové léky (Utrogestan, Norkolut, Dyuhoston).
• K vyrovnání ztráty krve jsou předepsány speciální roztoky intravenózních tekutin.
• Anémie vykazuje železo.
• Pokud jsou poruchy cyklu doprovázeny neplodností, použijí se k stimulaci vývoje folikulů Horiogonin a Pergonal.
• Pokud je příčinou selhání extragenitální patologie, pak se nejprve zabývají jeho léčbou. Oprava výkonu se provádí, pokud je to nutné, odmítnou monodédii, těžkou fyzickou námahu.

Léčba poruch MC u dospívajících dívek

Krvácení, které se objevují u mladistvých dívek, se nazývají mladiství. Takové porušení menstruačního cyklu musí být ošetřeno v několika fázích.

Platí:

• Hemostáza tj. zastavit krvácení na bázi hemostatických (Vikasol, Ditsinon) a hormonálních přípravků.
• Škrábání - je prováděna v případě ztráty krve, komplikované závratě, obecnou slabostí, velmi nízkým hemoglobinem (pod 70).
• Antikoncepční užívání. Jsou předepsány pro hemoglobin ve výši 80 - 100 g / l, přičemž používají pouze hormonální kombinované léky s nízkým dávkováním hormonů (Novinet, Mersilon, Marvelon).
• Antianemická léčba. Zahrnuje infuzi hmoty červených krvinek, reopolyglukinu, krevní transfuzi, Tardiferon, Sorbifer.
• Léčba vitaminem - příjem kyseliny listové, Pentovit, kyselina askorbová, Aevita.

Léčba hormony trvá nejméně 3 měsíce, léky proti anemii se užívají až do normalizace parametrů hemoglobinu.

Léčba menstruačních poruch u žen s menopauzou

Při krvácení v průběhu menopauzy je nutné vyčistit dělohu, protože takové poruchy jsou často známkou patologií ženských genitálií (endometriální hyperplazie, adenokarcinom, myom, adenomyóza). Současně je zobrazeno histologické vyšetření získaného materiálu během kyretáže. V některých případech může být děloha odstraněna.

Řada problémů se léčí hormonálními léky, mezi které patří nejčastěji předepsané:

Léčba menstruačních poruch u žen v jakémkoli věku by měla být doprovázena:

• normalizace spánku a bdění,
• dobrá výživa,
• stabilizace psycho-emocionálního stavu,
• normalizace hmotnosti (to platí jak pro plné, tak i pro tenké ženy).

Menorrhagie opravné prostředky

Pokud je nadměrně těžké měsíční využití sbírky, které obsahuje takové bylinky, které byly odebrány ve stejných poměrech:

• yarrow,
• dubová kůra,
• maliny (listy),
• Husa stříbřitá,
• jahody (listy).

1 polévková lžíce. l takové směsi se nalije 200 ml studené vroucí vody a infúzí po dobu 4 hodin po infúzi 5 minut a vaření. Připravený vývar se provádí v průběhu dne po dobu 5-8 dní.

Tradiční lék na léčbu menoragie

Přeslička byla po staletí používána jako hemostatická látka při léčbě žen s krvácením. Jednu lžičku této byliny nalijeme s 0,5 l vroucí vody, trváme na 1 polévku. l každé 2 hodiny, dokud se krvácení nezastaví. Dále, pro terapeutické účely - 1 l třikrát denně.

Další informace o tom, jaké testy jsou potřeba pro poruchy menstruace, se můžete naučit z videa:

Betsik Julia, porodník-gynekolog

12,213 celkem zobrazení, 1 zhlédnutí dnes

Hormonální selhání

Zpoždění menstruace (příznaky podobného jevu jsou známy každé dívce) je jedním z hlavních příznaků problémů s hormonálním zázemím. To může být způsobeno problémy v hypofýze a také v hypotalamu. V tomto případě stojí za to odkazovat se na endokrinologa, provede vyšetření, předepíše nezbytné vyšetření, jejichž výsledky diagnostikují.

Společnou příčinou měsíčního selhání je stres. To často vede k narušení cyklu. Během stresu vzniká nadměrné množství prolaktinu. Přebytek tohoto hormonu zabraňuje ovulaci, což je zpoždění. V tomto případě lékaři doporučí dostatek spánku, tráví více času na čerstvém vzduchu. Gynekolog může předepsat sedativní lék, když menstruace selže kvůli stresu. Může být jako valerián a tablety "Cyclodinone" a další.

Nemoci a hormonální antikoncepce

Nemoci ženských orgánů také vedou k tomu, že menstruace selže. Často se jedná o patologii děložního čípku, samotný zánět dělohy nebo příměsi. Dalším důvodem selhání menstruace jsou cysty a polypy. Všechny tyto problémy jsou léčeny chirurgicky.

Přijetí hormonální antikoncepce nebo jejich odmítnutí vede k selhání měsíčního cyklu. V této věci byste se měli poradit s lékařem. Možná budete muset přestat užívat perorální antikoncepci.

Těhotenství, laktace

Selhání menstruace po porodu je také běžné. Podobný problém po výskytu dítěte a během kojení je normou. Když dojde k laktaci, cyklus by se měl obnovit.

Pokud existuje silná bolest, okamžitě se poraďte s lékařem. Vzhledem k tomu, že příčinou tohoto jevu může být mimořádné těhotenství. Není-li stanoveno včas, může být fatální kvůli bolestivému šoku a velkému ztrátě krve způsobené prasknutím vajíčků.

Další důvody

Proč je zpoždění menstruace? Příčinou tohoto jevu mohou být také nadledvinové onemocnění, štítná žláza nebo infekční onemocnění. Kromě toho špatné návyky (užívání drog, alkohol, kouření), léky, nedostatek vitamínů a vaginální poranění vedou k selhání cyklu.

Kdy jít k lékaři?

V žádném případě by nemělo být odloženo návštěva odborníka, pokud:

• uplynulo dva roky od počátku menstruace, ale cyklus dosud nebyl stanoven,
• během ovulace jsou bolesti. Takový příznak s největší pravděpodobností naznačuje rupturu vaječníků,
• existuje velké množství vylučování krve. Obvykle po dobu menstruace dívka ztrácí více než 250 ml krve. Pokud je to více, pak je to známka hormonální nerovnováhy. Léčba by měla být léčena farmakoterapií,
• dochází k pravidelnému porušování tohoto cyklu (jeho doba trvání je kratší než tři dny nebo naopak více než sedm dní)
• existují skvrny před a po menstruaci. Podobný symptom naznačuje endometriózu.

Diagnostika

Jak diagnostikujete pacienta, který má přerušený menstruační cyklus? Za prvé, průzkumu a gynekologické vyšetření, při kterém se užívají všechny skvrny. Také u pacienta, pokud není diagnóza provedena, musíte podstoupit ultrazvuk v pánevních orgánech a MRI. Kromě toho je darována krev pro hormony. K objasnění diagnózy je pacientovi předepsána hysteroskopie, stejně jako vyšetření krve a moči.

Díky všem uvedeným metodám je možné určit důvod, proč byl cyklus ztracen. Po diagnostice je předepsána příslušná léčba.

Nejprve se léčí onemocnění, což vedlo k selhání měsíčního cyklu. Jako preventivní opatření lékaři obvykle doporučují pacientům:

• jíst správně
• jíst tři až čtyřikrát týdně jídlo, které je bohaté na železo a bílkoviny,
• spát alespoň osm hodin denně,
• přestat kouřit a jiné špatné návyky
• vzít vitamíny.

Když dospívající dívky selhávají s cyklem, lékaři často používají terapii vitaminem. Pacientovi je přidělen příjem kyseliny askorbové a kyseliny listové.

Při anémii se ženám podávají železné doplňky.

Pokud je kromě toho, že dívčí cyklus je rozbit, byla diagnostikována s "neplodností", pak stimulovat vývoj folikulů, léky jako Pergonal a Horiogonin jsou předepsány.

Pokud pacient trpí závažným krvácením, ale jsou vyloučeny poruchy srážení krve, mohou lékaři předepisovat hemostatické léky. Také předepsaná kyselina ε-aminokapronová.

I při těžkém krvácení je infuze plazmy. Někdy dokonce praktikovala infuzi dárcovské krve.

Extrémní metodou pro těžké krvácení je chirurgie.

Také předepsané hormony a antibiotika.

Neúspěšný měsíční cyklus. Možné komplikace

Pamatujte, že pouze vaše zdraví závisí na vás! Proto není nutné lehce řešit skutečnost, že dochází k porušení měsíčního cyklu. Protože tyto problémy mohou vést k neplodnosti. Časté intermenstruační krvácení způsobuje zdravotní postižení a únavu.

Pozdní detekce patologie, která způsobila selhání menstruace, může vést k velmi vážným problémům a smrti. Přestože se tomu bylo možné vyhnout, kdybych se včas obrátil na doktora. Léčba by měla být prováděna pod dohledem kvalifikovaného lékaře.