Inkontinence u žen - porušení močení doprovázené nemožností libovolné regulace vyprazdňování močového měchýře. V závislosti na formě se projevuje nekontrolovaným únikem moči pod napětím nebo v klidu, náhlý a nekontrolovatelný nutkání močit, inkontinenci moče v bezvědomí. Únik moči může být malý, střední nebo významný. Jako součást diagnostiky močové inkontinence u žen se provádí gynekologické vyšetření, ultrazvuk močovodního systému, urodynamické studie, funkční vyšetření a uretrocystoskopie. Metody konzervativní terapie mohou zahrnovat speciální cvičení, farmakoterapii, elektrickou stimulaci, neúčinnost, popruh a další operace.
Klasifikace ženské močové inkontinence
Podle místa vylučování moči se rozlišuje transuretrální (pravá) a extrauretrální (falešná) inkontinence. Ve skutečné formě se moč vylučuje do intaktní močové trubice, do falešného moči - z abnormálně umístěných nebo poškozených močových cest (od ektopicky umístěných močovodů, extrovertovaného močového měchýře, močových píšťal atd.). V budoucnu budeme diskutovat pouze o případech pravé inkontinence.
Ženy mají následující typy transuretrální inkontinence:
- stresující - nedobrovolná exkrece moči spojená se selháním močového měchýře nebo slabostí svalů pánevního dna
- imperativ (naléhavá inkontinence, hyperaktivní močový měchýř) - nesnesitelná, neohraničená nutkání kvůli zvýšené reaktivitě močového měchýře,
- smíšené - kombinace příznaků stresu a imperativní inkontinence (náhlá neočekávatelná potřeba močení nastává při fyzické námaze, následované nekontrolovaným močením,
- reflexní inkontinence (neurogenní močový měchýř) - spontánní vypouštění moči v důsledku porušení inervace močového měchýře,
- iatrogenní - způsobené užíváním některých léků,
- jiné (situační) formy - enuréza, močová inkontinence z přetečení močového měchýře (paradoxní ischurie), při pohlavním styku atd.
První tři typy močové inkontinence u žen se ve většině případů vyskytují, zbytek nepřesahuje 5-10%.
Příčiny močové inkontinence u žen
Mechanismus stresové močové inkontinence u žen je spojen s nedostatečností uretrálních nebo cystických svěrečků a / nebo slabostí struktur panvového dna. Důležitou roli v regulaci močení je přiřazeno stavu svěracího aparátu - při změně architektonických poměrů (poměr složek svalů a pojivové tkáně) je narušena kontraktilita a roztažitelnost svěračů, což vede k tomu, že se nemají schopnost regulovat výstup moči.
Normálně je kontinent (retence) moči zajištěn pozitivním gradientem uretrálního tlaku (tj. Tlak v močové trubici je vyšší než v močovém měchýři). Nepřítelná exkrece moči nastává, když se tento gradient změní na negativní. Nezbytným předpokladem pro dobrovolné močení je stabilní anatomická poloha pánevních orgánů relativně vůči sobě. Po oslabení myofasciálního a vazivového aparátu je funkce podpěrné fixace pánevního dna narušena, což může být doprovázeno prolapsem močového měchýře a močové trubice.
Předpoklady pro stresovou močovou inkontinenci u žen mohou být obezita, zácpa, drastická ztráta hmotnosti, těžká fyzická práce, radiační terapie.Je známo, že močová inkontinence často postihuje ženy, které porodily, a počet narození není tak důležitý jako jejich tok. Narození velkého plodu, úzké pánvi, epiziotomie, zlomení svalů pánevního dna, použití porodních kleští - tyto a další faktory jsou rozhodující pro následný vývoj inkontinence.
Neúmyslné močení je obvykle zaznamenáno u pacientů v menopauzálním věku, což je spojeno s nedostatkem estrogenu a jiných pohlavních steroidů souvisejícím s věkem as výslednými atrofickými změnami v orgánech močového měchýře. Operace panvy (ooporektomie, adnexectomie, hysterektomie, panhysterektomie, endouretrální intervence), prolaps dělohy, chronická cystitida a uretritida přispívají k rozvoji stresové močové inkontinence u žen. Okamžitým výrobním faktorem je jakékoli napětí, které vede ke zvýšení intraabdominálního tlaku: kašel, kýchání, rychlý chůze, běh, náhlé pohyby, zvedání závaží a další fyzická námaha.
Patogeneze imperativní močové inkontinence u žen je spojena s narušeným neuromuskulárním přenosem v detruzoru, což vede k hyperaktivitě močového měchýře. V tomto případě hromadění i malého množství moči vede k silnému, nesnesitelnému nutkání se smíchat. Předpoklady pro vznik naléhavých naléhavých zákroků jsou stejné jako při stresové inkontinenci a různé provokativní faktory mohou být různé vnější podněty (ostrý zvuk, jasné světlo, voda z vodovodu atd.).
Reflexní inkontinence může vzniknout v důsledku poranění mozku a míchy (zranění, nádory, encefalitida, mrtvice, roztroušená skleróza, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba atd.). Iatrogenní inkontinence se vyskytuje jako vedlejší účinek některých léků (diuretika, sedativa, adrenergní blokátory, antidepresiva, kolchicin apod.) A zmizí po stažení těchto prostředků.
Symptomy močové inkontinence u žen
Při stresové močové inkontinenci začnou ženy vnímat nedobrovolně, bez předchozího nutkání močit, únik moči, který nastává během fyzické námahy. Současně s progresí patologie se zvětšuje objem ztracené moči (od několika kapek až po téměř celý objem močového měchýře) a snižuje se tolerance cvičení. Stresová močová inkontinence u žen je klasifikována stupněm: s mírným stupněm nastává inkontinence moči s fyzickou námahou, kýcháním, kašlem, se středně silným námahem během náhlého stoupání, joggingem, s těžkou exkrecí při chůzi nebo v klidu. Někdy se v urogynekologii používá klasifikace založená na počtu použitých hygienických vložkách: stupeň I - ne více než jeden denně, stupeň II - 2-4, stupeň III - více než 4 polštáře denně.
Naléhavá inkontinence moči u žen může být doprovázena řadou dalších příznaků, které jsou charakteristické pro hyperaktivní močový měchýř: pollakiurie (zvýšené močení více než 8krát denně), nokturie a naléhavé potíže. Pokud je inkontinence doprovázena poklesem močového měchýře, může se objevit nepohodlí nebo bolest břicha, pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře, pocit cizího těla v pochvě a dyspareunie.
Tváří v tvář nekontrolovanému úniku moči, žena zažívá nejen hygienické problémy, ale i vážné psychologické nepohodlí. Pacient je nucen opustit obvyklý způsob života: omezit fyzickou aktivitu, vyhnout se objevování na veřejných místech a ve společnosti, odmítat sex. Navíc je konstantní tok moči plný vývoje dermatitidy v oblasti svalů, recidivující močové infekce (vulvovaginitida, cystitida, pyelonefritida), stejně jako neuropsychiatrické poruchy - neurózy a deprese.Nicméně kvůli stydlivosti nebo mylné představě o inkontinenci jako "nevyhnutelném společníkovi věku" se ženy zřídka na tento problém obracejí na lékařskou pomoc, dávají přednost tomu, aby se vyhnuly zjevným nepříjemnostem.
Diagnostika močové inkontinence u žen
Žena, která se potýká s močovou inkontinencí, by měla vyšetřit gynekolog a urolog. To umožní nejen zjištění příčin a formy inkontinence, ale také volbu optimální cesty korekce. Při shromažďování anamnézy lékaře, předepisování inkontinence, její souvislosti se stresem nebo jinými provokativními faktory jsou zajímavé přítomnost naléhavých naléhavých příznaků a dalších dysuritických příznaků (pálení, řezání, bolesti). Během konverzace jsou objasněny rizikové faktory: traumatická práce, chirurgické zákroky, neurologická patologie, rysy odborné činnosti atd.
Gynekologické vyšetření je povinné, umožňuje detekci prolapsu genitálu, uretro, cyst a rectocele, posuzuje stav perineální kůže, detekuje močové píštěly, provádí funkční testy (test napnutí, test kašel) a způsobuje nedobrovolný moč. Před opětovným přijetím (do 3-5 dnů) je pacient požádán, aby uchoval deník močení, kde je zaznamenána frekvence močového měchýře, objem každé vybrané části moči, počet epizod inkontinence, počet použitých patek, objem tekutiny spotřebovaného za den.
Pro posouzení anatomických a topografických vztahů pánevních orgánů se provádí gynekologický ultrazvuk a ultrazvuk močového měchýře. Z laboratorních metod vyšetření v případě močové inkontinence u žen, obecné analýzy moči, zpětné vazby moči pro flóru, mikroskopie skvrn má největší zájem. Metody urodynamického výzkumu zahrnují uroflowmetrii, plnění a vyprazdňování cystometrie, intraurethrální profilometriu - tyto diagnostické metody umožňují zhodnotit stav sfinkterů, diferencovat stres a nutkat inkontinenci u žen.
V případě potřeby je funkční vyšetření doplněno metodami instrumentálního hodnocení anatomické struktury močového traktu: uretrocystografie, uretroskopie a cystoskopie. Výsledek průzkumu je závěrem odrážejícím formu, stupeň a příčiny močové inkontinence u ženy.
Léčba a prevence močové inkontinence u žen
Pokud neexistuje žádná hrubá organická patologie způsobující inkontinenci, léčba začíná konzervativními opatřeními. Pacientovi se doporučuje normalizovat hmotnost (s obezitou), přestat kouřit, což vyvolává chronický kašel, eliminuje těžkou fyzickou práci a sleduje dietu bez kofeinu. V počátečních stádiích močové inkontinence u žen, cvičení zaměřených na posilování svalů pánevního dna (gymnastika Kegel), elektrická stimulace perineálních svalů může být účinná BOS terapie. V případě komorbidních neuropsychiatrických poruch může být nutná pomoc psychoterapeuta.
Farmakologická podpora ve stresové formě inkontinence může zahrnovat podávání antidepresiv (duloxetin, imipramin), topických estrogenů (jako vaginální čípky nebo krémy) nebo systémové HRT. M-cholinolytika (tolterodin, oxybutynin, solifenacin), α-adrenergní blokátory (alfuzosin, tamsulozin, doxazosin), imipramin, hormonální substituční léčba se používají k léčbě imperativní močové inkontinence u žen. V některých případech může být pacientovi podána intravezikální injekce botulotoxinu typu A, periurerální podání autofotu, plniva.
Chirurgie stresové močové inkontinence u žen má více než 200 různých metod a jejich modifikace. Nejčastějšími metodami operační korekce stresové inkontinence jsou operace pražení (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S).Přes rozdíly v způsobu provádění jsou založeny na jediném obecném principu - fixaci močové trubice pomocí "smyčky" inertního syntetického materiálu a snížení jeho hypermobility, což zabraňuje úniku moči. Nicméně, navzdory vysoké účinnosti zátěžových operací, 10-20% žen vykazuje relapsy stresové močové inkontinence. V závislosti na klinických indikacích je možné provést jiné typy chirurgických zákroků: uretrocytopéxi, přední kolporafii s repozicí močového měchýře, implantaci umělého svěrače močového měchýře apod.
Prevence močové inkontinence u žen spočívá v odmítnutí špatných návyků a závislostí, kontrole hmotnosti, posílení břišních svalů a pánevní dna, kontrola defekace. Důležitým aspektem je pečlivé zvládnutí porodu, odpovídající léčba urogenitálních a neurologických onemocnění. Ženy, které čelí tak důvěrnému problému, jako je inkontinence moči, musí překonat falešnou skromnost a vyhledat co nejdříve odbornou pomoc, když mohou být konzervativní opatření účinná.
Příčiny onemocnění
Hlavní faktory ovlivňující selhání těla:
- věk, stárnutí těla,
- nedostatek estrogenu
- onemocnění kraniálních a spinálních nervů,
- Onemocnění CNS,
- výsledek zranění nervových kmenů, které regulují močení,
- sportovní zátěže
- práce spojené s tvrdou fyzickou prací
- velká hmotnost
- poškození míchy
- přítomnost onemocnění (diabetes, rakovina močového měchýře, mrtvice, chronický kašel).
Je to důležité! Zhoršuje toto onemocnění nevhodnou dietou, alkoholem, některými léky.
Co doktor zachází
Velké procento žen trpí takovou nemocí. Někteří se v rozpacích mluví o tom, neví, který lékař se poradí. V případě nedobrovolného močení je zapotřebí specialisty s úzkým profilem - urologem. Tento lékař pomůže při diagnostice a léčbě tohoto problému.
Existují různé situace nebo provokující faktory, které mohou způsobit nedobrovolné křeče močového měchýře a močení u žen. Podívejme se na běžné.
Stresová inkontinence
Stresová inkontinence je nejčastější příčinou patologie. Z léčivých přípravků vyzařují léky, které pomohou vyřešit problém:
- beta adrenomimetika (Mirabegron) - pomáhá snižovat svalový tonus močového měchýře,
- M-holinoblokatory - Oksibutinin (atropinová skupina),
- Duloxetin je antidepresivum, které posiluje kontrakci svěracích svalů. Často se používá k léčbě, ale k zmírnění příznaků. Nejlepší efekt lze dosáhnout v kombinaci s cvičeními,
- Estrogeny - hormony, jsou užívány během menopauzy, se současnou atrofickou vaginitidou související s věkem.
Někdy může dokonce i pravidelný kašel způsobit močení. V takovém případě musíte podstoupit léčbu. Neúmyslné vyprazdňování moči při kašli je ošetřeno následovně:
- Kegelová gymnastika je konzervativní způsob léčby, speciálně navržené cvičení pro posílení pánevních svalů,
- strmá léčba je použití váhy,
- magnetická stimulace pánevních orgánů a pánve, posilování svalů,
- užívání léků (protizánětlivá, antibakteriální, hormonální),
- v ojedinělých případech operace (operace "sling" s odstraněním bolesti a nutkání uvolnit moč).
Inkontinence v noci
Často během spánku, kdy jsou svaly oslabené, dochází k nedobrovolnému močení. Chcete-li se zbavit enurézy, léčba se provádí třemi způsoby:
- konzervativní - pravidelná realizace řady cviků zaměřených na trénování svalů perinea,
- léky - užívání léků k posílení svěráků, snížení množství moči,
- operační - operace k vytvoření speciální smyčky, zmírnění bolesti a zbavování touhy.
Jak zacházet s inkontinencí po porodu
Oslabené svaly po porodu se po určité době zotaví. Pokud tato patologie nezmizí sama o sobě, je nutné léčbu, která zahrnuje:
- hmotnostní terapie,
- Kegel gymnastika, trénink močového měchýře,
- fyzická terapie pro posílení pánevních svalů,
- léčbu drogami.
Ve vzácných případech po konzultaci s odborníkem může předepsat základní opatření:
- operace smyčky,
- gel operace,
- operace k posílení bederního vazu.
Jak zacházet ve stáří
Dámy pokročilých let začínají jmenovat soubor cvičení a stravy, které mohou posílit svaly pánve:
- Kegel gymnastika, speciální prsten pro dělohu,
- vyloučení čaje, lihovin, kofeinovaných nápojů a výrobků,
- používejte podložky, plenky.
V budoucnu se doporučuje provést terapii s pomocí závaží pro vagínu a užívat léky: chlorid trospium, hydrochlorid oxybutyninu, tolterodin.
Spontánní vylučování moči z těla ve věku 50 let může nastat v důsledku stresu, zvýšené aktivity močového měchýře, neúplného močení, vnějšího vlivu. Při léčbě musí být zohledněn postižený faktor a je aplikována složitá léčba:
- předepisovat antibiotika
- léky, které obnovují schopnost kontrolovat močení, zpomalují vylučování moči,
- doporučit speciální soubor cvičení
- návštěva fyzioterapie,
- chirurgická léčba
- lidové prostředky (společné).
Předepisování alternativní medicíny, aby se tento problém rychle zbavil:
- 1 polévková lžíce. l Kopr se naplní 250 ml vroucí vody, položí se na teplé místo po dobu 2 hodin a zakryje se přikrývkou.
- Po uplynutí doby vypijte infuzi.
Léčba lidových léků
Existují konzervativní metody pro řešení popsaného problému. Tradiční medicína není vynechána. Pokud dojde k močové inkontinenci z důvodu menopauzy, abnormální práce nebo z jiného důvodu, musíte věnovat pozornost populárním způsobům, jak tento problém vyřešit.
Bylinky pro léčbu močové inkontinence u žen:
- Sage Infusion (tradičně lžíce suché trávy se vaří v poháru vařící vody) je ve 250 ml třikrát denně,
- listy řeřicha na páru, vařte ve vařící vodě. Infuzní roztok pít 100 ml třikrát denně,
- pijte sklenku čerstvé mrkvové šťávy na prázdný žaludek,
- udělat extrakt z Hypericum, nezapomeňte filtr. Pít během dne namísto čaje a jiných nápojů v neomezeném množství,
- připravte odvar na základě čerstvých nebo sušených borůvek. Pijte 50 ml až čtyřikrát denně,
- připravte tinkturu na semena kopru a deformace. Infúze pomáhá rychle a účinně řešit problém inkontinence. Potřebujete vypít 300 ml denně (v žádném případě se netahejte).
Speciální cvičení
Inkontinence nastává kvůli neschopnosti ovládat svaly pánevního dna. Proto musíte posilovat svaly. Za tímto účelem byly vyvinuty speciální cviky Kegel, které pomáhají ženám v boji s popsaným problémem.
Je to důležité! Kegelové cviky, které ukazují výsledky, by měly být prováděny pravidelně. Přispívají k oživení, posilují zdraví celého močového systému.
Dělat cvičení je poměrně jednoduché: je třeba stlačit a uvolnit vaginální svaly až 100krát denně. Během chůze můžete lhát, sedět. Okolní pohyby nejsou nápadné, takže nalezení času pro cvičení Kegel se ukáže i v práci.
Co musíte udělat:
- normalizovat váhu
- identifikujte typy potravin, které dráždí sliznici močového měchýře: citrusové plody a čokoládu, rajčata a ocot, mléčné výrobky, koření. Škodlivé s močovou inkontinencí alkohol v jakékoli formě, káva.
Jak trénovat bubliny
Měli byste se naučit chodit na toaletu podle přísného harmonogramu, a to i tehdy, když nebudete mít potřeba močit během přiděleného času. Je nutné stimulovat močení různými metodami, aby bylo možné v budoucnu zvládnout nutkání.
Léčba léčby
Inkontinenční léky, které se používají pro toto onemocnění:
- Anticholinergní léky. Léky pomáhají relaxovat močový měchýř, zvyšovat jeho objem.
- Antidepresiva. Pomáhají člověku uklidnit, přijmout problém a začít se s ním aktivně zabývat bez obav a záchvatů.
Terapie tohoto druhu patologie se provádí pomocí různých léků, které jsou předepsány z důvodů:
- Imipramin, tofranil, duloxetin (antidepresiva),
- Ditropan, Ditrol, Oxytrol (anticholinergika),
- Trospium, Darifenacin, Solifenacin, Botulinum Toxin A (selektivní anticholinergika).
Většina léků má kontraindikace a vedlejší účinky. Účinnost určitých faktorů může účinek vyloučit v jiných případech. Doporučuje se aplikovat podle pokynů lékaře.
Driptan - antispazmodický, charakterizovaný pozitivními recenzemi. Poznamenávají, že rychle ulehčuje nepohodlí, snadno se vyloučí z těla během dvou hodin a má indikaci pro každou věkovou kategorii. Jeho jedinou nevýhodou je ospalost. Z vedlejších účinků lze rozlišit následující faktory:
- dlouhodobé užívání tablet může vést k zubnímu kazu (ženy se zubní protézy se nemůžou bát),
- bolesti hlavy, nevolnost,
- rozmazané vidění, zvýšený oční tlak,
- arytmie,
- alergie.
Aplikujte 5 mg 2-3krát denně.
Z kontraindikací vydávají:
- některé nemoci gastrointestinálního traktu (intestinální atony, ulcerózní kolitida),
- děti do 5 let a individuální nesnášenlivost,
- glaukom s uzavíracím úhlem nebo krvácením.
Pozitivní zpětná vazba od mnoha žen, které trpí nedobrovolným vylučováním moči, svědčí o účinnosti přípravku Spasmex. Lék pomáhá snižovat svalový tonus močových cest. Léčba těmito pilulkami je určena lékařem, doba trvání kurzu je až tři měsíce.
Lék má kontraindikace a vedlejší účinky. Je zakázáno, kdy:
- tachyarytmií
- myasthenia
- retence moči,
- glaukom
- během laktace,
- během těhotenství
- děti do 14 let.
Oxybutynin
Oxybutynin - antispasmodik, používaný při cystitidě, enuréza, slabý močový měchýř. Lék odstraňuje křeče, svaly snižuje pružnost, kontroluje močení, snižuje počet. Má značný počet kontraindikací a vedlejších účinků, je aplikován podle pokynů lékaře.
Je to důležité! Doporučuje se aplikovat před jídlem 5 mg 2-3krát denně.
Použití pesaru
Speciální zdravotnická pomůcka vyrobená z pryže. Je vložen do vagíny až k samotnému děložnímu čípku, aby vytvořil další tlak na stěny močové trubice a podpořil svalovou stěnu.
Přístroj pomáhá udržovat uretru v uzavřené poloze, což znamená, že tekutina v močovém měchýři je udržována pod zatížením. Přístroje tohoto typu by měly být používány nepřetržitě.
Prevence nemoci
Co je důležité pro prevenci:
- Zastavte kouření (snížení počtu cigaret).
- Pokuste se pít méně během dne.
- Přezkoumejte léky, které jsou užívány nepřetržitě. Nedobrovolné močení je vedlejším účinkem mnoha léků.
Jedná se o hlavní léčbu močové inkontinence u žen doma. Potřebujete se podívat na lékaře a zjistit příčinu patologie se souhlasem urology, abyste začali pít některé bylinky, cvičíte Kegel. Pokud léčba nepomůže, je třeba s lékařem vyvinout další strategii.
Metody domácího ošetření
Je zcela možné vyřešit tento problém s vlastními zdroji, avšak jestliže proces začal dávno a předpokládal chronickou formu, konzultace s lékařem je prostě nutná. Kvalifikovaný odborník zvolí optimální léčbu: předepisujte pilulky, drogy, které budou na tento problém reagovat.
Pozor! Léčba se doporučuje podporovat lidovými léky, nebude to absolutně nadbytečné, naopak to bude nejlepší. V některých případech, když neběží, jsou to domácí postupy, které vám mohou pomoci navždy zbavit se problémů.
Školení
Intenzivní cvičení na pánevní svaly budou velmi účinné. Mimochodem, tato metoda nebude mít hodně vaší síly a budete trávit čas - vůbec nic! Některé příklady:
- Zvláštní, ale velmi dobře posiluje svaly, které ovládají močení. To je, zkuste ovládat zpoždění při návštěvě toalety, nejít okamžitě na toaletu, buďte trpěliví. Tímto způsobem budete zatěžovat vaše svaly a tím je trénovat.
- Další účinná cvičení: napněte vaše vaginální svaly, zůstaňte v tomto stavu 10 sekund. Opatření musí být opakována 6krát - je třeba se ujistit, že není žádná bolest, těžká únava. Doporučuje se opakovat cviky 6-10krát během dne. Doba držení napětí by měla být postupně zvyšována na rozumné limity pro vás.
- Svaly můžete trénovat tímto způsobem: při sedění na židli se pohodlně postavte, nohy by měly spočívat na podlaze, kolena mírně od sebe. Nakloněné lokty na boky, naklápněte trup dopředu. Tato poloha jasně fixuje břicho + hýždí. Poté tím, že svaly utáhnete, zatažte anální průchod 10 sekund. Relaxujte po dobu 5 sekund. Opakujte akci nejlépe 6-7 krát.
Kegelové cvičení
Kegelové cvičení jsou účinnou léčbou pro mírnou močovou inkontinenci. Pozitivní dynamika je pozorována ve 2/3 případů, kdy inkontinence byla spojena se stresem. Toto zlepšení je možné díky skutečnosti, že Kegelové cvičení posilují svaly svěrače močového měchýře a pánevního dna. Pozitivní efekt je však možný pouze u pravidelných tříd bez přerušení. Je důležité postupně zvyšovat trvání a složitost cvičení.
Hlavní komplex zahrnuje:
- komprimovat svaly močového měchýře
- střídavě rychle uzavírají a uvolňují svaly
- k napnutí svalů, které se používají, když je člověk napjat během pohybu střeva.
Musíte začít cviky se 7-10 opakováními 4-5 krát denně. Poté je nutné postupně zvyšovat počet opakování. Pokud vzniknou potíže, měli byste se poradit s lékařem.
Někteří pacienti tvrdí, že jóga pomáhá v boji proti inkontinenci. Cvičení jsou zaměřena na posilování svalů urogenitálního systému, což výrazně zlepšuje stav pacientů. Navíc jóga pomáhá uvolnit a vyrovnat se se stresem, což je také důležité, protože častou příčinou enurézy je častý stres.
Lidové prostředky
Nettle (listy) - 100 g
Yarrow (tráva) - 80 g
Fialová (tráva) - 100 g
Yarrow (kořen) - 80 g
Hypericum tráva - 70 g
Červené víno (kvalitní) - 500 g
Jak jste si všimli, jsou všechny recepty extrémně snadno připravené a užívané, takže domácí léčba inkontinence moče bude nejen efektivní, ale také bude vyžadovat minimální úsilí, čas a materiální zdroje. Každému problému však musíme řešit komplexně, takže byste měli přehodnotit svůj životní styl. Možná děláte něco špatně, nebo snad ne?
Léčba léků
V závislosti na příčině enurézy u žen jsou předepsány různé léky a pilulky. Ovlivňují příčinu patologie a řeší tak samotný problém. V závislosti na tom, proč dochází k inkontinenci moči, lze rozlišovat následující skupiny léků:
- Hormonální léky - léky ve formě ženských hormonů - progestin nebo estrogen - jsou předepsány, pokud nastane inkontinence z důvodu nedostatku ženských hormonů. K tomu dochází během menopauzy.
- Sympatomimetika - Efedrin - pomáhá snižovat svaly, které se účastní močení. Výsledek - enuréza se zastaví.
- Anticholinergika - Oxybutin, Driptan, Tolterodin - jsou předepsány při inkontinenci způsobené hyperreaktivitou močového měchýře.
- Antidepresiva - Duloxitin, Imipramin - jsou předepsány, pokud je stres příčinou inkontinence.
- Desmopressin - snižuje množství moče, které se tvoří, je vypouštěno pro dočasnou inkontinenci.
Když jsou ženy kvůli stresu inkontinentní, je možné několik možností léčby. Nejlepší z nich může vybrat pouze lékař po provedení výzkumu a získání výsledků testů. Efektivní může být lék Gutron, jehož činnost je zaměřena na zlepšení tónu močového systému. Také jmenován Ubretid, který zvyšuje svalový tonus. Nejčastěji jsou antidepresiva předepsána ke snížení výskytu nedobrovolného močení nebo uvolnění svalů močového měchýře. Mezi ně patří imipramin a duloxetin.
Tablety - Driptan
Přípravek Driptan je účinný antispasmodik v léčbě enurézy u žen. Jeho principem akce je snížit tón svalů močového měchýře, což zvyšuje jeho kapacitu. Proto je snížena frekvence nutkání na močení. Recepce Driptan na dlouhou dobu nezpůsobuje návyk. Léčba se podává 5 mg 2-3krát denně. Denní dávka pro dospělé by neměla překročit 15 mg. Před použitím léku je důležité poradit se s lékařem.
Ovestinové vaginální čípky jsou předepsány, pokud vznikne močová inkontinence kvůli nedostatku ženských hormonů. Svíčka se zavede před spaním denně po dobu 14-21 dnů. Pak se dávka sníží na dvě svíčky týdně.
Inkontinence u starších žen
Často močová inkontinence u starších žen je spojena s nedostatkem ženského hormonu, estrogenu. V tomto případě jsou hormonální léky předepisovány, aby pomohly obnovit tkáně, normální krevní oběh a vrátit požadovaný tón do svalů pánevního dna. Jinými slovy, odstraňují nebo vyhlaňují účinky hormonálních změn způsobených menopauzou. Nejčastěji se s takovou diagnózou předepisuje Ubretid, Simbalta, Guthron.
Urgentní inkontinence je také izolována, když svaly močového měchýře nedobrovolně kontrahují. V takovém případě pomozte Detruzitol, Driptan, Spazmeks, Vesicare.
Je to důležité! Před použitím jakékoli léky je nutné předložit testy, identifikovat příčinu a konzultovat s lékařem.
Doporučení
- Je nutné co nejvíce omezit používání potravin působících dráždivě na močový měchýř. Nejvíce škodlivé produkty: káva, alkohol, rajčata, citrusy, pikantní koření, mléko, čokoládové výrobky.
- Kouření - narušuje celkové zdraví těla, tabákový dehet - dráždí stěny močového měchýře, zničí sliznice a provádí ochrannou funkci. To také ovlivňuje problémy s močovým měchýřem - objeví se enuréza.
- Trpíte chronickou zácpou? Je nutné upravit stav střev - nastávající výkaly na stěnách močového měchýře, což snižuje jeho tón. Normalizujte střeva, například pomocí produktů (slivky, řepa, jablka, sušené meruňky). Měly by být konzumovány denně, můžete střídat - ne všechny najednou!
- Problémy s emisemi moči se často vyskytují v důsledku pronikání bakteriálních infekcí do močového systému. Postarejte se o kvalitu osobní hygieny genitálií doma, snažte se nosit spodní prádlo vyrobené z přírodního materiálu.
- Společnou příčinou problému může být nadváha (obezita), která oslabuje svaly pánevního dna. S obezitou by se mělo okamžitě začít bojovat.Jak? Existuje mnoho způsobů: nemusíte přejídat, jíst potraviny s nízkou hladinou kalorií, sportovat, atd.
Pro vaše informace! Častou chybou v problémech s nekontrolovaným vylučováním moči je velmi malý příjem tekutin (k tomu, aby se v toaletu dostalo méně). Tento přístup je zcela špatný, protože v těle bude dehydratace, v tomto případě bude moč příliš koncentrovaná. To může vést k podráždění sliznic, což bude znamenat další problém - vaginitidu, uretritidu. Pít tolik vody, kolik si přeješ!
Při výběru ložního prádla pro inkontinenci moči je důležité zvážit několik faktorů: preference pacienta, příčiny a stupeň inkontinence moči, fyzické schopnosti člověka a dostupnost vnější pomoci. Dosud vyrábíme různé modely jednorázových a opakovaně použitelných kalhot, které se liší velikostí, tvarem, objemem absorpce. Jsou dostatečně pohodlné a chrání proti úniku. Jednorázové kalhoty nebo pleny pro dospělé se používají v těžkých případech onemocnění, bedwettingu, u pacientů v posteli.
U mírné a středně silné močové inkontinence ženy používají pravidelné denní podušky nebo hygienické vložky v kritických dnech. Existují však speciální urologické podložky pro jednorázové a opakované použití. Jednorázové - praktické a praktické, ale nákladné. Opětovné použití je trochu levnější, ale je třeba je umýt a vysušit. Používají se se speciálními kalhotami, které jsou připevněny. Velikost urologických podložek je různá - v závislosti na objemu kapaliny, kterou absorbují.
Ano, problém inkontinence je nepříjemný a obtížný, ale s určitým úsilím a vytrvalostí je to možné překonat. Komplex lidových cest a prostředků, trénink svalů a léčení drogou rozhodně vykoná svou práci. Požehnejte!
Typy močové inkontinence
- stresující
- imperativ (naléhavý)
- smíšené
- jiné typy (kontinuální únik moči, noční můra, inkontinence v bezvědomí)
- iatrogenní inkontinence (kvůli lékům)
První tři typy jsou nejčastější a charakteristické pro ženy.
Důvody, které mohou způsobit stresovou inkontinenci, obrovskou rozmanitost
- Těhotenství
Téměř všechny ženy v zajímavé pozici mají pocit nepohodlí v důsledku úniku malého množství moči. Jsou nuceni plánovat své procházky na základě umístění toalet. A v prvních týdnech těhotenství a krátce před narozením se zdá, že příznaky inkontinence jsou silnější. To je způsobeno změněným hormonálním zázemím a tlakem dělohy na panvových orgánech.
Zvláště často se inkontinence vyskytuje po samostatném podání velkého ovoce s perineálním řezem a jinými manipulacemi. Výsledkem je poškození svalů a vazů pánevního dna, břišní tlak je nerovnoměrně rozložen a svěrač přestává plnit svou funkci. Po porušení nebo nepřesných řezech perinea (epiziotomie) se inkontinence moči spojuje s močovou inkontinencí.
- Operace panvových orgánů
Jakékoli zákroky spojené s děložní sliznicí, močovým měchýřem, konečníkem způsobují svrbení a změny tlaku v pánvi. Operace jsou navíc často komplikovány fistulemi mezi orgány, což také vede k inkontinenci.
S věkem se snižuje elasticita vad a svalový tonus, což nevyhnutelně vede k dysfunkci svěrače. Po nástupu menopauzy má tělo nedostatek estrogenu, což je příčinou močové inkontinence starších žen.
Kromě těchto základních příčin existují rizikové faktory. Mohou být základem pro vývoj inkontinence moči, ale jejich přítomnost nemusí nutně vést k této nemoci.
Rizikové faktory
- Europoid závod
- dědičnost (v přítomnosti onemocnění v příštím rodu nebo v případech enurézy v dětství je riziko inkontinence větší)
- obezita (zejména v kombinaci s diabetem)
- neurologická onemocnění (mrtvice, srdeční infarkt, parkinsonismus, poranění páteře)
- infekce močových cest
- poruchy trávení
- užívání některých léků
- anémie
Stresová inkontinence dává ženám spoustu potíží. Odmítnutí sportovat, strach ze ztráty moči na lidi, neustálé nervové napětí nepříznivě ovlivňuje zdraví. Proto je důležité, abyste nebyli stydliví a nepoužívejte toto téma, ale konzultujte s lékařem včas.
Imperativní inkontinence
Obvykle se po močení v močovém měchýři objevuje nutkání močit. Pociťuje tuto touhu a žena ho může úspěšně zadržet zpět do nejbližší toaletní místnosti. Se zvýšenou reaktivitou močového měchýře je pro silnou, nesnesitelnou nutkání dostačující i malé množství moči. A pokud náhodou není v blízkosti záchod, hrozí nebezpečí ztráty moči.
Příčinou tohoto onemocnění je hyperreaktivní močový měchýř. Díky zvláštní mobilitě psychiky a rychlosti nervových impulzů reagují svaly svěrače a močového měchýře na nejmenší podráždění. Proto moč může být vynechána s malou akumulací v močovém měchýři, zejména pokud existuje nějaká vnější dráždivá látka (jasné světlo, zvuk nalévání vody apod.).
Hlavní příznaky imperativní inkontinence
- časté močení
- touha je téměř vždy náhlá
- nepotlačitelná touha po moči
- vznik nutkání je často vyvolán vnějšími okolnostmi
Rizikové faktory pro vznik naléhavých potíží jsou přesně stejné jako u stresové inkontinence, protože tyto typy jsou často kombinovány.
Diferenciální diagnostika močové inkontinence
Iatrogenní inkontinence
Některé léky v seznamu vedlejších účinků mají porušení močení:
- adrenomimetika (pseudoefedrin) mohou způsobit retenci moči s následnou inkontinencí, jsou používána k léčbě onemocnění průdušek,
- všechny diuretiky,
- kolchicin (k léčbě dny),
- některé estrogenní léky
- sedativ a antidepresiv
Po ukončení užívání těchto léků se nepříjemné příznaky samy o sobě rozplynou.
Jiné typy inkontinence
Vzácnější příčiny chybějící moče jsou obvykle spojeny s organickou patologií. Může to být poškození mozku a míchy v důsledku nádorových procesů, zranění, mrtvice, roztroušené sklerózy.
Pouze lékař může určit přesnou příčinu problému. Během inkontinence se ženy většinou obracejí na gynekologisty a urology. Nedávno se objevila úzká specialita - urogynekologie, která se zabývá problematikou ženské urogenitální oblasti.
Podrobný příběh lékaře o stížnostech
Faktory, které vyvolávají inkontinenci, čas nástupu příznaků, jejich závažnost, další stížnosti jsou důležité. Navíc musíte požádat svou matku, babičku, sestry o podobné příznaky, abyste zjistili dědičnou predispozici. Je třeba si uvědomit, že v dětství existují případy chronické noční enurézy.
Můžete vyplnit dotazník vytvořený speciálně pro osoby s inkontinencí. Inkontinenční příznakový dotazník ISQ (dotazník o inkontinenčním příznaku):
1. Jak dlouho zjistíte příznaky inkontinence?
2. Změnil se objem vynechané moči od počátku onemocnění?
3. Jak se změnil výskyt močové inkontinence od výskytu?
4. Uveďte, jak často tyto kroky vedou k inkontinenci (nikdy, někdy často).
- cvičení, včetně běhu, sport
- kýchání
- kašel
- smích
- zvedání
- změna polohy těla: pohyb z posečky do vertikální polohy
- zrak nebo zvuk bublající vody
- psycho-emocionální stres
- hypotermie
5Máte nějaké naléhavé nutkání na močení?
6. Jak dlouho můžete držet moč, když se vyskytne nutkání?
7. Jak často ztrácíte moč?
8. Kdy je močová inkontinence častější?
9. Máte pocit, že prádlo je mokré bez močení?
10. V noci se probudíte, abyste močili?
11. Uveďte, kolik moči obvykle ztrácíte.
12. Zhodnoťte na stupnici vlivu močové inkontinence na každodenní životnost: _____ (0 - neovlivňuje, 5 - významně ovlivňuje).
Uchovávejte deník močení
Podrobné záznamy o močení a inkontinenci pomohou lékaři provést správnou diagnózu a předepisovat léčbu.
A tak dále, všech 24 hodin.
Často jsou pojmy "mnoho" a "málo" odlišné pro různé ženy, takže je obtížné posoudit stupeň nemoci. Zde zkouška s těsněním nebo test PAD přichází na pomoc lékařům. Tato metoda se používá k získání objektivních údajů o množství moči, která byla vynechána.
Pro studium musí žena nosit urologické podložky, které je váží před a po použití. Doba trvání testu se může lišit od 20 minut do dvou dnů, častěji - asi 2 hodiny. Při provádění krátkého testu se doporučuje vypít půl litru ne-uhličité vody.
Vaginální vyšetření
Vyšetření pohlavních orgánů pomocí gynekologických zrcadel je nezbytné k vyloučení dalších onemocnění. Při vyšetření dokáže doktor zjistit:
- atrofie sliznice vaginy. Post-menopauzální suchost genitálií spojená s nedostatkem estrogenu může zhoršit inkontinenci moči.
- prolaps nebo prolaps pánevních orgánů (viz příznaky prolapsu dělohy)
- hlavní fistula
Při vyšetření se provádí test kašle: při kašli se moč může vylučovat z močové trubice.
Analýza moči
Velmi často se při zánětlivých změnách v orgánech močového měchýře vyskytuje inkontinence malých částí moči. Proto detekce leukocytů, erytrocytů nebo bakterií v moči vede k vyšetření infekcí. Pro přesný výsledek je třeba znát základní pravidla pro sběr moči:
- použijte první "ranní" moč
- shromažďovat střední moč
- před močením proveďte důkladnou toaletu vagíny
- pokrýt vagínu čistou látkou během sběru
Vizualizace (ultrazvuk, MRI)
Urodynamické studie (umožňují zjistit druh inkontinence)
Léčba inkontinence moči
V závislosti na příčině močové inkontinence u žen léčbu provádí gynekologové, urologové na klinice nebo chirurgové v nemocnici.
- obecné metody léčby
- léčba stresové inkontinence
- nutná inkontinenční léčba
Léčba jakéhokoli typu močové inkontinence by měla začínat nejjednoduššími a nejvíce dostupnými metodami. Takové metody zahrnují opravu životního stylu a speciální cvičení. Jedná se o opravu životního stylu:
- Regulace hmotnosti pro obezitu
- Snížená spotřeba kávy, čaje a dalších nápojů obsahujících kofein.
- Odvykání kouření
- Zavedení močení
- Trénink svalů pánevního dna
- Léčba chronických onemocnění dýchacích cest
- Psychologické nastavení odvrátit od touhy močit
Biofeedback školení
Hlavní nevýhodou jednoduchých cvičení Kegel je nemožnost sledovat jejich realizaci. Někdy ženy, spolu s potřebnými svaly, zatěžují jiné, které zvyšují intraabdominální tlak. To nejenže vylučuje celý trénink, ale může zhoršit problém.
Sada cvičení s biofeedbackem (BFB) obsahuje speciální přístroj pro záznam svalového tónu. S ním můžete sledovat správnost provádění redukcí a v případě potřeby vytvořit elektrostimulaci. Školení společnosti BOS zlepšilo svalový tonus a kontrolu moči.
Kontraindikace k výcviku v BFB:
- zhoubných novotvarů
- zánětlivých onemocnění v akutní fázi
- těžké onemocnění srdce, ledvin, jater
Použití speciálních simulátorů
Pro výcvik byly vytvořeny spousty kompaktních přístrojů, které umožňují posílit svaly pánevního dna s maximální účinností a provádět všechna cvičení nezbytná pro inkontinenci u žen.
Jedním z těchto simulátorů je PelvicToner. Toto zařízení, které je založeno na vlastnostech pružiny, umožňuje postupně a správně zvyšovat zatížení intimních svalů a posilovat je. Je snadné ji používat a udržovat a jeho účinek je potvrzen klinickými studiemi.
Stresová léčba inkontinence
Vedle běžných metod kontroly inkontinence popsaných výše, léčba stresové inkontinence vyžaduje zásah lékaře. Konzervativní léčba léky není příliš populární, protože pomáhá jen v malém počtu případů.
Při mírné míře stresové inkontinence, kdy anatomické struktury zachovaly svou integritu, jsou někdy používány:
- Adrenomimetika (Gutron) zvyšují tón svěrače a uretry, ale také ovlivňují tón nádoby. Aplikováno extrémně zřídka kvůli nízké účinnosti a vedlejším účinkům (vysoký krevní tlak)
- Anticholinesterasové léky (Ubretid) také zvyšují svalový tonus. Doporučuje se u žen s hypotenzí močového měchýře v důsledku testů.
- Antidepresivum Duloxetin (Simbalta), účinný v polovině případů, ale s vedlejšími účinky na trávicí systém.
Léčba stresové inkontinence pilulkami je velmi vzácná kvůli častým relapsům a nežádoucím účinkům.
Chirurgická léčba
Při stresové močové inkontinenci u žen je chirurgie metoda volby. Existuje několik chirurgických postupů, které se liší složitostí výkonu. Preferuje se určitá operace v závislosti na stupni inkontinence a anatomických rysech močové trubice ženy.
Kontraindikace ke všem typům chirurgické léčby jsou:
- zhoubných novotvarů
- zánětlivých onemocnění panvových orgánů v akutní fázi
- diabetes mellitus ve fázi dekompenzace
- poruchy koagulace krve
Léčba imperativní inkontinence
Na rozdíl od stresové inkontinence, s naléhavým nutkání, chirurgická léčba je neúčinná. Všechny ženy s takovým problémem se nejprve doporučují vyzkoušet obecné metody léčby (jiné než drogy). Pouze s jejich neúčinností můžeme přemýšlet o farmakoterapii.
Při léčbě imperativní močové inkontinence u žen jsou pilulky velmi účinné. Existuje několik druhů léků, jejichž hlavním úkolem je obnovit normální nervovou regulaci močení.
- Léky, které snižují tón stěny močového měchýře, snižují sílu a frekvenci kontrakcí. Nejběžnější léky: Driptan, Detruzitol, Spazmeks, Vesicare.
- Léky, které uvolňují močový měchýř ve fázi plnění a zlepšují krevní oběh: Dalfaz, Caldura, Omnick.
- V případě inkontinence u žen v menopauzálním věku, při nedostatku estrogenu, hormonální substituční terapie nebo speciální masti. Příkladem takové masti je Ovestin - krém obsahující estrogenní složku. Jeho použití umožňuje snížit suchost a svědění sliznic, což snižuje míru inkontinence.
Léčba inkontinence moči u žen je složitým úkolem, který vyžaduje integrovaný přístup a jasnou realizaci všech doporučení specialisty. Několik jednoduchých pravidel vám umožní vyhnout se nebo zpozdit projevy této nemoci.
Ochrana před močovou inkontinencí
- Udržujte rovnováhu vody v těle. Chcete-li to provést, vypijte 1,5-2 litrů ne-uhličité vody denně. Nadměrné a nedostatečné pití může být škodlivé pro zdraví.
- Pokuste se vytvořit vlastní močení. Je docela možné vycvičit si, abyste v určitém čase vyprázdnili močový měchýř. Například ráno před zahájením práce, během přestávky na oběd, okamžitě po příjezdu domů, jděte na záchod a opravte tento zvyk.
- Bojujte nadváhou (samostatně nebo za pomoci specialisty)
- Zanechat špatné návyky
- Snížení spotřeby kofeinovaných potravin a slanosti
- Bojujte s zácpou, pokud existují. K tomu můžete jíst potraviny bohaté na vlákninu (zeleninu, ovoce, zejména švestky, fíky), pít dostatek tekutiny, vypít půl šálku kefír v noci. V případě chronické zácpy můžete použít bylinné přípravky (po konzultaci s lékařem (viz laxatives for constipation)
- Zapojte se do posilování svalů pánevního dna před plánováním těhotenství, čímž se vyhnete perineálním slzám v práci
- Užijte si život a udržujte pozitivní postoj.
Hlavní zjištění:
- Močová inkontinence je velmi častým problémem u žen.
- Bez léčby je pravděpodobné, že problémy s močením nezmizí samy o sobě.
- Chcete-li zjistit druh inkontinence, musíte se podrobit vyšetření, včetně nutnosti vyplnění dotazníku a uchování deníku močení.
- Stresová inkontinence se léčí chirurgicky a nezbytně - léky.
- Můžete se nezávisle zabývat prevencí inkontinence, vedením správného životního stylu a posilováním svalů pánevního dna
Inkontinence moči je vážným problémem vyžadujícím léčbu. Je lepší strávit trochu času tím, že půjdete na doktora a odstraníte ho, spíše než být plachý a trýznivý celý svůj život.
Lidová léčba inkontinence moči u žen
Odporce tradičních způsobů léčby pravděpodobně uvažovali o tom, jak léčit lidské léky na inkontinenci moče. V tomto ohledu existuje několik receptů:
- Dokonale pomůžete semena koprové zahrady. 1 polévková lžíce semen se nalije se sklenicí vroucí vody a ponechá se 2-3 hodiny, dobře zabalené. Pak výsledný infuzní filtr. Všechno sklo znamená, že potřebujete pít 1 krát. A tak každý den, abyste získali výsledek. Lidští léčitelé tvrdí, že močová inkontinence může být tímto způsobem vyléčena u lidí v jakémkoli věku. Jsou případy úplného zotavení.
- Sage bylinná infuze: jeden šálek by se měl konzumovat třikrát denně.
- Napařená infuze bylinkové bylinky by měla být vypít alespoň půl sklenky 3x denně.
- Yarrow je tráva, která se nachází téměř všude - skutečný sklad pro tradiční léčitele. Pokud se potřebujete zbavit nedobrovolného močení, vezměte 10 gramů řebříčku s květy v 1 šálku vody. Varujte 10 minut při nízké teplotě. Pak nechte trvat 1 hodinu, nezapomeňte zabalit odvar. Vezměte si půl šálku třikrát denně.
Při léčbě lidovými léky je důležité nezahájit proces močové inkontinence a zabránit vzniku závažnějších onemocnění, které mohou být způsobeny nedobrovolným močením (například cystitida, pyelonefritida).
Co je močová inkontinence?
Močová inkontinence je nedobrovolné oddělení moči, které nemůže být zabráněno vůlí. U lidí zmizí citlivost, takže pacient nemůže kontrolovat proces močení. Veškeré aspekty života trpí - sociálním, obchodním a osobním. Pacient nemůže plně pracovat, kontaktovat příbuzné a žít normální rodinný život.
Státní klasifikace
Inkontinenci odborníci klasifikují následovně.
- Stresová inkontinence. Náhlé močení nastává v případě nadměrné fyzické námahy nebo silného napětí, ke kterému dochází v případě reflexů, jako je například kašel, kýchání a další.
- Imperativní inkontinence nebo hyperaktivita močového měchýře - problém s močením nastává v důsledku patologie samotného těla nebo narušení nervového systému. Vylučování moči se vyskytuje během odpočinku bez fyzické námahy. Současné příznaky častěji vyžadují toaletu více než osmkrát denně a jednou v noci.
- Neurogenní močový měchýř. Porucha močového měchýře v důsledku poruchy nervového systému.
- Infekční obstrukce nebo subvezikální obstrukce močových cest. Nevolné močení způsobené oslabením stěn močového měchýře během plnění.
- Extrauretrální inkontinence. Močení se vyskytuje v důsledku patologické komunikace mezi orgány pohlavního a močového systému nebo vrozené anomálie močovodů. V tomto případě má žena touhu používat toaletu, ale nemůže zastavit močení.
- Enuréza U žen je tento stav pozorován během nočního odpočinku. Moč se vylučuje najednou, aniž by se naléhal na toaletu.
- Smíšený vzhled. Kombinuje stres a nutnou inkontinenci. Obvykle se vyskytuje u žen po narození dítěte, když při porodu došlo k mechanickému poškození pánvových orgánů nebo svalů. Symptomy - moč při nutkání na toaletu nebo během fyzické námahy.
- Podkopání Po návštěvě toalety se v močové trubici akumuluje moč a při opuštění koupelny nastane zbytkový výtok.
Příčiny porušení a sugestivní faktory
Nevolné močení u žen se vyskytuje z několika důvodů. Obvykle je výskyt inkontinence způsoben patologiemi a změnami v těle, které souvisejí s věkem.
Při menopauze dochází k nedostatku ženských hormonů - estrogenu. To vede k atrofickým změnám v membránách močových a pohlavních orgánů, svalů a vazy umístěných v pánvi.
Během těhotenství a po porodu
Těhotenství a práce způsobují tento problém. Během porodu se vytváří zvýšené zatížení panvových orgánů a při narození dítěte dochází ke zranění a svalovému poškození. Z tohoto důvodu dochází k inkontinenci.
Nemoci a zranění
Inkontinenční onemocnění a zranění:
- patologie močového měchýře,
- chronický kašel
- skleróza
- patologii gastrointestinálního traktu,
- gynekologická patologie,
- abnormální struktura močových nebo pohlavních orgánů,
- diabetes mellitus jakéhokoli typu
- infekce neustále se vyskytující v močovém měchýři,
- patologií Parkinsonovy nebo Alzheimerovy choroby,
- prolaps orgánů umístěných v pánvi,
- onkologická patologie močového měchýře.
Další důvody
Další příčiny močové inkontinence u žen:
- operace panvových orgánů,
- nestabilní emocionální pozadí,
- záření
- velká tělesná hmotnost
- škodlivé závislosti - kouření a zneužívání alkoholu,
- užívání některých léků
- nadměrná spotřeba kávy, sladké nápoje sýtené oxidem uhličitým,
- nesprávná výživa.
Lékařská terapie
Použití léků je možné, pokud neexistuje abnormalita struktury orgánů močového systému. To je hlavní způsob léčby patologie. Léčba byla předepsána v závislosti na příčině, která vedla k výskytu inkontinence.
- Léky, jejichž hlavní aktivní složkou je estrogen. Lékař předepisuje takové léky s nízkou hladinou ženského hormonu.
- Sympatomimetika. Zlepšení kontrakce svalů zapojených do močení. Lék, který je obvykle předepsán, je efedrin.
- Antidepresiva. Lékař je předepisuje v případě, že nastane inkontinence v důsledku nestabilního emočního pozadí.
- Anticholinergní léky. Podporujte relaxaci a zvyšujte objem močového měchýře.Lékař obvykle předepisuje Tolteradin, Driptan, Oksibutin.
- Desmopressin. Lékař předepisuje takovou drogu pro dočasnou inkontinenci. Nástroj snižuje množství moči.
Provozní metoda
- Metoda zavěšení. Doba trvání operace je půl hodiny. Během postupu se celková anestézie nepoužívá. Dostatek lokální anestézie. Podstata operace - zavedení speciálního oka, které má formu smyčky, pod močovou trubicí nebo hrdlem močového měchýře. Zabraňuje nechtěnému močení se zvyšujícím se tlakem v břišní dutině.
- Vstřikování plnidel. Podstatou postupu je zavedení speciální látky do močové trubice pomocí cystoskopu. Po této manipulaci se močová trubice umístí do správné polohy.
- Laparoskopická kalposuspenzace. Před operací je pacientem celková anestezie. Podstata postupu - tkáně, které obklopují močovou trubici, jsou fixovány na inguinálních vazy. Tím je zabráněno nedobrovolnému močení.
Cvičení
Odborníci doporučují cvičení Keel dělat ženy bez ohledu na typ inkontinence moči. Třídy jsou zaměřeny na zlepšení stavu svalů umístěných v pánvi.
Manipulace se provádějí ráno, odpoledne a večer. Doba trvání procedury je 10 sekund. Po svalové kontrakci by měla následovat relaxace. Svaly se také uvolňují po dobu 10 vteřin a znovu se zmenšují. Pouze za těchto podmínek můžeme od postupu očekávat pozitivní účinek. Po nějaké době po začátku gymnastiky se zvyšuje napětí a svalová relaxace.
Celková délka jedné relace by měla činit 20 sekund.
Spolu s těmito cvičeními se také doporučuje nosit malý míč během dne, který je upnutý mezi nohama. Čím vyšší je jeho poloha, tím lepší je efekt.
Infuze na semene kopru
K přípravě tohoto efektivního domácího receptu budete potřebovat:
- semena z koprů - 1 velká lžíce s kopečkem,
- voda - 1 šálek.
Voda je přivedena k varu a na ní se nalije semínka koprů. Kontejner, ve kterém je přípravek připraven, je izolován a nechá trvat tři hodiny. Po uplynutí doby je médium filtrováno. Konzumace nápojů najednou.
Odvar z rýže
- sušená bylinková bylina - 10 g,
- voda - 1 šálek.
Léčivá rostlina je naplněna vodou. Kontejner je ohněm a médium je přivedeno k varu. Poté se nápoj vaří dalších 10 minut. Kapacita s vývarem je odstraněna ze sporáku, zateplena a ponechána na 60 minut. Nástroj je filtrován. Četnost přijetí - ráno, poledne a večer 0,5 šálků.
Infúze na bázi kukuřičných škrobů
Pro přípravu vaření budete potřebovat:
- kukuřičný hedváb - 1 velká lžička,
- voda - 1 šálek.
Léčivá rostlina je naplněna stanoveným množstvím vroucí vody. Kapacita je izolována a ponechá na půl hodiny trvat. Nástroj se používá na půl šálku v dopoledních a večerních hodinách.
Terapeutická směs
- med - 1 velká lžíce,
- přírodní jablečné pyré - 1 polévková lžíce,
- nakrájený na cibulovou cibuli - 1 velkou lžičku.
Všechny výrobky jsou kombinovány a smíchány. Výsledný nástroj se používá ráno, odpoledne a večer.
Pro terapii použijte také infuzi připravenou na základě šalvěje.
""
